correo farmacéutico 96

PUBLICACION OFICIAL DE LA CONFEDERACION FARMACEUTICA ARGENTINAAño XVIII Nº 96 - Noviembre 2009 - www.cofa.org.ar

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El contenido de los artículos así como el de los avisospublicitarios no reflejan necesariamente la opinión dela Institución o de la Dirección de la Revista sino queson de exclusiva respomsabilidad de los autores y losanunciantes respectivamente. Se permite la reproduc-ción total o parcial del material de esta publicaciónque no lleve el signo © (copyright), siempre que se ci-te el nombre de la fuente (revista COFA), el número delque ha sido tomado y el nombre del autor.Se ruega enviar 3 ejemplares de la publicación de di-cho material

COFA es miembro de:FEPAFAR: Federación Panamericana de Farmacia,FEFAS: Federación Farmacéutica Sudamericana.C.G.P.: Confederación General de Profesionales

de la República ArgentinaFIP: Federación Internacional Farmacéutica

Propiedad Intelectual Nº 255557Tirada: 15.000 ejemplares

Editorial

La Comisión de Salud de la Cámara de Senadores aprobó el proyecto

de ley de medicamentos solo en farmacias

Se establecieron nuevas especialidadesen la carrera de Farmacia

Perspectivas de acciones conjuntas de laConfederación Farmacéutica y el PAMI

Entrevista al Dr. Mariano Cardelli, Subdirector Ejecutivo del PAMI

“No tenemos posibilidad de predecirsi habrá un rebrote de Influenza A

este verano”Entrevista al Dr. Gabriel Yedlin, Subsecretario de Prevención y Control de Riesgos del Ministerio de Salud de la Nación

Temáticas a debatir durante elXIX Congreso Farmacéutico Argentino

En Río Negro los medicamentos volvieron a la FarmaciaReportaje al Dr. Hugo Fasano, Presidente del Colegio de Farmacéuticos de la provincia.

Jornada de Trazabilidad

Proyecto para regular el precio de los medicamentos

Remedio adulterado, sistema perversoPor el Dr. Aldo Neri, Ex Ministro de Salud de la Nación

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Autoridades COFA

PRESIDENTE: Farm. CARLOS FERNANDEZVICEPRESIDENTE: Farm. ENRIQUE ROCASECRETARIO: Farm. SERGIO CORNEJO PRO-SECRETARIO: Farm. RAUL MASCARO TESORERO: Farm. RICARDO AIZCORBEPRO-TESORERO: Farm. PABLO Mc CORMACK

Colegios que la integran:Colegio de Farmacéuticos de Buenos AiresColegio de Farmacéuticos de CatamarcaColegio de Farmacéuticos de CórdobaColegio de Farmacéuticos de CorrientesColegio de Farmacéuticos de ChacoColegio de Farmacéuticos de ChubutColegio de Farmacéuticos de Entre RíosColegio de Farmacéuticos de FormosaColegio de Farmacéuticos de JujuyColegio de Farmacéuticos de Capital FederalColegio de Farmacéuticos de La PampaColegio de Farmacéuticos de La RiojaColegio de Farmacéuticos de MendozaColegio de Farmacéuticos de MisionesColegio de Farmacéuticos de NeuquénColegio de Farmacéuticos de Rio NegroColegio de Farmacéuticos de SaltaColegio de Farmacéuticos de San JuanColegio de Farmacéuticos de San LuisColegio de Farmacéuticos de Santa Fe IColegio de Farmacéuticos de Santa Fe IIColegio de Farmacéuticos de Santiago del EsteroColegio de Farmacéuticos de Tierra del FuegoColegio de Farmacéuticos de Tucumán

Miembros Adherentes:Asociación Profesional Farmacéutica de RosarioCírculo de Prestaciones Farmacéuticas Rosario

Revisores de Cuentas: Titulares: Farm. Isabel Martínez

Farm. María del Carmen Silva Farm. Ricardo Peris

Suplente: Farm. Fernando Esper

Asesores: Castelli, Mario - Poblette, RodolfoBorrajo, Guillermo - Romero, EduardoLilloy, Ricardo - Crovetto, Juan Carlos

Director: Farm. Enrique Esteban Roca

Redacción: Dr. Carlos Izidore. In memoriamFarm. José Ruggieri

Consejo Editorial: Farm. Sergio CornejoFarm. Pablo Mc CormackFarm. Mario Luis CastelliFarm. Ricardo Lilloy

Corresponsales: Representantes de los Colegiosde Farmacéuticos Provinciales

Asesora Periodística: Andrea Joseph

Edición y Comercialización: Editorial RVCDirector Comercial: Jorge VagoAv. Córdoba 1525 P 11 / 15 [email protected]

Diseño: Oscar Martinez 15 51031945

Impresión: Mariano Mas Perú 555 Cap. Fed. / 4331-5762 / 5764

COFA: Julio A. Roca 751 2º PisoCiudad Autónoma de Buenos AiresTel: (011) 4342-1001

Sumario

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Noviembre 2009 CORREO FARMACEUTICO /

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4 / CORREO FARMACEUTICO Noviembre 2009

a Profesión Farmacéutica está viviendo horas trascendentes conlos proyectos de ley que se encuentran en el Congreso de la Na-ción, en distintos estados de tratamiento.

El más importante quizás, sea el de la venta de medicamentos exclusi-vamente en la Farmacia, con despacho de Comisión, pronto para sertratado en el recinto del Senado, confiamos que sea en un breve lapso.También se está debatiendo una ley de trazabilidad que permitiría ga-rantizar a todas las partes, y en especial al paciente, el origen del medi-camento, vital para la salud y la transparencia del mercado y que estágenerando una fuerte oposición de importantes sectores.En resumen, el sector farmacéutico está convulsionado. En él, los Far-macéuticos tenemos mucho para aportar. Y en buena medida, según re-sulten, estos proyectos pueden ser decisivos para el futuro de la Farma-cia en la Argentina.Se acercan horas muy importantes para la reflexión y el debate, que de-bieran generar las pautas que el modelo de Farmacia- establecimientosanitario exige, con el afianzamiento de la atención farmacéutica, en unared profesional que dé respuesta al nuevo mercado farmacéutico que seavecina, y que por sus características, necesitará de una importante par-ticipación colegiada.

Consejo DirectivoCOFA

Editorial

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l martes 29 de septiembre la Comisión de Salud de la Cámara de Sena-dores le dio dictamen favorable, con el voto unánime de todos los legis-ladores, al proyecto de ley, con media sanción de Cámara de Diputados,

que dispone que el medicamento sólo podrá estar en la Farmacia y ser dispen-sado por el Farmacéutico, a partir de la derogación del Decreto Ley 2284 en lorelativo a la venta de medicamentos.

Creemos que la aprobación de esta norma tiende a lograr el reconocimiento quecomo profesionales nos merecemos. Después de una lucha de años, de haber re-corrido todos los despachos de funcionarios y legisladores, así como los mediosde comunicación, advirtiendo los riesgos de la desregulación de la comerciali-zación de medicamentos, hoy estamos en camino de lograr el marco legal ade-cuado, a través de la definitiva derogación de ese decreto que tanto daño le hahecho a la población y a nuestra profesión.

Es importante destacar el trabajo de todos los farmacéuticos del país, que noshan apoyado en cada provincia explicando esta problemática a los diputados ysenadores locales, así como a la comunidad.

Es por eso que deseamos expresar nuestro reconocimiento y agradecimiento alos Farmacéuticos que han apoyado y apoyan esta lucha tan importante paranuestra profesión y los invitamos a seguir trabajando juntos en ese sentido.

CONSEJO DIRECTIVOCOFA

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LA COMISIÓN DE SALUD DE LA CÁMARA DE SENADORESAPROBÓ EL PROYECTO DE LEY

DE MEDICAMENTOS SOLO EN FARMACIAS

06DICTAMEN1 10/24/09 10:35 Page 6

UNO DE ESTOS MEDICAMENTOS ES FALSO...CUAL PIENSA DARLE A SU HIJO?

POR SU SALUD Y LA DE SU FAMILIA, NO ADQUIERALOS MEDICAMENTOS FUERA DE LA FARMACIA

Confederación Farmacéutica Argentina

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l 30 de septiembre pasado, durante la Reunión Or-dinaria de la Comisión Nacional Asesora de Profe-siones de Grado Universitario, se comunicó la apro-

bación por parte del Consejo Federal de Salud (COFESA),de los listados de especialidades de la Farmacia, Bioquími-ca, Multiprofesionales, así como de especialidades de laOdontología, y de la Licenciatura en Enfermería. Asimismo se informó el dictado de la Resolución 231/09por la que se aprobó el proceso de recertificación de espe-cialidades profesionales dentro del ámbito y competenciadel Ministerio de Salud de la Nación.De la reunión participaron los Farm. Pablo Mc Cormacky José Ruggieri, representando a la COFA, así como lasFarm. Silvia Campos y la Farm. Marcela Rousseau por laAsociación Argentina de Farmacéuticos de Hospital; elDr. Adolfo Smith, por el Colegio de Farmacia y Bioquími-ca de Capital Federal; la Dra. Alejandra Casas, por el Co-legio de Bioquímicos de la Provincia de Córdoba y laCoordinadora de Colegios de Bioquímicos de la Repúbli-ca Argentina; el Dr. Carlos Navarro, por la ConfederaciónUnificada de Bioquímicos de la República Argentina; Ma-ría del C. Magariños y Claudia Balagué por el Ente Coor-dinador de Unidades Académicas de Farmacia y Bioquí-mica, entre otros representantes de instituciones referen-tes del sector Salud. También estuvieron presentes la Dra.Judith Sullivan, funcionaria de la Organización Panameri-cana de la Salud; el Lic. Jorge Steinman, de la DirecciónNacional de Gestión Universitaria del Ministerio de Edu-cación y el Director Nacional de Regulación Sanitaria yCalidad en Servicios de Salud, Dr. Guillermo Williams.

Las especialidades de la Farmacia, avaladas por COFA-EQUAFYB y aprobadas por el COFESA el 4 de septiem-bre son:

! FARMACIA HOSPITALARIA! FARMACIA COMUNITARIA! ESTERILIZACIÓN! FARMACIA INDUSTRIAL! FARMACIA SANITARIA Y LEGAL! NUTRICIÓN Y ANÁLISIS DE ALIMENTOS! BIOFARMACIA

Las especialidades bioquímicas avaladas por CUBRA-ECUAFYB y Colegios de Ley, aprobadas por el COFE-SA, son:

! BIOQUIMICA CLINICA

! BIOQUÍMICA TOXICOLÓGICA LEGAL Y FORENSE! BROMATOLOGÍA! BIOTECNOLOGÍA! BIOQUÍMICA DEL MEDIO AMBIENTE! NUTRICIÓN! BIOQUÍMICA INDUSTRIAL! GESTIÓN DE CALIDAD EN EL LABORATORIO DE BIOQUÍMICA CLÍNICA

En cuanto a la revalidación de Especialidades – RM231/09 LEY 23873 – ART. 21, el Ministerio de Salud de laNación dispuso que la autorización oficial tendrá una du-ración de cinco años y podrá ser revalidada durante eselapso mediante acreditación de antecedentes que demues-tren continuidad en la especialidad y una entrevista perso-nal o examen de competencia, de acuerdo a la reglamen-tación. Para poder ser revalidado en una especialidad farmacéuti-ca se requiere: - Ser una especialidad reconocida por el Ministerio de Sa-lud de la Nación. - Presentar certificado de la especialidad a revalidar, emiti-do por el Ministerio de Salud de la Nación.El profesional deberá acreditar alguna de las siguientescondiciones:- Evaluación de antecedentes y examen teórico prácticoefectuado por pares. -Reconocimiento de revalidación efectuada por EntidadCientífica de la Especialidad. - Título de Especialista Universitario. - Profesor universitario por concurso.

Educación

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Se establecieron nuevas especialidadesen la carrera de Farmacia

La Comisión Nacional Asesora del Ejercicio de las Profesio-nes de Grado Universitario en Salud fue creada por Reso-

lución del Ministerio de Salud Nº 1105/2006 con el objetivode establecer en forma armónica en todas las jurisdiccionesdel país las profesiones de grado universitario y las especiali-dades de las mismas, armonizando a nivel federal los criteriosy reglamentaciones de reconocimiento de una profesión o deespecialidades para el ejercicio profesional por la autoridadcompetente y según la reglamentación vigente en cada juris-dicción, así como homogeneizar los mecanismos y modalida-des de validación periódica de las especialidades reglamenta-dos por la autoridad competente con el fin de eliminar asime-trías y establecer mecanismos de mutuo reconocimiento inter-jurisdiccionales.

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ste año, por primera vez, a partir de la campañade vacunación antigripal que se implementó a tra-vés de las farmacias, vamos a tener la posibilidad

de realizar un estudio sobre el impacto que tiene la preven-ción. Este es el principal éxito”, destaca el Dr. MarianoCardelli, Subdirector Ejecutivo del PAMI. El joven funcio-nario, abogado de 34 años, quien asumió su cargo en di-ciembre de 2007 luego de que la Lic. Graciela Ocaña pa-sara de ser la Directora del INSSJYP al Ministerio de Sa-lud de la Nación, explica que con este nuevo sistema “enprimer lugar, vamos a poder auditar la cantidad de vacu-nas efectivamente aplicadas, lo que no podíamos hacer an-tes. Indudablemente esta nueva forma de vinculación quetuvimos con la Confederación Farmacéutica nos permitióllegar a esto, a poder certificar la aplicación de las vacunas.

Entonces cumplimos con la eficacia. Sobre el total del pa-drón de afiliados del Instituto -4.200.000 personas-, se va-cunaron 900.000. Es decir, un 21.5 % del total de afiliados.De la cantidad de beneficiarios vacunados, 800.000 lo hi-cieron en Farmacias, lo que representa un 19% del total delpadrón. Pero además también podemos decir que el siste-ma on line de control y seguimiento que establecimos, nospermite decir que esas 800.000 personas fueron efectiva-mente vacunadas. Esto marca un criterio de eficiencia, nosólo de eficacia, que tiene que ver con el uso de los recur-sos y el impacto esperado. Y ese impacto lo podemos divi-dir en diferentes dimensiones: la dimensión epidemiológi-ca, que tiene que ver con que los que fueron inmunizadostienen mayor prevención de la gripe, pero también con lacultura del relevamiento del dato. El sistema on line nos

Mariano Cardelli, Subdirector Ejecutivo del PAMI, destaca el éxito de la campaña de vacunación antigripal que aplicaron lasfarmacias en todo el país, a partir de lacual van a poder realizar por primera vezuna auditoría nacional para certificar lavacunación, planificar futuras comprasy relevar información que permitirágenerar mapas epidemiológicos ycontribuirá a la elaboración de historias prestacionales. El funcionario afirma: “Si obtene-mos precios razonables, en términosde logística y producto, la idea esrepetir la campaña tal cual se hizoy analizar otras posibilidades.”

Entrevista

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Perspectivas deacciones conjuntas de la ConfederaciónFarmacéutica y el PAMI

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Entrevista

informa no solamente cuántas vacunas se aplicaron, sinoquiénes las recibieron y esto permite, por ejemplo, el en-trecruzamiento de datos con la información que vamoscaptando de otros prestadores de atención médica, de pri-mero, segundo y tercer nivel y así podemos hacer un se-guimiento del impacto que ha tenido esta campaña. Va-mos a poder armar mapas epidemiológicos y podremosaportar a lo que estamos trabajando desde hace muchotiempo, la construcción de historias prestacionales. Tam-bién podremos medir la efectividad de la vacuna, que esalgo que ha costado medir.Por otra parte, en términos de lo que tiene que ver con laaccesibilidad, la gratuidad es un elemento muy importan-te. O sea, pudimos establecer con la Confederación un sis-tema de vacunación gratuito para el beneficiario, dondelas farmacias son un agente principal, puesto que son ellugar donde el 90% de los beneficiarios concurre men-sualmente, con lo cual encontramos no solamente unprestador de un servicio o un proveedor de un elementoque es el medicamento, sino un agente promotor de laprevención. Porque justamente al comprar medicamen-tos, el farmacéutico difundió la necesidad de vacunarse.Entonces valoramos mucho el esfuerzo de las farmacias yesto implicó un cambio muy importante en lo que ha sidola campaña. Valoramos también el esfuerzo que antes ha-cían los centros de jubilados, que eran los actores princi-pales en las campañas anteriores y que ahora los recon-vertimos también en actores muy importantes como pro-motores de la vacunación y de control y seguimiento dela campaña. Entonces, ahora tanto los centros de jubila-dos como las farmacias, como agente principal en la apli-cación, constituyen actores centrales en este nuevo siste-ma.”-¿Tienen planificado, a partir de los resultados queUd. mencionaba recién, ampliar las acciones que in-volucran a las farmacias, como otras campañas deprevención, de promoción de la Salud o por ejem-plo, seguimiento de pacientes crónicos?-Por lo pronto lo que pensamos es, si es posible, trabajar enla repetición de una campaña de este tipo porque nos per-mite efectuar previsiones, por ejemplo, para la compra devacunas. La eficiencia de este sistema posibilita saber cuán-tas vacunas tenemos que comprar el año que viene paraevitar el descarte. También nos da una mayor transparen-cia porque facilita el control, la auditoría y la trazabilidad,es decir, el destino de las dosis. Evita fugas y desvíos queantes eran muy difíciles de controlar por la deficiencia mis-ma del sistema o por la falta de una estructura que permi-tiera una circulación de la información y un relevamientodel dato. Asimismo, este sistema permite una optimizaciónde los costos de logística, porque hay un mejor seguimien-to de la campaña. Indudablemente, si obtenemos preciosrazonables, en términos de logística y de producto, la ideaes repetir la campaña tal cual se hizo y analizar otras posi-bilidades. Nos manejamos con criterio de eficacia y de efi-ciencia, donde los precios de estos servicios tienen que ser

acordes a lo que el PAMI necesita.-¿Cuando llegue la vacuna contra la influenza A(H1N1) a la Argentina, será distribuida en parte através del PAMI?-En principio el área médica va a tener que evaluar si co-rresponderá que lo haga el PAMI, por dos motivos: prime-ro, porque la población de tercera edad no ha mostradoser una población de riesgo en la gripe H1N1. Y segundo,porque por lo que se ve, y ante el impacto que ha tenidola pandemia, va a ser seguramente objeto de una campañanacional del Ministerio de Salud. Con lo cual, las incum-bencias propias del Ministerio no se deben suplementarcon esfuerzos aislados de parte de otros agentes de Salud,sino, en todo caso, intentaremos integrarnos al sistema queproponga el Ministerio. - Teniendo en cuenta que en los últimos tiempos haaumentado el consumo de medicamentos cubiertospor la Resolución 337, ¿el PAMI tiene establecido unlímite máximo de cobertura en función del presu-puesto o el límite se va a ir corriendo según la de-manda?-Los límites no son presupuestarios, porque es sabido queel PAMI ha mejorado notoriamente su situación medianteuna administración racional y eficiente. Por otra parte,también la mejora económica de los beneficiarios, a partirde las políticas implementadas por el gobierno nacional hapermitido que gente que no podía acceder al medicamen-to, ahora lo pueda comprar. Y la propia política de medi-camentos del PAMI ha ampliado esta posibilidad de co-bertura. Así que no creemos que el aumento del consumode medicamentos sea por criterios comerciales. Para noso-tros es una cuestión de que antes los afiliados no estabanen condiciones de acceder a estos medicamentos. El lími-te se va a imponer por criterios técnicos. Lo que estamoshaciendo es el seguimiento de la demanda y donde vea-mos desvíos de parte de los médicos de cabecera, se va aapuntar a la advertencia de la sanción para evitar justa-mente un uso no racional de los medicamentos. -Ud. mencionaba recién la situación presupuestariadel PAMI. ¿Cómo es actualmente la situación econó-mica y prestacional del Instituto? -El PAMI casi ha triplicado la tasa de utilización que teníadesde el año 2004 hasta hoy. No tanto en términos de me-dicamentos, donde siempre tuvo una tasa de utilización al-ta, pero sí en el resto de las prestaciones. También ha me-jorado notoriamente la imagen de la institución, por lo me-nos en las encuestas que pudimos hacer. Y si buscamosotros indicadores objetivos, podemos decir que hemosmás que duplicado todo lo que es entrega de marcapasos,audífonos, cardiodesfibriladores. En el caso de audífonosparticularmente, en diez años, antes de 2004, se habían en-tregado 10.000 audífonos. Y este año vamos a entregar40.000 audífonos, solo en un año. Y esto también lo hemoshecho con criterios de transparencia que nos ha permitidobajar el costo y regular también los precios de mercado,haciendo valer nuestro poder de adquisición. Esta es una

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13Noviembre 2009 CORREO FARMACEUTICO /

cuestión muy importante para el PA-MI, es un rol que durante muchosaños no tomó y en vez de regular losprecios hacia abajo, tiraba los precioshacia arriba por las deficiencias quehabía en las compras. -¿Qué alcances y qué característi-cas tiene el programa para la de-tección de poblaciones vulnera-bles que están comenzando a im-plementar?-Este programa consiste en cambiarel eje de lo que es el PAMI en cuan-to a su objeto. El Instituto no tieneque apuntar a curar, sino a promo-ver la salud. Y esto implica un cam-bio de rol. El PAMI no tiene que te-ner un rol pasivo, simplemente es-perando que los beneficiarios acu-dan a nuestros prestadores, sino sa-lir a detectar y prevenir patologías,lo que lleva a la puesta en prácticade programas de tipo social, comoel Programa de Detección de Pobla-ciones Vulnerables, que va a buscarpoblaciones de beneficiarios connecesidades insatisfechas, que vivenen sectores geográficos muy adver-sos, con deficiencias de infraestruc-tura y pretende brindarles accesibi-lidad a los servicios que PAMI pres-ta, justamente para promover la sa-lud, que es lo que predica la OMSde promover el bienestar físico, psí-quico y social.-¿Se están desarrollando otros pro-gramas paralelamente a éste?-Sí, estamos desarrollando un progra-ma que trabaja sobre hábitos de vidasaludable, la detección temprana delas tres enfermedades más prevalen-tes de la tercera edad, la hiperten-sión, diabetes y obesidad, colocandoal médico de cabecera como eje. Elmédico es quien debe hacer la detec-ción y el seguimiento y orientar a losbeneficiarios hacia prácticas que tienen que ver con el cui-dado de su salud y no tanto al consumo de medicamen-tos. Acá está el límite que ud. mencionaba con respecto alos medicamentos cubiertos por la resolución 337. Este lí-mite no es presupuestario, sino que lo que hacemos esorientar políticas prescriptivas. En ese sentido, ponemos adisposición un conjunto de programas que tienen que ver,por ejemplo, con la práctica de actividad física como yo-ga, natación, propuestas culturales, recreativas, turismosocial.

Es increíble el resultado que tienenestas intervenciones y la reduccióndel consumo de medicamentos queimplican, porque en definitiva lo quetienen los beneficiarios es más salud.-¿Cómo enfrentará el PAMI el im-pacto financiero de la tendenciaglobal al envejecimiento de la po-blación, la cronicidad de enferme-dades que antes eran mortales y ala vez el creciente costo de los tra-tamientos (biológicos, nuevas tec-nologías, etc.)?-Básicamente pensando en esta ideadel envejecimiento activo. Nosotrostenemos que tratar de que la cronici-dad se retrase lo máximo posible.Apuntar, a través de las políticas sani-tarias y sociales, al fortalecimiento dela autonomía de las personas. El mo-delo se llama sociocomunitario, por-que no está afianzado exclusivamenteen lo médico, sino en políticas que tie-nen que ver con la prevención, con laintegración del adulto mayor a la co-munidad, colocando a lo social comoeje, donde lo médico es la respuestaposterior, cuando ya aparece la enfer-medad. -Desde hace muchos años se vienehablando de una articulación en-tre el PAMI, la COSSPRA y lasobras sociales sindicales. ¿Esto seconcretará en un futuro cercano?-El PAMI se ha puesto a disposición,y de hecho ha participado en reunio-nes que tienen que ver con la vincu-lación de políticas en relación a todoslos financiadores de la salud. Induda-blemente el impacto que tiene el PA-MI en el mercado de la salud, por elnivel de demanda, por el nivel de re-cursos que se mueven muy importan-te. Creo que si se pueden profundizaresas acciones, resultaría y devendríaen una homogeneización de lo que se

paga en la salud en la Argentina. Hoy nosotros podemosverificar la diferencia de los nomencladores en relación alas distintas regiones geográficas. Y ese es un problemaque nosotros, que somos un organismo federal, lo vemosconstantemente y a veces por razones que son inexplica-bles. Entonces, si pudiéramos tener un ámbito de discu-sión sobre estas temáticas, indudablemente podríamos co-rregir algunos desvíos que hoy existen. Este tipo de accio-nes se iniciaron y me parece que van a continuar y quevan a dar buen resultado.

“Pudimos establecer con la Confede-ración un sistema de vacunación gra-tuito para el beneficiario, donde lasfarmacias son un agente principal,puesto que son el lugar donde el 90%de los beneficiarios concurre men-sualmente, con lo cual encontramosno solamente un prestador de un ser-vicio, sino un agente promotor de laprevención. Valoramos mucho el es-fuerzo de las farmacias y esto implicóun cambio muy importante en lo queha sido la campaña.”

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ste año la epidemia de dengue afectó a 26.000 perso-nas. Fue inédita en el país. En la Argentina hace mu-chos años que hay dengue, sobre todo en Salta y Ju-

juy y también en el NEA, pero nunca habíamos tenido estacantidad de casos”, sostiene el Dr. Gabriel Yedlin, Subsecreta-rio de Prevención y Control de Riesgos del Ministerio de Sa-lud. “A partir de esta situación, hemos organizado un programanacional en conjunto con las provincias, las academias, las so-ciedades científicas y la Organización Panamericana de la Sa-lud para enfrentar un rebrote” -añade el funcionario y aclara-:“Este plan tiene dos fases, una de pre-brote o interbrote, que esen la que estamos ahora, donde en este momento no hay circu-lación viral. No tenemos dengue. Lo que sí hay es mosquito,que es el vector. Entonces, lo que hemos hecho en esta prime-ra etapa es la lucha contra la larva, que consiste básicamente en

El Dr. Gabriel Yedlin, Subsecretario de Prevencióny Control de Riesgos del Ministerio de Salud de laNación, entrevistado por Correo Farmacéutico, serefiere a las enseñanzas que dejaron la epidemiade dengue y la pandemia de Influenza A este añoy explica las acciones de prevención que se estándesarrollando pensando en posibles rebrotes delas dos enfermedades. No obstante la amenaza de dengue grave (hemo-rrágico) que en los próximos meses pesará sobrelas decenas de miles de personas que fueron infec-tadas el verano pasado, Yedlin afirma: “No debe-ríamos tener mortalidad por esa enfermedad.”

Entrevista

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“No tenemos posibilidad de predecir si habrá un rebrote de Influenza A este verano”

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Entrevista

educación comunitaria, capacitación, descacharramiento, em-prolijar los patios, las escuelas, tapar los tanques de agua, las ca-naletas, todas estas actividades de prevención y promoción dela salud, y por otro lado, fortalecer nuestro sistema de vigilan-cia epidemiológica para la detección de pacientes febriles.”-De haber un rebrote en los próximos meses, ¿existenproyecciones, estudios de cómo podría impactar en lapoblación?-No, pero hay un indicador, que es el índice de Breteau, quecalcula la cantidad de recipientes con larvas que hay, y eso seha reducido por estas actividades de descacharramiento quese están realizando de manera dispar en los distintos lugares. Por otra parte, nuestra situación depende también de lo quepasa en la región. Por eso estamos comunicados con Paraguayy Bolivia para trabajar en conjunto.-¿En esos países se están realizando acciones, teniendoen cuenta la gran epidemia que tuvo Bolivia, con 60.000casos el año pasado?-Sí, se están haciendo actividades educativas, de descacharra-miento, etc. Bolivia tiene dengue. No tiene brote, pero el den-gue está en forma permanente en ese país.-¿Se sabe por qué la epidemia tuvo como epicentros zo-nas lejanas de la frontera, como por ejemplo Charata,en Chaco?-La mayor cantidad de dengue se dio en Catamarca. Allí tu-vimos entre 8000 y 10.000 casos, aunque tuvo menos reper-cusión en los medios, el epicentro estuvo allí.-¿Se espera un aumento de los casos de dengue hemo-rrágico, teniendo en cuenta la cantidad de personas quefueron infectadas este año?-Después de haber recibido capacitación con referentes inter-nacionales (ya que una de las dificultades que tuvo nuestro paísfue el desconocimiento práctico sobre la enfermedad, ya que alser reemergentes, muchos médicos habían estudiado la patolo-gía sólo a través de los libros, jamás habían visto un pacientecon dengue), entonces se decidió no hablar de dengue hemo-rrágico, sino de dengue grave. El dengue, cuando hace formasgraves, lesiona los vasos sanguíneos. Cuando lesiona el endote-lio, parte del líquido sale, haciendo hemorragias. Pero muchasveces ese líquido sale hacia adentro del mismo cuerpo, en unaextravasación vascular, formando un tercer espacio especial-mente en el abdomen. El paciente no sangra, pero igual es unaforma grave de dengue. Esto sucede en un número muy peque-ño de pacientes, en general después del quinto día, cuando lafiebre baja. Y entonces comienzan a sentir dolores por el líqui-do que se acumula en el abdomen y manifiestan signos de pre-shock: frialdad de miembros, cambios del humor, irritabilidad,taquicardia, hipotensión y alteraciones sensoras importantes,disminución de la diuresis, del filtrado renal.En ese momento de pre-shock es cuando el paciente tendríaque ser atendido velozmente en un centro de salud para serhidratado. Porque si a esos pacientes se les coloca un suero yse los mantiene adecuadamente hidratados, a pesar de ser undengue grave, pueden ser trasladados y tratados en un centrode mayor complejidad. Entonces, yo creo que no deberíamostener mortalidad por dengue. Si nosotros lográsemos tener

una comunidad educada, organizada, alerta, no deberíamostener mortalidad, porque el dengue hace cuadros que dantiempo a poder acceder a un servicio de salud. En la Argenti-na tenemos una enorme fortaleza, que es un sistema de saluddonde por más dificultades y problemas que tengamos, nadiees expulsado. Incluso si no es ciudadano argentino. Esa es unafortaleza que no tienen muchos lugares del mundo.Cuánta dificultad vamos a tener con el dengue grave, va a de-pender de la cantidad de pacientes con dengue que tengamosy de la educación de la comunidad y de lo preparado que es-té nuestro sistema de salud para atenderlo. Sin duda estamosmucho mejor, porque se viene trabajando de una maneramuy importante, muy sostenida, desde hace muchos meses,educando, capacitando a los equipos de salud, comunicándo-le a la gente. Así que diría que va a depender de la cantidadde pacientes que haya, pero sobre todo de cuán preocupadae interiorizada esté la comunidad y la comunidad sanitaria.-¿Tienen un gran impacto en el presupuesto de saludnacional y en los provinciales las intervenciones que sehacen para la prevención del dengue?-El plan de Dengue es intersectorial. Desde el Ministerio de Sa-lud de la Nación calculamos que el programa va a costar algoasí como 64 millones de dólares. Esto en cuanto al sector salud.Ahora, realmente el dengue, como la mayoría de los temas desalud que son una construcción social, no dependen sólo delsector salud, sino de la comunidad en general. Entonces, la ac-tividad de descacharramiento, es tarea de los gobiernos locales.-¿Se están realizando acciones de infraestructura, másallá de la coyuntura de la emergencia, como por ejem-plo obras de provisión de agua corriente, cloacas, etc.?-Eso no sólo se está haciendo por el Plan de Dengue, sino quese hace de manera sostenida en todo el país desde los últimosseis años. Yo vengo de Tucumán, pero en todo el NEA es im-presionante la cantidad de obras de infraestructura, de cloacas,de agua potable que se están haciendo. Es verdad que falta, ymucho, pero se viene trabajando de manera sostenida con eso.-¿Las autoridades ocultaron información durante la epi-demia?-No, no creo que se haya ocultado información. Creo que he-mos tenido dificultad para comunicar. El laboratorio tiene unrol de vigilancia epidemiológica. O sea, hoy en día lo que nosva a importar saber es si tenemos virus de dengue circulando,en qué zonas y qué tipo de virus es: si es dengue uno, dos otres. Nosotros no necesitamos un contador de casos, el labora-torio de diagnóstico específico de la enfermedad no le cambiaa las personas el pronóstico de salud tanto en dengue como engripe A. Solo sirve para estudios de monitoreo de una epide-mia. Entonces es muy importante que la comunidad no estétan inquieta por la cantidad de análisis que se han hecho o no,o el resultado, porque eso no le va a cambiar el resultado sani-tario a nadie. Es una herramienta más de vigilancia epidemio-lógica. Creo que la prensa ha estado muy sobre el tema de lasmuestras, en vez de estar sobre el tema de la comunidad.Las respuestas del laboratorio son poblacionales y son epide-miológicas. Eso es importante que la comunidad lo entiendaantes de que tengamos dengue.

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Otra cosa que creo que es muy importante que los comunica-dores nos ayuden a transmitir a la comunidad, es que en estaetapa lo que nos importa es luchar contra la larva y eso es edu-cando, limpiando las casas, los barrios y no fumigando. Granparte de la fumigación que se hace fuera de los momentos ló-gicos del programa, tiene que ver con la presión que la mismacomunidad ejerce. Los vecinos piensan que fumigando esta-mos luchando contra el dengue. Y en realidad la fumigaciónsolamente habría que hacerla cuando haya un paciente condengue y se fumiga para intentar matar a los mosquitos adul-tos ante la sospecha de que podrían estar infectados. Pero hoyque no tenemos dengue. Aunque hay mosquitos, no tienendengue porque no está circulando el virus. Lo que tenemosque hacer ahora no es fumigar, es luchar contra la larva. La fu-migación dura tres o cuatro horas en el aire, logra derribar alos mosquitos que están volando y después no aporta más. En-tonces, además de la pérdida de recursos, no debemos olvidarque son insecticidas, que son veneno. Hay un cuidado ambien-tal que hay que tener muy presente en todas estas acciones.

Influenza A (H1N1)

-¿Qué enseñanzas dejó a los funcionarios y a los espe-cialistas el brote pandémico?-Creo que ha sido todo un desafío. Hemos tenido la posibili-dad de seguir la pandemia con los medios de comunicaciónprácticamente en directo en todo el mundo. Este es un virusnuevo, por lo que hay que ser muy juicioso con emitir opinio-nes precoces. Una de las enseñanzas que ha dejado es la ne-cesidad de estar comunicados, educados, trabajar en conjun-to con la comunidad, porque realmente las medidas que ter-minaron teniendo resultado en nuestro país, tuvieron que vercon esto: con ponernos de acuerdo en el cierre de las escue-las, en el autoaislamiento de las personas que se sentían enfer-mas. Actualmente se están terminando de hacer los estudiosde carga de enfermedad, de mortalidad, de letalidad, para queaprendamos más de este nuevo virus. -¿Se espera un rebrote en estos meses de verano, comosucedió en el Hemisferio Norte?-Estamos en una incertidumbre, con un virus nuevo. La ver-dad es que no tenemos posibilidad de predecirlo.-¿La vacuna se va a distribuir solo a los grupos de riesgo?-Estamos con todos los países de América del Sur, en un es-fuerzo junto con la OPS para comprar la mayor cantidad devacunas que podamos. Y por supuesto la idea es distribuirlasinicialmente a los grupos de riesgo.-¿Qué medidas se estudian, además de la vacuna, paraprevenir un rebrote en el invierno, teniendo en cuentaque parte de la población va a quedar descubierta?-Hay parte de la población que ya está inmunizada, si es que elvirus que va a venir va a seguir siendo el mismo virus. Hemostenido la fortaleza científica en el Instituto Malbrán, de identifi-car al genoma del virus que circuló acá. Y constatamos que esexactamente el mismo virus que ha circulado en el resto delmundo, con lo cual tenemos la tranquilidad de que la vacunaque se está elaborando contra ese virus va a ser efectiva. Y por

otro lado, estamos fortaleciendo nuestro sistema de vigilanciaepidemiológica, nuestros nodos de vigilancia de febriles, así co-mo la capacidad de respuesta de los hospitales públicos a travésde la compra y distribución de respiradores para que, si llegáse-mos a tener más casos, la situación nos encuentre con un siste-ma más fortalecido. Los cambios en salud nunca son muy rápi-dos, siempre son procesos, así que fuimos avanzando en esto demejorar nuestra capacidad de vigilancia, nuestra accesibilidad alos medicamentos, intentar tener acceso a la mayor cantidad devacunas posible para garantizar la accesibilidad a las vacunas, laeducación hacia la comunidad, la comunicación, el armado denuestra sala de situación, el fortalecimiento de las terapias inten-sivas con respiradores y recurso humano.

-Ustedes asumieron en medio de la crisis de la pande-mia y debieron trabajar en estos meses en el marco dela emergencia, pero ¿cuáles serán los lineamientos de lagestión sanitaria de aquí en más a nivel estructural?-Es una pregunta compleja de responder. La idea en general se-rá seguir trabajando como lo hicimos con estas enfermedadesmediante planificación, mediante consenso con las sociedadescientíficas, las universidades, con una fuerte reestructuración anivel conceptual del COFESA, porque no hay que olvidar quenosotros tenemos un país federal, con lo cual la única posibili-dad de hacer políticas sanitarias, de que se concreten, es en elconsenso con las provincias, porque uno trabaja a través de lasprovincias y de los municipios. Entonces hay que hacerlo demanera articulada. Nosotros tenemos una carga sanitaria muyimportante de las enfermedades crónicas y no transmisibles,donde estamos poniendo mucho esfuerzo. Estamos reestructu-rando el área de vectores para verlo también de manera más in-tegrada, no sólo con dengue, sino dengue, Chagas, leishmania-sis, fiebre amarilla, paludismo como una sola unidad de gestión.Tenemos un programa de inmunización que viene creciendo ymejorando. Realmente estamos trabajando muy fuertemente yplanificando. La idea es unificar todos los programas en unapropuesta que sea más fácil de comunicar y de entender por lasprovincias y por la gente.

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ebemos debatir sobre la situación de deteriorode la profesión, las causas y los caminos para re-cuperar la dignidad y los espacios perdidos que

nos son propios, expresados claramente en las incumben-cias profesionales que la Nación nos ha conferido a travésde los institutos universitarios. A la vez, debemos discutirtambién, nobleza obliga, los deberes y obligaciones quenos corresponden tanto desde el punto de vista profesio-nal como ético, que siempre debe estar presente en nues-tro accionar”, sostiene el Prof. Dr. Omar Baudino, uno delos responsables del Comité Organizador del Congreso.Uno de los principales objetivos que marca el Dr. Baudi-no del encuentro nacional e internacional , es “el deseo dealentar la unidad entre todos los farmacéuticos argentinosa fin de defender nuestra profesión, en estos días tan ata-cada, devaluada e incomprendida. Debemos luchar paraocupar el espacio que ineludiblemente merecemos dentrodel sistema de salud. La farmacia comunitaria es, sin lugara dudas, un centro primario en la atención de la salud queno puede ni debe ser evitado, y que cumple por lo tantoun rol principal no solamente sanitario sino también so-cial”. El académico opina que “de ninguna manera po-drían haberse producido las desviaciones en el transporte,comercialización y uso de medicamentos que desgracia-damente se han evidenciado en estos tiempos, si cada uni-dad farmacológica de cualquier categoría (venta libre obajo receta) hubiera tenido la intervención de un farma-céutico o la oficina de farmacia. No hay que olvidar quelos medicamentos o drogas son siempre tóxicos potencia-les que actúan en muy bajas concentraciones y que en ma-

nos inexpertas o inescrupulosas son verdaderas armasofensivas para los organismos. Debemos por lo tanto, tra-bajar activamente para difundir estos conceptos a toda lacomunidad, para crear conciencia y como consecuencia,forzar las leyes y normas que aseguren ámbitos adecuadospara la producción, transporte, comercialización , dispen-sación y uso de las drogas y medicamentos. Somos en es-tas cuestiones actores principales y no debemos confiar nidelegar.” En cuanto al ámbito científico del congreso, el Dr. Baudi-no expresa: “Pretendemos que la comunidad farmacéuti-ca conozca los desarrollos recientes en las ciencias farma-céuticas en todas sus facetas. No podemos, al igual quecon cualquier otra área profesional, desconocer los ade-lantos científicos y los desarrollos tecnológicos en la ma-teria, a riesgo de no poder cumplir acabadamente con elperfil con el que nos han formado y en base al cual desa-rrollamos nuestra actividad. El congreso además, es unmuy buen ámbito para el intercambio de conocimientos yexperiencias que seguramente van a enriquecer nuestrobagaje científico y profesional.” -¿Cómo se está abordando la situación de la forma-ción farmacéutica? ¿Cuáles son las problemáticas deese ámbito?-Este tema tiene dos aristas bien definidas. Una de ellas serefiere a la formación de grado y la continuación con elespinoso tema de las especializaciones, y la otra tiene quever con la necesaria actualización de conocimientos porparte del profesional para cumplir sus funciones utilizan-do todas las herramientas que el desarrollo de las ciencias

El Prof. Dr. Omar Baudino, asesor del Comité Organizador del XIX Congreso Farma-céutico Argentino y XIII de la Federación Farmacéutica Sudamericana, que se reali-za del 29 al 31 de octubre en la ciudad de San Juan, desarrolla en esta entrevista losobjetivos científicos del encuentro, entre ellos, la capacitación continua, la definiciónde especialidades y la educación de grado, sobre la que opina que “debe haber unaformación básica común para todos los farmacéuticos argentinos”. El académicoplantea también los objetivos políticos del Congreso, el principal de los cuales es“alentar la unidad entre todos los farmacéuticos para defender nuestra profesión.”

Evento

“D

Temáticas a debatir durante elXIX Congreso Farmacéutico

Argentino

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Evento

le proveen en cada tiempo de su actuación profesional.Respecto a la primera, estamos convencidos que debe im-partirse una formación básica común para todos los far-macéuticos argentinos (en esto están trabajando activa-mente tanto las universidades como la Comisión Nacionalde Evaluación Universitaria), dejando un espacio para lasnaturales diferencias de cada universidad que pondrá susello característico. -¿Se está tratando la reciente definición de especia-lidades?-Respecto al delicado tema de las especialidades, debe-mos decir que, por el vertiginoso avance de las ciencias,los conocimientos son cada vez más profundos y específi-cos y se necesita por lo tanto que los profesionales abor-den particularidades con más dedicación. Es por ello quese hace necesario desarrollar especialidades, que por su-puesto deben ser instrumentadas en las universidades. Eneste punto es donde debemos trabajar muy activamentepara pensar, diseñar y defender espacios de conocimien-to que nos son pertinentes, con el debido respeto y con-senso con otras carreras de la salud o relacionadas. Si bienestá programado dentro del evento un simposio específi-co para tratar las especialidades, seguramente el tema apa-recerá en otras conferencias o simposios. La otra arista de

la formación, como mencioné antes, tiene que ver con laactualización de los conocimientos. La carga base de co-nocimientos impartidos en el grado de la universidad,queda insuficiente a medida que la ciencia avanza, perotambién es importante repasar capítulos del conocimien-to aprendido en la universidad toda vez que el farmacéu-tico (en este caso) debe intervenir en un área que no le escotidiana. En este sentido, la COFA ha desarrollado unprograma de Educación Farmacéutica Continua, y la Co-misión Nacional de Certificación (CNC), cuyos resulta-dos son muy alentadores y cuya magnitud se va a visuali-zar más enteramente en los próximos años. Está progra-mado un simposio sobre esta temática en el que expon-drán personalidades en este campo, no solo del país, sinode otras regiones de Sudamérica.-¿Qué temas se debaten en el Congreso de la Fede-ración Farmacéutica Sudamericana que se desarro-lla junto con el Congreso Argentino en cuanto a laformación profesional en los países de América La-tina? -Respecto a la formación farmacéutica en Latinoaméri-ca, están programados dos simposios. En uno de ellos sedebatirá el futuro de la profesión. Este es un tema vitalen el que se expondrá cómo debe ser y como será el de-sarrollo futuro de la Farmacia y los farmacéuticos. Estoes importante porque los expertos indicarán hacia dón-de debería aproximarse la profesión para ser cada vezmás útiles a la sociedad y por lo tanto, nos darán pistassobre las acciones que deberemos emprender desde aho-ra para que a mediano y largo plazo se logre aquel obje-tivo, no solo en Latinoamérica, sino también en el mun-do. En este sentido tiene mucho que ver un segundo sim-posio, referido a las estrategias para consolidar áreas delejercicio profesional. El tema, sin embargo no se agotaaquí, pues en un tercer simposio se debatirá sobre las in-cumbencias y competencias farmacéuticas en Sudaméri-ca, en el que se podrá apreciar cuán cerca o lejos esta-mos de una armonización de perfiles e incumbencias enesta parte del mundo. Si bien a los fines del entendimiento el congreso se ha di-vidido en cuatro áreas temáticas, todas las conferencias ysimposios tienen puntos de contacto entre sí. Esto es lógi-co porque los problemas son siempre multidisciplinarios,por ello nos parece importante que los colegas asistan almayor número posible de mesas porque seguramente en-contrarán que los temas están siempre concatenados y lesserán de máximo provecho para su desarrollo académico,científico y profesional.Finalmente, el Prof. Baudino incita a los farmacéuticosasistentes al Congreso a “aprender mucho. Llenémonosde conceptos y conocimientos sobre nuestra profesión.Esto, inevitablemente, elevará nuestra autoestima, mejo-rará la valoración del farmacéutico por parte de la socie-dad y dignificará la profesión.”

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a provincia de Río Negro se extiende a lo largo de203.013 Km2 de montañas, mar, valles fértiles, me-setas desérticas, bosques y lagos. En esa ecléctica

geografía viven 600.000 habitantes distribuidos en su ma-yoría en las ciudades de San Carlos de Bariloche, GeneralRoca, Cipoletti y Viedma. Allí ejercen 220 farmacéuticos,casi todos ellos en Farmacias comunitarias, otros 20 enFarmacias sindicales y otro tanto en el ámbito del Estado,en hospitales o como inspectores.A pesar de que la afiliación al Colegio profesional no esobligatoria, todos los farmacéuticos comunitarios pertene-cen a la entidad, siendo la única que representa a los Far-macéuticos en la provincia.-¿Qué pautas dispone la ley que acaba de sancionar-se en la provincia en cuanto a la comercialización demedicamentos y los establecimientos habilitados pa-ra tal fin? -La ley establece que el medicamento es de venta exclusi-va en Farmacias.-¿Era el primer proyecto que se presentaba o previa-mente habían presentado proyectos que habíanprescripto?

El 26 de agosto, en Río Negro, la Ley N° 4438devolvió los medicamentos al canal farma-céutico. La aprobación de esta norma se debeen gran medida al trabajo del Colegio de Far-macéuticos de la provincia. Hugo Alberto Fa-sano, presidente de la institución desde 2008,destaca los pasajes más importantes de estanueva ley en cuya elaboración participó laentidad, y describe la situación del ejercicioprofesional en la provincia, donde los farma-céuticos deben absorber el alto costo de vidaen la Patagonia para mantener la uniformi-dad del precio de los medicamentos.

Entrevista

L

En Río Negro los medicamentosvolvieron a la Farmacia

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-Hubo proyectos que prescribieron, ya que lograr la san-ción de la ley llevó varios años de diálogos permanentescon las autoridades legislativas de la provincia y hubo unaparticipación activa de representantes del Colegio en laconfección del Proyecto de Ley.-¿Cuáles son los puntos más importantes de la ley?-La Farmacia puede ser unipersonal (del farmacéutico),SRL entre farmacéuticos, de entidades mutuales y sindi-

cales o de propiedad del Estado. También regula la ventay fraccionamiento de yerbas medicinales.-¿Establece pautas en cuanto a distribución de lasfarmacias?-Regula la distribución entre farmacias teniendo en cuen-ta la densidad poblacional y la distancia entre ellas. -¿Existen cadenas de farmacias en la región?-No.-¿El Programa Remediar funciona en Río Negro?-Sí, aunque no en la medida en que funciona en el restodel país, pero la provincia tiene un laboratorio propio ycanaliza los medicamentos a través del hospital público.-¿Cuál es la situación del ejercicio de la profesión enla provincia?-El ejercicio profesional se ve afectado por la situación delpaís y, particularmente, de nuestra provincia. Los proble-mas principales son el financiamiento a la Seguridad So-cial y los altos costos de funcionamiento que tienen las far-macias en la Patagonia. Entre los fletes, los sueldos queson más caros por “zona fría”, toda la vida es más cara. Ylos precios de los medicamentos son los mismos que en elresto del país.-¿O sea que ustedes deben absorber esa diferencia?-Sí.

“El Colegio desarrolla una amplia actividad Institucional, yaque brinda diversos servicios a sus asociados y también a

profesionales de otras provincias, como actualización profesio-nal y también un programa de facturación y administración defarmacias desarrollado por el área de informática de la entidad.Además cuenta con un área de auditoría, con el objeto de mini-mizar las devoluciones de recetas por parte de las Obras Socia-les a nuestras Farmacias. También contamos con un área de Ins-pectoría que actúa conjuntamente con salud Pública haciendoademás de Inspecciones y Habilitaciones a la Farmacias, inspec-ciones a lugares no habilitados para la venta de fármacos”, ex-plica Hugo Fasano, presidente de la institución.

Actividades del Colegio

Artículo 3º.- Medicamento como bien social. El medicamentocomo bien social, es dispensado al público exclusivamente en losestablecimientos farmacéuticos habilitados por la autoridad deaplicación para tal fin, aun cuando se trate de aquéllos de expen-dio sin receta. Su expendio o dispensación fuera de esos lugares, ya sea a títulooneroso o gratuito, es considerado ilegal sancionado conforme alas previsiones de la presente, ello sin perjuicio de las penalizacio-nes que conforme el Código Penal le corresponden.Artículo 24.- Dispensación a través de medios informáticos. Seprohíbe en el ámbito de la Provincia de Río Negro, la dispensa-ción de productos medicinales a través de medios informáticos.Todo aquel que contravenga la citada prohibición, será sanciona-do conforme las prescripciones de esta ley.Artículo 29.- Competencias.a) Es de competencia exclusiva de los establecimientos de farma-cia:1) La dispensación de medicamentos, productos dietoterápicos,productos sanitarios y productos biomédicos que se determinenpor reglamentación, material aséptico, especialidades medicina-les aun cuando estén destinados a la higiene y estética de la per-sona, elementos de diagnóstico, tratamiento y curaciones.2) Los suplementos nutricionales, productos dietéticos, elementosde profilaxis, medicamentos fitoterápicos, alimentos de uso pe-diátrico y todos aquellos productos sanitarios vinculados a la pro-moción y protección de la salud de la población, se consideraránincluidos en este inciso según se determine por vía reglamentaria.3) La preparación, despacho y venta al público de preparadosmagistrales. b) Sin perjuicio de la competencia exclusiva referida precedente-

mente, los establecimientos de farmacia son los ámbitos adecua-dos para:1) La promoción de la salud pública, la prevención de las enfer-medades y la educación sanitaria de la población.2) La organización de servicios de nebulizaciones, registro de ten-sión arterial, de inyecciones subcutáneas e intramusculares, devacunación en las condiciones fijadas en la reglamentación.3) La preparación de recetas oficinales. Artículo 30.- Propiedad. Las farmacias sólo pueden ser propie-dad de:a) Profesionales farmacéuticos que cumplan los requisitos esta-blecidos en el artículo 5º de la presente. En caso de falleci-miento del profesional farmacéutico, único propietario de lafarmacia, se debe notificar a la autoridad de aplicación del he-cho. Esta puede disponer a pedido del o de los derechohabien-tes el cierre definitivo del establecimiento, la transferencia dela habilitación a alguna de las figuras establecidas en la presen-te, o su continuidad con la titularidad de la propiedad de unoo más derechohabientes y dirección técnica de un profesionalfarmacéutico, sujeta a las condiciones que establezca la regla-mentación.b) De Sociedades de Responsabilidad Limitada, integradas total-mente por profesionales farmacéuticos matriculados en la provin-cia.c) De obras sociales nacionales, provinciales y municipales, mu-tuales u organizaciones gremiales autorizadas por sus estatutos enlas condiciones que determine la reglamentación.La reglamentación de la presente es la que determina la cantidadmáxima de oficinas de farmacia de las que pueden ser titulares opropietarios una persona física o jurídica

Ley Provincial Nº 4438

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ás de cien expertos y actores del sector de la producción, distribucióny dispensa de medicamentos debatieron el 7 de octubre pasado sobrelos mecanismos y acciones que resulta necesario implementar para en-

frentar los circuitos de distribución de medicamentos ilegítimos. En la Jornadasobre Trazabilidad, organizada por la Agrupación de Contratos de Oncología yTratamientos Especiales (ACE), junto con CAEMe, CILFA y Cooperala, se ex-pusieron las experiencias que se están desarrollando en el país, así como los me-canismos que se utilizan en España y Turquía y a nivel regional en Europa, don-de hay una serie de programas piloto en desarrollo.Asimismo, el Dr. Rodolfo Rodríguez titular de APROSS, explicó los alcancesdel esquema de trazabilidad que se está aplicando en los medicamentos de altocosto y baja incidencia en la Obra Social de la provincia de Córdoba. Tambiénse expusieron las características del mecanismo aplicado por el IOMA en laprovincia de Buenos Aires.Entre otros sistemas existentes para el seguimiento de los medicamentos, los di-sertantes desarrollaron las características de la receta electrónica, del mecanis-mo de identificación de los fármacos con un código único, así como la alterna-tiva del reemplazo del código de barras por otros más amplios y seguros, comoel código bidimensional, o la radiofrecuencia. Representando a la Confederación Farmacéutica Argentina estuvieron presen-tes en el evento el Farm. Enrique Roca, Vicepresidente de la entidad, el Prose-cretario Raúl Mascaró y los asesores Guillermo Borrajo y Mario Castelli.Los dirigentes aclaran que el sistema de trazabilidad a aplicar en la Argentina de-bería ser “de carácter nacional, uniforme y con participación del Estado, casocontrario será un verdadero aquelarre”. No obstante, destacan la importancia dela realización de esta Jornada, “ya que demuestra el interés del sector por resol-ver el grave problema del mercado negro de medicamentos”. El Dr. Castelli re-cuerda que la Confederación Farmacéutica viene trabajando históricamente endistintas propuestas de trazabilidad que fueron presentadas ante las autoridadessanitarias y legisladores, a fin de garantizarles a los pacientes la originalidad delos medicamentos. “Desde hace treinta años venimos alertando sobre la necesi-dad de aplicar un sistema de trazabilidad, pero las iniciativas nunca prosperaronporque dentro del sector siempre hubo quien estuvo en contra. Esperemos queesta jornada y otras propuestas sirvan para que finalmente la trazabilidad de losmedicamentos se concrete y no para que simulemos preocupación.”

Evento

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Jornada de Trazabilidad

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ntre los considerandos del proyecto de ley presen-tado por cinco diputados del Frente Para la Victo-ria, se advierte que “muchos fármacos tienen pre-

cios hasta siete veces más altos en la Argentina que en Eu-ropa. Mientras allí hay control de precios, aquí la ventaestá completamente desregulada. Así, los precios que secobran resultan injustificadamente altos”.En la Argentina, el precio de los medicamentos aumentóun promedio de 17,5 por ciento en los últimos doce meses,según un relevamiento realizado por el investigador de laUniversidad de La Plata, Constantino Touloupas. Es el ma-yor incremento interanual en cuatro años y entre las varie-dades más vendidas las subas superan el 20 por ciento. Elrelevamiento se realizó sobre un total de 15.712 especiali-dades medicinales. El estudio halló una gran diferencia en-tre lo que los laboratorios pagan por las drogas en el mer-cado mayorista y el precio al que esa droga se vende al pú-blico. A pesar de que en el mercado operan cerca de 300laboratorios, cuando la oferta se analiza por producto exis-

te concentración. Según un informe de Federico Tobar, excoordinador del Programa Remediar, el 47,1 por ciento delas drogas que se venden en el mercado tiene un único ofe-rente y el 88 por ciento tiene menos de seis. En estos casosla diferencia de precios entre el fármaco más caro y el másbarato para cubrir una misma patología suele tener una va-riación de apenas el 10 por ciento. El proyecto de ley presentado por este grupo de diputa-dos propone la creación de una Comisión Nacional deRegulación de Precios de Medicamentos, que deberá con-formarse con funcionarios del Ministerio de Salud, Pro-ducción y Economía y que tendrá la función de autoridadde aplicación de la norma, con el objetivo de “fiscalizar elmercado de medicamentos”. Para establecer un preciomáximo para aquellos medicamentos que tienen un únicooferente, la autoridad de aplicación tomará en cuenta losprecios registrados “en por lo menos siete países asumidoscomo referentes”. También se fijarán los márgenes de ga-nancia de la cadena.

El 30 de septiembre pasado, los diputados Patricia Vaca Narvaja, Agustín Rossi, Patricia Fadel, Roxana Bertone y Adela Segarra presentaron ante las Comisiones de Salud y Defensa del Consumidory de la Competencia de la Cámara Baja un proyecto de ley para regular el precio de todos los productosfarmacéuticos.

Legislación

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Proyecto para regular elprecio de los medicamentos

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Legislación

Además del establecimiento de precios de referencia, elproyecto establece la creación de un Registro Nacional enel que deberán estar inscriptas todas las personas físicas yjurídicas involucradas en la fabricación y comercializa-ción de medicamentos, lo que, según los legisladores, con-tribuirá al control por parte del Estado de todos los esla-bones del mercado farmacéutico, lo que le devolverá par-te del control perdido a partir de la desregulación econó-mica establecida por el decreto 2284/91 y las modificacio-nes de 1993.En los fundamentos del proyecto, los autores concluyen:“La salud no puede ser un bien de mercado: es un dere-cho. Por eso, corresponde considerar al medicamento co-mo un bien social y herramienta imprescindible para lapreservación de la salud.”

A continuación transcribimos los princi-pales pasajes del texto del proyectode ley:

REGULACION DE PRE-CIOS DE MEDICAMEN-TOS; CREACION DE LACOMISION NACIONALDE REGULACION DEPRECIOS DE MEDICA-MENTOS. Firmantes: Patricia VacaNarvaja, Patricia Susana Fa-del, Adela Rosa Segarra, Ro-sana Andrea Bertone y Agus-tín Oscar RossiNº de Expediente 4729-D-2009 Trámite Parlamentario 128(30/09/2009)

REGULACION DE PRECIOS DE MEDICAMENTOS

DISPOSICIONES GENERALES

ARTICULO 1º - La presente ley tiene por objeto estable-cer la regulación de precios de todo producto farmacéuti-co obtenido o elaborado con fines curativos, sintomático,preventivo o para fines de diagnóstico que se comerciali-ce a nivel nacional, que constituyen un bien social, con elobjetivo de asegurar el acceso a toda la población, funda-da en los principios de libre competencia, estímulo de laoferta y la protección del consumidor.

ARTICULO 2º - Son sujetos de esta ley todas las perso-nas físicas o jurídicas públicas o privadas, con o sin finesde lucro que realicen actividades de comercialización demedicamentos en condición de productoras, industrias,farmacias, droguerías, representantes, y distribuidoras, en

todo o en parte del territorio nacional, y las que realicenactividades económicas fuera del país, en la medida enque sus actos, actividades o acuerdos puedan producirefectos en el mercado nacional.

AUTORIDAD DE APLICACION

ARTICULO 4º - Créase la Comisión Nacional de Regu-lación de Precios de Medicamentos, que actuará como au-toridad de aplicación de la presente ley. Será integradacon funcionarios del Ministerio de Salud, del Ministeriode Producción y del Ministerio de Economía y Finanzas,nombrados por el Poder Ejecutivo Nacional.

ARTICULO 5º - Son objetivos y funciones de laComisión Nacional de Regulación de Pre-

cios de Medicamentos: 1. Fiscalizar el cumplimiento de la

presente ley y sus reglamentacio-nes en coordinación con las auto-

ridades sanitarias de cada juris-dicción;2. Dictar reglamentos a loscuales deberán ajustarse to-dos los sujetos de esta ley3. Crear y mantener actuali-zado el Registro Nacionalde los sujetos comprendidosen el artículo 2º de la presen-

te ley4. Autorizar y fiscalizar pre-

cios de medicamentos incluidoslos nuevos productos y las modi-

ficaciones en la fórmula original y /o en la presentación.

5. Prevenir y denunciar conductas anti-competitivas.

6. Establecer la mediana de los precios de cada prin-cipio activo para una misma Dosis Diaria Definida7. Categorizar por grupos, subgrupos, clases y subclasesde medicamentos y productos farmacéuticos para la defi-nición de criterios en la fijación del precio. 8. Establecer criterios para la fijación de márgenes de lacadena de comercialización de medicamentos a ser obser-vados por los representantes, distribuidores, farmacias ydroguerías inclusive de las farmacias. 9. Analizar y proponer la firma de acuerdos y conveniosinternacionales relativos al sector de medicamentos.10. Fiscalizar el mercado de medicamentos. A tal efectopodrá requerir información sobre cualquier dato que seconsidere necesario para el ejercicio de sus funciones, enpoder de empresas, o personas de derecho público o pri-vado.11. Reglamentar el procedimiento para la aplicación delas sanciones que correspondan por violación de disposi-



ciones previstas en esta Ley 12. Aplicar las sanciones previstas en la presente ley13. Elaborar su reglamento interno14. Establecer los plazos para análisis de precios de pro-ductos nuevos y nuevas presentaciones.15. En general, realizar todo otro acto que sea necesariopara el mejor cumplimiento de sus funciones y de los fi-nes de esta ley y su reglamentación.

ARTICULO 6º - Cuando un laboratorio, productor oimportador se disponga a comercializar un medicamen-to nuevo, deberá solicitar previamente autorización a laComisión creada por el artículo 4º de la presente ley,una vez que obtenga el registro sanitario expedido por elANMAT.

ARTICULO 7° - La Comisión estableceráel mismo precio que el de la droga ori-ginal, para el producto que sufriómodificación cuando se trate decambio de fórmula o el agrega-do de otros componentes o deforma de dispensación, salvoque ésta demuestre una ven-taja terapéutica y se com-pruebe el mayor costo.

ARTICULO 8º- Cuando laComisión establezca un pre-cio máximo para medica-mentos suministrados por unúnico proveedor, el mismo seconformará tomando en cuentalos precios registrados en por lomenos siete países asumidos comoreferencia.

SANCIONES

ARTICULO 9º.-. Toda infracción a lo establecido en lapresente ley será reprimida por la Autoridad de Aplica-ción con las siguientes sanciones: a) Apercibimiento;b) multa de PESOS CIEN ($ 100) a PESOS CINCO MI-LLONES ($ 5.000.000)c) cancelación de la inscripción en el registro. Esta san-ción sólo puede ser aplicada, en caso de gravedad extre-ma y reincidencia.Para la determinación del monto y la naturaleza de las pe-nalidades, se debe tener en cuenta la gravedad y la reite-ración de las infracciones. Toda sanción puede ser recurrida por vía de apelación an-te la Cámara Nacional de Apelaciones en lo Federal yContencioso Administrativo.

FUNDAMENTOS

Señor presidente:El objetivo de la presente ley es regular el precio de todomedicamento que se comercialice a nivel nacional a fin deasegurar el acceso a toda la población.Muchos fármacos tienen precios hasta 7 veces más caroen la Argentina que en Europa. Mientras que allí hay con-trol de precios de los medicamentos, aquí la venta estácompletamente desregulada. Así, los precios que se co-bran son injustificadamente altos. Por otra parte la diferencia de precio entre el valor másbajo y mas alto para distintas presentaciones de un mismofármaco demuestra que existe un incremento artificial queencarece al producto a través de técnicas de propaganda

y marketing que nada tiene que ver con los costosde producción y distribución, la real acción

de los principios activos y las necesida-des de la población.

Esta situación hace necesario esta-blecer políticas públicas para

controlar los precios. La saludno puede ser un bien de mer-cado: es un derecho.Por eso, corresponde consi-derar al medicamento co-mo un bien social y herra-mienta imprescindible parala preservación de la salud. Cabe recordar que en nuestro

país, los precios de los medica-mentos estuvieron histórica-

mente regulados mediante la LeyNº 16.463 y su reglamentación.

Sin embargo, como consecuenciade la desregulación económica esta-

blecida por decreto 2284/1991 y sus mo-dificatorias, a partir de 1993 el Estado se de-

sentendió de su rol de control.Es preciso señalar que la comercialización de los medica-mentos se desenvuelve en un ámbito sumamente comple-jo e imperfecto en el que se registran evidencias de con-ductas anticompetitivas que impiden al mercado funcio-nar como un asignador óptimo de los recursos.En cumplimiento del artículo 42 de nuestra ConstituciónNacional, el Estado debe intervenir en defensa de la pro-tección de salud estableciendo un marco legal que deter-mine las reglas básicas de este mercado.Finalmente, y sabiendo que los altos precios de algunos pro-ductos constituyen la principal barrera del acceso de la pobla-ción a los medicamentos y que la evidencia empírica demues-tra que en el ámbito farmacéutico la ausencia de control a losprecios está asociada al aumento de los mismos, considero laimperiosa necesidad de que el Estado asuma su responsabili-dad reguladora y un compromiso preciso apuntando a garan-tizar un acceso equitativo a los medicamentos.


iempre me acuerdo del perro que vimordiendo, para defenderse, la escobay no el brazo que la blandía con la in-

tención de castigarlo. Irracionalidad del bru-to, dirán algunos. Puede ser, pero me acorda-ba del hecho cuando escuchaba a no pocabuena gente dispuesta a quedar conforme ypasar a otro tema si se descubre y castiga a losresponsables del perverso negocio de adulte-ración de medicamentos recientemente des-cubierto. Era como ignorar el brazo, la causaque motoriza el daño.El delito puede aparecer en cualquier medio,como excepción, pero su multiplicación exi-ge una ecología adecuada. Y en el sistema de servicios desalud argentino la hay y generosa. Claro, seguramente eldelito "penal" abunda menos, pero sí lo hace el que, conun poco de escándalo para los juristas, llamaríamos "deli-to de moral social". Y claro, también, que contrariamenteal penal, esta otra categoría se comete muy frecuentemen-te por omisión de acción, por ignorancia, por comodidad,por resignación, por temor, por conveniencia, en fin, porlos muchos atributos que definen a una sociedad apoltro-nada en el conservadorismo.Delito de moral social es ignorar que las actividades de sa-lud -tal como sucede con las educativas-, y muy claramen-te el campo del medicamento, no son favorecidas por el li-

bre mercado; que éste las corrompe y catego-riza a las personas por su condición económi-co-social. Y que ello requiere ser contrarresta-do por una enérgica presencia regulatoria delEstado, que en Argentina es rudimentaria. Enel ejemplo concreto del medicamento, rige lalegislación inspirada en la lógica ultra permi-siva de los años 90, distorsionando el tamañode ese mercado, su composición y beneficiosocial, inflando su costo y limitando su acce-so, principalmente para los sectores de pocosrecursos.Y todo agravado por otro delito de moral so-cial: la indiferencia frente a un sistema de ser-

vicios cada vez más fragmentado y anárquico, saqueado porintereses que poco tienen que ver con su objetivo social, uni-ficados sí en un discurso sobre la salud del pueblo que pocorefleja la realidad, aunque en algunos sea sincero. Pecado es también el creciente ahogo presupuestario na-cional a las provincias -dueñas de los hospitales- y la faltaen ellas de voluntad reformadora en punto a organiza-ción. Pecado es la multiplicación superflua y costosa de in-termediaciones en el mundo de las obras sociales y el sec-tor privado que dan pie, además, a hechos como los quehoy se investigan. Y pecado es, asimismo, el creciente maridaje entre lasobras sociales y las prepagas comerciales, que estratifica a


No basta con pedir que se castigue a los responsables del malévolo negociorecién descubierto. Es imprescindible revisar y cambiar las bases de una estructura de salud, pública y privada, que permite que ocurran estos delitospenales y morales.

Opinión

S

Remedio adulterado, sistema perverso

Por el Dr. Aldo Neri Ex Ministro de Saludde la Nación

32NERI2 10/24/09 16:27 Page 32

su población e induce una fría medicinade mercado. La prepaga es crudamen-te una oportunidad de negocios; laobra social se entiende como ba-luarte de poder económico y po-lítico del sindicato, y cualquierintervención sobre ella interesabásicamente en la medida queafecta ese poder. Y el sectorpúblico, como el bombero queacude a los incendios y tran-quiliza a los marginados de losverdaderos centros de interés,que están en otra parte.Y no estoy hablando de intencio-nes individuales -cada quien tienelas suyas, mejores o peores, o sus ra-cionalizaciones-, sino de resultado social,tal como es interpretado por la opinión públi-ca, los medios y la política. La honestidad, buena volun-tad y capacidad de muchas y muchos, y las tradiciones defuncionamiento, mantienen los servicios a la población.Pero no pueden evitar la mayor difusión del delito, sobretodo de los que aquí llamamos de moral social.

Se enmarca esto en un fenómeno más glo-bal: es como si nuestra sociedad acepta-

ra como inmodificables sus estructu-ras básicas.

Lo más grave, lo que aturde, es elsilencio. La falta de una discusiónauténtica para superar la vetustezde aquellas: legislatura, sindicato,escuela, hospital, partido políti-co. Negar de hecho la posibilidadde un proyecto de cambio colec-tivo, lo que promueve que cada

cual o grupo refuerce su nicho deaislamiento y resistencia.

Que es como morder la escoba yno a quien la esgrime. Si bien todos

somos responsables, hay cuotas y nive-les de responsabilidad. La de revertir la

tendencia a la decadencia es tarea central de lapolítica. Si lo logra, se falsificarán muchas menos cosasen esta sociedad, entre otras, los medicamentos.

(Nota publicada en la sección Opinión del Diario Clarín el 6 de octubre de 2009)

32NERI2 10/29/09 17:38 Page 33

/ CORREO FARMACEUTICO Noviembre 2009

El Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de BuenosAires puso a disposición de la comunidad la línea tele-

fónica gratuita 0800-999-4847 para asesorar a los pacientesque requieran información por tener en su poder medica-mentos no dispensados por un farmacéutico.

Según informó la entidad, hasta el 2 de octubre se re-cibieron 200 consultas por dudas sobre la legitimidadde los medicamentos.

El dato más revelador es que el 44% de los medica-mentos que dieron motivo a las consultas fueron en-tregados directamente por una obra social.

Los medicamentos sobre los que más consultas se realiza-ron fueron los antineoplásicos y agentes inmunomodula-dores (37%), siendo el Tamoxifeno una de las drogas másconsultadas por pacientes con cáncer de mama.

El mayor porcentaje de consultas provenía de la ciudadde Mar del Plata (20%). Esto es atribuido a las noticias quese difundieron por esos días acerca de allanamientos enlos que se hallaron medicamentos falsificados en un gara-je de esa ciudad.

El Colegio informó, asimismo, que hasta el momento laRed Provincial de Vigilancia Farmacéutica no ha detecta-do lotes ilegítimos de los productos consultados, aunquecontinúan trabajando en la identificación de los mismoscon los laboratorios productores.

34

La voz de las provincias

Buenos AiresResultados de las consultas realizadas al 0800

Se suscribió un convenio de cooperación recíproca entrela Municipalidad de Paraná y el Círculo de Farmacéu-

ticos, a efectos de garantizar el expendio de medicamentossólo en los lugares habilitados. La rúbrica del documento se llevó a cabo en el despacho dela Secretaría de Gobierno con la presencia del intendenteJosé Carlos Halle, la titular de esa cartera, Rosario Rome-

ro, el subsecretario de la Función Pública, Enrique Ríos; lapresidenta del Círculo de Farmacéuticos de Paraná, Adria-na Deyusto y el tesorero de la entidad, Pablo Cortés.Las partes acordaron el interés recíproco de garantizar ypreservar la salud de la ciudadanía paranaense y, en conse-cuencia, la realización de acciones conjuntas para promoverla implementación de la Ley Provincial Nº 9817, en especial

Entre RíosControlarán los locales comerciales que venden medicamentos

34LA VOZ DE LAS PROVINCIAS4 10/24/09 17:01 Page 34


los Artículos 71 y 103 y difundir hábitos y conductas saluda-bles y actitudes responsables de la ciudadanía en relación alcuidado del medio ambiente, el uso de medicamentos yproductos químicos, así como la manipulación y disposiciónfinal de desechos que contengan sustancias peligrosas.La Municipalidad, a través de la dirección de InspeccionesComerciales, articulará con el Círculo, una programaciónde actividades destinadas a fortalecer la gestión de los Ins-pectores Municipales, quienes tendrán a su cargo la reali-zación de los controles del cumplimiento de la Ley antesmencionada dentro del ejido de la ciudad de Paraná. En este marco, el Círculo ofrecerá un Plan de Capacitaciónespecífico y permanente a todo el personal municipal afec-tado en el presente convenio; acompañará con Profesiona-les matriculados y habilitados la tarea desarrollada por losinspectores; definirá una nómina de Profesionales para lle-var a cabo las tareas de control correspondientes y de cadainspección se elaborará un informe conjunto, el que se ad-juntará a los expedientes que surjan de las mismas.Por otra parte, la comuna a través de las Subsecretarías deSalud y de Gestión Pública producirá materiales de cam-pañas para el cumplimiento de los objetivos mencionados.

La presidenta del Circulo de Farmacéuticos de Paraná,Adriana Deyusto, manifestó que la firma del presente con-venio fue para refrendar “un accionar que ya lleva un tiem-po, por cuanto entre las dos instituciones tratamos de ve-lar por el cuidado de la salud de la población, concienti-zando a todos los lugares que no son farmacias, que a par-tir de la sanción de la ley 9817 del año 2008, ningún lugarque no es farmacia habilitada por la Secretaría de SaludPública, puede vender un medicamento”. En esta primera etapa, los inspectores del municipio acom-pañados por un farmacéutico recorren kioscos, drugstores,estaciones de servicio, los cuales pueden llegar a estar ven-diendo alguna de especialidad medicinal, para concienti-zarlos que a partir de la sanción de esta ley ya no lo puedenhacer. En esa visita, se confecciona un acta y se les deja unsticker (adhesivo), que informa al ciudadano que ya no sepueden adquirir medicamentos fuera de las farmacias.Por su parte, Pablo Cortés, tesorero de la entidad, indicóque este convenio ya se está aplicando en las respectivasinspecciones que se realizan en diversos establecimientosy con muy buenos resultados, siendo que en esta etapa seestá realizando un trabajo de escuela, con la debida infor-mación para que no expendan más medicamentos y con-cientizando a la gente para que lo haga en lugares habilita-dos, es decir exclusivamente en farmacias, por la cadenade comercialización.Finalmente, el subsecretario de Gestión Pública, EnriqueRíos, destacó la importancia del trabajo mancomunadopara articular con las organizaciones de la sociedad civil yen este caso puntualmente, para preservar la salud y difun-dir hábitos y conductas saludables, como a su vez actitudesresponsables de la ciudadanía en relación al cuidado delmedio ambiente, el uso de medicamentos y productos quí-micos, así como la manipulación y disposición final de de-sechos que contengan sustancias peligrosas.

(Nota publicada en el Diario Uno de Entre Ríos el 2 de octubre de 2009)

Uno de los problemas que se presenta en la actualidaden el sector farmacéutico es la lentitud para poder ve-

rificar los comercios que no sean establecimientos farma-céuticos y que venden medicamentos, esa es la parte másengorrosa y la que se debería actualizar en la normatizaciónvigente, manifestó Lucila Oliva, responsable del Departa-mento de Normatización, Control y Fiscalización Farma-

céutica del Ministerio de Salud Pública de Misiones.En el marco de la celebración por el día del farmacéuticola funcionaria de Salud Pública opinó que "Lo ideal seríaque los medicamentos se expendan solo en las farmacias,incluso los de venta libre".Oliva comentó que desde Nación se impulsa una legisla-ción para "que vuelvan a las farmacias los medicamentos,

MisionesPromueven legislación para venta de medicamentossolo en farmacias



/ CORREO FARMACEUTICO Noviembre 200938


inclusive los de venta libre."La farmacéutica explicó que la legislación apunta a la res-ponsabilidad, "porque los medicamentos de venta libreno significa que se pueda vender en cualquier lugar, sinoque es libre porque no requiere prescripción médica, pe-ro como todo medicamento debe estar en las condicionesadecuadas de conservación, garantizando la legitimidadde la procedencia".La Comisión de Salud de la Cámara de Senadores le diodictamen favorable al proyecto de ley, con media sanciónde Cámara de Diputados, que dispone que el medicamen-to sólo pueda estar en la farmacia y ser dispensado por elfarmacéutico, a partir de la derogación del decreto ley2284 en lo relativo a la venta de medicamentos. Oliva dijo que "Hay un trasfondo en todo este problemay es que el paciente no quiere hacer el recorrido que de-bería hacer que consiste en ir a la obra social, sacar unaorden, pedir el turno con el médico etcétera, porque enese momento su urgencia es aliviar el malestar que sientey acude muchas veces a la farmacia y adquiere una medi-cina que quizás no sea la indicada para su problema".Por ello, la farmacéutica reclamó a la sociedad mayor respon-sabilidad y conciencia porque advirtió que cualquier medica-mento puede llegar a dañar al paciente, porque "por ahí con-sumió otros medicamentos y al no informar al profesional dela farmacia de tal hecho puede tener reacciones adversas conconsecuencias graves, incluso hasta provocar la muerte".

Ejemplificó que "Aunque sea una aspirina puede afectar-lo y la gente no es consciente de ese riesgo".Por ello hay que dejar que cada actor de la salud haga sutrabajo, que el médico evalúe al paciente lo diagnostiquey recete y el farmacéutico dispense la droga indicada.Por otra parte, la profesional consideró que "El paciente tie-ne ansiedad por solucionar su malestar y recurre a las farma-cias sin poseer la prescripción médica".Hasta diciembre de 2008, porque aún no está actualizadoel número de establecimientos del 2009, estaban habilita-dos 420 establecimientos, entre ellos, farmacias, drogue-rías, botiquines de farmacias y herboristerías.

Frenar la automedicación y compra en la calle evi-taría riesgosLa cadena de comercialización legítima es: laboratorio adroguería, droguería a farmacia, hasta llegar al público esla que corresponde a los efectos de garantizar que tienentodos los controles que corresponden. A raíz de la causa judicial por la venta ilegal de medicamen-tos y adulteración de drogas que tuvo trascendencia nacio-nal Lucila Oliva, funcionaria de la Dirección de Farmacia deSalud Pública expresó que para evitar este tipo de situacio-nes no hay que automedicarse y se deben adquirir los fár-macos solo en los lugares habilitados para dispensarlos.La cadena de comercialización legítima es: laboratorio adroguería, droguería a farmacia, hasta llegar al público esla que corresponde a los efectos de garantizar que tienentodos los controles que corresponden, aclaró."En los casos en que las obras sociales necesiten adquirirtratamientos especiales para sus afiliados, se garantizaríala legitimidad y procedencia de los medicamentos al seradquiridos a través de su farmacia gremial, y bajo la su-pervisión y control del farmacéutico director técnico".Oliva sostuvo "Lo que ocurrió en Buenos Aires y que esde público conocimiento, es muy grave, el daño que sehace es enorme, no se puede dar un medicamento adulte-rado a nadie".Respecto a las sanciones explicó que una vez recepciona-da la denuncia se inicia una investigación y culmina en eldepartamento jurídico.

(Nota publicada en Misiones Online el 12 de octubre de 2009)

En la sesión realizada el 15 de octubre, los ediles capita-linos aprobaron la ordenanza 5632 que prohíbe den-

tro del ámbito municipal, la venta de medicamentos en to-do negocio que no esté habilitado por la autoridad compe-

JujuyEn la Capital, los medicamentos se venderán sólo en farmacias


tente como Farmacia.La norma de autoría de las ConcejalesPatricia Armella y Rita Robles, del blo-que Justicialista, establece además queserá la Municipalidad de la Capital através de las áreas pertinentes, quienesrealizarán los controles eficaces paratal fin. Asimismo, lo autoriza a firmarconvenios con el Colegio de Farmacéu-ticos de la provincia, a los efectos de ca-pacitar a los Inspectores Municipales querealizarán los controles.Del mismo modo, el no cumplimiento de loestablecido recaerá en una multa y el decomiso delos medicamentos, los cuales serán registrados debida-mente en un acta y destruidos según las normas vigentes,bajo supervisión de un farmacéutico designado por el Co-legio que los agrupa y las Autoridades Municipales con-juntamente.En tanto, el Departamento Ejecutivo elevará al ConcejoDeliberante un informe sobre las sanciones impuestas, enle cual se especificará el nombre del comercio, domiciliolegal y datos del propietario.Las Ediles, en el articulado de la norma también fijan que lorecaudado de las multas establecidas será destinado a las cam-

pañas que realizará el Municipio, en referen-cia a la salud pública y coincidieron en ma-nifestar que la presente “se enmarca en lanecesidad imperiosa de dar cumplimien-to a las leyes que se sancionan en pos debrindar seguridad en cuanto a salud pa-ra todos los vecinos de nuestra ciudad”.Queda establecido además que de ma-

nera conjunta, el Colegio de Farmacéuti-cos de Jujuy realizarán la impresión de car-

teles a ser pegados en los negocios donde seinformará que “el ámbito exclusivo de venta

de medicamentos es la Farmacia” y que “la dis-pensa debe estar supervisada por un Farmacéutico”.

Por su parte el Departamento Ejecutivo Municipal deberácomunicar la vigencia de la presente ordenanza a todos losestablecimientos autorizados para vender medicamentos enforma mayorista con domicilio en esta ciudad y arbitrar losmedios necesarios para comunicar a los Establecimientos(Droguerías y Laboratorios) de extrazona.Finalmente, mediante esta reglamentación se deroga la or-denanza 851/89.

(Nota publicada en el Diario Jujuy al Día el 19 de octubre de 2009)

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Mientras que la Administración de Alimentos y Fármacos(FDA) de Estados Unidos rechazó el ingreso de embarques

procedentes de China con partidas de cigarrillos electrónicos; unaempresa argentina cuenta con su propio diseño y empezará a ven-derlo en el país. La diferencia radica en que el de origen local nocontiene nicotina ni alquitrán, sólo utiliza vapor de agua.

El producto es de plástico y no seenciende ni se apaga, sino que ca-da vez que el fumador inhala, elatomizador se activa y calienta ellíquido saborizado del cartucho,que puede tener gusto a tabaco, amenta, a frutilla o a vainilla.Por este motivo, al no ser un medi-camento ni un alimento, la AN-MAT (Administración Nacional deMedicamentos, Alimentos y tecno-

logía) no tiene incumbencia en su regulación, pero se prohibió atri-buirle prestaciones médicas en sus promociones, es decir, no se pue-de decir que sirve para dejar de fumar. De esta forma, la versión local del cigarrillo electrónico costará cer-ca de 250 pesos y desde noviembre se podrá adquirir en las farma-cias y en supermercados.

Cigarrillo electrónico

Actualidad

Un grupo de científicos de la Facultad de CienciasExactas, Físico-Químicas y Naturales de la Uni-

versidad Nacional de Río Cuarto (UNRC) dio a cono-cer avances en una investigación sobre agentes fotote-rapéuticos que podrían reemplazar al tratamiento mé-dico con antibióticos.La microbióloga Mariana Belén Spesia, que desarrollaeste tema como tesis doctoral y trabaja en él desde ha-ce cinco años, explicó que los agentes fototerapéuticos“son compuestos químicos que, al ser activados por laluz visible, producen radicales tóxicos derivados deloxígeno, los cuales matan a las bacterias; incluso aque-llas que suelen ser más inmunes a los antibióticos.” Los resultados obtenidos podrían ser de aplicación, porejemplo, con Escherichia coli, que es resistente a los an-tibióticos de uso común. Al mismo tiempo, aclararonque sus estudios fueron realizados in vitro, por lo queaún faltan años de investigación para lograr una alterna-tiva terapéutica. La investigadora explicó que los fotosensibilizadores nosólo servirían para ciertos tratamientos clínicos, sinotambién para “limpiar” superficies, para el cuidado delos alimentos y descontaminación de agua. Por ejemplo,si se coloca la solución de ese agente fotosensibilizadoren el agua, con la luz del sol el agua quedaría libre debacterias.Otra de las aplicaciones está vinculada a los tratamien-tos odontológicos. Se podría aplicar el agente fotosensi-bilizador como un tópico sobre las caries dentales eirradiar una determinada frecuencia de luz para elimi-nar las bacterias, indicó la docente de la UNRC y beca-ria de Conicet.Asimismo, el grupo de investigación también se en-cuentra estudiando la inactivación de las bacterias ensangre, con el fin de matar microorganismos en una he-rida contaminada sin afectar los glóbulos rojos.

Científicos cordobeses estudian utilizar luz para eliminar bacterias

Apartir de la Resolución N° 3588, el Ministerio de Salud de laProvincia de Buenos Aires exigirá nuevos requisitos a las em-

presas de otros distritos que provean drogas y medicamentos a losorganismos estatales de la provincia.La nueva normativa que surge con el objetivo de profundizar los con-troles, se suma a la Resolución N° 3202, de agosto de 2008, por la cualla cartera de Salud provincial prohibió a los hospitales bonaerenses yorganismos descentralizados comprar medicamentos, insumos y tec-nología médica que no se encuentren registrados en la ANMAT. Entre los principales puntos, la resolución estipula que las empresasy laboratorios de otros distritos deberán contar, además de la ins-cripción en el Registro Provincial de Proveedores, con una autoriza-ción expedida por la Dirección Provincial de Fiscalización Sanitaria,para poder participar de las licitaciones.Con el objetivo de obtener la autorización, los proveedores deberánpresentar ante la autoridad sanitaria los requisitos exigidos por laAdministración Nacional de Medicamentos, Alimentos y TecnologíaMédica (ANMAT), entre los que figuran la habilitación vigente emi-tida por esa entidad, el certificado de matriculación del director téc-nico, consignando todo cambio en la estructura edilicia u orgánicacon sus correspondientes habilitaciones actualizadas.Asimismo, como parte del proceso, también deberán prestar confor-midad para que la Dirección de Fiscalización inspeccione las insta-laciones de la firma en forma conjunta con el área de fiscalizacióndel distrito donde tenga asiento la empresa.

Nuevos requisitos en la Provincia de Buenos Aires para laboratoriosproveedores del Estado

En el marco de la reunión del CO-FESA que se llevó a cabo en la pro-

vincia de Santa Cruz los días 8, 9 y 10de octubre, el interventor de la AN-MAT, Ricardo Martínez, expuso acercade las normativas vigentes para evitar la falsificación yadulteración de medicamentos. Al mismo tiempo, destacó la necesidad de modificar lalegislación vigente para garantizar la trazabilidad de losmedicamentos.

La ANMAT propuso garantizar latrazabilidad de los medicamentos

42ACTUALIDAD 10/24/09 17:35 Page 40

Actualidad

Un ensayo clínico realizado en la India en el cual partici-paron más de 107.000 niños mayores de un

año, habitantes de Kolkata, región donde elcólera es endémico, demostró la eficaciaprotectora de una vacuna contra la in-fección de un 67%, tanto en niños me-nores de cinco años (grupo especial-mente vulnerable) como en el res-to de edades.De esta forma, los investigadoresexplicaron que durante los dosaños posteriores a la vacunación–periodo establecido por los cien-tíficos por ser la duración de la in-munidad conferida por la vacunadisponible en la actualidad- se regis-traron 20 episodios de cólera en el gru-po que fue inmunizado y 68 en el que re-cibió placebo.Esta vacuna fue fabricada en Vietnam en 1997,cuando se importó de Suecia la tecnología necesariapara fabricar una vacuna contra esta infección. Sin embargo, a

pesar de su demostrada eficacia, su uso nunca se extendió aotros países ya que su fabricación no cumplía con los

requisitos de calidad impuestos por la Organi-zación Mundial de la Salud. En la actuali-

dad, una coalición internacional realizóuna reformulación de este preparado,

que resultó ser igualmente eficaz.Con una efectividad similar a la va-cuna convencional, y aunque am-bas se toman por vía oral, el hechode que el producto de origen viet-namita no precise la administra-ción de un buffer, una solución em-pleada para mantener el pH del lí-

quido, simplifica su uso.Asimismo, el costo es otro de los fac-

tores determinantes, mientras que lavacuna WC/rBS, aprobada por la OMS,

se vende a unos 20 dólares la dosis en Ban-gladesh, el remedio de Shantha Biotechnics, la

compañía india que se hará cargo de la producción,tendrá un costo menor.

Desarrollan una vacuna contra el cólera de menor costo



La Organización Mundial de la Salud (OMS) dará a más decien países en desarrollo en los próximos cuatro meses va-

cunas contra la gripe A (H1N1) para cubrir al dos por ciento desu población, con el objetivo de inmunizar prioritariamente alpersonal sanitario. En esta etapa serán alrededor de 60 millo-nes de dosis, que se destinarán a países del hemisferio norte.

La responsable de la Iniciativade Vacunas, Marie-Paule Kleny,dijo que la OMS tiene la metade distribuir, en una segundaetapa, vacunas suficientes paracubrir al 10 por ciento de la po-blación de esos países. En estecamino también se buscará in-munizar a otros grupos conside-rados prioritarios en la actualpandemia de gripe, como las

mujeres embarazadas y las personas con ciertas patologías cró-nicas. Asimismo, también se conoció que no serán necesarias dos do-sis por paciente, por lo cual la disponibilidad de vacunas serámayor de lo esperado y los países que tienen un acopio excesi-vo del fármaco podrán ceder una parte a otras naciones.

Gripe A: La OMS brindará vacunaspara inmunizar al personal sanitario

La Real Academia Sueca de Ciencias distinguió con elPremio Nobel de Química a una investigadora israelí y

dos científicos estadounidenses por haber descifrado la es-tructura, a nivel atómico, de los ribosomas.Se trata de la doctora Ada Yonath, a quien se considera lapionera en este tema, y a sus colegas Venkatraman Rama-krishnan y Thomas Steitz, los que compartirán el premioequivalente a 1,4 millón de dólares. La Academia destacóque es el tercer Nobel que muestra cómo las teorías de Dar-win funcionan en la actualidad, incluso al nivel del átomo.Los ribosomas son diminutas estructuras que se hallan en elcitoplasma de las células, leen la información del ARN men-sajero, y la interpretan produciendo proteínas. "Es en esteproceso de 'traducción', en que ellenguaje ADN/ARN se convier-te en un lenguaje de proteínas,cuando la vida alcanza su máxi-ma complejidad", explicó el Co-mité de Química del Nobel.Sin embargo, este funciona-miento se conoció recién a partirde los avances de los tres cientí-ficos; en especial de la doctoraYonath, quien logró obtenercristales de ribosomas de deter-minadas bacterias. Así fue posi-ble analizarlos mediante la cris-talografía de rayos X, una técni-ca que permite una definiciónque no da siquiera el microscopio electrónico, ya que un ri-bosoma mide una millonésima parte de milímetro. El primer mapa de Yonath era de baja resolución, pero conlos años fue perfeccionándolo. Sus colegas hicieron másaportes y, entre los tres, llegaron a la definición actual. Todoslos organismos vivientes de todos los reinos tienen riboso-mas, aunque son levemente diferentes entre sí; en especiallos de las bacterias, lo que fue sustancial en la aplicación deeste mapa. Los descubrimientos de estos tres científicos resultaron cla-ves para desarrollar nuevos antibióticos. El estadounidense Thomas Steitz perfeccionó la técnica deYonath. En 1998 consiguió describir la estructura de la subu-nidad mayor del ribosoma y en 2000 logró cristales de estasubunidad con alta definición y también una mayor profun-didad.Asimismo, Venkatraman Ramakrishnan, de origen indio,junto con la Dra. Yonath, pudo obtener la estructura de lasubunidad menor del ribosoma de una bacteria. Así se lle-gó a descifrar el funcionamiento del ribosoma en su nivelmás básico, el atómico.

Premio Nobel de Química para tres científicos que describieron laestructura atómica de los ribosomas

Científicos de Estados Unidos y Tailandia presentaron los da-tos de la mayor investigación realizada para una vacuna

contra el sida hasta la fecha, que reduciría en un 31,2 por cientoel riesgo de contagio. La vacuna, conocida como "RV 144”, es la combinación de dosvacunas de ingeniería genética que no habían funcionado antesen humanos. La patente del producto la tienen las compañías Sa-nofi-Pasteur y Global Solutions for Infectious Diseases. La vacuna fue ideada para combatir la cepa más común del virusque circula en el sudeste asiático, pero los científicos aclararon quehay cepas distintas que circulan en Africa, EE.UU. y otros sitios,donde no está claro si la vacuna tendrá resultados similares.Los 16.402 voluntarios -hombres y mujeres de entre 18 y 30años- recibieron, en total, seis dosis: cuatro de un tipo de virus dela viruela (al que le montaron tres genes del virus VIH) y otrasdos inyecciones de una vacuna basada en una proteína de la su-perficie del virus del sida. Aunque la reducción del riesgo de con-tagio es bajo, lo cual no permite por el momento su uso, se abreuna nueva vía de investigación. Desde la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Programade la ONU contra el sida (ONUSIDA), se mostraron optimistascon la noticia, y al mismo tiempo expresaron que se trata de “unprogreso científico significativo porque es la primera demostraciónde que una vacuna puede prevenir la infección del VIH."

Presentaron una vacuna que logróreducir el contagio de VIH en un 31,2 %

Actualidad

Doctora Ada Yonath



Un estudio realizado en EE.UU. revela que crece el número de vendedores 'on line'que dispensan antibióticos sin receta. Entre los principales fármacos se encuentran

Viagra y y Cialis (para el tratamiento de la disfunción eréctil).Los investigadores de la Universidad de Carolina del Sur especificaron que cada día máspacientes buscan en la red información de salud y medicación. Por este motivo examina-ron las páginas web que dispensan antibióticos en la red, introduciendo el término 'ven-ta de antibióticos sin receta' y 'on line' en los mayores buscadores de Internet: Google yYahoo, y se toparon con 290.000 sitios en el primero y con 2.000.000 en el segundo.Finalmente, hallaron 138 vendedores de antimicrobianos, de los que 36% los dispensa-ban sin prescripción y un 63,8% otorgaba una receta 'on line', pero sin visita al médico.Los antibióticos más dispensados sin receta en la Red son las ciclosporinas, en un 96%de los sitios; las penicilinas, en el 94,2%; fluoroquinolonas (61%) y cefalosporinas (56%).Los autores del trabajo expresaron que se trata de una amenaza para la salud pública,pero también lo son las consecuencias de su consumo sin supervisión médica, ya queestiman que se producen 140.000 visitas al año a los servicios de Urgencias en EE.UUpor problemas asociados a su uso.En este contexto, un informe conjunto elaborado por la Agencia Europea del Medica-mento (EMEA) y por el Centro Europeo de Control y Prevención de Enfermedades(ECDC), revela que 25.000 pacientes de la UE mueren cada año por infecciones pro-ducidas por bacterias fármacorresistentes.

Crece la venta de antibióticos en internet

Actualidad

El ministro de Salud de la Nación Juan Manzur, negó quela asignación prevista para la cartera en el Presupuesto

2010 haya sufrido un recorte, manifestando que “comparadoel presupuesto inicial de 2009 con el previsto para el año pró-ximo contaremos con un incremento del 25 por ciento”. Elfuncionario agregó que “para comparar presupuestos hayque hacerlo tomando el preciso momento en que éste es pre-sentado”.Las asignaciones presupuestarias más importantesdel área de salud se concentran en los programasdel Ministerio de Salud y sus organismos descen-tralizados y en el instituto Nacional de ServiciosSociales para Jubilados y Pensionados.En cuanto al programa de atención médica alos beneficiarios de pensiones no contributivas,en el marco del Programa Federal de Salud(PROFE). “Para el año 2010 se espera que elpromedio anual de beneficiarios se incrementeun 18,7% con respecto a la ejecución previstapara el año anterior. En consecuencia se prevénaumentos en el presupuesto del programa paraatender la mayor cobertura y para hacer frente a las presta-ciones de alto costo (discapacidad, hemodiálisis, internacio-nes geriátricas, alto complejidad, HIV/SIDA, entre otras)”,dice el proyecto del Presupuesto 2010.En referencia al Seguro Universal de Maternidad e Infancia(Plan Nacer), se señala que “para el 2010 se estima un prome-dio de 552.651 afiliados del NOA y NEA, y 621.979 del restodel país, conformando un total de 1.174.626 beneficiarios”.

En tanto, para el Programa de Lucha Contra el Sida y las En-fermedades de Transmisión Sexual se indica que “en concor-dancia con el registro en años anteriores, el crecimiento de lapoblación asistida con medicamentos rondará el 8%, con res-pecto a la estimación realizada para el 2009. En tal sentido seprevé una mayor asignación presupuestaria para atender elaumento de la cobertura y la aplicación de esquemas de me-

dicación más costosos y de mayor complejidadque responden a la resistencia viral que generael grado de avance de la enfermedad.”En referencia al programa Remediar, se señalaque “el número potencial de beneficiarios ron-da los 13 millones de personas. Se espera que en2010, la entrega de botiquines con medicamen-tos supere los niveles alcanzados en los últimosaños”. Según datos del Ministerio de Salud, laasistencia de medicamentos para atención pri-maria pasó de 88.131 en 2008, a 125.000 en2009 y 145.000 para 2010.En cuanto al subprograma de desarrollo de saludsexual y la procreación responsable se espera su-

perar los 12.445.459 tratamientos distribuidos en 2009, para lle-gar a 22.255.688 tratamientos previstos en el 2010.Asimismo, el proyecto establece que la Administración na-cional de la Seguridad Social (ANSES) transferirá recursos alInstituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pen-sionados para la atención sanitaria de alrededor de 4,2 millo-nes de beneficiarios, en acuerdo con las políticas de amplia-ción de la cobertura previsional.

Presupuesto en el área de salud para 2010

Juan Manzur, ministro deSalud de la Nación



levados costos económicos y socia-les, aumento de la mortalidad, es-tadías hospitalarias más largas, ma-

yores riesgos en la salud y disminuciónde la calidad de vida, son algunas de lascomplicaciones asociadas con la desnu-trición. Hoy en día, lejos de ser una en-fermedad distante, la desnutrición se haconvertido en un importante problemade salud pública. A pesar del beneficiode su diagnóstico y tratamiento a tiempo,se estima que una gran cantidad de pa-cientes desnutridos están sub-diagnosti-cados y sub-tratados. Con el objetivo de brindar información a los profesio-nales sobre la premisa de que la pérdida de peso sin ra-zón no debe percibirse como una parte inevitable delproceso de envejecimiento, la división Medical de Nu-tricia-Bagó, anunció el inicio de la campaña informati-va: “Nutriacción”, que tendrá como principal objetivoeducar y generar conciencia sobre este estado nutricio-nal que impacta significativamente en la salud y la cali-dad de vida de las personas.

¿Envejecimiento = desnutrición?Si bien el proceso de envejecimiento no es causa de des-nutrición en sí mismo, es más prevalente en la poblaciónanciana. Esto se debe a la incidencia en este grupo etariode factores sociales, económicos y clínicos que influyenen la ingesta de alimentos y el propio estado nutricional.Las proyecciones oficiales que coinciden con las realiza-das por la Organización de las Naciones Unidas(ONU), indican que el 13% de los argentinos tienen másde 60 años de edad, estimándose un incremento de lacifra en 10 puntos para el año 2050, llegando al 25% dela población. Se calcula que para el año 2020 la pobla-ción de ancianos mayores de 80 años de edad, alcanza-rá al millón de personas en nuestro país, pudiendo estarlos mismos en elevado riesgo de desnutrición.Algunos grupos de pacientes son más vulnerables queotros a presentar síntomas de desnutrición, entre ellos:

población de pacientes hospitalizados,pacientes con trastornos neurológicos ypacientes que padecen de cáncer. La desnutrición tiene efectos a largo pla-zo e influye en cada uno de los sistemasdel cuerpo. Esto conduce a un aumentode la mortalidad, de la progresión de de-terminadas enfermedades, aumento decomplicaciones, peor cicatrización de lasheridas, predisposición a infecciones, re-ducción de la fuerza y una disminuciónde la calidad de vida.Junto a las consecuencias clínicas y físicas,las consecuencias sociales y psicológicas

también se hacen evidentes, entre ellas: depresión, dismi-nución de interés en las interacciones sociales y cambiosen el estado de ánimo.

Diagnóstico y tratamientoEl screening nutricional es el primer paso para identifi-car posibles o potenciales casos de riesgo nutricional.Esta evaluación, rápida y sencilla, permite identificarpacientes en riesgo de desnutrición con el principal ob-jetivo de desarrollar un plan de tratamiento adecuado.Hay muchos métodos para el tratamiento de la desnu-trición y el aumento de la ingesta nutricional en los pa-cientes. Uno de ellos es el asesoramiento dietético y lamanipulación de alimentos, a fin de fortificar aquellospara que contengan más energía y proteínas. A su vez,los suplementos orales y la alimentación por sonda tam-bién constituyen alternativas recomendables que handemostrado ser efectivas en la mejora del estado de lospacientes que lo requieran.Mantener un adecuado estado nutricional permite: ate-nuar la pérdida de peso, bajar la mortalidad, reducir elperíodo de hospitalización, mejorar la movilidad, mejo-rar la función física y la función inmunológica, bajar laincidencia de infecciones y tasa de complicaciones, re-ducir el riesgo de desarrollo de úlceras por presión, me-jorar la cicatrización de heridas y mejorar la salud físicay mental, entre otros beneficios.

La desnutrición afecta a más del 30% de los adultos mayores

Lic. Carla Novello Oral Category BrandManagerNutricia Bagó

Nutrición

EA pesar de su alta incidencia continúa siendo una enfermedad subdiagnosticada.

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Por el Farm. HOY DE TURNO

Humor

Para reflexionar...

EDUCACIÓN 1969 vs 2009

Esta caricatura fue la ganadora en un congreso sobre educacióny vida sostenible celebrado en Sao Paulo.

“Todo el mundo piensa en dejar un planeta mejor para nuestros hijos...Cuando lo que debería pensar es en dejar Mejores Hijos para el Planeta.”

Necesitamos comenzar YA!Un hijo aprende del respeto y la honra dentro de casa, donde recibe el ejemplo de su

familia, así aprende a vivir en su país, a convivir en sociedad y se vuelve un adultocomprometido en todos los aspectos, inclusive en respetar el planeta donde vive...

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