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Câmara Municipal de Portalegre NIF 501 143 718
1
DIVERSOS
Identificação do Requerente (Preencher com letra maiúscula)
Nome ___________________________________________________________________________
Morada/Sede_______________________________________________ n.º _______, ______(andar)
Freguesia _________________________Código Postal ________-______ ______________________
Concelho de ____________________Telefone _________________ Telemóvel __________________
Fax ________________________ N.º de Identificação Fiscal ________________________________,
Bilhete de Identidade Cartão do Cidadão n.º _________________________________________
E-Mail ___________________________________________________________________________
Vem solicitar o seguinte:
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
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_________________________________________________________________________________
Portalegre, ________ de ____________________ de _________
Pede deferimento,
O Requerente
____________________________________________
Bilhete de Identidade Cartão do Cidadão N.º __________________
Conferi os dados do Bilhete de Identidade/Cartão do Cidadão. O funcionário, ________________, em ____/ ____/ _______
Notas:
Reg. n.º ___________________
Data ______/______/_________
Funcionário _________________
Despacho:
Exma. Senhora Presidente da Câmara Municipal de Portalegre
DAGF – Serviço de Administração Geral - Atendimento, Rua Guilherme Gomes Fernandes n.º 28, 7300-186 Portalegre Telefone: 245 307 400/401 | Fax: 245 307 470 (Expediente) E-mail: [email protected]