comparativo cias 2013_cuadro_medico_de_appsalud

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COMPARATIVO SALUD - COBERTURAS CUADRO MÉDICO ADESLAS CASER SANITAS PLENA / PLENA PLUS INTEGRAL MAS / TODO SALUD CARENCIAS Medios diagnóstico alta teconología (RNM, TAC…) 3 meses Sin carencias 6 meses Tratamientos especiales 10 meses 6 meses 6 meses Hospitalización Ambulatoria 3 meses 6 meses 3 meses Hospitalización 10 meses 6 meses 8 meses Parto 10 meses 8 meses 8 meses Prótesis 10 meses Sin carencias 8 meses Trasplantes 10 meses 6 meses 10 meses Medicina preventiva Sin carencias Sin carencias Sin carencias CUADRO MÉDICO NOMBRE PRODUCTO Medicina preventiva Sin carencias Sin carencias Sin carencias Psicoterapia Sin carencias Sin carencias 6 meses Planificación Familiar (LT/V) 6 meses 6 meses 8 meses ASISTENCIA HOSPITALARIA Médica y Quirúrgica (días/año) Sin límite Sin límite Sin límite Psiquiatrica (días/año) 50 días 60 días 50 días UVI (días/año) Sin límite Sin límite Sin límite Pediatrica (días/año) Sin límite Sin límite Sin límite Diálisis (sesiones/año) Sin límite. Sin limite. Excluidas afecciones crónicas Sin límite en casos agudos. Se excluyen procesos crónicos Prótesis: Colocación (límite capital / año) (Prótesis interna, ósea, material osteosíntesis, cardiaca, vascular, lente intraocular) Sin límite Sin límite Proveedores de la compañía; prótesis interna, ósea, material osteosíntesis, cardiaca, vascular Reconstrucción mamaria tras mastectomía Si Si Si Dtos. Centros concertados Dtos. Centros concertados Dtos. Centros concertados Transplantes Solo córnea y médula ósea. Excluido coste órgano Médula osea Si. córnea, médula ósea. Excluido coste órgano Quimioterapia régimen de internamiento / hospital de día Incluida Incluida Incluida Mallas sintéticas reconstrucción pared abdominal Incluida Excluida Incluida ASISTENCIA EXTRA-HOSPITALARIA Podología (sesiones / año) 6 sesiones Sin limite 6 sesiones Fisioterapia / Rehabilitación (sesiones / año) Sin límite Sin límite Sin limite Rehabilitación suelo pélvico Si Si Logopedia (sesiones / año) Tras intervención quirúrgica Tras intervención quirúrgica 180 sesiones unicamente en Cirugía Láser (corrección miopía / astigmatismo) Logopedia (sesiones / año) Tras intervención quirúrgica Tras intervención quirúrgica 60 sesiones 180 sesiones unicamente en procesos orgánicos Psicología 20 sesiones y 40 para trastornos alimentación 20 sesiones 15 consultas anuales Psicología clínica (4 al mes) Psiquiatríca (consultas / año) Sin límite Sin límite Sin límite Odontología (curas, extracciones y limpieza de boca) Incluido Incluido Incluido Suplemento dental franquiciado Opcional Incluido Opcional (TODO SALUD) Incluido (MAS SALUD) Ambulancia Sin límite Sin límite Sin límite Planificación Familiar Diagnóstico Esterilidad Si Si Si 08/07/2013

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COMPARATIVO SALUD - COBERTURAS CUADRO MÉDICO

ADESLAS CASER SANITAS

PLENA / PLENA PLUS INTEGRAL MAS / TODO SALUD

CARENCIAS

Medios diagnóstico alta teconología (RNM, TAC…) 3 meses Sin carencias 6 meses

Tratamientos especiales 10 meses 6 meses 6 meses

Hospitalización Ambulatoria 3 meses 6 meses 3 meses

Hospitalización 10 meses 6 meses 8 meses

Parto 10 meses 8 meses 8 meses

Prótesis 10 meses Sin carencias 8 meses

Trasplantes 10 meses 6 meses 10 meses

Medicina preventiva Sin carencias Sin carencias Sin carencias

CUADRO MÉDICO

NOMBRE PRODUCTO

Medicina preventiva Sin carencias Sin carencias Sin carencias

Psicoterapia Sin carencias Sin carencias 6 meses

Planificación Familiar (LT/V) 6 meses 6 meses 8 meses

ASISTENCIA HOSPITALARIA

Médica y Quirúrgica (días/año) Sin límite Sin límite Sin límite

Psiquiatrica (días/año) 50 días 60 días 50 días

UVI (días/año) Sin límite Sin límite Sin límite

Pediatrica (días/año) Sin límite Sin límite Sin límite

Diálisis (sesiones/año) Sin límite. Sin limite. Excluidas afecciones

crónicasSin límite en casos agudos. Se

excluyen procesos crónicos

Prótesis: Colocación (límite capital / año)

(Prótesis interna, ósea, material osteosíntesis, cardiaca, vascular, lente intraocular)

Sin límite Sin límite

Proveedores de la compañía; prótesis interna, ósea, material osteosíntesis,

cardiaca, vascularReconstrucción mamaria tras mastectomía Si Si Si

Dtos. Centros concertados Dtos. Centros concertados Dtos. Centros concertados

TransplantesSolo córnea y médula ósea.

Excluido coste órganoMédula osea

Si. córnea, médula ósea. Excluido coste órgano

Quimioterapia régimen de internamiento / hospital de día Incluida Incluida Incluida

Mallas sintéticas reconstrucción pared abdominal Incluida Excluida Incluida

ASISTENCIA EXTRA-HOSPITALARIA

Podología (sesiones / año) 6 sesiones Sin limite 6 sesiones

Fisioterapia / Rehabilitación (sesiones / año) Sin límite Sin límite Sin limite

Rehabilitación suelo pélvico Si Si

Logopedia (sesiones / año) Tras intervención quirúrgicaTras intervención quirúrgica 180 sesiones unicamente en

Cirugía Láser (corrección miopía / astigmatismo)

Logopedia (sesiones / año) Tras intervención quirúrgicaTras intervención quirúrgica

60 sesiones180 sesiones unicamente en

procesos orgánicos

Psicología20 sesiones y 40 para

trastornos alimentación20 sesiones

15 consultas anuales Psicología clínica (4 al mes)

Psiquiatríca (consultas / año) Sin límite Sin límite Sin límite

Odontología (curas, extracciones y limpieza de boca) Incluido Incluido Incluido

Suplemento dental franquiciado Opcional IncluidoOpcional (TODO SALUD) Incluido (MAS SALUD)

Ambulancia Sin límite Sin límite Sin límite

Planificación Familiar Diagnóstico Esterilidad Si Si Si

08/07/2013

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COMPARATIVO SALUD - COBERTURAS CUADRO MÉDICO

ADESLAS CASER SANITAS

PLENA / PLENA PLUS INTEGRAL MAS / TODO SALUD

CUADRO MÉDICO

NOMBRE PRODUCTO

Técnicas reprod. asistida Si, FranquiciadasIncliuida 3 inseminaciones , 1

in vitro Dtos. Centros concertados

Ligadura trompas / vasectomía Si Si Si

Amniocentesis Si Si Si

Citogenética (cariotipos) Si Si Si

Contrastes (diagnostico para la imagen) Si Si Si

PET (tomografía por emisión de positrones) Si Si Si

TRATAMIENTROS ESPECILES Y COBERTURAS ADICIONALES

Parto Preparación al parto Si Si Si

Límite maternidad Sin límite Sin límite Sin límite

Enfermedades congénitas en RN.

Si, si parto asistido por Cia y alta del RN se hace en 15 días

Si, si parto asistido por Cia y alta del RN se hace en 30 días

Si, si parto asistido por Cia y alta del RN se hace en 30 días y la madre lleva aseg. más de

un año.

SIDA Excluido Excluido Excluido

Segunda opinión médica Si Si Si

Chequeo médico preventivo Salud infantil Si Si Si

Cáncer ginecológico Si Si Si

Urológico Si No Si

Aparato digestivo Si No Si

Riesgo coronario Si Si, a partir 45 años Si

Cirugia LaserORL, proctológico,

oftalmológico

Tratamientos de oftalmología y rehabilitación músculo

esquelético

ORL, vascular periférica (no estético), oftalmológica

intraocular, proctologico.

Acupuntura - homeopatia Dtos. Centros concertados No Dtos. Centros concertados

Reproducción asistida Dtos. Centros concertadosIncliuida 3 inseminaciones , 1

in vitro Dtos. Centros concertados

Conservación celulas cordón umbilical Dtos. Centros concertados Dtos. Centros concertados Dtos. Centros concertados

Tratamientos de la obesidad Si No No

Cobertura de farmacia No No No

Reembolso No NoOpcional en Pediatria y

Ginecologia (5 visitas al año), Reembolso No No Ginecologia (5 visitas al año), reemb. 80% opcional

Indemnización por hospitalización No No No

Seguro de accidentes (fallecimiento) No No No

Línea Orientación médica - 24 horas Si Si Si

Cobertura accidentes laborales y tráficoLaborales excluidos Trafico

cubiertosIncluido

Opcional (TODO SALUD) Incluida (MAS SALUD)

Asistencia en viaje (límite capital / año) 12.000 € / 90 días 15.000 € / 90 días 12.000 € / 90 días

08/07/2013