commento alle nuove tabelle sugli stupefacenti: opportunitÀ e atteggiamento dr. romeo salvi...
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COMMENTO ALLE NUOVE TABELLE COMMENTO ALLE NUOVE TABELLE
SUGLI STUPEFACENTI: SUGLI STUPEFACENTI:
OPPORTUNITÀ E ATTEGGIAMENTOOPPORTUNITÀ E ATTEGGIAMENTO
Dr. Romeo SalviDr. Romeo SalviPresidente Ordine dei Farmacisti di Pesaro e UrbinoPresidente Ordine dei Farmacisti di Pesaro e Urbino
Raduno di Raduno di
WOODSTOCK, WOODSTOCK,
15/16/17 agosto 196915/16/17 agosto 1969
JJ
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JANIS JANIS
JOPLINJOPLIN
JIM MORRISONJIM MORRISON
JOHN BELUSHIJOHN BELUSHI
DECESSI DECESSI
DA ABUSO DI STUPEFACENTI DA ABUSO DI STUPEFACENTI
IN ITALIAIN ITALIA
Dal 1973 al 1984 : circa 1.680
Dal 1985 al 1995 : circa 9.610
Dal 1996 al 2006 : circa 9.510
(in calo dai 1.566 del 1996 ai 517 del 2006)
TOTALE: 20.800Uomini: 90 % - Donne 10 %
L’uso di sostanze stupefacenti L’uso di sostanze stupefacenti al di fuori di quello al di fuori di quello
terapeutico terapeutico
è sbagliatoè sbagliato
Non esistono droghe leggere o pesanti
“esiste la droga”
Impatto diretto con Impatto diretto con
il mondo della il mondo della FARMACIAFARMACIA
siringhe, lacci emostatici
furti con scasso, rapine
. . . passiamo . . . passiamo all’argomento all’argomento
che ci interessa . . .che ci interessa . . .
Vecchia ricetta ministeriale
(non più in uso dal 15/04/06)
LEGGE 49/2006TABELLA II A
Aggiornato al 3/10/2006
Patologia neoplastica o degenerativa(allegato III bis)
Nuova ricetta ministeriale a ricalco nazionale (RMR)
(in vigore dal 31/03/06)in vigore dal 31/03/06)
TIPO RICETTA
PRESCRIZIONI
La ricetta può comprendere fino a:
• 2 medicinali diversi tra loro
• o uno stesso medicinale in due dosaggi differenti per una cura di durata non superiore a 30 giorni
ELEMENTI DELLA RICETTA
Cognome e nome dell’assistito o del proprietario
dell’animale
Dose prescritta, posologia e modo di somministrazione
Indirizzo e numero di telefono professionale del medico
Data e firma del medico
Timbro personale del medico
TERMINE DI VALIDITA’ DELLA RICETTA
30 giorni escluso quello di emissione
ADEMPIMENTI DEL FARMACISTA
• Controllo della regolarità della ricetta
• Annotazione degli estremi di un documento dell’acquirente
• Annotazione della data di spedizione e apposizione del timbro della farmacia
• Annotazione del prezzo praticato
• Conservazione di una copia della ricetta per 2 anni dall’ultima registrazione nel registro entrata uscita stupefacenti
• Consegna all’assistito della terza copia della prescrizione
REGISTRO DI ENTRATA E USCITA:
SIConservazione per 5 anni dalla data dell’ultima registrazione
BOLLETTARIOBUONI ACQUISTO STUPEFACENTI:
SI
BOLLETTARIOBUONI ACQUISTO STUPEFACENTI:
2 modelli
BOLLETTARIO BUONI ACQUISTO STUPEFACENTI
Vecchio modello distribuito dall’Ordine dei Farmacisti
(personalmente al titolare/direttore di farmacia)
BOLLETTARIO
BUONI ACQUISTO STUPEFACENTI
Nuovo modello per richieste singole e cumulative
(dal 14/01/07)
Formato da:
4 copie in blocchi preconfezionati
( non + di 100 buoni )oppure
stampato estemporaneamente
Numerato secondo progressione numerica annuale
Cosa si intende per ‘documento di riconoscimento
valido’?
Carta d’identità, passaporto, patente di guida, patente nautica, libretto di pensione,
patentino di abilitazione alla conduzione di impianti termici, porto d’armi, tessere di
riconoscimento
munite di fotografia e di timbro o di altra segnatura equivalente, rilasciate da
un’amministrazione dello Stato.
Se il farmacista conosce personalmente l’utente sprovvisto di
documento, può dispensare il farmaco?
NO
ORDINE DEI FARMACISTI DI PESARO E URBINO
Prot. 246/07 Pesaro, 25 luglio 2007
AI TITOLARI E AI DIRETTORIDELLE FARMACIE DELLA PROVINCIA - LORO SEDI
OGGETTO: Convegno “I nuovi oppiacei e gli analgesici nella terapia del dolore” - Fano
Gentile collega, l’Ordine dei Farmacisti di Pesaro e Urbino chiede la tua collaborazione, facoltativa,
per un’indagine conoscitiva in riferimento all’argomento del Convegno di cui all’oggetto.
Nel 2006 la mia farmacia, escluso Co-efferalgan compresse:
O Ha dispensato farmaci per la terapia del dolore con ricetta a ricalco
O Non ha dispensato farmaci per la terapia del dolore con ricetta a ricalco
O Ha avuto scaduti farmaci per la terapia del dolore
O Non ha avuto scaduti farmaci per la terapia del dolore
Se intendi farlo, sei pregato di trasmettere all’Ordine questa lettera, compilata, via fax al n. 0721/378112 entro venerdì 3 agosto 2007.
Cordiali saluti. IL PRESIDENTE
Dr. Romeo Salvi
Quasi la metà delle farmacie della provincia
di Pesaro e Urbino ha risposto come segue:Nel 2006, escluso Co-efferalgan compresse:
- 90% delle farmacie ha dispensato farmaci per la terapia del dolore con ricetta a ricalco
- 10 % delle farmacie non ha dispensato farmaci per la terapia del dolore con ricetta a ricalco
- 80 % delle farmacie ha avuto scaduti farmaci per la terapia del dolore
- 20 % delle farmacie non ha avuto scaduti farmaci per la terapia del dolore
VENDITE NELLA PROVINCIA (volumi)
ACTIQ CP 4 dosaggi: 402
DEPALGOS CP 3 dosaggi: 111
DUROGESIC SI. 4 dosaggi: 4500MORFINA CLO. FL 4 dosaggi: 6540MSCONTIN CP 4 dosaggi: 861ORAMORPH FL/SC:
231OXYCONTIN CP 3 dosaggi: 311TRANSTEC SIST. 3 dosaggi: 463
Dato aggregato indicativo grossisti Provincia PU (proiezione)
SPESA FARMACEUTICA NELLA PROVINCIA DI PESARO E URBINO
ANNO 2006
€ 69.454.061di cui circa
€ 207.868 = 0,3 % per la TERAPIA DEL DOLORE
SPRECHI…Per la provincia di Pesaro e Urbino,
si calcolano circa 10.000 € + i costi per la distruzione
che vede gli Uffici Farmaceutici direttamente interessati
PROBLEMIQUANDO IL FARMACISTA SI TROVA RICETTE MEDICHE
1. Compilate in maniera irregolare
2. Che superano i 30 giorni di terapia 3. Riproposte prima della fine della
terapia in atto 4. Superamento delle dosi massime
RISPOSTE
1. Il documento è nullo 2. Il documento è nullo 3. Nel caso di adeguamento della cura 4. Solo per le preparazioni galeniche
Problemi che incontra il cittadino
• Scarsa privacy
• Il farmacista modifica l’atteggiamento nel modo di approccio quando vede la ricetta medica per stupefacenti
• Commento quasi sempre a voce alta
• Richiesta dei documenti in modo perentorio
• Quando le ricette non sono redatte bene, il farmacista non si astiene da commenti, a volte sarcastici
ATTEGGIAMENTO CONSIGLIATO
• Procurare in tutti i modi i farmaci• Creare e promuovere direttamente o attraverso le istituzioni un canale di informazione con i prescrittori• Trattare questo tipo di farmaci alla stregua di tutti gli altri• Controllare con tranquillità la ricetta• Assumersi la responsabilità diretta di contattare il medico• Spedire la ricetta medica e confezionare i farmaci con discrezione
IL COMPORTAMENTO DEL FARMACISTA DI FRONTE ALLO
STATO DI NECESSITA’Interpretazione delle norme
con buon senso ed assunzione di responsabilità
ROLLINGROLLING
STONESSTONES
BEATLESBEATLES
IMAGINE
… Immagina tutta la gentevivere una vita in pace.Puoi darmi del sognatore,ma non sono il solo…
… Imagine all the peopleLiving life in peace...You may say I'm a dreamerBut I'm not the only one …
Grazie per l’attenzione