cover 2
DESCRIPTION
kkkkkTRANSCRIPT
Bidang Ilmu : Komunitas
LAPORAN PENELITIAN
HUBUNGAN MEROKOK DAN INDEKS MASSA TUBUH DENGAN KASUS BARU TB PARU PADA PASIEN
PUSKESMASSebuah Penelitian Epidemiologis Pada Pasien Poli di Puskesmas Kecamatan Pasar
Minggu Tahun 2015
PEMBIMBING :Dr. dr. Dharma Susanto, MS
dr. Rachel
PENYUSUN : Christopher Roswell Siagian 03009053 Francisca Anggun 03009097 Syarfina Rosyadah 03010262
KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN MASYARAKATFAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS TRISAKTI
JAKARTA, APRIL 2015
i
PERSETUJUAN
Laporan Penelitian
Judul
HUBUNGAN MEROKOK DAN INDEKS MASSA TUBUH DENGAN KASUS BARU TB PARU PADA PASIEN
PUSKESMAS
Sebuah Penelitian Epidemiologis Pada Pasien Poli di Puskesmas Kecamatan Pasar Minggu Tahun 2015
Christopher Roswell Siagian 03009053
Francisca Anggun 03009097
Syarfina Rosyadah 03010262
Telah disetujui oleh
Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti
Pada Hari..............,Tanggal............. 2015
Pembimbing penelitian Pembimbing Penelitian
Fakultas Kedokteran Trisakti Puskesmas Kecamatan Pasar
Minggu
Dr. dr. Dharma Sutanto, MS dr. Rachel
ii
PERNYATAAN KEASLIAN LAPORAN PENELITIAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
1. Nama : Syarfina Rosyadah
NIM : 03010262
Program Studi : Pendidikan Kedokteran
2. Nama : Francisca Anggun
NIM : 03009097 Program Studi : Pendidikan dokter
3. Nama : Christopher Roswell Siagian
NIM : 03009053
Program Studi : Pendidikan dokter
Judul proposal : Hubungan Merokok dan Indeks Massa Tubuh Dengan Kasus
Baru TB Paru pada Pasien Puskesmas
Dengan ini menyatakan bahwa proposal yang kami tulis ini adalah benar-benar merupakan hasil karya ilmiah kami sendiri. Proposal ini belum pernah diajukan dan sepanjang pengetahuan kami tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau di terbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Apabila dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan bahwa sebagian atau keseluruhan penelitian ini merupakan hasil karya orang lain, maka kami bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut sesuai dengan SK Permendiknas No. 17 tahun 2010 tentang pencegahan dan penanggulangan plagiat di perguruan tinggi.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, agar dapat dimanfaatkan sebagaimana mestinya.
Jakarta,............................20..
Penulis
`
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat, rahmat dan
anugerahnya, maka kami dapat menyelesaikan laporan penelitian ini. Penyusunan laporan ini
merupakan salah satu syarat yang diperlukan untuk menyelesaikan kepaniteraan ilmu kesehatan
masyarakati di Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti periode Maret 2015- Mei 2015 yang
dilaksanakan di Universitas Trisakti.
Pada kesempatan ini pula, kami ingin mengucapkan terima kasih kepada :
1. Dr. dr. Dharma Susanto, MS
2. dr. Rachel, selaku pembimbing penelitian di Puskesmas Kecamatan Pasar Minggu
3. Pegawai dan seluruh Staf Puskesmas Kecamatan Pasar Minggu
4. Semua pihak yang turut serta membantu baik dalam penyusunan proposal penelitian
maupun membimbing serta menyediakan fasilitas yang diperlukan dalam pelaksanaan
penelitian yang tidak dapat kami sebutkan satu persatu.
Proposal penelitian ini kami susun dengan segenap tenaga dan usaha,namun kami
menyadari proposal penelitian ini masih banyak terdapat kesalahan dan kekurangan. Oleh sebab
itu kami sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun, demi penyempurnaan
proposal ini.
Akhir kata, semoga penelitian ini berguna bagi penyusun sendiri, rekan rekan kami di
Fakultas, pembaca, Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti, Puskesmas Kecamatan Pasar
Minggu, maupun semua pihak yang membutuhkan.
Jakarta, April 2015
Penyusun
iv
DAFTAR ISI
HALAMAN
HALAMAN JUDUL.......................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING................................................. . ii
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN................................ iii
KATA PENGANTAR.......................................................................................... iv
DAFTAR ISI........................................................................................................ v
DAFTAR TABEL.................................................................................................viii
DAFTAR GAMBAR........................................................................................... ix
DAFTAR LAMPIRAN........................................................................................x
DAFTAR ARTI SINGKATAN...........................................................................xi
ABSTRAK BAHASA INDONESIA…………………………………………..
ABSTRAK BAHASA INGGRIS……………………………………………….
BAB I PENDAHULUAN
I.1 Latar Belakang....................................................................................1
I.2 Perumusan Masalah............................................................................3
I.3 Tujuan.................................................................................................3
1.3.1 Tujuan umum...........................................................................3
1.3.2 Tujuan khusus.........................................................................3
I.4 Hipotesis.............................................................................................3
v
I.5 Manfaat..............................................................................................4
1.5.1 Manfaat untuk ilmu pengetahuan.............................................4
1.5.2 Manfaat untuk profesi...............................................................4
1.5.3 Manfaat untuk masyarakat........................................................4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Tuberkulosis paru...............................................................................5
2.1.1 Definisi tuberculosis............................................................5
2.1.2 Epidemiologi obesitas.........................................................5
2.1.3 Faktor risiko........................................................................6
2.1.4 Klasifikasi……………………….......................................7
2.1.5 Patogenesis tuberculosis……………….............................8
2.1.6 Diagnosis……...................................................................10
2.1.7 Tata laksana……………...................................................14
2.2 Merokok...........................................................................................19
2.3 Indeks massa tubuh.........................................................................21
2.4 Hubungan merokok dengan kasus baru TB paru………………….24
2.5 Hubungan indeks massa tubuh dengan kasus baru TB paru………25
2.6 Kerangka teori………………………………………………….….23
2.7 Ringkasan pustaka…………………………………………...….…24
BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
3.1 Kerangka Konsep............................................................................25
3.2 Variabel Penelitian..........................................................................26
3.2.1 Variabel bebas : …………………………............................26
3.2.2.1 Karakteristik sosiodemografik subyek (usia,jenis
Kelamin, pendidikan,penghasilan)………..............26
3.2.2.2 Merokok…………………………..........................26
3.2.2.2 Indeks massa tubuh.................................................26
vi
3.2.2 Variabel tergantung: ............................................................26
3.3 Definisi Operasional........................................................................26
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN
4.1 Desain Penelitian............................................................................29
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian...........................................................29
4.3 Populasi dan Sampel........................................................................29
4.4 Bahan dan Instrumen.......................................................................32
4.5 Pengumpulan data...........................................................................33
4.6 Analisis Data...................................................................................33
4.7 Penyajian data.................................................................................34
4.8 Alur Penelitian.................................................................................34
4.9 Etika Penelitian................................................................................35
4.10 Penjadwalan Penelitian..................................................................35
4.11 Perkiraan biaya penelitian………………………………………..36
BAB V HASIL……………………………………………………………….
5.1 Distribusi variabel penelitian……………………………………..
5.2 Hubungan karakteristik responden dengan kasus baru Tb………..
5.2.1 Hubungan antara usia dengan kasus baru Tb……………….
5.2.2 Hubungan antara jenis kelamin dengan kasus baru Tb……..
5.2.3 Hubungan antara pendidikan dengan kasus baru Tb……….
5.2.4 Hubungan antara penghasilan dengan kasus baru Tb………
5.2.5 Hubungan antara merokok dengan kasus baru Tb…………
5.2.6 Hubungan antara IMT dengan kasus baru Tb………………
BAB VI PEMBAHASAN……………………………………………………
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN
7.1 Kesimpulan……………………………………………………..
vii
7.2 Saran…………………………………………………………….
DAFTAR PUSTAKA.......................................................................................37
LAMPIRAN
viii
Daftar Tabel
No Judul tabel Halaman
1. Tabel Ringkasan Pustaka 242. Tabel Definisi Operasional 263. Tabel Penjadwalan Penelitian 354.
ix
Daftar Gambar
No Judul gambar Halaman
1. Kerangka teori 23
2. Alur diagnosis TB Paru 13
3. Gambar Kerangka Konsep 25
4. Gambar Alur Pemilihan Sampel secara Random 30
5. Gambar Alur Penelitian 34
x
Daftar Lampiran
Lampiran 1 Informed consent penelitian
Lampiran 2 Kuesioner merokok
Lampiran 3 Tabel hasil analisis spsss
xi
Daftar Arti Singkatan
BB : berat badan
BMI : body mass index
BTA : basil tahan asam
Cm : centimeter
DKI : Daerah Khusus Ibukota
DOTS : directly observed treatment, short-course
HIV : human immunodeficiency virus
IMT : Indeks massa tubuh
INH : isoniazid
IUATLD : International Union Against Turberculosis and Lung Disease
Kg : kilogram
OAT : obat anti tuberculosis
PAL : Practice approach to lungs
PT : perguruan tinggi
Puskesmas : pusat kesehatan masyarakat
RI : Republik Indonesia
RR : ratio rate
RISKESDAS : riset kesehatan dasar
SD : sekolah dasar
SMP : sekolah menengah pertama
SMA : sekolah menengah atas
SPS : sewaktu pagi sewaktu
Tb : tinggi badan
xii
TB paru : tuberculosis paru
UPK : unit pelayanan kesehatan
UU : undang- undang
xiii
ABSTRAK
HUBUNGAN MEROKOK DAN INDEKS MASSA TUBUH DENGAN KASUS BARU TUBERKULOSI PARU PADA PASIEN DI PUSKESMAS KECAMATAN
PASAR MINGGU
Christopher Roswell, Francisca Anggun, Syafina Rosyadah
Latar belakang : Tuberkulosis merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis. Jumlah kematian akibat tuberculosis diperkirakan 61.000 kematian tiap tahunnya. Diperkirakan 95% kasus TB dan dan 98% kematian akibat TB di dunia terjadi di Negara-negara berkembang. Merokok merupakan salah satu faktor risiko dari tuberculosis paru. Kebiasaan merokok dapat merusak pertahanan paru dan airway mucosiliary clearance. Selain itu, indeks massa tubuh kurang juga merupakan faktor risiko terjadinya tb paru. Hal ini terkait dengan menurunnya system imun tubuh untuk melawan bakteri. Hubungan antara merokok dan indeks massa tubuh dengan kasus baru tuberculosis sendiri belum banyak dilakukan di Negara kami, oleh karena itu penelitian tersebut perlu diadakan.
Tujuan : Menilai adanya hubungan karakteristik pasien, indeks massa tubuh dan merokok dengan kasus baru tuberculosis pada pasien di puskesmas
Metode : Desain penelitian adalah metode observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi terjangkau adalah pasien sebanyak 55 orang di poli PAL, poli Umum dan poli Geriatri pada bulan April 2015- Mei 2015. Dilakukan pengukuran berat badan dan tinggi badan serta dibagikan kuesioner mengenai merokok. Analisis data menggunakan analisis univariat dan bivariat dengan menggunaka uji fisher.
Hasil : Responden yang terkena kasus baru Tb dominan berusia ≥ 40 tahun sebanyak (35 (63,6%); OR= 87,5; 95% CI= 13,2- 578,4), berjenis kelamin laki- laki (34 (61,8%); OR= 39,7; 95% CI= 7,8-200,6). Merokok memiliki hubungan bermakna dengan kasus baru tuberculosis paru (P= 0,00< 0,05; OR= 8,12; 95% CI= 2,23-29,47) dan tidak terdapat hubungan antara indeks massa tubuh dengan kasus baru tb paru ( 0,769; OR= 1,36; 95% CI= 2,23-29,47)
Kesimpulan : Usia ≥ 40 tahun, Jenis kelamin laki- laki, dan merokok berhubungan dengan kasus baru tuberculosis paru, sedangkan indeks massa tubuh tidak berhubungan dengan tuberculosis paru.
Kata kunci : kasus baru tuberculosis paru, merokok, indeks massa tubuh
xiv
xv