curso cianuro minera columbia
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Exposición al CN
PLAN DE RESPUESTAS A EMERGENCIAS CON CIANURO DE SODIO
EN SOLUCIONNIP 3414 ERGO
Minera Columbia de México S.A. de C. V.
Alejandro De Labra Caballero
Técnico en Urgencias Medicas
5. Obligaciones del patrón
5.1 Mostrar a la autoridad del trabajo, cuando así lo solicite, los documentos que la presente Norma leobligue a elaborar o poseer.5.2 Informar a los trabajadores y a la comisión de seguridad e higiene, sobre los riesgos potenciales ala salud por la exposición a los contaminantes en el medio ambiente laboral.5.3 Realizar el estudio de los contaminantes del medio ambiente laboral que incluya elreconocimiento, la evaluación y el control necesario para prevenir alteraciones en la salud de lostrabajadores expuestos a dichos contaminantes.5.4 Elaborar y mantener actualizado el estudio de evaluación de la concentración de loscontaminantes del medio ambiente laboral cotejados contra los LMPE del Apéndice I.5.5 Capacitar a los trabajadores expuestos a los contaminantes del medio ambiente laboral, con baseal riesgo potencial, a la salud y a las medidas preventivas y de control adoptadas por el patrón.5.6 Realizar la vigilancia de la salud a todos los trabajadores, incluyendo a los de nuevo ingreso, segúnlo establecido en el apartado 9.1, y el inciso a) del apartado 9.2.
6. Obligaciones de los trabajadores
6.1 En caso de ser requeridos por el patrón, colaborar en las actividades de reconocimiento,evaluación y control.6.2 Participar en la capacitación y adiestramiento proporcionados por el patrón.6.3 Seguir las instrucciones de uso y mantenimiento del equipo de protección personal proporcionadaspor el patrón.6.4 Someterse a los exámenes médicos que apliquen.6.5 Acatar las medidas de prevención y control que el patrón le indique.
NORMA Oficial Mexicana NOM-010-STPS-1999, Condiciones de seguridad e higiene en los centros de trabajo donde se manejen, transporten, procesen o almacenen sustancias químicas capaces de generar contaminación en el medio ambiente laboral
• La combustión de productos sintéticos que contienen C (Carbono) y N (Nitrógeno) como plásticos y fibras sintéticas, producen Cianuro
• Humo del cigarro contiene CN – No fumadores: 0.06 mcgr/ml sangre– Fumadores: 0.17 mcgr/ml sangre
• Efecto aditivo del CN y CO en incendios
Que contiene un cigarro y las alertas que nos informan¡¡
Efectos por Exposición al HCN ...Efectos por Exposición al HCN ...2-52-5 ppm Límite del olor
1010 ppm Límite Máximo Permitido – TWA ("TWA" indicates a time-weighted average concentration for up to a 10-hour workday during a 40-hour workweek) NIOSH U.S.A., en Mexico NOM 010 STPS 1999
20 - 4020 - 40 ppm Síntomas Leves Después de Varias Horas
45 - 5445 - 54 ppm Tolerado por 1/2 a 1 Hora Sin Efectos Inmediatos ni posteriores
100 - 200100 - 200 ppm Fatal en 1/2 a 1 Hora
300300 ppm Rápidamente Fatal
Las consecuencias descritas pueden presentarse si los primeros auxilios no son proporcionados inmediatamente después de la exposición.
Toxicidad de gases industriales venenosos vs el cianuro
Veneno L.M.PMonóxido de Carbono 35Cloro 0,5Cianuro (gas) 10Sulfuro de hidrogeno 10Dióxido de nitrógeno 1Dióxido de azufre 2
L.M.P = LIMITE MAXIMO PERMITIDO EN 8 HORAS DE TRABAJO NOM 010 STPS 1999
Efectos por Exposición al Efectos por Exposición al Cianuro de Sodio ...Cianuro de Sodio ...
• LD50 3,4 mg/kg (CN)• CAMP (polvo) 5 mg/m3 por 8 hrs• 100 - 200 mg (CN) ingresado al organismo, puede ser …….
….. FATAL FATAL
CL 50 = Concentración letal 50. Es la concentración, obtenida por estadística, de una sustancia de la que puede esperarse que produzca la muerte, durante la exposición o en un plazo definido después de ésta, del 50% de los animales expuestos a dicha sustancia durante un periodo determinado. El valor de la CL50 se expresa en peso de sustancia por unidad de volumen de aire normal (miligramos por litro, mg/L).DL50
DL50 = Dosis Letal 50. Dosis individual de una sustancia que provoca la muerte del 50% de la población animal debido a la exposición a la sustancia por cualquier vía distinta a la inhalación. Normalmente expresada como miligramos o gramos de material por kilogramo de peso del animal.
Toxicidad de venenos derivados de plantas y animales vs el cianuro
Veneno Dosis letal
Botulina 0,03 µg/kg peso ratasTétano 0,07 µg/kg peso ratasNeurotoxina de cobra 0,30 µg/kg peso ratasEstricnina 500 µg/kg peso ratasCianuro de sodio 10.000 µg/kg peso ratas
µg = El microgramo es una unidad de masa del SI que equivale a la milmillonésima parte de un kilogramo (10-9 kg) o a la millonésima de un gramo (10-6 g). El microgramo se emplea en los análisis químicos cuantitativos para medir la pequeñísima cantidad de componentes que tiene una pequeña muestra. El aparato encargado de medir los microgramos es el espectrofotómetro.
1010
CNCN--: Química y Bioquímica: Química y Bioquímica
Alta afinidad por iones y Alta afinidad por iones y metalesmetales de transición de transición
– CobaltoCobalto– Fierro, especialmente el ión férrico (FeFierro, especialmente el ión férrico (Fe3+ 3+ ))– Citocromos ( FeCitocromos ( Fe2+2+ y Fe y Fe3+3+ ). ).– Grupo Hemo en metahemoglobina (metHb) (FeGrupo Hemo en metahemoglobina (metHb) (Fe3+3+); ); – en hemoglobina normal el ion es Fe2+en hemoglobina normal el ion es Fe2+
1111
Cianuro: Toxicocinética (ADBE)Cianuro: Toxicocinética (ADBE)
• AAbsorciónbsorción: : InhalaciónInhalación > ingestión > absorción > ingestión > absorción percutáneapercutánea
• DDistribuciónistribución: : Amplia distribuciónAmplia distribución a todos los tejidos a todos los tejidos a través de la sangre a través de la sangre
• BBio-transformaciónio-transformación: Reacciona con : Reacciona con Fe Fe y y CobaltoCobalto• EEliminaciónliminación::
• Cianuro no modificadoCianuro no modificado en en el alientoel aliento, , sudorsudor, y , y orinaorina
• TiocianatoTiocianato y y cianocobalaminacianocobalamina en en orinaorina• Ácido imino-tiocarboxílico (AITC)Ácido imino-tiocarboxílico (AITC)
• Locales.
– Ingestión: Puede ser fatal si es tragado, causa irritación, nausea, vomito y quemaduras.
– El contacto con el jugo gástrico produce HCN.
– Inhalación. Puede ser fatal, irritación de las vías aéreas superiores e inferiores.
Potenciales efectos a la Salud:
• Órganos Blanco:
– Sistema Nervioso Central.
– Cardiovascular
– Pulmones.
– Ojos.
– Tiroides.
– Piel.
Exposición al CNExposición al CN• Atención RAPIDA• Vías de Ingreso al Cuerpo : ~ Inhalación del Gas
~ Absorción por la Piel ~ Ingestión
Efectos ...Efectos ...
• HCN No-Acumulativo• HCN Reversible• Bloquea Transferencia del O2 a los Tejidos
Síntomas de IntoxicaciónSíntomas de IntoxicaciónEXPOSICION LEVE • Enrojecimiento de ojos• Dolor de Cabeza• Nausea• Mareo• Dificultad Respiración• Palpitación
EXPOSICION SEVERA• Respiración entrecortada• Pérdida de Conciencia• Paro Cardíaco y Muerte
Respiración Celular
Citocromo oxidasa : Actúa dentro de las vellosidades mitocondriales, las que se encargan de la respiración celular.
Envenamiento por Cianuros
El principal efecto es la intoxicación por cianuro es el sofocamiento
Absorción por Piel ...Absorción por Piel ...
• Retire la Ropa Contaminada
• Lave con agua en abundancia
• Observe los Síntomas
1° Auxilios Cont ...1° Auxilios Cont ...
Ingestión ...Ingestión ...
• Administre solución Carbón Activado (50 gramos en 400 cc de agua)
• Observe los Síntomas
1° Auxilios Cont ...1° Auxilios Cont ...
Inhalación ...Inhalación ...• Nitrito de Amilo
• Oxígeno
• Resucitación
1° Auxilios Cont ...1° Auxilios Cont ...
¡NUNCA REALICE RESPIRACIÓN DE BOCA A BOCA debido al riesgo que esto representa para el personal de rescate.
Primeros Auxilios ...Primeros Auxilios ...
•Todo el personal debe estar entrenado en el uso de: Nitrito de Amilo
Una vez en el sistema, es absorbido a través de la membrana mucosa de los pulmones, es el nitrito de acción más rápida (los efectos se experimentan en diez segundos ). Relaja las paredes de los vasos sanguíneos, sobre todo de la cabeza y el cuello. Treinta o cuarenta segundos después de haber suministrado el fármaco, la cara se congestiona, la cabeza y el cuello sudan y aumenta el régimen cardíaco. Las válvulas del corazón se abren, de este modo aumenta el flujo sanguíneo y el oxigeno que llega a las zonas del músculo cardíaco deficientemente irrigadas proporcionando alivio al que sufre la angina.
Oxígeno
21%
90%
+ 100%
1. Se debe contar con procedimientos, equipo y material suficiente, accesible y disponible en cualquier momento,
2. Se debe de contar con recursos médicos y de rescate,
3. Los materiales deben de ser inspeccionados constantemente.
Rapidez Es CríticaRapidez Es Crítica1° Auxilios Cont ...1° Auxilios Cont ...
RESCATE
Retire Víctima del Lugar Contaminado
"Su Seguridad es Importante“
• Debe haber sido Entrenado• Utilice Equipo de Protección Personal• Minimicé su Exposición a intoxicación por CN
AMBULANCE
Procedimiento de 1° AuxiliosProcedimiento de 1° Auxilios
Pacientes ConcientesPacientes Concientes
Ingestión
Ingerir solución Carbón activado 50 grs en 400 cc
Contacto piel/ojos
Lavar con abundante agua
Inhalación
100% Oxígeno
Rompa ampolla de Nitrito de Amilo, Sostenga bajo la nariz o dentro de la máscara de oxígeno por 15 segundos después retire, espere otro tanto y
repita el procedimiento. Reemplace la ampolla cada tres minutos.
Retire toda la ropa contaminada
Provea atención médica inmediata
Lave las partes del cuerpo contaminada
Procedimiento de 1° Auxilios Procedimiento de 1° Auxilios PACIENTES INCONSCIENTEPACIENTES INCONSCIENTE
Paciente Respirando
• Rompa una ampolla de Amil Nitrito, mantenga bajo la nariz o dentro de máscara de oxígeno por 15 segundos, después retirarla, espere otros 15 segundos y repita procedimiento.
• Reemplace la ampolla cada tres minutos.
Provea atención médica inmediata
SI
Recostar Horizontal
100% Oxígeno
NO
100% Oxígeno
Compruebe 10 segundos Pulso
RCP si no hay Pulso
2626
Nitrito de Amilo: (CNitrito de Amilo: (C55HH1111NONO22))• Efectos terapéuticos observados desde Efectos terapéuticos observados desde
18881888
• Es uno de los tres componentes de los Es uno de los tres componentes de los kits de antídoto contra cianuro kits de antídoto contra cianuro disponibles en el mercadodisponibles en el mercado
• Es administrado por inhalación a través Es administrado por inhalación a través del rompimiento de las ampolletasdel rompimiento de las ampolletas
• Convierte la Hb (FeConvierte la Hb (Fe2+2+) en meta-Hb (Fe) en meta-Hb (Fe3+3+), ), pero la inhalación permite alcanzar pero la inhalación permite alcanzar niveles variables de meta-Hbniveles variables de meta-Hb
Tratamiento MédicoTratamiento Médico
Inyección Intravenosa
• Nitrito de Sodio• Tiosulfato de Sodio
¨Sólo por personal calificado¨¨Sólo por personal calificado¨
Referirse a las Hojas de seguridad
2828
Nitrito de SodioNitrito de Sodio
Convierte la Hb (FeConvierte la Hb (Fe2+2+) en meta-Hb (Fe) en meta-Hb (Fe3+3+))
• El cianuro se combina con metahemoglobina reduciendo su toxicidad con la administración de Nitrito de sodio.
2929
Tiosulfato de Sodio (NaTiosulfato de Sodio (Na22SS22OO33))
• El higado metaboliza el El higado metaboliza el CNCN- - en tiocianato (SCN en tiocianato (SCN--) y ) y sulfito (SOsulfito (SO33
2-2-), se acelera con el tiosulfato de sodio,), se acelera con el tiosulfato de sodio,
• Reacción irreversible; el tiocianato es excretado por Reacción irreversible; el tiocianato es excretado por el riñónel riñón
• Tiene pocos efectos adversos y en general no son Tiene pocos efectos adversos y en general no son graves:graves:– Nausea, vómito, artralgias, psicosis sólo con Nausea, vómito, artralgias, psicosis sólo con
niveles > 10 mg /dLniveles > 10 mg /dL
Kit de 1° AuxiliosKit de 1° AuxiliosAREAS de USO - CONTENIDO
Resucitador de OxígenoNitrito de Amilo, 12 AmpollasNitrito de Sodio en Solución, 2 Ampollas(10ml al 25% solución)Tiosulfato de Sodio en Solución 2 Ampollas(50ml al 25% solución)1 Jeringa y Aguja esterilizada de 10ml1 Jeringa y Aguja esterilizada de 50mlTorniquete (1)GasaGuantes de Latex (2 pares)Instrucciones 1° AuxiliosMSDS ( Hojas de Seguridad) 'Cleansac' (para residuos contaminados)
UBICACION
REVISAR REGULARMENTE
Otros tratamientos médicos
• Dicobalto Edetato (EDTA CoDicobalto Edetato (EDTA Co22, , Kelocion,Kelocion,
• Hidroxicobalamina (vitamina Hidroxicobalamina (vitamina
BB12a12a),),• 4-Dimetilaminofenol (4-DMAP)4-Dimetilaminofenol (4-DMAP)
RUTA DE EXPOSICION
TIEMPO P/ INICIO
SINTOMAS
ESTADO DE CONSCIENCI
A
PRESCRIPCION
TIEMPO
PARA
REACCION
RECUPERACION
1. INHALACION
30 SEGUNDOS Alerta, tonto;
PA 100 / 60
ninguna X 100% en 45 min.
2. INHALACION
30 SEGUNDOS Letárgico,hablando; PA100/60
O2 y Nitrito de
Amilo
Alerta en poco
tiempo
100% en 3 hs.
3. INHALACION
30 SEGUNDOS Inconsciente,s/ respirar;
PA 130/80
O2forzado +
Nit. Amilo
5 min. 100% en 6hs;
Leve cefaléa
4. INHALACION
30 SEGUNDOS Inconsc.;convulsivo; resp. irreg. PA120/78
O2 forzado +
N. Amilo
5 min. 100% en 5hs.
Leve cefaléa
5. INHALACION
30 SEGUNDOS Inconsc.; resp.
FC irregular
O2 forzado +
N. Amilo
5 min. 100% en 5hs.
6. INHALACION
? Alerta; ninguna X Aparente caida c/fractura de dedo
Experiencia con 12 empleados expuestos a Cianuro
RUTA DE EXPOSICION
TIEMPO P/ INÍCIO
SINTOMAS
ESTADO DE CONSCIENCIA
PRESCRIPCION
TIEMPO
PARA
REACCION
RECUPERACION
7. INHALACION Y PIEL
20
SEGUNDOS
Encontrado en PCR
NO2; SO3
Adrenalina
RCP; O2 forzado
No reaccion
a
Declarado muerto en 1h.
8. HCN VAPORES
90
SEGUNDOS
Semiconsciente
Resp.;PA150/60
O2 forzado + Nit.Amilo
2 a 3 min.
2hs a PA:130/60
P 120, leve cefaléa; rec. Total 4hs.
9. VAPORES 30
SEGUNDOS
Semiconsciente
PA130/80; P100
O2 forzado + Nit.Amilo
5 min. 100% en 4hs.
10. SPRAY C/ LÍQUIDO
30
SEGUNDOS
Alerta, mareos O2 forzado + Nit. Amilo
5 min. 100% en 4hs.
11. INALACION HCN
30
SEGUNDOS
Inconsciente O2 forzado + Nit. Amilo
5 min. 100% en 5hs.
12.NaCN
Absorción cutánea
60-90
SEGUNDOS
Consc. P/ inconsc.
O2 forzado + Nit. Amilo
5min. 100% consc-10m
Quemaduras cáusticas