conocimiento sobre donación y trasplante en la fundación
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Silvia Martínez Camargo Clínica de Insuficiencia Cardiaca y Trasplante
Conocimiento sobre
donación y trasplante en la Fundación Clínica Shaio
3/Marzo/2017
3/Marzo/2017
• Los factores del estilo de vida, el envejecimiento
de la población, la globalización, el aumento en
la prevalencia de enfermedades crónicas, entre
otros, han aumentado la demanda mundial de
trasplante de órganos.
• Sin embargo, la disponibilidad de donantes
efectivos es inferior a las necesidades actuales.
• Es necesario evaluar el conocimiento y promover
la educación continuada en esta área como
política de salud pública
INTRODUCCIÓN
3/Marzo/2017
En 2007 el Department of Service
Delivery and Safety de la OMS y la
Organización Nacional de
Trasplantes (ONT) de España se
unieron para crear el Observatorio
Mundial de Donación y Trasplante
(GODT)
Desde entonces ha llevado a cabo
una documentación continua de las
actividades mundiales de
trasplantes.
http://www.transplant-observatory.org/Pages/home.aspx
3/Marzo/2017
Prioridades:
• Programas de formación
de profesionales en
donación y trasplante.
• Análisis global de la
situación de la donación y
trasplante en el mundo.
• Definición de áreas de
mejora y cooperación en
gestión y organización.
• Políticas de comunicación
e información
http://www.transplant-observatory.org/rcidt/Pages/default.aspx
3/Marzo/2017
INFORME ANUAL RED DE DONACIÓN Y TRASPLANTES – COLOMBIA 2015
INFORME ANUAL RED DE DONACIÓN Y TRASPLANTES – COLOMBIA 2015
3/Marzo/2017
3/Marzo/2017
INFORME ANUAL RED DE DONACIÓN Y TRASPLANTES – COLOMBIA 2015
3/Marzo/2017
INFORME ANUAL RED DE DONACIÓN Y TRASPLANTES – COLOMBIA 2013
3/Marzo/2017
INFORME ANUAL RED DE DONACIÓN Y TRASPLANTES – COLOMBIA 2013
3/Marzo/2017
INFORME ANUAL RED DE DONACIÓN Y TRASPLANTES – COLOMBIA 2013
3/Marzo/2017
Actividades de promoción en
las coordinaciones regionales
La SDS ha implementado acciones conjuntas con entidades publicas y
privadas encaminadas a la divulgación, sensibilización y educación a la
población en general, para fomentar cambios actitudinales, la toma de
conciencia, y promover la donación.
La meta para el año 2017 d.p.m.p es de 17 donantes (promedio 12
donantes/mes).
La meta para el año 2017 t.p.m.p al mes 45 trasplantes (promedio 31
trasplantes/mes).
EDUCACIÓN INFORMACIÓN COMUNICACIÓN GESTIÓN CULTURA
DE LA DONACION
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3/Marzo/2017
¿Qué papel
jugamos
nosotros
como
personal de
salud?
3/Marzo/2017
Conocimiento sobre donación y trasplante en la Fundación Clínica Shaio
LEY 1805 – 4 AGOSTO 2016
Artículo 4°. Manifestación de oposición a la presunción legal de donación.
Documento escrito autenticado ante Notario Público y radicado ante en el INS.
En el momento de la afiliación a la EPS, la cual estará obligada a informar al INS.
•Parágrafo, Prueba de la oposición a la donación de órganos y tejidos.
•El médico tratante tendrá la obligación de consultar el Registro Nacional de Donantes.
Artículo 8°.
Las IPS, deberán contar con recursos humanos y técnicos idóneos a fin de detectar en tiempo real a los potenciales donantes de acuerdo con los criterios y competencias que establezca el INS.
•Las IPS de Nivel II con UCI y las IPS de Nivel III y IV, deberán contar con los recursos humanos y técnicos idóneos para el diagnóstico de la muerte encefálica, así como para el mantenimiento del donante hasta el momento del rescate.
•Estos recursos serán un requisito de habilitación.
Artículo 15.
Los menores de edad podrán ser donantes, siempre y cuando sus representantes legales expresen su CI para la donación de órganos y/o tejidos dentro de las ocho (8) horas siguientes a la ocurrencia de la muerte cerebral.
•Se seguirá llevando a cabo la entrevista a sus familiares, con el propósito de brindar apoyo ante el duelo, indagar antecedentes de salud de la persona fallecida e identificar si sus órganos son aptos para un trasplante.
3/Marzo/2017
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Intervención del personal de salud
3/Marzo/2017
Somos los primeros en identificar
potenciales donantes
Conocimiento
Percepción
Actitud
Facilitadores del proceso de donación
Bener A, El Shoubaki H, Al Maslamani Y. Do we need to maximize the knowledge and attitude level
of physicians and nurses toward organ donation and transplant? Experimental and clinical transplantation:
official journal of the Middle East Society for Organ Transplantation. 2008;6(4):249.
3/Marzo/2017
¿Qué pasa con el personal de
salud?
El Shoubaki H, Bener A, editors. Public knowledge and attitudes toward organ donation and
transplantation: a cross cultural study. 2005: Elsevier
Renuencia identificación ME
No hay convencimiento
de costo/beneficio
Puntos personales, culturales o religiosos
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3/Marzo/2017 Med Clin (Barc). 2011;136(12):541–548
Salud Uninorte. Barranquilla (Col.), 17: 9-18, 2003
Conocimiento sobre donación y trasplante en la Fundación Clínica Shaio
3/Marzo/2017
Conocimiento sobre donación y trasplante en la Fundación Clínica Shaio
3/Marzo/2017
Rev. Fac. Med. 2015 Vol. 63 No. 1: 107-15
3/Marzo/2017
Rev. Fac. Med. 2015 Vol. 63 No. 1: 107-1
Conocimiento sobre donación y trasplante en la Fundación Clínica Shaio
RESULTADOS
3/Marzo/2017
Rev. Fac. Med. 2015 Vol. 63 No. 1: 107-1
Conocimiento sobre donación y trasplante en la Fundación Clínica Shaio
RESULTADOS
Conocimiento sobre donación y trasplante en la Fundación Clínica Shaio
3/Marzo/2017
Evaluación del conocimiento sobre donación de
órganos del personal asistencial en una
institución trasplantadora
Describir el conocimiento global sobre donación de los trabajadores de salud de la Fundación Clínica Shaio
Evaluar el conocimiento sobre los procesos de donación al interior de la institución
Establecer la actitud ante la donación
Comparar subgrupos según el área de desempeño y el nivel de entrenamiento
3/Marzo/2017
METODOLOGIA Materiales y método
• Estudio descriptivo de corte transversal
• Encuesta realizada institución de cuarto nivel con programa de trasplante.
• Dirigida a personal asistencial
• Distribución anónima a través de correo electrónico
Población y muestra
• Estudiantes de pregrado de medicina.
• Residentes de cuidado intensivo, medicina interna, anestesia, cardiología, cirugía, medicina de emergencias, neurocirugía
• Especialistas
• Enfermeros jefes
• Auxiliares de enfermería
• Fisioterapeutas
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METODOLOGÍA
3/Marzo/2017
Diseño de encuesta
930 Encuestas enviadas
450 Encuestas contestadas
433 evaluadas
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METODOLOGÍA
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ENCUESTA
3/Marzo/2017
1. Qué actividad desempeña en la Clínica
2. En que área de la Clínica se desempeña
3. Usted conoce que programa de Trasplante oferta la Clínica
4. Señale a quien debe llamar para reportar un paciente como potencial donante de órganos y/o
tejidos
5. Usted conoce con claridad cuales son los criterios para que un paciente sea considerado como
candidato para donante de órganos y tejidos
6. Usted, cree que hay una edad limite para la donación de órganos y tejidos?
7. Usted tiene claro cuales son los criterios para considerar que un paciente presenta muerte
encefálica?
8. Usted cree que el paciente que fallece con parada cardiaca podría ser donante?
9. Cual de los siguientes ítem considera que puede ser criterio para calificar un donante como
marginal?
10. Según la ley Colombiana, el receptor de trasplante debe conocer quien fue su donante?
11. Usted esta de acuerdo en donar sus órganos?
12. Si, la anterior pregunta es afirmativa, su familia conoce esta decisión?
13. Conoce el proceso para convertirse en donante voluntario?
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RESULTADOS
3/Marzo/2017
60% • Conoce los programas ofertados.
62%
• Reconoce a las médicas operativas para llamado de alerta.
81%
• Conoce claramente los criterios de muerte encefálica
74% • Conoce los criterios de donación
66%
• Cree que hay edad limite para donación de órganos.
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RESULTADOS
3/Marzo/2017
34% • Reconoce donante con criterios expandidos
10%
• Contestaron que el receptor puede conocer datos del donante ( auxiliares de enfermería)
85% • Está de acuerdo con donar órganos.
68% • Ha informado a su familia la decisión.
54%
• Informa conocer qué hay que hacer para ser donante
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RESULTADOS
3/Marzo/2017
¿Está de acuerdo con donar sus órganos?
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RESULTADOS
3/Marzo/2017
¿Cree que hay una edad límite para donación?
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RESULTADOS
3/Marzo/2017
¿Conoce los criterios para considerar un
paciente como potencial donante?
Área Porcentaje
Urgencias 81.2
Unidades UCIs 80.3
Hospitalización 70.5
Consulta externa 48.4
Cirugía 71.8
Administrativa 88.2
P=0.02
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RESULTADOS
3/Marzo/2017
¿Conoce los criterios para considerar un
paciente en muerte encefálica?
Área Porcentaje
Urgencias 89.1
Unidades UCIs 89.4
Hospitalización 73.7
Consulta externa 64.5
Cirugía 76.9
Administrativa 82.4
P<0.01
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ESTRATEGIAS DE EDUCACIÓN
3/Marzo/2017
3/Marzo/2017
Conocimiento sobre donación y trasplante en la Fundación Clínica Shaio
ESTRATEGIAS DE EDUCACIÓN
Conocimiento sobre donación y trasplante en la Fundación Clínica Shaio
CONCLUSIONES
3/Marzo/2017
Optimizar el conocimiento de donación y trasplante en el personal de salud. LEY 1805 – 4 AGOSTO 2016
Fortalecer el proceso asistencial a través de acciones que mejoren el apoyo brindado a las familias de potencial de donantes durante el cuidado médico.
Asumir la donación como un servicio asistencial que se debe brindar en urgencias, hospitalización e intensivos.
Incluir de forma activa al intensivista dentro del proceso de donación.
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CONCLUSIONES
3/Marzo/2017
No hay adecuado conocimiento sobre el tema.
LEY 1805 – 4 AGOSTO 2016
No hay claridad sobre conceptos de donante marginal o edad limite.
Aunque hay alta intención de donación la familia desconoce esta información y no hay claridad sobre el proceso.
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3/Marzo/2017