colostomy care
DESCRIPTION
perawatan pada pasien dengan stomaTRANSCRIPT
PENGERTIAN KOLOSTOMI
Sebuah lubang buatan yang dibuat oleh dokter ahli bedah pada dinding perut dan pada usus untuk mengeluarkan feses/tinja/kotoran.
JENIS – JENIS KOLOSTOMI
Kolostomi dibuat berdasarkan tujuan tertentu, sehingga jenisnya ada beberapa macam tergantung dari kebutuhan pasien.
Kolostomi dapat dibuat secara :
(1) permanen (selamanya)
(2) sementara.
Kolostomi Permanen
Yaitu apabila pasien sudah tidak memungkinkan untuk buang air besar secara normal karena adanya keganasan, perlengketan, atau pengangkatan pada usus (kolon sigmoid atau rektum) sehingga tidak memungkinkan feses melalui anus.
Kolostomi temporer / sementara
Pembuatan kolostomi biasanya untuk mengalirkan feses sementara selanjutnya lubang kolostomi pada perut ditutup kembali.
AKIBAT YANG MUNGKIN TIMBUL KARENA KOLOSTOMI
1. lritasi Kulit
2. Diare
3. Perdarahan Stoma (lubang kolostomi)
4. lnfeksi (masuknya kuman penyakit) pada luka operasi
5. Sepsis (demam karena bakteri dan sebagainya) dan kematian
Arellano University College of Nursing
10
Necrosis (death) of stomal tissue.Penyebab :- Konstriksi atau trauma
pada pembuluh darah- Pembuluhn darah
terjepit saat pembedahan
Tanda utama :- Pucat- Sianosis- Hitam bos
Arellano University College of Nursing
11
RetractionPenyebab : - Distensi abdomen- Jahitan lepas- Tekanan (obesitas)Tipe:- Komplit- ParsialManajemen :Gunakan kantong yang konvex
Arellano University College of Nursing
12
Prolapse
Penyebab :- Improper constriction- Tidak di sitting
Tanda :- Biasanya disertai parastomial hernia- Klien merasa tidak nyaman
Manajemen :
Gunakan kantong two piece yang besar kantongnya
Arellano University College of Nursing
15
StenosisPenyebab:- Scar dari trauma sebelumnya, misal
iskemia atau mucotaneus separation
Tanda :- Feses cair atau pita- Flatus lebih sering- Abdomen tidak nyaman saat BAB- Ada massa sekitar abdomen
Manajemen :
- Kolaborasi untuk perbaikan stoma
Arellano University College of Nursing
16
Parastomal herniaPenyebab :- Kegemukan- Tidak di sitting- Kelemahan otot pd usia lanjutKeluhan : - Nyeri lokal- Manajemen kantong sulit- Mudah bocor sehingga iritasiManajemen:- Relocate stoma- Ginakan kantong yang fleksibel- Gunakan ekstra perekat- Gunakan korset stoma yang tepat- Kurangi aktifitas berat
PENGERTIAN PERAWATAN KOLOSTOMI
Suatu tindakan mengganti kantong kolostomi yang penuh dengan kantong kolostomi yang baru.
TUJUAN PERAWATAN KOLOSTOMI
1. Mengganti kantong kolostomi yang sudah penuh
2. Memberikan kenyamanan pada pasien
PERSIAPAN
1. Persiapan Pasien2. Persiapan Alat
1. Sarung tangan bersih2. Handuk mandi / selimut mandi3. Air hangat4. Sabun mandi yang lembut5. Tissue6. Kantong kolostomi bersih7. Bengkok/pispot8. Kassa9. Tempat sampah 10. Gunting
PROSEDUR PERAWATAN KOLOSTOMI
1. Mendekatkan alat-alat ke dekat pasien2. Pasang selimut mandi / handuk3. Dekatkan bengkok ke dekat pasien4. Pasang sarung tangan bersih5. Buka kantong lama dan buang ke tempat bersih6. Bersihkan stoma (lubang kolostomi) dan kulit sekitar
dengan menggunakan sabun dan cairan hangat7. Lindungi stoma (lubang kolostomi) dengan tissue atau
kassa agar feces tidak mengotori kulit yang sudah dibersihkan
8. Keringkan kulit sekitar stoma (lubang kolostomi) dengan tissue atau kassa
9. Menyesuaikan lubang kantong colostomi dengan stoma (lubang kolostomi) pada perut.
10. Menempelkan kantong kolostomi dengan posisi tegak / mendatar / miring sesuai kebutuhan pasien
11. Memasukkan stoma melalui lubang kantong kolostomi12. Merekatkan / memasang kantong kolostomi dengan tepat
tanpa udara didalamnya13. Buka sarung tangan14. Bereskan alat15. Rapihkan pasien16. Mencuci tangan
VIDEO: PERAWATAN KOLOSTOMI