cst (novian, nurul, mila)
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 CST (Novian, Nurul, Mila)
1/16
-
7/25/2019 CST (Novian, Nurul, Mila)
2/16
IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny. Diana Sembiring
Usia : 59 tahun
enis !e"amin : Perem#uan
Pe!er$aan : Ibu Tumah Tangga
A"amat : ". Riung Purna n% 9
Status : Su&ah meni!ahTg".Pemeri!saan : '' (!t%ber ')*+
-
7/25/2019 CST (Novian, Nurul, Mila)
3/16
ANA,NESAKe!"#$ U%#:
Pasien menge"uh!an g%yang #a&a gigi geraham &e#an!anan atas.
A$#&$e'# #$(!%:
Gigi g%yang se$a! - bu"an yang "a"u. Ti&a! a&a rasa nyeri
atau#un ber&enyut. Sebe"umnya #asien menge"uh!anha" yang sama &an su&ah ber%bat !e rumah sa!it /namun ti&a! &i"a!u!an tin&a!an a#a #un a!ibat ri0ayatgu"a tinggi.
Pasien $arang mengg%s%! gigi &engen 1re!uensi * !a"i&a"am sehari. Pasien menyi!at gigi se2ara 3erti!a" &anh%ri4%nta".
Pasien mengingin!an #en2abutan #a&a gigi yang g%yangserta mema!ai gigi #a"su sete"ah &i"a!u!an #en2abutan.
-
7/25/2019 CST (Novian, Nurul, Mila)
4/16
Pasien memiliki riwayat gula darah tinggi, asma,
dan maag. Pasien sedang mengkonsumsi obat gula
darah.
Tidak ada riwayat penyakit jantung, batuk lama,
penyakit kuning, alergi obat, memar-memar ataupun
pendarahan lama. Pasien memiliki kebiasaan merokok sejak tahun 1978
dan baru 1 bulan yang lalu mulai berhenti. Pasien tidak
memiliki menggigit pulpen, mendorong gigi dengan lidah,
dan mengisap jari.Pasien mengaku suka mencabut gigi sendiri.
-
7/25/2019 CST (Novian, Nurul, Mila)
5/16
GENERA SUR6E7
8ea&aan umum : ai!
8esa&aran : 8%m#%smentis.Tan&a 3ita"
Te!anan &arah : *');) mmHg.
Na&i :
-
7/25/2019 CST (Novian, Nurul, Mila)
6/16
E8STRA(RA
>a$ah simetris
Pr%?" aringan una! : &atar
8G : ti&a! a&a #embesaran
Sen&i tem#%r%man&ibu"ar @T,: C"i2!ing @BB
Nyeri @BB
Cre#itasi @BB
(#en2"%se a0 : n%rma"
-
7/25/2019 CST (Novian, Nurul, Mila)
7/16
INTRA(RA
O)# "*+*e$e : B!)!,
B*-*) : H*e)%/$!' M!,/'# -!,#: H*e)e&*' -e$+,#,
e'* "ee, -*%*$+5
G*$+*6# : Me)#" *$%e)7e$%# #*
%!&! -e$+,#, $e)* L*7#" : N/)&/+/'' #)$# &e)#"
&!7#
D#'#) &!!% : H*e)e&*' -e$+,#, e'*
Re%e$'* Ke.L!7#" P##%!& : H*e)e&*' e'* T/)!'
T/$'* : T1 5 T1
-
7/25/2019 CST (Novian, Nurul, Mila)
8/16
(NT(GRA, GIGI GEIGI
;
< ; - 5 + = ' * * ' = + 5 - ; !,%!#%*?
M/-**% G)#7e III
S#,! G!'*
-
7/25/2019 CST (Novian, Nurul, Mila)
10/16
DD
*5 Peri%&%ntitis ,argina"is et 2ausa Diabeti2
*5 Gingi3itis ,argina"is
-
7/25/2019 CST (Novian, Nurul, Mila)
11/16
DIAGN(SA
*5 Peri%&%ntitis ,argina"is et 2ausa Diabeti2
-
7/25/2019 CST (Novian, Nurul, Mila)
12/16
RENCANA TERAPI
Pr% rese#
Pr% ru$u! !e &%!ter gigi
#r% r%ntgen
Pr% ru$u! #r%st%&%nti
-
7/25/2019 CST (Novian, Nurul, Mila)
13/16
TERAPI
R am%i2i""in tab 5))mg n%
S ' && *
R metr%ni&a4%"e tab 5))mg n%
S ' && *
-
7/25/2019 CST (Novian, Nurul, Mila)
14/16
8(NSEING 8EPADA PASIEN
*. ,en$e"as!an !e#a&a #asien mengenai #enya!it/2ara #enanganannya/ serta ren2ana !%nsu"tasi !e&%!ter gigi.
'. Cara menyi!at gigi yang bai! &an benar serta1re!uensi minima" ' !a"i sehari sete"ah ma!an &an
sebe"um ti&ur=. 8%ntr%" gu"a &arah+. 8urangi ma!anan yang manisBmanis serta
#erbanya! buah &an sayuran5. Ti&a! me"a!u!an #en2abutan gigi sen&iri
-. Penggunaan mouthwash &an fossing untu!membersih!an sisa ma!anan.;. Denta" 2he2! u# - bu"an se!a"i/ a&a atau ti&a! a&a
!e"uhan. A#abi"a a&a !e"uhan harus se2e#atnya&atang !e &%!ter gigi.
14
-
7/25/2019 CST (Novian, Nurul, Mila)
15/16
PR(GN(SIS
u% a& 3itam : A& b%nam
u% a& 1un2ti%nam : A& ma"am
15
-
7/25/2019 CST (Novian, Nurul, Mila)
16/16