clase 6 tos, expectoración, hemoptisis, vómica
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7/25/2019 Clase 6 Tos, Expectoracin, Hemoptisis, Vmica
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UNIVERSIDAD SAN MARTIN DE PORRES FILIALNORTE
CURSO: MEDICINA I :
FISIOPATOLOGIA Y SEMIOLOGIA DE LA TOS,EXPECTORACION, HEMOPTISIS Y VOMICA
Dr. CARLOS HIDALGO AGUILAR
ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA Y GERIATRIA.
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PRETEST 18 03 - 16
Pedro, 26 aos de edad, natural de Caars, antecedente de coqueluche a los 02 aos, !ene a Consulta e"tern
#or e#!sod!os de tos e"#los!a $ !olenta $ ru!do estr!dente durante la !ns#!rac!%n !ene con 2 das d
e"acer&ac!%n del cuadro $ se a're'a que le s!'ue una (as)!"!a* $ a eces e+es!s
1 ue t!#o de tos #resenta el #ac!ente.
2.- De la !e"#$%$e $'($e#)e %(al e la *a a+&+$a!a:
a- Sal!da &rusca de a!re $ secrec!ones del a#arato res#!rator!o #or la &oca +ed!ante un +ecan!s+o de
contracc!%n &rusca
&- Sal!da &rusca de a!re del a#arato res#!rator!o #or la &oca +ed!ante un +ecan!s+o de contracc!%n &rusca
c- Sal!da &rusca de a!re del a#arato res#!rator!o #or la &oca +ed!ante un +ecan!s+o de contracc!%n del
d!a)ra'+a
3- /enc!one los co+#onentes de la un!dad res#!rator!a )unc!onal.
a------
&-----
c
d-
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OBJETIVOS
1.Reconocer la importancia de los sntomasrespiratorios ! el "#ndamento en la
metodolo$a dia$n%stica de los sndromes
del aparato respiratorio
&. Inte$rar los conocimientos pre'iamente
ad(#iridos por los est#diantes para
identi)car ! clasi)car a la tos*e+pectoraci%n ! '%mica.
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DIS,EA
DOLOR TOR-CICO
TOS
E/ECTORACI0,
VO1ICA
HE10/TISIS 2IEBRE. ASTE,IA
ASI,TO1-TICO
SE1IOLOGIA3 Sntomas
44444
I,TERROGATORIO
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TOS
DEFINICION: Sal$!a (%a !e a$e e%e%$e!el a+aa)& e+$a)&$& +& la &%a *e!$a#)e (#*e%a#$*& !e %)a%%$/# (%a.
D$%%$a$& !e Me!$%$#a VOX
CARACTERISTICAS:
A%)& 0&l(#)a$& & e1e&.
C$ee !e 'l&)$.
Re+(e)a "$&l/'$%a a#)e #&3a.
O45ETIVO: e*&0e e%e%$e &)&ele*e#)& !e la 06a a7ea 5DE2E,SA6.
http://www.diccionarios.com/http://www.diccionarios.com/ -
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EVALUACIO,DIAG,OSTICA
H$)&$a %l6#$%a: A#a*#e$:
8e a'(!a & %/#$%a9 8 Fa%)&e!ee#%a!e#a#)e9
8Se a&%$a % "ee9
8Se a%&*+aa !e e3+e%)&a%$/#9 8%(;le (%aa%)e6)$%a9
8E e)a%$al9
8Fa%)&e !e $e'& !e al'(#a e#($*&, a!$%%$/# a !&'a ,$#*&0$l$?a%$/#, e3+&$%$/# a*$e#)al a )/3$%&@.
8H$)&$a *7!$%a a#)e$&9
http://es.wikipedia.org/wiki/Fiebrehttp://es.wikipedia.org/wiki/Expectoraci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedadhttp://es.wikipedia.org/wiki/Tabaquismohttp://es.wikipedia.org/wiki/Tabaquismohttp://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedadhttp://es.wikipedia.org/wiki/Expectoraci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Fiebre -
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CO,TROL
Re$#lado porCE,TROTUSIGE,O en7#l7o ra(#deoestim#la la GLOTISpor el ner'iolarn$eo in"erior*los m8sc#lostor9cicos ! rectoanterior dela7domen por elner'io "r:nico !ra(#deos.
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/REVIO ESTI1ULOSe e
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T!#os de Tos
QuintosaCoqueluchoide
Ronca
AfnicaEmetizanteBitonal
Semiolog
a M
dica, Alejandro Goic, Segunda Edici
n
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Quintosa: accesos de tos que se presentancada 5 horas, seguidas de 5 espiraciones
explosivas, sibilancias y mucosidad
Coqueluchoide: no es productiva, no sibilanciasse observa en s!ndrome mediast!nico, debido airritaci"n del nervio vago
Ronca: #ntensa y asemeja al ladrido de un perroEs propia de las in$lamacioneslar!ngeas o traqueo bronquiales
Semiologa Mdica, Alejandro Goic, Segunda Edicin
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Afnica:suena poco y es de poca intensidad %resente en
lesiones destructivas como las neoplasias de las cuerdasvocales
metizante: se acompa&a de v"mitos Se observaEn la tos $erina o coqueluche
Bitonal: %roducida por la par'lisis de las cuerdas vocaque la hace vibrar con una tonalidad m's grave que la otra
queda indemne Se observa en el aneurisma del cayadoa"rtico o en tumores mediast!nicos
iologa Mdica, Alejandro Goic, Segunda Edicin
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(os seca
(os h)meda
Semiologa Mdica, Alejandro Goic, Segunda Edicin
Tipos de Tos3
Contenido
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(os aguda
*+erciorarse que no se trata
de un cuadro incompatiblecon la vida
-+Es muy $recuente que se presentesecundaria a un catarro com)n
.+/i$erenciar las posibles etiolog!as
0+ ausas in$ecciosas sujetas
a (x: S!ndrome de tos asociadoa v!as a1reas altas
/iagnstico y (ratamiento en 2eumologa: 3rancisco Gon4le4 ure4 -667
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(os subaguda
*+ on $recuencia comien4a con un cuadro#n$eccioso de v!as altas
-+ Manejo como tos cr"nica
.+ Evaluar posibilidad de en$ermedad existente
/iagnstico y (ratamiento en 2eumologa: 3rancisco Gon4le4 ure4 -667
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/iagnstico y (ratamiento en 2eumologa: 3rancisco Gon4le4 ure4 -667
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(os cr"nica : /a&o
*+ ausas m's $recuentes
-+ %rotocolo: 8adiogra$ia t"rax,(omogra$!a,
9istoria cl!nicaEA, (abaquismo;,Espirometr!a
/iagnstico y (ratamiento en 2eumologa: 3rancisco Gon4le4 ure4 -667
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E/ECTORACI0,3
De"#$%$/#De+e#!$*$e#)& e3+(l$/# !el
*&%& & e%e%$e !e la 06a
e+$a)&$a $#(ea@*e!$a#)e la )& & el %aa+e&.
T$+&:
He*&+)&$%&, *(%&&,*(%&+((le#)a, 0/*$%a.
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E/ECTORACIO,3A,A1,ESIS
CA,TIDAD. HORA DE /RESE,TACI0,.
CO,SISTE,CIA3 Se'# la %a#)$!a! !e *(%(,"$#a a'(a e# ( %)e#$!&. De ell& !e$0a (0$%&$!a! a!e$0$!a!.
COLOR3 4la#>(e%$#& $ +e!&*$#a el *(%(,a*a$lle#)& & 0e!e $ a +( & &$?& $ e a'e'aa#'e.
OLOR partic#lar43 A %a(%& >(e*a!& e# la#e(*a +& le$ella
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2ISIO/ATOLOG;A
SEM
I#(e&a>($al
Se%e%$/# H$+e-ea%)$0$!a!
CEG, *$al'$a, "ee T&, e3+e%)&a%$/#, &)(%%$/# >($al
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HE1O/TISIS
E3+e%)&a%$/# !e e%e%$/# %a#'e +&0e#$e#)e !el a+aa)&
e+$a)&$&. =SU4 [email protected]:
A'(!& & C/#$%&.
S6#)&*a a%&*+aa#)e ="ee,aa !e +e&, a#)e%e!e#)e@
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CAUSAS DE HE1O/TISIS
LARI,GEAS3 Se a%&*+aa !e !$($e%)a$a.
F%)e. 0;$%e e# la +a)e$#(ea,%(e+& e3)a&, +e$
a!e#$)$ a!e$!a a la);>(ea
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HE1O/TISIS > DIAG,0STICO
DI2ERE,CIAL
E/ISTAIS: O$'e# #aal. Ca0$!a! &al: E#%6a, 0;$%e !e la ae !e la
le#'(a.
Ve'e)a%$e a!e#&$!ea
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V%mica3 De)nici%n
E3+e%)&a%$/# !e l6>($!& +((le#)&, e&& &e&a#'($#&le#)& +&%e!e#)e !e la %a0$!a!)&;%$%a %ea!a a%%$!e#)al*e#)e +&
+e(e& >($al, & !e (#a%e& e+;)$%& & (($&.J2
http://es.wikipedia.org/wiki/Tos_v%C3%B3micahttp://es.wikipedia.org/wiki/Tos_v%C3%B3mica -
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