curs 3 piodermite

8/19/2019 Curs 3 Piodermite

1/42

PIODERMITELE

INFECŢII BACTERIENE


2/42


3/42

I. INFECŢII CUTANATE NEFOLICULARE

Impetigo streptococic

• infecie primară $a copii sau secundară unordermato#e

• pete eritematoase - 'e#icu$e sau (u$e

superficia$e ) ero#iuni ) e!u$ceraii -crustega$(ene *me$icerice+ "(u(e du$ci&.

• e!punerea $a ra#e$e$e so$are - pete,iperpigmentate inestetice% persistente cte'a

$uni.• $oca$i#are $a ni'e$u$ feei% n /uru$ nasu$ui 0i gurii

0i $a ni'e$u$ mem(re$or.


4/42


5/42


6/42


7/42


8/42


9/42


10/42

Cheilita anglar! "perle#l streptococic$

• mai frec'ent $a copii

• $oca$i#are $a ni'e$u$ comisurii $a(ia$e• pe un fond eritematos apar 'e#icu$e% urmate de

ragade dureroase% acoperite de cruste

me$icerice.Ectima

• $oca$i#are $a ni'e$u$ gam(e$or "fact.fa' 1 igienaprecară% microtraumatisme$e&

• eritem - (u$e sau pustu$e cu ,a$ou eritematos -u$ceraii cu fundu$ acoperit de depo#ite gă$(uifi(rinoase - cruste aderente - cicatrici,ipopigmentate.


11/42


12/42


13/42


14/42

Intertrigo streptococic

• $oca$i#are $a ni'e$u$ p$iuri$or cutanate • $e#iuni inf$amatorii eritematoase% edematoase 0i

e!udati'e% cu fisuri dureroase n profun#imea

p$iu$ui 0i cu contur difu#

• Diagnosticul diferenţial : intertrigo cu levuri"margini (ine marcate printr-un gu$era0epidermic& 2 epidermofiţia inghinală "margini

po$icic$ice% 'e#icu$oase&


15/42


16/42


17/42


18/42


19/42


20/42

Eri%ipell

• streptococul beta-hemolitic • de(ut (rusc cu fe(ră % frisoane% a$terarea stării

genera$e• p$acard eritemato-edematos% (ine de$imitat% cu

margini proeminente *n (ure$et+% suprafaănetedă% catife$ată% ca$dă 0i dureroasă.

• $imfangită 0i adenopatie sate$ită.• forme purpurice% (u$oase% gangrenoase.• $oca$i#are 1 m.inferioare % faă


21/42


22/42


23/42


24/42


25/42


26/42


27/42

II.INFECŢII CUTANATE FOLICULARE

Foliclita act! sper&icial!

• infecie stafi$ococică superficia$ă $imitată $aorificiu$ fo$icu$u$ui pi$os

• pustu$ă superficia$ă centrată de un fir de păr%uneori cu ,a$ou eritematos - crustă 0i 'indecarefără cicatrice

'ico%isl sta&ilococic

• infecie stafi$ococică profundă

• $oca$i#are 1 (ăr(ă 0i mustaă• papu$o-pustu$e - nodu$i inf$amatori% e!udati'i%

centrai de un fir de păr - cruste gă$(ui-maronii.

• sico#is $upoid 1 distrugerea fo$icu$u$ui - cicatrice


28/42


29/42


30/42

Frncll

• piodermită stafi$ococică necro#antă interesndatt fo$icu$u$ ct 0i esuturi$e perifo$icu$are.

• de(ut - fo$icu$ită acută superficia$ă foartedureroasă

• edem inf$amator care se infi$trea#ă n

profun#ime -nodu$ de mărimea unei a$une saunuci care de'ine f$uctuent 0i se desc,ide

• se e$imină dopu$ necrotic su(/acent% burbionul %materia$ re#u$tat din necro#area esuturi$or

perifo$icu$are• u$ceraie crateriformă care se 'indecă prin

cicatrice.


31/42


32/42


33/42

Forme particu$are• furunculul antracoid (carbunculul) ) p$acard

infi$trat - cong$omerat de furuncu$i% cu supuraie

*n stropitoare+ din care re#u$tă% n urmae$iminării (ur(ioane$or% o u$ceraie crateriformăe!tinsă.

• stafilococia malignă a feţei ) $oca$i#area ntriung,iu$ centro-facia$ a$ unui furuncu$% cu edem

masi' a$ feei 0i a$terarea stării genera$e. "datorităraporturi$or anatomice de anastomo#ă a$e 'eneiung,iu$ui intern a$ or(itei cu ramuri a$e sinusu$uica'ernos - trom(of$e(ita septică a sinusu$ui ca'ernos 0isepticemie&

-frec'ent urmarea traumati#ării unui furuncu$ de$a ni'e$u$ feei "prin stoarcere&.• - furunculoza ) furuncu$i concomiteni sau

succesi'i% recidi'ani.


34/42


35/42


36/42

III.PIODERMITE ALE ANE(ELOR CUTANATE

)i*rosa*enita

• stafi$ococie supurati'ă a g$ande$or sudoripareapocrine a$e a!i$e$or sau regiunii ano-genita$e

Perioni+isl • inf$amaia esuturi$or moi periung,ia$e% fa'ori#ată

de traumatisme "manic,iura& 0i mediu umed$oca$ "cofetari% (ucătari% spă$ătorese&.

• (ure$et inf$amator periung,ia$% din care $apresiune se e$imină puroi ga$(en% cremos

Onixisul

• $ama cornoasă a ung,iei ngro0ată% fria(i$ă% cusupuraii punctiforme n grosime 0i depresiuni

trans'ersa$e.


37/42


38/42


39/42


40/42

I,. ALTE AFECŢIUNI -ACTERIENE CUTANATE

Eri%ipeloi*l

• (aci$u$ rougetu$ porcu$ui% gram po#iti' - măce$ari%(ucătari

• $oca$i#are pe degete$e mini$or

• p$ăcă eritemato-'io$acee% (ine de$imitată% cucontur po$icic$ic 0i e!tindere centrifugă "centratăde o 'e#icu$ă ,emoragică sau (u$ă n /uru$ unei

nepături% p$ăgi care repre#intă poarta de

intrare&%sen#aii de tensiune 0i arsură• simptome genera$e minime sau a(sente


41/42


42/42

Antra+l "c!rnele$

• (aci$u$ ant,racis% (aci$ gram po#iti' "accidenta$prin manipu$area anima$e$or (o$na'e sau aprodu0i$or anima$i&

• #one e!puse "mini% faă&% fiind fa'ori#ate de untraumatism cutanat

• papu$ă inf$amatorie -pustu$ă numită 0i *pustu$ama$ignă+ -(u$ă f$ască cu coninut ,emoragic saupuru$ent 0i ,a$ou eritemato-edematos infi$tratsau ncon/urată de un ine$ 'e#icu$os

• (u$a se rupe spontan - crustă neagră - cicatrice.• $e#iunea se nsoe0te de $imfangită% fe(ră% stare

genera$ă a$terată.

curs 3 piodermite

Documents