curs 1 2
DESCRIPTION
fiziologia - compartimente hidriceTRANSCRIPT
Curs 1
Obiectul fiziologiei – mecanisme, functii
Nivele de organizare a materiei vii- chimic-molecular- celular- tisular- organe- sisteme- organism
Celula – unitatea de baza structurala si functionala a materiei vii
Toate organismele vii sunt altcatuite din celule si produsii lor.Toate celulele sunt similare ca si constituenti chimici de baza.Noile celule provin din cellule preexistente prin diviziune.Existenta unui organism este suma activitatii si interactiunii celulelor sale.O celula indeplineste una sau mai multe functii.
- 100 trilioane celule/organism uman adult (10 la puterea 14) - 25 de trilioane=hematiile.- celula=sistem “deschis” (schimb de substante si informatie)
=sistem care protejeaza- functiile de schimb si protectie sunt realizate de membrane celulara- schimburile de substante si informatie, interactiunea cu alte celule depind de receptorii de suprafata-transportul prin membrana celulara
activ (eliberare de energie din desfacerea ATP) : ATP-aza Na/K scoate 3Na+ si introduce 2K+, endocitoza/exocitoza
pasiv: difuziune simpla, osmoza, difuziune facilitate
APA IN ORGANISM-element vital
Caracteristici:-caldura specifica-caldura latenta-conductibilitatea calorica-structura de dipol/mono-, di-, tri-hidrol-tensiunea superficiala
Continutul in apa pt diferite tesuturi si organisme (% din greutate): -smalt 2%-dentina 10%-os 22%-tesut adipos 30%-tesut cartilaginos 55%-tesut muscular 76%-tesut tiroidian, renal, creier, splina 83-96%-tesuturi embrionare 90-97%-copii 70-80%-adult 55-60%-obezi 45%-varstnici 50-55%
Apa=55-60% din greutatea organismului (40 litri/70 kg)-depinde de continutul in celule (multe celule multa apa)-depinde de intensitatea metabolismului (metabolism intens multa apa)
Aporturile si eliminarile zilnice de apa:Aporturile:Aportul hidric/24 h = eliminarile/ 24 h = 2300 ml.Apa metabolica=200 mlEliminarile:Diureza=1400 mlMaterii fecale=100 mlPerspiratie=350 mlTranspiratie=100 mlRespiratie=350 ml
Compartimente hidrice:(40 litri/70 kg)APA INTRACELULARA = 25 litri (membrana celulara)APA EXTRACELULARA = 15 litri (peretele capilar)-lichidul interstitial + limfa= 12 litri -plasma = 3 litri-lichidele transcelulare (LCR,pleural, pericardic, peritoneal, sinovial, intraoculare, digestive)
Plasma+Lichidul interstitial = MEDIUL INTERNHOMEOSTAZIA = pastrarea constanta (nu identica!) a compozitiei mediului intracelular si extracelular.
Schimburile dintre compartimentele hidrice in functie de osmolaritate
- mediu izoton – 9g NaCl in 1000 ml apa (presiune osmotica = 300 mOsm/l) (ser fiziologic)-mediu hipoton-mediu hiperton
Apa se deplaseaza din mediul hipoton in mediul hiperton.
Mecanismele implicate in reglarea apei si sodiului in organism1.Eliberarea de FNA (factori natriuretici atriali)-cand creste cantitatea Na+ din organism (din plasma)
2.Eliberarea de ADH-cand scade volumul plasmatic -cand creste osmolaritatea plasmei
3. Activarea sistemului renina-angiotensina-aldosteron-cand scade volumul plasmatic-cand scade concentratia de Na+ din plasma
CURS 2
Volumul Sanguin-sistem dinamic-rol de transportor si integrator-vehicul de informatie-rol in homeostazie
Normovolemia: 4,5 – 6 litri sange/ individ adult Barbati: 7,5-8% din greutate, 75 ml/kg corp, 3 l/m2Femei: 7% din greutate, 65 ml/kg corp, 2,5 l/m2
Sectorul de presiune joasa(cord, venele, venulele, capilarele circulatiei sistemice, vasele circulatiei pulmonare) – 85%Sectorul de presiune mare (aorta si celelalte artere ale circulatiei sistemice) – 15%Capilare – 5%Artere – 20%Vene – 75%Muschi – 40%Piele – 30% Viscere – 25%A.coronare – 5%
V.S CIRCULANT – 54%
V.S STAGNANT – 46%(volum de rezerva, mobilizat in suprasolicitari in efort sau in hemoragii)-ficat = 500-1000 ml-splina=300-500 ml-plexuri venoase subpapilare=800 ml-cord=500 ml = volum stagnant-dinamic
Redistributia V.S-digestie-orto-/clinostatism-efort-schimbari de temperature
Volumul sangvin–volum plasmatic 55%– volum globular 45%
Variatiile volemieiHIPOVOLEMII – fiziologice - patologiceHIPERVOLEMII – fiziologice - patologice
Pentru ca functia sangelui sa fie indeplinita este nevoie ca 3 sisteme sa functioneze normal:1.inima – debitul cardiac2.sistemul vascular – tensiunea arteriala3.sangele – volemie
Reglarea volemiei:Reglarea volumului globular:1.eritropoieza
Reglarea volumului plasmatic:1.Mecanisme intrinseci
1.1. Schimbul lichid interstitial – plasma(prin peretele capilar)-osmoza (presiunea osmotica)-fortele starling (presiunea hidrostatica, presiunea coloid-osm – proteine)
1.2.mecanisme locale-vasoconstrictia-vasodilatatia
2.Mecanisme extrinseci2.1. controlul intrarilor de apa si Na
-SETEAStimulatori ai centrilor setei:-hipovolemia-hiperosmolaritatea plasmei ( + 4 mOsm/l) (-hipernatremie, -deshidratare=uscaciunea mucoasei bucale)-hipertemia-angiotensina II ADH, aldosteron
Inhibitori ai centrilor setei:-umectarea mucoasei bucale-deglutitia (etapa faringiana)-dilatarea gastrica-FNA-morfinomimeticele
Centrii setei:in hipotalamusul antero-lateral – langa ventriculul 3 – fara BHE-OSF=organul subfornical-OSC=organul subcomisural
-INGESTIA DE NAEste stimulata de:-hipovolemie-hiponatremie-angiotensina-aldosteron!Apetitul pentru sare
2.2. controlul iesirilor de apa-FNA-ADH-sistemul renina-angiotensina-aldosteron
=organul implicat=rinichiul
Reflexul Henry-Gauer(hiperdiureza din imersie si imponderabilitate) scade forta gravitationala creste intoarcerea sangelui venos de la A.D creste FNA
scade ADHscade sistemul renina-angiotensina-aldosteron
creste diureza
Clasificarea volemiilor (Rowntree)In functie de volumul sanguin:- normal – normovolemie-scazut – hipovolemie-crescut – hipervolemie
In functie de hematocrit:-normal – normocitemie-scazut – oligocitemie-crescut – policitemie