clase de electroterapia baja frecuencia
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Electroterapia, efectos, tiposTRANSCRIPT
03/11/2010
CORRIENTEGALVÁNICA
Lie. Wilbert D. Torres Zamata
CORRIENTE GALVÁNICA
Es aquella cuya dirección es constante.
El fluido de cargas se realiza en el mismosentido: del polo negativo al positivo para lascargas negativas o del polo positivo al negativoen las cargas positivas.
Es un tipo de corriente continua, ininterrumpiday de intensidad constante
CARACTERÍSTICAS
La corriente es de bajatensión (60 a 80 v) y bajaintensidad como máximo200 mA.
Se distinguen 3 fases:
• Fase de cierre
• Fase estacionaria
• Fase de apertura
Corriente continua
CARACTERÍSTICAS
Fase de cierre: donde lacorriente aumenta suintensidad de modo maso menos brusco
Corneóle continua
m
JN1A¡ 101
I
a vi a aTBUJ» SUMÍS;
CARACTERÍSTICAS
Fase estacionaria: dondela intensidad es constate,que constituye laautentica corrientegalvánica
Corriente continua
(««Ai IDO
í
10 H a
Tlfl«|»(EnStJ$¡
CARACTERÍSTICAS
Fase de apertura: es laapertura del circuito alfinal de la aplicación enla que la intensidad de lacorriente desciende acero.
Corriente continua
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eo 10 ;o
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EFECTOS BIOFISICOS
Efecto electro termal — la microvibracióiiporduce calor de 2 a 3°C
Efecto electro químico — la. disolución desustancias ionizables genera electro litroslibres que conducen carga eléctrica formandoun campo eléctrico en un solo sentido.
Efecto electro Físico — su movimeinto iónicoexcita los nervio periféricos mediante elsistema sodio potasio.
EFECTOS FISIOLÓGICOS
Distinguimos dos tipos de efectos fisiológicosprincipales en este tipo de corriente:
El efecto producido debajo de los polos (efectospolares) y
Los que se producen en el segmento orgánicosituado entre ellos (interpolares).
EFECTOS POLARES
ÁNODO
(Polo Positivo)Reacción acida
Oxidación
Quemadura tipo acida
Coagulación
Liberación de O2
Rechazo de iones positivos
Acción sedante.
CÁTODO
(Polo Negativo)Reacción alcalina
Reducción
Quemadura tipo alcalino
Licuefacción
Liberación de H2
Rechazo de iones negativos
Acción excitatoria.
EFECTOS INTERPOLARES
Los efectos interpolares derivan deldesplazamiento iónico en el interior delorganismo intercambiando el flujo iónico através de las membranas, y al actuardirectamente sobre los nervios y vasos sedistinguen 3:
Acción vasomotora y tróficaSobre el sistema nervioso
Térmico (*)
Acción vasomotora y trófica
Se rompen los gradientes de presión osmótica entre el líquidointersticial y el interior de los vasos sanguíneos., provocando unintercambio de sustanciasCátodo produce vasodilatación, como respuesta ante unaagresiónÁnodo hace más difícil el intercambio iónico de sustancias conlos vasos sanguíneos
Es el resultante de la activación de la circulación que persistealgunas horas después de la aplicación.Al inicio el paciente refiere una sensación de pinchazos en alzona de los electrodos que gradualmente va disminuyendo hastadar paso a una sensación de calor agradable.
Sobre el sistema nervioso
Produce vértigo voltaico y narcosis aplicado sobre elcráneo. Aplicado sobre el SNC y periférico tiene acciónanalgésica, más acusada en el polo positivo.
Bajo el electrodo negativo produce aumento de laexcitabilidad nerviosa y una mayor rapidez detransmisión del impulso nervioso.
Bajo el polo positivo tiene un efecto hipoestésico,sedante y analgésico que se utilizará terapéuticamente.
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Sobre el sistema nerviosoSISTEMA NERVIOSO SENSITIVO
Terminaciones sensitivas de zonas situadas bajo elcátodo acumulan iones (+) sodio y calcio haciendoque aumente el umbral o nivel de polarización demembrana. Condiciones electroquímicas idealespara respuesta rápida.
Terminaciones sensitivas colocadas bajo el ánodoserán envueltas por sustancias e iones con carga (-)que disminuyen el nivel de polarización, quedandolas terminaciones condicionadas a respuestas lentasy débiles.
Sobre el sistema nervioso
SISTEMA NERVIOSO MOTOR
Las terminaciones nerviosas o placas motoras sufriráninfluencias semejantes a las sensitivas.
El polo negativo tiene un efecto neuro estimulante laexcitación afecta solamente a las fibras nerviosas muysuperficiales y generalmente es dolorosa
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Sobre el metabolismo
Se altera:
Q Composición del líquido intersticial, PH ácido en el ánodo yPH alcalino en el cátodo
Q Niveles de polarización de la membrana celular
Q Velocidad de intercambios metabólicos : afecta a toda sustancia
Aumento de temperatura en ambos electrodos: acentúalavasodüatación, el intercambio, la nutrición y aporte energético delos tejidos
Cambios bruscos dentro o fuera de la célula muscular o nerviosa,ocasiona desequilibrios eléctricos bruscos que despolarizan lamembrana.
TÉCNICA DE APLICACIÓN
Antes de aplicar se debe tener encuenta:
• El tamaño de electrodos según lazona a tratar.
• Nunca colocar los electrodos encontacto directo con al piel delpaciente. (Icm, doble e! lado de lapiel)
• La zona a. tratar debe quedar entreambos electrodos.
• Los electrodos pueden ser igual ode diferente tamaño.
• Fijar bien los electrodos a la zona atratar.
ÁNODOS de ZINC
TÉCNICA DE APLICACIÓN
DIRECTA: Loselectrodos se aplicansobre la superficiecorporal.
INDIRECTA: Mediantecubetas o electrodohúmedo. Cuando seutiliza el agua comoelectrodo se aplica pormedio de baños totales oparciales.
INDICACIONES
Muchas de ks indicaciones han perdido vigencia
en la actualidad, ks indicaciones están
condicionadas por sus efectos fisiológicos:
Acción hiperhemiante y trófica
Acción analgésica y antiespasmódica
Acción sedante
Aumento de k excitabilidad muscular
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PRECAUCIONES -CONTRAINDICACIONES
El accidente mas habitual es k quemaduracutánea, es ocasionado por:Mal contacto de los electrodos con al zona quehay que tratar.
Pieles atróficas por envejecimiento o porinmovilizaciones prolongadas con yeso.Zonas de poca sensibilidad.Las quemaduras, normalmente, 110 son deimportancia y se curan en poco tiempo.
CORRIENTESDIADINAMICAS
Lie. Wilbert D. Torres Zamata
CORRIENTES DIADINAMICAS
Desarrolladas desde 1930 por Fierre D. Bernard.
Son corrientes alternas de ondas sinusoidalesrectificadas en k cual k parte negativa de konda ha sido eliminada.
Las corrientes díadinámicas se interrumpen conalternancia rítmica, se combinan, se cambian defrecuencia.
CLASIFCACION
Según su forma se cksifican en:
• Difásica
• Monofásica
• Cortos Periodos
• Largos Periodos
• Ritmo Sincopado
DIFÁSICA (DF)
Es prácticamente una corriente continua pulsante DE100 Hz (impulsos de lOms)
Produce una sensación tenue de vibración o cosquilleoque se hace imperceptible al poco tiempo.
Si se aumenta al intensidad de la corriente se producencontracciones.
I Df-DioicaSja
DIFÁSICA
EFECTOS FISIOLÓGICOS:
• Analgesia ya que al estimukr los receptores depresión y vibración y sus aferentes que son ksfibras Alfa y Beta, se inhiben los iiocioceptoresque son los que transmiten el dolor.
• Hiperemia por un aumento de k circukción.
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DIFÁSICA
INDICACIONES:
• Como tratamiento base previo a otrasaplicaciones
• En trastornos del sistema neurovegetativo
• Atrofia de Sudeck
• Mialgias
• Para analgesia en general
MONOFÁSICA (MF)
Corriente alterna de 50 Hz (impulso de 10 ms.) conpausas o intervalos de igual duración.
Produce una sensación de vibración intensa y con elaumento de la intensidad se producen contracciones.
A A A
Hampo
MONOFÁSICA
EFECTOS FISIOLÓGICOS:
• Se incrementa el tono (acción trófica)
• Analgesia
• Aumento de la circulación.
MONOFÁSICA
INDICACIONES:
• Dolores que no sean de origen espasmódico.
• Para tonificar los tejidos conjuntivos, musculares
• Procesos degenerativos articulares
• Puntos gatillo o "trigger poiut"
• Para estimular la musculatura lisa.
CORTOS PERIODOS (CP)
Corriente que se modula en periodos combinados de corrientemonofásica y difásica.Después de 1 s de C. MF ~^ 1 s de C. DF sin pausas o intervalos.Impulsos de 50 Hz seguidos de 100 Hz.Produce una rápida alternancia entre las sensaciones de la MF yDF, en las fases de la MF pueden producirse contracciones
CP - MtxUada en 08fto*pflftedea
A A A A Í W W W
CORTOS PERIODOS
EFECTOS FISOLOGICOS:
• Efecto esencialmente analgésico
• Reabsorción de edemas
• Aumento del metabolismo local.
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CORTOS PERIODOS
INDICACIONES:• Estados post-traumáticos: esguinces,
contusiones, etc.
• Aliteraciones tróficas• Herpes zoster
• Neuralgias, radiculopatias, etc.
• Periartritis• Estimulación muscular en profundidad.
LARGOS PERIODOS (LP)
Las corrientes MF y DF se alternan en intervalos de 10 y 5 s, hayflujo constante de MF y al onda de DF tiene una modulación enla amplitud y surgente entre O y máximo. Semeja una corrienteondulante.Produce un lento cambio de sensaciones debido a que losintervalos son largos y a la modulación de la amplitud.
LP-Largos palote
Í W W W Y Y W W W l A A M f l f l A
LARGOS PERIODOS
EFECTOS FISIOLÓGICOS:
• Efecto analgésico persistente
• Evita los efectos de acomodación
• Combina los efectos fisiológicos de las otrascorrientes.
LARGOS PERIODOS
INDICACIONES:
Lumbalgias, torticolis, dorsalgias de tiporeumático.
Atonías y ptosis de los órganos abdominales
Epicondilitis
Para efectos sedantes en profundidad
RITMO SINCOPADO (RS)
• Corriente MF que fluye Is seguida de una interrupción de Is.
• Impulsos de 10 ms y 50 Hz.
• Produce una sensación de vibración muy intensa al paso de la
ATietrpo (in
RITMO SINCOPADO
• EFECTOS FISIOLÓGICOS:
• Estimulación muscular acentuada
• Analgesia
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RITMO SINCOPADO
INDICACIONES:
Para electro-gimnasia complementaria
En atrofias musculares simples
Para k debridacion de capas en tejidos conadherencias.
TÉCNICA DE APLICACIÓN
• Se emplean diferentes tipos de electrodos y su posicióndepende del área, tipo de tejido y de los efectos que sedesea obtener.
• Las modalidades de aplicación de las corrientesdíadinámicas siguen los principios de la galvanización,son:
• En el punto doloroso,• En el tronco nervioso,• Paravertebral,• Trans-regional,• Transversal.
INTENSIDAD, DURACIÓN Y N°DE SESIONES
• No exceder de 12 a 15 mA.
• De 5 a 10 min.
• Agudos: 2 a 3 veces al día
• Crónicos 1 vez al día
TIPO
MF
DF
CP
LP
RS
ACCIÓN
Analgesia
Es túndante dr-u!ato¿o
Aralgíái
Efecto ecpasnaolítico
Analgesia
Efecto anüedonatoto
Efecto espaCTcHtico másduradero q>je cea DF
Efecto analgésico
Bombeo inusíulir icsbfnidokbie de accsUnnbraauento
B&ftBttúadttubMa
Efecto «na-demato»
Bcmb-ta musculai sinacoshrabtirciento
Estiniu!ant= ciicubtedo
INDICACIONES
EN REHABIUTAC1ÓN
ProcaÉO.poWOBumlbcot
Neura^ias / Mialgias /Reumatismos
Picce^c; iemnátÍ7ca y pc;t ttiumíti^c; / Meuiilgia^
M^/Con^c^»,*^
^uíaíZ/F,bro^
oc«ospost traumáticos
ecia:orr:as residuales
Radiculcpiííjs engíruíul
TimbociatigiM
ridirjüs en fase aguda
b-oc-ialgias
ocesosposttra'jmiticcs
H^TtStfTTlil r'^'íiTsi--:
RaJ1 ' *
L^bodat^H'urilgus
Terjüritis en fisa aguda
Fibtcmiilgj;
Ridicu^pi'Ik;
L™bod"*'
CONTRAINDICACIONES DE LASCORRIENTES DÍADINÁMICAS
• Pacientes con marcapasos
• Pacientes con eiidoprotesis cercanos a la regióntratada
• Inflamación local
• Tuberculosis
• Fiebre