Translated by Andrés Rivadeneira, MD.Plastic Surgery, Universidad Católica Santiago de Guayaquil.Guayaquil, Ecuador.

Colección de Folletos de Patologías Nervio Periféricas

Prueba de Neurosensibilidadcon el PSSD (Pressure-Specified Sensory Deviced)Dispositivo De Sensibilidad Especificaa la Presión.

Se necesitaba de un método menos doloroso para que el médico pueda determinar si las molestias como adormecimiento o dolor eran causadas por una compresión (atrapamiento o presión) de un nervio, lesión nerviosa, o por una neuropatía.

Se necesitaba de un método menos doloroso para que el médico pueda determinar si este nervio se estaba muriendo o estaba retornando a la vida(regenerando).

En 1989, A. Lee Dellon, MD, Cirujano Plástico, Cirujano de Mano y Cirujano de Nervio Periférico, trabajo con un Ingeniero Aeroespacial para desarrollar un dispositi-vo con una computadora para medir la presión con la cual piel debía ser presionada para decidir si una o dos puntas redondeadas se encontraban en movimiento o en constante contacto con la superficie de la piel.

Sin uso de agujas o impulsos eléctricosAsi la prueba de neurosensibilidad se realiza sin dolor.

El dispositivo es ahora llamado PSSD.

El PSSD puede ser usado para analizar cualquier parte del cuerpo que tenga piel.

¿Por qué debo realizarme la pruebadel PSSD?El PSSD puede identificar los nervios que están causando:

Adormecimiento, correntazos, hormigueo o dolor en los dedos de las manos o en los dedos de los pies.

Despertar durante la noche por problemas con las manos o los pies

Entorpecimiento, debilidad o soltar objetos sin razón

Dolor facial después de alguna lesión o procedimiento quirúrgico

Dolor del talon del pie

Seguido de cirugía, el PSSD puede identificar nervios dolorosos que:

Están fallando en sanar( continua su degeneración)

Están sanando adecuadamente (regenerándose)

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¿El PSSD Esta aprobado por la FDA?¡Si!

El PSSD ha sido aprobado por la FDA (Food and Drug Administration) del Gobierno de los Estados Unidos, y además, se encuentra aprobado por el Instituto Nacional De Pruebas y Estadísticas de los Estados Unidos.

¿Cómo soy evaluado con el PSSD?Usted estará sentado confortablemente en un sillón reclinable. El pequeño PSSD azul será portado por la persona que realizara la prueba y las dos puntas redondas pequeñas tocaran delicadamente la piel que será evaluada.

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El reporte de la computadora en la prueba de neurosensibilidad con el PSSD en una neuropatia diabética se muestra en la siguiente grafica. Este reporte nos muestra el lado izquierdo del área evaluada en azul y el lado derecho de la misma área en rojo.

¿Qué dice el reporte del PSSD?

¿Realizar la prueba con el PSSD supone algún riesgo?Publicaciones sobre pruebas de sensibilidad con el PSSD documentan que el PSSD ofrece la mejor esperanza para identificar la fuente de sus síntomas, para documen-tar la fase o el grado de compresión nerviosa o neuropatía, y para determinar si sus nervios están en fase de regeneración. Existen riesgos, incluyendo la identificación de un problema que no este presente al momento de la evaluación, o fallar en la iden-tificación de un problema que este presente. Cada prueba de neurosensibilidad se encuentra estrechamente ligado con la cooperación del paciente durante la realiza-ción de la prueba, la habilidad de la persona que realiza la prueba y la interpretación de los resultados del PSSD por el medico tomando en cuenta el contexto de su historia clínica y su examen físico.

Tome en cuenta que el Dr A. Lee Dellon es el inventor del PSSD, por cualquier conflicto de interés que pudiese existir cuando usted acepte la realización de la prueba, y cuando lea los artículos científicos señalados en la siguiente pagina de este brochure. Existen hasta finales del 2005, 78 artículos científicos publicados( aproxi-madamente 20 mas a la fecha). Algunos de estos se encuentran disponibles en el internet en la pagina www.dellon.com

¿Quién debería realizar la prueba con el PSSD?Solo personal certificado con un entrenamiento formal de dos días pruebas de Neu-rosensibilidad con el PSSD (Pressure-Specified Sensory Deviced) debería realizar esta prueba. La prueba de neurosensibilidad con el PSSD se encuentra disponible en todos los Institutos avalados por Dellon Istitutes for Peripheral Nerve Surgery®.

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Dellon ES, Keller KM, Moratz V, Dellon AL:Validation of cutaneous pressurethreshold measurements for the evaluation of hand function.AnnPlast Surg 38:485-492, 1997.Dellon AL, Keller KM: Computer-assisted quantitative sensory testing incarpal and cubital tunnel syndromes.Ann Plast Surg 38:493-502, 1997.Tassler PL, Dellon AL: Pressure perception in the normal lower extremityand in tarsal tunnel syndrome. Muscle Nerve 19:285-289, 1996.Dellon AL: Deciding when heel pain is of neural origin. J Foot and AnkleSurgery, 40: 341-345, 2001.Dellon AL: Clinical grading of peripheral nerve problems. NeurosurgClinics N.Amer, 12: 229-240, 2001.Howard M, Lee C, Dellon AL: Documentation of Brachial PlexusCompression in the thoracic inlet utilizing provocation with Neurosensoryand Motor Testing. J Reconstr Microsurg, 19:303-312, 2003.Fogaçc W, Ferreira MC, Dellon AL: Neurosensory testing in evaluation ofinfraorbital nerve injuries associated with zygoma fracture. PlastReconstr Surg, 113: 834-838, 2004.Ducic I, Dellon AL, Short KW: Relationship between loss of pedal sensibility,balance, and falls in patients with peripheral neuropathy,AnnalsPlast Surg, 52: 535-540, 2004.Radoiu H, Rosson GD, Andonian G, Senatore J, Dellon AL: Comparison ofmeasures of large-fiber nerve function in patients with chronic nervecompression and neuropathy,J Amer Pod Med Assocn, 95: 438-445, 2005.Seiler DK, Wilton JP, Dellon AL: Detection of Neuropathy due toMycobacterium leprae using non-invasive Neurosensory Testing ofPeripheral Nerves.Ann Plast Surg, 55: 12, 2005.Dellon AL: Measuring Peripheral Nerve Function: Neurosensory Testingversus Electrodiagnostic Testing, in Atlas of the Hand Clinics: NerveRepair and Reconstruction, D. Slutsky, ed., Elsevier, Philadelphia.,Chapter 1, pp 1-31, 2005.

Bibliografía