PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

PENJAJAKAN TAHAP IPENGKAJIAN KEPERAWATAN KELOMPOKFasilitas YankesNo. Register

Nama Perawat yang MengkajiTanggal Pengkajian

Nama KelompokAlamat

1. DATA DASAR ANGGOTA KELOMPOK 2. STATUS KESEHATAN ANGGOTA KELOMPOKNo.NamaJKTgl LahirPendidikanPekerjaanAgamaSukuKeadaan UmumTTVStatus GiziRiwayat PenyakitAlat Bantu/ ProtesaPolaKet. LainAnalisis Masalah Kesehatan

TDNPSTBBBKonjungtivaOlahragaTidur

Ny. S

P1/2/76SMAIRTISLAMG6P3A2 150/100682415045ANEMISUsia kandungan 20 mg, dirawat di RS hamil 1, perdarahan. Kehan, BB tidak naik dari sebelum hamil-Tidak pernah6-8 jam, sering bangunResiko mutrisi kurang dari kebutuhan

Ny. N

P2/3/78SMAIRTISLAMG1P0A0130/80702068TIDAK ANEMISUsia kehamilan 20 mg. Tidak ada keluhan -Tidak pernah4-6 jam, sering terbangun-Potencial kesejahteraan bumil

Ny. I

P9/2/86SMAIRTISLAMG1P0A0120/80602070ANEMISUsia kehamilan 18 mg, mual muntah, -Tidak pernah4-7 jam Resiko mutrisi kurang dari kebutuhan

Ny. L

P9/12/90SMAIRTKRISTENG2P0A1160/90802055ANEMISUsia kehamilan 28 mg, pusing, pernah pingsan-Tidak pernah6-7 jamResiko mutrisi kurang dari kebutuhan

Ny. L

P8/4/94SMPIRTKATHOLIKG2P1A0120/80661660TIDAK ANEMISUsia kehamilan, 12 mg, mual dan muntah, tidak nafsu makan-Tidak pernah6-7 jamResiko mutrisi kurang dari kebutuhan

LANJUTAN .3. UPAYA PENINGKATAN KESEHATANNoUraian PengkajianPenilaianGambaran KondisiNoUraian PengkajianPenilaianGambaran Kondisi

AdaTidakAdaTidak

AFasilitas pelayanan kesehatanyang tersedia untuk kelompokEStatus ekonomi

1. Posyandu 500 m1. Sumbangan (asal sumber pendanaan)

2. Tenaga kesehatan yang berpraktikBidan desa2. Jenis pekerjaan

3. Puskesmas dan jaringannya 2 km3. Rata-rata pendapatan perbulan

4. Klinik--4. Lainnya

1. Rumah Sakit 10 km, RS tipe A 1 bh, RS tipe C 2 bh 4 km

2. Lainnya

BPelayanan kesehatan yang dimanfaatkan oleh kelompokFStatus sosial budaya spiritual

1. Imunisasi dasar lengkap1. Sarana ibadah

2. Imunisasi ibu hamil2. Kegiatan keagamaan

3. Makanan tambahan3. Kepercayaan yang bertentangan dengan penanggulangan masalah kesehatan

4. Vitamin tambahan4. Kegiatan sosial (kerjabakti, arisan, dll)

5. Pelayanan kesehatan

6. Lainnya

CFasilitas pendidikan GKomunikasi

1. Fasilitas pendidikan yang tersedia untuk kelompoka. Playgroupb. TKc. SDd. SMP/ MTse. SMA/ MAf. Universitas/ Sekolah Tinggig. Lainnya

1. Alat komunikasi yang digunakan dalam kelompok sehari-haria. Teleponb. Handphonec. Faximiled. Lainnya

3 orang3 orang

2. Fasilitas pendidikan yang dimanfaatkan untuk kelompok untuk kegiatan penyuluhan kesehatan, pembelajaran di kelompok, dll

2. Efektivitas proses komunikasi antar anggota dalam kelompok

DLingkungan sekitar tempat tinggal anggota kelompokHFasilitas rekreasi yang tersedia untuk kelompok

1. Sumber air bersihPDAM1. Taman

2. Dapur umum2. Pantai

3. Tempat pembuangan sampahDiambil rutin 2x/minggu3. Sarana olahraga

4. Sarana MCK (berapa jumlahnya)1 bh per rumah4. Lainnya

5. Saluran pembuangan limbahSeptic tank, ada selokan yang mengalir lancar

6. Lainnya

JKebiasaan / Perilaku dalam kelompok

1. Pemeliharaan kebersihan diri

2. Pengelolaan makanan bersih dan sehat

MENGETAHUI :Nama Koordinator Tanggal/ Tandatangan

PERENCANAAN KEPERAWATAN

Fasilitas Yankes Posyandu mawarNo. Register

Nama Perawat yang mengkajiDewi Nama Penanggungjawab/ KK

Nama Individu/ Keluarga/ KelompokKelompokk bumilAlamatRW 1 Kelurahan Suka senang,

Penyakit/ Masalah KesehatanHamil

Tgl/ No.Diagnosa KeperawatanTujuanIntervensi

Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan b.d ketidakcukupan sumber daya kader, pengetahuan kader dan bumil ttg kehamilana. Pemeliharaan kesehatan ibu hamil efektif dalam jangka waktu 9 bulan Kriteria hasil: Terjadi penurunan jumlah responden yang mengalami keguguran (menjadi 0%) Terjadi penurunan jumlah responden yang memiliki konjungtiva anemis (menjadi 0%) Terjadi penurunan jumlah responden yang menyatakan badannya lemah (menjadi 0%) N=6 Tekanan darah semua responden berada pada rentang normal (120/80 mmHg). N=6 BB ibu sesuai umur kehamilan (100%) Terjadi peningkatan jumlah responden yang telah merencanakan tempat persalinan di pelayanan kesehatan (menjadi 100%) N=6 Terjadi peningkatan jumlah responden yang melakukan perawatan payudara (menjadi 100%) N=6 100% bumil memeriksakan kehamilan rutin 1 x/ bulan ke yankes 100% bumil mempunyai buku KIA Pengetahuan ttg nutrisi kehamilan dan bahya saat kehamilan meningkat 100% pada bumil

1. Lakukan penkes ttg nutrisi bagi bumil dan bahaya kehamilan pada bumil dan kader2. Lakukan penkes tentang perawatan payudara pada bumil dan kader3. Aktifkan kegaitan 5 meja di posyandu4. Rekrut kader posyandu baru5. Berikan dukungan pada keluarga untuk merawat bumil6. Lakukan kunjungan rutin ke rumah7. Cek secara regular buku KIA bumil8. Cek secara regular kondisi bumil di Posyandu

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN

Fasilitas Yankes Posyandu mawarNo. Register

Nama Perawat yang mengkajiDewi Nama Penanggungjawab/ KKIbu Melati

Nama Individu/ Keluarga/ KelompokKelompokk bumilAlamatRW 1 Kelurahan Suka senang,

Penyakit/ Masalah KesehatanHamil

Tgl/No.Diagnosa KeperawatanImplementasiEvaluasi

Ttd Perawat

1/4/13 jam 12.30

5/4/2013 pkl. 10.00

4-5/5/13 pkl 9.00

8/5/13 pkl 10.00 -12.00Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan b.d ketidakcukupan sumber daya kader, pengetahuan kader dan bumil ttg kehamilan1. Melakukan penkes ttg nutrisi bagi bumil dan bahaya kehamilan pada pada 6 orang bumil dan 3 kader (laporan kegiatan dan foto terlampir)

2. Melakukan penkes tentang perawatan payudara pada 5 bumil (laporan kegiatan dan foto terlampir)3. pembentukan kader baru posyandu sebanyak 5 orang sehingga total kader RW 5 menjadi 10 orang. (laporan kegiatan dan foto terlampir)4. Melakukan pengecekan kondisi 6 bumil: 1 orang hipertensi, 2 orang anemis, 3 orang normal.

2/6/13 100% tidak bumil yang mengalami keguguran 3 orang masih anemis 2 orang masih mengeluh pusing 4 bumil mempunyai BB sesuai umur kehamilan (100%) 100% bumil merencanakan tempat persalinan di pelayanan kesehatan 100% bumil yang melakukan perawatan payudara saat trimester 2 100% bumil mempunyai buku KIA 100% bumil melakukan kunjungan ke posyandu Pengetahuan bumil ttg nutrisi kehamilan dan bahaya saat kehamilan meningkat.

ttd