contrat ‘ coordination qualité et sécurité des patients ’
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Contrat ‘ coordination qualité et sécurité des patients ’. Plan. premier plan pluriannuel 2007-2012 deuxième plan pluriannuel 2013-2017 contrat 2013. 1. Premier plan pluriannuel 2007-2012. Premier plan pluriannuel: 2007-2012. Soutien du SPF. moyens financiers: - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
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Contrat ‘coordination qualité
et sécurité des patients’
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Plan
premier plan pluriannuel 2007-2012
deuxième plan pluriannuel 2013-2017
contrat 2013
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1. Premier plan pluriannuel 2007-2012
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Premier plan pluriannuel: 2007-2012
2007-2012
Pilier 1: STRUCTUR
E
Pilier 2: PROCESSU
SPilier 3:
RESULTAT
2007 2008 2009 2010 2011 2012
} système de gestion
intégrée de la sécurité du patient
2013-2017
mission, vision
stratégie
PREPATION
définir
culture de sécurité mesurer actions d’amélioration mesurer actions
d’amélioration
rapportage implémentation d’un système de rapportage et d’apprentissage des (presqu’) incidents y compris la taxonomie
analyse d’incident
rétrospectif rétrospectif et pro-actif
actions d’amélioration définir processus de soins intramuros processus de soins transmuraux
indicateurs seulement les hôpitaux aigus cartographie indicateurs
plus spécifiquesformation
indicateurs
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Soutien du SPF moyens financiers:
2007-2012: 36.248.870 euro 2013: 7.811.063 euro
accompagnement et soutien via: workshops symposiums réseaux d’hôpitaux interactivité directe avec les hôpitaux résultats agrégés des rapports des hôpitaux www.patient-safety.be website helpdesk taxonomie
groupe de travail fédéral stratégique sécurité des patients
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Conclusions basées sur le premier plan pluriannuel motivation et engagement des
coordinateurs qualité impact sur les prestataires de soins? implication des chefs de service et
médecins? potentiel d’amélioration au niveau des
directions
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2. Deuxième plan pluriannuel 2013-2017
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Deuxième plan pluriannuel 2013-2017: préparation
2010: début du développement du concept poursuite cohérente :
conclusions des rapports des hôpitaux en lien avec des développements récents par étapes contrats annuels financement
2012: communication
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Deuxième plan pluriannuel: points clés auto-évaluation et identification des
points à améliorer (2013) actions d’amélioration et plan par étapes
(2014) amélioration des processus de soins par
une approche PDCA (2015-2017) critères et objectifs stratégiques (2017) soutien à l’accréditation synergie et intégration
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Deuxième plan pluriannuel2013-2017: thèmes spécifiques
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Deuxième plan pluriannuel2013-2017: thèmes génériques
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Deuxième plan pluriannuel :2013-2017
OS = Objectif Stratégique
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Objectifs stratégiques pour 2017
Dans chaque hôpital, le thème des médicaments à haut risque est prioritaire dans les politiques qualité et sécurité des patients et ceci implique la participation de tous les prestataires de soins concernés, mais aussi celle du patient et de sa famille.
Dans les hôpitaux aigus, la ‘Safe Surgery’ est un thème prioritaire dans les politiques qualité et sécurité des patients. Pour assurer des soins chirurgicaux sûrs, des méthodes et des instruments innovants sont donc mis en place. La réalisation de soins chirurgicaux sûrs demande l’implication de tous les prestataires de soins concernés, mais aussi celle du patient et de sa famille.
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Objectifs stratégiques pour 2017
Dans les hôpitaux, l’identito-vigilance est un thème prioritaire dans les politiques qualité et sécurité des patients. Pour ce faire, une politique de prévention est mise en place pour surveiller et prévenir des erreurs et des risques relatifs au processus d’identification.
Dans les hôpitaux psychiatriques, la privation de liberté est un thème prioritaire dans les politiques qualité et sécurité des patients. La réalisation des mesures de privation de liberté demande l’implication de tous les prestataires de soins concernés, mais aussi celle du patient et de sa famille.
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Objectifs stratégiques pour 2017
Dans les hôpitaux, les soins transmuraux sont un thème prioritaire dans les politiques qualité et sécurité des patients. Pour assurer des soins centrés sur les patients, l’intégration et la continuité des soins sont favorisés.
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CRITERES MEDICAMENTS A HAUT RISQUE
Système de gestion de la sécurité
Critère 1
cartographier de manière proactive les risques des médicaments à haut risque afin de les maîtriser et de les gérer
Leadership Critère 2
augmenter le niveau de connaissance relatif aux médicaments à haut risque afin que tous les prestataires de soins les administrent en toute sécurité
Communication Critère 3
mettre en place une communication qui améliore la diffusion des connaissances et des directives relatives aux médicaments à haut risque afin de les administrer en toute sécurité
Empowerment du patient et sa famille
Critère 4
en fonction de leurs besoins et du contexte, informer le patient et sa famille sur l’utilisation des médicaments à haut risque afin
• de l’impliquer• de favoriser sa compétence et son autonomie
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CRITERES ‘SAFE SURGERY’Système de gestion de la sécurité
Critère 5 adopter une checklist de type ‘Safe Surgery’, par hôpital ou par service, afin de l’appliquer lors de chaque examen invasif et de chaque intervention planifiée
Leadership Critère 6 mettre en place un système de tours de sécurité autour des processus péri-opératoires et des examens invasifs afin
• de faire participer de manière systématique et structurée la direction générale et les responsables cliniques
• et de favoriser le climat de sécuritéCommunication
Critère 7 diffuser au niveau multidisciplinaire les résultats des enquêtes sur l’usage de la checklist afin
• d’encourager son utilisation lors de chaque intervention planifiée et de chaque examen invasif
• et de favoriser le climat de sécuritéEmpowerment du patient et sa famille
Critère 8 pour chaque intervention planifiée et chaque examen invasif, informer le patient et sa famille sur le déroulement, les risques et conséquences possibles afin
• de le préparer à son intervention• de l’impliquer de manière active dans la gestion de sa
sécurité
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CRITERES IDENTITO-VIGILANCESystème de gestion de la sécurité
Critère 9a développer et appliquer un système cohérent pour tous les processus d’identification afin de garantir l’identito-vigilance à chaque étape du processus de soins
Leadership Critère 10a mettre en place un système de tours de sécurité autour des processus d’identification du patient afin
• de faire participer de manière systématique et structurée la direction générale et les responsables cliniques
• et de garantir le respect des règles d’identito-vigilance
Communication
Critère 11a diffuser au niveau multidisciplinaire les résultats des mesures et de leur suivi afin de promouvoir le respect des règles d’identito-vigilance dans chaque processus d’identification
Empowerment du patient et sa famille
Critère 12a en fonction de leurs besoins et du contexte, informer le patient et sa famille des processus d’identification afin de l’impliquer de manière active dans la gestion de sa sécurité.
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CRITERES PRIVATION DE LIBERTE
Système de gestion de la sécurité
Critère 9b cartographier de manière proactive les risques liés à la privation de liberté afin de les maîtriser et de les gérer
Leadership Critère 10b
augmenter le niveau de connaissance relatif à la privation de liberté afin que tous les prestataires de soins appliquent les mesures de manière appropriée
Communication
Critère 11b mettre en place une communication qui améliore la diffusion des connaissances et des directives relatives à la privation de liberté afin que celles-ci soient appliquées de manière appropriée
Empowerment du patient et sa famille
Critère 12b En fonction de leurs besoins et du contexte, informer le patient et sa famille à propos des mesures de privation de liberté afin :
• qu’il sache, en toutes circonstances, pourquoi celles-ci ont été prises
• de le faire participer au maximum
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CRITERES SOINS TRANSMURAUX
Système de gestion de la sécurité
Critère 13 établir et évaluer systématiquement l’anamnèse médicamenteuse des patients admis électivement et faisant partie du groupe cible choisi par l’hôpital afin qu’ils reçoivent leurs médicaments selon le schéma de médication
Leadership Critère 14 intégrer les 6 dimensions du Chronic Care Model dans la vision des soins transmuraux afin d’assurer des soins centrés sur les patients
Communication
Critère 15 diffuser la vision des soins transmuraux afin de la faire partager aux acteurs concernés
Empowerment du patient et sa famille
Critère 16 en fonction de leurs besoins et du contexte, informer et éduquer le patient et sa famille sur son schéma de médication de sortie afin qu’il le gère en toute autonomie
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3. Contrat 2013
![Page 22: Contrat ‘ coordination qualité et sécurité des patients ’](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070421/5681610d550346895dd0610d/html5/thumbnails/22.jpg)
Contrat 2013: participation
2008 2009 2010 2011 2012 20130%
20%
40%
60%
80%
100%80%
90% 91% 91% 92% 95%
Pour
cent
age
des h
ôpita
ux p
artic
ipan
ts
184/193
Flandre:98 %
Wallonie95 %
Bruxelles:81 %
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Contrat 2013
du 1 janvier 2013 au 31 décembre 2013
rapportage pour le 31 mars 2014
par type d’hôpital
![Page 24: Contrat ‘ coordination qualité et sécurité des patients ’](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070421/5681610d550346895dd0610d/html5/thumbnails/24.jpg)
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• Développer des actions d’améliorations pour 9 (6 pour Psy et Sp) difficultés pertinentes (3 par thème)
• actions d’amélioration peuvent se référer simultanément à plusieurs difficultés et il peut s’agir de petites actions d’amélioration
![Page 25: Contrat ‘ coordination qualité et sécurité des patients ’](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070421/5681610d550346895dd0610d/html5/thumbnails/25.jpg)
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Contrat 2013: thèmes spécifiques
Soins transmuraux 1 action d’amélioration par
dimension du Chronic Care Model pour des items avec un score
‘négatif’ si une dimension n’est pas
pertinente, aucune action d’amélioration ne devra être formulée
![Page 26: Contrat ‘ coordination qualité et sécurité des patients ’](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070421/5681610d550346895dd0610d/html5/thumbnails/26.jpg)
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Contrat 2013: thèmes spécifiques
commencer à développer une vision qui se base sur les 6 dimensions du Chronic Care Model et un plan de communication
![Page 27: Contrat ‘ coordination qualité et sécurité des patients ’](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070421/5681610d550346895dd0610d/html5/thumbnails/27.jpg)
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Contrat 2013: thèmes génériques
SGS développer un plan d’action
pour les actions d’amélioration basées sur l’auto-évaluation de 2012
intégrer les critères 1, 5, 4 et 9
à partir de 2014: mettre en oeuvre le plan d’action selon une approche processus
![Page 28: Contrat ‘ coordination qualité et sécurité des patients ’](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070421/5681610d550346895dd0610d/html5/thumbnails/28.jpg)
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Contrat 2013: thèmes génériques
Leadership mettre en place des projets liés aux
critères 2, 6, 10 et 14 Communication
mettre en place des projets liés aux critères 3, 7, 11 et 15
Empowerment du patient et sa famille mettre en place des projets liés aux
critères 4, 8, 12 et 16
![Page 29: Contrat ‘ coordination qualité et sécurité des patients ’](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070421/5681610d550346895dd0610d/html5/thumbnails/29.jpg)
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Contrat 2013: thèmes génériques
Certains aspects des thèmes génériques seront relevés afin de:
consolider les activités du premier plan pluriannuel (ex. SGS)
suivre l’évolution de la situation prévoir des initiatives de soutien
![Page 30: Contrat ‘ coordination qualité et sécurité des patients ’](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070421/5681610d550346895dd0610d/html5/thumbnails/30.jpg)
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Contrat 2013
plan de soutien: en préparation basé sur les critères
instrument de rapportage: en préparation basé sur les critères
![Page 31: Contrat ‘ coordination qualité et sécurité des patients ’](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070421/5681610d550346895dd0610d/html5/thumbnails/31.jpg)
Margareta HaeltermanHilde PelemanStéphanie MaquoiLaure IstasVirginie SemalLiesbeth BorgermansAgnès JacqueryeMarius LaurentIrene Vanden BremtMark Etienne
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