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DOSSIERDE CANDIDATUREentreprises existantes2016 / 2017
Ce dossier de candidature, accompagné des pièces justificatives et de la fiche de candidature et d’acceptation du règlement dûment complétée et signée, est à renvoyer au plus tard le 31 mars 2017 à minuit :
- Par mail à l’adresse : [email protected]
- Par courrier avec accusé de réception à l’adresse (cachet de la poste faisant foi) :
Concours Innovations pour l’agricultureSMDEN1 rue du Moulin des tours47600 NERAC
Tout dossier reçu dans les délais fera l’objet d’un accusé de réception.
Une difficulté, une hésitation ?
L’équipe du SMDEN est à votre disposition pour vous aider à construire votre dossier.
Contact : Hubert CAZALIS
SMDEN 1 rue du Moulin des Tours47600 NERAC05.53.97.55.96
1 2016-2017
FICHE DE CANDIDATURE ET D’ACCEPTATION DU REGLEMENT
A joindre avec votre dossier.
(A remplir obligatoirement en lettres capitales)
Je soussigné(e),
___________________________________________________________________________
Chef de l’entreprise / porteur de projet de l’entreprise
___________________________________________________________________________ décrit(e) ci-après, certifie :
- Concourir à l’édition 2016-2017 du concours national « Innovations pour l’agriculture »,
- Avoir pris note que les informations que je communique sont confidentielles, ne pourront être divulguées sans mon autorisation et restent ma propriété,
- Avoir pris connaissance du règlement du concours et m’engage à en respecter toutes les clauses.
Signature du candidat, précédée de la mention manuscrite « lu et approuvé »
Fait à ________________________, le __/__/201_
Renseignements sur votre entreprise :
Date de création : ___ /___/ 20___
Nombre de salariés à ce jour : ____
2 2016-2017
SOMMAIRE
PRESENTATION DU CANDIDAT...............................................................................................................4
AUTRES CANDIDATS MEMBRES DE L’EQUIPE.........................................................................................6
PRESENTATION DE L’ENTREPRISE...........................................................................................................7
Entreprise existant depuis moins de cinq ans :...........................................................................7
ASPECT ENTREPRENEURIAL....................................................................................................................8
LE PROJET / L’INNOVATION....................................................................................................................9
LE MARCHE...........................................................................................................................................11
1. Clients :.....................................................................................................................................11
2. Les concurrents :......................................................................................................................12
3. Les fournisseurs :......................................................................................................................12
4. Commercialisation :..................................................................................................................13
PIECES A JOINDRE.................................................................................................................................14
3 2016-2017
PRESENTATION DU CANDIDATNom : ______________________________________________________________________
Prénom : ___________________________________________________________________
Date de naissance : __/__/19__ Lieu de naissance : ____________________ Age : __ ans
Sexe : M F
Adresse : ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
Code postal : _______ Ville : _________________________________________________
Tél fixe : __/__/__/__/__/ Tél mobile : __/__/__/__/__/ Fax : __/__/__/__/__/
Adresse électronique : __________________________@_____________________________
Situation professionnelle et / ou statut : (plusieurs réponses possibles) Chef d’entreprise Agriculteur Salarié Profession libérale Demandeur d’emploi Etudiant Autre, précisez : ____________________________________
Niveau de formation : CAP / BEP / ou équivalent BAC ou équivalent BTS / DUT Licence / Maîtrise DEA / DESS / Master Ingénieur Docteur Autre, précisez : _______________________________________
Compétences et expériences professionnelles : ____________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4 2016-2017
Avez-vous bénéficié d’aides de personnes ou structures dans l’élaboration de votre projet ? (Autres personnes que les membres de l’équipe du projet – cf.page6)Si oui, laquelle (lesquelles) ? ___________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Avez-vous encore besoin d’aide / d’appui ? Si oui, précisez dans quel(s) domaine(s) : ______ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
5 2016-2017
AUTRES CANDIDATS MEMBRES DE L’EQUIPE (le cas échéant)
Nom et Prénom Adresse Âge Téléphone
/ E-mailSituation
professionnelle Rôle dans le projet
6 2016-2017
PRESENTATION DE L’ENTREPRISEEntreprise existant depuis moins de cinq ans ou ayant moins de 10 salariés :
Raison sociale : _______________________________________________________________
Adresse : ___________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Code NAF : ___________ SIRET : ______________
Nombre de salariés : _____________
Activité : ____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Ressources immatérielles (brevets, licences, R&D) : _________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Partenariats existants ou à mettre en œuvre (laboratoires publics, centres techniques, entreprises, …) : ______________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Autres informations qui vous semblent pertinentes pour décrire votre entreprise : ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7 2016-2017
ASPECT ENTREPRENEURIALComment est née cette idée innovante, qui en est à l’initiative ? _______________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Qu’est-ce qui vous a motivé dans cette idée ? Quelles satisfactions en attendez-vous ? ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Quelles sont vos ambitions pour ce projet à court, moyen et long terme ? _____________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
8 2016-2017
LE PROJET / L’INNOVATIONNom du projet innovant : ______________________________________________________
Nature du projet / de l’activité (descriptif sommaire) : _______________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Origine du projet : ____________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Description du produit, service ou procédé (description précise des produits et/ou services proposés) : __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Caractère innovant de la technologie : Innovation au sens large, c’est-à-dire amélioration des produits, processus et structures : _______________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Quelle démarche de protection comptez-vous réaliser ? _____________________________ ___________________________________________________________________________
Aspects réglementaires : ______________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
9 2016-2017
Etudes de faisabilité technique réalisées : _________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Quels sont les avantages de votre produit / service ? ________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Autres informations qui vous semblent pertinentes pour décrire votre procédé / produit / service : ____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
10 2016-2017
LE MARCHE DE L’INNOVATION(A développer selon l’état d’avancement du projet)
1. Clients :
A quel type de clients vous adressez-vous pour ce projet ? ___________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Le marché est-il ? Local Régional National Européen International
Précisez le(s) cible(s) : Particulier Grossiste PME Industrie Collectivité
Les principaux clients et segments visés : __________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Combien les clients sont-ils prêts à payer pour votre produit/prestation ? Quel est le prix pratiqué en général sur le marché ? ______________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
A quels besoins répond votre produit / service ? Comment sont-ils satisfaits actuellement ? ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
11 2016-2017
Quelles sont les particularités et les évolutions de ce marché ? ________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. Les concurrents :
Les principaux concurrents : ____________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Quels sont vos avantages concurrentiels (points forts et points faibles) ? ________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Les fournisseurs :
Quels sont vos principaux fournisseurs (précisez leur localisation géographique) ? _________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
12 2016-2017
4. Commercialisation :
Quelle stratégie marketing et commerciale ? _______________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Quels sont les modes de distribution envisagés ? __________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Avez-vous déjà fait une démarche de prospection ? Si oui, quels sont les résultats ? _______ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Quels sont les facteurs clés de la réussite de ce projet ? _____________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
13 2016-2017
PIECES A JOINDRE
Pièces obligatoires :
Fiche de participation dûment complétée et signée
Copie de votre carte d’identité
CV
Extrait Kbis
Pièces facultatives :
Plan de financement
Plan de l’innovation
Photos de l’innovation
Dossier de presse
Business plan
Autres pièces qui vous semblent pertinentes
14 2016-2017
Agrinove souhaite relayer son concours sur son site internet et ses réseaux sociaux.Nous autorisez-vous à communiquer sur votre projet ?
Si oui, merci de nous fournir :> Une photo d’identité récente> Une présentation succincte du parcours professionnel et descaractéristiques essentielles et non confidentielles du projet soumis(10 lignes max)
Et de répondre succinctement aux questions suivantes :#1 > Quelle est votre vision de l’ #agriculturededemain ?#2 > Quel est votre / vos coup de coeur(s) en matière d’innovations agricoles ?#3 > Pourquoi avez-vous choisi de participer à notre concours ? #4 > Quelles sont les prochaines étapes pour votre projet ?
15 2016-2017