12/05/2016

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Reunión

COMITÉ ACADÉMICO EN SALUD ANIMAL (AUGM)

30 junio y 01 julio 2016Santiago - Chile

Fernando Fredes*.

*Profesor Asociado, MV, MCs, DrCs

*Laboratorio de Parasitología, Departamento Medicina Preventiva Animal, FAVET, Universidad de Chile.

Cryptosporidiosis como modelo de

una enfermedad re emergente!

Cryptosporidium spp. (Tyzzer en 1907).

Taxonomía:

• Phylum: Apicomplexa

• Clase: Sporozoa

• Subclase: Coccidia

• Orden: Eucoccidiida

• Suborden: Eimeriina

• Familia: Cryptosporidiidae

Tyzzer Slavin Panciera Nime et al Pohlenz Snyder

1907 1955 1971 1976 1978

INTRODUCCIÓN

Bird & Smith

Tzipori et al Current Marcial Richardson et al

Abrahamset al

1980 1980

1982

19911986 2004

INTRODUCCIÓN

Diagrama representativo del ciclo biológico de Cryptosporidium.

Obtenido de: Cacciò y Widmer (2014).

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• Parasitosis más difundida de lo esperado

• Difícil determinar la extensión del problema tanto a nivel veterinario como médico humano.

• Principal vía de transmisión agua

Transmisión horizontal vía fecal-oral

Directa Indirecta

• Comunicaciones brotes de criptosporidiosis en países desarrollados

• Por consumo de aguas contaminadas con este agente

• Se ha incrementado en los últimos años

• Aguas de piscina, aguas de ríos e incluso redes de agua potable.

3. Muy pequeños y resistentes a la cloración.

Factores que contribuyen a la sobrevivencia y diseminación del parásito.

1. Inmediatamente infectantes al salir de

su hospedero.

2. Muy resistentes en el ambiente.

Los ooquistes son: • A fines del siglo XX agente patógeno

• Diferentes especies animales domésticos y de vida silvestre, así como una amenaza para la salud pública.

• Siglo XXI ampliamente distribuido y re emergente

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• Técnicas microscópicas

• Inmunocromatográficas

+ - + -

Métodos diagnósticos de laboratorio

Diagnóstico molecular: PCR

PCR: muestras clínicas y ambientales.

Diagnostico e identificación de ooquistes

Métodos diagnósticos de laboratorio

•Más ampliamente caracterizado (especie/genotipo)•Regiones semi conservadas e hipervariables

18s rDNA

• SubtipificarcowP

• Subtipificar C.parvum y C. hominis

gp60

• Subtipificar

• Especies

hsp70

• Especies más alejadas

•Aún poco utilizado

•Al parecer específico

hsp90

Genes en estudio

Species Major hosts Minor hosts Site of infection

C. hominis Humans Dugong,sheep Small intestine

C. parvum Cattle, humans Deer, mice, pigs Small intestine

C. meleagridis Turkey, humans Parrots Small intestine

C. canis Dogs Humans Small intestine

C. felis Cats Humans, cattle Small intestine

C. suis Pigs Humans Small, large

intestine

C. muris Rodents Humans, goat Stomach

C. andersoni Cattle, Bactrian

camel

Sheep, humans Abomasum

Humanos inmunocompetentes e inmunocomprometidos.

(Adaptado de Fayer, 20120; Smith y Nichols, 2010; Cacciò y Widmer, 2014)

Actualmente 25 especies de Cryptosporidium reconocidas

• Chile• Agente descrito en una serie de animales

domésticos y silvestres

• Descrito en seres humanos

• Estudios desde mediados de la década de los 80

• Hoy está siendo investigado en

• La búsqueda de evidencia de transmisión interespecie.

• La búsqueda del agente en aguas superficiales.

60,3% - 73% de las EIE son zoonosis (Greger, 2007; Jones et al., 2008)

71,8% provienen de fauna silvestre (Jones et al., 2008)

¿Evidencia de transmisión Interespecie?

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Positivos Negativos

2007 - 2008

18 / 21%

4 / 57%

Cryptosporidium spp.

Feng, 2010

4 / 22%

25%

10%

INFECCION POR Cryptosporidium spp. EN UNGULADOS DE ZOOLÓGICO (RECINTOS)

ESPECIE

ANIMAL

BAJA CARGA

BAJA FRECUENCIA

JIRAFAS / TERNEROS / CEBRAS

CAMELIDOS

NYALAS

JIRAFAS

CIERVOS

OVEJAS

PUDÚS

BONGOS

GACELAS

MUFLONES

TERNEROS

TAPIRES

JABALIES

CEBRAS

RINOCERONTES

INFECCION POR Cryptosporidium spp. EN CARNIVOROS DE ZOOLÓGICO (RECINTOS)

ESPECIE

ANIMAL

BAJA CARGA

BAJA FRECUENCIA

LOBO DE CRIN / TIGRE / LEON / OSO MALAYO / ZORRO ROJO /

OCELOTE

LOBO

TRIGRE

LEON

PUMA

CARACAL

LICAON

SURICATA

MAPACHE

GINETA

OSO

ZORRO

OCELOTE

JAGUAR

MOFETA

KINKAJÚ

INFECCION POR Cryptosporidium spp. EN PRIMATES DE ZOOLÓGICO (RECINTOS)

ESPECIE

ANIMAL

NEGATIVOS

MONO

PAPION

COLOBOS

CAI

TITÍ

LÉMURES

FRECUENCIA DE INFECCION POR Cryptosporidium spp. EN ANIMALES SILVESTRES DE CHILE O

EXOTICOS EN CHILE

ESPECIE ANIMAL TOTAL

EXAMINADOS

POSITIVOS FRECUENCIA %

MAMIFEROS

ERIZOS DE TIERRA

Fredes y Román, 2004

CHINCHILLAS

Fredes y

Castelblanco, n.p.

MURCIELAGOS

Muñoz et al., 2011

GASTROPODOS

Caracoles

Babosas

Neira et al., 2010

100

396

106

341

65

0

0

0

121

2

0

0

0

35,48

3,07

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FRECUENCIA DE INFECCION POR Cryptosporidium spp. EN ANIMALES SILVESTRES O EXOTICOS

ESPECIE ANIMAL TOTAL

EXAMINADOS

POSITIVOS FRECUENCIA %

COTORRAS

Fredes y Surot, n.p. 89 17 19,1

2011

2011 2015

2015 FRECUENCIA DE INFECCION POR Cryptosporidium spp. EN ANIMALES DOMESTICOS DE CHILE

ESPECIE ANIMAL TOTAL EXAMINADOS POSITIVOS FRECUENCIA %

EQUINOS

Araya et al., 1987

Fredes y Agüero,n.p

BOVINOS

Gorman et al., 1989

Neira et al., 2005

Díaz et al., 2011

OVINOS

Gorman et al., 1990

Fredes y Burgos, n.p.

CAPRINOS

Gorman et al., 1990

CAMELIDOS

Araya et al., 1987

Fredes y Zamorano,

n.p.

PORCINOS

Alcaíno et al., 1989

?

80

344

127

200

171

204

171

?

230

392

?

32

44

1

102

11

70

7

?

30

21

?

40

12,8

0,78

50

6,4

34,3

4,1

?

13

5,4

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FRECUENCIA DE INFECCION POR Cryptosporidium spp. EN ANIMALES DOMESTICOS DE CHILE

ESPECIE ANIMAL TOTAL

EXAMINADOS

POSITIVOS FRECUENCIA

%

CANINOS

Gorman et al., 1989

Gorman et al., 2006

Fredes y Rodriguez,

n.p.

Fredes y Correa, n.p.

FELINOS

Araya et al., 1987

Neira et al., 2010

Fredes, Rojas,

García, n.p.

144

582

78

120

1

?

153

0

11

13

8

1

?

1

0

1,9

16,7

6,7

100

?

0,65

Thompson RCA et al., 2005.