coass ii epistaksis
DESCRIPTION
ldlkfdlsTRANSCRIPT
![Page 1: Coass II Epistaksis](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/563dbafa550346aa9aa93a5f/html5/thumbnails/1.jpg)
PENATALAKSANAAN
ASNOMINANDA
![Page 2: Coass II Epistaksis](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/563dbafa550346aa9aa93a5f/html5/thumbnails/2.jpg)
PENDAHULUANPENDAHULUAN
Berasal dari Berasal dari
““epistazeinepistazein” (bahasa ” (bahasa
Yunani) yang berarti Yunani) yang berarti
mengalir tetes demi mengalir tetes demi
tetes tetes
![Page 3: Coass II Epistaksis](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/563dbafa550346aa9aa93a5f/html5/thumbnails/3.jpg)
PENDAHULUANPENDAHULUAN
5-10% penderita membutuhkan pertolongan 5-10% penderita membutuhkan pertolongan
medis / perawatan di rumah sakit medis / perawatan di rumah sakit
dilakukan evaluasi mengenai dilakukan evaluasi mengenai etiologietiologi dan dan
faktor resikofaktor resiko
penanganan awal untuk mencegah penanganan awal untuk mencegah hipotensi, hipotensi,
hipoksia, anemi, aspirasi hipoksia, anemi, aspirasi bahkanbahkan kematian kematian
![Page 4: Coass II Epistaksis](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/563dbafa550346aa9aa93a5f/html5/thumbnails/4.jpg)
PEREDARAN DARAH HIDUNGPEREDARAN DARAH HIDUNG
![Page 5: Coass II Epistaksis](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/563dbafa550346aa9aa93a5f/html5/thumbnails/5.jpg)
CABANG ARTERI KAROTIS INTERNA CABANG ARTERI KAROTIS INTERNA PADA SEPTUM HIDUNGPADA SEPTUM HIDUNG
![Page 6: Coass II Epistaksis](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/563dbafa550346aa9aa93a5f/html5/thumbnails/6.jpg)
CABANG ARTERI KAROTIS EKSTERNA CABANG ARTERI KAROTIS EKSTERNA PADA SEPTUM HIDUNGPADA SEPTUM HIDUNG
![Page 7: Coass II Epistaksis](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/563dbafa550346aa9aa93a5f/html5/thumbnails/7.jpg)
PEREDARAN DARAH ARTERI PEREDARAN DARAH ARTERI SEPTUM HIDUNGSEPTUM HIDUNG
![Page 8: Coass II Epistaksis](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/563dbafa550346aa9aa93a5f/html5/thumbnails/8.jpg)
CABANG ARTERI KAROTIS INTERNA CABANG ARTERI KAROTIS INTERNA PADA DINDING LATERAL HIDUNGPADA DINDING LATERAL HIDUNG
![Page 9: Coass II Epistaksis](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/563dbafa550346aa9aa93a5f/html5/thumbnails/9.jpg)
CABANG ARTERI KAROTIS EKSTERNA CABANG ARTERI KAROTIS EKSTERNA PADA DINDING LATERAL HIDUNGPADA DINDING LATERAL HIDUNG
![Page 10: Coass II Epistaksis](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/563dbafa550346aa9aa93a5f/html5/thumbnails/10.jpg)
PEREDARAN DARAH ARTERI PEREDARAN DARAH ARTERI DINDING LATERAL HIDUNGDINDING LATERAL HIDUNG
![Page 11: Coass II Epistaksis](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/563dbafa550346aa9aa93a5f/html5/thumbnails/11.jpg)
LOKASI PERDARAHANLOKASI PERDARAHAN
• Pleksus Kiesselbach : 90%
• Posterior : 10%
![Page 12: Coass II Epistaksis](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/563dbafa550346aa9aa93a5f/html5/thumbnails/12.jpg)
EPIDEMIOLOGIEPIDEMIOLOGI
mengenai semua tingkat umur mengenai semua tingkat umur dan jenis kelamindan jenis kelamin
![Page 13: Coass II Epistaksis](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/563dbafa550346aa9aa93a5f/html5/thumbnails/13.jpg)
PENYEBAB EPISTAKSISPENYEBAB EPISTAKSIS
![Page 14: Coass II Epistaksis](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/563dbafa550346aa9aa93a5f/html5/thumbnails/14.jpg)
PENYEBAB EPISTAKSISPENYEBAB EPISTAKSIS
![Page 15: Coass II Epistaksis](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/563dbafa550346aa9aa93a5f/html5/thumbnails/15.jpg)
PENYEBAB : TRAUMAPENYEBAB : TRAUMA
![Page 16: Coass II Epistaksis](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/563dbafa550346aa9aa93a5f/html5/thumbnails/16.jpg)
PENYEBAB : FRAKTUR HIDUNGPENYEBAB : FRAKTUR HIDUNG
![Page 17: Coass II Epistaksis](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/563dbafa550346aa9aa93a5f/html5/thumbnails/17.jpg)
DIAGNOSIS : RIWAYATDIAGNOSIS : RIWAYAT
KapanKapan Sisi yang manaSisi yang mana RekurensiRekurensi Anterior atau posteriorAnterior atau posterior Karakteristik darah (banyaknya)Karakteristik darah (banyaknya) Penanganan yg telah dilakukanPenanganan yg telah dilakukan Gejala atau penyakit lainnyaGejala atau penyakit lainnya Pencetus dan Obat-obatanPencetus dan Obat-obatan
![Page 18: Coass II Epistaksis](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/563dbafa550346aa9aa93a5f/html5/thumbnails/18.jpg)
PENANGANANPENANGANAN
Ketahui lokasi perdarahanKetahui lokasi perdarahan Anterior atau posteriorAnterior atau posterior Siapkan anestesi lokal : lidocain 2%, Siapkan anestesi lokal : lidocain 2%, Hentikan perdarahan : vasokonstriktor, Hentikan perdarahan : vasokonstriktor,
penekanan ala nasi atau kauterisasipenekanan ala nasi atau kauterisasi Bersihkan bekuan darahBersihkan bekuan darah Tangani penyebab, bila perlu transfusiTangani penyebab, bila perlu transfusi Pemeriksaan laboratoriumPemeriksaan laboratorium
![Page 19: Coass II Epistaksis](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/563dbafa550346aa9aa93a5f/html5/thumbnails/19.jpg)
PENANGANANPENANGANAN
Tampon hidung anterior Tampon hidung anterior - - traditional ribbon gauce packtraditional ribbon gauce pack” ” - kateter balon intranasal- kateter balon intranasal- merocel dan surgicell- merocel dan surgicell- dibuka 2-4 hari kemudian - dibuka 2-4 hari kemudian
Tampon hidung posteriorTampon hidung posterior- gagal dengan tampon anterior - gagal dengan tampon anterior - perdarahan dari bagian posterior- perdarahan dari bagian posterior- dibuka 3-5 hari kemudian- dibuka 3-5 hari kemudian
![Page 20: Coass II Epistaksis](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/563dbafa550346aa9aa93a5f/html5/thumbnails/20.jpg)
PENANGANANPENANGANAN
![Page 21: Coass II Epistaksis](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/563dbafa550346aa9aa93a5f/html5/thumbnails/21.jpg)
PENANGANANPENANGANAN
![Page 22: Coass II Epistaksis](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/563dbafa550346aa9aa93a5f/html5/thumbnails/22.jpg)
PENANGANANPENANGANAN
![Page 23: Coass II Epistaksis](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/563dbafa550346aa9aa93a5f/html5/thumbnails/23.jpg)
PENANGANAN : OPERATIFPENANGANAN : OPERATIF
Ligasi A. Maksillaris Interna Ligasi A. Maksillaris Interna
Ligasi A.Karotis Eksterna Ligasi A.Karotis Eksterna
Ligasi A. Ethmoidalis AnteriorLigasi A. Ethmoidalis Anterior
AngiografiAngiografi
EmbolisasiEmbolisasi
Kauterisasi & ligasi endoskopi Kauterisasi & ligasi endoskopi
![Page 24: Coass II Epistaksis](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/563dbafa550346aa9aa93a5f/html5/thumbnails/24.jpg)
KESIMPULAN KESIMPULAN
Evaluasi : mempertimbangkan etiologi lokal dan Evaluasi : mempertimbangkan etiologi lokal dan sistemik,sistemik,
Harus tersedia peralatan, materi packing dan rencana Harus tersedia peralatan, materi packing dan rencana penanganan yang pasti penanganan yang pasti
Penanganan epistaksis harus dimulai dengan Penanganan epistaksis harus dimulai dengan pendekatan konservatif untuk mengontrol perdarahan pendekatan konservatif untuk mengontrol perdarahan (packing atau kauterisasi) & kenyamaan pasien (packing atau kauterisasi) & kenyamaan pasien
Tampon nasal posterior dapat menimbulkan bradikardi Tampon nasal posterior dapat menimbulkan bradikardi dan apnea, sehingga harus dilakukan monitoring ketat.dan apnea, sehingga harus dilakukan monitoring ketat.
Semua prosedur yang digunakan untuk mengontrol Semua prosedur yang digunakan untuk mengontrol epistaksis dapat menimbulkan komplikasiepistaksis dapat menimbulkan komplikasi
![Page 25: Coass II Epistaksis](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/563dbafa550346aa9aa93a5f/html5/thumbnails/25.jpg)