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CUSTOS DO TRATAMENTO DE ÚLCERAS POR PRESSÃO EM UM HOSPITAL PÚBLICO DE URGÊNCIA E
EMERGÊNCIA
Ana Caroline Silva Caldas, Florene Vale dos Anjos, Jennifer Ferreira SáQueldilene Pereira Protázio, Rosilda Silva Dias, Santana de Maria Alves de Sousa
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Introdução
Uma úlcera por pressão é uma lesão localizada da pele e/ou tecido subjacente, normalmente sobre uma proeminência óssea, em resultado da pressão ou de uma combinação entre esta e forças de torção. As úlceras por pressão também estão associadas a vários fatores contribuintes ou de confusão, cujo papel ainda não se encontra totalmente esclarecido
NPUAP/EPUAP/PPPIA. Prevention and Treatment of Pressure Ulcers: Quick Reference Guide, 2014
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Introdução
Custos são despesas feitas por uma instituição ou indivíduo para realizar determinada tarefa, correspondendo ao somatório dos gastos com recursos humanos, material, estrutura física, serviços, equipamento e matérias utilizados para este fim, sendo considerado um instrumento de gestão para análise de desempenho, produtividade e qualidade dos serviços BEULKE; BERTÓ, 2008
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Introdução
Tratamento de UPP dispendioso (tempo x dinheiro), Posnett; Franks, 2007
421.000 euros Espanha, Posnett, et al 2007
8,5 bilhões de dólares /ano EUA, NPUAP, 2001
1.064 libras esterlinas UP categoria I e 10.551 categoria IV, Reino UnidoBennet, Dealey, Posnett, 2002
1,3 a 1,5 bilhões de dólares/ano EUA, Morison, 2004
R$ 93.803,92 - 15 indivíduos 29 UP categorias III e IV São Luís –MA, Barros, et al. 2013
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Objetivo
Descrever os custos no tratamento de úlcera por pressão em um hospital público de urgência e emergência em São Luís – MA
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Método
Estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa
Desenvolvido na instituição de Saúde de Urgência e Emergência com pacientes que possuíam úlceras por pressão nas categorias III e IV no período de maio a outubro de 2014
Coleta de dados: avaliação clínica do paciente e levantamento diário do consumo dos materiais utilizados durante os curativos
Pesquisa vinculada ao projeto “Úlceras por Pressão: tratamento e custos sociais, parecer de aprovação Comitê de Ética em Pesquisa HUUFMA 325/2010
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Resultados e Discussão
26 pacientes (58% masculinos, 65% cor parda, 70% > 45-75 anos, 65% casados, 77% ensino fundamental incompleto, 54% aposentados)
Procedência: 15 (58%) outra instituição hospitalar 11 (42%) residência
Tempo de internação: 30 – 73 dias (53,8%) até 113 dias (45,4%)Média de internação: 67,65 dias
Diagnóstico médico: doença do sistema neurológico (62%)
25 pacientes (96%) encontravam-se restritos ao leito
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Resultados e Discussão
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Resultados e Discussão
Distribuição dos produtos utilizados para realização dos curativos das úlceras por pressão categorias III e IV, conforme quantidade e valor unitário, São Luís/MA, 2015
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Resultados e Discussão
Distribuição dos produtos utilizados para realização dos curativos das úlceras por pressão categorias III e IV, conforme quantidade e valor unitário, São Luís/MA, 2015
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Resultados e Discussão
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Conclusão
Concluímos que as úlceras por pressão acometeram os pacientes com maior dependência de cuidados, homens
Identificamos que as famílias partilham do cuidado ao paciente com UP junto com a equipe de saúde, no ambiente hospitalar, e cooperam intensamente na manutenção do tratamento das lesões
Evidenciou-se ainda, a inércia do serviço de saúde em garantir a qualidade dos cuidados prestados ao paciente que desenvolve UP no ambiente hospitalar, observado pelos produtos disponibilizados para o cuidado às feridas e ausência de estratégias para prevenção das UP