8/19/2019 CVA Pada Anak

1/16

LAPORAN KASUS CVA PADA ANAK 

1. PENGERTIAN

Istilah stroke atau penyakit serebrovaskular mengacu kepada setiap gangguan

neurologik mendadak yang teradi akibat pembatasan atau berhentinya aliran darah

melalui sistem suplai arteri otak. Istilah stroke biasanya digunakan secara spesi!ik

untuk menelaskan in!ark serebrum. Istilah yang masih lama dan masih sering

digunakan adalah cerebrovaskular accident "#$A% "Price& '(()%

*enurut Ari! *utta+in& stroke merupakan penyakit neurologis yang sering diumpai

dan harus ditangani secara tepat. ,troke merupakan kelainan !ungsi otak yang timbul

mendadak yang disebabkan karena teradinya gangguan peredaran darah otak yang

 bisa teradi pada siapa saa "*utta+in& '((-%.

8/19/2019 CVA Pada Anak

2/16

'. EPIE*I/0/GI

Insidens stroke yang teradi pada anak relati! sama. *enurut Abram dkk& beberapa

 penelitian epidemiologis menunukkan baha insidensnya berkisar antara '&23'&4 per

1((.((( anak5tahun. Angka ini hampir sama dengan yang ditemukan oleh 6roderick dkk

"'&451((.(((anak5tahun%& dan ,choenberg dkk "'.2'51((.(((anak5tahun% di Rochester&

*innesota. i 7anada& insidensnya relati! lebih kecil yaitu 1&'51((.(((anak5tahun.

,edangkan menurut Nelson Te8tbook o! Pediatrics& insidensnya 13951((.(((anak5tahun .

,choenberg dkk uga menemukan baha insidens untuk stroke hemoragik adalah

1&-:51((.(((anak5tahun& sedangkan untuk stroke iskemik (&)951((.(((anak5tahun . Pada

anak& 22; kasus disebabkan oleh stroke iskemik dan

8/19/2019 CVA Pada Anak

3/16

8/19/2019 CVA Pada Anak

4/16

E,TA,I 70INI,

1%e!isit lapang pandang seperti kehilangan setengah lapang penglihatan& 7ehilangan penglihatan peri!er& dan

diplopia.

'%e!isit motorik "seperti ?emiparesis& ?emiplegia& Ataksia& isartria dan is!agia%. e!isit sensori "seperti

Parestesia%.

9%e!isit $erbal "seperti A!asia eksprensi!@ tidak mampu membentuk kata yang dapat dipahami& A!asia resepti!@

tidak mampu memahami kata yang dibicarakan& A!asia global@ kombinasi a!asia eksprensi! dan resepti!%.

8/19/2019 CVA Pada Anak

5/16

2. PR/GN/,I,

Pada anak& prognosa stroke tergantung pada enis stroke& lokasi lesi& usia penderita dan

 proses patologis yang mendasarinya 4 . ,troke hemoragik lebih sering menimbulkan

kematian daripada stroke iskemik. ,etelah 1 bulan seak teradinya stroke& )(3-(;

 penderita stroke hemoragik dapat bertahan& sedangkan penderita stroke iskemik -23

:2;. Pada stroke iskemik dapat teradi late death& dalam aktu ' tahun setelah

teradinya stroke& sering diakibatkan oleh intractable seiure. e!isit neurologis& dalam

 berbagai deraat& diumpai pada 42; penderita in!ark serebri. Geala sisa pasca stroke&

 baik hemoragik atau iskemik& dapat berupa parese& gangguan pergerakan& keang&

hemianopsia& gangguan berbahasa& gangguan perilaku atau retardasi mental. 6ila

teradi keang pada saat mengalami serangan stroke akut& maka prognosanya lebih elek

dan gangguan intelektual serta perilaku yang teradi lebih berat

8/19/2019 CVA Pada Anak

6/16

1. ANA*NE,A  3 BG

An. 7hoirun Nisa & umur 2 th& R*7 2(9

8/19/2019 CVA Pada Anak

7/16

3 Ruang Anak 

atang ke Ruang Ismail pukul '(.((& RP,@ ?ari umat ke Rahman Rahim dapat obat

kandistatin untuk sariaan. 7emudian tiba3tiba tidak bisa bicara& masih bisa berdiri& seak sore

sebelah kanan aah asimetris& p8 minta gendong terus. RP@ *untaber& ?>.

 Pola Nutrisi *etabolik @ 66 saat dikai 1' kg& makan oral

 Pola Eliminasi @ 6A6 normal

  Pola 7ogniti! D Persepsi D ,ensorik @ ,tatus mental sadar& bicara a!asia& pendengaran

 penglihatan penciuman normal

 Riayat kehamilan @ ,pontan& 66 lahir 9

8/19/2019 CVA Pada Anak

8/16

&. PE*ERI7,AAN >I,I7  7esadaran Bmum@ 7omposmentis& G#,

8/19/2019 CVA Pada Anak

9/16

9 PENBNCANG

1. '13('3'(1)

  Pemeriksaan #T ,can Polos& pukul '1@99& oleh r. dr. ?. Anggraini i,.,p.Rad "7%

  7esimpulan@ #uriga ada emboli di hemisphere cerebri kiri& adakah hemiparese de8tra

6agaimana dengan antung ,aran *RI kepala.

'. ''3('3'(1)

E#G& pukul 1'.9(

?asil@ ,inus Tachicardia "?R 1((319(%& PA# "Premature Atrial #ontraction%

8/19/2019 CVA Pada Anak

10/16

9. '93('3'(1)

Pukul (1@9

8/19/2019 CVA Pada Anak

11/16

Pukul (2@

8/19/2019 CVA Pada Anak

12/16

8/19/2019 CVA Pada Anak

13/16

8/19/2019 CVA Pada Anak

14/16

8/19/2019 CVA Pada Anak

15/16

8/19/2019 CVA Pada Anak

16/16