convulsion es

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 Convulsiones

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Convulsiones

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Defnición:

• Convulsión es un enómenoparoxístico (brusco y violento),ocasional, involuntaria que puedeinducir a alteración de la conciencia,movimientos anormales o enómenosautonómicos tales como cianosis o

bradicardia y obedece a unadescarga neuronal anormal en elsistema nervioso central (!C)"

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#sta puede aectar:

$na %rea ocal peque&a del cerebro

#l cerebro entero (generali'ada)"

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• #l %rea aectada por la convulsiónpierde su capacidad regular deunción y puede reaccionar sincontrol"

or eemplo, si un %rea del cerebro quecontrola un bra'o tiene una

convulsión, el bra'o puede temblarreiterativamente"

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*+u es una epilepsia-

• #pilepsia es un estado patológicocrónico, de etiologías m.ltiples, quese caracteri'a por la repetición deenómenos paroxísticos inducidos poruna disunción brusca de las

neuronas cerebrales"

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• #n general, las convulsiones se

identifcan con epilepsia, por serconsecuencia de alteración neuronaldel !C"

• #xisten tambin episodios denaturale'a paroxística, que pueden

producir alteraciones de conciencia ymovimientos anormales, pero no sonde origen epileptiormes o por

descarga del !C"

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/ncidencia

• 0a recuencia de convulsiones en lapoblación general es de 1234"

• 0a incidencia de epilepsia, reerida al

n.mero de nuevos casos, es de 5666 a566"666 por a&o"• La prevalencia de epilepsia, es decir el

número de casos con epilepsia activa en

la población infantil, alcanza de 3.6 a 6por 1000 habitantes.

• $n 364 del total de las epilepsias se inicianantes de los 57 a&os"

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 8ipos de convulsiones

0as convulsiones se dividen en doscategorías principales

5" Convulsiones ocales

9" Convulsiones generali'adas"

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5" Crisis de inicio ocal

• 0as convulsiones ocales ocurrircuando sólo una parte del cerebrotiene una actividad elctricaanormal"

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• #stos ataques se dan generalmenteun nombre basado en el %rea delcerebro que ocurre"

or eemplo, alguien podría serdiagnosticado con convulsiones ocales

del lóbulo rontal"

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0a crisis ocales sesubdividen en:

Crisis ocales simples

• 0a persona permanece conscientepero experimenta sentimientos osensaciones inusuales"

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• 0a persona puede tener sentimientosde repente e inexplicables de alegría,ira, triste'a o n%useas" ;l o ellatambin puede oír, oler, ver o sentir

cosas que no son reales"

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<taque ocal compleo

• 0a persona tiene una prdida de la

conciencia"

• ;l o ella puede reportar tener una

experiencia de ensue&o"

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• 0as personas que tienen un ataqueocal compleo pueden tenerextra&as conductas repetitivas comoparpadeos, tics, movimientos de la

boca o incluso caminando encírculos" #stos movimientos sedenominan automatismos"

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• <lgunas personas con crisis ocales,especialmente convulsiones ocalescompleas, pueden experimentar

auras = sensaciones inusuales queadvierten de un ataque inminente"

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9" Convulsionesgenerali'adas

• 0as convulsiones generali'adas soncausadas por la actividad anormal declulas nerviosas que se inicia enambos lados del cerebro"

• #stos ataques pueden causar laprdida de la conciencia"

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$nas convulsiones generali'adas son?convulsivas@ que signifca quetienen movimientos motoresgenerali'ados"

• Atras convulsiones generali'adas son?no convulsivo@ y signifca que laincautación se produce sinmovimientos motores generali'ados"

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0as convulsiones generali'adas desubdivides en:

0as crisis de ausencia son crisis ?noconvulsivos@

• #n las crisis de ausencia, la persona puedeaparecer estar mirando Bacia el espacio otener temblores m.sculos"

• #stos ataques se referen a veces como lasausencias, que es un trmino m%s antiguo"

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Convulsiones tónicas:

• Causan la rigide' de los m.sculos delcuerpo, por lo general los de la espalda,las piernas y los bra'os"

Convulsiones clónicas:

• Causan movimientos espasmódicosrepetidos en los m.sculos en ambos ladosdel cuerpo"

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Convulsiones tónico2clónicas:

• Causan una me'cla de síntomas,como rigide' del cuerpo y tirones

repetidos de los bra'os yo piernas,así como la prdida de la conciencia" 8ónico2clónicas

• Convulsiones se referen a veces porun pla'o mayor, ataques de

epilepsia"

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0as crisis mioclónicas:

• Causan espasmos o contraccionesnerviosas de los superiores del cuerpo, losbra'os o las piernas"

0as crisis atónicas:

• Causan una prdida de tono muscularnormal" 0a persona aectada se caer% opuede dear caer su cabe'ainvoluntariamente"

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Convulsiones ebriles

• 0as convulsiones ebriles sonacontecimientos convulsivos que sonconsiderados benignos (no asociadas

con problemas serias), ocurriendo entre meses y a&os de edad"

0as convulsiones típicas ebriles esevento convulsivo que duraaproximadamente uno a cinco minutos"

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#ste por lo general ocurre con lasubida r%pida de la febre (igual o EF3"7GC) y consiste en sacudidasrítmicas de las extremidades,movimientos de los oos, noreacciona, a veces cianosis

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• #n ocasiones, la convulsión ebrilpuede ocurrir dierentemente, noconvulsivo (sin sacudidas),present%ndose con una prdida del

tono y del conocimiento o con rigide'del cuerpo"

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Hasgos compleos

• Duración: I%s de 96 minutos(constituyendo un estado epilptico)"

• Jocal: Cuando la convulsión ocurreen un lado del cuerpo"

• I.ltiple:  cuando m%s de unaconvulsión ocurre durante un períodode 91 Boras"

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*+u causa una convulsión-

• $na persona puede surir uno omucBos tipos dierentes deconvulsiones" < pesar de que puedeno ser conocida la causa exacta de laconvulsión, las convulsiones m%s

comunes son causadas por lossiguientes:

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Hecin nacidos e inantes

•  8rauma de nacimiento"

• roblemas congnitos (presentes al

nacer)"

• Jiebre o inección"

• Desequilibrios metabólicos o químicos enel cuerpo"

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!i&os, adolescentes yadultos

• <lcoBol o drogas"•  8rauma en la cabe'a"•

/nección"• Condiciones congnitas"• Jactores genticos• #nermedad cerebral progresiva• #nermedad de <l'Beimer• Derrame cerebral• Ha'ones desconocidas

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Atras causas:

•  8umor cerebral

• roblemas neurológicos

• <bstinencia de drogas

• Iedicamentos

• $so de drogas ilícitas

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*Cu%les son los síntomas de unaconvulsión-

• Iirada fa• Iovimientos bruscos de los bra'os y

piernas• Higide' del cuerpo• rdida de la consciencia

• roblemas respiratorios o parosrespiratorios

• rdida del control del intestino o veiga

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• Caída repentina por ninguna ra'ón

aparente, especialmente cuando est%asociada con la prdida de laconsciencia"

• !o responder a ruidos o palabrasdurante periodos breves"

• arecer conundido o nublado"

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• <sentir con la cabe'a de manera rítmica,

cuando est% asociado con la prdida de laconsciencia o incluso del conocimiento"

• eriodos de parpadeo r%pido y mirada fa"

• Durante la convulsión, los labios de lapersona se pueden poner a'ulados y la

respiración puede no ser normal" 0osmovimientos son con recuencia seguidospor un periodo de sue&o o desorientación"

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Como diagnosticar unaconvulsión

• #l diagnóstico de una convulsión esBecBo con un examen ísico y pruebas

de diagnóstico"

• Durante el examen, el mdico obtiene

un Bistorial mdico completo de lapersona y la amilia y pregunta cu%ndoocurrieron las convulsiones"

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• 0as convulsiones se pueden deber aproblemas neurológicos y requierenseguimiento mdico adicional"

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ruebas que diagnosticasconvulsiones

• #lectroencealograma (##K)"

• $n procedimiento que registra laactividad elctrica contin.a delcerebro mediante electrodoscolocados en el cuero cabelludo"

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/m%genes por resonancia magntica(IH/)"

$n procedimiento de diagnóstico queutili'a una combinación de imanesgrandes, radiorecuencias y unacomputadora para producir im%genesdetalladas de órganos y estructurasdentro del cuerpo"

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Consideraciones en una convulsión

• e debe dear al ni&o en el suelo durante laconvulsión"

• e le puede poner una cobia debao si el

suelo es duro"• olo se le debe mover si est% en un lugar

de peligro"• e deben quitar los obetos que puedan

Bacerle da&o y soltarle cualquier prenda devestir que le quede austada,especialmente alrededor del cuello"

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• i es posible, se le debe abrir o sacar

la ropa de la cintura para arriba"

• i vomita o si se le acumula saliva o

mucosidad en la boca, darle la vueltapara que est acostado de lado oboca abao"

• #sto es importante tambin si pareceque la lengua est% obstaculi'ando larespiración"

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!A se debe intentar meterle nada enla boca para prevenir que se muerdala lengua ya que esto aumenta elriesgo de lesiones"

• !A se debe intentar sostener al ni&o

ni detener los movimientos de laconvulsión"

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 8ratamiento

Iedicamentos"

• 0os medicamentos se seleccionan conbase en el tipo de convulsión, la edaddel paciente, los eectos secundarios yla adBerencia al uso de los

medicamentos"• #s importante tomar sus medicamentos

a tiempo y como lo recetó su mdico"

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• Iientras toma medicamentos, sepueden Bacer pruebas dierentespara monitorear la eectividad de los

medicamentos" #stas pruebaspueden incluir las siguientes:

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<n%lisis de sangre"•  Keneralmente se requieren pruebas

de sangre recuentes para revisar elnivel de los medicamentos en lasangre"

ruebas de orina"•   #stas pruebas algunas veces se

reali'an para ver cómo el cuerpo dela persona est% respondiendo almedicamento"

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#lectroencealograma (##K)"• $n ##K es un procedimiento que

registra la actividad elctricacontinua del cerebro medianteelectrodos colocados en el cuerocabelludo #sta prueba se Bace paramonitorear cómo est% ayudando el

medicamento a los problemaselctricos en el cerebro"

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Complicaciones

• Leridas ocasionadas por caídas otropie'os contra obetos"

• 0esiones por mordeduras que elpaciente se ocasiona a sí mismo"

• <spiración de líquido a los pulmones,neumonía"

• 0esiones debido a convulsionesprolongadas o complicadas"

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• #ectos secundarios de los

medicamentos utili'ados en eltratamiento y prevención de lasconvulsiones (en caso de que Bayan

sido prescritos)"

• Complicaciones si existe una

inección seria, como la meningitis,que provocó la febre"

Convulsiones no relacionadas con la

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Mibliograía

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ublicacionesmanualpedconvulsiones"Btml• Bttp:NNN"nlm"niB"govmedlineplus

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