comparativo cias 2013_cuadro_medico_de_appsalud
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COMPARATIVO SALUD - COBERTURAS CUADRO MÉDICO
ADESLAS CASER SANITAS
PLENA / PLENA PLUS INTEGRAL MAS / TODO SALUD
CARENCIAS
Medios diagnóstico alta teconología (RNM, TAC…) 3 meses Sin carencias 6 meses
Tratamientos especiales 10 meses 6 meses 6 meses
Hospitalización Ambulatoria 3 meses 6 meses 3 meses
Hospitalización 10 meses 6 meses 8 meses
Parto 10 meses 8 meses 8 meses
Prótesis 10 meses Sin carencias 8 meses
Trasplantes 10 meses 6 meses 10 meses
Medicina preventiva Sin carencias Sin carencias Sin carencias
CUADRO MÉDICO
NOMBRE PRODUCTO
Medicina preventiva Sin carencias Sin carencias Sin carencias
Psicoterapia Sin carencias Sin carencias 6 meses
Planificación Familiar (LT/V) 6 meses 6 meses 8 meses
ASISTENCIA HOSPITALARIA
Médica y Quirúrgica (días/año) Sin límite Sin límite Sin límite
Psiquiatrica (días/año) 50 días 60 días 50 días
UVI (días/año) Sin límite Sin límite Sin límite
Pediatrica (días/año) Sin límite Sin límite Sin límite
Diálisis (sesiones/año) Sin límite. Sin limite. Excluidas afecciones
crónicasSin límite en casos agudos. Se
excluyen procesos crónicos
Prótesis: Colocación (límite capital / año)
(Prótesis interna, ósea, material osteosíntesis, cardiaca, vascular, lente intraocular)
Sin límite Sin límite
Proveedores de la compañía; prótesis interna, ósea, material osteosíntesis,
cardiaca, vascularReconstrucción mamaria tras mastectomía Si Si Si
Dtos. Centros concertados Dtos. Centros concertados Dtos. Centros concertados
TransplantesSolo córnea y médula ósea.
Excluido coste órganoMédula osea
Si. córnea, médula ósea. Excluido coste órgano
Quimioterapia régimen de internamiento / hospital de día Incluida Incluida Incluida
Mallas sintéticas reconstrucción pared abdominal Incluida Excluida Incluida
ASISTENCIA EXTRA-HOSPITALARIA
Podología (sesiones / año) 6 sesiones Sin limite 6 sesiones
Fisioterapia / Rehabilitación (sesiones / año) Sin límite Sin límite Sin limite
Rehabilitación suelo pélvico Si Si
Logopedia (sesiones / año) Tras intervención quirúrgicaTras intervención quirúrgica 180 sesiones unicamente en
Cirugía Láser (corrección miopía / astigmatismo)
Logopedia (sesiones / año) Tras intervención quirúrgicaTras intervención quirúrgica
60 sesiones180 sesiones unicamente en
procesos orgánicos
Psicología20 sesiones y 40 para
trastornos alimentación20 sesiones
15 consultas anuales Psicología clínica (4 al mes)
Psiquiatríca (consultas / año) Sin límite Sin límite Sin límite
Odontología (curas, extracciones y limpieza de boca) Incluido Incluido Incluido
Suplemento dental franquiciado Opcional IncluidoOpcional (TODO SALUD) Incluido (MAS SALUD)
Ambulancia Sin límite Sin límite Sin límite
Planificación Familiar Diagnóstico Esterilidad Si Si Si
08/07/2013
COMPARATIVO SALUD - COBERTURAS CUADRO MÉDICO
ADESLAS CASER SANITAS
PLENA / PLENA PLUS INTEGRAL MAS / TODO SALUD
CUADRO MÉDICO
NOMBRE PRODUCTO
Técnicas reprod. asistida Si, FranquiciadasIncliuida 3 inseminaciones , 1
in vitro Dtos. Centros concertados
Ligadura trompas / vasectomía Si Si Si
Amniocentesis Si Si Si
Citogenética (cariotipos) Si Si Si
Contrastes (diagnostico para la imagen) Si Si Si
PET (tomografía por emisión de positrones) Si Si Si
TRATAMIENTROS ESPECILES Y COBERTURAS ADICIONALES
Parto Preparación al parto Si Si Si
Límite maternidad Sin límite Sin límite Sin límite
Enfermedades congénitas en RN.
Si, si parto asistido por Cia y alta del RN se hace en 15 días
Si, si parto asistido por Cia y alta del RN se hace en 30 días
Si, si parto asistido por Cia y alta del RN se hace en 30 días y la madre lleva aseg. más de
un año.
SIDA Excluido Excluido Excluido
Segunda opinión médica Si Si Si
Chequeo médico preventivo Salud infantil Si Si Si
Cáncer ginecológico Si Si Si
Urológico Si No Si
Aparato digestivo Si No Si
Riesgo coronario Si Si, a partir 45 años Si
Cirugia LaserORL, proctológico,
oftalmológico
Tratamientos de oftalmología y rehabilitación músculo
esquelético
ORL, vascular periférica (no estético), oftalmológica
intraocular, proctologico.
Acupuntura - homeopatia Dtos. Centros concertados No Dtos. Centros concertados
Reproducción asistida Dtos. Centros concertadosIncliuida 3 inseminaciones , 1
in vitro Dtos. Centros concertados
Conservación celulas cordón umbilical Dtos. Centros concertados Dtos. Centros concertados Dtos. Centros concertados
Tratamientos de la obesidad Si No No
Cobertura de farmacia No No No
Reembolso No NoOpcional en Pediatria y
Ginecologia (5 visitas al año), Reembolso No No Ginecologia (5 visitas al año), reemb. 80% opcional
Indemnización por hospitalización No No No
Seguro de accidentes (fallecimiento) No No No
Línea Orientación médica - 24 horas Si Si Si
Cobertura accidentes laborales y tráficoLaborales excluidos Trafico
cubiertosIncluido
Opcional (TODO SALUD) Incluida (MAS SALUD)
Asistencia en viaje (límite capital / año) 12.000 € / 90 días 15.000 € / 90 días 12.000 € / 90 días
08/07/2013