criterios de planificaciÓn de trasplantes · demanda anual: 4 - 6 / millón de habitantes 1 centro...
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ORGANIZACIÓN NACIONAL DE TRASPLANTES
CRITERIOS DE PLANIFICACIÓN DE TRASPLANTES REVISIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LOS CRITERIOS PROPUESTOS EN 2012
1
TRASPLANTE CARDÍ ACO
1. CRITERIOS DE PLANIFICACIÓN (1.996)
1.1. CRITERIOS PARA TRASPLANTE CARDÍACO DE ADULTO
RECURSO VARIABLES INDICADORES FACTORES DE PONDERACIÓN
OBSERVACIONES
Trasplante Prevalencia e Incidencia miocardiopatía terminal Demanda previsible 12 trasplantes / millón habitantes y año
1 Unidad / 2,5 millones habitantes
Cada unidad debe realizar al menos 30 trasplantes / año
1.2. CRITERIOS PARA TRASPLANTE CARDÍACO INFANTIL
RECURSO VARIABLES INDICADORES FACTORES DE PONDERACIÓN
OBSERVACIONES
Trasplante Incidencia síndrome de corazón izquierdo hipoplásico y otras cardiopatías congénitas Demanda previsible 1-1,5 trasplantes / millón de habitantes y año
2 unidades a nivel nacional
Cada unidad debe realizar al menos 15 trasplantes / año
2. NUEVOS CRITERIOS DE PLANIFICACIÓN PROPUESTOS (2.012)
2.1. CRITERIOS PARA TRASPLANTE CARDÍACO DE ADULTO
RECURSO VARIABLES INDICADORES FACTORES DE
PONDERACIÓN
OBSERVACIONES
Trasplante
cardíaco de
adulto
Prevalencia e Incidencia
miocardiopatía terminal.
Demanda previsible: 5 –
7 T / millón de población
y año
Centros por millón de
población:
1 / 4 millones h
Actividad
Deseable Mínima
≥ 20 trasplantes /
centro y año
Actividad
Tolerable Mínima
≥ 15 trasplantes /
centro y año
2
2.2. CRITERIOS PARA TRASPLANTE CARDÍACO INFANTIL
RECURSO VARIABLES INDICADORES FACTORES DE
PONDERACIÓN
OBSERVACIONES
Trasplante
cardíaco
infantil
Incidencia síndrome de
corazón izquierdo
hipoplásico y otras
cardiopatías congénitas .
Demanda previsible: -
Número de Centros:
según criterios de
referencia
Criterios de
referencia:
≥ 8 T infantiles en
5 años ( ≥1,6
tx / año) (de
acuerdo con los
criterios de
referencia)
3. NÚMERO DE EQUIPOS (ADULTO E INFANTIL)
Existen 16 equipos de trasplante cardíaco de adulto repartidos en 11 CC.AA. 1 / 2,95 mill. h.)
Centro trasplantador de adulto Centro trasplantador infantil
3
CC.AA. Hospital
Andalucía H. Reina Sofía
H. Virgen del Rocío
Aragón H. Miguel Servet
Asturias H. Central de Asturias
Cantabria H. M. de Valdecilla
Castilla y León H. Clínico .Valladolid
Cataluña H. de la Sta Creu i St. Pau
H.de Bellvitge
H. Clinic i Provincial
Com. Valenciana H. La Fe
Galicia H. Universitario de A Coruña
Madrid H. Gregorio Marañón
H. Puerta de Hierro
H. Doce de Octubre
Murcia H. Virgen de la Arrixaca
Navarra Clínica Univ. Navarra
CC.AA. Hospital
Andalucía H. Reina Sofía infantil
Cataluña H. Vall D’Hebrón infantil
Madrid H. Gregorio Marañón infantil
H. La Paz Infantil
3
4. ACTIVIDAD DE TRASPLANTE CARDÍACO (ADULTO E INFANTIL)
4
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2001
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2009
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5
5. ACTIVIDAD ACUMULADA DE TRASPLANTE EN LOS ÚLTIMOS 5 AÑOS
5. 1. TRASPLANTE CARDÍACO DE ADULTO
Trasplantes cardíacos realizados los 16 equipos de adulto en 2007-2011
Equipo N %
H. La Fe 169 14,02
CHUAC 107 8,88
H. Gregorio Marañón 103 8,55
H. Virgen del Rocío 92 7,63
H. Doce de Octubre 82 6,80
H. Puerta de Hierro 80 6,64
H. Bellvitge 78 6,47
HM Valdecilla 77 6,39
H. Sta Creu i S. Pau 75 6,22
H. Reina Sofía 73 6,06
H. Clinic i Provincial 66 5,48
HC Asturias 62 5,15
H Clínico Valladolid 43 3,57
H. Miguel Servet 38 3,15
CUN 35 2,90
H. Virgen de La Arrixaca 25 2,07
TOTAL 1205 100
Trasplantes cardíacos realizados por los 16 equipos de adulto en 2007-2011. (N = 1205)
6
5. 2. TRASPLANTE CARDÍACO INFANTIL
Trasplantes cardíacos realizados por los 16 equipos infantiles (2007-2011).
Equipo N %
H. G. Marañón Infantil 37 45,12
H. Infantil La Paz 19 23,17
H. Infantil Vall D'Hebrón 14 17,07
H. Reina Sofía infantil 12 14,63
TOTAL 82 100,00
Trasplantes cardíacos realizados por los 4 equipos de infantil en 2007-2011. (N = 82).
7
6. EVALUACIÓN DE CUMPLIMIENTO DE LOS CRITERIOS PROPUESTOS EN 2012
6.1. CRITERIOS DE POBLACIÓN POR EQUIPO DE TRASPLANTE
La propuesta incluye 1 equipo de trasplante cardíaco de adulto / 4 mill población. Considerando la población de
2011 proporcionada por el INE: 47.19 serían 12 equipos a nivel nacional.
CC.AA. Hospital Población (mill) por unidad de tx
Andalucía H. Reina Sofía 4.21
H. Virgen del Rocío
Aragón H. Miguel Servet 1.35*
Asturias H. Central de Asturias 1.08*
Cantabria H. M. de Valdecilla 0.59*
Castilla y León H. Clínico .Valladolid 2.56*
Cataluña H. de la Sta Creu i St. Pau 2.56*
H.de Bellvitge
H. Clinic i Provincial
Com. Valenciana H. La Fe 5.12
Galicia H. Universitario de A Coruña 2.79*
Madrid H. Gregorio Marañón 2.16*
H. Puerta de Hierro
H. Doce de Octubre
Murcia H. Virgen de la Arrixaca 1.47*
Navarra Clínica Univ. Navarra 0.64*
* Considerar distribución geográfica
6.2. CUMPLIMIENTO DE CRITERIOS DE ACTIVIDAD
ADULTOS
Se ha propuesto una actividad deseable ≥ 20 trasplante anuales por equipo y una actividad mínima tolerable ≥ 15.
Los equipos que no llegan a la actividad mínima tolerable considerando su actividad durante los últimos 5 años son:
H. Virgen de la Arrixaca
Clínica Universitaria de Navarra
H. Miguel Servet
H. Clínico de Valladolid
HC Asturias
H. Clinic i Provincial (sólo uno de los últimos 5 años ha superado los 15 trasplantes)
En el caso de H. Reina Sofía sólo uno de los últimos 5 años no ha llegado a los 15, por eso no queda aquí incluido
INFANTIL
En el caso de la actividad de trasplante cardíaco infantil se ha propuesto seguir los criterios de centros de referencia
(al menos 8 tx en los últimos 5 años). Los 4 equipos infantiles cumplen los criterios.
8
TRASPLANTE PULMONAR
1. CRITERIOS DE PLANIFICACIÓN (1.996)
RECURSO VARIABLES INDICADORES FACTORES DE PONDERACIÓN
OBSERVACIONES
Trasplante de pulmón
Demanda anual: 4 - 6 / millón de habitantes
1 centro / 4 millones de habitantes
Se incluyen indistintamente los trasplantes uni y bi-pulmonares Cada Centro debe hacer al menos 15 trasplantes al año
2. NUEVOS CRITERIOS DE PLANIFICACIÓN PROPUESTOS (2.012)
REC
RECURSO VARIABLES INDICADORES FACTORES DE
PONDERACIÓN
OBSERVACIONES
Trasplante
pulmonar de
adulto
Demanda prevista:
5 – 7 tx / millón de
población y año.
Número de centros: 1 /
7 millones de h, con
criterio de Distribución
geográfica
Actividad
deseable mínima
≥ 20 tx / centro
y año
Actividad
Tolerable mínima
≥ 15 tx / centro y
año (criterio de
centros de
referencia)
9
3. NÚMERO DE EQUIPOS (ADULTO E INFANTIL)
Existen 7 equipos de trasplante pulmonar repartidos en X CC.AA. 1 / 6,74 millones h.)
Centro trasplantador
CC.AA. Hospital
Andalucía H. U. Reina Sofía
Cantabria H.U. Marqués de Valdecilla
Cataluña H. Vall D’Hebrón
C. Valenciana H.U. La Fe
Galicia C.H.U. A Coruña
Madrid H.U. Puerta de Hierro
Madrid H. Doce de Octubre
10
4. ACTIVIDAD DE TRASPLANTE PULMONAR (ADULTO E INFANTIL)
Relación de trasplantes pulmonares por CCAA y centros. España 2006 -2011. (Trasplantes Bipulmonares).
Incluyen Tx.Cardiopulmonar
CCAA Hospital 2007 2008 2009 2010
2011
Andalucía H.U. Reina Sofía
26 23 27 25 24
(11) (9) (13) (18) (14)
Cantabria H.U. Marqués de
Valdecilla
16 23 33 30 44
(12) (13) (24) (18) (28)
Cataluña
H.U. Vall d’Hebrón
43 51 51 61 49
(27) (31) (38) (39) (28)
Com. Valenciana H.U. La Fe
30 23 24 24 28
(24) (17) (16) (16) (20)
Galicia C.H.U. A Coruña
35 40 40 46 36
(12) (10) (6) (7) (9)
Madrid H.U. Puerta de
Hierro
35 31 34 35 32
(22) (21) (24) (26)
(22)
H.U. Doce de
Octubre
1 10 14 17
(1) (5) (6) (9)
Total del Estado
185 192 219 235 230
(108) (102) (126) (130) (130)
Trasplantes infantiles (<16 años)
Incluidos en el total 6 6 9 4
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5. ACTIVIDAD ACUMULADA 2007-2011
Trasplantes pulmonares realizados los 7 equipos de adulto en 2007-2011
Equipo N
H. Vall D'Hebrón 255
CHUAC 217
CPH 167
H. M. Valdecilla 146
La Fe 129
H. Reina Sofía 125
H. Doce Octubre 42
Total 1081
Trasplantes pulmonares realizados por 7 equipos de adulto en 2007-2011. (N = 1081)
050100150200250300
H. Vall D'Hebrón
CHUAC
CPH
H. M. Valdecilla
La Fe
H. Reina Sofía
H. Doce Octubre*
13
6. CUMPLIMIENTO DE CRITERIOS PROPUESTOS EN 2012
6.1. CRITERIOS DE CUMPLIMIENTO DE POBLACIÓN POR EQUIPO DE TRASPLANTE
Número de centros: 1 / 7 millones de h, considerando Distribución geográfica. Considerando la población de
2011 proporcionada por el INE: 47.19 serían 7 equipos a nivel nacional, que son los que hay.
En este caso dado que se localizan en 6 CCAA no se calcula la población para cada uno de ellos, dado que cada
equipo atiende a receptores de otras CCAA.
6.2. CUMPLIMIENTO DE CRITERIOS DE ACTIVIDAD
Todos los equipos superan la actividad que se ha marcado como mínimo tolerable (≥15 tx anuales), excepto el Doce
de Octubre que inició su actividad de trasplante pulmonar en 2008 pero que ha ido incrementando su actividad
realizando 14 trasplantes pulmonares en 2010 y 17 en 2011; es previsible que se mantenga o supere esos niveles de
actividad.
URSOECURSO
14
TRASPLANTE HEPA TÍCO
1. CRITERIOS DE PLANIFICACIÓN (1.996)
1.3. CRITERIOS PARA TRASPLANTE HEPÁTICO DE ADULTO
RECURSO VARIABLES INDICADORES FACTORES DE PONDERACIÓN
OBSERVACIONES
Trasplante hepático de adulto
Prevalencia e incidencia de insuficiencia hepática terminal Demanda actual: 18 - 20 trasplantes / millón habitantes / año
1 unidad / millones de habitantes
Cada unidad debe realizar al menos 35 trasplantes / año
1.4. CRITERIOS PARA TRASPLANTE HEPÁTICO INFANTIL
RECURSO VARIABLES INDICADORES FACTORES DE PONDERACIÓN
OBSERVACIONES
Trasplante hepático infantil
Incidencia Insuficiencia hepática terminal 1,5 – 2 / millón habitantes
3 unidades a nivel nacional
Cada unidad debe realizar al menos 15 trasplantes / año
2. NUEVOS CRITERIOS DE PLANIFICACIÓN PROPUESTOS (2.012)
2.1. CRITERIOS PARA TRASPLANTE HEPÁTICO DE ADULTO
RECURSO VARIABLES INDICADORES FACTORES DE PONDERACIÓN
OBSERVACIONES
Trasplante hepático de adulto
Actividad entre 24-28 trasplantes / millón población año
1 Unidad / 2 millones de población
Para cada unidad se establece una actividad deseable de 35 o más trasplantes anuales. La actividad mínima aceptable es de 25 trasplantes anuales.
2.2. CRITERIOS PARA TRASPLANTE HEPÁTICO INFANTIL
*Aplicación de criterios de centros de referencia
RECURSO VARIABLES INDICADORES FACTORES DE PONDERACIÓN
OBSERVACIONES
Trasplante hepático infantil
Incidencia de Insuficiencia hepática terminal 2-3/ millón población
1 Unidad / 10 millones de habitantes con distribución geográfica
Según lo establecido para centros de referencia cada unidad debe haber realizado al menos 25 trasplantes en los últimos 3 años
15
3. NÚMERO DE EQUIPOS (ADULTO E INFANTIL)
Existen 23 equipos* de trasplante hepático de adulto repartidos en 14 CC.AA. 1 Equipo / 2.1 millones de
habitantes). * No incluido equipo de Alicante, abierto en 2012.
Existen 5 equipos de trasplante hepático infantil, distribuidos en 4 CC.AA (1 Equipo / 9.4 millones de habitantes).
Centro trasplantador de adulto Centro trasplantador infantil
*No incluido el equipo de trasplante hepático del Hospital de Alicante que ha iniciado su actividad en 2012. En el
momento actual son 24 equipos de adulto
16
Equipos de trasplante hepático de adulto
CC.AA. Hospital
Andalucía H. Reina Sofía (Córdoba)
H. Virgen del Rocío (Sevilla)
H. Regional de Málaga
H. Virgen de las Nieves (Granada)
Aragón H. Clínico Lozano Blesa. Zaragoza
Asturias H. Central. Oviedo
Canarias H. Nuestra Señora de la Candelaria. Tenerife
Cantabria H. Marqués de Valdecilla
Castilla y León H. Río Hortega. Valladolid
Cataluña H. Bellvitge. L´Hospitalet
H. Vall d´Hebrón. Barcelona
H. Clinic i Provincial. Barcelona
Com. Valenciana H. La Fe. Valencia * H. Alicante
Extremadura H. Infanta Cristina. Badajoz
Galicia C. H. Universitario A Coruña
C.H. Universitario Santiago
Madrid H. Doce de Octubre
H. Ramón y Cajal
H. Gregorio Marañón
H. Puerta del Hierro
Murcia H. Virgen de la Arrixaca
Navarra Clínica Universitaria Navarra. Pamplona
País Vasco H. Cruces. Bilbao
Equipos de trasplante hepático infantil
CC.AA. Hospital
Andalucía H. Reina Sofía. Córdoba
Cataluña H. Vall d´Hebrón infantil
C. Valenciana H. La Fe
Madrid H. La Paz Infantil
H. Doce de Octubre
17
4. ACTIVIDAD DE TRASPLANTE HEPÁTICO (ADULTO E INFANTIL)
18
Centros de Trasplante 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Total
H. de Bellvitge 13 2 12 9 12 14 34 33 35 48 45 59 55 61 65 61 63 61 60 60 64 68 55 58 51 59 45 59 1261
H. de l'Esperança 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1
H. Vall d'Hebrón Inf. 3 12 7 - 17 11 16 8 13 15 4 9 3 4 10 14 5 14 10 7 10 11 8 12 12 7 9 251
H. La Paz Inf. 6 10 11 13 16 19 22 29 25 35 25 16 22 17 25 18 31 25 26 25 25 39 36 32 27 33 608
H. Puerta de Hierro 5 9 28 30 36 31 32 23 39 35 31 33 36 34 28 29 29 33 25 28 25 24 25 24 19 21 712
H. Doce de Octubre 9 15 47 38 60 76 58 52 52 62 43 64 67 62 59 52 76 71 70 80 93 83 79 73 60 72 1573
H. Vall d'Hebrón Ad. 8 15 9 30 33 37 44 38 34 35 43 45 39 53 55 56 55 60 59 56 59 51 34 46 994
H. Clinic i Provincial 15 35 63 61 58 54 66 73 66 76 77 79 74 81 75 104 76 89 80 89 95 80 72 73 1711
H. V. de la Arrixaca 2 3 19 27 34 35 37 44 45 37 45 38 44 45 39 48 48 36 50 54 53 54 45 64 946
H. Reina Sofía 5 28 35 48 40 42 45 41 37 37 48 43 55 46 38 44 51 43 44 52 60 48 68 998
H. Gregorio Marañón 22 30 42 46 53 42 34 39 45 39 30 38 37 44 46 44 35 38 49 44 44 46 887
H. Virgen del Rocío 8 2 14 17 20 30 37 38 43 54 39 52 52 43 50 45 55 63 57 59 59 55 892
C. Univ. de Navarra 4 19 15 23 17 17 17 16 20 15 22 23 19 13 22 20 27 18 19 26 17 24 413
H. M. de Valdecilla 1 14 21 26 30 42 32 36 29 30 33 24 30 16 15 15 15 18 16 25 17 28 513
H. Universitario de A Coruña 2 1 - - 16 34 44 52 54 62 65 55 48 41 38 41 46 47 41 37 42 40 806
H. La Fe 18 44 39 63 69 71 79 109 106 112 105 97 94 111 114 106 116 104 117 108 101 1883
H. Ramón y Cajal 4 13 40 38 43 41 49 53 54 43 42 38 32 35 31 36 39 38 33 42 744
C.H. Universitario. Santiago - 10 31 34 42 43 40 56 52 61 45 41 44 37 42 37 41 34 40 730
H. Cruces 30 42 53 74 62 59 57 64 75 62 56 64 65 49 57 61 930
H. N.S. de la Candelaria 9 17 18 16 23 29 36 26 25 29 28 43 35 40 36 40 450
H. Regional de Málaga 26 39 49 41 53 44 46 42 40 45 46 52 47 42 51 663
H. Clínico. Zaragoza 1 28 28 37 33 40 32 34 32 33 26 30 31 30 415
H. Del Río Hortega 3 16 30 25 40 34 30 36 27 38 47 326
H. V. de las Nieves 8 22 30 25 24 22 26 29 19 37 242
H. Central. Oviedo 28 30 41 35 39 31 32 32 28 29 325
H. Infanta Cristina. Badajoz 10 12 13 9 21 65
Total anual 14 5 44 50 123 170 313 412 468 495 614 698 700 790 899 960 954 972 1033 1037 1040 1070 1051 1112 1108 1099 971 1137 19339
Nº de Trasplantes Hepáticos por centros desde el inicio de la actividad
19
Total (Inf) Total (Inf) Total (Inf) Total (Inf)
Andalucía H. Reina Sofía. Córdoba 52 (10) 60 (10) 48 (8) 68 (10)
H. Virgen del Rocío. Sevilla 57 59 59 55
H. Regional. Málaga 52 47 42 51
H. Virgen de las Nieves. Granada 26 29 19 37
Aragón H. Clínico Lozano Blesa . Zaragoza 26 30 31 30
Asturias H. Central. Oviedo 32 32 28 29
Canarias H. Ntra.Sra.de la Candelaria.Tenerife 35 40 36 40 (1)
Cantabria H. M. Valdecilla. Santander 16 25 17 28
Castilla y León H. Del Río Hortega. Valladolid 36 27 38 47
Cataluña H. Bellvitge. L'Hospitalet 51 59 45 59
H. Vall d'Hebrón Inf. Barcelona 12 (12) 12 (12) 7 (7) 9 (9)
H. Vall d'Hebrón .Barcelona 59 51 34 46
H. Cliníc i Provincial.Barcelona 95 80 72 73
Com. ValencianaH. La Fe. Valencia 104 (5) 117 (7) 108 (5) 101 (7)
Extremadura H. infanta Cristina. Badajoz 12 13 9 21
Galicia C.H. Universitario de A Coruña 41 (1) 37 42 40
C.H. Universitario. Santiago 37 41 34 40
Madrid H. Doce de Octubre 79 (6) 73 (6) 60 (1) 72 (7)
H. Ramón y Cajal 39 38 33 42
H. Gregorio Marañón 49 44 44 46
H. La Paz Infantil 36 (33) 32 (32) 27 (24) 33 (33)
H .Puerta de Hierro 25 24 19 21
Murcia H.Virgen de la Arrixaca. Murcia 53 54 45 (1) 64
Navarra Clínica Univ. Navarra. Pamplona 19 26 17 24
País Vasco H. Cruces. Bilbao 65 49 57 61 (1)
1108 (67) 1099 (67) 971 (46) 1137 (68)
28 (18) 29 (21) 20 (10) 28 (22)Trasplantes Donante Vivo (Infantiles < 16 años)
Incluidos en totales
C.A. Hospital2008
Total del Estado ( Infantiles < 16 años)
2009 2011
Relación de Trasplantes Hepáticos
2010
20
5. ACTIVIDAD ACUMULADA DE TRASPLANTE 2007-2011
5. 1. TRASPLANTE HEPÁTICO DE ADULTO
Centros de Trasplante total 2007-2011
%
H. Infanta Cristina. Badajoz 65 1,27
C. Univ. de Navarra 104 2,04
H. M. de Valdecilla 104 2,04
H. Puerta de Hierro 113 2,21
H. V. de las Nieves 133 2,60
H. Clínico. Zaragoza 150 2,94
H. Central. Oviedo 152 2,98
H. Del Río Hortega 178 3,48
H. Ramón y Cajal 188 3,68
C.H. Universitario. Santiago 194 3,80
H. N.S. de la Candelaria 194 3,80
H. Universitario de A Coruña 207 4,05
H. Gregorio Marañón 221 4,33
H. Reina Sofía 224 4,39
H. Regional de Málaga 238 4,66
H. Vall d'Hebrón Ad. 246 4,82
H. V. de la Arrixaca 270 5,29
H. de Bellvitge 272 5,32
H. Virgen del Rocío 293 5,74
H. Cruces 296 5,79
H. Doce de Octubre 341 6,68
H. Clinic i Provincial 409 8,01
H. La Fe 516 10,10
total 5108 100
21
5. 2. TRASPLANTE HEPÁTICO INFANTIL
Centros de Trasplante total 2007-2011
%
H. Doce de Octubre 26 8,55
H. La Fe 30 9,87
H. Vall d'Hebrón Inf. 48 15,79
H. Reina Sofía 48 15,79
H. La Paz Inf. 152 50,00
TOTAL 304 100,00
0 100 200 300 400 500 600
H. Infanta Cristina. Badajoz
C. Univ. de Navarra
H. M. de Valdecilla
H. Puerta de Hierro
H. V. de las Nieves
H. Clínico. Zaragoza
H. Central. Oviedo
H. Del Río Hortega
H. Ramón y Cajal
C.H. Universitario. Santiago
H. N.S. de la Candelaria
H. Universitario de A Coruña
H. Gregorio Marañón
H. Reina Sofía
H. Regional de Málaga
H. Vall d'Hebrón Ad.
H. V. de la Arrixaca
H. de Bellvitge
H. Virgen del Rocío
H. Cruces
H. Doce de Octubre
H. Clinic i Provincial
H. La Fe
0 50 100 150 200
H. Doce de Octubre
H. La Fe
H. Vall d'Hebrón Inf.
H. Reina Sofía
H. La Paz Inf.
22
6. EVALUACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LOS CRITERIOS PROPUESTOS EN 2012
6.1. CRITERIOS DE POBLACIÓN POR EQUIPO DE TRASPLANTE
La propuesta incluye 1 equipo de trasplante hepático de adulto / 2 mill población.
Considerando la población de 2011 proporcionada por el INE: 47.19 serían 23-24 equipos a
nivel nacional.
Equipos de trasplante hepático de adulto
CC.AA. Hospital Población (mill) / equipo de tx
Andalucía H. Reina Sofía (Córdoba) 2.11
H. Virgen del Rocío (Sevilla)
H. Regional de Málaga
H. Virgen de las Nieves (Granada)
Aragón H. Clínico Lozano Blesa. Zaragoza 1.35*
Asturias H. Central. Oviedo 1.08*
Canarias H. Nuestra Señora de la Candelaria. Tenerife
2.13
Cantabria H. Marqués de Valdecilla 0.59*
Castilla y León H. Río Hortega. Valladolid 2.56
Cataluña H. Bellvitge. L´Hospitalet 2.5
H. Vall d´Hebrón. Barcelona
H. Clinic i Provincial. Barcelona
Com. Valenciana H. La Fe. Valencia * H. Alicante
2.56 (considerando el equipo de Alicante)
Extremadura H. Infanta Cristina. Badajoz 1.11*
Galicia C. H. Universitario A Coruña 1.40*
C.H. Universitario Santiago
Madrid H. Doce de Octubre 1.62*
H. Ramón y Cajal
H. Gregorio Marañón
H. Puerta del Hierro
Murcia H. Virgen de la Arrixaca 1.47*
Navarra Clínica Universitaria Navarra. Pamplona
0.64*
País Vasco H. Cruces. Bilbao 2.18
*Considerar distribución geográfica
23
Equipos de trasplante hepático infantil: 1 Unidad / 10 mill de habitantes con distribución
geográfica. Con la población considerada serían 5 unidades que son las que existen en el
momento actual.
6.2. CUMPLIMIENTO DE CRITERIOS DE ACTIVIDAD
ADULTO
Se ha propuesto una actividad deseable ≥ 35 trasplantes anuales por equipo y una actividad
mínima tolerable ≥ 25.
Los equipos que no llegan a la actividad mínima tolerable considerando su actividad durante
los últimos 5 años son:
H. Infanta Cristina (Badajoz)
Clínica Universitaria Navarra
H. Marqués de Valdecilla
H. Puerta de Hierro
INFANTIL
En el caso de la actividad de trasplante hepático infantil se ha propuesto seguir los criterios de
centros de referencia (al menos 25 tx en los últimos 3 años). Los equipos infantiles que no
cumplen ese criterio son H. Doce de Octubre y H. La Fe.
24
TRASPLANTE RENAL
1. CRITERIOS DE PLANIFICACIÓN (1.996)
1.1. CRITERIOS PARA TRASPLANTE RENAL DE ADULTO
RECURSO VARIABLES INDICADORES FACTORES DE PONDERACIÓN
OBSERVACIONES
Trasplante renal de adulto
Prevalencia insuficiencia renal crónica (IRC)
terminal: 400 - 450 / millón habitantes
Incidencia IRC terminal
50-60 / millón habitantes
Se considera candidato a trasplante renal el 30-
40% de los enfermos en diálisis
1 Unidad / 1,5 millón habitantes
Estructura población: a mayor edad aumenta al
incidencia de la IRC y las
contraindicaciones al trasplante
Cada centro debe realizar al menos 40
trasplantes al año excepto por razones
geográficas, que justifiquen la
existencia de Unidad para un volumen de
población menor
1.2. CRITERIOS PARA TRASPLANTE RENAL INFANTIL
RECURSO VARIABLES INDICADORES FACTORES DE PONDERACIÓN
OBSERVACIONES
Trasplante renal infantil
Incidencia IRC en la infancia: 4 – 5 / millón habitantes
1 centro / 10 millones habitantes
Cada centro debería realizar al menos 15 trasplantes / año
2. NUEVOS CRITERIOS DE PLANIFICACIÓN PROPUESTOS (2.012)
2.1. CRITERIOS PARA TRASPLANTE RENAL DE ADULTO
RECURSO VARIABLES INDICADORES FACTORES DE PONDERACIÓN
OBSERVACIONES
Trasplante renal de adulto
Prevalencia de Insuficiencia Renal
Crónica (IRC) terminal: 1078 / millón de
población
Incidencia IRC terminal 120.7 / millón población
Candidatos a trasplante:
20% de enfermos en diálisis
1 Unidad / 1.5 mill habitantes.
Considerar distribución geográfica
Cada Unidad debe realizar al menos 40 trasplantes al año excepto por razones geográficas que justifiquen la existencia de Unidad para un volumen menor de población y con actividad inferior a la señalada
25
2.2. CRITERIOS PARA TRASPLANTE RENAL INFANTIL
RECURSO VARIABLES INDICADORES FACTORES DE PONDERACIÓN
OBSERVACIONES
Trasplante renal infantil
Criterios de centros de referencia Indicación: 4.1 / mill población infantil Procedimientos 8.5 tx pmp
Centros de referencia: 25 trasplantes en los últimos 5 años. Cada Unidad debe realizar al menos 10 tx por año
3. NÚMERO DE EQUIPOS (ADULTO E INFANTIL)
Existen 38 equipos de trasplante renal de adulto distribuidos en 17 CC.AA. 1 Equipo / 1.2
millón de habitantes).
Existen 7 equipos de trasplante renal infantil distribuidos en 5 CC.AA (1 Equipo / 6.7 millones
de habitantes).
Centro trasplantador de adulto Centro trasplantador infantil
*No incluido equipo del Hospital de Elche que ha iniciado su actividad en 2012.
7
26
Equipos de trasplante renal de adulto
CC.AA. Hospital
Andalucía H. Puerta del Mar. Cádiz
H. Reina Sofía. Córdoba
H. Regional. Málaga
H. Virgen del Rocío Adultos. Sevilla
H. Virgen de las Nieves. Granada
Aragón H. Miguel Servet. Zaragoza
Asturias H. Central de Asturias. Oviedo
Baleares H. Son Dureta. Palma de Mallorca
Canarias H. Univ. Canarias. Tenerife
H. Insular de Gran Canaria
Cantabria H. Marqués de Valdecilla. Santander
Castilla -La Mancha H. General. Albacete
H. V.de la Salud . C.H. Toledo
Castilla y León Complejo Asistencial de Salamanca
H. Clínico. Valladolid
Cataluña H. de Bellvitge. L'Hospitalet
H. Vall d'Hebrón. Barcelona
H. Cliníc i Provincial. Barcelona
H. del Mar. Barcelona
H. Germans Trías i Pujol. Badalona
Fundació Puigvert. Barcelona
Com. Valenciana H. La Fe Adultos. Valencia
H. d'Alacant. Alicante
H. Dr. Peset. Valencia
Extremadura H. Infanta Cristina. Badajoz
Galicia H. Universitario de A Coruña
C.H. Universitario. Santiago
La Rioja H. San Pedro. Logroño
Madrid H. Doce de Octubre
H. Ramón y Cajal
H. Gregorio Marañón Adultos
H. La Paz Adultos
H. Clínico San Carlos
H. Puerta de Hierro
Fundación Jiménez Díaz
Murcia H. Virgen de la Arrixaca
Navarra Clínica Univ. de Navarra. Pamplona
País Vasco H. de Cruces Adultos. Baracaldo.
Equipos de trasplante renal infantil
CC.AA. Hospital
Andalucía H. Virgen del Rocío Infantil. Sevilla
Cataluña H. Vall d'Hebrón Infantil. Barcelona
H. Sant Joan de Deu.Infantil
Com. Valenciana H. La Fe Infantil. Valencia
Madrid H. Gregorio Marañón Infantil
H. La Paz Infantil
País Vasco H. Cruces Infantil. Baracaldo
27
4. ACTIVIDAD DE TRASPLANTE RENAL
RELACION DE TRASPLANTES RENALES POR CENTROS
CC.AA Hospital 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Andalucía H. Puerta del Mar. Cádiz 62 39 56 55 46 72 H. Reina Sofía. Córdoba 58 48 36 56 35 67 H. Regional. Málaga 103 102 108 111 115 115 H. Virgen del Rocío Infantil. Sevilla 9 9 17 8 6 12 H. Virgen del Rocío Adultos. Sevilla 80 81 89 87 78 80 H. Virgen de las Nieves. Granada 57 65 61 64 50 80 Aragón H. Miguel Servet. Zaragoza 52 63 55 66 65 74 Asturias H. Central de Asturias. Oviedo 66 54 40 46 43 53 Baleares H. Son Dureta. Palma de Mallorca 48 28 46 45 43 43 Canarias H. Univ. Canarias. Tenerife 103 134 111 89 87 90 H. Insular de Gran Canaria 11 15 14 17 26 Cantabria H. Marqués de Valdecilla. Santander 43 41 27 46 42 48 Castilla -La Mancha
H. General. Albacete 32 21 21 21 38 29
H. V.de la Salud . C.H. Toledo 15 30 30 16 30 Castilla y León Complejo Asistencial de Salamanca 29 44 39 34 51 45 H. Clínico. Valladolid 66 39 47 45 42 40 Cataluña H. de Bellvitge. L'Hospitalet 86 85 91 95 96 129 H. Vall d'Hebrón Infantil. Barcelona 11 12 8 17 10 10 H. Vall d'Hebrón. Barcelona 48 64 81 75 55 95 H. Cliníc i Provincial. Barcelona 124 136 134 160 132 131 H. del Mar. Barcelona 35 34 39 29 52 62 H. Germans Trías i Pujol. Badalona 34 40 39 57 33 78 Fundació Puigvert. Barcelona 67 93 77 81 78 71 H. Sant Joan de Deu.Infantil 3 6 2 10 4 5 Com. Valenciana
H. La Fe Infantil. Valencia 9 12 15 5 12 8
H. La Fe Adultos. Valencia 60 82 61 64 82 71 H. d'Alacant. Alicante 78 80 63 89 74 68 H. Dr. Peset. Valencia 39 57 59 51 41 43 Extremadura H. Infanta Cristina. Badajoz 41 30 35 33 32 44 Galicia H. Universitario de A Coruña 88 76 93 96 104 117 C.H. Universitario. Santiago 24 20 27 31 27 29 La Rioja H. San Pedro. Logroño 10 Madrid H. Doce de Octubre 147 148 161 186 152 149 H. Ramón y Cajal 45 41 53 38 63 63 H. Gregorio Marañón Infantil 4 5 3 5 1 6 H. Gregorio Marañón Adultos 35 33 42 30 41 32 H. La Paz Infantil 15 21 11 11 16 8 H. La Paz Adultos 34 36 34 35 50 46 H. Clínico San Carlos 87 84 73 79 73 76 H. Puerta de Hierro 14 15 12 18 16 12 Fundación Jiménez Díaz 10 12 18 15 8 14 Murcia H. Virgen de la Arrixaca 50 52 45 48 47 54 Navarra Clínica Univ. de Navarra. Pamplona 31 18 26 35 25 40 País Vasco H. de Cruces Infantil. Baracaldo. 5 6 5 5 7 10 H. de Cruces Adultos. Barcaldo. 125 119 124 113 120 113 TOTAL DEL ESTADO 2.157 2.211 2229 2328 2225 2498 Trasplantes de donante vivo 102 137 156 235 240 312 Trasplantes Infantiles 57 72 62 62 58 63
28
5. ACTIVIDAD DE TRASPLANTE RENAL ACUMULADA 2007-2011
5. 1. TRASPLANTE RENAL DE ADULTO
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900
H. San Pedro. LogroñoFundación Jiménez Díaz
H. Puerta de HierroH. Insular de Gran Canaria
H. V.de la Salud . C.H. ToledoH. General. Albacete
C.H. Universitario. SantiagoClínica Univ. de Navarra. Pamplona
H. Infanta Cristina. BadajozH. Gregorio Marañón Adultos
H. La Paz AdultosH. Marqués de Valdecilla. Santander
H. Son Dureta. Palma de MallorcaComplejo Asistencial de Salamanca
H. Clínico. ValladolidH. del Mar. Barcelona
H. Central de Asturias. OviedoH. Reina Sofía. CórdobaH. Virgen de la Arrixaca
H. Germans Trías i Pujol. BadalonaH. Dr. Peset. Valencia
H. Ramón y CajalH. Puerta del Mar. Cádiz
H. Virgen de las Nieves. GranadaH. Miguel Servet. ZaragozaH. La Fe Adultos. Valencia
H. Vall d'Hebrón. BarcelonaH. d'Alacant. Alicante
H. Clínico San CarlosFundació Puigvert. Barcelona
H. Virgen del Rocío Adultos. SevillaH. Universitario de A CoruñaH. de Bellvitge. L'HospitaletH. Univ. Canarias. Tenerife
H. Regional. MálagaH. de Cruces Adultos. Barcaldo.H. Cliníc i Provincial. Barcelona
H. Doce de Octubre
29
Centro total 2007-2011 %
H. San Pedro. Logroño 10 0,09
Fundación Jiménez Díaz 67 0,6
H. Puerta de Hierro 73 0,65
H. Insular de Gran Canaria 83 0,74
H. V.de la Salud . C.H. Toledo 121 1,08
H. General. Albacete 130 1,16
C.H. Universitario. Santiago 134 1,2
Clínica Univ. de Navarra. Pamplona 144 1,29
H. Infanta Cristina. Badajoz 174 1,56
H. Gregorio Marañón Adultos 178 1,59
H. La Paz Adultos 201 1,8
H. Marqués de Valdecilla. Santander 204 1,82
H. Son Dureta. Palma de Mallorca 205 1,83
Complejo Asistencial de Salamanca 213 1,9
H. Clínico. Valladolid 213 1,9
H. del Mar. Barcelona 216 1,93
H. Central de Asturias. Oviedo 236 2,11
H. Reina Sofía. Córdoba 242 2,16
H. Virgen de la Arrixaca 246 2,2
H. Germans Trías i Pujol. Badalona 247 2,21
H. Dr. Peset. Valencia 251 2,24
H. Ramón y Cajal 258 2,31
H. Puerta del Mar. Cádiz 268 2,4
H. Virgen de las Nieves. Granada 320 2,86
H. Miguel Servet. Zaragoza 323 2,89
H. La Fe Adultos. Valencia 360 3,22
H. Vall d'Hebrón. Barcelona 370 3,31
H. d'Alacant. Alicante 374 3,34
H. Clínico San Carlos 385 3,44
Fundació Puigvert. Barcelona 400 3,58
H. Virgen del Rocío Adultos. Sevilla 415 3,71
H. Universitario de A Coruña 486 4,35
H. de Bellvitge. L'Hospitalet 496 4,44
H. Univ. Canarias. Tenerife 511 4,57
H. Regional. Málaga 551 4,93
H. de Cruces Adultos. Barcaldo. 589 5,27
H. Cliníc i Provincial. Barcelona 693 6,2
H. Doce de Octubre 796 7,12
30
5. 2. TRASPLANTE RENAL INFANTIL
CENTRO tx 2007-2011 %
H. Gregorio Marañón Infantil 20 6,49
H. Sant Joan de Deu.Infantil 27 8,77
H. de Cruces Infantil. Baracaldo. 33 10,71
H. Virgen del Rocío Infantil. Sevilla 52 16,88
H. La Fe Infantil. Valencia 52 16,88
H. Vall d'Hebrón Infantil. Barcelona 57 18,51
H. La Paz Infantil 67 21,75
TOTAL 308 100
0 10 20 30 40 50 60 70 80
H. Gregorio Marañón Infantil
H. Sant Joan de Deu.Infantil
H. de Cruces Infantil. Baracaldo.
H. Virgen del Rocío Infantil. Sevilla
H. La Fe Infantil. Valencia
H. Vall d'Hebrón Infantil. Barcelona
H. La Paz Infantil
31
6. EVALUACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LOS CRITERIOS PROPUESTOS EN 2012
6.1. CRITERIOS DE POBLACIÓN POR EQUIPO DE TRASPLANTE
La propuesta incluye 1 equipo de trasplante renal de adulto / 1.5 mill población. Considerando
la población de 2011 proporcionada por el INE: 47.19 serían 31-32 unidades de adulto a nivel
nacional. Considerar distribución geográfica.
CC.AA. Hospital Población (mill) / equipo de trasplante
Andalucía H. Puerta del Mar. Cádiz 1.68
H. Reina Sofía. Córdoba
H. Regional. Málaga
H. Virgen del Rocío Adultos. Sevilla
H. Virgen de las Nieves. Granada
Aragón H. Miguel Servet. Zaragoza 1.35
Asturias H. Central de Asturias. Oviedo 1.08
Baleares H. Son Dureta. Palma de Mallorca
1.11
Canarias H. Univ. Canarias. Tenerife 1.06
H. Insular de Gran Canaria
Cantabria H. Marqués de Valdecilla. Santander
0.59
Castilla -La Mancha H. General. Albacete 1.06
H. V.de la Salud . C.H. Toledo
Castilla y León Complejo Asistencial de Salamanca
1.28
H. Clínico. Valladolid
Cataluña H. de Bellvitge. L'Hospitalet 1.26
H. Vall d'Hebrón. Barcelona
H. Cliníc i Provincial. Barcelona
H. del Mar. Barcelona
H. Germans Trías i Pujol. Badalona
Fundació Puigvert. Barcelona
Com. Valenciana H. La Fe Adultos. Valencia 1.28 (incluido H. Elche)
H. d'Alacant. Alicante
H. Dr. Peset. Valencia
*H. Elche
Extremadura H. Infanta Cristina. Badajoz 1.11
Galicia H. Universitario de A Coruña 1.39
C.H. Universitario. Santiago
La Rioja H. San Pedro. Logroño 0.32
Madrid H. Doce de Octubre 0.5
H. Ramón y Cajal
H. Gregorio Marañón Adultos
H. La Paz Adultos
H. Clínico San Carlos
H. Puerta de Hierro
Fundación Jiménez Díaz
32
Murcia H. Virgen de la Arrixaca 1.47
Navarra Clínica Univ. de Navarra. Pamplona
0.64
País Vasco H. de Cruces Adultos. Baracaldo.
2.18
6.2. CUMPLIMIENTO DE CRITERIOS DE ACTIVIDAD
ADULTOS
Se ha propuesto una actividad de 40 trasplantes anuales por equipo, excepto cuando por
razones geográficas se justifique la existencia de una unidad para un volumen menor de
población y con actividad inferior a la señalada
Los equipos que no llegan a la actividad mínima tolerable considerando su actividad durante
los últimos 5 años son:
Fundación Jiménez Díaz
H. Puerta del Hierro
H. Insular de Gran Canaria
H. Virgen de la Salud de Toledo
H. General de Albacete
C.H U. Santiago
Clínica Universitaria Navarra
H. Infanta Cristina Badajoz
H. Gregorio Marañón
Excluimos del análisis los hospitales de San Pedro de Logroño y H. de Elche dado que han iniciado su actividad en 2011 y 2012 respectivamente.
INFANTIL
En el caso de la actividad de trasplante renal infantil se ha propuesto seguir los criterios de
centros de referencia (al menos 25 tx en los últimos 5 años). Cada unidad debe realizar 10
trasplantes anuales.
Considerando el criterio de 25 trasplantes en los últimos 5 años, el equipo que no lo alcanza es
el H. Gregorio Marañón Infantil.
33
TRASPLANTE PANCREA TÍCO
1. CRITERIOS DE PLANIFICACIÓN (1.996)
No se establecieron.
2. CRITERIOS DE PLANIFICACIÓN PROPUESTOS (2.012)
*Se propone adoptar los criterios de centros de referencia
RECURSO VARIABLES INDICADORES FACTORES DE PONDERACIÓN
OBSERVACIONES
Trasplante pancreático
Indicación entre 3 y 5 pmp. Procedimientos, tx realizados: Entre 2 y 4pmp
12 Unidades actualmente
Haber tenido actividad en los últimos 5 años y haber realizado al menos 30 tx de páncreas en los últimos 5 años
34
3. NÚMERO DE EQUIPOS (ADULTO E INFANTIL)
Existen 12 equipos de trasplante pancreático repartidos en 9 CC.AA. 1 E / 3.9 millones de habitantes.)
Centro trasplantador
CC.AA. Hospital
Andalucía H. Reina Sofía
H. Regional de Málaga
Canarias H. U. Canarias
Cantabria H. Marqués de Valdecilla
Castilla-León C. A Salamanca
Cataluña Clinic i Provincial
HGTP Badalona
Comunidad Valenciana
H. La Fe
Galicia CHU A Coruña
CHU Santiago
Madrid H Doce de Octubre
Murcia H Virgen de la Arrixaca
35
4. ACTIVIDAD DE TRASPLANTE PANCREÁTICO (ADULTO E INFANTIL)
36
Hospital 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Total
H. de L'Esperança 4 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 4
H. Clinic i Provincial 10 2 4 5 5 6 15 11 18 21 14 18 17 17 18 17 21 23 16 22 14 23 26 23 35 24 22 17 464
(1HPa)(2PA) (4PA) (1PA) (1PA) (3PA) (9PA) (5PA) (9PA) (3PA)
H. Gregorio Marañón 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1
H. Reina Sofía 2 3 1 3 3 1 - - 2 6 5 2 6 8 10 7 13 23 20 7 8 10 8 11 159
(1HPa) (1HRPa) (1HRPa) (1PA)(2PA-
1HRPa) (3PA) (8PA) (2PA) (1PA) (1PA)
H. M. de Valdecilla 3 7 3 - 1 - - - - - - - - - - 1 1 2 3 6 7 34
(1PA) (3PA) (3PA)
H. Regional de Málaga 2 1 - 4 2 2 - - 11 7 12 7 7 7 6 15 13 14 12 122
(4PA) (1PA) (2PA) (1PA) (1PA) (1PA) (3PA) (3PA)
H. G.T.P. Badalona 1 1 - 1 1 2 - - - 3 2 1 1 2 2 2 1 1 6 27
H. Doce de Octubre 2 1 - 3 5 2 10 9 12 12 19 19 15 18 12 10 12 161
(1PA) (1PA) (1HPa)(1PA-
HPa) (1PA) (1PA)
(1PA-
1MV) (1PA)
(2PA-
1MV)
(1PA-
1MV)
(1PA-
1MV) (1PA)
H. Virgen del Rocio 1 1 - - - - - - - - - - - - - 2
(1HPa) (1HPa)
H. Universitario de A Coruña 1 5 9 9 8 7 7 5 5 5 6 4 10 81
(1HPa) (4HPa)
(1HPa
1HCP(3PA)
(1HPa)(
1PA)
(1HPa)
(2PA) (2PA) (2PA) (1PA) (1PA) (1PA)
C.H. Universitario. Santiago 1 - 1 1 1 1 1 1 7
H.V.de la Arrixaca 2 3 2 2 5 3 3 2 1 1 1 6 31
H. Univ. de Canarias 6 7 9 7 12 6 9 9 8 8 81
(1PA) (1PA) (2PA)
H. Gral La Fe 1 5 5 4 3 6 10 5 8 11 58
(1PA)
H.La Paz Infantil 1 1 3 3 5 4 5 5 27
(1MV) (1MV) (3MV) (3MV) (5MV)
(4MV)
(3MV-
1HRPa-
1HPa)
(5MV)
C.A.Salamanca 9 6 5 20
Total Anual: 14 2 5 5 7 9 19 21 26 24 16 24 24 27 28 25 48 60 69 74 74 96 94 76 110 97 94 111 1279
Tx Páncreas-Riñón 14 2 5 5 7 9 19 20 26 23 16 24 23 25 27 24 43 56 56 67 61 82 84 68 89 82 71 92 1.120
Tx Páncreas aislado 1 2 11 3 12 13 6 5 15 10 17 14 109
Tx.Hígado-Páncreas 1 1 1 1 1 4 1 1 3 1 1 16
Tx.Hígado-Riñón-Páncreas 1 1 1 1 4
Tx.Hígado-Corazón-Páncreas 1 1
:Tx Multivisceral 1 1 4 3 6 5 4 5 29
TRASPLANTES DE PÁNCREAS EN ESPAÑA ( Páncreas -Riñón y otras combinaciones )
37
Actividad de trasplante de páncreas por centros
CC.AA Hospital 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Andalucía H. Reina Sofía 20 7 8 10 8 11
(2PA) (1PA) (1PA)
H. Regional de Málaga 6 15 13 14 12
(1PA) (1PA) (1PA) (3PA) (3PA)
Canarias H. Univ. de Canarias 12 6 9 9 8 8
(1PA) (1PA) (2PA)
Cantabria H. M. Valdecilla 1 1 2 3 6 7
(1PA) (3PA) (3PA)
Castilla y León C.A. Salamanca 9 6 5
Cataluña H. Clinic i Provincial 26 23 35 24 22 17
(1PA) (3PA) (9PA) (5PA) (9PA) (3PA)
H. G.T.P. Badalona 2 2 2 1 1 6
Com.Valenciana H. Gral. La Fe 3 6 10 5 8 11
(1PA)
Galicia H. Universitario de A Coruña 5 5 5 6 4 10
(2PA) (1PA) (1PA) (1PA)
C.H. Universitario. Santiago 1 1
Madrid H. Doce de Octubre 19 15 18 12 10 12
(1PA)
(1MV)
(1PA) (2PA)
(1MV)
(1PA)
(1MV)
(1PA)
(1MV)
(1PA)
H. La Paz Infantil 3 3 5 4 5 5
(3MV) (3MV) (5MV) (4MV) (3MV)
(1HRPa)
(1HPa)
(5MV)
Murcia H.V.de la Arrixaca 3 2 1 1 1 6
94 76 110 97 94 111
HRPa : Tx.Hígado-Riñón-Páncreas
HPa : Tx.Hígado-Páncreas
HCPa : Tx.Hígado-Corazón-Páncreas
PA : Tx Páncreas aislado
MV: Tx Multivisceral ( Tx de mas de 2 órganos abdominales siendo uno de ellos Intestino)
Total del Estado:
38
5. ACTIVIDAD DE TRASPLANTE PANCREÁTICO EN LOS ÚLTIMOS 5 AÑOS
Centros total 2007-2011 %
C.H. Universitario. Santiago 2 0,41
H.V.de la Arrixaca 11 2,25
H. G.T.P. Badalona 12 2,46
H. M. de Valdecilla 19 3,89
C.A.Salamanca 20 4,1
H.La Paz Infantil 22 4,51
H. Universitario de A Coruña 30 6,15
H. Univ. de Canarias 40 8,2
H. Gral La Fe 40 8,2
H. Reina Sofía 44 9,02
H. Regional de Málaga 60 12,3
H. Doce de Octubre 67 13,73
H. Clinic i Provincial 121 24,8
TOTAL 488 100
0 20 40 60 80 100 120 140
C.H. Universitario. Santiago
H.V.de la Arrixaca
H. G.T.P. Badalona
H. M. de Valdecilla
C.A.Salamanca
H.La Paz Infantil
H. Universitario de A Coruña
H. Univ. de Canarias
H. Gral La Fe
H. Reina Sofía
H. Regional de Málaga
H. Doce de Octubre
H. Clinic i Provincial
39
6. CUMPLIMIENTO DE LOS CRITERIOS DE ACTIVIDAD DE TRASPLANTE
PANCREÁTICO PROPUESTOS
Se incluyen los criterios de centros de referencia que indican que los equipos de trasplante de
páncreas deben haber tenido actividad en los últimos 5 años y que ésta sea superior a 30
trasplantes en esos 5 años.
Los equipos que no cumplen dicho criterio son:
C.H. Universitario Santiago
H.V de la Arrixaca
H.G.T.P Badalona
H.M Valdecilla
El equipo de C.A Salamanca inició su actividad en 2009; no puede ser evaluado, en estos 3 años
ha realizado 20 trasplantes. Si continúa ese nivel de actividad superará los 30 a los 5 años.