curso de principios en cirugia general
DESCRIPTION
Curso de principios en cirugia generalTRANSCRIPT
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez. Jefe del Servicio de Ciruga General del Hospital de Emergencias de Rosario, Dr. Clemente
lvarez. H.E.C.A.
CURSOS DEL SERVICIO DE CIRUGA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO H.E.C.A.
LAVADO DE MANOS USO DE GUANTES
-
EL LAVADO DE MANOS
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
I. LAVADO SOCIAL DE MANOS
II. LAVADO HIGINICO DE MANOS
III. FROTE HIGINICO DE MANOS
IV. LAVADO QUIRRGICO DE MANOS
TIPOS DE LAVADO DE MANOS
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
DEFINICIN DE TRMINOS1.JABN COMN- NO ANTISPTICO DE
TOCADOR
2. JABN ANTISPTICO: Jabn que contiene un agente antisptico.
3. ALCOHOL GLICERINADO
4. ANTISPTICOProf. Dr. Luis del Rio Diez
-
LAVADO SOCIAL DE MANOS
Es aquel que se realiza con agua y jabn (NO ANTISPTICO) para remover la
suciedad de las manos, este se lleva a cabo en reas donde no se tiene contacto directo con pacientes.
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
LAVADO HIGINICO/CLINICO DE MANOS
Esta definido como una friccin breve y vigorosa de toda la superficie de las manos CON JABN ANTISPTICO, SEGUIDO POR UN
ENJUAGUE CON AGUA.Permitiendo la remocin mecnica de la suciedad y la flora
transitoria de las manos.ES EL PROCEDIMIENTO MS IMPORTANTE PARA PREVENIR
LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES.Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
FROTE HIGINICO DE MANOS
APLICACIN DE UN PRODUCTO ANTISPTICO DE ACCIN RPIDA, QUE GENERALMENTE ES UN ALCOHOL
GLICERINADO, EN TODA LA SUPERFICIE DE LAS MANOS PARA REDUCIR EL NMERO DE MICROORGANISMOS
PRESENTES.Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
LAVADO QUIRRGICO DE MANOS
Es una accin mecnica sobre la superficie de las manos y los antebrazos en la que se utiliza
agua y jabn antisptico. Lo deben realizar todas las personas que participan en los
procedimientos quirrgicos o que por su trabajo permanecen en el rea quirrgica. El primer
lavado del da debe durar 5 minutos, los lavados posteriores de 2 a 5 minutos. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
LAVADO DE MANOSANTISPTICOS RECOMENDADOS
GLUCONATO DE CLORHEXIDINA AL 4 %
IODOPOVIDONA (POVIDONA IODADA O POLIVINILPIRROLIDONA IODADA)SOLUCIN JABONOSA (5 7,5 %)
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
LAVADO SOCIAL DE LAS MANOS - INDICACIONES
AL LLEGAR DE LA CALLE ANTES Y DESPUS DE IR AL BAO AL RETIRARSE DEL REA DE TRABAJO ANTES DE COMER, MANIPULAR O ADMINISTRAR ALIMENTOS ANTES Y DESPUS DE FUMAR ANTES Y DESPUS DE TENER CONTACTO CON PACIENTES PARA PRACTICAS NO INVASIVAS ANTES Y DESPUS DE TOMAR LOS CONTROLES Y SIGNOS VITALES DE UN PACIENTE ANTES Y DESPUS DE PALPAR, PERCUTIR, AUSCULTAR O MOVER UN PACIENTE ANTES Y DESPUS DE PREPARAR Y ADMINISTRAR MEDICACIN VA ORAL DESPUS DE EFECTUAR REGISTROS Y MANIPULAR ARCHIVOS O PAPELES ANTES DE MANIPULAR ROPA LIMPIA DESPUS DE TENER CONTACTO CON MUCOSAS PROPIAS (SONARSE LA NARIZ, TAPARSE LA BOCA PARA ESTORNUDAR, ETC.)MUCAMAS Y OPERARIOS DE LIMPIEZA LUEGO DE SACARSE LOS GUANTES DE TRABAJO
FUENTE: COMIT DE CONTROL DE INFECCIONES H.E.C.A.Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
LAVADO DE MANOS CON JABN ANTISPTICO - INDICACIONES
ANTES DE TENER CONTACTO CON PACIENTES INMUNOCOMPROMETIDOS AUNQUE SE USEN GUANTES, ANTES Y DESPUS DE PRACTICAS INVASIVAS COMO:
COLOCACIN DE CATTERES VASCULARES COLOCACIN DE SONDAS VESICALES EFECTUAR CURACIONES TOMAR MUESTRAS PARA CULTIVOSMANEJO DE CATTERES
ANTES DE PREPARAR Y ADMINISTRAR SUEROS O MEDICACIONES INYECTABLESDESPUS DE TENER CONTACTO CON PACIENTES CON PRECAUCIONES ESPECIALES ANTES DE MANIPULAR MATERIAL ESTRIL (ROPA, GASAS, MATERIAL QUIRRGICO, ETC.) ANTES Y DESPUS DE MANIPULAR MATERIAL DE LA VA REA (RESPIRATORIO) COMO:
NEBULIZADORESHUMIDIFICADORES TRAQUEOSTOMAS TUBOS ENDOTRAQUEALES
ANTES DE CAMBIAR O MANIPULAR GUAS DE SUERO, LLAVES DE TRES VAS O CONECTORESDESPUS DE TENER CONTACTO O PROCESAR ELEMENTOS CONTAMINADOS O MATERIAL BIOLGICO COMO SANGRE, ORINA, MATERIA FECAL, L.C.R., ETC.
FUENTE: COMIT DE CONTROL DE INFECCIONES H.E.C.A.Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
EL LAVADO DE MANOS
LAVADO DE MANOS CLNICO
LAVADO DE MANOS QUIRRGICO
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
1. Retire o sbase el relojsobre la mueca, retireanillos. Si tiene mangaslargas sbalas hasta elcodo.
2. Colquese frente allavamanos sin tocarlo conel cuerpo.
3. Abra la llave del agua, dejecorrer el agua hasta el finaldel procedimiento.
4. Moje bien las manos ymuecas.
TCNICA DEL LAVADO DE MANOS CLNICO
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
5. Aplique jabn antispticoen las manos.
6. Junte las manos, frtelashaciendo movimientos derotacin.
7. Entrelace las manos y frote los espacios interdigitales,haciendo movimientoshacia arriba y hacia abajo.
LAVADO DE MANOS CLNICO (CONTINUACIN)
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
LAVADO DE MANOS CLNICO (CONTINUACIN)
8. Friccione las yemas de los dedos, de una mano con la otra para lavar las uas.
9. Frtese las muecas.
10. Enjuague bien las manos bajo el chorro de agua teniendo presente tenerlas en declive (ms bajas que los codos) con el fin de queel agua escurra hacia la punta de los dedos. No toque ni llave ni lavamanos, si esto sucediera debera volver a lavarse las manos.
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
LAVADO DE MANOS CLNICO (CONTINUACIN)
11. Squese bien con toalla depapel desechable desde lapunta de los dedos hacia lamueca, sin volver atrs.
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
LAVADO DE MANOS CLNICO (CONTINUACIN)
12. Cierre la llave de agua conla toalla de papel desechable.
13. Elimine la toalla en elreceptculo, con tapa y pedal.
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
LAVADO DE MANOS CLNICO (I)
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
LAVADO DE MANOS CLNICO (II)
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
LAVADO DE MANOS CLNICO (III)
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
EL LAVADO DE MANOS QUIRRGICO
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
DISPOSITIVO AUTOMTICO CON CLULA FOTOELCTRICA
-
LAVADO DE MANOSCANILLAS CON CIERRE MANUAL (CODO)
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
ANTISPTICO PARA HIGIENE DE MANOS QUIRRGICO.CON AGENTES HUMECTANTES Y EMOLIENTES.
SOLUCIN DE GLUCONATO DE CLORHEXIDINA AL 1% Y ALCOHOLETLICO AL 61% .
SIRVE PARA EL LAVADO DE MANOS QUIRRGICO CON ACTIVIDADPERSISTENTE.
APROBADO POR FDA.
AVAGARD CHG
GLUCONATO DE CLORHEXIDINA AL 1% + ALCOHOL ETILICO AL 61%
-
EL LAVADO DE MANOS QUIRRGICO
EN SALA DE CIRUGAProf. Dr. Luis del Rio Diez
-
Se jabonan otra vez las manos, y se hace un lavado de manos de por lo menos unos 2 minutos, y se vuelve enjuagar con abundante agua. El uso de cepillos estriles para las uas y
puntas de los dedos no es unnimemente aceptado.Una vez enjuagadas, cerrar la llave con el codo o dispositivo
adecuado del mismo modo que se haba abierto (siempre sin tocar superficies no estriles).
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
FINALIZADO EL LAVADO DE MANOS QUIRRGICOS LAS MANOS DEBERN
PERMANECER SIEMPRE POR ENCIMA DE LO CODOS. EL AGUA CAER DESDE DISTAL A
PROXIMAL Y NO SE TOCARA NINGN ELEMENTO QUE NO ESTE ESTRIL (COMPRESAS,
GASAS O CAMISOLN ESTRIL)
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Secado de manos con una compresa o gasa estril por simple contacto de estas con la piel, sin frotar y
empezando por las manos. Se debe utilizar una compresa diferente para cada
mano, o por lo menos utilizar para cada mano ybrazo una cara distinta de la toalla.
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
EL USO DE GUANTES
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
WILLIAM STEWART HALSTED
EL PADRE DE LOS GUANTES QUIRRGICOS
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
LOS GUANTES QUIRRGICOS, UNA HISTORIA DE AMOR
-
EL GUANTE DE EXANIMACIN
GUANTERA MANOPLA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
GUANTES DE EXAMINACIN NO ESTRILES
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
INDICACIONES PARA EL USO DE GUANTES DE EXANIMACIN
o COLOCACIN DE VAS PERIFRICASo ASPIRACIN DE SECRECIONESo COLOCACIN DE SONDAS NASOGRSTRICAS O NASO ENTRICASo CURACIN DE HERIDAS (SIEMPRE QUE NO SE TOQUE LA HERIDA)o EXTRACCIN DE MUESTRAS PARA LABORATORIOo HIGIENE GENERAL Y PARCIAL DEL PACIENTEo CONTACTO CON PACIENTES QUEMADOSo CONTACTO CON PACIENTES CON GRMENES RESISTENTESo MANIPULACIN DE ELEMENTOS CONTAMINADOSo INTUBACIN ENDOTRAQUEALo MANIPULACIN DE CIRCUITOS DEL RESPIRADOR
FUENTE: COMIT DE CONTROL DE INFECCIONES H..E.C.A.Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
EL GUANTE ESTRILEL GUANTE QUIRRGICO
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
GUANTES QUIRRGICOS ESTRILES
-
INDICACIONES PARA EL USO DE GUANTES ESTRILES
PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS COLOCACIN DE SONDAS VESICALES CURACIN DE HERIDAS EN LAS QUE SE MANIPULA LA HERIDA COLOCACIN DE VAS CENTRALES COLOCACIN DE VAS PERIFRICAS EN PACIENTES
INMUNOCOMPROMETIDOS. CUIDADO DE LOS CATTERES DE DOBLE LUMEN CUIDADO Y CURACIONES DE LOS CATTERES DE N.P.T. HABILITACIN DE CATTERES DE LARGA PERMANENCIA
FUENTE: COMIT CONTROL DE INFECCIONES HECAProf. Dr. Luis del Rio Diez
-
TCNICA DE COLOCACIN DE GUANTES ESTRILES
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
COLOCACIN DE GUANTES ESTRILES
UN SOLO OPERADORProf. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof.
Dr. L
uis de
l Rio
Diez
-
Prof.
Dr. L
uis de
l Rio
Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof.
Dr. L
uis de
l Rio
Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof.
Dr. L
uis de
l Rio
Diez
-
Prof.
Dr. L
uis de
l Rio
Diez
-
Prof.
Dr. L
uis de
l Rio
Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof.
Dr. L
uis de
l Rio
Diez
-
Prof.
Dr. L
uis de
l Rio
Diez
-
Prof.
Dr. L
uis de
l Rio
Diez
-
COLOCACIN DE GUANTES ESTRILES
CON AYUDA DE INTRUMENTADORA QUIRRGICA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
COLOCACIN DE UN SOLO PAR DE GUANTES EN QUIRFANO
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
COLOCACIN DE UN SEGUNDO PAR DE GUANTES EN QUIRFANO (BIOSEGURIDAD)
-
EL PRIMER PAR DE GUANTES DEBE SER DE MAYOR TAMAO QUE EL
SEGUNDO
PRIMER PAR DE GUANTES
MAS GRANDESProf. Dr. Luis del Rio Diez
-
SEGUNDO PAR DE GUANTES DEL NUMERO EXACTO DEL CIRUJANO
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
DOBLE PAR DE GUANTES COLOCADOPOSICIONES DE LOS MM.SS. EN ESPERA
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez. Jefe del Servicio de Ciruga General del Hospital de Emergencias de Rosario, Dr. Clemente
lvarez. H.E.C.A.
CURSOS DEL SERVICIO DE CIRUGA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO H.E.C.A.
SUTURAS QUIRRGICAS
-
SUTURAS QUIRRGICAS
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
SUTURAS QUIRRGICAS
DEFINICINCLASIFICACIONESINDICACIONES
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
SUTURA QUIRRGICASE DENOMINA SUTURA A TODO MATERIAL
DESTINADO A MANTENER APROXIMADOS LOS BORDES DE UNA HERIDA (TRAUMTICA O
QUIRRGICA), DISMINUYENDO LA TENSIN ENTRE ELLOS, PERMITIENDO Y FAVORECIENDO AS EL
PROCESO FISIOLGICO DE LA CICATRIZACIN DE LA MISMA.
DEFINICIN
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
ENTONCES POR DEFINICIN, ESTO ES
UNA SUTURAProf. Dr. Luis del Rio Diez
-
ESTO ES
UNA SUTURA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Pero esto tambin son tipos especiales de suturas !!!!!!!
LAS MALLAS PROTSICAS
P.P.N P.T.F.E. COMBINADAS
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
ESTO SIGUE SIENDO UNA SUTURA..
PERO.Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
ESTO TAMBIN ES UNA SUTURA
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
POR DEFINICIN, LOS AGRAFES METLICOS PARA
PIEL, TAMBIN SON UNA SUTURA
-
Y ESTAS TAMBIN SON SUTURAS !!! PERO SON MECNICAS O AUTO SUTURAS
LAS SUTURAS MECNICAS O AUTO SUTURAS TAMBIEN SON SUTURAS,
QUE SE DIFERENCIAN DE LAS SUTURAS MANUALES.
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
ROTICULATOR CIRCULAR LINEAL
C.E.E.A.
P.P.H.
-
SUTURAS MECNICAS
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
PEROSI!!! ESTO TAMBIN
ES UNA SUTURA!!!!
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
EL CIANOACRILATO
-
EASTMAN 910EL CIANOACRILATO
KODAK AO 1958
DURANTE LOS 60, KODAK VENDI CIANOCRILATO A LOCTITE (FILIAL DE HENKEL), QUE COMENZ A DISTRIBUIRLO BAJO UN NUEVO
NOMBRE (QUICK SET 404) Y EN 1971 LA COMPAA DESARROLL SU PROPIA LNEA DEL PEGAMENTO Y LA BAUTIZ COMO SUPER
BONDER QUE TAMBIN ADQUIRI PRONTA POPULARIDAD.
SUPER GLUE
DURANTE LA GUERRA DE VIETNAM, LOS CIANOACRILATOS FUERON UTILIZADOS PARA EL TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS DE LOS SOLDADOS. POSTERIORMENTE
OBTUVO LA APROBACIN DE LA FDA, PARA DARLE CIERTOS USOS MDICOS, (ANASTOMOSIS VENOSAS Y ARTERIALES, SELLADO DE LCERAS SANGRANTES, CONTROL DE SANGRADOS DE RGANOS COMO EL BAZO) Y TAMBIEN EL USO EN
ODONTOLOGA.Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
ESTO TAMBIN ES UNA SUTURA!!!!
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
DERMABOND2 - OCTYLCIANOACRILATO
-
DERMABOND
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
CIERRE DE LA HERIDA CUTNEA EN UN MINUTOLimpiar y secar la
herida a unir y abrir la ampolla
Aproximar de formaprecisa los bordes de la herida (las
heridas bajo tensin, superioresa 3 cm de longitudrequieren un puntode sutura adicional)
Aplicar Histoacryl encantidad moderadacreando una capa finaa lo largo de la herida,evitando que penetredentro de la misma
Mantener unidos los bordes de la
herida durante un minuto y,
la herida ya est cerrada!
B. BRAUN BIOSURGICALS
HISTOACRYL
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
2 - OCTYLCIANOACRILATO
-
EPIGLU GLUBRAN 2
TISUACRYL
TRUGLUEProf. Dr. Luis del Rio Diez
2 - OCTYLCIANOACRILATO
-
EPIGLUETIL-2-CIANOACRILATO
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
2 - OCTYLCIANOACRILATO
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Ligeramente teido de violeta, permite realizar un control visual de la cantidad Ligeramente teido de violeta, permite realizar un control visual de la cantidad aplicada.aplicada.
No necesita conservarse en fro.No necesita conservarse en fro. No requiere anestesia.No requiere anestesia. No es necesario una 2 visita para su retirada.No es necesario una 2 visita para su retirada. Evita el riesgo de pinchazos accidentales.Evita el riesgo de pinchazos accidentales. Resistente al agua.Resistente al agua. Se presenta cmo Kit estril.Se presenta cmo Kit estril. No contiene ltex ni derivados.No contiene ltex ni derivados.
Cierre tpico de incisiones, cortes y laceraciones con poca o sin tensin, ideal en quirfanos o servicios de
urgencias Heridas en reas problemticas con contornos
irregulares o donde se producen flexiones ( entre los dedos de las manos o pies, nariz )
Control adicional de infecciones en el cierre de incisiones o laceraciones con suturas, tiras de sutura
cutnea o grapas Cierre tpico de heridas profundas tras la aplicacin
previa de suturas subcutneas.Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
1. 1. LimpiarLimpiar la herida y piel circulantela herida y piel circulante 2. En heridas sometidas a 2. En heridas sometidas a elevada tensinelevada tensin, debe aplicarse sutura intradrmica o , debe aplicarse sutura intradrmica o
subcutnea.subcutnea. 3.3.Seleccionar el aplicador Seleccionar el aplicador adecuado para la herida: punta fina o esponjaadecuado para la herida: punta fina o esponja 4.Debe 4.Debe evitarse que el adhesivo penetre la herida abierta evitarse que el adhesivo penetre la herida abierta o fluya hacia los ojos o fluya hacia los ojos
colocando la herida de forma horizontal.colocando la herida de forma horizontal. 5.Coger el tubo por la parte inferior con la apertura hacia arriba y 5.Coger el tubo por la parte inferior con la apertura hacia arriba y enroscar el enroscar el
aplicador seleccionado sin apretar el tubo.aplicador seleccionado sin apretar el tubo. 6.Una vez que el adhesivo , ligeramente violeta, es visible en el aplicador debe 6.Una vez que el adhesivo , ligeramente violeta, es visible en el aplicador debe
utilizarse antes de media horautilizarse antes de media hora para evitar que el adhesivo polimerice en el tubo.para evitar que el adhesivo polimerice en el tubo. 7.7.Adaptar los bordes Adaptar los bordes de la herida con los dedos o con unas pinzas, una sola capa de la herida con los dedos o con unas pinzas, una sola capa
es suficiente para obtener un cierre seguro y duradero.es suficiente para obtener un cierre seguro y duradero. 8.8.Mantener los bordes unidos durante mnimo 25 segundoMantener los bordes unidos durante mnimo 25 segundos.s. 9.Tras la polimerizacin de la primera capa 9.Tras la polimerizacin de la primera capa puede aplicarse una segunda capa puede aplicarse una segunda capa
opcionalopcional, con el aplicador de esponja., con el aplicador de esponja. 10.Se puede aplicar un 10.Se puede aplicar un apsito adicional apsito adicional cuando el adhesivo se encuentre cuando el adhesivo se encuentre
totalmente seco.totalmente seco. 11. 11. Informar al paciente sobre cmo cuidar correctamente la herida.Informar al paciente sobre cmo cuidar correctamente la herida.
INSTRUCCIONES DE USO Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
ESTO TAMBIN ES UNA SUTURA!!!!!
3M Steri-Strip Elastic Skin ClosuresProf. Dr. Luis del Rio Diez
-
STERI STRIPProf. Dr. Luis del Rio Diez
-
STERIGRAPProf. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
ENTENDIENDO UN SOBRE DE SUTURA
-
SUTURAS QUIRRGICASCLASIFICACIONES
SEGN SU ORIGEN
SEGN SU COMPORTAMIENTO
SEGN SU PRESENTACIN
SEGN SU ESTRUCTURA
SEGN LA TCNICA DE SUTURA
SEGN SU CALIBREProf. Dr. Luis del Rio Diez
-
SUTURAS CLASIFICACIN SEGN EL ORIGEN
NATURALES SINTTICAS
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
SUTURAS NATURALES ANIMALES
CATGUT*SEDA
VEGETALES
LINO*ALGODN
MINERALESPLATA
ALUMINIO
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
SUTURAS SINTTICAS ACIDO POLIGLICLICO * POLIGLACTINA * POLIPROPILENO * POLITETRAFLUOROETILENO P.T.F.E.
POLIAMIDAS* POLISTERES POLIDIOXANONA POLIGLUCONATO POLIETILENO DACRON
CIANOCRILATOS * POLIBUTESTER POLIGLECAPRONE
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
SUTURAS CLASIFICACIN SEGN COMPORTAMIENTO
REABSORBIBLES NO REABSORBIBLES
(IRREABSORBIBLES)
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
SUTURAS NO REABSORBIBLES
LINO * ALGODN
SEDA
ACERO
POLIPROPILENO (P.P.N.)* P.T.F.E.
POLIETILENO
POLIBUTESTER
POLIAMIDAS (NYLON)* POLISTERES
METALES EN GENERALProf. Dr. Luis del Rio Diez
-
SUTURAS REABSORBIBLES
CATGUT SIMPLE
CATGUT CRMICO O CROMADO
POLIGLACTINA 910
ACIDO POLIGLICLICO
POLIDIOXANONA
POLIGLUCONATO
POLIGLECAPRONE
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
SUTURAS CLASIFICACIN SEGN PRESENTACIN HILOS HEBRAS MALLAS LQUIDOS CINTAS AGRAFES GRAMPAS
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
SUTURAS QUIRRGICAS CLASIFICACIN SEGN SU ESTRUCTURA
MONOFILAMENTOS MULTIFILAMENTOS
TORCIDO TRENZADO RECUBIERTO
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
SUTURAS QUIRRGICAS CLASIFICACIN SEGN SU
ESTRUCTURA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
REVESTIDO
TRENZADO
CUBIERTO
RETORCIDO
-
SUTURAS CLASIFICACIN SEGN LA TCNICA UTILIZADA
MANUALES
MECNICAS O AUTOMTICAS(AUTO SUTURAS)
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
SUTURAS SEGN LA TCNICAMANUALES
MECNICAS E.E.A. (END TO END ANASTOMOSIS) C.E.E.A. (E.E.A. CURVA) G.I.A. (GASTROINTESTINAL ANASTOMOSIS) T.A. (THORACIC-ABDOMINAL ) I.L.S (INTRALUMINAL STAPLERS) L.D.S. (AGRAFES CUTNEOS PIEL)
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
SUTURA MANUAL
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
SUTURAS MECNICAS/AUTO SUTURAS
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
SUTURAS MECNICAS
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
CLASIFICACIN DE LOS MATERIALES DE SUTURA SEGN COMPORTAMIENTO, ORIGEN Y ESTRUCTURA
-
SUTURAS CLASIFICACIN SEGN SU CALIBRE
U.S.P.: FARMACOPEA ESTADOUNIDENSE. S.C.M.: SISTEMA DE CALIBRACIN MTRICO. F. EUROPEA S.C.N.: SISTEMAS DE CALIBRACIN NACIONALES. PROPIOS
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
SUTURAS CLASIFICACIN SEGN SU CALIBRE
U.S.P.: S.C.M.: SISTEMA DE CALIBRACIN MTRICO. E.P.:
S.C.N.: SISTEMAS DE CALIBRACIN NACIONALES. PROPIOS
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
PHARMACOPEIA AMERICANA(United States Pharmacopoeia)
PHARMACOPEIA EUROPEAN (European Pharmacopoeia)
-
DIMETRO - CALIBRES
LA FARMACOPEA ESTADOUNIDENSE ES LA MAS UTILIZADA U.S.P.
11-0 6-0 0 1 2 3 4 5 6 7
SUTURAS OFTALMOLGICAS
SUTURAS VASCULARES
SNTESIS DE PAREDES
APROXIMACIN COSTAL
PROCEDIMIENTOS DE O Y T
CUANTOS MAS CEROS TIENE LA SUTURA, MAS FINO SU CALIBRE (11-0). EL 0 ES EL PUNTO MEDIO POR ENCIMA DEL 0 EL DIMETRO AUMENTA HASTA EL 7 (EL MAS GRUESO)Prof. Dr. Luis del Rio Diez
PHARMACOPEIA AMERICANAU.S.P. (United States Pharmacopoeia)
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
COMPARATIVA ENTRE LAS FARMACOPEAS EUROPEA Y DE LOS EE.UU.
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
CARACTERSTICAS - PROPIEDADESMECNICAS
RESISTENCIAELASTICIDADFLEXIBILIDADCALIBRECAPILARIDADSUPERFICIETEXTURAMEMORIATRABAJO DE RUPTURA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
CARACTERSTICAS - PROPIEDADESBIOLGICAS
ADHERENCIA BACTERIANA REACCIN TISULAR HISTOCOMPATIBILIDAD REABSORCIN
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
CUALIDADES DE UNA SUTURA COSTO ACCESIBLE
FCILMENTE ESTERILIZABLE
ELEVADA RESISTENCIA A LA TRACCIN AUN EN CALIBRES FINOS
ATRAUMTICA
BUEN DESLIZAMIENTO EN LOS TEJIDOS
POCA MEMORIA
RELATIVO BAJO COSTO RELACIN COSTO-CALIDAD
BUENA MANIPULACIN (ANUDADO Y SEGURIDAD EN EL NUDO)
POCA REACCIN TISULAR A CUERPO EXTRAO
ATOXICA NO CANCERGENA NO ALERGNICA
ESCASA CAPILARIDAD
NO PERMITIR LA ADHERENCIA BACTERIANA
FLEXIBLE
FCILMENTE RECORTABLES Y NO DESHILACHARSE
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
NOEXISTE
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
SUTURAS QUIRRGICAS - LAS LNEAS DE LANGER
-
MATERIALES DE SUTURA Y ABREVIATURAS
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
SUTURAS MAS COMUNES Y NOMBRES COMERCIALES I POLIGLACTINA 910 - VICRYL ACIDO POLIGLICLICO - DEXON P.T.F.E. GORE-TEX POLIPROPILENO (P.P.N.) - PROLENE POLIESTER TRENZADO- MERSILENE POLIESTER TRENZADO RECUBIERTO CON POLIBUTILATO -
ETHIBOND POLIAMIDAS NYLON MONOFILAMENTO - ETHILON POLIAMIDAS NYLON TRENZADO - NUROLON Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
SUTURAS MAS COMUNES Y NOMBRES COMERCIALES (II)
POLIGLECAPRONE - MONOCRYL POLIDIOXANONA PDS II CIANOCRILATO (LQUIDO) - DERMABOND POLIGLUCONATO - MAXON SEDA PERMA HAND
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
SUTURAS MS COMUNES Y NOMBRES COMERCIALES IIIPOLIGLACTINA 910 - VICRYL
ACIDO POLIGLICLICO - DEXON
POLIPROPILENO (P.P.N.) - PROLENE
POLIAMIDAS NYLON MONOFILAMENTO - ETHILON
CIANOCRILATO (LIQUIDO) DERMABOND
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
AHORA ESTAMOS EN CONDICIONES DE COMPRENDER EL SOBRE?
-
AGUJASSUS PARTES
PUNTA CUERPO MANDRIN
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
TIPOS DE AGUJAS (SEGN LA FORMA DE SUS PARTES)o RECTASo CURVASo REDONDASo LANCEOLADASo CNICASo ROMASo TAPERCUT O PTCo ESPATULADASo TRAUMTICASo ATRAUMTICA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
COMO ELEGIR UNA AGUJA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
TIPOS DE AGUJASSEGN SU MANDRN
U OJO
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
OJO
ABIERTO
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
OJO
FRANCS
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
AGUJA ENSAMBLADA ATRAUMTICA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
LA AGUJA ENSAMBLADA O ATRAUMTICA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
AGUJA ATRAUMTICA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
LA PUNTA Y EL CUERPO DE LA
AGUJA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
PUNTA REDONDA
PUNTA ROMA
PUNTA CORTANTE
PUNTA CORTANTE INVERTIDA
CUERPO REDONDO
ESPATULADA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
CLASIFICACIN DE LAS AGUJAS SEGN LA FORMA
DE SU CUERPO
RECTAS
CURVAS
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
LA AGUJA RECTA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
AGUJA CURVA DE 3/8 CRCULO
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
AGUJA DE CRCULO
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
AGUJA DE CRCULO
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
AGUJA DE 5/8 CRCULO
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
FORMA DE LA PUNTA Y
EL CUERPO DE LA AGUJA
Y APLICACIONES MAS
COMUNES
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
EN SNTESISFRENTE A UNA HERIDA
QU SUTURA ELIJO?HEBRA U OTRA FORMA?
QU MATERIAL?QU CALIBRE?QU AGUJA?
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
PARA LA SUTURA DE LA PIELEN HERIDAS INCISAS, SUPERFICIALES, POCO PROFUNDAS, CORTA EXTENSIN Y SIN HEMORRAGIA, SOBRE TODO EN PEDIATRIA, DE CONTAR CON ADHESIVOS TISULARES
(CIANOACRILATO EN CUALQUIERA DE SUS FORMAS) O TIRAS ADHESIVAS ELASTICAS.
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
PARA LA SUTURA DE LA PIELEN HERIDAS MAS PROFUNDAS ELEGIREMOS HILOS (HEBRAS) DE MATERIAL
IRREABSORBIBLE, DE PREFERENCIA EL NYLON, EL POLIPROPILENO, LA SEDA, EL LINO O EL ALGODN EN ESE ORDEN. LA AGUJA PUEDE SER RECTA O CURVA, ESTA ULTIMA DE SER POSIBLE CON PUNTA TRIANGULAR, DE REVERSO CORTANTE Y DE UN DIAMETRO DE
CIRCULO DE 3/8 O EN SU DEFECTO CIRCULO. EL DIAMETRO 2/0, 3/0, 4/0, 5/0 DEPENDIENDO DEL SITIO DE LA LESIN.
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
PARA LA SUTURA DEL TEJIDO CELULAR SUBCUTANEOSI LA HERIDA NO ES MUY PROFUNDA, CON PUNTOS ESPECIALES (TIPO
DONATY) NO ES NECESARIO CERRARLO. DE LO CONTRARIO SE UTILIZARAN SUTURAS (HILOS, HEBRAS) DE MATERIAL REABSORBIBLE, DE DIAMETROS QUE DEPENDERAN DE LA REGION PERO QUE OSCILARAN ENTRE EL 3/0, EL 2/0 Y EL 0. EL MATERIAL A ELEGIR PASAR POR EL CATGUT SIMPLE, EL
ACIDO POLIGLICOLICO O LA POLIGLACTINA. LA AGUJA A UTILIZAR DE PREFERENCIA ES LA CURVA, REDONDA Y DE MEDIO CIRCULO.
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
PARA LA SUTURA DE LA APONEUROSISSE UTILIZARA MATERIAL REABSORBIBLE, DEL TIPO ACIDO
POLIGLICOLICO O POLIGLACTINA. LA POLIDIOXANONA ES UNA MUY BUENA OPCIN, AUNQUE NO SIEMPRE DISPONIBLE. LOS CALIBRES OSCILARAN ENTRE EL 1, EL 0 Y 2/0, DEPENDIENDO DE LA ZONA. LA
AGUJA A ELEGIR SERAN LAS ATRAUMTICAS, CURVAS, DE CIRCULO Y REDONDAS.
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
FINAL DE LA CHARLA
PREGUNTAS ? DUDAS ?
-
MUCHAS GRACIAS
BUENA VIDA!!!!!LUIS