corazón y grandes vasos
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UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL
FACULTAD DE TECNOLOGÍA MEDICA
ASIGNATURAASIGNATURA DE DE
ANATOMÍA HUMANAANATOMÍA HUMANA
CORAZÓN Y
GRANDES VASOS
SILUETA CARDIACA
Determinamos las zonas de referencia en la Caja Toráxica:
- A un centímetro del borde derecho del esternón, superior al tercer cartílago costal.
-Tercera articulación condroesternal derecha.
-A ocho centímetros del borde izquierdo del esternón, superior a la quinta costilla.
-Segundo espacio intercostal, a dos centímetros del borde izquierdo del esternón.
Aorta
Vena cava superior
Valvas sigmoideas pulmon.
Válvula aórtica
Válvula bicúspide
Válvula tricúspide
Vértice del corazón
Apófisis xifoides
CORAZÓN:
•Dimensiones:
-Longitud: 105 mm.
-Altura: 98 mm.
•Peso: 275 gramos.
•Coloración: Entre rosado a rojizo.
•Formas: De un cono invertido de base posterior y vértice inferior.
•Ubicación: En el mediastino medio anterior.
•Disposición: En la porción media del tórax. El vértice se dirige hacia abajo, adelante y hacia la izquierda, mientras que la base se dirige hacia arriba, hacia atrás y hacia la derecha.
•Caras:
-Anterior o esternocostal.
-Posterior o posteroinferior o diafragmática.
-Izquierda o pulmonar.
•Bordes:
-Izquierdo inferior o pulmonar.
-Izquierdo superior o base del corazón.
-Derecho o diafragmático.
PROYECCIÓN VENTRAL DE LOS ÓRGANOS INTERNOS DE LA SUPERFICIE CORPORAL
Tiroides
Pulmones
Corazón
Hígado
Colon ascendente
Ciego
Ileon
Apéndice vermiforme
Estómago
Bazo
Duodeno
Páncreas
Colon descendente
Colon sigmoides
Recto
Ano
PROYECCIÓN DORSAL DE LOS ÓRGANOS INTERNOS DE LA SUPERFICIE CORPORAL
Pulmones
Corazón
Hígado
Riñones
Colon ascendente
Ciego
Ileon
Apéndice vermiforme
Estómago
Bazo
Colon descendente
Colon sigmoides
Recto
Ano
PROYECCIÓN LATERAL DERECHA DE LOS ÓRGANOS INTERNOS DE LA SUPERFICIE CORPORAL
Intestino delgado
PROYECCIÓN LATERAL IZQUIERDA DE LOS ÓRGANOS INTERNOS DE LA SUPERFICIE CORPORAL
Intestino delgado
Relaciones entre el corazón y el resto de estructuras ubicadas en la cavidad toráxica
•Capas del corazón:
-Pericardio seroso visceral (epicardio)
-Miocardio.
-Endocardio.
•Envolturas del corazón:
-Pericardio seroso parietal.
-Pericardio fibroso.
-Mediastino
•Cavidades: Posee 4 cavidades:
-Aurícula derecha.
-Aurícula izquierda.
-Ventrículo derecho.
-Ventrículo izquierdo.
VISIÓN ANTERIOR DEL PERICARDIO. SE SECCIONÓ EL PERICARDIO SEROSO
Arteria carótida primitiva izquierda
Tronco braquiocefálico
Cayado aórtico
Vena cava superior
Lámina parietal del pericardio seroso
Ligamento arterioso
Vena pulmonar derecha
Aurícula derecha
Cono arterioso
Orejuela derecha
Arteria coronaria derecha
Ventrículo derecho
Lámina visceral del pericardio seroso
Arteria subclavia izquierda
Arteria pulmonar izquierda
Lámina parietal del pericardio seroso
Aurícula izquierda
Vena cardiaca mayor
Rama circunfleja de la arteria coronaria izquierda
Ventrículo izquierdo
Vértice
VISIÓN DORSAL DEL CORAZÓN Y GRANDES VASOS
Art. Subclavia izquierda
Art. Carótida primitiva izquierda
Vena braquiocefálica izquierda
Art. Intercostales posteriores
Aorta descendente
Ligamento arterioso
Arteria pulmonar izquierda
Pericardio
Vena pulmonar izquierda
Aurícula izquierda
Vena cardiaca mayor
Rama circunfleja de la coronaria izq.
Pericardio seroso
Ventrículo izquierdo
Seno venoso coronario
Vena cardiaca medial
Rama interventricular posterior de la arteria coronaria derecha
Vértice
Vena vertebral
Vena braquicefáliza derecha
Tronco braquiocefálico
Vena azigos
Vena cava superior
Aorta ascendente
Bifurcación del tronco de la arteria pulmonar
Arteria pulmonar derecha
Venas pulmonares derechas
Aurícula izquierda
Seno de las venas cavas
Porción parietal del pericardio seroso
Aurícula derecha
Surco terminal
Vena cava inferior
Surco coronario
Ventrículo derecho
VISIÓN VENTRAL DEL MIOCARDIO
Aorta
Vena cava superior
Orejuela derecha
Ventrículo derecho
Tronco de la arteria pulmonar
Seno del tronco de la arteria pulmonar
Aurícula izquierda
Ventrículo izquierdo
Surco interventricular anterior
VISIÓN DORSOCAUDAL DEL MIOCARDIO
Aorta
Arteria pulmonar derecha
Bifurcación
Venas pulmonares izquierdas
Aurícula izquierda
Surco coronario
Ventrículo izquierdo
Surco interventricular posterior
Venas pulmonares derechas
Vena cava superior
Aurícula derecha
Vena cava inferior
Seno coronario
Ventrículo derecho
VISIÓN DEL MIOCARDIO DESDE EL VÉRTICE DEL CORAZÓN
Surco interventricular anterior
Torbellino del vértice del corazón
Vértice del corazón
Surco interventricular posterior
Válvulas auriculoventriculares:
-Tricúspide : Al lado derecho. Presenta tres valvas. La anterior, la septal o interna y la posterior.
-Bicúspide o mitral: Presenta dos valvas. La derecha y la izquierda.
Ellas se encuentra sujetas a nivel ventricular por intermedio de las cuerdas tendinosas con los pilares.
Válvulas sigmoideas o semilunares:
-Pulmonar: Al origen de la arteria pulmonar. Las valvas son la anterior, la posterior izquierda y la posterior derecha. En su estructura poseen una membrana denominada lúnula y en ella el nódulo de morgagni.
-Aórtica: Al origen de la arteria aorta, Las valvas son la posterior, la anterior izquierda (osteum coronario izquierdo) y la anterior derecha (osteum coronario derecho). En su estructura presentan a la lúnula y en ella al nódulo de arancio.
Entre las valvas se encuentran las comisuras intervalvares y cada valva delimita una cavidad denominada nido de paloma, seno de valsalva o bursa de fabrisio.
VISIÓN CRANEAL DE LAS VÁLVULAS AURICULOVENTRICULARES Y SIGMOIDEAS
(SEMILUNARES)
Sigmoidea pulmonar
Valva anterior
Valva post. Derecha
Valva post. Izquierda
Sigmoidea aórtica
Valva anterior derecha
Valva anterior izquierda
Valva posterior
Trígono fibroso izq.
Válvula mitral o bicúspide
Valva derecha
Valva izquierda
Anillo fibroso izquierdo
Nido de paloma, seno de valsalva o bursa de fabrisio
Lúnula
Nódulo de Arancio
Válvula tricúspide
Valva anterior
Valva septal o interna
Valva posterior
Trígono fibroso derecho
Anillo fibroso derecho
Nódulo de Morgagni
Lúnula
Comisura intervalvar
VISIÓN VENTRAL DE LA AURÍCULA Y VENTRÍCULO DERECHO
Aorta ascendente
Músculos pectíneos
Vena cava superior
Tabique interauricular
Cresta terminal
Anillo de Vieussens
Fosa oval
Tubérculo de Lower
Vena cava inferior
Válvula de eustaquio
Seno venoso coronario
Válvula de Thebesio
Valva septal o interna
Valva posterior
Orificio auriculoventricular derecho
Pilares posteriores
Ventrículo derecho
Masa carnosa de 2do orden
Miocardio
Aurícula derecha
Arteria coronaria derecha
Orificio auriculoventricular derecho
Valva anterior
Pilar septal
Pilar anterior
Tabique interventricular
Masa carnosa de 3er orden
Vértice del corazón
VISIÓN VENTRAL DE LA AURÍCULA DERECHA DE UN RECIÉN NACIDO
Vena cava superior
Aurícula derecha
Venas pulmonares derechas
Tabique interauricular
Orificio de la VCS
Válvula tricúspide
Orificio auriculoventricular
Agujero oval
Anillo de Vieussens
Desembocadura del Seno Venoso Coronario
Vena cava inferior
VISIÓN VENTRAL DE LA AURÍCULA Y VENTRÍCULO IZQUIERDO
Vena pulmonar izquierda superior
Aurícula izquierda
Vena cardiaca mayor
Anillo fibroso
Orificio auriculoventricular izquierdo
Pilares anteriores
Valva derecha del bicúspide
Pericardio visceral seroso
Masa carnosa de 2do orden
Masa carnosa de 3er orden
Venas pulmonares derechas
Valva de orificio oval
Vena pulmonar izquierda inferior
Cuerdas tendíneas o tendinosas
Pilares posteriores
Miocardop
Periccradio
Endocardio
Vértice
VISIÓN VENTROLATERAL DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO Y DE LA AORTA ASCENDENTE
Bulbo de la aorta
Tronco pulmonar
Valva semilunar
Osteum coronario der.
Aurícula derecha
Valva derecha de la bicúspide
Pilares anteriores
Ventrículo izquierdo
Vértice
Osteum cor. Izq.
Cuerdas tendinosas
Pilares posteriores
Cuerdas tendinosas
Miocardio
VISIÓN VENTROLATERAL DE LOS VENTRÍCULOS DERECHO E IZQUIERDO EN UN CORTE LONGITUDINAL QUE PASA POR EL
EJE DEL CORAZÓN
Aorta ascendente
Válvula semilunar
Seno aórtico
Aurícula derecha
Arteria coronaria derecha
Tabique interventricular. Membranosa
Valva posterior. Tricúspide
Valva septal. Tricúspide
Pilar anterior
Pilar posterior
Porción muscular del tabique interventricular
Aurícula izquierda
Valva derecha. Bicúspide
Valva izquierda. Bícúspide
Pilar posterior
Pilar anterior
CORTE TRANSVERSAL PERPENDICULAR AL EJE DEL CORAZÓN. VISIÓN SUPERIOR DE LOS VENTRÍCULOS DERECHO E
IZQUIERDO
Vena cardiaca mayor
Arteria interventricular anterior
Pilares anteriores
Arteria circunfleja
Pilares posteriores
Cuerdas tendinosas
Pericardio visceral
Miocardio
Endocardio
Rama marginal de la coronaria derecha
Pilar posterior
Valva septal
Surco interventricular posterior
Arteria interventricular posterior
Vena cardiaca media
Surco interventricular anterior
VISIÓN POSTERIOR IZQUIERDA DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO
Valva posterior
Cuerdas tendinosas
Pilar anterior
Pilar posterior
VISIÓN LATERAL DERECHA DEL VENTRÍCULO DERECHO
Valva anterior
Valva posterior
Cuerdas tendinosas
Pilar anterior
Pilar septal
Pilar posterior
Trabécula septomarginal
Ventrículo derecho
Sistemas de conducción eléctrica en el corazón:
Por intermedio de dos nodos, primordialmente:
•Sinusal o de Keith y Flack.
•Atrioventricular o auriculoventricular o de Aschoff Tawara.
Entre ellos encontramos al fascículo internodal.
Del nodo atriventricular se desprende el Haz de His, en cual se segmenta en dos:
-Fascículo arqueado: Llevando la información desde el tabique interventricular hasta la base del pilar anterior del ventrículo derecho.
-Fibras de Purkinge: Localizadas en el tabique interventricular, llegando al vértice y diseminándose a nivel del miocardio ventricular.
VISIÓN VENTRAL DE LA AURÍCULA Y VENTRÍCULO DERECHOS. SISTEMAS DE CONDUCCIÓN ELÉCTRICA
Arteria pulmonar
Arteria aorta
Cámara anterior
Fascículo auriculoventricular o Haz de His
Nodo auriculoventricular
Pilar derecho
Pilar anterior
Valva anterior
Ventrículo derecho
Vena cava superior
Aurícula derecha
Nodo sinusal
Vena cava inferior
Válvula de Eustaquio
Válvula de Thebesio
Ventrículo derecho
VISIÓN VENTRAL DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO. SE VISUALIZA EL PILAR IZQUIERDO DEL FASCÍCULO
AURICULOVENTRICULAR
Aorta ascendente
Osteum coronario derecho
Tronco pulmonar
Arteria coronaria izquierda
Pilar izquierdo del fascículo auriculoventricular
Ventrículo izquierdo
Seno aórtico
Tabique aurículoventricular
Valva anterior
Pilar anterior
Irrigación arterial del corazón:
-Ella es por intermedio de las primeras ramas de la aorta ascendente: las arterias coronarias derecha e izquierda.
-La arteria coronaria izquierda irriga al lado izquierdo del corazón, a parte del ventrículo izquierdo y a los dos tercios anteriores del tabique interventricular.
-La arteria coronaria derecha irriga el resto de la cara anterior del corazón y la cara posterior de ella.
Irrigación venosa del corazón:
- Por intermedio de las tres venas cardiacas: la Mayor, la media y la menor. Ellas confluyen finalmente en el seno venoso coronario.
VISIÓN VENTRAL DE LAS ARTERIAS CORONARIAS Y VENAS CARDIACAS
Arteria coronaria derecha
Venas cardiacas anteriores
Arteria coronaria izquierda
Vena cardiaca mayor
Arteria circunfleja
Arteria interventricular anterior
Vena cardiaca mayor
Escotadura del vértice del corazón
VISIÓN CRANEAL DE LA VÁLVULAS CARDIACAS Y ARTERIAS CORONARIAS
Arteria interventricular anterior
Arteria coronaria izquierda
Arteria circunfleja
Trígono fibroso izquierdo
Vena cardiaca mayor
Rama marginal izquierda
Orificio del seno coronario
Vena cardiaca menor
Vena cardiaca medial
Arteria coronaria derecha
Anillo fibroso derecho
Trígono fibroso der.
Fasc. Auriculovent.
Válvula de Thebesio
Rama marginal derecha
VARIABILIDAD DE LAS ARTERIAS CORONARIAS. LA RAMA DEL CONO ARTERIOSO SE ORIGINA INDEPENDIENTEMENTE
A PARTIR DE LA AORTA
Arteria interventricular anterior
Arteria coronaria izquierda
Arteria circunfleja
Arteria interventricular posterior
Rama del cono arterial
Arteria coronaria derecha
VISIÓN VENTRAL DE LAS ARTERIAS CORONARIAS
Arteria coronaria derecha
Ramo para el nodo sinusal
Ramo para el cono arterioso
Ramo auricular
Rama marginal derecha
Rama interventricular posterior
Ramas I.V. septales
Arteria coronaria izquierda
Rama circunfleja
Rama lateral
Ramas auriculares
Ramas interventriculares septales
Ramas auriculoventriculares izquierdas
Rama posterior del ventrículo izquierdo
VISIÓN DORSAL DE LA IRRIGACIÓN ARTERIAL DE LA CARA POSTERIOR DEL CORAZÓN Y SUS VARIACIONES
Distribución balanceada Art. Coron. Izq. Dominante Art. Coron. Der. Dominante
70% 20% 10%
VISIÓN DORSOCAUDAL DE LAS VENAS CARDIACAS
Vena oblicua de la aurícula izquierda
Vena cardiaca mayor
Arteria circunfleja
Vena posterior del ventrículo izquierdo
Seno venoso coronario
Vena cardiaca media
Vena cardiaca menor
Arteria coronaria derecha
VISIÓN CAUDAL DE LAS VENAS CARDIACAS DESDE EL LADO IZQUIERDO
Vena cardiaca mayor
Vena posterior del ventrículo izquierdo
Vena marginal izquierda
Vena cardiaca mayor
Vena oblicua de la aurícula izquierda
Seno venoso coronario
Valva del seno coronario
Vena cardiaca media
VISIÓN CRANEAL DE LAS VENAS CARDIACAS
Vena cardiaca mayor
Vena oblicua de la aurícula izquierda
Venas auriculares izquierdas
Seno coronario
Vena posterior del ventrículo izquierdo
Venas auriculares derechas
Venas cardiacas anteriores
Vena cardiaca menor
Vena cardiaca medial
VISIÓN VENTRAL DE LA POSICIÓN DEL CORAZÓN DENTRO DEL TÓRAX
VISIÓN VENTRAL DEL PERICARDIO. DESPUÉS DE EXTIRPAR AL CORAZÓN Y GRANDES VASOS
Vena braquiocefálica derecha
Vena cava superior
Venas pulmonares derechas
Vena cava inferior
Vena braquiocefálica izquierda
Cayado de la aorta
Arteria pulmonar derecha
Arteria pulmonar izquierda
Venas pulmonares izquierdas
VISIÓN VENTRAL DE LAS GRANDES VENAS QUE DESEMBOCAN EN AL CORAZÓN
Vena yugular interna derecha
Vena subclavia derecha
Vena braquiocefálica derecha
Vena cava superior
Vena pulmonar derecha superior
Vena pulmonar derecha inferior
Venas suprahepáticas
Vena cava inferior
Vena braquicefálica izquierda
Vena pulmonar izquierda superior
Vena pulmonar izquierda inferior
Ramas principales del cayado de la aorta:
•Tronco braquiocefálico: de la cual emergen la arteria subclavia derecha y la carótida primitiva derecha.
•Arteria carótida primitiva izquierda.
•Arteria subclavia izquierda.
VARIACIÓN EN CUANTO AL ORIGEN DE LAS GRANDES ARTERIA DEL TRONCO AORTICO
VISIÓN VENTRAL DE LA ARTERIA AORTA TORÁXICA Y ADOMINAL UBICADO EN EL MEDIASTINO POSTERIOR
ESQUEMA DE LAS RAMIFICACIONES DE LA ARTERIA AORTA Y GRANDE VASOS
CIRCULACIÓN ARTERIAL Y VENOSA
UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL
FACULTAD DE TECNOLOGÍA MEDICA
M U C H AS
G R A C IAS