T-Registro: Registro de Prestadores

EMPLEADOR

L.E / DNI - 80614131 23/12/1979

PER

DURAN VERA ROBINSON ALBERTO

Masculino SOLTERO PERU

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MZ-D LT-13 AA.HH. MURILLO MOTTA AREQUIPA-CAMANA-NICOLAS DE PIEROLA

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MZ-D LT-13 AA.HH. MURILLO MOTTA AREQUIPA-CAMANA-NICOLAS DE PIEROLA

Periodos de formacin:

Fecha de inicio Fecha de fin

01/06/2015

Comprobante de Informacin Registrada

CONSTANCIA DE ALTA

Nmero de RUC: 20455481717 Nombre o razn social: PRODUCTOS VIVA DEL PERU S.A.C.

PERSONAL EN FORMACION - Datos de identificacinTipo y nmero de documento: Fecha de nacimiento:

Pais emisor del documento:

Apellidos y nombres:

Sexo: Estado civil: Nacionalidad:

Telfono: Correo electrnico:

Primera direccin:

Segunda direccin:

Referente para Centro Asistencial EsSalud:

PERSONAL EN FORMACION - Informacin Complementaria

Ocupacin: Centro de Formacin:

Presenta discapacidad ? Es madre con responsabilidad familiar ?

Formulario 1604-1

Con el nmero de orden 41209682 se realiz satisfactoriamente el registro del personal en formacion el 22/06/2015 a las 10:31:15, segn el detalle siguiente:

Tipo de Modalidad Formativa:

Seguro Mdico: Situacin Educativa:

PASANTA EN LA EMPRESA

Horario Nocturno ? NO

NO-

VENDEDOR, COMERCIO Centro Educativo

Establecimiento en el que se forma:

Cdigo Tipo Descripcin

0002 SU. SUCURSAL CAL. MANCO CAPAC NRO. 205A AREQUIPA CAMANA CAMANA

Essalud EDUCACIN SECUNDARIA COMPLETA

DEL PERSONAL EN FORMACIN

Generado el 22/06/2015 a las 10:32:37 Pag. 1 de 1