CONCEPTOS BASICOS DE FISIOLOGIA

AERONAUTICA

HIPOXIA

Hipoxia

• Se entiende por hipoxia al estado de deficiencia de oxígeno en la sangre, células y tejidos del organismo. Como consecuencia de esta falta, se pone en compromiso la función de los órganos. Los síntomas abarcan desde el aumento de la profundidad de respiración, cianosis (color azulado de uñas y labios), confusión mental, pérdida de coordinación muscular e incluso inconsciencia.

TIPOS DE HIPOXIA

Existen varios tipos de hipoxia, nos centraremos sólo en dos, pues son las relacionadas en la aeronáutica• Hipoxia Hipoxica , o comúnmente mal de la

montaña – :

• Hipoxia de Estancamiento.

Hipoxia Hipóxica• Alteración en la ventilación alveolar en los pulmones.

• La causa fundamental es la exposición a la altitud.

• Relacionada a este tipo de Hipoxia es el tiempo útil de conciencia (TUC)

• Lógicamente varía con la altura: a 7.2Km el TUC es de 3 a 5 min, y

a 10.6Km (altura de un avión comercial) el TUC abarca entre 30 y 60 segundos. Se une a que a esas alturas la temperatura exterior baja considerablemente (a 10.6Km de altura la temperatura exterior es de -50ºC)

Las causas de Hipoxia Hipóxica son:

• Exposición a altitud.

• Pérdida de la presurización de cabina.

• Mal funcionamiento del equipo de oxígeno.

• Afecciones del pulmón (neumonía, enfisema, etc.).

• Para mitigar esta enfermedad en las aeronaves, las cabinas de pasajero y pilotos van presurizadas.

• En estos habitáculos se controla la temperatura del aire, su contenido en humedad, la presión y la propia calidad en los compuestos. Mediante una serie de sistemas, tales como la toma de aire del propio motor o el exterior, intercambiadores de calor y sensores diversos, puede introducirse en la cabina un aire apto y confortable para los pasajeros.

Hipoxia de Estancamiento

• Se debe a una alteración en la fase de transporte de sangre en la respiración. Puede ocurrir por un shock, frío extremo o a una concentración de sangre en una zona del cuerpo y carencia en otra.

• Este tipo de hipoxia es la que sufrirían los pilotos de combate. Debido a las maniobras extremas que realizan, las fuerzas g (indica el número de veces que se supera la aceleración de la gravedad) a las que se ven sometidos, la sangre del cuerpo puede dirigirse a las extremidades inferiores o a la cabeza, en función de las maniobras.

Las causas más frecuentes de hipoxia por estancamiento son:

• Insuficiencia cardíaca.

• Shock.

• Respiración a presión positiva continuada.

• Frío extremo.

• Aplicación de fuerzas G positivas.

Definición de shock

• Consiste en la falta de sangre para llenar el sistema vascular, como consecuencia los tejidos no reciben la cantidad necesaria de Oxígeno para conservar la vida, el cuerpo recibe un colapso (estado de inconsciencia).

• Causas:

• Pérdida de sangre debido a una hemorragia por haber sufrido quemaduras graves.

• Por congelación de tejidos.

• Heridas fuertes, rasgaduras, etc.

• La exposición de órganos internos al dolor

• Síntomas:

• El individuo está pálido grisáceo.

• Piel de las manos color azulado.

• Pulso rápido, débil o no se siente.

• Respiración rápida, irregular y corta.

• Ojos con expresión vacía.

• Pupilas dilatadas.

• Presión sanguínea baja.

• Para mitigar esta enfermedad en los aviones de combate, disponen de los llamados trajes anti-g o trajes anti gravedad.

El traje antigravedad es de gran utilidad suprimiendo la llamada "visión negra" producida por ascensos, o maniobras, que hagan descender la sangre a las piernas.No así contra la "visión roja", producida por maniobras de sentido contrario.

VISION NEGRA VISION ROJA

Traje anti g

• Son una serie de cámaras hinchables que se disponen por el cuerpo. Al aumentar la aceleración vertical hacia arriba, la sangre tendería a acumularse en las extremidades inferiores, y dejar al cerebro sin el suficiente aporte de sangre, sufriendo la llamada visión negra (ceguera). Entonces, el ordenador de abordo manda una señal al traje y se hincha la parte de las piernas y el abdomen, obstaculizando que la sangre baje. Lo mismo ocurre al revés, para evitar que la sangre se acumule en la cabeza, sufriendo la visión roja.

CARACTERISTICAS DE LA HIPOXIA

Comienzo insidioso

Esta es la característica más peligrosa de la hipoxia, junto a su gran variación individual y a la diferente tolerancia que muestran distintas personas, agregado al hecho de que la presencia de hipoxia no produce dolor o malestar significativo, su presencia es a veces tan imperceptible, que puede progresar en el tiempo hasta la total incapacitación del sujeto. Bajo 10.000 pies, la disminución de la visión nocturna es el único signo que puede señalar la presencia de hipoxia, lo que habitualmente ocurre desde los 5.000 pies.

Severidad de los síntomas

El comienzo y la severidad de los síntomas de la hipoxia varía de forma individual y de acuerdo a la deficiencia de oxígeno, incluso la misma susceptibilidad a la hipoxia se ve afectada por factores tales como altitud, cantidad de glóbulos rojos, estado físico, etc.

Compromiso mental

El compromiso de las funciones intelectuales es un signo precoz de la presencia de hipoxia, que compromete lógicamente la capacidad del piloto para darse cuenta de su propia incapacidad. Existe compromiso del pensamiento, que se hace lento, el cálculo es impreciso, el juicio pobre, la memoria incierta y el tiempo de reacción se retarda considerablemente.

Tiempo útil de conciencia

El tiempo útil de conciencia (TUC) es el intervalo entre la interrupción del aporte o exposición a un ambiente pobre en oxígeno, hasta el momento en que el piloto o tripulante pierde la capacidad de tomar acciones protectoras y correctivas.

Altitud Tiempo útil de conciencia 18-000 pies 20 - 30 minutos

22.000 pies 10 minutos

25.000 pies 03 - 05 minutos

30.000 pies 01 - 02 minutos

35.000 pies 30 - 60 segundos

40.000 pies 15 - 20 segundos

50.000 pies 09 - 12 segundos

Desorientación espacial

• La Desorientación Espacial es un fenómeno que ocurre como consecuencia de una incorrecta apreciación de la posición, movimiento u orientación con respecto a los tres planos del espacio. Como consecuencia puede llevar al piloto a una incapacidad para apreciar correctamente su posición y movimiento relativo con respecto al centro de la tierra.

• El hombre está adaptado a una vida terrestre en la que se encuentra sometido a una fuerza gravito inercial de 1 G.

Desde un punto de vista operacional podemos considerar dos clases de fenómenos de desorientación:

Tipo I• caracterizado porque el

piloto no aprecia o reconoce que está desorientado, supone por tanto, un serio peligro para la seguridad de la aeronave, ya que éste puede basar el control de la misma en una percepción totalmente errónea.

Tipo II• El piloto experimenta un

serio conflicto entre lo que sus sentidos indican y la información aportada por los instrumentos de la aeronave, frecuentemente este conflicto se resuelve y raramente conduce a un serio incidente.

• Se ha descrito un Tipo III: caracterizado por ser incapacitante y que conduce, casi siempre, a una pérdida de control de la aeronave.

Entrenadores de Desorientación Espacial

DISBARISMO

Todos estos conceptos y elementos para mitigar la hipoxia son esenciales para poder realizar un vuelo con éxito.Vía|Conceptos Básicos de Fisiología de Aviación, Luis GustavoMás información|Centro de Medicina Aeroespacial, FA ChileImagen|PAL airplane, Traje Antig Flickr.com