ComplicaComplicaţţiile iile

microvasculare alemicrovasculare ale

DZ 2DZ 2

Retinopatia diabeticăRetinopatia diabetică Nefropatia diabeticăNefropatia diabetică Piciorul diabeticPiciorul diabetic

Complicatiile microvasculare:

Conform OMS:Conform OMS:

RetinopatiaRetinopatia:: dupa 18 ani de diabet 2% dintre pacienţi dupa 18 ani de diabet 2% dintre pacienţi devin nevăzători şi 10% dezvoltă handicap vizual.devin nevăzători şi 10% dezvoltă handicap vizual.

IInsuficienţa renalansuficienţa renala:: ddiabetul este una din principalele iabetul este una din principalele cauze de insuficienta renala.cauze de insuficienta renala.

NeuropatiaNeuropatia:: 50% dintre diabetici au u 50% dintre diabetici au unn anumit grad de anumit grad de neuropatie.neuropatie.

PPiciorul diabeticiciorul diabetic:: principal principalaa cauz cauzaa de amputatii de amputatii netraumaticenetraumatice

Retinopatia diabetică (RD)Retinopatia diabetică (RD)

ConsecintaConsecinta microangiopatiei diabetice microangiopatiei diabetice la nivelul retineila nivelul retinei

Reflecta vechimea diabetului si stadiul Reflecta vechimea diabetului si stadiul de evolutie.de evolutie.

Consecinta retinopatiei diabetice este Consecinta retinopatiei diabetice este pierderea vederii.pierderea vederii.

Retinopatie avansata – DZ vechi de 26 ani

Retinal photos courtesy of Dr. William Jackson, Barbara Davis Center for Childhood Diabetes, Denver, Colorado

Date epidemiologice:Date epidemiologice:

85-90% dintre pacientii cu retinopatie diabetica au 85-90% dintre pacientii cu retinopatie diabetica au DZ 2.DZ 2.

Riscul de orbRiscul de orbire esteire este de 25 de ori mai mare de 25 de ori mai mare la la diabeticdiabetic..

In DZ tip 2 , circa 30% dintre pacientii nou In DZ tip 2 , circa 30% dintre pacientii nou diagnosticati au deja retinopatie.diagnosticati au deja retinopatie.

Prevalenta RD creste progresiv cu durata DZ, Prevalenta RD creste progresiv cu durata DZ, depasind 16% dupa 15 ani de evolutie. depasind 16% dupa 15 ani de evolutie.

Acuitatea vizuala poate fi normala chiar in prezenta Acuitatea vizuala poate fi normala chiar in prezenta unor leziuni avansate ale retinei, de aceea se unor leziuni avansate ale retinei, de aceea se impune screeningul periodic pentru toate impune screeningul periodic pentru toate persoanele cu diabetpersoanele cu diabet

Recomandari :Recomandari :

R.R. Pacientii nou depistati cu diabet zaharat trebuie sa faca un Pacientii nou depistati cu diabet zaharat trebuie sa faca un examen oftalmologic la evaluarea initiala.examen oftalmologic la evaluarea initiala.

R.R. Pacientii cu diabet zaharat trebuie sa faca anual un control Pacientii cu diabet zaharat trebuie sa faca anual un control la specialistul oftalmolog.la specialistul oftalmolog.

R.R. Pacientii cu retinopatie diabetica vor fi evaluati mai des in Pacientii cu retinopatie diabetica vor fi evaluati mai des in functie de indicatiile medicului oftalmolog.functie de indicatiile medicului oftalmolog.

R.R. Se recomanda mentinerea unui nivel optim al glicemiei si Se recomanda mentinerea unui nivel optim al glicemiei si al TA pentru prevenirea retinopatiei al TA pentru prevenirea retinopatiei diabetice.diabetice.

Preventia retinopatiei diabetice:Preventia retinopatiei diabetice:

Controlul intensiv al glicemieiControlul intensiv al glicemiei

Controlul dislipidemieiControlul dislipidemiei

Tratamentul cu aspirinaTratamentul cu aspirina

Controlul HTAControlul HTA