critical thinking-clinical reasoning
DESCRIPTION
Critical Thinking-clinical ReasoningCritical Thinking-clinical ReasoningCritical Thinking-clinical ReasoningCritical Thinking-clinical ReasoningCritical Thinking-clinical ReasoningCritical Thinking-clinical ReasoningCritical Thinking-clinical ReasoningCritical Thinking-clinical ReasoningCritical Thinking-clinical ReasoningCritical Thinking-clinical ReasoningCritical Thinking-clinical ReasoningCritical Thinking-clinical ReasoningTRANSCRIPT
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 1/26
Endang Lestari
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 2/26
CRITICAL THINKING
Schafersman (1991) menyatakan bahwa berfikir kritis adalahberfikir dengan benar berdasarkan pengetahuan yangrelevan dan reliable, atau cara fikir yang beralasan, relfektif,bertanggungjawab, dan mahir
Se!rang yang berfikir kritis dapat menanyakan suatu haldengan tepat, mencari inf!rmasi dengan tepat yang akandipergunakannya untuk menyelesaikan masalah, dapatmengel!la inf!rmasi tersebut dengan l!gis, efisien dan kreatifsehingga dia dapat membuat simpulan yang l!gis dan dapat
memecahkan masalah yang dihadapinya dengan tepatberdasarkan analisis inf!rmasi dan pengetahuan yangdimilikinya
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 3/26
"n c!nte#t !f dem!cratic s!ciety,
$ritical thinking is a crucial aspect in the
c!mpetence citi%ens need t! participate in a
plural and dem!cratic s!ciety and thatenable them t! make their !wn c!ntributi!n
t! that s!ciety (&eert ten 'am and !lman,
**+)
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 4/26
!hn 'ewey, dikutip !leh -isher (**1),
critical thinking adalah pertimbangan yang aktif
dan tepat serta berhati.hati atas keyakinan dan
keilmuan untuk mendukung kesimpulan
-isher (**1)juga mengambil pendapat Ennis/
critical thinking adalah kegiatan berfikir yang
beralasan dan reflektif yang memf!kuskan padaapa yang diyakini dan apa yang akan dilakukan
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 5/26
0he 2 $!ncensus 'efiniti!n (dalam -aci!ne, 1993)
berfikir kritis sebagai keputusan yang memiliki
tujuan dan dilakukan sendiri !leh pelaku kegiatan
berfikir, sebagai hasil dari kegiatan interpretasi,
analisis, evaluasi dan inferensi serta penjelasan
dari pertimbangan yang didasarkan pada bukti,
k!nsep, met!d!l!gi, kriteri!l!gi dan k!ntekstual,
yang kemudian melandasi keputusan yang dibuat
!leh !rang tersebut
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 6/26
Critical thinking
4 "nterpretati!n4 nalysis4Evaluati!n4"nference4E#planati!n4Self regulati!n
Statements
'escripti!n5uesti!n
6ther f!rm
representati!n"n7uisitive
Systematic
nalytical
6pen mindedudici!us
0ruth seeking
$!nfident in reas!ning
Metacognition (t! impr!ve
0heir !wn thinking
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 7/26
Interpretingkemampuan untuk memahami dan menjelaskan makna dari
situasi, pengalaman, kejadian, data, keputusan, k!nvensi,kepercayaan, aturan, pr!sedur dan criteria
$!nt!h/ 8ampu menjelaskan masalah dan mendeskripsikan inf!rmasi
yang diberikan tanpa ada bias
mampu memilah antara ide utama dan ide tambahan ketikamembaca tulisan !rang lain mampu menyusun kateg!risasi sementara untuk
meng!rganisasi hal yang sedang dipelajari mampu menyampaikan kembali ide !rang lain dalam kalimat
yang disusunnya sendiri mampu menjelaskan gambar, tanda dan grafik mampu mengidentifikasi tujuan, tema, sudut pandang penulis
ketika membaca karya tulis dalam bentuk apapun
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 8/26
Analysis
:emampuan untuk mengidentifikasi hubungan antar
beberapa pernyataan, pertanyaan, k!nsep,
deskripsi, dan berbagai bentuk yang
dipergunakan untuk merefleksikan pemikiran,pandangan, kepercayaan, keputusan, alasan,
inf!rmasi dan !pini
Sub skill analisis antara lain adalah mengevaluasiide dan pendapat !rang lain, mendeteksi
argument, dan menganalisis argument
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 9/26
Evaluasi
adalah kemampuan untuk menguji kredibilitas
pernyataan yang dipergunakan untuk
mengungkapkan pemikiran, persepsi,pandangan, keputusan, alasan, !pini, dan
lain sebagainya serta untuk menguji l!gika
hubungan berbagai pernyataan, deskripsi,
pertanyaan yang dipergunakan untuk
merefleksikan pemikiran
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 10/26
memutuskan kredibilitas penulis atau pembicara
membandingkan kelebihan dan kelemahan
berbagai pendapat
menetapkan kredibilitas sumber inf!rmasi apakah
layak rujuk atau tidak
memutuskan apakah dua pernyataan saling
berk!ntradiksi memutuskan apakah bukti yang diberikan
mendukung kesimpulan
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 11/26
Inferensi
adalah kemampuan untuk mengidentifikasi danmemilih elemen yang dibutuhkan untuk menyusunsimpulan yang beralasan untuk menduga danmenegakkan diagn!sis untuk mempertimbangkaninf!rmasi apa sajakah yang dibutuhkan dan untukmemutuskan k!nsekuensi apa yang harus diambildari data, inf!rmasi, pernyataan, kejadian, prinsip,!pini, k!nsep dan lain sebagainya
Subskill inferensi adalah mampu mengumpulkanbukti, menyampaikan berbagai alternatif, danmembuat simpulan
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 12/26
Explaining
mampu menjelaskan apa yang difikirkannya serta bagaimanadan mengapa dia sampai pada keputusan tersebut
$!nt!h/ menjelaskan standart dan fakt!r.fakt!r k!ntekstual yang
dipergunakan untuk menilai kualitas interpretasi sese!rangatas pendapat !rang lain
menyampaikan simpulan penelitian dan menjelaskan met!dedan kriteria yang dipergunakan untuk mencapai simpulantersebut
menjelaskan kriteria dan langkah yang diambil dalammengambil keputusan yang beralasan
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 13/26
self regulation / reflection
kemam;puan untuk selalu melihat ulang padaseluruh dimensi critical thinking yang dilakukannyadan mengeceknya berulang kali atas apa yangdilakukannya pada keseluruhan kegiatan critical
thinking.nya tersebut 'engan self regulati!n, se!rang crtical thinker
dapat mem!nit!r dan memperbaiki interpretasiserta keputusan yang diambilnya meriview dan
memf!rmulasi ulang penjelasan yang telahdiberikan terhadap keputusan yang pernahdiambilnya
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 14/26
Critical pr!lem slving
8engidentifikasi masalah
8enentukan k!nteks
8enentukan pilihan penyelesaian
8enganalisis pilihan tersebut hingga ditentukan
pilihan terbaik
8enyusun alasan secara eksplisit
8engevaluasi langkah yang telah diambil dan pr!sesberfikir yang dilakukan
-aci!ne (**+)
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 15/26
Kisa" d#ter !eda" di pengadilan
<eberapa tahun yang lalu publik di "nggris di heb!hkan !lehsebuah media massa yang melansir pemberitaan mengenaisituasi yang terjadi pada pengadilan malpraktek yangdilakukan !leh se!rang d!kter spesialis bedah '!ktertersebut dituduh telah melakukan tindak pidana malpraktekkarena menurut tuduhan jaksa penuntut umum beliau telah
bertindak tidak pr!fesi!nal ketika melakukan kegiatan!perasi, hingga menyebabkan pasien meninggal dunia =angmenyebabkan publik tersentak bukan kasus malpraktek yangdilakukan !leh d!kter tersebut akan tetapi jawaban yangdiberikan !leh d!kter di pengadilan :etika hakim bertanya,
mengapa nda melakukan tindakan tersebut, dengan mudahd!kter menjawab >begitulah prosedur yang diajarkan oleh profesor kami”
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 16/26
Clinical reasning
dalah pr!ses k!gnitif yang terjadi ketika berbagaiinf!rmasi yang diper!leh d!kter baik melaluianamnesis dan pemeriksaan fisik atau melalui
kasus klinik yang diberikan pada mahasiswaked!kteran disintesis dan diintegrasikan denganpengetahuan dan pengalaman yang telah dimilikisebelumnya !leh d!kter dan mahasiswa tersebut
yang kemudian dipergunakan untuk mendiagn!sisdan menatalaksana masalah pasien
&r!ves dkk (**)
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 17/26
:arena merupakan pr!ses k!gnitif, maka pr!ses
reas!ning sangat dipengaruhi !leh pr!ses
berfikir manusia yang cenderung untuk/
(i) terburu.buru sehingga sering tidak dilakukan
evaluasi yang mendalam terhadap berbagai
alternatif(ii) dangkal, sehingga gagal untuk menantang
asumsi dan mempertimbangkan pandangan
!rang lain
(iii) kabur, tidak jelas
(iv) dan tak ter!rganisir .
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 18/26
$enis clinical reasning
-!rward clinical reas!ning
adalah pr!ses untuk menetapkan hip!tesisberdasarkan data yang ada
backward clinical reas!ning
adalah mengungkapkan data berdasarkan
hip!tesis
(2atel dkk dalam <eullens dkk **?)
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 19/26
&ula darah jam pp
melebihi batas n!rmal
Lesu
cepat capek
gatal.gatal
'll
pasien menderita
diabetes
-!rward reas!ning
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 20/26
2asien menderita
diabetes karena/
&ula darah tinggi &atal
$epat letih
'll
<ackward reas!ning
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 21/26
8ana yang lebih
baik@@@@
8ana yang
menerapkan kegiatan
critical thinking@
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 22/26
Bagaimanakegiatan-kegiatan
critical thinkingDiterapkan dalam
menegakkanDiagnosis?
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 23/26
$enis clinical reasning
<eullens dkk (**?) menunjukkan bahwa clinical reas!ningdengan menggunakan met!de f!rward lebih besarakurasinya dibanding dengan backward 8et!de f!rwardlebih banyak dipergunakan !leh ekspert, sedangkan
backward lebih sering dipergunakan !leh pemula Eva yang dikutip !leh A!rman (**?) menunjukkan bahwa
pada kasus yang berbeda (yakni mendiagn!sis E$&) tidakada beda antara keakurasian penggunaan f!rward danbackward, bahkan met!de yang paling baik dipergunakan
adalah met!de gabungan, dengan dimulai dari backward
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 24/26
$enis clinical reasning nalytic/ adalah kegiatan penalaran dengan
melakukan analisis yang sangat berhati.hati untuk
mengetahui hubungan antara tanda dan keluhan
untuk menetapkan diagn!sis
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 25/26
Nn analitic%clinical reasning
adalah clinical reas!ning yang tidak membutuhkanpenalaran sama sekali, dan biasa disebut dengan
pattern recognition (pengenalan tanda)
7/17/2019 Critical Thinking-clinical Reasoning
http://slidepdf.com/reader/full/critical-thinking-clinical-reasoning 26/26
$enis Clinical Reasning &enurut Kee '(ic#le )*++,-
2r!babilistik
:emampuan utk mengapresiasikan inf!rmasi dlmbentuk tanda B gejala
$ausal
Ceas!ning yg memerlukan pemahaman anat!misB pr!ses fisi!l!gis
Cule <aseCeas!ning yang memerlukan pattern rec!gniti!n D2engenalan 0anda