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Comment bien préparer sa consultation
avec son médecin traitant ?
Dr Jean-Claude Bourovitch
Médecin Généraliste
Salon du Diabète et de la nutrition
15 nov 2009
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La consultation du médecin traitant en chiffres
• 90% des DT2 suivis exclusivement par leur généraliste
• Mais aussi 40% des DT1• 9 consultations/an en moyenne (pour diabète ou
autre) pour les DT2• 3 à 4 consultations annuelles consacrées au diabète• Et bien sur les diabétologues
-> Autant d’occasions de s’informer et d’échanger
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Objectif principal de la consultation: prévention des complications
• Passe par le nécessaire suivi régulier des paramètres « durs » médicaux…mais insuffisant.
• Nécessite adhésion et implication des patients, donc une information pas seulement « descendante ».
• Echange: questions sur les divers aspects techniques de la maladie, mais il faut faire remonter l’information au médecin sur le vécu (qualité de vie..) -> véritable partenariat entre deux acteurs
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Les difficultés
• Culturelles : discours médical prédominant
• Le temps limité de la consultation avec souvent plusieurs motifs de consultation
• … et de plus en plus de diabétiques dans un contexte démographique médical défavorable, une charge administrative plus lourde (mais aussi de prévention générale)
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Préparation de la consultation3 grands types de situation:
• Découverte récente du diabèteDemande d’information ++, temps long nécessaire, plusieurs consultations souhaitables
• Nouveau médecin traitantapporter le maximum d’éléments de dossier
• Suivi au long coursEviter la routine, surtout si les objectifs ne
sont pas atteints
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Éléments de dossiers à prépareret à conserver
• Courriers et compte rendus spécialistes (cardio, ophtalmo)
• Compte rendu d’hospitalisations
• Examens biologiques
• Ordonnances traitements
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Avant la consultation: préparer des éléments d’information
• Evènements de santé depuis la dernière consultation?
• Prescriptions d’autres médicaments à prendre régulièrement pour une autre maladie ?
• Automédication?• Difficultés à prendre régulièrement les
traitements? Lesquels et pourquoi ?• Etat d’esprit par rapport à la maladie
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Avant la consultation, préparer ses questions
• Sur le diabète
• Sur la prévention des complications
• Sur les examens de surveillance
• Sur le traitement
• … et sur « comment faire pour bien vivre avec » !!!
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Après la consultation : préparer la prochaine
• Noter ce qui a été dit d’important• Ce dont je voudrais parler la prochaine fois
(ou avec d’autres interlocuteurs de santé)
… et aussi ce que j’ai envie de faire avec le diabète dans ma vie quotidienne
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Un outil élaboré par l’AFD
avec la participation
de médecins traitants
pour aider les patients et leur médecin à une consultation
fructueuse
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Merci