cri venezia...indirizzo email: ciscri.201 5@piemontp'cri.it croce rossa ltaliana comitato...
TRANSCRIPT
DOMANDA DI ISGRIZIONE..XIII CORSO NMIONALE DI STORIA DELLA CROCE ROSSA E DELLA MEDICINA"
Crescentino (VC) 19-25 settembre 2016
ANAGRAFICA
lllla sottoscritto/a
Nato/a a
Residente a
Via
CAP Provincia
no
Cellulare E-mail
Altri recapiti telefonici
Comitato di aPPartenenza
Componente
Titolo di studio
Professione
Altri titoli
Lingue conosciute: O francese, O inglese, O tedesco, C altre
Anzianità di appartenenza alla Croce Rossa ltaliana
CHIEDE
di essere iscritto al "Xlll Corso Nazionale di Storia della Croce Rossa e della Medicina"
- Come corsista O
Come uditore O
BARRARE lL PACCHETTO PRESCELTO, con riferimento al Bando
O PACCHETTO AO PACCHETTO B
O PNCCHETTO C
O PACCHETTO D
O PACCHETTO E
C PACCHETTO FO PACCHETTO G
O PACCHETTO H
C PACCHETTO I
O PACCHETTO L
La quota di iscrizione al corso è da versarsi entro i cinque giorni lavorativi successiviall'awenuta comunicazione di ammissione al corso'
ARRIVO* il giorno alle ore presso
MEZZO:o nrnEo, c TRENO, o AUTOBUS, o AUTO PROPRIA, o CRMPER
PARTENZA* il giorno alle ore presso
MEZZO:OAEREO,OTRENO,OAUTOBUS,CAUTOPROPRIA,OCRMPER
SISTEMATEMI IN CAMERA CON
*N.8. Sarà possibile usufruire di una navetta da e per le Stazioni Ferroviarie di Torino
Stazione Centrale, di Torino Porta Susa e diTorino Lingotto, da e per l'Aeroporto S.
Pertini di Torino Caselle.
PRIVACYAutorizzazione al trattamento dei dati personati: Consenso altrattamento dei dati personali
D.Lgs. 196/20A3 e succ. modifiche.Si iriformano gli allievi che, secondo il D. Lgs. indicato, iltrattamento dei dati personali
sarà improntato ai principi di correttezza,liceità e trasparenza e tutelando la riservatezza
ed i diriiti degli adeienti. Ai sensi dell'art. 11 della Legge predetta, si forniscono quindi le
seguenti informazioni:. liati di ciascun Volontario sono in possesso del Comitato C.R.l. di appartenenza e del
Comitato Centrale C.R.l.. Vengono utilizzati esclusivamente per permettere il regolare svolgimento delle attivitàpreviste dal nostro Statuto. Vengono trattati sia in modo informatizzato che cartaceo.
Agli aìiievi è riconosciuto diritto di conoscere, far cancellare, rettificare, aggiornare,. -
iniegrare, opporsi altrattamento dei propri dati personali, nonché gli altri diritti previsti
dall'art. 7 del citato P.Lgs.
Data Firma
Le domande di iscrizione devono pervenire entro il 31 luglio 2016 al seguenteindirizzo email: ciscri.201 5@piemontP'cri.it
Croce Rossa ltalianaComitato Locale di CrescentinoVia Martiri delle Foibe, 13 - 1?0M Cre§centino (VC)
Tel. 0t 61.84.1 1.22 - Fax. 01 61.84.1 6.57
cl.crescentino@cri. it - cl.crescentino@cert'cri'itC.F. - P. lva n. 02556360028
www.cri,itUn'ltaliaclreaiuta