8/16/2019 Curs HPV Genital

http://slidepdf.com/reader/full/curs-hpv-genital 1/2

INFECŢIILE GENITALE CU HPV

Definiţie: localizarea la nivel genital sau anal a virusului HPV, cu sau fără manifestări clinice

Importantă r!"lemă #e sănătate u"lică

creşterea exploziva a frecvenţei bolii în ultimele decenii

implicarea anumitor tulpini de HPV în patologia oncologică (ginecologie, dermatologie,

urologie, !" etc#$

CA$ACTE$I%TICI GENE$ALE ALE HPV

% &'' tipuri diferite ( International Journal of Cancer, 2oo6  $

% &' #e (en!tiuri de HPV au fost identificate la nivel genital

 particula sferica, diametru )*+ nm

-. circular dublu /elix

capsula icosaedrica (0' fete$

anvelopa proteica

capsida cu 10 capsomere

2 infectii litice doar in 3eratinocitele cutanate sau mucoase

 .u face parte din grupa afecţiunilor cu declarare obligatorie

Prevalenţă foarte mare, circa )' * dintre femei sunt infectate cu unul sau mai multe tipuri de

HPV de*a lungul vieţii ( Am J Epidemiol 2003 )

4ea mai frecventă I56, clinic şi subclinic, la nivel global (Vaccine, 2006). 

4ontaminarea sexuală , se citează transmitere extrasexuală Incubaţia săptăm7ni 8 luni 8 ani 999

:actori implicaţi ; deficit imunitar gazdă, virulenţă virus, condiţii locale, leziuni infraclinice#

DIAGN+%TICUL INFECŢIEI GENITALE CU HPV

-iagnostic clinic

plicaţii locale de acid acetic diluat <*+=

>xamen citologic, cu evidenţierea 3oilocite sau celule dis3eratozice

4olposcopia

>xamen /istopatologic ?etode de /ibridare moleculară

E,- HI%T+PAT+L+GIC

acantoza masiva

/iper3eratoza8para3eratoza

 papilomatoza

8/16/2019 Curs HPV Genital

http://slidepdf.com/reader/full/curs-hpv-genital 2/2

@I"4I5>

IFD A testul nu este sensibil sau specific

teste serologice

/ibridizare -.

P4! A cea mai buna metoda

analiza restrictiei endonucleazei

T$ATA.ENT

Bilanţ amănunţit al dimensiunii si extensiei leziunilor 

>xamen colposcopic la femei

>xamen urologic

>xamen regiune perianală şi anală

4onsult partener sexual 999

5ratament complet al tuturor leziunilor9

plicaţii locale de podofilină 8 podofilotoxina

4rioterapia

plicaţii de 54

>lectrocauterizare

+*:luorouracil

"aser 40

Interferon topic 8 intralezional 8 general

5ratament imunomodulator9

:emeile infectate cu mai multe tipuri de HPV au un risc mai mare de a dezvolta cancer de col

uterin comparativ cu cele infectate cu un singur tip Cancer Epidemiology, iomar!er" and

 #re$ention 2006,  de aici re%ult& importan'a "erotip&rii #V

5ipuri implicate &), &C, <&, <<, <+ , <D, +, +&, +0, +), +C, +D, )C, C0