รายงานผลการด าเนนงานรอบ 6 เดอนแรก และแนวทางการขบเคลอนการด าเนนงานรอบ 6 เดอนหลง

Cluster กลมผสงอาย

น าเสนอโดย นายกตต ลาภสมบตศร ผอ านวยการส านกอนามยผสงอาย

เลขานการ Cluster กลมผสงอาย

เอกสารประกอบการประชมคณะกรรมการขบเคลอนภารกจหลกกรมอนามย ครงท 5/2562 วนท 3 เมษายน 2562

การขบเคลอนธรรมนญสขภาพพระสงฆแหงชาตส ระดบพนท

มากกวารอยละ 50 ของพระสงฆเปนผ สงอาย และเจบปวยดวยโรคไมตดตอเรอรง(NCD)มแนวโนมเพมขน วดเปนศนยกลางสขภาวะชมชน รฐบาลจงเหนความส าคญในการขบเคลอนธรรมนญสขภาพพระสงฆ

แหงชาตส ระดบพนท ตามนโยบายรองนายกรฐมนตร (พลเอก ฉตรชย สารกลยะ) ด าเนนงานผานกลไกบรณาการ “โครงการ 1 วด 1 โรงพยาบาล/ รพ.สต.” โดยมกจกรรมส าคญ 5 ดาน อยางเปนรปธรรม เพอให

ทกหนวยงานทเกยวของใชเปนเปาหมายและพนทรวมในการขบเคลอนการด าเนนงาน

กจกรรมส าคญและผลการด าเนนงาน ตงแต ส.ค.61 – ธ.ค.61

จากการด าเนนงานมการขบเคลอนธรรมนญสขภาพพระสงฆแหงชาตส ระดบพนทแลว

จ านวน 53 วด 53 รพ./รพ.สต. จากเปาหมาย 50 วด จ าแนกตามกจกรรมส าคญ ดงน

1) มการจดท าฐานขอมลพระสงฆแลว จ านวน 48 วด

2) มพระคลานปฏฐากทผานการอบรม จ านวน 53 วด

3) มการด าเนนงานวดสงเสรมสขภาพ จ านวน 53 วด

4) มการตรวจคดกรองสขภาพพระสงฆในวดแลว จ านวน 53 วด

5) มการด าเนนงานโครงการชมชนคณธรรมขบเคลอนดวยพลงบวรแลว จ านวน 42 วด

กจกรรมส าคญ 5 ดาน ประกอบดวย

1) มการจดท าฐานขอมลพระสงฆ (ส านกงานพระพทธศาสนาแหงชาต)

2) มพระคลานปฏฐาก ทผานการอบรม (กรมอนามย กระทรวงสาธารณสข)

3) มการด าเนนงานวดสงเสรมสขภาพ (กรมอนามย กระทรวงสาธารณสข)

4) มการตรวจคดกรองสขภาพพระสงฆในวด (กระทรวงสาธารณสข)

5) มการด าเนนงานโครงการชมชนคณธรรมขบเคลอนดวยพลงบวร

(กรมการศาสนา กระทรวงวฒนธรรม)

1 จงหวด 1 วด 1 รพ./รพ.สต.

วดตนแบบ 1 วด 1 รพ./รพ.สต.

วดตนแบบ 1 วด 1 รพ./รพ.สต.

จ านวน 20 วด ในภาคอสาน (จงหวดละ 1 วด) ทมรปธรรม

จ านวน 50 วด (ทวประเทศ)

เปาหมายระยะสน 2 เดอน (ก.ย. 61)

เปาหมายระยะสน 5 เดอน (ธ.ค. 61 )

เปาหมายป 2562 ตงแต ส.ค. 2561 – ธ.ค. 2562 ไมนอยกวา 5,000 วด (ทวประเทศ)

เปาหมายการขบเคลอน

ธรรมนญสขภาพพระสงฆแหงชาตส ระดบพนท

แผนกจกรรมส าคญและผลการด าเนนงานส เปาหมายป 2562

จดท าฐานขอมล องคประกอบส าคญ 5 กจกรรม รวมกบหนวยงานทเกยวของ

- มขอมลวดสงเสรมสขภาพ จ านวน 3,474 วด (กรมอนามย)

- พลงบวร จ านวน 393 ศนย ใน 72 จงหวด (กรมการศาสนา)

- พระคลานปฏฐาก จ านวน 3,546 รป/คน (กรมอนามย)

- การตรวจคดกรองสขภาพพระสงฆในวด จ านวน 28,891 รป (กระทรวงสาธารณสข)

การด าเนนงานจบค พนทเปาหมาย

- ผลการขบเคลอนธรรมนญสขภาพพระสงฆระยะยาว 1 ป เดอน มกราคม 2562 – ธนวาคม 2562

มการด าเนนกจกรรมจบค 1 วด 1รพ./รพสต. ทงหมด 9,723 วด 9,468 รพ./รพ.สต.

การจดท าหลกสตรการอบรมพระคลานปฏฐาก เบองตน (หลกสตร 35 ชวโมง)

จดท า (ราง) เกณฑมาตรฐาน Health Literate temple และแตงตงคณะท างานวดรอบร ดานสขภาพ กรมอนามย

สนบสนนการด าเนนงานวดสงเสรมสขภาพ / การอบรมพระคลานปฏฐาก / การแลกเปลยนเรยนร เยยมเสรม

พลงและถอดบทเรยน

โครงการสงเสรมสขภาพผ สงอายและปองกนภาวะสมองเสอมในผ สงอาย

ประเทศไทยก าลงกาวส สงคมผ สงอายระดบสมบรณในป 2564 มผ สงอาย วยตน รอยละ 57.4 ผ สงอายวยกลางรอยละ 29 ผ สงอายวยปลาย รอยละ 13.6 การเขาส สงคมผ สงอาย

มผลกระทบทงดานสขภาพ เศรษฐกจ สงคมซงจากการประมาณคาใชจายสขภาพของคนไทยโดย TDRI พบวาในอก 15 ปขางหนา จะมคาใชจายประมาณ 4.8 – 6.3 แสนลานบาท

เมอผนวกกบสงคมผ สงอาย คาใชจายของรฐบาลจะเพมขนเปน 1.4 – 1.8 ลานลานบาท และแนวโนมจะมผ สงอายทมภาวะพงพงเพมขน การเตรยมความพรอมรองรบสงคมผ สงอาย

โดยการดแลผ สงอายระยะยาวเชงปองกน จงมความส าคญ

กจกรรมส าคญและผลการด าเนนงาน รอบ 6 เดอนแรก

ตงแต ก.ย.61 – ม.ค.62

กจกรรมการด าเนนงานส าคญ รอบ 6 เดอนหลง

ตงแต เม.ย.62 – ต.ค.62)

1. สนบสนนการประเมนคดกรองสขภาพ

ผ สงอายไดรบการประเมนคดกรองสขภาพ(ADL) จ านวน 7.7 ลานคน

คดเปนรอยละ 89.15 (ตดสงคม 96.84% ตดบาน 2.54 % ตดเตยง 0.60% )

ขอมลจาก HDC วนท 1 เม.ย. 62

2. สนบสนนค มอแนวทางการด าเนนงาน

ค มอแนวทางสงเสรมสขภาพผ สงอาย และปองกนภาวะสมองเสอม

“ ไมลม ไมลม ไมซมเศรา กนขาวอรอย” ส าหรบเจาหนาทและประชาชนทวไป

ค มอปองกนการหกลม และปองกนสมองเสอมในผ สงอาย “ยากนลม ยากนลม”

Application สงวยสมองด

การพฒนาระบบเฝาระวง พฤตกรรมสขภาพผ สงอาย และแนวทางการประเมน

ออนไลน ปละ 2 ครง

จดพมพหนงสอเมองทเปนมตรกบผ สงอายและการประเมนความเปนมตรตอ

ผ สงอายของเมอง

3. สนบสนนการท าชดความร ดานสขภาพผ สงอาย การขบเคลอน Health Literacy และ

พฤตกรรมสขภาพพงประสงค (ผ สงอาย)

1. สนบสนนสงเสรมใหมการจดกจกรรม ปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพ พฒนาทกษะกาย ใจ

ในผ สงอายกล มเสยงผานโปรแกรม 12 สปดาหส สขภาพด และโปรแกรม “ไมลม ไมลม ไม

ซมเศรา กนขาวอรอย”

2. สนบสนน/สงเสรมการจดตงและพฒนาชมรมผ สงอาย แกนน าผ สงอายในชมรม ใหเปน

ชมรมผ สงอายคณภาพทมความความรอบร (Health Literacy) ในการสงเสรมสขภาพผ สงอาย

และชมชน

3. สรางและพฒนานวตกรรมการสงเสรมสขภาพผ สงอายรวมกบภาคเครอขาย

Application “สงวย สมองด”

Wrist band

Smart watch

ระบบเฝาระวงภายในบาน

โครงการพฒนาระบบการดแลดานสขภาพผ สงอายระยะยาว (Long Term Care) ในชมชน

กจกรรมการด าเนนงานส าคญ รอบ 6 เดอนหลง ตงแต เม.ย.62 – ต.ค.62)

1. จดท าแนวทาง/อบรมฟนฟและพฒนาศกยภาพ CM/CG (Care Manager ทผานการอบรมในป2558-2559)

จ านวน CM ทผานการอบรม ศอ.1 = 271 คน, ศอ.2 = 67 คน, ศอ.4 = 351 คน, ศอ.5 = 106 คน, ศอ.7 = 221 คน

ศอ.8 = 107 คน, ศอ.11= 250 คน รวมทงหมด 1,373 คน

2. จดท าหลกสตร/อบรมพฒนานกบรบาลชมชน (คร ก) กระทรวงสาธารณสข จ านวน 120 คน

3. ถอดบทเรยนการด าเนนงานพฒนาระบบการด าเนนงานสงเสรมสขภาพเชงปองกนแบบไรรอยตอ Preventive Long Term Care

และ Intermediate Care in Community ในระดบพนท 4 ภาค

4. พฒนาศกยภาพผรบผดชอบระบบโปรแกรมและระบบรายงานขอมล LTC ระดบเขตสขภาพ

กจกรรมส าคญตามแผนงาน/

โครงการ

เปาหมาย ผลงาน/ รอยละ

1.ผสงอายทมภาวะพงพงไดรบการดแล 200,000 คน 183,100 คน (91.55%)

2.การผลต Care manager 4,500 คน 5,613 คน (124.7%)

3.การผลต Caregiver 18,000 คน 27,567 คน (153.2%)

4. การจดท า Care Plan 200,000 คน 164,493 ฉบบ (89.8 %)

5.ต าบลLTCผานเกณฑ รอยละ 55 7,255ต ำบล 5,660 ต ำบล (78.0%)

6.ผสงอายสขภาพดขนจากกลม

ตดเตยง เปน กลมตดบาน

164,493 คน 2,864 คน (1.74%)

7.กลมตดบาน เปน กลมตดสงคม 164,493 คน 7,837 คน (4.76 %)

สรปผลงานเดน โครงการ พฒนาระบบการดแลผ สงอายระยาว

(Long Term Care: LTC) โครงการตอเนอง

กจกรรมส าคญและผลการด าเนนงาน รอบ 6 เดอนแรก ตงแต ก.ย.61 – ม.ค.62)

1.มการเชอมขอมลผสงอายระหวางโปรแกรมไดเสรจสมบรณ

2.มการพฒนาหนารายงานขอมลเจาะลกถงระดบต าบล

3.มแนวทางการประเมนต าบล Long Term Care ในระบบโปรแกรม 3C

ผลการด าเนนงานพฒนาระบบโปรแกรม 3C หลงจากเชอมขอมลกบ สปสช

ขณ ะ น ป ร ะ เ ท ศ ไ ท ยม ป ร ะ ช า ก ร ท อ า ยค ร บ 60 ป ข น ไปจ านวนรอยละ 18.01 (ม เตอร ประ เทศไทย

ม.มหดล) และคาดวาในป 2564 จะเขาส "สงคมสงอายอยางสมบรณ” มผสงอาย 60 ปขนไปมากกวารอยละ 20 ของประชากรทง

ประเทศ และในป 2574 ประเทศไทยจะเขาส "สงคมสงอายระดบสดยอด” คอมผสงอาย 60 ปขนไปสงถงรอยละ 28ซงการเพมขน

ของประชากรผสงอายทรวดเรว สงผลกระทบทางดานสขภาพยเศรษฐกจ๘และสงคมโดยรวม รฐบาลจงใหความส าคญและม

นโยบายดานการดแลสขภาพผสงอายมาอยางตอเนอง

สถานการณผ สงอายไทย

ขอมล ณ เดอนมนาคม 2562

1. อบรมหลกสตรผจดการการดแลผสงอาย (Care Manager) รายใหม ในระดบพนท 4 ภาค

2. จดท าแนวทางการด าเนนงานพฒนาระบบการด าเนนงานสงเสรมสขภาพเชงปองกนแบบไรรอยตอ Preventive Long Term Care

และ Intermediate Care in Community ในระดบพนท 4 ภาค

3. ประชมวชาการผสงอายนานาชาต การพฒนาระบบการสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว การน าเสนอผลงาน

และการเผยแพรนวตกรรมฯ

โครงการบรณาการ การพฒนานวตกรรมและเทคโนโลยการดแลสขภาพชองปากผ สงอาย ป 2562

ปญหาสขภาพชองปากในกล มผ สงอายมความชกและรนแรงสงกวาวยอน การรกษา ฟนฟ มความซบซอน คาใชจายสง ใชเวลามาก และใชบคลากรเฉพาะ แตผ สงอายสวนใหญ

ยงดแลตนเองไมได เขาไมถงบรการโดยเฉพาะบรการสงเสรม ปองกน รกษาเพอเกบรกษาฟน รวมทงยงมปญหาโรคทรนแรง กระทบตอคณภาพชวต เชน แผล/มะเรงชองปาก

น าลายแหง สมพนธกบโรคเรอรงทางรางกาย เปนตน ยทธศาสตรชาตระยะ 20 ป ดานสาธารณสข ก าหนดเปาหมายใหคนไทย ควรมอายคาดเฉลยของการมสขภาพด(HALE)ไมนอยกวา

75 ป ซงปจจยหนงทมความสมพนธกบ Life span คอ การมฟนเคยวอาหารได จงมการบรณาการหนวยงานทเกยวของกบทนตสขภาพผ สงอายทงหมด จดท าแผนงานทนตสขภาพ

ส าหรบผ สงอายประเทศไทย พ.ศ.2558 - 2565 ทครม.มมตเหนชอบในหลกการ เมอ 6 มกราคม 2558 ใหจดท าแผนด าเนนการ

กจกรรมส าคญและผลการด าเนนงาน รอบ 6 เดอนแรก ( ต.ค.61 – ม.ค.62 ) กจกรรมการด าเนนงานส าคญ รอบ 6 เดอนหลง

ตงแต เม.ย.62 – ก.ย.62 1. พฒนานวตกรรมทเออตอการเรยนร และปรบพฤตกรรมการดแลชองปากตนเอง

โดยภาคประชาชน

ชแจง ประสานศนยอนามย เพอวางแผน ก าหนดคาเปาหมาย สนบสนน(ศอ.จดกระบวนการ

สนบสนนพนท เพอใหผสงอายทกกลม เกดการเรยนรและดแลชองปากดวยตนเองและ ขยาย

เครอขาย : สนบสนนใหชมรมจดกจกรรม / บรณาการดแลชองปากกลมตดบานตดเตยง /พฒนา

ศกยภาพแกนน าชมรม อสม. ผดแล)

จดท าแผนการประเมนผลชมรม และประสานพนทในการเกบขอมล

2. พฒนาระบบ กลไก เพอเพมการเขาถงบรการสงเสรม ปองกน รกษา ฟนฟ และสงตอ

พฒนาศกยภาพบคลากรและเครอขาย

พฒนาการลงขอมลรายงานในระบบ /พฒนา ระบบเฝาระวงในพนท (ส มส ารวจ, หรออนๆ)

3. พฒนาเทคโนโลย นวตกรรมบรการ เพอการดแลชองปากผสอ.ครบวงจร ในจงหวดน ารอง

ชแจง วางแผน พฒนา กระบวนการดแลครบวงจร ในพนทน ารอง

พฒนาการใชนวตกรรมในการตรวจประเมน /คดกรอง ส าหรบอสม./ทนตบคลากร

สนบสนน/ขยาย การใชนวตกรรมในพนท

1. แลกเปลยนเรยนร ถอดบทเรยน นวตกรรมบรการพนทตนแบบ

เพอพฒนา และขยายพนท

2. ประเมนผลการสรางเสรมสขภาพชองปากโดยชมรมผ สงอาย

(เกบขอมล , วเคราะหผล)

3. ประเมนผลแผนงานทนตสขภาพผ สงอาย ระยะ1 (2558-2561)

เพอทบทวน วเคราะหปญหา อปสรรค เพอปรบแผนระยะ 2

(เกบขอมล , วเคราะหผล)

4. ประชมวชาการระดบประเทศ

ผลการด าเนนงาน ป 2562 รอบ 6 เดอนแรก

1. ชมรมผสงอาย 4,006 แหง มกจกรรมดานสงเสรมชองปาก

เปาหมาย 5,000 ชมรม (รอยละ 80.12)

2. ผสงอาย 2,857,916 คน เขาถงนวตกรรมบรการดานชองปาก

เปาหมาย3.5 ลานคน (รอยละ 57.2) ขอมล HDC ม.ค.62

3. มนวตกรรมบรการ เพอการดแลชองปากตามประเดนปญหาส าคญ