compresiuni medulare lente

Upload: george-andrei-necula

Post on 06-Jul-2018

217 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 Compresiuni Medulare Lente

    1/2

    Compresiune medulară lentă

    Compresiunea medulară lentă este o neuropatie de tip compresiv cu evoluţie progresivă. Este posibilă la toate speciile de animale.

    Cadru etiopatogen.Compresiunea medulară lentă apare în hernia de disc, pahimeningite, tumori, abcese,

    deformări vertebrale (spondilite, spondilidoze, calusuri, osteopatii nutriţionale) sau ale coloaneivertebrale (cifoză, lordoză), paraziţi eratici ( hipoderma, coenurus)

    Efectele majore induse de cauzele menţionate mai sus constau în

    ! Efect primar, pur mechanic "i caracterizat prin întreruperea "i conducerea flu#ului nervos,consecinţă a deformării măduvei (este urmat rapid de ischemie) $

    ! Efect secundar, de origine vasculară (hemoragii diminuarea flu#ului sangvin) "i

     biochimică, responsabile de e#tinderea leziunilor Tablou Clinic

    %n compresiunea medulară lentă simptomele se declan"ează spontan, la cele mai micisolicitări ale coloanei vertebrale, la urcarea "i cobor&rea sacarilor, în timpul căzăturilor, asalturilor sau atunci c&nd se deplasează pe teren denivelat. 'e constată hiperalgie, hiperesteziee#primată prin ţipete , nelini"te sau semne de agresivitate, declan"ată, uneori, numai sufl&nd în părul animalului sau trec&nd m&na în răspăr$ iniţial hiperrefle#ivitate, apoi refle#ele se reduc sauchiar dispar$ tulburări vegetative ( retenţie de urină "i fecale, mai rar mioză, dispnee, ca urmare aafectării nervului frenic etc)

    neori apar simptomele sindromului radicular motor, ajung&ndu!se la starea de parezăsau paralizie flască, c&nd deplasarea, la fel ca ridicarea se fac cu prudenţă. lteori aparsimptomele sindroamelor leucomedulare zonale, de tipul paraplegiei spastice.

    Modificări morfopatologice

    Constau în strangulări, îngro"ări, modificări de culoare (gălbuie) ale măduvei . *a acestease adaugă leziunile proprii cauzelor descrise.

    Diagnosticul

    Clinic se stabile"te u"or, pe alternanţa stărilor de tip hiperalgic, cu cele de tip hipoalergic.

    %n compresiunea medulară lentă, diagnosticul diferenţial se face faţă de nevralgiileradiculare (cedează la antinevralgice) , tetanus (evoluează cu trismus , n+stagmus, mers rigid,tresăriri la orice zgomot )

  • 8/17/2019 Compresiuni Medulare Lente

    2/2

    Evoluţia

    epinde de talia animalului "i sediul leziunilor, fiind cronică la animalele de talie mică "imai scurtă (datorită complicaţiilor) la animalele mari , c&nd leziunile sunt localizate pesegmentele anterioare ale măduvei "i c&nd sunt afectate marile funcţii, transit intestinal,

    evacuarea urinei.-rognosticul este grav la animalele de talie mare "i rezervat la cele mici.

    Tratamentul

    Este justificat doar la animalele de talie mică "i vizează următoarele obiective

    !calmarea durerilor cu comprese calde, fricţii locale cu soluţii alcoolice, antinevralgice, infiltraţii paravertebrale, clorza#azon

    !combaterea contracţiilor (spasmelor) finad+ne, acepromazina, cal+psovet

    !administrarea de neurotonice (comple# ) , iodurate locale sau pe cale generală!îndepărtarea cauzei prin intervenţie chirurgicală

    !administrare de antiinfecţioase

    Bibliografie

      Constantin Falcă, „Medicina internă a animalelor”, volumul II, Editua

    Eurostampa, Timişoara 2011