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Publicação da Associação Brasileira de Medicina Física e Reabilitação – ABMFR – Belo Horizonte - MG Abril-Maio/2008 – N o 09 Site: www.fisiatria.org.br Caros Colegas Curtas 2008 é o ano de confraternização dos fisiatras. Estamos preparando o XXI Congresso Brasileiro de Medicina Física e Reabilitação para que possamos atingir o recorde de participação. A grade cientifica priorizará avanços na área diagnóstica e terapêutica, além de medicina baseada em evidência através do Programa Diretrizes da AMB / CFM. Os workshops serão um investimento que o colega fará em procedimentos médicos que diferenciam o atendimento fisiátrico. O momento atual nunca foi tão propício ao reconhecimento do fisiatra. Qualidade de vida, respeito às diferenças, direito a saúde plena que inclui a Reabilitação, otimização da gestão em saúde, prevenção e minoração dos efeitos das doenças crônicas degenerativas. É, portanto, o momento de demonstrarmos união, força e segurança no arsenal terapêutico da fisiatria. A nossa Diretoria tem trabalhado arduamente para preencher todos os campos de atuação. Conselho Nacional em Defesa da Pessoa com Deficiência (CONADE), Comissão de Imunizações do Ministério da Saúde, Confederação das Entidades Brasileiras para o Estudo da Osteoporose e doenças Osteometabólicas (CEBOM), Conselho Científico da AMB, Comissão de DOR da AMB, Comissão de Ajudas Técnicas do Ministério da Saúde, Fórum da Comissão Nacional de Residência Médica, além de respostas a consultas públicas do Rol de Procedimentos em Saúde da ANS, do uso terapêutico da toxina botulínica, projetos de lei, tabela do SUS entre outras. A ABMFR participou do lançamento do Programa de Inclusão das Pessoas com Deficiência do Gover- no Federal, que inclui ações integradas dos Ministérios da Saúde, Educação, Desenvolvimento Social, Trabalho e Emprego, Cidades, e Combate à Fome, sob a coordenação da Secretaria Especial dos Direi- tos Humanos. Temos a convicção de que o direito de cidadania desta população passa por um progra- ma de habilitação e reabilitação bem estruturado. O fisiatra tem seu papel assegurado, desde que se faça representar e possa ser ouvido. Os associados apóiam e fortalecem a Associação quando participam ativamente dos Encontros e Congres- sos Nacionais, tendo voz ativa para apresentar idéias, sugestões, encaminhamentos. E, lembrem-se, a atualização do título de especialistas é uma realidade. Quem está quite com a Asso- ciação, além de inúmeras vantagens, tem desconto significativo na inscrição do Congresso. Participem e aproveitem! Claudia Fonseca Pereira - Presidente da ABMFR Realizado em 17 e 18 de agosto de 2007 o 37 o Exame para concessão do título de especialista em fisiatria da ABMFR / AMB, na DMR – FMUSP, cidade de São Paulo. Parabenizamos e damos as boas vindas aos nossos colegas que brilharam no concurso: Ana Cristina Ferreira Garcia Andréa Thomaz Danielle Rodrigues Barboza Laís Miller Reis Rodrigues Luciana Hatsumi Tamashiro Maíra Saul Marcelo Benedet Tournier Márcio Miranda Batista Marjorie Vivian Hikari Yomura Midory Cristina Silvestre Namihira Patrick Hunka Ferreira Tamara Rodrigues Pato Verônica Magalhães Raimundo Após anos de reivindicação de todas as sociedades médicas, a AMB e o CFM autorizaram a realização de uma Prova de Título Especial para médicos que, formados há mais de 15 anos, atuam na especialidade e ainda não têm Títu- lo de Especialista. A ABMFR apoiou esta oferta e realizará o exame no dia 11 de abril deste ano nas cidades de Maceió, Rio de Janeiro, Belo Horizon- te, São Paulo e Florianópolis. Maio- res informações: www.fisiatria.org.br . O 38 o Exame para Concessão de Títu- lo de Especialista em Medicina Física e Reabilitação está marcado para 07 e 08 /07/08, em Belo Horizonte. Os candi- datos receberão gratuitamente uma ins- crição para o XXI Congresso Brasileiro de Medicina Física e Reabilitação, que já vale 20 pontos para a atualização do seu título! Informações: Fernanda (31) 3284- 2500 - (13 às 16 h). Claudia Fonseca, Linamara Battistella, Isabel Loureiro Maior e Mauro Pena com o presidente Lula

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Publicação da Associação Brasileira de Medicina Física e Reabilitação – ABMFR – Belo Horizonte - MG Abril-Maio/2008 – No 09

Site: www.fisiatria.org.br

• Caros Colegas• Curtas

2008 é o ano de confraternização dos fisiatras. Estamos preparando o XXI Congresso Brasileiro deMedicina Física e Reabilitação para que possamos atingir o recorde de participação. A grade cientificapriorizará avanços na área diagnóstica e terapêutica, além de medicina baseada em evidência atravésdo Programa Diretrizes da AMB / CFM. Os workshops serão um investimento que o colega fará emprocedimentos médicos que diferenciam o atendimento fisiátrico.

O momento atual nunca foi tão propício ao reconhecimento do fisiatra. Qualidade de vida, respeito àsdiferenças, direito a saúde plena que inclui a Reabilitação, otimização da gestão em saúde, prevençãoe minoração dos efeitos das doenças crônicas degenerativas.

É, portanto, o momento de demonstrarmos união, força e segurança no arsenal terapêutico da fisiatria.

A nossa Diretoria tem trabalhado arduamente para preencher todos os campos de atuação. ConselhoNacional em Defesa da Pessoa com Deficiência (CONADE), Comissão de Imunizações do Ministérioda Saúde, Confederação das Entidades Brasileiras para o Estudo da Osteoporose e doençasOsteometabólicas (CEBOM), Conselho Científico da AMB, Comissão de DOR da AMB, Comissãode Ajudas Técnicas do Ministério da Saúde, Fórum da Comissão Nacional de Residência Médica,além de respostas a consultas públicas do Rol de Procedimentos em Saúde da ANS, do uso terapêuticoda toxina botulínica, projetos de lei, tabela do SUS entre outras.

A ABMFR participou do lançamento do Programa de Inclusão das Pessoas com Deficiência do Gover-no Federal, que inclui ações integradas dos Ministérios da Saúde, Educação, Desenvolvimento Social,Trabalho e Emprego, Cidades, e Combate à Fome, sob a coordenação da Secretaria Especial dos Direi-tos Humanos. Temos a convicção de que o direito de cidadania desta população passa por um progra-ma de habilitação e reabilitação bem estruturado. O fisiatra tem seu papel assegurado, desde que sefaça representar e possa ser ouvido.

Os associados apóiam e fortalecem a Associação quando participam ativamente dos Encontros e Congres-sos Nacionais, tendo voz ativa para apresentar idéias, sugestões, encaminhamentos.

E, lembrem-se, a atualização do título de especialistas é uma realidade. Quem está quite com a Asso-ciação, além de inúmeras vantagens, tem desconto significativo na inscrição do Congresso.

Participem e aproveitem!

Claudia Fonseca Pereira - Presidente da ABMFR

• Realizado em 17 e 18 de agosto de 2007o 37o Exame para concessão do títulode especialista em fisiatria da ABMFR/ AMB, na DMR – FMUSP, cidade deSão Paulo.

Parabenizamos e damos as boas vindasaos nossos colegas que brilharam noconcurso:

Ana Cristina Ferreira GarciaAndréa ThomazDanielle Rodrigues BarbozaLaís Miller Reis RodriguesLuciana Hatsumi TamashiroMaíra SaulMarcelo Benedet TournierMárcio Miranda BatistaMarjorie Vivian Hikari YomuraMidory Cristina Silvestre NamihiraPatrick Hunka FerreiraTamara Rodrigues PatoVerônica Magalhães Raimundo

• Após anos de reivindicação de todas associedades médicas, a AMB e o CFMautorizaram a realização de uma Provade Título Especial para médicos que,formados há mais de 15 anos, atuamna especialidade e ainda não têm Títu-lo de Especialista. A ABMFR apoiouesta oferta e realizará o exame no dia11 de abril deste ano nas cidades deMaceió, Rio de Janeiro, Belo Horizon-te, São Paulo e Florianópolis. Maio-res informações: www.fisiatria.org.br.

• O 38o Exame para Concessão de Títu-lo de Especialista em Medicina Física eReabilitação está marcado para 07 e 08/07/08, em Belo Horizonte. Os candi-datos receberão gratuitamente uma ins-crição para o XXI Congresso Brasileirode Medicina Física e Reabilitação, quejá vale 20 pontos para a atualização doseu título!

Informações: Fernanda (31) 3284-2500 - (13 às 16 h).

Claudia Fonseca, Linamara Battistella, Isabel Loureiro Maior e Mauro Pena com o presidente Lula

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Publicação da Associação Brasileira de Medicina Física e Reabilitação – ABMFR

• Educação continuada • Expediente

Associação Brasileira de MedicinaFísica e Reabilitação – ABMFR

Sede: Av. do Contorno 4.023/3o andarSão Lucas - Belo Horizonte - MG

30.110–021Tel./FAX: (31)3284-2500

e-mail: [email protected]

Gestão 2006-2008 – Diretoria

• PresidenteCláudia Fonseca Pereira

• Vice-PresidenteLinamara Rizzo Battistella

• Vice-Presidente da Região SudesteAna Lúcia Mourão

• Vice-Presidente da Região SulCarlos Alberto Issa Musse

• Vice-Presidente da Região NordestePatrícia Lilliane Marie Gal

• Vice-Presidente da Região NorteSônia Maria Carneiro Chaves

• Vice-Presidente da Região Centro-OesteCláudia Barata Ribeiro Barroso

• Secretário GeralCarlos Henrique Mandelik

• Primeiro SecretárioArmando Pereira Carneiro

• Segundo SecretárioMateus Fachin

• Diretor CientíficoAna Paula Coutinho Fonseca

• Tesoureiro GeralIvana Maria Couy Fonseca

• Primeiro TesoureiroEllen Mara Banesin D. Molin

• Segundo TesoureiroEliane Machado de Araújo

• Representante da Comissão Nacional deAcreditação e Coordenador do Departamentode Atualização do Título de EspecialistaMarcelo Riberto

• Diretor do Departamento deNeurofisiologia ClínicaFabrício Nunes Carvalho

• Diretor do Departamento de DorLin Chia Yeng

• Diretor de Defesa ProfissionalRegina Helena Fornari Chueire

• Diretor de Relações InternacionaisMaria Matilde Sposito

• Coordenador da Comissão de ÉticaCarlos Alexandrino de Brito

• Coordenador da Comissão deEnsino e PesquisaSérgio Lianza

• Conselho FiscalAlexandre ZereuJomar Abreu CunhaSérgio Lianza

Efeito a longo prazo da Toxina Botulinica Tipo Aintra-articular para dor articular refratária.

MAREN. L. MAHOWALD1, JASVINDER A. SINGH2 e DENNIS DYKSTRA3

Minneapolis VAMC, University of Minnesota Departmentsof Medicine and Physical Medicine and Rehabilitation.Neurotoxicity Research, 2006, Vol. 9(2,3). Pp. 179-188

OBJETIVO

O objetivo dessa revisão de casos é relatar 12 meses de experiência clínica com a inje-ção intra-articular de Toxina Botulinica Tipo A para dor articular refratária.

Onze pacientes com artrite crônica que tiveram tratamento com medicação oral ouintra-articular sem sucesso e sem indicação cirúrgica foram referidos para o grupo, nototal de 15 articulações com intensidade da dor entre moderada a severa. O uso daTBA para o tratamento de dor articular ainda não é aprovado pelo FDA e tem possí-veis efeitos colaterais. Protocolo de consentimento foi assumido pelos pacientes depoisda explanação detalhada do procedimento intra-articular. Quinze articulações foraminjetadas com TBA (Allergan, Inc): seis de extremidade inferior (3 joelhos e 3 tornoze-los) com 25 a 50 unidades e 9 ombros com 50 a 100 unidades.

Os pacientes foram seguidos por mais de um ano. A melhora máxima da dor foimensurada através de comparação da escala numérica de dor de zero a dez. A melhoramáxima da função foi obtida através da melhora da flexão ativa e abdução do ombro, epelo teste de tempo de levantar da posição assentada para de pé para as articulações demembros inferiores.

RESULTADOS

Dois pacientes eram do sexo feminino e nove do sexo masculino, a idade variou de 42a 82 anos. Cinco tinham osteoartrite (OA), cinco tinham artrite rematóide (AR) e umtinha artrite psoriásica. Todos os pacientes usavam analgésicos e ou antiflamatorios etodas as articulações haviam sido previamente tratados com viscossuplementação oucorticóide sem benefício satisfatório. Alterações clínicas de melhora estatisticamentesignificativa foram observadas após injeção de TBA.

A média máxima de diminuição da dor para a extremidade de membro inferior foi de55% (p = 0,02) e de 36% de melhora no teste de tempo para levantar da posiçãoassentada para de pé (p = 0,044). Avaliações foram feitas entre a 4a e a 10a semanas pósinjeção.

Houve 71% de redução da média máxima de dor do ombro, de 8,2 + 1,1 para 2,4 +1,9 (p < 0,001). A amplitude de movimento ativa melhorou 67% em flexão(p = 0,001) e 42 % em abdução (p = 0,01).

Não foram observados efeitos colaterais imediatos à injeção, nem tardios. A duraçãodo alívio da dor foi de 3 a12 meses.

Cinco articulações foram reinjeitadas com TBA e tiveram uma diminuição da dor arti-cular que durou 3 a 12 meses.

CONCLUSÃO

Esse é o primeiro relato do efeito da TBA intra-articular para o tratamento de dorcrônica articular e da eficácia de injeções repetidas. Apesar deste estudo ser pequeno, osresultados sugerem que o uso da TBA é eficaz e seguro para dor crônica articular.

Produção, Editoração,Diagramação e Arte Final:

Artemais Comunicações Ltda(11) 5042-1919

Jornalista Responsável:José Luiz da Silva – Mtb. 10.745

Apoio:

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Belo Horizonte - MG – Abril-Maio/2008 – No 09

• Em defesa da Categoria

CONSULTA PÚBLICA - ROL DE PROCEDIMENTOS EM SAÚDEA Agência Nacional de Saúde Suplemen-tar (ANS), através de seu Diretor-Presi-

dente, Dr. Fausto Pereira dos Santos, co-

locou em Consulta Pública o novo Rol

de Procedimentos em Saúde (e não mais

Procedimentos Médicos) para avaliação e

encaminhamento de sugestões. Após aná-lise detalhada, a ABMFR enviou docu-

mento em 2 de julho de 2007 fazendo as

seguintes considerações:

• A importância da responsabilidade mé-

dica no processo de Reabilitação do

paciente portador de moléstia

incapacitante. Um programa de Reabi-

litação se inicia com o acurado diagnós-

tico médico, definição do prognóstico,e prescrição terapêutica que engloba, en-

tre outros procedimentos, o atendimen-

to interdisciplinar e multiprofissional.

A prescrição do programa de reabilita-

ção, o acompanhamento dos progres-

sos, a coordenação da equipe e a alta do

paciente são de responsabilidade médi-

ca, inclusive legalmente. Dentro da Re-

abilitação, essa abordagem deveria ser

realizada, sempre que possível, pelo

médico fisiatra, médico especialista nes-

ta área da medicina.

• A supressão das nomenclaturas ultrapas-

sadas de Reabilitação Ortopédica, Rea-

bilitação Reumatológica, Reabilitação

Neurológica, etc,

• A revisão dos procedimentos, procuran-

do manter uma hierarquia através de

graus de complexidade nos tratamentos.

• Modificação de classificação de itens

que ficaram incluídos em Reabilitação

–sessões e que são na verdade procedi-mentos médicos invasivos: Bloqueiofenólico e alcoólico de pontos motores,Bloqueio com toxina botulínica de pon-tos motores, infiltração de ponto gati-lho ou agulhamento seco.

• Criação dos itens: Curativo de queima-duras ou escaras (procedimentos cirúr-gicos e invasivos), Teletermografia (exa-me osteomusculoarticular), Terapia deOndas de Choque Extracorpórea (pro-cedimentos cirúrgicos e invasivos).

A luta da classe médica é para que o Rolde Procedimentos em Saúde da ANS en-globe a CBHPM. Seria um grande passopara a melhor remuneração e para avinculação de procedimentos já consagra-dos pela Medicina Baseada em Evidência

e ainda fora do Rol atual. •

Os trabalhos referentes à inclusão da Áreade Atuação em Dor para a Fisiatria conti-nuam. Foram realizadas mais duas reuniõesem São Paulo, nos dias 13 de setembro e25 de outubro com a participação da presi-dente Claudia Fonseca para evoluir as ne-gociações neste sentido. No momento, osestudos da Comissão de Dor da AMB vi-sam elaborar um conteúdo programático emcomum a todas as áreas interessadas:Anestesiologia, Neurologia, Fisiatria,Neurocirurgia, Acupuntura, Clínica Médi-ca, Reumatologia. A ABMFR enviou todaa documentação solicitada, que inclui o re-levante trabalho do seu Departamento deDor para normatizar o ensino de dor nasresidências médicas de Fisiatria, Cursos deAtualização em procedimentos médicos es-pecíficos e Educação Continuada. A últimareunião ocorreu no dia 4 de abril deste ano,na sede da AMB em São Paulo, quando odocumento foi apresentado e discutido.

DEPARTAMENTO DE DOR DA ABMFR - COMISSÃO DE DOR DA AMB

Da esquerda para direita: Jurandir Turazzi (anestesiologia), Márcio Rondinelli (acupuntura),Nádia Duarte (anestesiologia), Claudia Fonseca (fisiatria), Ana Paula Ramos (clínica médica),Roberto Heymann (reumatologia), José Carlos Saleme (neurocirurgia).

A Comissão de Dor determinou que envi-ará à Comissão Mista de Especialidades umdocumento oficial apoiando a inclusão dasespecialidades de Acupuntura, ClínicaMédica, Fisiatria e Reumatologia na Áreade Atuação em Dor.

O pleito mais urgente é para que a AMB,aceitando aumentar o número de especiali-dades com área de atuação em dor, autorizeestas especialidades a certificar os colegas quejá trabalham nesta área com o Título de Áreade Atuação em Dor. •

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Publicação da Associação Brasileira de Medicina Física e Reabilitação – ABMFRPublicação da Associação Brasileira de Medicina Física e Reabilitação – ABMFR

• DL50 do produto: relacionada com a

segurança, letalidade, dose máxima

permitida.

Estes dados confirmam as diferenças en-

tre as toxinas e não podem ser suprimi-

dos pela importância na definição, pelo

médico, da melhor droga a ser utilizada

para cada paciente, sem que este corrariscos desnecessários ou sem o seu total

conhecimento sobre estes riscos. A não

apresentação de algum destes itens por

parte de quaisquer dos laboratórios de-

veria desencadear o seu acionamento no

sentido de fornecer as informações per-tinentes através de documento oficial do

Ministério da Saúde.

5. Segundo orientação da ANVISA, o

que protege o médico em seu ato de

prescrever é a bula do fabricante ou,

excepcionalmente, trabalho científico

reconhecido internacionalmente. Su-gerimos, assim, que as doses máximas

para utilização de cada toxina botulí-

nica respeitem a bula do fabricante.

Assim, e por estarem claramente docu-

mentadas as diferenças quanto às carac-

terísticas de cada toxina, entendemos a

necessidade de validar as indicações es-

pecíficas de cada produto e considerá-los produtos biológicos, o que realmen-

te são, e não intercambiáveis. O médico

deve ter o direito de escolher a TB-A que

mais convier ao tratamento de seu paci-

ente, tendo em vista que a responsabili-

dade pela escolha é exclusivamente sua eque os pacientes devem sempre ser indi-

vidualizados em suas características clí-

nicas, minimizando-se assim riscos de

efeitos adversos aos mesmos. •

Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêu-ticas para utilização das diferentes apre-sentações de toxina botulínica tipo A emTerapêutica

No dia 20 de outubro, na sede da AMB,reuniram-se, por convocação daABMFR, fisiatras de serviços de referên-cia em aplicação de toxina botulínica detodo o Brasil, o diretor do Departamen-to de Distúrbios do Movimento da Aca-demia Brasileira de Neurologia, presiden-tes da Associação Brasileira de ParalisiaCerebral, da Associação Brasileira deDistonia e do Conselho Estadual de As-suntos da Pessoa Portadora de Deficiên-cias - CEAPPD para discutir a referidaConsulta Pública. Ao final da reunião,foi redigido documento oficial daABMFR, enviado ao Ministério da Saú-de em 12 de novembro de 2007 com aassinatura conjunta da Academia Brasi-leira de Neurologia.

A Toxina Botulínica vem sendo usada empacientes com Distonia e Espasticidadeno Brasil há mais de uma década, mu-dando sobremaneira as possibilidades deganho funcional, de facilidades aocuidador, de melhorias em higiene ou nouso de órteses e posicionamento adequa-do. Trata-se de um enorme avanço cien-tífico para o bem estar dos pacientes.

Pontuamos alguns aspectos das consultaspúblicas que precisam ser considerados:

1. Solicitamos a inclusão dos CIDs deEspasmo Hemifacial, Esclerose Múl-tipla, e a retirada, como critério deinclusão, da necessidade de haver sen-sibilidade tátil preservada no local daaplicação, o que excluiria o uso tãoimportante e sedimentado cientifi-

camente em Lesão Medular ou em se-qüelas de AVC.

2. as TB-A são um produto biológico e,portanto, não podem ser considera-das genéricas, nem terem equivalên-cia de potência, como inclusive des-creve a Consulta Pública nº3. Assim,solicitamos o respeito a esta evidên-cia científica, deixando a escolha datoxina a cargo do médico, através dedecisão baseada nas características decada toxina.

3. O Ministério da Saúde exigiu, corre-tamente, que as sugestões encaminha-das fossem embasadas por estudos defase III (Estudo Terapêutico amplia-do realizado em grandes e variadosgrupos de pacientes para avaliar ris-co-benefício das formulações a curtoe longo prazo, explorar o tipo e perfildas reações adversas e fatoresmodificatórios do efeito). Solicitamos,portanto, o mesmo rigor do Ministé-rio ao aceitar estudos de definição dedoses e uso em crianças para todas astoxinas existentes no mercado brasi-leiro atualmente.

4. Solicitamos a reinclusão de dados im-portantes na tabela de Característicasde Apresentações Comerciais da TB-A (segundo a portaria nº1013 de 23de dezembro de 2002):

• tamanho do complexo protéico: rela-cionado com a difusão de cada produ-to e tem influência nos efeitos adver-sos à distância do músculo injetado

• quantidade de Proteína por frasco: re-lacionada ao poder antigênico, riscode alergias e formação de anticorpos

CONSULTA PÚBLICA – TOXINA BOTULÍNICA

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Belo Horizonte - MG – Abril-Maio/2008 – No 09

DEPARTAMENTO DE NEUROFISIOLOGIA CLÍNICAAconteceu nos dias 18 e 19 de agosto a IJornada do Departamento deNeurofisiologia Clínica da ABMFR na ci-dade de São Paulo, organizado pelos fisiatrasDr. Fabrício Nunes Carvalho, Dra. SuelyMitiko Kuwae, Dr. Paulo Nucera, Dr. JoséGarbino e Dr. Armando Carneiro, mem-bros da diretoria do DNC-ABMFR.

A jornada foi um sucesso, alcançando umnúmero de inscritos superior às expectati-vas. Foram discutidos temas diversos, comoabordagem clínica e eletrofisiológica daSíndrome do Túnel do Carpo, NeuropatiasPlantares e Cranianas, Plexopatia Braquial,Síndrome Pós-Pólio, Atrofia Muscular Es-pinhal, ELA, Síndrome de Guillain-Barrée AIDS Neuromuscular. Também foramabordados temas específicos de ponta,como Monitoração Neurofisiológica Intra-Operatória, EMG Quantitativa e Semi-Quantitativa e EMG de Laringe. Agrade-cemos pela participação dos patrocinado-res, palestrantes convidados e a presençade todos os colegas fisiatras, lembrando queo próximo evento acontecerá no XXI Con-gresso Brasileiro de Medicina Física e Re-abilitação, cuja grade de palestras está sen-do cuidadosamente elaborada.

Médicos reunidos durante a I Jornada do DNC-ABMFR: Dr. Carlos Otto (SP),Dr. Ricardo Brum (RS), Dr. André Bohmgahren (RS), Dr. Paulo Nucera (RJ),Dr. Fabrício Nunes (GO), Dra. Cláudia Fonseca (MG), Dra. Ana Narchi (RS),Dr. Affonso Carneiro (SP), Dr. Amaro Camargo (SP).

O Departamento deNeurofisiologia Clíni-ca da ABMFR, res-peitando a Delibera-ção do IV EncontroNacional dos Médi-cos Fisiatras, encami-nhou aos 51 colegasque realizaram provade Capacitação emNeurofisiologia Clíni-ca no ano de 2001 oCertificado de Mem-bro Capacitado doDNC-ABMFR, passando estes a integraremo Departamento com direito a concorre-rem a cargos da sua Diretoria Executiva.

A ABMFR encaminhou à Comissão Mis-ta de Especialidades documento oficialcom três reivindicações:

• O direito de a ABMFR certificar osmédicos fisiatras na Área de Atuação deNeurofisiologia Clínica, já que a forma-ção dos mesmos é feita através do avalda ABMFR

• A possibilidade de criar dois certificadosdistintos dentro da Área de Atuação em

MESOTERAPIAA ABMFR recebeu solicitação de colegasassociados a respeito da situação atual daMesoterapia no tratamento da dor. Aindahoje vigora a resolução no 50/1999 doConselho Federal de Medicina (CFM) queconsidera a mesoterapia uma via de intro-dução de medicamentos com comprova-da eficácia na profilaxia de doenças infec-ciosas através das vacinas. O parecer diz:“em algumas situações clínicas, como os pro-cessos dolorosos, pode ser eficaz”. Entretan-to, conclui que o uso da mesoterapia nes-tes casos deve ser considerado experimen-tal e submetido a protocolos de pesquisaem instituições universitárias.

Os estudos sobre mesoterapia em Dor evo-luíram muito após esta data, com apoiodas instituições universitárias e daABMFR, dentre outros.

Tendo conhecimento destes inúmeros tra-balhos científicos e da experiência clínicade colegas renomados, a ABMFR consi-dera a mesoterapia um procedimento mé-dico de utilidade no tratamento desíndromes dolorosas de origemmusculoesquelética. O procedimento exi-ge técnica, conhecimento anatômico e defarmacologia médica sofisticados, e não éisento de riscos, devendo o médico ter trei-namento especializado.

A ABMFR, através de seu Comitê de Pro-cedimentos Invasivos, encaminhou ao CFMem abril deste ano um pedido de revisãoda resolução, anexando as pesquisas reali-zadas nas instituições universitárias e tra-balhos científicos publicados desde 1999 atéhoje sobre mesoterapia visando comprovar,com sustentação científica, o que na práti-

ca se tem demonstrado: a eficácia do pro-cedimento mesoterápico no tratamento dedores do sistema musculoesquelético.

Entretanto, como o CFM ainda mantémo parecer de 1999, que considera o pro-cedimento experimental (mesmo que, nopróprio processo, o relator sugira a eficá-cia no tratamento de processos dolorosos),orientamos que o colega informe ao paci-ente todos os detalhes do procedimentoproposto e que o mesmo ainda tem cará-ter experimental.

Nesta situação, obtido o consentimento,nada há o que alegar, segundo o próprioCFM.

Assim que a resposta do CFM for apre-sentada, a ABMFR comunicará aos cole-gas através do site www.fisiatria.org.br. •

Neurofisiologia Clínica, a saber:Eletroneuromiografia / Potencial Evoca-do e Polissonografia / Eletroencefalografia,já que nenhum médico realiza efetivamen-te os 4 exames complementares

• A realização de prova de certificaçãoespecial para Área de Atuação, a exem-plo do que foi feito para as Especiali-dades, visando corrigir a falta detitulação para colegas com mais de 15anos de formado, quando as regras eramdiferentes das atuais.

Acompanhe as novidades pelo sitewww.fisiatria.org.br •

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Publicação da Associação Brasileira de Medicina Física e Reabilitação – ABMFR

• Aconteceu

Aconteceram, de 15 a 17 de novembro de 2007, em Canela/RS, a II Jornada Gaúcha de Medicina Física e Reabilitação,promovida pela regional Sul da ABMFR, através de seu presi-dente Dr Mateus Facchin, e o IV Encontro Nacional dos Mé-dicos Fisiatras, evento este já obrigatório na agenda anual daABMFR.

Vários colegas, inclusive de outros estados, prestigiaram os even-tos, assistindo e participando de palestras que abordaram osmais variados temas científicos.

O Encontro Nacional se propôs a discutir assuntos políticos einstitucionais referentes à Fisiatria, dentro do contexto atualda especialidade. As discussões sobre assuntos de interesse navida prática do fisiatra tiveram caráter deliberativo, norteandoa política a ser seguida pela atual diretoria.

Assuntos de maior destaque: Comitê de ProcedimentosInvasivos da ABMFR, Mesoterapia, Diretrizes da AMB e CFMem Fisiatria, posicionamento da ABMFR contra a criação daprofissão de Quiropraxista, Consultas Públicas sobre o Rol deProcedimentos em Saúde da ANS e protocolo de utilização detoxina botulínica em espasticidade e distonia, aspectos legais econduta a ser tomada sobre as áreas de atuação deNeurofisiologia Clínica e Dor. •

A Fisiatria participou de forma ativa no Pro-grama de ampliação das Diretrizes Médicasda AMB, para o ano de 2008. Participaramdo Curso de Capacitação em Medicina Ba-seada em Evidências, realizado na sede daAMB em São Paulo, nos dias 9 e 10 denovembro de 2007, os colegas fisiatras:

Ana Lúcia Muniz Teixeira Mourão (RJ), AnaPaula Coutinho Fonseca (MG), Ana Valé-ria Araújo Leitão (RJ), Andréa Thomaz (SP),Ângela Maria Costa Souza (GO), ChristinaMay Mouran de Brito (SP), Claudia BarataRibeiro (DF), Eduardo de Melo (SP), JúliaD‘Andrea Greve (SP), Lorella Chiappetta(AL), Luis Carlos Onoda Tomikawa(SP),Mariela Diamenti (SP), Pérola Grimberg(SP), Sônia Chaves (PA), Thaís Saron(SP).

O curso foi ministrado pelos doutoresMoacyr Roberto Cuce Nobre e WanderleyMarques Bernardo com grande competên-cia. A ABMFR doou o livro Prática Clínica

baseada em Evidência para os colegas naintenção de favorecer a edição científica,atitude pioneira entre as especialidades mé-dicas que já participaram do referido curso.Os temas escolhidos foram: Osteoporose ehemiplegia, Osteoporose e atividade física,Atividade física no idoso, Distrofia muscu-lar progressiva, Fasciite plantar, DPOC e Re-abilitação Respiratória, Síndrome do Túneldo Carpo, Paralisia Cerebral-Prognóstico,Fibromialgia, Osteoartrose, Cervicalgia em

Publicação da Associação Brasileira de Medicina Física e Reabilitação – ABMFR

ENCONTRO NACIONAL DOS MÉDICOS FISIATRAS

DIRETRIZES

Foto do grupo de estudos

Acima: mesa de abertura: Alexandre Zereu, Claudia Fonseca, Mateus Fachinn,Linamara Battistella, no centro Diretoria da ABMFR: Ana Paula Fonseca,Claudia Fonseca, Armando Carneiro, Ivana Couy Fonseca, Carlos Mandelik.

pacientes pré-menopausa, Cefaléiacervicogênica, Lombalgia crônica, Síndromede Dor Regional Complexa e já estão emfase de elaboração para uma primeira apre-sentação no XXI Congresso Brasileiro deMedicina Física e Reabilitação. Estamosabertos para a formação de mais um grupode estudos. O colega interessado poderá en-trar em contato com a secretária Fernandaatravés do telefone 31-32842500 ou peloe-mail: [email protected]

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Belo Horizonte - MG – Abril-Maio/2008 – No 09

CONADEA ABMFR agradece a participação exemplardo caríssimo colega e ex-presidente MauroMeireles Pena junto ao Conselho Nacional deDefesa dos Direitos das pessoas portadoras deDeficiência, CONADE. Mauro Pena foi oConselheiro Titular neste Fórum por 5 anos,e lá deixou saudades e amigos. Mais que isto,fez um trabalho importante em prol da fisiatriae especialmente pela Reabilitação Profissional,insistindo na importância da fisiatria como aespecialidade-chefe na reintrodução do traba-lhador ao mercado de trabalho, após um pro-grama de reabilitação eficiente e otimizado.

Dando continuidade aos trabalhos da ABMFRjunto ao CONADE, a presidente ClaudiaFonseca tomou posse como conselheira em 26de setembro, participando desde então de to-das as reuniões do referido Conselho.

A participação na apresentação do ProgramaMais Brasil para mais Brasileiros, de Direitosde Cidadania das pessoas com deficiência, foium marco na política do Governo Federal,com todo apoio do Presidente da República.Para o programa, foram priorizadas as ques-tões relativas aos direitos básicos das pessoascom deficiência, considerando atendimento eacessibilidade nas áreas de educação, saúde,

assistência social, transporte, infra-estrutura eintervenções urbanas. Sabendo que são indis-pensáveis o compromisso e o esforço conjun-to para a implementação, monitoramento eavaliação dos indicadores deste Programa, aABMFR considera que seu trabalho junto aoCONADE é de ajudar nesta fiscalização, in-centivar discussões e projetos na área de habi-litação e reabilitação e oferecer ajuda técnicanos assuntos referentes à saúde da pessoa comdeficiência.

Em dezembro de 2007, o CONADE realizouo Encontro Nacional de Conselhos de Defesada Pessoa com Deficiência, trazendo respostasàs deliberações da I Conferência Nacional dosDireitos das pessoas com Deficiência. AABMFR esteve presente, ajudando a elaboraro texto final. Um dos destaques foi sobre oPrograma de Órtese e Prótese nos municípi-os. O parecer final aprofundou o problema emquestão, recomendando aos Conselhos Muni-cipais de Saúde e de Direitos das Pessoas comDeficiência que cobrem e fiscalizem a implan-tação do Programa de Concessão de Órteses ePróteses anunciado pelo governo federal em26/09/07 no âmbito do Programa Direitos deCidadania de Pessoas com Deficiência. Partin-

do da análise de que programas anteriores deconcessão falharam por inadequação de diag-nóstico ou da prescrição, o CONADE deverárecomendar que, na implementação do Pro-grama acima referido, além da capacitação detécnicos em órteses e próteses e da realizaçãode oficinas ortopédicas, sejam realizadascapacitações de médicos para fazer diagnósti-co e prescrição corretos, e estimular progra-mas de reabilitação antes e depois da utiliza-ção das órteses e próteses, capacitando, inclu-sive, a equipe interdisciplinar envolvida.

Outro importante assunto é com relação àratificação da Convenção da ONU pelos Di-reitos das Pessoas com Deficiência: precisa-mos sensibilizar nossos parlamentares para aimportância deste ato, reflexo de muita dis-cussão internacional, e com a participaçãoativa de profissionaisbrasileiros envolvidos naárea de Direitos Huma-nos. Acesse o sitewww.assinoinclusao.org.br,conheça mais sobre o as-sunto e dê sua contribui-ção a esta luta que é detodos. •

JORNADA ALAGOASA SOCIEDADE ALAGOANA DE MEDI-CINA FÍSICA E REABILITAÇÃO está en-cerrando uma gestão. Durante este período,empreendeu a cada ano um evento médicode alto padrão contribuindo para a educa-ção continuada e atualização médica e pro-curou integrar os colegas da região Nordeste.

Recentemente, em outubro, ocorreram as Jor-nadas de Atualização Sobre Coluna Vertebral,em Maceió, que teve um programa primoro-so, com módulos específicos voltados paraatualização médica e um evento paralelo dealto gabarito técnico, destinado particular-mente aos profissionais da área de reabilita-ção.

Colegas de outros estados prestigiaram oevento e houve a participação de palestrantesbrilhantes que deixaram seus estados para nostransmitir seus conhecimentos em fisiatria:Dra Ana Paula Fonseca, Dra Cláudia Fonse-ca, Dr. César Paim Cavalcanti e Dr. PatrickStump; em neurocirurgia: Prof. Dr. ManoelJacobsen Teixeira, Titular de neurocirurgia da

FMUSP; em ortopedia: Dr Henrique Mota,especializado em coluna pelo Centre Médi-co-Chirurgical des Massues, de Lyon (Fran-ça) e vários colegas fisiatras, anestesiologistas,radiologistas, reumatologistas além denutricionista, fisioterapeutas, psicólogos e en-fermeiras.

O sucesso do evento foi comentado e apreci-ado. Obrigada a todos!

Acreditamos que, desde a fundação daSAMFR, tivemos a oportunidade de confe-rir solidez, respeito ecredibilidade à especi-alidade em Alagoas;estimulamos a curio-sidade pela área e,com isso, elevamos onúmero de médicosque procuram a espe-cialidade. Temos atu-almente dois médicosem estágio emMaceió, um residente

Mauro Pena

em SP e uma médica candidatando-se à resi-dência em fisiatria em SP. A implantação aca-dêmica da fisiatria em Alagoas também estácaminhando com o mestrado em preparo deDra. Lorella Chiappetta.

Agradecemos a todos os membros da Asso-ciação Brasileira de Medicina Física e Reabi-litação todo o apoio e confiança que semprenos atribuiu e a todos os colegas que permi-tiram a existência e prestígio da SAMFR. •

Patricia Gal Roubaud

Patrick Stump, Henrique Motta, Ana Paula Fonseca, Patrícia Gal, Claudia Fonseca,Cesar Paim, Lorella Chiapetta, Inês Doi

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Publicação da Associação Brasileira de Medicina Física e Reabilitação – ABMFRPublicação da Associação Brasileira de Medicina Física e Reabilitação – ABMFR

ALAGOAS

A Dra LúciaMarques toma possecomo a nova Presidente daAssociação Alagoana de Medicina Física eReabilitação. Temos a certeza de que suagestão será brilhante, seguindo os passos danossa estimada e lutadora Patrícia Gal.

DISTRITO FEDERAL

• I Fórum de Especia-lidades Médicas: nodia 8 de novembro,a presidente ClaudiaFonseca e o Diretor do Departamentode Neurofisiologia Clínica da ABMFR,Fabrício Nunes de Carvalho, represen-taram a fisiatria no Fórum patrocinadopelo CFM, com a participação da AMB,CNRM, CME, FENAM. Os debates fo-ram de grande importância para os pró-ximos passos a serem dados pelaABMFR em relação a Residência Médi-ca e Áreas de Atuação.

• Reuniões do CONADE: aconteceramnos dias 28 e 29 de novembro, e de 19a 21 de fevereiro, com a participaçãoativa da presidente Claudia Fonseca

• Reunião da Comissão Nacional deImunizaçào de Idosos- no dia 21 de feve-reiro, tendo como representante daABMFR a presidente da regional deBrasília, Claudia Barata Ribeiro BlancoBarroso

• A CNRM, AMB e CFM vêm procuran-do melhorar a qualidade de todos os ser-viços credenciados de Residência Médi-ca do país. O desenvolvimento dos no-vos requisitos mínimos para os progra-

• Giro

mas de residência em Medicina Física eReabilitação ficaram a cargo do Dr Mar-celo Riberto, com a colaboração dos re-presentantes dos coordenadores de to-dos os programas de residência do Bra-sil nessa especialidade. Durante o XXICongresso Brasileiro de MF&R em Ju-lho/2008 haverá uma mesa redonda cujoobjetivo é estender a discussão sobre otema com a participação mais ativa detodos os interessados. Veja o texto com-pleto no site www.fisiatria.org.br

MINAS GERAIS

A Unimed-BH, apon-tada como a me-lhor operadorade planos de saúdedo País pelo ranking “Me-lhores e Maiores 2007” da revista Exame,lançou de forma inédita a constituição doConselho Social em setembro de 2007,através de votação direta. O novo órgão,que tem o papel consultivo, terá a impor-tante função de amplificar a discussão daspolíticas e das estratégias globais da saúdeno período de 2007 a 2011 dessa entida-de. A ABMFR parabeniza a colega AnaPaula Coutinho Fonseca, eleita, pela As-sembléia Geral Extraordinária, como repre-sentante das especialidades de reumatologiae fisiatria. A posse foi realizada na sede daAssociação Médica de Minas Gerais(AMMG), em outubro de 2007.

• Em Belo Horizonte, comemorando a se-mana do Médico no sábado 20 de ou-tubro, mais de 700 pessoas puderam es-clarecer dúvidas com médicos de váriasespecialidades, dentre elas a Fisiatria.

• DistritoFederal

O presidente da regional de Minas Ge-rais da ABMFR, Jomar de Abreu Cu-nha, conclamou os fisiatras mineiros quederam plantão na Praça da Estação deBH durante todo o sábado, divulgandopara a população a especialidade fisiatria.O programa elaborado em conjunto peloCRM-MG e a AMMG foi um sucesso!

RIO DE JANEIRO

Os Jogos Para Panamericanos aconteceram,de 12 a19 de agosto, numa festa deinigualável beleza, respeito às diferenças eclima de superação que tocou a todos osbrasileiros. Os Jogos terminaram com oBrasil em primeiro lugar no quadro de me-dalhas. Foram cerca de 1.300 atletas e 700membros de delegações, disputando 10 es-portes adaptados. Nossos fisiatras RobertoVital, Diretor Médico do ComitêParaolímpico Brasileiro e Ana LúciaMourão, médica fisiatra da Vila do Pan eVice Presidente da ABMFR-regional Su-deste, levaram o nome da Fisiatria nacio-nal ao conhecimento do público e especi-almente dos nossos para-atletas. Parabénsao trabalho realizado!

Fabrício Nunes, Claudia Fonseca e Newton Barros,na sede do CFM, em Brasília

• Belo Horizonte

• Maceió

Dra. Ana Paula ao centro, com conselheiros e aDiretoria da UNIMED (Dr. Paulo Boren,Dr. Garibaldi e o presidente Dr. Helton Freitas)

• Rio de Janeiro

Dra Ana Mourão no consultório da Vila do PAN.

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Belo Horizonte - MG – Abril-Maio/2008 – No 09

• III Jornada Científica da Associação deMedicina Física e Reabilitação do Riode Janeiro: o dia 24 de novembro trou-xe ao Rio a presença de inúmerosfisiatras para aprimoramento científico,por iniciativa e empenho da PresidenteAna Lúcia Mourão. As presidente e vice-presidente da ABMFR, Claudia Fonse-ca e Linamara Battistella participaram doevento, do mais alto nível científico.

RIO GRANDE DO SUL

Em 01/01/08 assumiua nova diretoriaexecutiva da Asso-ciação Gaúcha deMedicina Física e Rea-bilitação eleita na II Jornadade Reabilitação que ocorreuem Canela-RS, para o biênio 2008/2010.Os representantes são:

Presidente: Dr. Carlos Musse,Vice-Presidente: Dr. Paulo H. Mulazani,

Tesoreira: Dra. Luciana Becker,Secretaria: Dra. Luciana Fachin Balbinot,

2o Secretario: Dr. Paulo Wilson.

Parabéns e sucesso aos colegas.

• Durante a II Jornada Gaúcha de MF&R eo IV Encontro Nacional dos MédicosFisiatras, a colega Lin Yeng doou à ABMFRo livro “Dor – Síndrome DolorosaMiofascial e Dor Musculo-esquelética, dosautores Manoel Jacobsen Teixeira, a pró-pria Lin Tchia Yeng e Helena HidekoKaziyama, Editora Roca. O livro abordade forma completa e clara o assunto. Para-benizamos os colegas pelo trabalho.

SÃO PAULO

• Aconteceu, nos dias20 e 21 de julho, no IEP-Instituto de Ensino e Pesquisa do Hos-

pital Sírio-Libanês, o I Workshop doUso Terapêutico da Toxina Botulínica.Coordenado pelas Dras. Christina MayMoran de Brito e Isabel ChateaubriandDiniz de Salles e pela Prof. Dra.Linamara Rizzo Battistella, o evento tevepor objetivo abordar o uso da ToxinaBotulínica e do Fenol como importan-tes substâncias para o tratamento de pa-tologias que cursem com alterações dotônus muscular, além de outras situaçõesespecíficas que tenham como indicaçãoo uso da toxina(sialorréia, trismo,hiperidrose, dor e afecções urológicas).O evento foi um sucesso, e deverá fazerparte das atividades científicas regularesdo Hospital Sírio-Libanês.

• Santa Casa – Assumiu a Diretoria doServiço de Reabilitação da Santa Casa-SP a partir de outubro passado o colegae ex-presidente da ABMFR, Dr. Clau-dio Gomes. O corpo clínico do serviçopassou a ser o seguinte:

Claudio Gomes, Cyro Scala de AlmeidaJr., Eduardo de Melo C. Rocha, MaíraSaul, Patrícia Tanoue Peres e Sergio Lianza.

• A AACD, Associação de Assistência àCriança Deficiente, em parceria com ogrupo BAXMANN-JAGUARIBE, em-presa que promove a qualidade de vidados usuários de cadeiras de rodas, de-senvolveram a “Cadeira FuncionalAACD”. O projeto reuniu a experiênciada equipe de reabilitação infantil e adultoda AACD e a tecnologia daBAXMANN-JAGUARIBE. Trata-se deum produto inovador que atende as ne-cessidades dos deficientes físicos, de ma-neira individualizada, conforme sua pa-tologia. O evento de lançamento acon-teceu no dia 28 de fevereiro, em São Pau-lo, com demonstração da cadeira funci-onal e seus atributos.

• UNIFESP: A I Jornada sobre Terapia porContensão Induzida foi realizada no dia30 de Junho de 2007 no Lar Escola SãoFrancisco, sob a responsabilidade doscolegas Ayrton Massaro, Isabella Menezes,Milene Ferreira, Rodrigo de Assis eTherezinha Rosane Chamlian. Contoucom palestrantes nacionais e o convida-do estrangeiro Dr. David Morris da Uni-versidade do Alabama, que demonstrou

experiências clínicas com a técnica apli-cada em membros superiores e inferio-res, associada a outras técnicas de fisiote-rapia e mesmo a Estimulação MagnéticaTranscraniana

• CEBOM: No dia 20 de outubro, a pre-sidente Claudia Fonseca e a colega PérolaGrimberg participaram da reunião de im-plantação da Confederação das EntidadesBrasileiras para o Estudo da Osteoporosee Doenças Osteometabólicas.

SERGIPE

Ocorreu em Aracaju, de27 a 31 de outubro,a primeira reuniãodescentralizada doCONADE, respeitan-do a Deliberação da I Conferência Nacio-nal dos Direitos das Pessoas com Deficiên-cia, com a presença da presidente ClaudiaFonseca.

PANAMÁ

A elaboraçãodo Consenso Lati-no Americano emEspasticidade aconteceu no Panamá, em se-tembro de 2007. Participaram do eventomédicos fisiatras, neurologistas e profissio-nais de fisioterapia da Argentina, Brasil,Chile, Colômbia, México e Venezuela soba coordenação do renomado fisiatra, Dr.Alberto Esquenazi , diretor do Departamen-to de Medicina Física e Reabilitação doMossRehab e Albert Einstein MedicalCenter- Philadelphia/EUA. A ABMFR agra-dece aos quatro fisiatras brasileiros que con-tribuíram para essa reunião científica: AnaPaula Coutinho Fonseca (MG), MariaMatilde de Melo Spósito (SP), Sérgio Lianza(SP) e Tae Mo Chung (SP). •

Linamara Battistella, Mauro Pena, Claudia Fonseca naabertura do evento

• Porto Alegre

• São Paulo

Pérola Grimberg, Lais Lage, Claudia Fonseca,Linamara Battistella e sua mãe Maria de Lourdes

• Panamá

• Aracajú

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Publicação da Associação Brasileira de Medicina Física e Reabilitação – ABMFRPublicação da Associação Brasileira de Medicina Física e Reabilitação – ABMFR

Agenda

O Músculo - Da Embriologia à Função25/04/2008 a 26/04/2008 Curso – Local: Anfiteatro da Faculdade de Medicina da USP – www.hcnet.usp.br/haux/dmr/reamed.phdFeira

Reatech - VII feira internacional de tecnologias em reabilitação, inclusão e acessibilidade24 a 27 de abril de 2008 – Local: Centro de Exposição Imigrantes, Rodovia dos Imigrantes, Km 1,5 – www.feirasnacipa.com.br/reatech/

V Simpósio Nacional de Eletroneuromiografia02/05/2008 a 03/05/2008 – Simpósio – Local: Centro de Extensão Universitária - São Paulo,SP www.ceu.org.br

5o Congresso Mundial de Neurorreabilitaçãorealizar-se no Rio de Janeiro, de 24 a 27 de setembro de 2008 – <http://www.sarah.br/wfnr-rio2008/>

8o Congresso Internacional de Osteoporose do Comitê de Doenças Osteometabólicas da SBOT

8o CCDOM e I Congresso de Ortopedia e Traumatologia do Pantanal - I COTPAN08 a 11 de maio de 2008 – Local: Bonito/MS - Zagaia Eco Resort – www.companyeventosms.com.br/ccdom

8º Congresso Brasileiro de Dor15/10/2008 a 18/10/2008 – Congresso – Local: Centro de Convenções de Goiania/GO – www.8cbdor.com.br

16th European Congress of Physical and Rehabilitation Medicine03/06/2008 a 06/06/2008 – Congresso – Local:Bruges/Bélgica – www.ecprm2008.org

XXI Congresso Brasileiro de Medicina Física e Reabilitaçãode 09/07/2008 a 12/07/2008 – Congresso – Local: Ouro Minas Palace Hotel - BH/ MGwww.rhodeseventos.com.br/medicinafisicaereabilitacao2008

21st International Rehabilitation World Conference - Quebec 200825/08/2008 a 28/08/2008 – Local: Québec/Canada – www.riquebec2008.org

XXIII Congresso da AMLAR, XIII Jornadas do Cone Sul de Medicina Física e Reabiltação,

XI Encontro da Sociedade Latinoamericana de Paraplegia27/10/2008 a 30/10/2008 – CongressoLocal: Punta Del Est Uruguai – www.amlar2008.org.uy

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Belo Horizonte - MG – Abril-Maio/2008 – No 09

• Eventos

DOUTORA LINAMARA ASSUME SECRETARIA DEESTADO DOS DIREITOS DA PESSOA COM DEFICIÊNCIA

Em cerimônia realizada no último dia 27de março de 2008 no palácio do governoem São Paulo, a Doutora Linamara RizzoBattistella assumiu a recém-criada Secre-taria de Estado dos Direitos a Pessoa comDeficiência, com a presença do governa-dor do Estado de São Paulo, José Serra,secretários de estado, deputados, vereado-res e entidades em defesa das pessoas comdeficiência, inclindo a ABMFR.

Uma das primeiras medidas adotadas pelanova Secretaria será a construção de umCentro de Reabilitação na capital que re-ceberá o nome de Lucy Montoro e terácapacidade para atender cerca de 10 milpessoas por ano. A unidade será construídaem terreno que pertence ao Estado, aolado de onde hoje está localizada a unida-de da DMR (Divisão de Medicina de Re-abilitação do Hospital das Clínicas de SãoPaulo), no bairro da Vila Mariana. Tam-bém está prevista a construção de mais trêsunidades no interior de São Paulo.

Durante o evento, foram assinados proto-colos em parceria com as outras Secretari-as do Estado na parte de Saúde, Educa-ção, Emprego e Relações do Trabalho,Habitação e Economia e Planejamento,além de empresas públicas e outros acor-dos de cooperação com entidades ligadasà área com o objetivo de agirem em con-junto para a melhoria das condições daspessoas com deficiência.

Em discurso, a nova Secretária agradeceuos presentes e as pessoas que colaborarampara sua posse na Secretaria de Governo.Lembrou ainda de suas lutas em relação àmelhoria na qualidade de vida das pessoascom deficiência e destacou o início de suaatuação, quando fundou o Conselho Es-tadual para Assuntos da Pessoa com Defi-ciência.

“A Secretaria será um canal para que aspessoas com deficiência tenham seus di-

reitos assegurados”, ressaltou a doutoraLinamara Rizzo Battistella durante a pos-se. Segundo ela, a nova pasta será respon-sável pelo complemento e adequação depolíticas que precisam de maior atençãoaos direitos de quem tem deficiência.

Uma das idéias principais ao assumir ocargo é investir em acessibilidade e con-forto nas moradias das pessoas com defi-ciência. Para isso, a Secretária pretendecriar um grande debate entre a sociedadepara discutir e aprimorar essa questão.“Queremos criar um modelo para garan-tir que as pessoas com deficiência que en-velhecem ou perdem um familiar que lheprestava suporte, vivam em condições dig-nas”, explica.

A geração de renda e inclusão das pessoascom deficiência no mercado de trabalho éoutra prioridadepara a nova Secretá-ria. “O acesso aotrabalho estimula aauto-estima de qual-quer pessoa, além decontribuir com ocrescimento dopaís”, ressalta.

O governador JoséSerra destacou a im-portância da Secre-tária e elogiou o nú-mero de pessoaspresentes na ceri-mônia. “Pelo quevejo a DoutoraLinamara já é a se-cretária mais popu-lar do meu governo,nunca vi tantas pes-soas reunidas paraprestigiar a posse deuma Secretaria”,destacou. Tambémalertou que, com Governador José Serra e Dra. Linamara assinando os protocolos

Posse da Dra. Linamara no Palácio dos Bandeirantes

isso, a responsabilidade de um bom tra-balho aumenta, assim como as expectati-vas, e que São Paulo terá uma grande opor-tunidade de mostrar a importância de tra-tarmos com respeito as pessoas com defi-ciência. “ A iniciativa vai representar umamudança de qualidade no sentido de ga-rantir que as diferenças físicas não se trans-formem em desigualdade e em discrimi-nação”, afirmou Serra.

Na área de saúde, a nova Secretaria pre-tende capacitar seus servidores para me-lhorar o atendimento às pessoas com de-ficiência.

Outra iniciativa da nova Secretária será olançamento de um edital, em conjuntocom a Fapesp, para estimular a realizaçãode pesquisas nas áreas de reabilitação einclusão social. •

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Publicação da Associação Brasileira de Medicina Física e Reabilitação – ABMFR

• Gente Nossa

AO AMIGO DR. SYLVIO RASO

Dr. Sylvio Raso

Associação Brasileira de Medicina Física e Reabilitação – ABMFR – Av. Contorno, 4.023 - 3o andar – São Lucas – Belo Horizonte - MG – CEP 30110-021

É com pesar que comunicamos o falecimento do nossoquerido colega Sylvio Raso no dia 14 de março de 2008,e não poderíamos deixar de prestar nossa homenagem aeste homem que viveu tão intensamente seus 88 anos,sempre com alegria e determinação.

Dr. Sylvio José Raso nasceu em Barbacena em 13 de ja-neiro de 1920. Iniciou seu curso de Medicina na Escolade Medicina da Universidade do Brasil, no RJ, em 1936,interronpendo-o por alguns anos para se dedicar à Edu-cação Física, como atleta e professor. Recebeu vários prê-mios em inúmeras modalidades de esporte como saltoem distância, altura, triplo e com vara, lançamento dedardo, disco e pesos, ginástica de aparelhos, judô, nata-ção (inclusive no mar no Rio de Janeiro) e polo aquático,remo, basquetebol, voleibol e futebol.

Sylvio foi fundador e diretor da Escola de Educação Físicadas Faculdades Católicas de Minas Gerais e diretor – téc-nico e presidente da Diretoria de Esportes de Minas Ge-rais, quando fundou, juntamente com o governador BiasFortes, o Estádio de futebol Mineirão. Foi titular da Ca-deira de Cinesiologia da UFMG.

Formou-se em Medicina pela UFMG em 1957 e obteve otitulo de especialista em Fisiatria pela SBMFR em 1973.

Fundou e dirigiu o Instituto São Januário, clínica médicaespecializada em Medicina Física e Reabilitação, e a Clíni-ca Precordis – Medicina Preventiva, primeira Clínica a re-alizar teste ergométrico em Minas Gerais. Assim, criou onúcleo de reabilitação cardíaca em Minas, com a direçãoda Fisiatria.

Recebeu placas de homenagem da ABMFR e da Escolade Educação Física da UFMG, reconhecendo sua impor-tância profissional.

A você, Dr. Sylvio, que “renovou os antiquados métodos

da Educação Física em Minas Gerais, mercê de seu espí-

rito inquieto e ávido” e “foi pioneiro em Reabilitação

Cardiovascular e Medicina Esportiva no Estado de Minas

Gerais”, a homenagem da ABMFR, nas palavras do Dr.Armando Pereira Carneiro no texto a seguir:

Os amigos tudo podem, inclusive partir e deixar-nosde boca aberta em pé na calçada com cara de “aiai, Meu Deus, o que é que é isso!” Se a gente sou-besse a nossa “Hora” poderia dar faniquitos mil, maspoderíamos também escrever livros, como fez o Gil-berto Fonseca, ensinar mais, olhar mais pôr do Sol,escutar mais coaxar de sapos, pisar mais barros como

queria o Jorge Luiz Borges ou simplesmente sentarmais vezes com o Sylvio Raso e escutá-lo falar sobrefisiologia do exercício, que só ele sabia comoÄstrand. Sabia, mas pouco falava. O Sylvio era comouma carroça cheia, fazia pouco barulho. E seu silên-cio, sua presença amena retumbam agora com al-voroço em nossos corações, sacodem nossa alma enos deixam atordoados. A gente deveria saber a“Hora”, pois existem pessoas tão confiantes de seuamor por nós, que simplesmente não se preocupamem dizer-nos “eu gosto de você”, e que se ausen-tam exatamente naquele momento.

Mas, se nós já soubéssemos, como buscaríamos a sa-bedoria, que é a busca do que ainda não sabemos eque desejamos saber? E se já tivéssemos todas asinformações, o que seria do saber, como perguntouTS Elliot?

Pensando bem, Sylvio, você tem o direito de partirsem nos avisar e nós o de buscar o que queremos ede chorar o que perdemos... até nos reencontrarmosno futuro e somente então nos conhecermos comopela primeira vez.

Minha maior tristeza

não escorre na face,

nem recebe os abraços

dos amigos que se vão

uma enorme saudade

vive em meu coração. •