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CONSULTA DE PSICOPATOLOGIA DEL LENGUAJE PRESENTADO POR: Claudia cristina hoyos Tutor de psicopatología COORPORACION UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

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CONSULTA DE PSICOPATOLOGIA DEL

LENGUAJE

PRESENTADO POR:

Claudia cristina hoyos

Tutor de psicopatología

COORPORACION UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

FACULTADA DE CIENCIA HUMANAS

PROGRAMA DE PSICOLOGIA/6 SEMESETRE

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IBAGUE

CONSULTA DE PSICOPATOLOGIA DEL

LENGUAJE

PRESENTADO POR:

Linda Lucia Barrios Acuña

PRESENTADO A:

Walter Patiño

Tutor de psicopatología

COORPORACION UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

FACULTADA DE CIENCIA HUMANAS

PROGRAMA DE PSICOLOGIA/6 SEMESETRE

IBAGUE

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CONTENIDO

1. Introducción………………………………………………………2. Conceptos y clasificaciones de los trastornos del

lenguaje………...3. Afasias en adultos…………………………………………………4. Disfasias infantiles………………………………………………...5. Dislalias infantiles, retraso simple del lenguaje y del habla………6. Tartamudez………………………………………………………..7. Especialización hemisférica para el lenguaje……………………..8. Psicopatología del lenguaje y cuadros clínicos…………………...9. Conclusiones………………………………………………………10.Referencias

bibliográficas…………………………………………

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INTRODUCCION

En los últimos años todo lo relacionado con el lenguaje y la psicopatología del lenguaje ha experimentado un gran desarrollo.

Es una área prioritaria de investigación llena de desafíos y posibilidades para los diversos perfecciónales (médicos, psicólogos pedagogos, lopedas,terapeutas del lenguaje, lingüistas etc) que habitualmente colaboran en el diagnóstico ,tratamiento e investigación de los trastornos de lenguaje.

El desarrollo que sigue del tema contempla un enfoque multidisciplinar de la psicopatología del lenguaje. No obstante según se ponga en énfasis en el sustractor neural o en la conducta lingüística, en un afán de explicar tanto el lenguaje normal como sus posibles alteraciones, podemos asumir que se adopta el llamado modelo médico o el modelo conductual, respectivamente (cristal,1983).

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CONCEPTO Y CLASIFICACION DE LOS TRASTORNOS DEL LENGUAJE

Unidad de realización del lenguaje

Unidad de código

Linguistico unidad cognitiva

Escritura

Lectura

Habla

Producción del lenguaje

Comprensión

Percepción del habla

Fonología

Morfología

Sintaxis

Semántica pragmática

Simbolización

Representación

Conceptualización

Memoria

Percepción

sensacion

Relaciones internas

Necesidades

Deseos

Relaciones externas

Estimuls

refuerzos

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La interiorización del habla nos permite reflexionar sobre hechos cotidianos que suceden en nuestro alrededor. Este proceso nos hace poner en marcha mecanismos implícitos en el acto comunicativo, que son necesarios para la estructuración del pensamiento y para actuar sobre nuestra conducta.

Existen diversas teorías sobre el surgimiento del lenguaje. Piaget defiende que el desarrollo del lenguaje está condicionado al desarrollo de la función simbólica, y que el lenguaje aparece a través de la imitación y el juego simbólico; sin embargo otras teorías neurolingüísticas postulan que las operaciones mentales y las estructuras del lenguaje se desarrollan conjuntamente, y que la posibilidad de utilizar el lenguaje es el resultado de una construcción interna que se da mediante la socialización. Existen otras tendencias integradoras de aspectos orgánicos, psicológicos, formales y funcionales que no conciben el lenguaje separado de lo social, motrices o cognitivo.

La comunicación viene del latín “comunicare” que significa compartir algo, y es un proceso dinámico en el que a través de un canal transmitimos y recibimos información con otros y de otros sujetos y en el que están implicados la comprensión y producción del lenguaje oral, escrito, gestual y otros. Para que se produzca un intercambio de comunicación es necesario un emisor que necesite comunicar un mensaje, alguien con quien comunicarse, un canal o vía para poder comunicarse, un código que tanto el emisor como el receptor conozcan y un entorno que facilite la comunicación.

En la comunicación oral el canal es el habla, y para que se dé necesita tres niveles:

El lenguaje: nació de la necesidad de los hombres de comunicarse las ideas y está ligado al pensamiento. Las funciones del lenguaje son: comunicativa, nominativa, cognoscitiva y reguladora.

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Habla: es una función compleja superior que permite comunicarnos con nuestra especie, es el instrumento del que se sirve el lenguaje para expresar sus ideas, el código de la comunicación humana.

Voz: es una emisión de sonido que nos permite el órgano laríngeo.

Para que se dé un acto comunicativo, el emisor y el receptor tienen que sincronizar sus acciones, esperando los turnos, interpretando las conductas implícitas en la conversación (acciones, gestos, mímica).

A través de la interacción con el mundo, el niño adquiere habilidades para el desarrollo de la capacidad comunicativa. La maduración de los sistemas neurosensoriales, motor, cognitivo, afectivo y social son imprescindibles para el desarrollo del lenguaje; siendo necesario que no exista lesión en los órganos fono-articulatorios. Los trastornos del lenguaje son variados y pueden afectar a uno, varios, o todos los componentes del lenguaje. En función o los componentes afectados variará el pronóstico y las necesidades educativas que necesitan. Los componentes del lenguaje son:

Fonología: Comprende los fonemas (rasgos distintivos articulatorios y acústicos) y la prosodia (hechos lingüísticos suprasegmentales)

Morfología: ordenamiento lógico gramatical. Diferentes formas que adoptan las palabras mediante los afijos (prefijos y/o sufijos) para precisar su significado y facilitar la conexión con las demás palabras en la constitución de oraciones.

Sintaxis: organización secuencial de los enunciados y reglas que rigen la lengua

Semántica: hace referencia al significado de las palabras

Léxico: conjunto de palabras que forman una lengua.

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Pragmática: Aspectos del lenguaje en su utilización adaptativa en la interacción del individuo con su entorno. Efectos esperados y buscados de los enunciados sobre el interlocutor y medios específicos utilizados en la comunicación. Tiene en cuenta las intenciones comunicativas del hablante, el contexto y circunstancias en que se produce la actividad lingüística, relación establecida entre el hablante y sus interlocutores, relación del discurso con los conocimientos previos de ambos, la globalidad del acto comunicativo: qué, para qué y cómo comunica el sujeto.

Debido a las diferentes sintomatologías es difícil encontrar un término específico que para clasificar los trastornos del lenguaje, habla y voz. Podemos encontrar los siguientes términos: trastorno específico del lenguaje, alteraciones del lenguaje, retraso del lenguaje.

La definición de la ASHA, (American Speech, Language and Hearing Association) 1993 del trastorno del lenguaje es la siguiente: “consiste en el deterioro o el desarrollo deficiente de la comprensión y/o la utilización de un sistema de símbolos hablados, escritos y/ u otros. Estas alteraciones incluyen (1) la forma del lenguaje (fonología, morfología y sintaxis), (2) el contenido del lenguaje (semántica), y las funciones del lenguaje en la comunicación (pragmática) en cualquier combinación”

Muchos niños con Trastornos del lenguaje también tienen disminuidas las habilidades de aprendizaje, ya que las habilidades psicongüísticas repercuten de manera significativa en la adquisición de nuevos aprendizajes.

Las habilidades psicolingüísticas son las siguientes:

Atención: influye en el tipo y cantidad de material que procesa el sujeto, determina el destino de la información sensorial. Los déficits de atención impiden reconocer los errores que realiza.

Secuenciación: está implicada en la estructuración sintáctica, permite organizar frases y oraciones.

Clasificación/categorización: ayudan a organizar el léxico mentar, facilita la recuperación y almacenamiento de la información.

Identificación: Implicado en el significado de lo que se percibe, permite construir estructuras mentales internas que se almacenan a nivel cognitivo.

Discriminación; diferencia los estímulos percebidos y permite el procesamiento de la integración del lenguaj

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Memoria secuencial auditiva: es la habilidad para repetir números, palabras, oraciones, etcétera, implica almacenar y recordar información auditiva en el orden presentado.

Comprensión auditiva: implica sintetizar el significado general del lenguaje y relacionar este con la información conocida. Va desde la comprensión de órdenes simples a la comprensión del discurso narrativo.

Asociación visual: es la capacidad para relacionar conceptos orales, a través de oposiciones o analogías verbales. Es necesaria para la resolución de problemas porque para ello es necesario realizar asociaciones.

Expresión motora: Es la capacidad de expresarse mediante gestos u obedecer a quien guía a través de la observación.

Expresión verbal: permite expresar conceptos verbales y denominar palabas. Implica la habilidad para recordar y nominar palabras que no están a la vista. Se expresa a través de la habilidad para completar historias, imaginarse y verbalizar, juegos de roles y denominar lo que no se ve.

AFASIAS EN ADULTOSDEFINICIÓN Y CLASIFICACIÓNLas afasias se definen como un trastono del lenguaje que está causado por un daño cerebral. Además, las lesiones que suelen causar afasia suelen ser de carácter local, por lo que suelen afectar únicamente a una región del cerebro.Las afasias se dividen en:

Afasias corticales, si la lesión es de la corteza. Incluyen:afasia de Broca,de Wernicke,de conducción,afasia anómicaAfasias subcorticales, si la lesión es de los núcleos subcorticales. Incluyen:la afasia putaminal (anterior, posterior y global), yla afasia talámicaLa subdivisión en cortical y subcortical nos permite clasificar el 80% de las afasias. El 20% restante no están clasificadas porque están causadas por la lesión simultanea de varias areas que causan afasia, acumulándose los efectos.

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Los principales términos que han llevado a la clasificación de las afasias son los siguientes:

Articulación: los pacientes con afasias, en muchas ocasiones, tienen problemas para articular correctamente las palabras.Por articulación se entiende la capacidad para emitir los sonidos de cada vocal y consonante.Hay enfermos que son incapaces de pronunciar ningun sonido del habla, y hay otros menos severos en los que se dificulta la vocalización de los grupos de consonantes más complejos.Para saber la etiología del problema articulatorio se puede observar si el paciente es capaz de realizar gestos faciales involuntarios. Si es así, se sabe que el problema es por la afasia y no por problemas musculares (disártrico).Fluidez: una fluidez normal es la pronunciación de un número determinado de palabras por unidad de tiempo.Muchos enfermos de afasia presentan baja fluidez y, por tanto, expresan menos palabras por unidad de tiempo de las que deberían.Puede darse el caso de que la falta de fluidez se deba a la dificultad de encontrar palabras.Encontrar palabras: prácticamente todos los enfermos de afasia tienen problemas para encontrar palabras dentro de su repertorio. Esta dificultad hace referencia al significado de las palabras.En muchas ocasiones tienen que buscar palabras que tengan los mismos significados para poder expresarse, lo que se conoce como circunloquios.Si además de la dificultad para encontrar palabras no existieran otros síntomas afásicos, la patología se denominaría anomia.Agramatismo: consiste en una falta de capacidad para generar estructuras sintácticas con sentido.Así, el sujeto no es capaz de hacer secuencias de más de cuatro palabras en discurso.En este caso, el problema no está en el significado de las palabras, como ocurre en la dificultad para encontrar palabras, sino que se trata de un problema en las palabras gramaticales como los nexos, preposiciones...Si han memorizado y automatizado una frase larga pueden repetirla posteriormente, lo que indica que el problema se da cuando el habla es espontánea.

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Parafasia: la parafasia consiste en la sustitución de una sílaba o palabra por otra.En el primer caso hablamos de parafasia fonémica, que puede dar paso a la neologistica (cuando el sujeto cambia las sílabas crea palabras totalmente nuevas que no existen en la lengua que habla).En el caso de que la sustitución sea de palabras enteras, se trata de parafasia verbal (no debe confundirse con la sustitución de palabras que tiene lugar en los circunloquios).Comprensión auditiva del habla: algunos enfermos de afasia no pueden comprender el discurso hablado de otras personas. El paciente puede presentar sordera para las palabras, síntoma en el que el paciente ignora el significado de las palabras.Repetición: hay enfermos que no pueden repetir las expresiones y frases que escuchan de otros, aunque la mayoría de los afásicos sí que lo puede hacer.

REVISIÓN Y CLASIFICACIÓN DE LURIALuria clasificó las afasias en seis clases diferentes, y se diferencian entre ellas tanto por los síntomas observables como por los puntos lesionados del cerebro. Veámoslas:

Afasia motora eferente: es la afasia de Broca en el modelo clásico.Esta afasia se caracteriza sobre todo por dificultades articulatorias de las palabras.El área encargada de la motricidad de los músculos encargados de las palabras es el área de Broca, y ésta recibe las órdenes del área motora primaria, que es quien organiza la secuencia de movimientos que se van a realizar durante el habla.En la afasia motora eferente está lesionada este area de influencia, por lo que las órdenes sobre la secuencia de movimientos no llega, produciéndose los efectos de la afasia.Afasia motora aferente: esta afasia se caracteriza por que el área del lenguaje es incapaz de recibir la información propioceptiva de la situación de los músculos faciales. Como resultado el enfermo no sabe en qué posición deben estar los labios y los músculos para pronunciar un fonema determinado.

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Afasia acústico-agnóstica o de Wernicke: esta afasia causa dificultades serias para la comprensión de un mensaje presentado por vía auditiva, e impide que el sujeto pueda repetir una frase escuchada anteriormente. Esto se produce por que ha tenido lugar una lesión en el área cortical auditiva.Afasia acústica-mnésica. En el recuerdo de las palabras intervienen dos mecanismos:Memoria gnósica: es la memoria visual de lo que representa una palabra (si se daña este mecanismo se trata de afasia óptica).Memoria acústica: es la memoria de la percepción acústica de la palabra (si se daña este mecanismo se trata de afasia acústica-mnésica).La afasia acústica-mnésica se caracteriza por que el sujeto es capaz de recordar y repetir palabras individuales, pero cuando se trata de recordar una frase no es capaz de recordar una progresión de más de tres o cuatro palabras.Si se tratara de figuras geométricas, el rendimiento en recordar las series aumentaría.Afasia semántica: la afasia semántica consiste en que el sujeto es incapaz de recordar los significados de palabras Sin embargo, es capaz de pronunciar frases correctamente.El problema redunda en que es incapaz de entender el significado de las palabras y de relacionar las unas con las otras.Se produce por una lesión en el lóbulo parietoccipital.Afasia dinámica: se caracteriza por una lesión en un área adyacente a la de Broca y produce un fallo en el habla espontánea. En ella el paciente es incapaz de emplear el lenguaje para la comunicación de sus deseos y pensamientos.

DISFACIAS INFANTILESLa disfasia evolutiva es un trastorno específico del lenguaje tanto a nivel de expresión como de comprensión que se da en un niño de inteligencia normal y que no presenta ningún tipo de trastorno. Esa discapacidad del niño no depende de otros cuadros clínicos como la sordera, el retraso mental, el autismo infantil, la parálisis cerebral o las alteraciones emocionales. Cuando el fallo es específico sin ser un síntoma de otros cuadros clínicos o de otras condiciones estamos ante la disfasia evolutiva como trastorno primario. Así pues, son disfásicos evolutivos aquellos niños

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de inteligencia normal que no poseen un normal desarrollo del lenguaje, sin que tal fallo pueda explicarse por factores ambientales, sensoriales, motores o emocionales.Las dificultades en el desarrollo del lenguaje constituyen un problema bastante corriente, con porcentajes que van del 3% al 8% de los niños de preescolar, según las muestras observadas. El 60% de esos niños, se halla a los 9 años, en clases para niños con problemas de aprendizaje. Aunque también se dan otros problemas en estos niños, el que resulta más relevante para impedir un progreso académico normal es la discapacidad en el desarrollo del lenguaje. Para Ingram (1982), entre el 30 y 40 por ciento de los niños internados en centros especializados son niños con disfasia evolutiva, y en una elevada prporción de ellos hay antecedentes de otros familiares con un retraso al aprender a hablar y con dificultad a la hora de aprender a leer y deletrear. También en estas familias es frecuente la existencia de zurdos y ambidiextros. No hay distinción entre sexo en cuanto al número de niños que padecen esta disfasia.

DISLALIAS INFANTILES

La dislalia infantil, la mala pronunciación de los niños, es un trastorno en la articulación de los fonemas. Es el trastorno del lenguaje más común en los niños, el más conocido y más fácil de identificar. Suele presentarse entre los tres y los cinco años, con alteraciones en la articulación de los fonemas.

La dislalia infantil evolutiva es la que tiene lugar en la fase de desarrollo del lenguaje infantil, en la que el niño no es capaz de repetir por imitación las palabras que escucha y lo hace de forma incorrecta desde el punto de vista fonético. Tiene varias fases dentro del desarrollo del lenguaje del niño y finalmente termina cuando el niño aprende a pronunciar correctamente todos los fonemas.

Cuándo hablamos de dislalia infantil

Dislalia infantil

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Cuando un niño menor de cuatro años presenta errores en la pronunciación, está considerado como normal, ya que está cubriendo una etapa en el desarrollo del lenguaje infantil.

En esta etapa, la dislalia evolutiva no requiere tratamiento ya que el habla y la adquisición del lenguaje están todavía está en fase de maduración. Sin embargo, si los errores en el habla se mantienen más allá de los cuatro años, se debe consultar un especialista en audición y lenguaje, es decir, con un logopeda.

DIAGNÓSTICO DE LA DISLALIA INFANTIL

A un niño le diagnostican dislalia cuando se nota que es incapaz de pronunciar correctamente los sonidos del habla, que son vistos como normales según su edad y desarrollo. Un niño con dislalia suele sustituir una letra por otra, o no pronunciar consonantes.

Ejemplo: dice mai en lugar de maíz, y tes en vez de tres.

TARTAMUDEZLa tartamudez afecta la fluidez del habla. Comienza durante la niñez y, en

algunos casos, dura toda la vida. Este trastorno se caracteriza por las interrupciones en la producción de los sonidos del habla, también

denominadas "disritmias" o "disfluencias." La mayoría de las personas producen breves disritmias de vez en cuando. Por ejemplo, se repite

algunas palabras, y otras van precedidas por "mm" o "eh." Las disritmias no constituyen necesariamente un problema; sin embargo, pueden

dificultar la capacidad de comunicación de las personas que producen demasiadas de ellas.

En la mayoría de los casos, la tartamudez afecta al menos algunas actividades cotidianas. Las actividades específicas que puedan causar dificultad varían de persona en persona. Para algunos, las dificultades de comunicación sólo suceden durante actividades específicas; por ejemplo, cuando hablan por teléfono o ante un grupo grande de personas. Para la gran mayoría restante, sin embargo, las dificultades de comunicación se dan en toda una variedad de situaciones en el hogar, en la escuela o en el

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trabajo. Es posible que algunas personas limiten su participación en ciertas actividades. Estas "restricciones de participación" con frecuencia ocurren porque a la persona le preocupa la manera en que los demás puedan reaccionar al habla con

disritmias. Otros pueden tratar de ocultar los problemas con el flujo rítmico del habla reorganizando las palabras en la oración (circunlocución), fingiendo olvidar lo que querían decir o rehusándose a hablar. Y otros pueden descubrir que se les excluye de ciertas actividades debido a su tartamudez. Resulta claro que el impacto de la tartamudez en la vida diaria puede depender de la manera en que la persona y sus interlocutores reaccionen a este trastorno.

ESPECILIAZACON HEMISFERICA PARA EL LENGUAJE

Cerebro y los hemisferios cerebrales.

El cerebro es el área más alta en el ser humano. Su capa externa se conoce como corteza cerebral. Aunque mide apenas 3 milímetros de espesor (un décimo de pulgada), contiene 70% de las neuronas del sistema nervioso central. En él reside además gran parte de la capacidad de usar el lenguaje, de hacer herramientas, de adquirir destrezas complicadas y vivir en grupos sociales complejos.

La corteza se compone de dos mitades, llamadas también hemisferios cerebrales (mitades de esferas), ambos están conectados por el cuerpo calloso,

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una banda gruesa de fibras. Este es el principal "sistema de cables" a través del cual se comunican los hemisferios derecho e izquierdo.

Especialización hemisférica.

En 1981 el biopsicólogo Roger Sperry, demostró que los hemisferios derecho e izquierdo tienen distinto desempeño en pruebas de lenguaje, percepción, música y otras capacidades.

El cerebro divide su trabajo en formas interesantes. Aproximadamente95% de nosotros usamos el hemisferio izquierdo para el lenguaje (hablar, escribir, entender). Además, es superior en matemáticas, en determinar el tiempo y el ritmo, en coordinar el orden de movimientos complejos, como los necesarios para hablar.

El hemisferio derecho puede producir sólo el lenguaje más simple y los números, para contestar preguntas, este hemisferio debe recurrir a respuestas no verbales, como señalar los objetos. Es especialmente bueno en las destrezas perceptuales: reconocer patrones, rostros y melodías; armar rompecabezas: hacer un dibujo, ayuda a expresar las emociones y a identificar las que otros sienten.

El hemisferio derecho puede producir sólo el lenguaje más simple y los números, para contestar preguntas, este hemisferio debe recurrir a respuestas no verbales, como señalar los objetos. Es especialmente bueno en las destrezas perceptuales: reconocer patrones, rostros y melodías; armar rompecabezas: hacer un dibujo, ayuda a expresar las emociones y a identificar las que otros sienten.

Si se proyecta un círculo sobre el hemisferio izquierdo y a un paciente se le pide que diga lo que vio, lo mas probable es que mencione el circulo. Tambien lo seleccionara tocando las formas con la mano derecha, fuera de la vista sobre la mesa. Sin embargo, la mano izquierda no podra identificar la forma. Si se proyecta un triangulo sobre el hemisferio derecho,la persona no podra decir lo

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que vio. Tampoco sera capaz de identificar la forma correcta tocandola con la mano derecha. pero ahora la mano izquierda seleccionara facilmente el triangulo oculto.

Si se daña el hemisferio derecho, perdemos la capacidad de entender las bromas, la ironía, el sarcasmo y otras sutilezas.

Supongamos que le cuentan el siguiente chiste a un paciente con daño en este hemisferio:

-Papá - dijo Jason-, voy a llegar tarde. ¿Podrías hacerme la tarea de matemáticas?

El padre le contestó: "Hijo, no estaría bien".

-Muy bien - replicó Jason-. "Pero al menos podrías intentarlo, ¿no?".

Cuando al paciente se le pregunte el significado del chiste, podría contestar: "El padre no quiere hacerlo, pero su hijo insiste". El paciente no entiende la broma sobre las habilidades matemáticas del padre.

El hemisferio izquierdo interviene principalmente en el análisis (dividir la información en partes). También la procesa secuencialmente (por orden, un elemento tras otro). El hemisferio derecho procesa la información en forma simultánea y holística (todo a la vez).

Se dice que el hemisferio derecho se utiliza para administrar, enseñar, dibujar, aprender, cocinar y hasta hacer el amor. Pero en la generalidad de las actividades del "mundo real", los hemisferios comparten el trabajo.

PSICOPATOLGIAS DEL LENGUAJE

Retraso mental, deficiencias sensoriales, lesiones neurológicas y deprivación ambiental

En primer lugar, hay que tener en cuenta que muchas veces los trastornos del lenguaje forman parte de una patología clínica mas amplia, siendo el trastorno del lenguaje una parte de el mismo. Estas patologías del lenguaje se presentan

en alteraciones o retrasos, términos que son diferentes y cuya diferencia

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debemos comprender. Una alteración es un desarrollo anormal que sigue pasos diferentes al desarrollo de sujetos normales. Un retraso es

un desarrollo normal que se produce de forma retardada con respecto a individuos normales. En el caso del retraso, el sujeto puede llegar finalmente a

un nivel de lenguaje normal o por el contrario nunca llegar a alcanzarlo.

Veamos las alteraciones en los siguientes cuadros clínicos:

Retraso mental: el retraso mental suele acompañarse evidentemente de retraso en la adquisición del lenguaje, que en muchos casos nunca llega al nivel normal. En el caso de las personas con síndrome de Down se presentan

alteraciones en la vocalización debido a la macroglosia (lengua muy grande).

Parálisis cerebral: la parálisis cerebral es una lesión del cerebro que provoca serios problemas en la psicomotricidad y que va acompañada de problemas

cognitivos y del lenguaje. En un 50% de los casos estos enfermos tienen problemas muy graves en la comunicación. En otros caso estos sujetos

presentan retraso mental lo que causa que tengan un retraso en la adquisición del lenguaje. La parálisis cerebral puede ser reversible dependiendo de la edad en la que se produce la lesión y de si solo se ha dañado un hemisferio o por el contrario los dos. Si solo se daña un hemisferio y se daña a edades tempranas

es probable que las funciones del lenguaje sean asumidas por el otro hemsiferio aunque el dañado sea el dominante. Sin embargo, cuando la lesión

se produce en los dos hemisferios o se produce la lesión en la adolescencia difícilmente los efectos son reversibles.

Ceguera y sordera: en niños con ceguera de nacimiento se dan problemas serios para asociar las palabras a los objetos a los que corresponden. Sin

embargo, esto solamente produce un retraso y no impide que el niño ciego acabe aprendiendo el lenguaje correctamente. En cuanto a la sordera de

nacimiento, se dan problemas muy serios porque el niño, al ser incapaz de escuchar las palabras pronunciadas correctamente, no consigue pronunciarlas.

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Aislamiento social: es evidente que el aislamiento social influye mucho sobre la adquisición del lenguaje. La pregunta que se ha planteado en este ámbito ha sido si un niño con privación social desde la

infancia temprana podría ser capaz de adquirir el lenguaje. El estudio mas famoso es el del niño salvaje de Aveyron. Este niño había sido criado en

aislamiento social, y cuando se le intentó enseñar el lenguaje el intento fue un estrepitoso fracaso. Sin embargo se cree que este niño era retrasado mental y

que por eso había sido abandonado.

Un estudio posterior fue realizado con una niña llamada Genie, de 14 años. Esta niña rara vez había escuchado el lenguaje hablado por que sus padres

solo la gruñían. Cuando fue rescatada se le intento enseñar el lenguaje y los resultados fueron mas favorables que con el niño salvaje de Aveyron. En este

caso Genie mostró un progreso rápido en el inicio, aprendió mucho vocabulario, pero sus frases eran poco complejas y jamás alcanzó el nivel

lingüístico que suelen alcanzar las personas. Esto nos indica de alguna manera que para poder desarrollar bien el lenguaje es muy preferible que se adquiera

durante la fase de desarrollo.

Autismo infantil

El autismo es un trastorno generalizado del desarrollo que se caracteriza por deficiencias en el lenguaje, capacidades cognitivas menguadas, movimientos repetitivos... sin embargo cabe destacar que las diferentes deficiencias varían de un caso a otro, pero que en el caso del lenguaje todos los autistas presentan deficiencias serias. Se ha especulado que probablemente las deficiencias en el lenguaje sean la manifestación externa de deficiencias internas no observables. Además, se ha observado que el nivel de desarrollo del lenguaje correlaciona

con el nivel de desarrollo de tipo cognitivo lo que parece coincidir con la especulación anterior.

Se ha planteado en algunas ocasiones que el autismo está causado por una disfasia (Trastorno Específico del Lenguaje), sobre todo por una disfasia

receptiva (que es la disfasia en la que el sujeto tiene problemas para recibir información de otras personas a través del lenguaje). Esta propuesta la hace

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afirmando que dado que el disfásico receptivo suele tener poco deseo de comunicación, lo que hace que finalmente su desarrollo cognitivo sea menor que el de niños normales. Sin embargo, se ha observado que en el autismo se producen síntomas que no se dan en la disfasia, como por ejemplo

un retraso mental en las 3⁄4 partes de los casos, movimientos repetitivos y rituales, problemas de lenguaje mas serios que los disfásicos receptivos.

Con respecto al autismo se ha observado que los componentes fonológico y sintáctico se desarrollan de forma mas retrasada pero no anormal. Sin embargo se ha observado que los componentes semántico (representación mental de lo que se habla) y pragmático (comunicación con otros) son muy bajos y en el

caso del nivel pragmático casi nulo. Esto causa que los autistas sean en el 50% de los casos totalmente mutistas (mutismo significa que no usan la

comunicación, que no hablan) y el resto lo sean bastante. Se ha postulado que el niño autista no se comunica por que tiene un problema de

metarrepresentación, es decir, que el autista es incapaz de darse cuenta de que el sujeto con el que está hablando puede tener un estado mental diferente al

suyo propio.

Los niños autistas presentan los siguientes déficits en el nivel pragmático del lenguaje (en el nivel comunicativo):

Hablan como monólogo, no mantienen la mirada;

Conversación egocéntrica, intentando hablar cuando es el momento de escuchar;

No respetan las normas de cortesía, como no interrumpir al interlocutor;

Pocos gestos y expresiones comunicativas.

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Esquizofrenia

Normalmente el esquizofrenico se caracteriza por que su discurso es incoherente, difícil de entender y muchas veces hace alusión a temáticas imposibles y fantásticas. La clasificación del DSM-IV para la esquizofrenia hace alusión al habla desorganizada y a la alogia. Sin embargo, en una escala que se diseño para evaluar los trastornos del lenguaje conocida como Scale for the Assesment of Thought, Language and Comunicacion (STCL) hallaron que dos eran las características principales del habla en esquizofrénicos: 1) Pobreza del discurso: el discurso presenta muy poza riqueza en palabras y es muy simple cuando responde a las preguntas el entrevistador; 2) Pobreza del contenido del discurso: el discurso expresa muy poca información.

Depresión y manía

En el caso de la depresión no se ha registradotrastornos del lenguaje específicos de los depresivos, sin embargo si se han observado algunos rasgos que con frecuencia suelen aparecer en la comunicación de estos. En el habla, los pacientes depresivos suelen hablar en voz baja y lentamente. El contenido de su discurso suele ser de caracter profundo y con referencias a si mismo, sobre todo malas referencias. Además en la comunicación no verbal se observa una gran inhibición de la gesticulación.

En cuanto a los pacientes maníacos se observa que su velocidad de habla es bastante rápida. Suelen hablar pasando de un tema a otro rápidamente sin llegar a hablar completamente de todos los temas, lo que se conoce como fuga de ideas. El contenido del discurso suele ser superficial y haciendo referencias a objetos y eventos del ambiente en lugar de a si mismos. Además en cuanto a la comunicación no verbal, presentan movimientos frecuentes.

Demencias y enfermedad de Alzheimer

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CONCLUSIONES

El lenguaje es un instrumento básico para la relación interpersonal; es un acto de comunicación que permite intercambiar ideas y emociones. Se halla estrechamente unido a la inteligencia y al pensamiento ya que para llegar al lenguaje tenemos que ser capaces de imaginar y recordar, tener el símbolo de las cosas sin que éstas estén presente.

Los trastornos son muy frecuentes en los niños y aquellos que los presenten tienen una elevada probabilidad futura de dar problemas psiquiátricos.

Los trastornos son muy frecuentes en los niños y aquellos que los presenten tienen una elevada probabilidad futura de dar problemas psiquiátricos.

Los distintos tipos de trastornos del lenguaje a menudo se presentan simultáneamente.

se asocian con un déficit con el rendimiento académico durante la etapa escolar, problemas de enuresis funcional, trastornos del desarrollo de la coordinación.

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REFERNCIAS BIBLIOGARFIACAS

Ramos F, Belloch A & Sandin Bonifacion/ Manual de Psicopatolgia Edision Revisada/ volumen 1/ © 2008, respecto a la segunda edición en español, por: McGRAW-HILL/INTERAMERICANA DE ESPAÑA, S. A. U.

Tomados de fuentes electrónicas

http://www.asha.org/public/speech/disorders/La-Tartamudez/

http://www.espiralsantacruz.com/noticias/definicion-y-clasificacion-de-los-trastornos-especificos-del-lenguaje-tel-y-la-comunicacion/