complicaciones quirurgicas
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COMPLICACIONES QUIRURGICASTRANSCRIPT
Diapositiva 1
COMPLICACIONES QUIRURGICASCOMPLICACIONES DE LA HERIDASEROMA: acumulacin de grasa liquida, suero y liquido linfatico, bajo la incision
COMPLICACIONES DE LA HERIDAHEMATOMA: acumulacion anormal de sangre en TCS de una incision reciente, riesgo de infeccion secundaria.
COMPLICACIONES DE LA HERIDADEHISCENCIA DE LA HERIDA: separacin de capas fasciales al comienzo del post operatorio. Posible evisceracion
COMPLICACIONES DE LA HERIDAINFECCION DE LA HERIDA: interna y externa, por seccion o penetracion en viscera hueca, o por la flora cutanea
COMPLICACIONES DE LA HERIDAHERIDAS CRONICAS: no han cicatrizado en 30 a 90 dias de la intervencion quirurgica
COMPLICACIONES DE LA TERMORREGULACIONHIPOTERMIA: descenso de T corporal de 2, pre, intra o post operatorio.
COMPLICACIONES DE LA TERMORREGULACIONHIPERTERMIA MALIGNA: estado hipermetabolico, del musculo esqueletico, por acumulo incontrolado de Ca IC, acidosis metabolica, hiperK, hiperCa. Por farmacos inhalados o succinil colina Taquicardia, fiebre elevada, rigidez muscular, cianosis
COMPLICACIONES DE LA TERMORREGULACIONFIEBRE POST OPERATORIA: 48 -72 hr, o si se mantiene por 5 -8 dias.Las 5 W: aire(wind), herida(wound), via urinaria(water),las heces(waste), medicamentos (wonder)
COMPLICACIONES RESPIRATORIASDisminucion de la capacidad residual funcional.Leve a moderado: fisioterapiaGrave: intubacion
Tipos de Insf. Respiratoria: a) Tipo I o hipoxica: intercambio anormal de gases a nivel alveolar. PaO2 baja, con PaCO2 normal.(edema pulmonar, sepsis) b) tipo II. hipercapnia, PaO baja, con PaCO2 elevada. (uso de narcoticos, aumento de produccion de CO2, alt dinamica respiratoria y SDRA)
COMPLICACIONES RESPIRATORIASATELECTASIA Y NEUMONIA: febrcula, mal estar, disminucin de sonidos respiratorios. Fiebre alta, confusin mental, tos productiva
COMPLICACIONES RESPIRATORIASNEUMONITIS POR ASPIRACION: entrada en pulmn de contenido gstrico con Ph bajo y materia particulada. Lesin de mucosa bronquial. Despegamiento del epitelio, entrada de liquido, atelectasia, hemorragia
COMPLICACIONES RESPIRATORIASEDEMA PULMONAR, LESION PULMONAR AG Y SDRA: liquido en alveolos, por aumento de presin hidrosttica.Secundaria a lesin, hipo oxigenacin por acumulacin de liquido en alveolos y engrosamiento de espacio alveolo capilar
COMPLICACIONES RESPIRATORIASEMBOLIA PULMONAR: coagulos, grasa, aerea.Disnea, dolor torcico pleurtico, tos, taquipnea, taquicardia, hemoptisis, sincope.Antecedentes de embolia, cirugas prolongadas, anticonceptivos orales, transt coagulacin, neoplasias malignas, inmovilizacin, obesidad
COMPLICACIONES CARDIACASHIPERTENSION POST OPERATORIA: ACV, isquemia o infarto de miocardio, hemorragia de la herida, insuficiencia renal.
COMPLICACIONES CARDIACASISQUEMIA E INFARTO PERI OPERATORIO: dolor toracico irradiado, disnea, taquicardia, hipo tension, insuficiencia respiratoria
COMPLICACIONES CARDIACASSHOCK CARDIOGENICO: hipotensin e insuficiencia respiratoria
COMPLICACIONES CARDIACASARRITMIAS E ICC: actividad cardiaca anormal durante 30 segundosMejorar precarga, postcarga y contractilidad miocardica
COMPLICACIONES RENALES Y DE LA VIA URINARIARETENCION URINARIA: malestar continuo y sordo en hipogastrio
COMPLICACIONES RENALES Y DE LA VIA URINARIAINSUFICIENCIA RENAL AGUDA: reduccion subita de salida renal que provoca acumulacion sistemica de residuos nitrogenados.pre renal, renal, post renal
COMPLICACIONES METABOLICASINSUFICIENCIA SUPRARRENAL: asociada a artritis reumatoide, enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedad autoinmunePresentan; hipotensin, fiebre, confusin, dolor abdominal, hipoNa, hiperK, hipoglicemia y azotemia
COMPLICACIONES METABOLICASHIPERTIROIDISMO:cantidad excesiva de hormona tiroidea. taquicardia, fibrilacion auricular, disnea, ICC, diarrea, nauseas, vomitos, ansiedad, irritabilidad, piel humeda y caliente
COMPLICACIONES METABOLICASHIPOTIROIDISMO: concentracin baja de hormona tiroideaIntolerancia al frio, estreimiento, pelo fragil, piel seca, aletargamiento, fatiga, ganancia de pesoPrimaria (extirpacion quirurgica) o secundario (hipopituitarismo), terciario(enf hipotalamica)
COMPLICACIONES METABOLICASSINDROME DE SECRECION INADECUADA DE HORMONA ANTIDIURETICA(SIADH):secrecion de la hormona en una hipoNa sostenida.Anorexia, nauseas, vomitos, confusion, letargia, coma
COMPLICACIONES DIGESTIVASILEO Y OBSTRUCCION:Interrupcion de contraccion intestinal durante un tiempo (3 a 5 dias)
COMPLICACIONES DIGESTIVASSINDROME COMPARTIMENTAL ABDOMINAL: en trauma abdominal, cirugias prolongadas, Cierre fascial es muy dificil, por el edema intestinal, y provoca una presion intraabdominal elevada ( mas de 25 cmH2O) altera ventilacion y flujo renal
COMPLICACIONES DIGESTIVASHEMORRAGIA DIGESTIVA POSTOPERATORIA
FUGA ANASTOMOTICA
COMPLICACIONES DIGESTIVASCOMPLICACIONES DEL ESTOMA
COMPLICACIONES DIGESTIVASCOLITIS SEUDOMEMBRANOSA Cl. DificileReaccion inflamatoria en la mucosa del colon, con seudomembranas
COMPLICACIONES DIGESTIVASFISTULAS: comunicacin anormal entre un organo hueco epitelizada y otra superficie epitelizada
COMPLICACIONES HEPATOBILIARESLESIONES DEL CONDUCTO BILIAR
COMPLICACIONES NEUROLOGICASDELIRIO, DEMENCIA Y PSICOSIS
TRANSTORNOS CONVULSIVOS
COMPLICACIONES NEUROLOGICASICTUS Y ATAQUE ISQUEMICO TRANSITORIO
COMPLICACIONES DE OIDO, NARIZ Y GARGANTAEPISTAXIS
PERDIDA DE AUDICION AGUDA
COMPLICACIONES DE OIDO, NARIZ Y GARGANTASINUSITIS
PAROTIDITIS