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愛滋病和您想的不一樣？！

衛生署疾病管制局

第四分局

王仁德科長

102年5月29日

大綱 愛滋病簡介

全球愛滋病毒感染情形

台灣愛滋流行情形

青少年性知識、態度及行為

相關法令規範

結語

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愛滋病簡介

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Young people年輕族群 ：15-24歲的族群

HIV infected 感染者：

– 泛指被愛滋病毒感染的個案

AIDS patient 愛滋病患：

– 被愛滋病毒感染，並隨病程發展，呈現免疫力下降，或有伺機性感染疾病

名詞定義

4 AIDS patient

HIV infected

愛滋傳染途徑 1.性行為傳染：

不安全的性行為。

與感染者的性接觸，如口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。

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愛滋傳染途徑 2.血液傳染（含血液製劑）

輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑

共用針筒針頭，如毒癮者

刺傷皮膚、黏膜，如穿耳洞、刺青污染到血液

接受愛滋病毒感染者之器官、精子、血液等捐贈

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切記，不可透過捐血驗愛滋!

人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例21條:

– 明知自己為感染者，而供血或以器官、組織、體液或細胞提供移植或他人使用，至傳染於人者

– 可處5年~12年徒刑

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愛滋傳染途徑

3.母子垂直感染

愛滋病毒會透過母親懷孕胎盤、分娩過程、或因哺餵母乳而傳染給嬰兒

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愛滋防治怎麼做?

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忠實性伴侶

較安全性行為

針具不共用

SAFER SEX

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認識愛滋病

觀賞影片

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全球愛滋病毒感染情形

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2011年全球愛滋病毒感染情形 目前愛滋病毒感染存活人數 3,400萬 (3,140-3,590萬)

2011年新感染HIV人數 250萬 (220-280萬)

2011年愛滋病患死亡人數 170萬 (150-190萬)

台灣愛滋流行情形

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愛滋病疫情 1984年至2005年本國籍累積通報人數達10,020人

至2013年3月則達24,792人

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台灣歷年HIV感染者數依危險因素統計(1984-2013.3)

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台灣歷年HIV感染者數依年齡別統計(1984-2013.3)

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南部地區本國籍HIV感染者依年齡別統計 (2003-2013.3)

以20-29歲族群居多；

30-39歲族群次之

15-24歲本國籍HIV感染者男女別歷年趨勢圖(1984-2013.3)

個案數

性別 感染者數 百分比 其中發病數 百分比

女性 251 5.2% 28 3.2%

男性 4,606 94.8% 851 96.8%

總計 4,857 100.0% 879 100.0%

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15-24歲本國籍HIV感染者歷年危險因素別(1984-2013.3)

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南部地區15-24歲本國籍HIV感染者

近10年危險因素別 (2003-2013.3)

男男間性行為人數為最多

青少年性知識、態度及行為

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年輕族群現況 15-24歲感染愛滋病毒人數逐年增加

傳染途徑以不安全的性行為為主，並以男男間性行為者佔多數

學校雖訂定課程綱要，非基本學力或指考科目，不易重視

網路上與同儕間充斥錯誤的性訊息，學生對性正確認知不足

婚前性行為比率快速增加，保險套使用率偏低

社會風氣開放、性訊息取得容易、網路援交、多P、一夜情、轟趴（Home party）、非法藥物濫用等盛行，增加不安全性行為風險

現在的孩子都在想什麼？

1. 四成六青少年坦言看過Ａ片。

2. 兩成青少年認為兩情相悅或對方邀請，即可發生性行為。

3. 青少年性行為比例增加，且年齡層提早

4. 近五成青少年曾上網結交異性朋友。

5. 對娛樂性藥物好奇，或想藉此放鬆壓力

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四成六青少年坦言看過Ａ片1

青少年時期有性衝動是正常的，可藉由自慰做適度的紓解，也可從事其他活動轉移注意力。而A片是引起性衝動的原因之一，是無法紓解性衝動的。

男生在12~14歲時，因為睪固酮分泌急速增加，使得性衝動和性慾易受圖片、電影或其他媒體所激發。

A片中常常是屬於不安全性行為，很容易因此而感染性病或懷孕

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青少年異性交往與婚前性行為2

國小畢 國中畢 高中職（三年級）

男％

女％ 總計 男％ 女％ 總計 男％ 女％ 總計

曾經與異性談過戀愛 25.9 22.5 24.2 41.2 41.7 41.4 55.6 56.1 55.9

曾與異性發生性行為 6.4 3.7 5.0 12.0 7.5 10.0

曾以金錢交易方式與異性發生性交

32.1 26.7 30.1 27.9 13.4 23.5

非金錢交易下，曾與沒有感情基礎的異性發生性交

46.8 42.2 45.2 40.1 28.1 35.3

自己或性伴侶曾因發生性關係導致懷孕

30.8 25.6 28.9 21.8 12.3 19.0

自己或性伴侶曾墮胎

26.0 22.7 24.8 21.2 11.1 18.2

資料來源：晏涵文等(2009)台灣國小、國中、高中職學校性教育成果調查研究，發表於『臺灣性學學刊第15卷第2期，2009年10月』

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青少年性行為比例增加，且年齡層提早3

台灣地區國中學生性經驗百分比率

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年份 男(%) 女(%) 合計

99 2.7 2.1 2.4

97 1.5 1.4 1.5

95 2.2 1.7 2.0

資料來源: 行政院衛生署國民健康局

台灣校園性教育結果調查

國中、高中職三年級學生

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保險套使用頻率百分率分布

全不用 大部分不用

一半使用 大部分用 全都用

n ％ n ％ n ％ n ％ n ％

國中畢 45 37.2 21 17.4 14 11.6 21 17.4 20 16.5

男 30 39.0 10 13.0 10 13.0 13 16.9 14 18.2

女 15 34.1 11 25.0 4 9.1 8 18.2 6 13.6

高中職 56 24.1 27 11.6 32 13.8 73 31.5 44 19.0

男 39 26.5 16 10.9 19 12.9 46 31.3 27 18.4

女 15 18.8 10 12.5 12 15.0 26 32.5 17 21.3

晏涵文等, 2008「台灣校園性教育結果調查」

近五成青少年曾上網結交異性朋友4

網路世界…？

如果學生這麼說…

– 前陣子，我在網路上認識一個不錯的朋友，我們聊得很開心，他約我見面，可以去嗎？

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利用網路交友彼此都見不到面，且用匿名，所以對於對方的了解相當有限。要學會保護自己，不單獨赴約，地點要選擇人多且安全的地方。

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濫用藥物情形5

濫用藥物等冒險行為發生頻率高者，發生性行為比率也愈高（陳南翰，2003、柯樹馨2007）

– 全國青少年非法藥物使用盛行率2003年為1.5%、2004年為1.4%、2005年高中為1.3%，高職3.0%，街頭遊蕩男女少年分別為11.7%與8.9% （陳為堅，2004-2006）

– 全國大專院校學生藥物使用盛行率研究，發現大學生於2004年盛行率為1.9%、2005年為1.7%及2006年為2.1% （柯慧貞，2004）

– 全國日、夜間高中職二年級抽樣調查，日間部使用毒品盛行率0.7%，夜間部4.5%、矯正機構少年高達78% （李思賢，2009）

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UT聊天室網路約炮之觀察

地區 時間 人數 用藥(%) 用煙(%) 約無套(%) 無套+用藥

( %) HIV+(%)

北部 星期一～四 402 29.5(7.3) 6(20) 6.3(1.5) 5.5(87) 3.8(0.9)

星期五～日 481 55(11.4) 8.5(15.4) 7.6(1.5) 6.3(83) 4.2(0.8)

中部 星期一～四 284 14(4.9) 5(35.7) 1.3(0.5) 0 0.3(0.1)

星期五～日 310 22.8(2.4) 8.3(36.2) 1(0.3) 0 1.8(0.5)

南部 星期一～四 432 19.5(4.5) 10.3(52.6) 1(0.2) 0 0.8(0.2)

星期五～日 441 25.8(5.8) 11.8(45.7) 1.5(0.3) 0 0.8(0.2)

1. 北部用娛樂性用藥比例較高、南部用安非他命(煙)比例高

2. 北部約5.5~7.6%的聊天室使用者會學無套，8成以上與用藥有關

3. 北部較多人會在聊天室揭露自己HIV+的身分

柯乃熒，2011： 發展網路意見領袖之介入策略及對男同志愛滋疫情控制之評估研究 (II)

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高中青少年對於發生性行為與否的態度日趨開放 – 1983年、1995年青少年認為可以發生性行為比例男性由19%

37% 、女性3% 13%(家計所，1995)

– 2002年59%認為可以有性行為(蔡春美，2002)

網路援交 – 30%學生認為網路援交為一種打工方式

– 26%認為網路援交是賺錢的好方法（楊士隆，2003）

安全性行為警覺性低 – 37%青少年認為「若兩情相悅，做愛時不必使用保險套」

性觀念開放 – 8%贊成「2名以上性伴侶」

– 5%贊成「婚外情」

對愛情的態度缺乏承諾 – ＜50%贊成「愛情是一生一世的盟誓」（鄭其嘉，2010）

性態度

初次性行為未採取任何避孕方法

據2000年國民健康局對15∼19歲青少年調查結果，有58.7％的男生及55.1％的女生表示，初次性行為並未採取任何避孕方法

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超過半數的青少年，初次性行為並未採取任何避孕方法

約會時，注意SAFE原則

• S (Secure)

• 「尋求安全」為首要考量

• A (Avoid)

• 「躲避危險」為次

• F (Flee)

• 「逃離災難」。約會時發現對方意圖不軌，或覺得有壓力時馬上逃離危險地點，避開有危險傾向的約會對象。

• E(Engage)

• 「欺敵延遲」。假裝答應對方要求，拖延立即的危險，再伺機而動。

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網路交友的原則：

1.個人資料登錄要小心。

2.匿名身分進入聊天室。

3.勿答應不明人士邀約。

4.不將個人照片給他人。

小結 青少年網路交友、不安全性行為…可能因此而懷孕或感染性病。

– 性病：披衣菌、生殖器潰瘍、菜花、龜頭炎

、陰道滴蟲、梅毒、淋病、愛滋病……

提醒同學：

• 戴保險套不只能避孕，更能降低感染性病的風險。

• 性行為時「全程」「正確」使用保險套，代表尊重自己和尊重對方的行為，要堅持「No condom,

no deal.」(沒保險套，尌免談) 的原則。 35

蔡阿嘎的性愛小學堂

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相關法令規範

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可否拒絕愛滋病毒感染者入學?

感染者之人格與合法權益應受到尊重及保障，不得歧視，拒絕其尌學、尌業、安養、居住等不公帄待遇，故不得拒絕感染者入學

違反者處30萬至150萬元罰鍰

38 人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例第4條及23條 38

可否將學生感染事實告知他人?

家長在某些情況，基於特定需要，向導師及學校社工透露學生感染訊息，應抱持諒解態度，並需將相關資料保密

因業務知悉感染者資料，除法律規定或基於防治需要，不得洩漏

違反者處3萬元以上15萬元以下罰鍰

人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例第13及23條 39

校園中有無相關處理要點?

各級學校防治後天免疫缺乏症候群處理要點（九十三年十二月九日台體字第0930166116號函）

各級學校應保護感染人類免疫缺乏病毒者之隱私，因業務或其他管道知悉相關事宜時，應予保密

當事人已成年，學校非經當事人同意，不得通知學生家長、監護人及其他第三人；如當事人尚未成年，學校應於輔導人員協助下告知家長或其監護人 。

不得要求經確認或疑似受感染者：退學、轉學、休學、記過、取消學生實習資格、取消當事人住宿資格、要求當事人提出未感染人類免疫缺乏病毒之證明、限制及影響學生尌學權益。

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愛滋防治資源

台南市衛生局(所)

疾病管制局全球資訊網www.cdc.gov.tw

愛滋諮詢專線0800888995

學生諮詢專線02-2910-4090，提供學生性教育問題服務

同志健康社區服務中心專線0800-010569

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有獎徵答

Q1:愛滋病的傳染途徑？

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有獎徵答

Q1:愛滋病的傳染途徑？

A:愛滋病是透過血液與體液的交換而感染的，感染途徑有：

– 1.性行為感染：不安全的性行為(無固定單一性伴侶、沒有全程正確使用保險套及水性潤滑液)。

– 2.血液感染：與感染愛滋病毒者共用針具（針頭、針筒、稀釋液）或刮鬍刀、牙刷..等尖銳器具。

– 3.垂直感染：感染愛滋病毒的母親，也可能經由懷孕、生產及哺餵母乳等過程，由母體直接將愛滋病毒傳染給新生兒。

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有獎徵答

Q2:如何防治愛滋感染？

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有獎徵答

Q2:如何防治愛滋感染？

A:

– 忠實性伴侶

– 較安全性行為:全程使用保險套

– 針具不共用

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有獎徵答

Q3:蚊子叮咬會感染愛滋病毒嗎？

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有獎徵答

Q3:蚊子叮咬會感染愛滋病毒嗎？

A:愛滋病毒不會經由蚊、蠅等昆蟲叮咬而傳染

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有獎徵答

Q4:如何正確使用保險套？

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有獎徵答

Q4:如何正確使用保險套？

A: 撕、捏、套、取、丟

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有獎徵答

Q5:游泳時倘若水中有愛滋病毒、皮膚又有傷口，是否會受感染？

A:

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有獎徵答

Q5:游泳時倘若水中有愛滋病毒、皮膚又有傷口，是否會受感染？

A:不會。

– 人類的淋巴球細胞無法存在淡水及海水中，而病毒濃度亦不足，除非是大量出血；因此游泳並無感染愛滋病毒之虞。

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有獎徵答

Q6:知道自己是愛滋病毒感染者，但隱瞞他人而且進行危險性行為，是否違法？

A:

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有獎徵答

Q6:知道自己是愛滋病毒感染者，但隱瞞他人而且進行危險性行為，是否違法？

A:是。

– 依據「人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例」第21條規定，明知自己為感染者，隱瞞而與他人進行危險性行為或有共用針具、稀釋液或容器等之施打行為，致傳染於人者，處5年以上12年以下有期徒刑。

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