CONDICIONES PARTICULARES

ORDEN DE DOMICILIACIËN DEADEUDO DIRECTO (SEPA)

Recuerde que le adjuntamos un sobre de franqueo endestino para que nos remita esta documentación firmada.

DOCUMENTOS ADEVOLVER FIRMADOS

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Nombre mediador: YVWZDQ WQLÑZQYÑ9 YºJº

Código: 28 5140000 Tipo mediador: CORREDOR

CONDICIONES PARTICULARES SEGURO DE AUTOS

Efecto: A las 08 horas del 11-02-2015 Vencimiento: A las 08 horas del 11-02-2016

Duración: Anual, Prorrogable

Expedido en: Bilbao, 11 de febrero de 2015Nº póliza: 04 Z11 9074945

Datos del tomador del seguro

Nombre y apellidos: XXXXXXXXXXXNIF:12345678B

CP Población: 48970 BASAURI

Dirección: C OCEANO PACIFICO 47 7ºA

Referencia condicionado general: LE10AUT 06/12

Sexo: Masculino

Nombre y apellidos: XXXXXXXXXXXNIF: 12345678B

CP Población: 48970 BASAURI

Dirección: C OCEANO PACIFICO 47 7ºA

Datos del propietario

Sexo: Masculino

Matrícula: 1101RPG Marca y modelo: OPEL ASTRA 1.7 CDTI 110 ENJOY 5P 1

Año de fabricación: 2015

Tipo de vehículo: TURISMO Uso del vehículo: PARTICULAR

Potencia CV: 110

Cilindrada: 1.686

Accesorios: NO

País de matriculación del vehículo: ESPAÑA

Peso Máximo Autorizado (PMA): 1.430

Año 1ª matriculación: 2015

Datos del vehículo

Datos del/de los conductor/es habitual/es

Nombre y apellidos: XXXXXXXXXXXNIF:12345678B Fecha de nacimiento: 02-02-1970

Fecha del permiso de conducir: 02-06-2000

CP Población: 48970

Sexo: Masculino

Estado civil: Casado/a

INCLUIDARESPONSABILIDAD CIVIL SUSCRIPCIËN OBLIGATORIA

Garantías contratadas

INCLUIDAASISTENCIA JUR═DICA EN INFRACCIONES DE TRAFICO

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Garantías contratadas

50.000.000,00 ÇRESPONSABILIDAD CIVIL SUSCRIPCIËN VOLUNTARIA

EXCLUIDADAÐOS PROPIOS

INCLUIDADEFENSA JUR═DICA

INCLUIDARECLAMACIËN DE DAÐOS

INCLUIDAASISTENCIA EN VIAJE

INCLUIDARESPONSABILIDAD CIVIL DE LA CARGA

INCLUIDALUNAS

EXCLUIDAROBO

EXCLUIDAINCENDIO

EXCLUIDAPRIVACIËN DEL PERMISO DE CONDUCIR

EXCLUIDAVEH═CULO DE SUSTITUCIËN

MUERTE ( Ç ) INVALIDEZ ( Ç ) ASISTENCIA SANITARIA ( Ç )ACCIDENTES DE OCUPANTES

Asegurados: Sólo conductor 60.000,00 60.000,00 Según cláusula anexa

TOTAL: 415,11 ÇPrima neta: 381,84 €

Nº de cuenta - IBAN: ES95 2095 0090 20 8989898989 KUTXABANK

Consorcio: 9,81 €

Impuestos: 23,46 €

Desglose del recibo nº: 85096249 del 11-02-2015 al 11-02-2016

Importe primer recibo: 415,11 €Forma de pago: ANUAL

CLÁUSULAS

CLAUSULA DE CONDUCTOR

Se hace constar que, entre los factores que se han considerado por parte de la Compa±Ýa para lavaloraci¾n del riesgo y el cßlculo de la prima se encuentran los siguientes: identidad de losconductores, fecha de nacimiento y fecha de expedici¾n del permiso de conducir de los mismos,zona de circulaci¾n del vehÝculo asegurado, marca, modelo y versi¾n del vehÝculo asegurado y uso alque el mismo se destina.

Por tanto, de acuerdo con el artÝculo 10 de la Ley de Contrato de Seguro, el Tomador del segurotiene la obligaci¾n de declarar correctamente el riesgo y, seg·n lo dispuesto en el ArtÝculo 11 de lacitada Ley de Contrato de Seguro, el Tomador tiene la obligaci¾n de notificar a la Compa±Ýa,durante la vigencia del seguro, cualquier variaci¾n o agravaci¾n de los factores citados en el pßrrafoanterior.

Se considera, por ejemplo, una agravaci¾n del riesgo que el vehÝculo asegurado sea conducido porpersonas menores de 25 a±os y/o con antig³edad de permiso de conducir inferior a 2 a±os.

De acuerdo con lo dispuesto en los ArtÝculos 10 y 12 de la Ley de Contrato de Seguro, si seprodujera un siniestro y las caracterÝsticas reales del riesgo fuesen distintas a las declaradas por elTomador, la prestaci¾n se reducirß de forma proporcional a la diferencia existente entre la prima

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pagada y la que hubiese aplicado de haberse conocido la verdadera entidad del riesgo (regla deequidad). En caso de mala fe del Tomador del Seguro, la Compa±Ýa quedarß liberada del pago de laprestaci¾n.

No obstante, en lo que se refiere a la cobertura de responsabilidad civil de suscripci¾n obligatoria, elAsegurador no opondrß ante el tercero perjudicado el incumplimiento por parte del Tomador delseguro del deber de declarar el riesgo y/o su agravaci¾n, sin perjuicio del derecho de repetici¾n quele asiste contra el Tomador de seguro o Asegurado.

LÍMITE PARA ASISTENCIA SANITARIA: 6000 Euros

Queda expresamente pactado que, para la garantÝa de'accidentes personales del ocupante',losgastos de asistencia sanitaria por accidente se limitan a la cantidad arriba indicada cuando elasegurado fuese atendido por mÚdicos y clÝnicas en un paÝs extranjero o si en Espa±a acude amÚdicos y clÝnicas de libre elecci¾n.

REMOLCAJE A ELECCIÓN DEL VEHICULO (DESDE EL KM '0' DEL DOMICILIO)

Como ampliaci¾n a la garantÝa de Asistencia en Viaje en el apartado de 'Remolcaje desde KM '0' deldomicilio' de las Condiciones Generales se hace constar que : En caso de accidente, rotura de lunas o averÝa ocurrido en Espa±a,Francia Portugal y Andorra queimpida al vehÝculo asegurado circular por sus propios medios, el asegurador se harß cargo de losgastos de remolque del vehÝculo hasta el taller que elija el asegurado sin que tenga lugar el lÝmite de100Km.

Asimismo, le informamos que La Aseguradora podrá consultar sus datos con-

tenidos, en su caso, en ficheros comunes relativos al incumplimiento de obligaciones dinerarias.Ademßs,en caso de impago de la prima sus datos podrßn ser comunicados a estos ficheros, conlos requisitos que establece la ley.

NOTA INFORMATIVA

1-El estado miembro al que corresponde el control de la actividad aseguradora de la entidad esEspa±a, y la autoridad de control la Direcci¾n General de Seguros y Fondos de Pensiones.

2-La legislaci¾n aplicable al contrato es la espa±ola, en concreto, la Ley 50/80 de 8 de octubre, deContrato de Seguro; el Real Decreto Legislativo 6/2004, de 29 de octubre, por el que se aprueba eltexto refundido de la ley de ordenaci¾n y supervisi¾n de los seguros privados y el Real DecretoLegislativo 8/2004, de 29 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la ley sobreresponsabilidad civil y seguro en la circulaci¾n de vehÝculos a motor, asÝ como los reglamentos dedesarrollo de ambas disposiciones.

3- La entidad aseguradora LIBERTY SEGUROS, Compa±Ýa de Seguros, S.A., tiene su domiciliosocial en la Paseo de las Doce Estrellas, 4, 28042 Madrid, Espa±a.

4- INSTANCIAS DE RECLAMACIËN Y PROTECCIËN DEL CLIENTE LIBERTY SEGUROS disponede un Departamento de Atenci¾n al Cliente y de un Defensor del Cliente, para atender y resolverquejas y reclamaciones derivadas de la actuaci¾n de la propia entidad o de sus agentes de segurosu operadores de banca seguros, conforme al procedimiento previsto en la Orden ECO 734/2004, de11 de marzo.û Departamento de Atenci¾n al Cliente. Paseo de las Doce Estrellas, 4, 28042 MADRID. Fax: 91 30179 98. e-mail: atencionalcliente@libertyseguros.esû Defensor del Cliente. C/ MarquÚs de la Ensenada 2, 6¬ planta, 28004 Madrid. Fax: 91 308 49 91.e-mail: reclamaciones@da-defensor.org Las quejas y reclamaciones serßn atendidas y resueltas enel plazo de dos meses desde su presentaci¾n. Transcurrido dicho plazo sin haber obtenido una

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respuesta o en caso de disconformidad, el reclamante podrß dirigirse al Comisionado para laDefensa del Asegurado y del PartÝcipe en Planes de Pensiones. P║ de la Castellana 44, 28046MADRID. Para la soluci¾n de conflictos en vÝa judicial serß competente el Juez del domicilio delasegurado.

Se encuentra a disposici¾n de los clientes en las oficinas de las entidades del Grupo Liberty, elReglamento para la Defensa del Cliente, donde se detalla el procedimiento para la atenci¾n dequejas y reclamaciones. TambiÚn se podrß tener acceso a dicho Reglamento en la pßgina web:www.libertyseguros.es, o a travÚs de su mediador.

PROTECCION DE DATOS DE CARACTER PERSONAL

Los datos que se recogen en este Contrato, son necesarios para valorar y delimitar el riesgo, asÝcomo para iniciar y mantener la relaci¾n contractual, los cuales serßn incluidos en nuestra base dedatos, donde el Tomador podrß ejercer los derechos de acceso, rectificaci¾n, cancelaci¾n yoposici¾n. Dichos datos podrßn ser cedidos a otras Entidades aseguradoras u Organismos P·blicoso Privados relacionados con el sector asegurador, con fines estadÝstico-actuariales, de prevenci¾nde fraude, y por razones de coaseguro o reaseguro. A travÚs de Liberty Seguros, Compa±ia deSeguros y Reaseguros S.A. podrß recibir ofertas comerciales de seguros, productos financieros yde empresas del sector de la automoci¾n, marketing directo o asociadas a la FECEMD. Si nodesea recibirlas, comunÝquenoslo por escrito a Liberty Seguros, con domicilio en C/ Llacuna, 56-70,Edificio C, 08005 Barcelona, de conformidad con lo dispuesto en la Ley Orgßnica 15/1999, de 13de Diciembre de Protecci¾n de Datos.En caso de incluirse en este contrato datos de personas fÝsicas distintas del Tomador del Seguro,este deberß haber informado a tales personas de los extremos se±alados en los pßrrafos anteriores.

De conformidad con la habilitaci¾n legal contenida en el ßrticulo 25.4 del Real Decreto Legislativo6/2004, de 29 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley de Ordenaci¾n ySupervisi¾n de los Seguros Privados, UNESPA han constituido los siguientes Ficheros:

Fichero Histórico de Seguros de Automóviles,cuya finalidad es la tarificaci¾n y selecci¾n de riesgos. El fichero se constituye con la informaci¾naportada por las Entidades Aseguradoras en el que se recogen sus antecedentes siniestrales de loscinco ·ltimos a±os, en los tÚrminos expresados en la Ley de Responsabilidad Civil y Seguro.

Le comunicamos que los datos sobre su contrato de seguro del autom¾vil y los siniestros vinculadosa Úste, de los ·ltimos cinco a±os, si los hubiere, serßn cedidos al citado fichero com·n.

El fichero Común de pérdida total, Incendios y robo del seguro del automóvil.La finalidad del citado fichero, constituido con la informaci¾n aportada por las entidadesaseguradoras, es la prevenci¾n y detecci¾n del fraude, bien previniendo a la entidad aseguradora enel momento de la contrataci¾n de la p¾liza, bien detectando fraude ya cometido en los siniestrosdeclarados.

El fichero contiene la integridad de informaci¾n que consta en su contrato de seguro, incluidos susdatos de carßcter personal, asÝ como los siniestros que se declaren y las liquidaciones que perciba.

AsÝ mismo, con el objeto de poder localizar los vehÝculos desaparecidos por robo, tendrß acceso a lainformaci¾n CENTRO ZARAGOZA y los Cuerpos y Fuerzas de Seguridad del Estado, a los ·nicosefectos de realizar las pertinentes comprobaciones de vehÝculos que sean localizados para poderinformar a la entidad aseguradora de su puesta a disposici¾n del propietario o, en caso de que elvehÝculo haya sido indemnizado, de la propia entidad aseguradora.

Le comunicamos que, en caso de que se produzca un siniestro en el que haya pérdidatotal del vehículo asegurado, ya sea por daños, incendio o robo, los datos sobre su

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contrato de seguro del automóvil y la información relacionada con el siniestro seráncedidos al citado fichero común.

Si desea ejercitar los derechos de acceso, rectificaci¾n, cancelaci¾n y oposici¾n puede dirigirse aTIREA, Ctra. Las Rozas a El Escorial Km 0,3 La Rozas 28231 MADRID, debiÚndose identificarmediante DNI, Pasaporte o Tarjeta de Residencia, u otro documento vßlido que lo identifique y, encaso de que act·e mediante representante, autorizaci¾n expresa del interesado, todo ello con lafinalidad de impedir el ejercicio de derechos a quiÚn no sea el interesado. En el supuesto de que eldomicilio que figure en el documento de identidad sea distinto del que solicita se remita lainformaci¾n, los documentos y correspondencia se remitira al domicilio que figure en el documentode identidad, salvo que se manifieste otro y se acredite suficientemente, dado que, al tratarse de underecho personalÝsimo deben adoptarse las mayores salvaguardas para asegurar que quien ejercitael derecho sea el propio interesado y garantizar la privacidad y confidencialidad de sus datos.

EL PAGO SOLO SERA VALIDO CONTRA ENTREGA DEL RECIBO ORIGINAL DEL ASEGURADOR.El Tomador o Asegurado recibe con estas Condiciones Particulares un ejemplar de lasCondiciones Generales de la P¾liza, modelo LE10AUT 06/12El Tomador/Asegurado acepta expresamente el Condicionado General completo y las clßusulaslimitativas que firma en prueba de conformidad, y reconoce que con anterioridad a la firma delpresente contrato, ha recibido la informaci¾n que se recoge anteriormente, y manifiestacomprenderla.

INFORMACIÓN AL ASEGURADO

El tomador reconoce con su firma, que el contrato de seguro se ajusta a las exigencias ynecesidades expresadas en la solicitud/proposici¾n de seguro. No obstante, si el contenido de lap¾liza difiere de la solicitud/proposici¾n de seguro o de las clßusulas acordadas, el tomador delseguro podrß reclamar a la entidad aseguradora en el plazo de un mes a contar desde la entrega dela p¾liza para que subsane la divergencia existente.Transcurrido dicho plazo sin efectuar la reclamaci¾n, se estarß a lo dispuesto en la p¾liza.ho

FIRMA DELTOMADOR

EL ASEGURADORP.P.

Enrique HuertaCEO España

LIBERTY SEGUROS, Compa±Ýa de Seguros y Reaseguros, S.A. Domicilio Social: Paseo de las Doce Estrellas, 4, 28042 Madrid.Reg. Merc. de Madrid, Tomo 29777, Secc. 8¬, Hoja M-377257, Folio 2, CIF: A-48037642

FIRMA Y CONSTANCIA DE LA RECEPCIËN DE INFORMACIËN

El tomador reconoce con su firma, que el contrato de seguro se ajusta a las exigencias y necesidadesexpresadas en la solicitud/proposici¾n de seguro. No obstante, si el contenido de la p¾liza difiere dela solicitud/proposici¾n de seguro o de las clßusulas acordadas, el tomador del seguro podrßreclamar a la entidad aseguradora en el plazo de un mes, a contar desde la entrega de la p¾liza, paraque subsane la divergencia existente.

Transcurrido dicho plazo sin efectuar la reclamaci¾n, se estarß a lo dispuesto en la p¾liza.

El tomador declara haber recibido un ejemplar de la presente p¾liza, y reconoce expresamente me-diante su firma haber leÝdo y entendido todas las condiciones generales y particulares que conformanla misma, aceptando dichas condiciones, y en especial aquellas clßusulas limitativas de sus derechosque aparecen destacadas.

El tomador del seguro reconoce haber recibido con carßcter previo a la celebraci¾n del presente con-trato de seguro de autos, toda la informaci¾n exigida por el Texto Refundido de la Ley de Ordenaci¾ny Supervisi¾n de Seguros Privados y su reglamento de desarrollo.

Asimismo, el tomador del seguro declara haber leÝdo y aceptar el contenido de la clßusula relativa a laProtecci¾n de Datos.

Como prueba de conformidad con todo lo anterior, el tomador del seguro firma la presente p¾liza enla fecha indicada en las Condiciones Particulares.

LIBERTY SEGUROS, Compa±Ýa de Seguros y Reaseguros, S.A. Domicilio Social: Paseo de las Doce Estrellas, 4, 28042 Madrid.Reg. Merc. de Madrid, Tomo 29777, Secc. 8¬, Hoja M-377257, Folio 2, CIF: A-48037642

XXXXXXXXXX45623064B

El asegurador, Liberty Seguros S.A.