看見性別或專業—男護生於婦產科病房之實習經驗 -...

護理雜誌　60卷 3期60卷 3期卷 3期3期期‧中華民國 102年 6月102年 6月年 6月

Male Nursing Students in Obstetrics-Gynecology Ward64

接受刊載：102年 5月 15日*通訊作者地址：楊玉娥　　80708高雄市三民區十全一路 100號電　　話：（07）3121101－ 2603；E-mail：[email protected] doi:10.6224/JN.60.3.64

看見性別或專業—男護生於婦產科病房之實習經驗

李雅芬1　楊玉娥2*　涂嘉玲3

1天主教聖馬爾定醫院護理部督導　2高雄醫學大學護理學系副教授　 3天主教聖馬爾定醫院產房護理長

前　　言

護理工作一向被視為是女性的行業這也導致男護

生可能於學習及實習過程備感壓力，甚至有些受到不

公平的對待（楊，2000；鍾，1994）。受傳統性別刻板印象的影響，男性常被認為應該傾向於陽剛屬性，

所以當男性從事護理工作時，常需面對是要維護傳統

性別角色或接受女性照護特質的衝突，甚至同時還須

接受社會大眾對其男性角色的質疑（李、陳、楊，

2010；曾、陳，2008）。據統計，截至2010年12月，台灣各專科或大學

之護理系所招收的男性人數約為3,316人，為護理科系學生總人數的5.74％，相較於2001年選擇就讀護理科系之男性總人數537人成長許多（教育部統計處，

2011），然而雖然男性選就讀護理之人數確有逐漸增加之趨勢，但對照2007年1月截至2011年1月之台閩地區台灣醫事人員管理系統計資料統計（見表一），男

性仍為護理職場的極少數（中華民國護理師護士公會

全國聯合會，2012），護理職場仍呈現出男女人數不均的狀態（馮、林，2011；黃、郭，2011）。

婦產科護理實習一直隸屬護理科系之必修科目。

但是因婦產科單位主要服務的對象為女性，且在照護

過程常需接觸婦女身體的私密部位，故在醫院中婦產

科部門的護理實務工作安排上，都是由女性護理人

員擔任。因此當男護生至婦產科病房實習時，容易

蒙受比女護生高的角色壓力（Tzeng, Chen, Tu, & Tsai, 2009）。本研究旨在探討目前男護生於婦產科病房實習之經驗，期望能對男護生實習產科的經驗有更深入

摘　要

背　景社會大眾的性別刻板印象對護理常有其重大影響，尤其對於男護生於婦產科病房的實習。

目　的探討男護生於婦產科病房實習之經驗。

方　法採質性研究中的現象學研究法，共訪談曾於婦產科病房實習之中台灣某護理專科學校10位男護生。將所有的個別訪談內容逐字轉寫成行為過程紀錄，並以Colaizzi的內容分析法進行資料的分析與歸納。

結　果依據男護生在婦產科病房之實習經驗，其研究結果包括：失衡的自我角色認同；被置放的性別框架—

性別刻板印象；男醫師與男護生的差異；學習適當的溝通技巧；同理女性生產的歷程；獲得正向回饋

的來源；解開性別的枷鎖，領悟護理的功能及期望給予學習機會。

結　論／實務應用

婦產科病房的實習對於男護生不但蘊含了重要的學習意義且有其安排實習之必要性存在。無論是學

校或是實習機構，都應了解性別平等教育於護理專業的重要性，期許能給予男護生平等的學習機

會，並在男護生於婦產科實習及進入護理臨床實務工作時，予以適當之協助。

關鍵詞：男護生、婦產科病房、臨床實習。


65男護生於婦產科病房

表一　2007年至2011年台閩地區男性護理人員執業之現況2007年至2011年台閩地區男性護理人員執業之現況年至2011年台閩地區男性護理人員執業之現況2011年台閩地區男性護理人員執業之現況年台閩地區男性護理人員執業之現況

時　間男性護理人員執業人數全部執業的護理人員人數男性所占的百分比 (%)

2007年1月 789 114225 0.692008年1月 934 118492 0.792009年1月 1104 125073 0.882010年1月 1282 129592 0.992011年1月 1407 132977 1.06

的瞭解，並提供往後學校、醫院機構，安排男護生

於婦產科實習時之參考。

文獻查證

㈠性別刻板印象與護理專業性別刻板印象與護理專業

所謂的刻板印象（stereotype）是指將各種概括化的特徵（generalized characteristics），以語文標記（verbal label）的形式，賦予具有各種類別名稱的團體，並據以採取相對應的行動傾向。當刻板印象呈現

在性別差異的認知上，即形成性別刻板印象（gender stereotype；李、鐘，1997；曾，1997）。；李、鐘，1997；曾，1997）。李、鐘，1997；曾，1997）。

追本溯源，由於護理專業的始祖南丁格爾女士

所設立的護理學校是以訓練女性為主，並以女性的特

質發展護理技巧，也因此護理被視為高度女性化的行

業。而男性的陽剛氣質，則被視為與傳統護理高度

女性化的陰柔特性是有所衝突的。當男性進入一個講

究規範、服從與照顧他人的護理行業時，其傳統男

性性別角色經常遭受衝擊（楊，2000；Abrahamsen, 2004），甚至有部份的個案與家屬，在面對男性護理人員時，會產生矛盾、排斥及質疑的態度（Anthony, 2004; Harding, 2007）。不同性別的護理人員對於護理工作應具備的核心素養之一：「照護關懷」的表現，

可能會有所不同。於護理照護過程中，肢體接觸常被

視為是病人照護過程中不可避免的。臨床上有許多女

病人可能會將女性護理人員的碰觸，視為正常的關懷

行為，但對於男性護理人員的碰觸，則可能會以性

騷擾來看待，因而容易遭到責難。護理教育者常易忽

略男性護理人員可能因其性別，而在提供病人肢體碰

觸時產生矛盾。因此，如何教導男性護理人員在提供

病人必要性照護的同時，能察覺可能造成的風險，

但又能保護與尊重病人的感受，是相當重要的（Dyck, Oliffe, Phinney, & Garrett, 2009; Harding, 2007）。㈡男護生在婦產科的實習早年男護生的訓練過程，常不包含產科護理。

甚至部份產科的男醫師與女性護理人員會對男護生

排斥或對教導男護生持保留的態度。此外，護理指

導老師、產婦及家屬對男護生的態度，以及男護

生自己對職業性別的刻板印象，都可能使男護生

在執行某些女性身體較隱密部位之護理技術時產生

壓力，並且造成不好的學習經驗（張、陳、詹，

1992；曾、羅、張、盛，1999）。當然也非所有人都對男護生抱持負面看法，仍有部分產婦肯定男護

生在產科的護理能力，並贊同男護生應參與產科護

理的實習（Tzeng et al., 2009; Woodhams, 1984）。因此，當安排男護生到婦產科實習時，機構若抱持

著女性個案可能會因此產生被侵犯的感覺或壓力，

或者是過度強調其性別，這些都將限制了男女性在

護理專業上的平衡發展（Dyck et al., 2009; Harding, 2007）。其實只要男護生做好事前準備，提供其對等的實習機會，並能不受到性別的影響，有時男

護生的表現並不比女護生差（Brown, 1986; Sherrod, 1989）。我國過去較少有探討男護生及男護士與女性個案的互動或是在婦產科實習的相關研究發表，故

本研究的目的在探索某專科學校男護生於婦產科病

房的實習生活經驗，以及他們如何適應以女性個案

為主的照護單位生態環境。

方　　法

本研究之目的在探討目前某專科學校之男護生

於婦產科病房的實習生活經驗（practical training life experience），由他們口中獲知他們所觀察，所經歷及所感受到的主觀世界，作全盤性的了解，故選擇採

用質性研究之現象學研究法（phenomenology）。本研究之方法，將依研究對象、資料收集、資料分析、

研究嚴謹度、倫理考量等項目逐一闡述。

一、研究對象

本研究以某護理專科學校之男護生為研究對

象，為確保樣本具有本研究所欲探討之婦產科病房



實習的生活經驗，研究對象的選擇須符合以下的條

件：㈠曾經實習過婦產科，並已結束所有婦產科病房實習3個月至半年，且實習成績已完成並送回學校。㈡同意參與本研究，並願意接受訪談與錄音者。而研究對象是在自由意志下，同意參與本研

究。為避免研究對象對訪談內容有所顧忌，研究者

透過滾雪球方式（snowball）取得樣本。首先由研究者，先經由目前在婦產科病房擔任護理臨床實習指

導老師來介紹符合選樣條件的對象。由研究者親自

向對本研究有興趣的男護生解釋，本研究之目的與

進行方式，並讓其瞭解訪談過程中需要錄音，但

錄音內容絕不外流，且日後的報告內容均以匿名方

式處理。而研究對象的人數，以資料分析的飽和度

（saturation）來決定，分析每次所收集的資料後，再繼續訪談新個案，直到新資料之概念類組不再出現

新的主題、概念或特質，且參與者大都呈現出相同

的現象為止（Morse, 1994）。本研究共訪談十位男護生，平均年齡為19－20歲，曾經照顧過的婦科或產科之個案數為1至8位不等。

二、資料收集

為能掌握訪談方向，並在有限的時間內獲得豐富

的資料，所有的訪談皆由研究者親自進行，並依據

研究目的及相關文獻所擬定之訪談大綱，採用開放性

的問題作為訪談的開始。當訪談結束後，立即著手將

訪談過程中的情境、受訪者出現的語言及非語言之表

情或動作，逐一做紀錄。受訪者的訪談次數主要視資

料內容的豐富性而有所變動；平均每位受訪者接受訪

談次數為一至三次，每次約30分鐘至1小時，並告知受訪者，如果於訪談中出現身體不適時，可隨時告

知研究者並終止訪談。

三、資料分析

本研究採取Colaizzi（1978）所發展的方法進行資料之分析，其步驟為：仔細聆聽訪談錄音，以對整個

經驗有其整體性的了解；將錄音謄寫的內容形成有意

義的句子（significant statements）；將有意義的句子萃取出意義；組合意義中所存有的共同特性，形成主題

（themes）；將所得的結果做整合，以呈現整體性描述（exhaustive description）；經由整體性描述，形成男護生於婦產科病房實習之經驗歷程的基本架構；最後再

將研究結果請十位研究對象檢視，以確認研究結果是

否能反應出其經驗。

四、研究嚴謹度

在研究的信校度方面，本研究係依據Lincoln與Guba於1985年所提出質性研究嚴謹度，包括確實性（credibility）、推廣性（transferability）、信賴性（de-pendability）及確認性（confirmability）等四個角度作為考量。研究者於收案前，先進行一次簡單的訪談，

以瞭解受訪者的文化與脈絡。進行深度訪談時，則以

不同角度與方式收集資料，除了由受訪者口頭述說獲

得資料，亦須同時觀察其行為，且對於有所質疑的

問題，須適時與受訪者澄清，直至確認此為受訪者

想要表達的意思為止。同時，研究者會定期請指導教

授，以個別或共同的方式進行討論，以達資料之正

確性。於訪談內容整理完稿後，邀請受訪者過目，並

作澄清與確認，以確認資料之一致性，而研究者也

必須清楚交代每一筆資料的來源與譯碼情形。

五、倫理考量

研究者進行研究訪談前，已先向醫院的人體試驗

委員會申請研究計畫審查，確認通過審查後，再由

研究者本身進行聯繫合適之受訪者。當獲得受訪者同

意後，會請其立具書面同意書，研究者再開始約定

訪談時間與地點，以進行訪談。

結　　果

研究結果顯示，男護生於婦產科病房實習之經

驗，經歸納整理，依男護生實習前後之適應或稱其

為心理適應之轉變歷程，分為八大主題，現分別陳

述如下。

一、失衡的自我角色認同

護理人員的專業角色應該與其性別無太大關聯，

但是當男護生準備進入全是女性個案且執行的護理技

術需觸及女性身體較私密部位（如乳房、會陰）時，

常會出現護理專業角色與男性傳統角色互相衝突且

難以適應的現象。如護生D就提到：「我非常害怕跟女性病人溝通，對女生會有一種隔閡感。之前實習我挑的病

人都是男生。在這邊我只能選女病人，再加上在這免不了都是男生。在這邊我只能選女病人，再加上在這免不了是男生。在這邊我只能選女病人，再加上在這免不了

要擠母乳、會陰沖洗，超尷尬的！覺得自己在接觸女病人

時，就是無法把自己看待成一個護理人員。」。護生H則提到曾在婦產科病房實習時所鬧的笑話，他說：「有

一次老師帶我問個案是否願意執行會陰沖洗。個案看了我老師帶我問個案是否願意執行會陰沖洗。個案看了我師帶我問個案是否願意執行會陰沖洗。個案看了我

一眼，然後就很乾脆的說：『好』。我那時心裡想：『怎麼可裡想：『怎麼可想：『怎麼可



能？我是男的耶！』，然後我就把口罩拿下來問個案：『但

我是男生，妳確定真的沒有關係嗎？』，個案聽完，笑著對

我說：『我知道啊！』。雖然曾被教育照顧個案要用專業且

中性的態度去照顧，可是還是會感覺矛盾，更何況是一般更何況是一般何況是一般

民眾。我想他們應該會先看到護理人員的性別吧！」

二、被置放的性別框架—性別刻板印象

來自於過去曾接收到學校老師或學長提到「有

關男護生常會被醫院機構的婦產科拒絕，或是在實

習上的種種限制（例如：儘可能避免執行會陰沖洗技：儘可能避免執行會陰沖洗技儘可能避免執行會陰沖洗技

術）」，這使得男護生被安排到婦產科實習時，抱持

消極、被動的態度。如護生A說：「男護生在婦產科實習的命運就是不停的被拒絕，我們實際經驗也是如此。

同班的男同學本來被安排在某醫院的婦產科實習，結果還

沒去，學校就通知要改去別家醫院，說是男護生去婦產科，學校就通知要改去別家醫院，說是男護生去婦產科學校就通知要改去別家醫院，說是男護生去婦產科

不方便，女病人及家屬會對醫院觀感不好之類的。婦產科便，女病人及家屬會對醫院觀感不好之類的。婦產科，女病人及家屬會對醫院觀感不好之類的。婦產科類的。婦產科的。婦產科

是我被病人拒絕次數最多的病房，最輝煌的紀錄是一天被

拒絕了六次，這讓我感覺很尷尬。我知道會被拒絕，不是六次，這讓我感覺很尷尬。我知道會被拒絕，不是次，這讓我感覺很尷尬。我知道會被拒絕，不是

因為我技術做的不好，而是大部分的民眾都不大能接受男都不大能接受男不大能接受男

性到婦產科吧！」。護生B也提到：「去婦產科病房限制很多，要避免幫產婦會陰沖洗、協助擠母乳、灌腸、剃

雉等，覺得一旦牽涉這些部位，就會出現很敏感的性別問

題，而這些問題普遍存在於護理行業中，這也導致男護生

學習上有很大的限制。」。此外，因為在學校婦產科方

面的護理技術練習較少或不受重視，多數男護生初到

婦產科執行技術時，特別感到焦慮與衝擊。如護生D提到：「在學校學的婦產科學理跟臨床實習真的差很大，臨床實習真的差很大，床實習真的差很大，

在學校裡都只看圖片和模型而已，想到來這裡看到的是真實裡都只看圖片和模型而已，想到來這裡看到的是真實只看圖片和模型而已，想到來這裡看到的是真實裡看到的是真實看到的是真實

的，衝擊超大的，記得初次執行會陰沖洗時，我的手一直

抖個不停。在校時，因為聽過男生可能不能去婦產科實習，

或是只能照顧親子同室的小嬰兒、做打雜工作，因為會被

女病人拒絕。所以男同學們都沒有很大的動力學習婦產科技力學習婦產科技學習婦產科技

術。」護生E：「我知道是因為我的男性身分才會被拒絕，但為什麼他們都是一看到性別，連想都不想就直接拒絕，就什麼他們都是一看到性別，連想都不想就直接拒絕，就麼他們都是一看到性別，連想都不想就直接拒絕，就都是一看到性別，連想都不想就直接拒絕，就是一看到性別，連想都不想就直接拒絕，就連想都不想就直接拒絕，就想都不想就直接拒絕，就都不想就直接拒絕，就不想就直接拒絕，就

像未審先判，那我們這麼認真練習究竟是要做什麼？什麼？麼？」

在婦產科，男護生常需由女同學或學姊陪同才能

進入個案的病房，因為被醫院與老師規定不能單獨前

往。但在其他科別，「男性的性別」似乎就比較不會

這麼敏感。如護生G：「在內外科，護生的性別並不會被特別注意。也看過外科工作的學長，他都直接去病人單位都直接去病人單位直接去病人單位

照顧女性個案，並沒有被拒絕。在婦產科，我們都一定要都一定要一定要

找女同學或老師、學姊一起去，不能單獨進病房。老師、學姊一起去，不能單獨進病房。師、學姊一起去，不能單獨進病房。」護生

I則覺得，礙於「性別」，常使得自己護理女性個案的

機會受到限制，無法更進一步去支持個案心理所需。更進一步去支持個案心理所需。進一步去支持個案心理所需。

他說：「個案來這裡，不只是來生產、安胎，或是切除女切除女除女

性特徵部位，然後照顧身體就沒事了。我們應該要去了解

她們的心理所需。但因為我是男生，有時不能替個案執行

隱私的照護，接觸個案的時間也會比較少。這樣的關係建

立，會讓我無法真正了解與幫助個案心理層面的問題。」

三、男醫師與男護生的差異

與同樣都為「男性」的婦產科醫師相比，因為醫都為「男性」的婦產科醫師相比，因為醫為「男性」的婦產科醫師相比，因為醫

師這行業原本就被區隔為男性的專業，且醫師被認定被區隔為男性的專業，且醫師被認定，且醫師被認定被認定

有較高的獨立性與權威，所以婦產科個案對於醫師

「性別」的在乎程度，會遠低於男性護理師，像護生

C：「因為醫師有醫師的權威吧！像是可以開醫囑，決定開刀與否等獨立的專業。畢竟身體能盡快恢復，會遠比被男復，會遠比被男，會遠比被男

生看到身體而感到不好意思，要來的重要多了吧！所以我

在婦產科還不曾看過男醫師被個案或家屬拒絕，男護生則

是經常被拒絕。」護生B：「到婦產科實習之後，常會想為什麼同樣都是男性，個案可以接受男醫師診視卻無法接受

男護生照顧？難道護理就不是專業嗎？？」。護生F則覺得應該多掌握對個案的關懷，因為這是護理專業獨特的

優勢，他說：「我觀察到主動去關心病人與敏銳的觀察，

護理人員要遠比醫師做的更多。所以男生應該多掌握與突更多。所以男生應該多掌握與突多。所以男生應該多掌握與突

顯這部份的優點，這些也許可讓個案更能接受我們。更能接受我們。能接受我們。」

四、學習適當的溝通技巧

如何讓個案接受其照護，幾乎是所有男護生初

到婦產科實習最大的挑戰與課題，甚至只是跟個案溝

通，也會擔心因為「性別」，而使自己的用字遣詞遭

到誤會。但是在經過臨床實習不斷練習之後，他們臨床實習不斷練習之後，他們床實習不斷練習之後，他們

逐漸學習到如何照顧女性個案的技巧。像是護生D：「剛到婦產科的實習目標，只設定在把女性的衛生用品弄弄

清楚。因為我到現在都還搞不清楚衛生棉哪一邊是前面。都還搞不清楚衛生棉哪一邊是前面。還搞不清楚衛生棉哪一邊是前面。

剛開始常被拒絕，除了性別因素外，主要是我太缺乏自

信，緊張到臉色蒼白，後來慢慢練習如何自然的與女病人

接觸，我漸漸的不再緊張了。」護生B在婦產科實習，則是最擔心與注意說錯話。他說：「在這要特別留意不留意不意不

讓病人有不當聯想的用詞，例如：幫人家擠母乳時，可以例如：幫人家擠母乳時，可以如：幫人家擠母乳時，可以

問人家會不會痛，就不要問人家會不會不舒服等？幫女病

人做會陰沖洗時，我會說：小姐，我現在因為要幫您會陰

沖洗，所以現在得把您的褲子拉下來，而不是小姐我現在拉下來，而不是小姐我現在下來，而不是小姐我現在

要幫您脫褲子。之後不管到哪一科，會注意自己的用字措

辭，讓她們感受好一點。」護生H甚至還因此克服了自己的「性別障礙」，護生H：「有一位個案18歲又是外籍



媽媽，很多的產後照顧和如何哺餵寶寶的知識她都不懂，識她都不懂，她都不懂，都不懂，不懂，

我就得以最簡短且易懂的方式來衛教她，然後還要克服我易懂的方式來衛教她，然後還要克服我懂的方式來衛教她，然後還要克服我

的性別障礙，教導她避孕的注意事項。後來覺得很有成就

感，因為我教會她的同時，也克服了我的性別障礙。」

五、同理女性生產的歷程

由於實際參與個案的全程照護，更能同理與感受參與個案的全程照護，更能同理與感受與個案的全程照護，更能同理與感受更能同理與感受能同理與感受

女性在生產時所歷經的痛苦及母愛的偉大。即使日後

可能不在婦產科工作，但這些經驗仍可使男護生未來

在面臨另一半生產時或成為新手父親，有很好的練習臨另一半生產時或成為新手父親，有很好的練習另一半生產時或成為新手父親，有很好的練習

與體驗，並因此對異性會更加體貼與關懷。護生A：異性會更加體貼與關懷。護生A：性會更加體貼與關懷。護生A：更加體貼與關懷。護生A：加體貼與關懷。護生A：「到現在我都還記得擠母乳時，媽媽們那種痛苦的表情。都還記得擠母乳時，媽媽們那種痛苦的表情。還記得擠母乳時，媽媽們那種痛苦的表情。

每擠出1滴，看到媽媽露出感動滿足的神情，還不斷跟我露出感動滿足的神情，還不斷跟我出感動滿足的神情，還不斷跟我神情，還不斷跟我情，還不斷跟我

道謝，這一幕深深感動著我。經過這次實習，以後我一定

會是個好爸爸，可以幫忙包尿布、也可以幫太太擠母乳。尿布、也可以幫太太擠母乳。布、也可以幫太太擠母乳。」

護生D：「我聽過曾有生產經驗的老師所形容的：『生產的老師所形容的：『生產的師所形容的：『生產的

痛，像是手指被門夾斷的痛』。在我親眼看到後，終於可以

體會那種痛了，覺得身為媽媽真的很偉大。雖然我沒子宮

沒辦法體會女性很多不一樣的感受，但我願意多花點心思

去了解女生的感受。」護生F提到他認為體貼與關心並非女生專有的權利，他說：「利，他說：「，他說：「看到媽媽頂著快要爆炸的

肚子，感覺很累很辛苦。覺得即使我是民眾認定不會照顧累很辛苦。覺得即使我是民眾認定不會照顧很辛苦。覺得即使我是民眾認定不會照顧

女性與小孩的男護生，但我還是能憑藉著自己的專業，解

決了個案的問題，而且是在對男性身分特別敏感的產科，

這對我來說更是具有特別的意義。男生不一定就做不好關更是具有特別的意義。男生不一定就做不好關是具有特別的意義。男生不一定就做不好關

懷（行為）。」

六、獲得正向回饋的來源

雖然在婦產科病房的實習有諸多的限制與不便，諸多的限制與不便，多的限制與不便，便，，

但有時男護生可以運用其性別優勢，以男性的角度

去傾聽並協助個案的先生。如護生B：「曾有一位產婦的先生看起來很焦慮，於是，我以男生的角度去同理他的

焦慮。之後先生有去問他太太是否願接受我照顧，沒想到

他們都同意了。那次產婦整個過程我都有參與，事後她先都同意了。那次產婦整個過程我都有參與，事後她先同意了。那次產婦整個過程我都有參與，事後她先都有參與，事後她先有參與，事後她先參與，事後她先與，事後她先

生還特別跟我道謝。經歷那次照顧經驗後，感覺很激勵自勵自自

己，那是種會讓自己想要繼續在護理界努力下去的動力。力下去的動力。下去的動力。力。。

完全沒想到在婦產科病房實習反而得到的感動最多。」護生

C也有雷同的經驗，他說：「有次我主動給產婦先生一些鼓勵，結果他跟我說：『唉！還是男生了解我啊！』。所以！還是男生了解我啊！』。所以還是男生了解我啊！』。所以

男護生對婦產科男性家屬來說，也是個不錯的支持力量！力量！量！」

而經過實際的實習經驗，男護生也受到來自產婦的肯

定，如護生G說：「與其它科相比，產科的護理問題都是都是是可以很快的被解決與達到成效的，像是如何解決產後的漲

奶以及如何哺乳，護理人員是可以主動關心主動協助的，

不需要這麼仰賴醫囑。在這能特別感受到護理的獨特性與

專業。而且幾位曾被我照顧過的幾位產婦都說：『男生照顧

技巧一點都不輸女生，甚至感覺男生更為細心呢！』」

七、解開性別的枷鎖，領悟護理的功能

男護生透過婦產科實習的實際執行操作，使得學

理與實務有了真正的聯結。也因此克服了自己的性別

障礙，以及個案及家屬的性別刻板印象，同時領悟

了護理的功能。像護生A：「了解如何與產婦及婦科病患互動，實際印證課本內容的理論，我感覺護理是種隨時的

陪伴與貼近病人生活的服務。這是在這實習成長最多且最

受用的。」護生 J也有類似的體驗，他說：「以專業的態度來使病人和自己忘卻性別的芥蒂，那種感覺真的很棒。

這一站的實習，讓我從個案身上學習到要試著跨出性別這

一關。」護生C提到：「覺得男護生能在婦產科受到肯定，覺得相當的得之不易。而且以後要跟任何科別的女病人溝易。而且以後要跟任何科別的女病人溝。而且以後要跟任何科別的女病人溝

通，對我來說應該都不是問題。都不是問題。不是問題。」相同的護生 I甚至還因此開始喜歡護理，他：「曾經主動發現與衛教一位術後

脹氣不適的個案，而且主動去關心追蹤她腹脹改善情形。

因為我這樣的關懷，看著她對我的感謝，讓我更喜歡那種更喜歡那種喜歡那種

助人的成就感。在婦產科學習到關懷是護理很重要的一部

份，而且讓我開始喜歡護理工作。」

八、期望給予學習機會

當男護生結束實習並回顧實習前後的心態與觀念念

落差時，多數認為影響他們在婦產科病房實習的重要差時，多數認為影響他們在婦產科病房實習的重要

關鍵，包括：在校並未接受到足夠的性別教育、實習

單位的護理人員與臨床護理實習指導老師對護生的態臨床護理實習指導老師對護生的態床護理實習指導老師對護生的態老師對護生的態師對護生的態

度與教育方式。護生A：「老師給我很多正面的影響，師給我很多正面的影響，

覺得只要肯練習，男護生並不是問題。也很感謝學校克服

了很多困難，遊說醫院接受男護生到婦產科實習。學校關

於性別與護理，或是男護生到婦產科實習的經驗分享的課

程，實在太少了。所以就會先存有會被女病人拒絕的想

法。某些醫院婦產科會拒絕我們，我也覺得超不公平的，

分明我們也是可以做的很好，缺乏的就是機會啊！」護生

B：「學校應該可以找已經實習過的學長回來學校分享，這樣可以省去很多男護生剛到臨床摸索與不安焦慮的時間而省去很多男護生剛到臨床摸索與不安焦慮的時間而去很多男護生剛到臨床摸索與不安焦慮的時間而臨床摸索與不安焦慮的時間而床摸索與不安焦慮的時間而索與不安焦慮的時間而與不安焦慮的時間而

盡快進入狀況。狀況。況。」。護生D也提到：「學姊常提供機會給我們學習，即使很多女病人拒絕，還是會找機會教我們。

還有我很幸運遇到老師，沒有她我都不敢想像，怎麼度過老師，沒有她我都不敢想像，怎麼度過師，沒有她我都不敢想像，怎麼度過都不敢想像，怎麼度過不敢想像，怎麼度過

婦產科的實習。學校應該要多教育正在校外帶婦產科實習

的老師，都要有正確的性別觀念。還有，在其他科別的實老師，都要有正確的性別觀念。還有，在其他科別的實師，都要有正確的性別觀念。還有，在其他科別的實



習，應該要讓我們男護生多嘗試照顧女病人，這樣才不

會像我一樣，完全沒照顧過女病人，一下子就直接去婦產

科，衝擊太大了。」

討　　論

本研究是以現象學研究法，深入瞭解與探討十位

男護生進入婦產科病房實習的主觀歷程。以下針對本

研究的結果討論。

一、男護生於婦產科實習時受社會刻板印象之影響男護生於婦產科實習時受社會刻板印象之影響本研究中的男護生被安排到婦產科病房實習時，

心情幾乎都是忐忑不安的，甚至會出現對於男性角色

與護理專業角色表現之間該如何拿捏的困擾。而此現

象，主要來自於個案與家屬的性別刻板印象，以及

過去在學校，男護生對於婦產科技術缺乏練習，並

受到實習過婦產科的學長們轉述曾被某些醫療機構拒

絕安排婦產科實習，或到臨床以後常被婦產科個案及

其家屬拒絕，進而造成男護生實習前感到不安甚至抗

拒。如同鍾（1994）與馮、林（2011）提及，男護生在林（2011）提及，男護生在（2011）提及，男護生在接受護理教育與實習的過程中，確實經常需要承受男

性角色的刻板印象及護理專業角色特性之間的衝突。

「過去保守且傳統的中國女性，常將自己身體視

為丈夫的財產亦不能隨便裸露，甚至有許多的婦女便裸露，甚至有許多的婦女，甚至有許多的婦女

抱著寧可死也不願找男醫就診。台灣女性共約經歷寧可死也不願找男醫就診。台灣女性共約經歷可死也不願找男醫就診。台灣女性共約經歷

了五十年，才真正接受了婦產科男醫師」（引自傅，

2005）。即使現在的女性已逐漸能接受男性醫師的診療，但並不表示女性也能同時接受男性護理人員的照

護。以婦產科個案的立場來看，醫師仍是比護理人員

更為權威且專業的代表，因此對男護生的接受程度

與男醫師確實有所不同（余等，2008；徐，2004）。婦產科病房對於男護生而言，確實是比較特殊的實習

場所，特別是在涉及女性身體較為私密的相關護理技

術時，常會有諸多限制，或是因為性別因素而直接諸多限制，或是因為性別因素而直接多限制，或是因為性別因素而直接

被產婦或家屬拒絕，甚至是遭到機構的拒絕，此現

象也導致他們常缺乏母嬰照護的技術與臨床實務經驗

（鍾，1994；Anthony, 2004; Cudé & Winfrey, 2007）。

二、男護生在學習歷程中所需的指導與支持男護生在學習歷程中所需的指導與支持當醫療專業人員面對女性病人時，應尊重其為一療專業人員面對女性病人時，應尊重其為一專業人員面對女性病人時，應尊重其為一

個「人」以及「女人」，因為她們是具有女性獨特的感

覺、感受、價值觀以及生活經驗且有尊嚴的個體。但

是回顧過去的護理教育課程，卻極少安排具性別敏感

度的課程，而其專業課程的規劃也多循醫學模式。然

而身為第一線的護理人員，培植具有性別平等意識是識是是

相當重要的。因為擁有正確的性別觀念，將影響其照念，將影響其照，將影響其照

護過程與所照護的對象（王等，2009；王、楊、黃，2010）。本研究十位男護生皆提到，過去在學校的課程安排中，很少安排有關性別教育的課程，包括：如

何與不同性別的個案進行溝通，以及照護不同性別個

案時，應注意其身體及心理間的差異。此外，學校更

應適度的向男同學澄清有關「男護生到婦產科一定會

被拒絕」的錯誤觀念。而這些性別教育平時就應該將

其納入護理專業課程中，甚至實際融入護理情境中。

而婦產科的實習指導老師以及臨床護理人員，對於男老師以及臨床護理人員，對於男師以及臨床護理人員，對於男臨床護理人員，對於男床護理人員，對於男

護生應適時的給予所需的支持與指導，同樣對於男護

生於婦產科的實習，也扮演了相當重要的角色。因其

帶領技巧將會影響到男護生被個案接受的程度，以及

男護生的照護信心（張等，1992；鍾，1994）。

三、男護生體會跨越性別的照護與護理功能

當男護生回顧其婦產科實習歷程，雖然背負

著性別角色迷思、個案或家屬的性別刻板印象，

對婦產科實習抱持著較消極的看法，但是在臨床臨床床

指導老師及臨床護理人員支持與指導下，多數都老師及臨床護理人員支持與指導下，多數都師及臨床護理人員支持與指導下，多數都臨床護理人員支持與指導下，多數都床護理人員支持與指導下，多數都都

能摸索與體會出如何讓個案接受與信任的方式。索與體會出如何讓個案接受與信任的方式。與體會出如何讓個案接受與信任的方式。

本研究的男護生都認為實際的照護經驗，能讓他

們走出對婦產科學理的懵懂，並能深刻了解與運

用學理於臨床上，尤其是能在婦產科學到更多如臨床上，尤其是能在婦產科學到更多如床上，尤其是能在婦產科學到更多如

何與女性個案互動溝通的方式。同時也在婦產科

實習時，看見了護理獨特的功能。並深刻的感受見了護理獨特的功能。並深刻的感受了護理獨特的功能。並深刻的感受

到護理是一種能隨時陪伴與尊重個案，並同時能

提供全人全家全程的照護工作。更重要的是，婦

產科的實習讓他們體會到護理照護是需要跨越性

別的。本研究也與張等人（1992）調查結果相似，男護生多數認為在實習期間，自己可與產婦及其

先生、家屬建立良好的人際關係，並在照顧產婦良好的人際關係，並在照顧產婦好的人際關係，並在照顧產婦

時，獲得正向的回饋。因此，影響男護生的實習

表現，可能與本身的學習動機及能力表現有密切力表現有密切表現有密切

相關，而「性別」卻不是最大的影響因素。過去

護理深受醫學教育的影響，但病人的問題絕不僅

限於「疾病」、「診斷」與「治療」而已。當男護生療」而已。當男護生」而已。當男護生

於照護女性個案時，如能夠同理個案的心思，如

此才能付出真正的護理關懷，並透過照護來反思

檢視，重新找出日後適合自己的照護方式（曾、

施、楊，2011；Keogh & O’Lynn, 2007）。



建　議　議議

本研究採質性研究法，深入探討男護生至婦產

科病房實習的主觀經驗。依據研究結果，研究者提出

以下建議：㈠護理課程宜強化性別平等教育：雖然男性護理人員已逐漸被民眾所接受，但職業性別區隔與

刻板印象對於男性從事護理仍有其重大影響，尤其

是涉及女性病人身體私密部位之護理技術時（李等，

2010；曾、陳，2008）。因此學校應加強教育學生使用合適的溝通方式與關懷態度，來增加個案的接受程

度，減少因為社會大眾的性別刻板印象，而使其照

護受到限制或遭到拒絕。另外，邀請對實習有正向經

驗的學生回校分享自己照護不同性別個案的相關經驗

及技巧，對於即將實習的學生也將會有莫大的助益。

近年來性別主流化及性別平等教育已被列為重要的政流化及性別平等教育已被列為重要的政化及性別平等教育已被列為重要的政列為重要的政為重要的政

策，如何培育學生的自我性別態度與性別敏感度，

引導學生跨越性別框架，真正將性別教育融入於護理

專業課程中，進而聯結且運用於臨床實務上，應是臨床實務上，應是床實務上，應是

護理教育未來需再特別加強的要務。㈡學校與實習單位應於學生實習前即達成共識：有部分醫療機構因擔

心個案與家屬反感，拒絕男護生到婦產科實習，或

是對於準備實習的男護生提出頗多的限制。此舉不但

限制了不同性別護理人員均等發展潛能的機會，更阻

礙了護理專業的發展（李、楊，2012）。以本研究的十位男護生於婦產科實習之臨床表現為例，他們確

實獲得許多產婦與其家屬的肯定，因此更不該以「性

別」來判斷其臨床表現。因此建議學校於實習前，應

與相關實習機構進行實習前的溝通協調，以如何能在

尊重個案意願與感受的前提下，同時也能讓不同性別

的學生獲得平等的學習機會與實習經驗。

隨著男護生人數的增多，以及到婦產科實習的必

要性，惟有真正了解男護生的實習困境，協助降低降低低

其挫折感，使他們在護理臨床工作上能有所發揮與適臨床工作上能有所發揮與適床工作上能有所發揮與適

應。建議未來可進一步探討或比較不同性別的護理人

員其性別敏感度、關懷照護行為表現，以及臨床個

案接受不同性別護理人員照護之感受，以更有助於了

解如何破除傳統性別角色之刻板印象，發展出護理多

元化的照護模式。

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Ya-Fen Lee1 • Yu-O Yang2* • Chia-Ling Tu3

1MSN, RN, Supervisor, Department of Nursing, St. Martin De Porres Hospital; 2PhD, RN, Associate Professor, School of Nursing, Kaohsiung Medical University; 3BSN, RN, Head Nurse,

Delivery Room, St. Martin De Porres Hospital.

Abstract

Background: The impact of general gender stereotypes on nursing is severe and influential, especially with regard to male nursing students working in obstetrics and gynecology wards.

Purpose: This study examined the experience of male nursing students in obstetrics and gynecology wards.

Methods: We used a phenomenological qualitative research approach and a sample of 10 male nursing students cur-rently studying at a nursing college in central Taiwan. All participants had obstetrics and gynecology ward experience. Individual interviews were transcribed into the procedural record. Colaizzi content analysis analyzed and categorized research data.

Results: Based on participants practical experiences in the obstetrics and gynecology ward, the main stages of partic-ipants professional development through their internship experience included: (1) Unbalanced self-role recognition; (2) being defined by the gender framework (gender stereotypes); (3) the difference between male doctor and male nurse; (4) learning appropriate communication techniques; (5) mutual and empathetic understanding of the female psychol-ogy during childbirth; (6) gaining sources for positive feedback; (7) releasing the shackles of gender and gaining full insight into and comprehension of nursing functions; and (8) given the opportunity to learn.

Conclusions: Through ongoing examination and learning, participant internships in the obstetrics and gynecology wards were significant and essential learning experiences that validated their necessity. Nursing schools and internship institutions alike must realize the importance of gender-equality education to the nursing profession. Medical institu-tions are encouraged to offer equal learning opportunities to male and female nursing students and provide targeted assistance to males to help them master clinical nursing care practices in the obstetrics and gynecology department.

Key Words: male nursing students, obstetrics and gynecology ward, clinical practice.

Accepted for publication: May 15, 2013*Address correspondence to: Yu-O Yang, No. 100, Shih-Chuan 1st Rd., Kaohsiung City 80708, Taiwan, ROC.Tel: +886 (7) 312-1101 ext. 2603; E-mail: [email protected]

看見性別或專業—男護生於婦產科病房之實習經驗 -...

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