cornelia tsirigotis - dynamic family processes in ci-rehabilitation: strengthening the competences...

Familiendynamische Prozesse in der CI-

Rehabilitation –Kompetenzen von Eltern und

Kindern stärkenСемейная динамика в процессе реабилитации после кохлеарной имплантации:

укрепляем навыки родителей и детей

PORA 16.1.2016Referentin: Cornelia Tsirigotis

Лектор: Корнелия Цириготис

M

V

K1

K2K3

Kinderarzt

HNO-Arzt

Akustiker

Logopädin

Andere

MütterNach-

barin

Früh-

förderung

Kinder-

garten

Schule für

Hören

u. Kom.

Großmutter

Großvater

Klinik

Eltern 1Eltern 2

Eltern 3

Um den Hörschaden herum entsteht ein Muster von Kommunikationen

pora-online 16.1.2016 Cornelia Tsirigotis Aachen 2

M

V

K1

K2K3

Педиатр

ЛОР-врач

Акустик

Логопед

Другие

мамы

Соседка

Раннее

развитие

Детсад

Развивающая

школа

Бабушка

Дедушка

Клиника

Родители1Родители 2

Родители 3

Вокруг слабослышащего ребенка создается коммуникационное поле


Kommunikation im professionellen Helfersystem

Klinik:

CI ist viel Arbeit!

Sie müssen viel

tun!

Je früher, je

besser!

Hörgerichtet!

Testen!

Audiologe:

CI immer

tragen!

Erfolgs-

kontrolle!

Logopädin:

Sie wird

sprechen

lernen!

Üben!

Frühförderung:

Nehmen Sie sich

Zeit!

Sprechen,

sprechen,

sprechen!

Sie braucht viel

Förderung!

Hörgerichtet!

Elterninitiative:

Sie müssen die

Behinderung

akzeptieren!

Wir gebärden mit

unserem Kind!

Mutter:

Ich tu nicht

genug!

Kind:

Lasst

mich in

Ruhe

spielen!


Коммуникация в системе экспертной поддержки

Клиника:

КИ – большая

работа!

Вам нужно много

сделать!

Чем раньше, тем

лучше!

Слушание!

Тесты!

Аудиолог:

Всегда

носить КИ!

Контролиро

вать успех!

Логопед:

Вы научитесь

говорить!

Упражняйтес

ь!

Ранняя терапия:

Уделяйте этому

время!

Говорить, говорить,

говорить!

Нужно много

терапии!

Направленность на

слух!

Родительская

инициатива:

Вы должны принять

ограничения ребенка!

Мы с нашим

используем жесты!Мама:

Я делаю

недостаточ

но!

Ребенок:

Дайте мне

спокойно

поиграть!


Kommunikation im sozialen Netzwerk

Mutter:

Ich tu nicht

genug!

Ich tu nicht das

Richtige…

Kind:

Ich möchte

in Ruhe

spielen!

Meint Ihr,

das ist

richtig?

Nun warten Sie

mal ab!

Geduld!

Die Tochter

meiner Kusine in

Amerika hat….

oder

Hilft es?

Wollt ihr nicht

noch eine

andere

Meinung

hören?

Mama, wann

machst Du was

mit uns?

Wieso müsst Ihr

jetzt immer

dahin? Denkt Ihr,

das hilft? Ich trau

mich nicht…

Die anderen

Enkelkinder

sind Gott sei

Dank alle

gesund!

Meine Nachbarin

hat da so

homöopathische

Kügelchen


Коммуникация в социальных сетях

Мама:

Я делаю

недостаточно!

Я делаю не

то…

Ребенок:

Я хочу

спокойно

поиграть!

Думаете,

так

правильно?

Подождите!

Будьте

терпеливы!

Дочь моей

кузины в Америке

делает так…

или…

Помогло?

Не хотите

услышать

альтернатив

ное мнение?

Мама, а когда

ты с нами

поиграешь?

Почему вы так

на этом

настаиваете?

Думаете,

сработает? Я

так не думаю…

Слава Богу,

остальные

внуки

здоровы!

Моя соседка

принимает

гомеопатические

шарики


Gebärden

sofort!!

Mach

…!

Mach

…!

Viele Wege – viele Meinungen

Mutter:

Ich tu

nicht

genug!

Kind:

Das ist

mir

zuviel!

Spezielle

Förderung!

Hörbehinderten

- spezisch….

Machen

Sie CI….!

Mach

…!

Ich weiß

nicht….

Inklusion! Ganz

normal….!

Auf eine „normale“

Schule…

Mit

Gebärdendol

metscher!!

Inklusion!

CI, Sprechen.

Sprechen ist

Teilhabe!

Deaf

Power!!!!

Ich will mit

meinen

Enkeln

sprechen

können….

Mach

…!

Mach

…!

pora-online 16.1.2016 Cornelia Tsirigotis Aachen

Mach

…!

Mach

…!

8

Быстро

жесты!!

Делай

…!

Делай

…!

Сколько мнений, столько и путей

Мама:

Я делаю

недостаточ

но!

Ребенок:

Это уже

чересчур!

Специальная

терапия!

Специфично для

слабослышащих…

.

Ставьте

КИ….!

Делай

…!

Я не

знаю….

Инклюзия!

Вполне

нормально….!

В «нормальную»

школу…

Mit

Gebärdendol

metscher!!

Инклюзия!

КИ, речь.

Говорение –

активное участие!

Глухота

рулит!!!!

Я хочу

говорить со

своим

внуком….

Делай

…!

Делай

…!


Делай

…!

Делай

…!

9

Was macht die Hörschädigung

in/mit der Familie?Как влияет на семью диагноз «глухота»?

Sie wird Chef in der Familie

Sie zerstört Zukunftsbilder und Träume

Sie nimmt das Gefühl von elterlicher Kompetenz

Sie „lehrt“ Hilflosigkeit, die verstärkt werden kann durch:

(Groß)Familie

Umfeld

Professionelle Helfer/innen! Глухота становится «во главе» семьи

Разрушаются планы и мечты о будущем

Отнимает чувство родительской компетентности

Учит беспомощности, которую могут усугубить Дальние родственники

Окружение

Помощники из специалистов


Systemische Arbeitshaltung/

ArbeitsphilosophieСистемная философия работы


Lösungs- und ressourcenorientierte HaltungenОтношение, ориентированное на поиск решений и ресурсов

KlientInnen- bzw. Kundenorientierung (enthält „kundig“): Eltern als kundige Partner ernst nehmen, Experten…

Haltung des Nichtwissens: mit „ursprünglicher, unverstellbarer Neugier“ auf Familien zugehen, nicht mit: „Ich weiß, was das Beste oder der richtige Weg für Sie ist“

Respektieren des anderen und seiner Lösungsideen: „Unerschrockenes Respektieren“ (Hargens 1995)

Ressourcenblick (Ressourcenfindeperspektive) d.h. eine Perspektive, die auf

vorhandene und mögliche Stärken und Ressourcen fokussiert Ориентация на клиента и на накопленный опыт:

Всерьез воспринимать родителей и специалистов как сведущих партнеров;

Видимость невежества:

подходить к семьям с подлинным, неподдельным любопытством

а не «я знаю, что лучше или правильнее для вас»;

Уважение к другому человеку и его идеям («Уважать непуганность», Hargens 1995);

Анализ ресурсов, т.е. фокусировка на наличных и потенциальных сильных сторонах и ресурсах.


Empathie

Die „Qualität“ der therapeutischen Beziehung (Miller et al. 2000) wird von KlientInnen beschrieben durch:

Anteilnahme

Akzeptierende Haltung

nicht besitzergreifende Wärme

Wertschätzung

Rückenstärkung

etwas von sich preisgeben.

Эмпатия

«качество» терапевтического подхода (Miller et al. 2000), описываемого

как: Участие

Принятие

Ненавязчивое тепло

Положительная оценка

Поддержка

Сказать что-то о себе


Experten für ihr Kind – Experten für sich selbstЭксперт ребенку – сам себе эксперт

Mit den Eltern besprechen: wer ist Experte für was?

Geteilte Expertise:

„Sie sind Experten für den Alltag mit ihrem Kind, Sie kennen ihr Kind, seine

Reaktionen. Sie beobachten.“

„Ich bin Expertin für die Kinder mit unterschiedlichen Hörvermögen“

für das Markieren von Entwicklungsschritten,

für die Gestaltung des gemeinsamen Arbeitsprozesses, für den Austausch von

Beobachtungen Prozessgestaltung.

Wie bringen wir unsere Expertisen zusammen?

Wie kann ich die Expertise von Eltern stärken?

Обсудить с родителями: кто в чем эксперт?

Области экспертизы:

Вы – эксперт по ежедневным видам занятий с ребенком. Вы знаете ребенка и его реакции. Вы

наблюдательны.

Я – эксперт для детей с различными слуховыми возможностями. По маркировке этапов развития

По созданию процесса совместной работы, по обмену наблюдениями

Как нам свести наши знания воедино?

Как я могу укрепить навыки родителей?


Ressourcenorientierte HaltungОтношение, ориентированное на ресурсы

Ressourcenfindeperspektive

Mit der Bereitschaft eines Trüffelschweins

Stärken sehen können

Stärken suchen wollen

Eltern dabei „ertappen“, wie sie etwas Gutes tun

Ein positives Feedback geben

Jedes klitzekleine Gute als Ausgangspunkt für einen nächsten Schritt zu

nehmen

Перспектива на поиск ресурсов

Замечать сильные стороны

Стремиться к поиску сильных сторон

Хвалить родителей за положительные достижения

Давать положительные отзывы

Использовать наименьший прогресс как точку опоры для следующего шага


Systemische ArbeitsweisenСистемный рабочий подход

Ressourcenorientiertes VorgehenДействия, ориентированные на ресурсы

Klärung des „Zuweisungskontextes“ und der bisherigen Botschaften

Würdigung und Feedback

Klärung von Anliegen und Auftrag

Formulieren von Zielen und alltagstauglichen ersten guten Schritten

Erkennen und Betonen der dafür notwendigen, bereits vorhanden Stärken

Step by Step – Markierungen setzen

Abschluss(würdigung) Разъяснение «контекста направления» и предыдущих наставлений

Похвала и фидбэк

Прояснение устремлений и задач

Формулировка целей и первых правильных шагов каждого дня

Признание и акцентирование необходимых, уже наличествующих сильных сторон

Пошаговое очерчивание этапов

Завершение (похвала)


Делай

…!

Mach

…!

Viele Wege – viele MeinungenСколько мнений, столько и путей

Ребенок:

Это уж

чересчур!

….

Делай

…!

….

Делай

…!

Делай

…!


Делай

…!

Делай

…!

18

Würdigung und FeedbackПохвала и отзыв

des Geleisteten und Durchgemachten

Es ist bewundernswert, wie Sie das alles bewältigen

positives Feedback über

hörgeschädigtenspezifisch Förderliches

Ich beobachte, wie Sie mit Ihrem Kind

kommunizieren, seine Bedürfnisse verstehen etc.

За достигнутое и проработанное

Удивительно, как вы осилили это все

Положительный отзыв конкретно о слуховой реабилитации

Я наблюдаю за тем, как вы общаетесь с ребенком и

учитываете его потребности


Ressourcenorientiertes VorgehenДействия, ориентированные на ресурсы

Klärung des „Zuweisungskontextes“ und der bisherigen Botschaften

Würdigung und Feedback

Klärung von Anliegen und Auftrag

Formulieren von Zielen und alltagstauglichen ersten guten Schritten

Erkennen und Betonen der dafür notwendigen, bereits vorhanden Stärken

Step by Step – Markierungen setzen

Abschluss(würdigung)

Разъяснение «контекста направления» и предыдущих наставлений

Похвала и фидбэк

Прояснение устремлений и задач

Формулировка целей и первых правильных шагов каждого дня

Признание и акцентирование необходимых, уже наличествующих сильных сторон

Пошаговое очерчивание этапов

Завершение (похвала)


Auftrag formulierenПостановка задачи

Gemeinsam formulierte Aufträge beziehen sich

auf die gesamte Zusammenarbeit

Wir werden in den nächsten 3 Monaten gemeinsam danach schauen: wo, wie, wann, dass...

auf die heutige Arbeit

Wir wollen hier heute Ideen entwickeln, die wir ausprobieren können

auf Rollen und Aufgaben

Sie sind die Expertin für Lesen, zu Bett gehen,…

Ich bin Findefuchs für hörspezifische Möglichkeiten, Stolpersteine etc….

Сформулированные сообща задачи касаются:

Совместной работы Следующие три месяца мы вместе посмотрим на следующее: где, как, когда…

Работы на сегодня Здесь и сейчас мы постараемся разработать идеи, а потом попробуем воплотить их.

Ролей и задач Вы – эксперт по чтению и рутинным действиям ребенка…

Я – спец в поиске способов развития слуха и возможных препятствий на этом пути.

Cornelia Tsirigotis Aachenpora-online 16.1.2016 21

Informed consent, Informierte ZustimmungИнформированное согласие

Die Auftragsklärung dient dazu

Information herzustellen

Informierte Zustimmung einzuholen:

Eltern, ErzieherInnen und LehrerInnen bekommen eine Idee davon

Was passiert, wenn sie uns die Tür aufmachen/wenn sie zu uns kommen

Was in der Zusammenarbeit/im heutigen Gespräch auf sie zukommt

Wofür wir nützlich sein könnten

Und dass sie selbst entscheiden, was ihnen nützlich ist!!!

Постановка задач необходима, чтобы

Генерировать информацию

Получить информированное согласие:

Родители, воспитатели и учителя получили представление о том, Что произойдет после того, как вы войдете в кабинет (когда мы придем на занятие).

Что из сегодняшнего разговора или совместной работы касается вас в особой мере

Чем мы можем быть полезны

Вы сами решали, что пойдет вам на пользу!


Formulieren von Zielen und alltagstauglichen ersten guten SchrittenПостановка целей и первые правильные шаги

Ziele sollen sein

Bedeutsam

Klein

selbstinitiierbar

den Anfang von etwas beschreiben

Gute Schritte:

Was denken Sie, ist Ihnen zuerst wichtig

Wir können zuerst einmal…

Цели должны быть: Значимыми

Достижимыми

Исходящими от исполнителя

Описывающими начало этапа

Правильные шаги: Как вы считаете, важно ли вам…

Вначале мы можем…


Stärken erkennen - Selbstwirksamkeitserleben stärkenВидеть сильные стороны – укреплять уверенность в себе

Was hat dazu beigetragen, dass es so gut läuft?

Was haben Sie selbst dazu beigetragen, die Dinge so gut ins Laufen zu bringen?

Was kann bleiben, wie es ist?

Was könnte dazu beitragen, dass es so gut weiterläuft?

Was noch?

Was könnten Sie dazu beitragen, dass es so gut weiterläuft?

Was könnte aus Ihrer Sicht noch dazu kommen?

Was könnte hinzugefügt werden? Von wem?

Благодаря чему процесс проходит успешно?

Каким было ваше участие в достижении этого положительного результата?

Что можно оставить, как прежде?

Как можно обеспечить сохранение позитивной динамики?

А еще как?

Как вы можете обеспечить сохранение позитивной динамики?

Что еще, по вашему мнению, влияет на это?

Что можно добавить? Кто должен это сделать?


Cornelia Tsirigotis Aachen

Step by Step – Markierungen setzenШаг за шагом – очерчиваем этапы

In den ersten drei Monaten – на первые 3 месяца

Im ersten halben Jahr – на первые полгода

Im ersten Jahr – на год

Im zweiten Jahr – на 2й год

На далекое будущее

pora-online 16.1.2016 25

Auf Geräusche reagierenРеакция на звуки

Lautieren bei

WillensäußerungenВокализация при выражении желаний

Erstes

SprachverständnisЗачатки разборчивости речи

Erste WörterПервые слова

Telefonieren könnenЗвонить по телефону

Sich mit anderen

auseinandersetzen könnenОбъяснять что-либо другим

Spielpartner haben

Integriert seinИграть в паре

Интегрироваться

Erreichte Schritte

markieren und

würdigenОтмечать пройденные этапы и

хвалить за них

Mama

Gib meinen Ball her!

Cornelia Tsirigotis Aachenpora-online 16.1.2016 26


Was verstehen wir unter...?Как мы понимаем…

Selbstbewusstsein

haben

Самосознание

integriert sein

Интеграцию

Gib mirmeinen Ball

wieder!

sich mit anderen

auseinandersetzen

können

Общение



Abschluss - Итог

1. „Was war für Sie heute wichtig?“

Dient mir als Überprüfung: arbeite ich eng am Anliegen meiner KlientInnen?

Es kommen sehr oft andere Antworten, als ich vermutet habe!

Lenkt den Blick auf einen ersten guten Schritt

„Ich habe das Gefühl, ich mach es richtig“

2. „Aus meiner Sicht“:

positive Zusammenfassung des Erreichten

Abschlusswürdigung: Ich fand besonders gut, dass,…

1. Что было важным для вас сегодня?

Проверить себя: учитываю ли я устремления своих клиентов?

Часто ответы совсем не такие, как я думал!

Направляйте взгляд на первый положительный шаг«У меня такое чувство, что я делаю это правильно»

2. «Моя точка зрения»

Суммация достигнутого в положительном ключе

Похвала в конце: Мне особенно понравилось, что…


Was Elternohren brauchenЧто нужно родительским ушам

Ich respektiere Sie und Ihre Lösungen!

Ich glaube an Ihre Kompetenzen!

Ich bewundere Ihre Fähigkeiten, mit

der Situation fertig zu werden!

Sie sind besondere Eltern!

Sie haben allen Grund, stolz auf sich

zu sein!

Я уважаю вас и ваши решения.

Я верю в вашу компетентность.

Я изумляюсь вашей способности

справляться с ситуацией.

Вы – уникальные родители.

У вас есть все причины гордиться

собой.


Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!

Большое спасибо за внимание!


cornelia tsirigotis - dynamic family processes in ci-rehabilitation: strengthening the competences...

Education