d1 s1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/d1_s1... ·...

42
การส่งเสริมธรรมาภิบาล ในบริบทการใช้ยาอย่างสมเหต ผล ศาสตราจารย์ ภักดี โพธิศิริ ที"ปรึกษาคณะกรรมการป้ องกันและปราบปรามการท จริตแห่งชาติ ทธศาสตร์ชาติ ว่าด้วยการป้ องกันและปราบปรามการท จริตระยะที" 3 (พ.ศ.2560- 2564)

Upload: others

Post on 08-Mar-2020

3 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

การสงเสรมธรรมาภบาล ในบรบทการใชยาอยางสมเหตผล

ศาสตราจารย ภกด โพธศรท"ปรกษาคณะกรรมการปองกนและปราบปรามการทจรตแหงชาต

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564)

Page 2: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

ประเดนนาเสนอ

• การตอตานทจรตในระดบสากล• ยทธศาสตรชาตวาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท� 3 (พ.ศ.2560 -

2564) ในบรบทของการปองกนและปราบปรามการทจรตของประเทศไทย• การประกาศเจตนารมณสจรตของกระทรวงสาธารณสข• แนวทางการเสรมสรางธรรมาภบาลของกระทรวงสาธารณสข• การใชยาอยางสมเหตผล (Rational Drug Use : RDU)• เปาหมายและมาตรการสงเสรมการใชยาอยางสมเหตผล (RDU)• เกณฑจรยธรรมท�เก�ยวของกบการสงเสรมการใชยาอยางสมเหตผล

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564)

2

Page 3: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

ก า ร ต อ ต า น ท จ ร ต ใ น ร ะ ด บ ส า ก ล

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 3

Page 4: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

�United Nations office on Drug and crime หรอ UNODC และ United Nation Development Program หรอ UNDP เปนหนวยงานของสหประชาชาตท�ไดรบมอบหมายใหรบผดชอบการตอตานการทจรตตามอนสญญา UNCAC ท� รเร�มขRนเม�อวนท� 26 พฤศจกายน 2546 และกาหนดให วนท" 9 ธนวาคมของทกป เปนวนตอตานคอรรปช"นสากล (International Anti-Corruption Day) �ใหทกประเทศถอวาการคอรรปช�นทกรปแบบเปนอาชญากรรมตอมวลมนษยชาต โดยมประเทศภาค 168 ประเทศเขารวมประชมสมชชาในวนดงกลาว ปจจบนภาคอนสญญาม 191 ประเทศ

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 4

Page 5: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 5

ความพยายามตอตานการคอรปช"นในระดบสากล

ลาสดไดมมตของสมชชาสหประชาชาต (UN Assembly) เม�อเดอนกนยายน 2559 ใหรฐภาครวมกนรณรงค (Joint Campaign)

ตอตานการคอรปช�น ซ� งเปนอปสรรคสาคญตอการบรรลเปาหมาย SDG

(UN Resolution 2016)

Page 6: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564)

The Sustainable Development Goals

6

Page 7: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564)

➤ A set of 17 goals for the world’s future, through 2030

➤ Backed up by a set of 169 detailed Targets (more than 1/3 are health related)

➤ Negotiated over a two-year period at the United Nations

➤ Agreed to by nearly all the world’s nations, on 25 Sept 2015

7

Page 8: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล
Page 9: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

เปาหมายท� 16: สงเสรมสงคมท�สงบสขและครอบคลมเพ�อการพฒนาท�ย �งยน ใหทกคนเขาถงความยตธรรมและสรางสถาบนท�มประสทธผลรบผดชอบและครอบคลมในทกระดบ (Promote peaceful and inclusive societies for sustainable development, provide access to justice for all and build effective, accountable and inclusive institutions at all levels) มเปาประสงคท�ครอบคลมประเดนตาง ๆ อาท

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 9

การลดความรนแรงทกรปแบบ (16.1) ยตการขมเหง หาประโยชน และความรนแรงทกรปแบบท�มตอเดก (16.2), นตธรรมและการเขาถงความยตธรรมอยางเทาเทยม (16.3), ลดการลกลอบคาอาวธ ฟอกเงน และตอสกบองคกรอาชญากรรม (16.4), ลดการทจรตคอรปช"น (16.5) พฒนาสถาบนท"มประสทธภาพ โปรงใส (16.6) มความรบผดชอบ และมสวนรวมในการตดสนใจ (16.7), เพ�มการมสวนรวมของประเทศกาลงพฒนาในองคกรโลกบาล (16.8), เอกลกษณทางกฎหมายสาหรบทกคน (16.9) และการเขาถงขอมลและการปกปองเสรภาพขRนพRนฐาน

Page 10: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

ย ท ธ ศ า ส ต ร ช า ตว า ด ว ย ก า ร ป อ ง ก น แ ล ะ ป ร า บ ป ร า ม ก า ร ท จ ร ต

ร ะ ย ะ ท" 3 ( พ . ศ . 2 5 6 0 - 2 5 6 4 ) ใ น บ ร บ ท ข อ ง ก า ร ป อ ง ก น แ ล ะ ป ร า บ ป ร า ม ก า ร ท จ ร ต ข อ ง ป ร ะ เ ท ศ ไ ท ย

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 10

Page 11: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

ยทธศาสตรชาต ระยะ 20 ป

แผนพฒนาเศรษฐกจและสงคมแหงชาต ฉบบท" 12

ยทธศาสตรท� 6 : การบรหารจดการในภาครฐ การปองกนการทจรตประพฤตมชอบและธรรมาภบาลในสงคมไทย

- การปฏรปมาตรการเสรมสรางระบบการบรหารงานท�มธรรมาภบาลในภาครฐ

ย ท ธ ศ า ส ต ร ช า ตวาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรต

ระยะท" 3(พ.ศ. 2560 – 2564)

รางรฐธรรมนญแหงราชอาณาจกรไทย พ.ศ. ...

- หนาท�ของปวงชนชาวไทย- สวนท� 4 มาตรา 232-237 คณะกรรมการปองกนและปราบปรามการทจรตแหงชาต- หนาท�ของรฐ- ฯลฯ

สภาขบเคล"อนการปฏรปประเทศ

นโยบายความม"นคงแหงชาต

- นโยบายท� 2 สรางความเปนธรรม ความปรองดอง และความสมานฉนทในชาต- นโยบายท� 9 เสรมสรางความม�นคงของชาตจากภยการทจรต

แผนยทธศาสตรการพฒนาระบบราชการไทย พ.ศ. 2556 - 2561

ประเดนท� 6 การยกระดบความโปรงใสและสรางความเช�อม�นศรทธาในการบรหารราชการแผนดน

คณะกรรมการตอตานการทจรตแหงชาต (คตช.)

- การตอตานการทจรต- การสรางการรบร

- การแกไขปญหาการทจรตคอรรปชนในประเทศไทย

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 11

Page 12: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

ว ส ย ท ศ น

ประเทศไทยใสสะอาด ไทยทg งชาตตานทจรต ( Z e r o T o l e r a n c e & C l e a n T h a i l a n d )

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 12

Page 13: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

พ น ธ ก จ

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 13

Page 14: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

เปาประสงคเชงยทธศาสตร

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 14

Page 15: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

พนธกจ : สรางวฒนธรรมตอตานการทจรต ยกระดบธรรมาภบาลในการบรหารจดการทกภาคสวนแบบบรณาการ

และปฏรปกระบวนการปองกนและปราบปรามการทจรตทRงระบบ ใหมมาตรฐานสากล

เปาประสงคเชงยทธศาสตร : ระดบคะแนนของดชนการรบรการทจรต (Corruption Perceptions Index: CPI) สงกวารอยละ 50

วตถประสงคท" 1 สงคมมพฤตกรรม

รวมตานการทจรตในวงกวาง

วตถประสงคท" 2 เกดวฒนธรรมทางการเมอง

(Political Culture) มงตานการทจรตในทกภาคสวน

วตถประสงคท" 3การทจรตถกยบย Rงอยางเทาทนดวยนวตกรรม กลไกปองกนการทจรตและระบบบรหาร

จดการ ตามหลกธรรมาภบาล

วตถประสงคท" 4การปราบปรามการทจรตและ

การบงคบใชกฎหมายมความรวดเรว เปนธรรมและ

ไดรบความรวมมอจากประชาชน

วตถประสงคท" 5ดชนการรบรการทจรต

(Corruption Perceptions Index: CPI) ของประเทศไทยมคาคะแนนในระดบท�สงขRน

วสยทศน ประเทศไทยใสสะอาด ไทยทgงชาตตานทจรต (Zero Tolerance & Clean Thailand)

ยทธศาสตรท" 6ยกระดบคะแนน

ดชน

การรบรการทจรต (Corruption Perceptions Index:

CPI)

ของประเทศไทย

ยทธศาสตรท" 1สรางสงคม

ท"ไมทนตอการทจรต

ยทธศาสตรท" 3สกดกgนการทจรต

เชงนโยบาย

ยทธศาสตรท" 4พฒนาระบบ

ปองกนการทจรตเชงรก

ยทธศาสตรท" 5ปฏรปกลไกและ

กระบวนการการปราบปราม

การทจรต

ยทธศาสตรท" 2ยกระดบเจตจานง

ทางการเมองในการตอตานการทจรต

Page 16: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

นา ไ ป ส ก า ร ป ฏ บ ต

ไ ด อ ย า ง ไ ร ?

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 16

Page 17: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

หนวยงานทา SWOT ANALYSIS เพ"อเลอกประเดนยทธศาสตร และกลยทธท"สอดคลอง

สรางสงคมท"ไมทนตอการทจรต

ยกระดบเจตจานงทางการเมองในการตอตานการทจรต

สกดกgนการทจรต

เชงนโยบาย

พฒนาระบบปองกนการทจรตเชงรก

ปฏรปกลไกและกระบวนการ

การปราบปรามทจรต

ยกระดบคะแนนดชนการรบรการทจรตของประเทศไทย

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 17

Page 18: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

ก า ร ป ร ะ ก า ศ เ จ ต น า ร ม ณ ส จ ร ต

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 18

Page 19: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 19

Page 20: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

‘ชาวสาธารณสข’ ประกาศเจตนารมณ ‘สจรตตามรอยพอ ขอทาดเพ"อแผนดน’

ฝงความคดแบบ Digital Thinking แกบคลากรกระทรวงสาธารณสข คอ การแยกเร"องประโยชนสวนตวออกจากเร"องประโยชนสวนรวม หรอจดการลดผลประโยชนทบซอนเพ"อลดปญหาการทจรตประพฤตมชอบ ใหหมดไป ทR งนR ย งสวมถงมอสขาวดานซาย เพ�อแสดงสญลกษณ วา มอท�ขาวสะอาด คอ สจรตตามรอยพอขอทาด เพ�อแผนดน และมอขางขวาจบท�หวใจแสดงถงพนธะสญญากบพระองคทานและผนแผนดนไทย ท�จะทาความด มความซ� อสตย สจรต เพ�อแผนดนไทย

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 20

เม�อวนท� 6 ธนวาคม ท�กระทรวงสาธารณสข น พ . ป ย ะ ส ก ล ส ก ล ส ต ย า ท ร ร ฐ ม น ต ร ว า ก า ร ก ร ะ ท ร ว งสาธารณสข(สธ.) พรอมดวย นพ.โสภณ เมฆธน ปลด สธ.นาคณะผ บ รหาร บคลากรกระทรวงสาธารณสข ร วมประกาศเจตนารมณตอตานการทจรต ภายใตแนวคด “สจรตตามรอยพอ ขอทาดเพ�อแผนดน” เน�องในวนตอตานคอรรปช�นสากล(ประเทศไทย) รวมพลงในการสรางสงคมท�ไมทนตอการทจ รต เพ �อภาพลกษณทดเพ�อประเทศไทยใสสะอาด ไทยทRงชาตตานทจรต สรางจตสานกความซ�อสตยสจรต

Page 21: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

ฝงความคดแบบ Digital Thinking แกบคลากรกระทรวงสาธารณสข

รวมพลงในการสรางสงคมท�ไมทนตอการทจรต

เพ�อภาพลกษณทดเพ�อประเทศไทยใสสะอาด

ไทยทRงชาตตานทจรต

สรางจตสานกความซ"อสตยสจรต

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564)21

Page 22: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

แนวทางการเสรมสรางธรรมาภบาล

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 22

Page 23: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

• การปองกนและปราบปรามการทจรตเปนวาระสาคญตามแผนบรณาการระดบประเทศ

• มาตรการ “3 ป. 1 ค. คอ ปลกจตสานก ปองกน ปราบปราม และสรางเครอขายในการปองกนและปราบปรามการทจรต

• มงเนนการปองกนการทจรตใหเขมแขงและมประสทธภาพกาหนดใหมหลกธรรมาภบาลในการบรหารงานท�โปรงใส

AGENDA

ANTI-CORRUPTION

เปน 1 ใน 4 ยทธศาสตรสาคญในการปฏรปกระทรวงสาธารณสขสอดคลองกบนโยบายรฐบาลขอท" 10 เร"อง ธรรมาภบาลและการปองกนการทจรต ยทธศาสตรชาต ระยะ 20 ป ยทธศาสตรชาตวาดวยการปราบปรามการทจรต

ระยะท" 3 (พ.ศ. 2560-2564) และแผนพฒนาเศรษฐกจและสงคมแหงชาต ฉบบท" 12 (พ.ศ. 2560-2564)

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 23

Page 24: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

ก า ร ใ ช ย า อ ย า ง ส ม เ ห ต ผ ล R a t i o n a l D r u g U s e

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 24

เปนนโยบายท"สาคญประการหน"งของกระทรวงสาธารณสข ในการ

พฒนาระบบบรการสขภาพท"ตอบสนองปญหาสขภาพเปนสาคญ

เพ"อ เ ปนการ คมครองใหประชาชนได รบการรกษาอยางม

ประสทธภาพ ปลอดภย และลดความสgนเปลองทางเศรษฐกจ

Page 25: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

Rational Drug Use Patients receive medications appropriate to their clinical needs, in doses that meet their own individual requirements,

for an adequate period of time, and at the lowest cost to them and their community(WHO conference of experts Nairobi 1985)

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 25

Page 26: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

1. ขอบงชg (Indication)

2. ประสทธผล (Efficacy)

3. ความเส"ยง (Risk)

4. คาใชจาย (Cost)

5. องคประกอบอ"น ๆ (Other considerations)

6. ขนาดยา (Dose)

7. วธใหยา (Method of administration)

8. ความถ"ในการใหยา

9. ระยะเวลาในการใหยา (Duration of treatment)

10. ความสะดวก (Patient compliance)ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 26

Page 27: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

ข อ เ ส น อ

เ ป า ห ม า ย แ ล ะ ม า ต ร ก า รส ง เ ส ร ม ก า ร ใ ช ย า อ ย า ง ส ม เ ห ต ผ ล ( R D U )

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 27

Page 28: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

เปาหมาย : การสงเสรมการใชยาอยางสมเหตผล

28

“ สงคมไทย ใชยาสมเหตผล ”

ผปวย -ใชยาเทาท�จาเปน-มสวนรวมในการตดสนใจการใชยาของผส�งใชยา-ปลอดภยจากการใชยา

ประชาชน -มความตระหนกรดานความปลอดภย-มความเขาใจในโรคและยาท�ใช

ผส�งใชยา มเจตคตในการเรยนร ปรบปรง เปล�ยนแปลง มงม�นในการใชยาอยางสมเหตผล

หนวยงานรฐ พฒนาระบบกลไก สนบสนน และกากบดแล

หนวยงานภาคเอกชน(รานยา/บรษทยา/รพ.เอกชน/คลนก ฯลฯ)

รวมมอพฒนาระบบกลไกการใชยาสมเหตผล

ภาคการศกษา(โดยเฉพาะดานการแพทยและสาธารณสข)

พฒนาการเรยนการสอน จดส�งแวดลอม เพ�อการใชยาอยางสมเหตผล

Page 29: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

1.พฒนาการใชยาอยางสมเหตผลในสถานพยาบาลใหเปนรปธรรม

1.ใหการใชยาอยางสมเหตผลเปนนโยบายสาคญของสถานพยาบาลทกสงกด

2.ผลกดนให RDU เปนหน�งในมาตรฐานของการพฒนาและรบรองคณภาพของสถานพยาบาล

3.มแนวทางปฏบตการใชยาอยางสมเหตผลท�เปนมาตรฐานกลาง ซ� งเกดจากการดาเนนการอยางมสวนรวม

4.มศนยขอมล สถานการณ สภาวะเพ�อวเคราะหการขบเคล�อนการดาเนนงานของโรงพยาบาล

5.มศนยขอมลหรอชองทางในการใหความรเร�อง RDU ทRงผใหและผรบบรการ รวมถงประชาชน ใหเขาใจและเขาถงงายดวยกลยทธท�หลากหลาย

6.จดใหมเวทแลกเปล�ยนเรยนร เร�องการขบเคล�อน RDU เพ�อนาไปสการปฏบต

7.มคณะกรรมการระดบชาตซ� งประกอบดวย stakeholder ทกกลมครอบคลมทRง provider funding

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 29

Page 30: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

1.คณะกรรมการเภสชกรรมและการบาบด (Pharmacy and Therapeutics Committee)

2.ฉลากยา และขอมลสประชาชน (Labeling and Leaflet)

3.เคร�องมอจาเปนเพ�อการใชยาอยางสมเหตผล (Essential RDU tools)

4.ความตระหนกรของบคคลากรทางการแพทยและผปวย(Awareness of RDU in health personal and patients)

5. การดแลดานยาเพ�อความปลอดภยของประชากรกลมพเศษ(Special population Care)

6.จรยธรรมในการส�งใชยา(Ethics in prescription)

จดหา

ส"งใช

สงมอบ

P/Es(Formulary)/Et

P/Es/A/S/Et

P/L/Es/Et/A

30

Page 31: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

2.พฒนาการเรยนการสอนของวชาชพเพ"อการใชยาอยางสมเหตผล

1. มองคกรกลางเพ"อการขบเคล"อนการผลตและพฒนาบคลากรสาธารณสข

2. พฒนาเครอขายของผสอนวชาชพดานสขภาพเพ"อการใชยาอยางสมเหตผล

3. มการใชยาอยางสมเหตผลในการศกษาตอเน"อง

4. มการสอบการใชยาอยางสมเหตผลในการสอบใบประกอบวชาชพ

5. พฒนาระบบการส"อสารท"มประสทธภาพระหวางคณะทางานพฒนาระบบการผลตและพฒนากาลงคนกบวชาชพ

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 31

Page 32: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

3.สงเสรมการใชยาอยางสมเหตผลในชมชนและประชาชน

1. บรรจการใชยาสมเหตผล เปนสวนหน"งในหลกสตรการศกษาของกระทรวงศกษาธการ

2. พฒนาระบบและกลไกเพ"อสรางคานยมความปลอดภยดานยาของประชาชน(safety concern)

3. พฒนากลไกสงมอบยาจากสถานบรการสขภาพในชมชนอยางมคณภาพ

4. สรางกลไกใหผประกอบธรกจดานยา รวมสงเสรมการใชยาอยางสมเหตผล

5. เรงพฒนาการขgนทะเบยนยา ทบทวนทะเบยนตารบยา การควบคมการกระจายยา เพ"อไมใหมตารบยาไมเหมาะสมในชมชน

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 32

Page 33: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

1.เผยแพร ประชาสมพนธ อบรมท�เก�ยวกบเกณฑจรยธรรมใหผเก�ยวของทราบ

2.ใชเกณฑจรยธรรมฯ เปนกลยทธเสรมสรางธรรมาภบาลระบบจดซgอและควบคมคาใชจายดานยาของโรงพยาบาล

3.ใหประชาชนเขาใจ รบร และมสวนรวมในการผลกดนในการนาเกณฑจรยธรรมฯไปสการปฏบต

4.มหนวยงานกลางใหขอมลวชาการท�ม evidence base ของโรคและการรกษา

5.มหนวยงานกลางในการทาหนาท� monitor, regulate & evaluate การสงเสรมการขายพฒนาเคร"องมอท"ใชดกจบการส"งใชยาท"ไมเหมาะสมซ� งสมพนธกบการใชยาท�ไมเหมาะสม

5. จดตgง “RDU Center” เปนองคกรอสระมยทธศาสตร ภารกจและเปาหมายดาน RDU

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 33

4. เกณฑจรยธรรมท"เก"ยวของกบการสงเสรมการใชยาอยางสมเหตผล

Page 34: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

ปจจยสาคญประการหน�งตอความสาเรจของ RDU คอ “ พฤตกรรมการส"งใชยาของแพทย ”

ปญหา : irrational and over prescribing

จาเปนจะตองพจารณากาหนดมาตรการ / วธการท�เหมาะสม และมประสทธภาพเพ�อแกไขปญหาดงกลาว

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 34

Page 35: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

มาตรการ / วธการ ในการแกไขปญหาการส"งใชยาของแพทย

กาหนดใหใชเกณฑจรยธรรมเปนแนวทางในการปฏบตควบคกนกบการปรบจตสานก(Mindset) อนจะมผลตอพฤตกรรมอยางตอเน�องย �งยน

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564)

35

กาหนดใหมการกากบดแล(Auditing System) และการกลอมเกลาท�เหมาะสมและมประสทธภาพ เร�มจากการพฒนาระบบ IT ท�สามารถ Monitor การส�งใชยา (แพทย,ผปวย,โรค,ยา) และมกลไกรบผดชอบการกากบระดบปฐมภมในสถานพยาบาล และระดบทตยภมในลกษณะ Third Party Intervention

Page 36: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

เกณฑจรยธรรมท"เก"ยวของกบการสงเสรมการใชยาอยางสมเหตผล

• เกณฑจรยธรรมการจดซgอจดหาและการสงเสรมการขายยา และเวชภณฑท"มใชยาของกระทรวงสาธารณสข พ.ศ. 2557

• เกณฑจรยธรรมวาดวยการสงเสรมการขายยาของประเทศไทย พ.ศ. 2559

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564)

36

Page 37: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

เกณฑจรยธรรมการจดซgอจดหาและการสงเสรมการขายยาและเวชภณฑท"มใชยาของกระทรวงสาธารณสข พ.ศ. 2557

“ ใ ห ทก ห น ว ย ง าน ถอป ฏบตเ ก ณฑ จ รย ธ รร ม ท"กา ห น ด ใ น แ ตล ะประเดน โดยเฉพาะประเดนในหมวด ขอ 6.1 สถานพยาบาลหรอหนวยงานพงกาหนดแนวปฏบตตามเกณฑจรยธรรมวาดวยการจดซgอจดหาและการสงเสรมการขายยาและเวชภณฑท"มใ ชยาไวเปนลายลกษณอกษรใหเหมาะสมกบบคคลากรแตละประเภท และประกาศเปนลายลกษณอกษรไวในท" เปดเผย”

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564)

37

Page 38: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

เ ก ณ ฑ จ ร ย ธ ร ร ม

ว า ด ว ย ก า ร ส ง เ ส ร ม ก า ร ข า ย ย า ข อ ง ป ร ะ เ ท ศ ไ ท ย พ . ศ . 2 5 5 9

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 38

Page 39: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

เกณฑจรยธรรม

วาดวยการสงเสรมการขายยา

ของประเทศไทย พ.ศ. 2559

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 39

Page 40: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

หลกการและแนวทางของเกณฑจรยธรรมวาดวยการสงเสรมการขายยาของประเทศไทย พ.ศ. 2559

(๑) ผส"งใชยา ผประกอบวชาชพ ผบรหาร ผมอานาจและผเก"ยวของ ดาเนนการคดเลอก จดซgอ จดหา และใชยาโดยยดประโยชนของผปวยและสวนรวมเปนสาคญ ไมพงรบประโยชนจากการสงเสรมการขายยาอนนามาซ"งประโยชนสวนตน สอดคลองกบกฎระเบยบหรอกฎหมายท"เก"ยวของ และพงแสดง ความโปรงใสตอสาธารณะในกรณท"มความเก"ยวของกบบรษทยา

(๒) สถานพยาบาล สถานศกษา สถานบรการเภสชกรรม หรอหนวยงาน พงกาหนดแนวปฏบตตามเกณฑจรยธรรมวาดวยการสงเสรมการขายยาเปนลายลกษณอกษร และกากบดแลใหบคลากรปฏบตตามกรอบจรยธรรม และพงจดใหมระบบรองรบในการรบการสนบสนนใดๆ จากบรษทยา ใหเปนไปอยางเปดเผย ทกคนในองคกรรบร โปรงใส ตรวจสอบได และเปนไปเพ"อประโยชนสวนรวม

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 40

Page 41: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

(๓) บรษทยา พงจดกจกรรมการสงเสรมการขายยาท"มงประโยชนทางวชาการ โปรงใส ตรวจสอบได โดยใหขอมลท"ถกตองเปนกลาง เพ"อสนบสนนใหเกดความปลอดภยและประสทธภาพในการใชยา ไมแนะนาหรอใหขอมลในเชงโฆษณาหรอสงเสรมการขายยาเกนความจรง ทgงทางตรงและทางออม

(๔) ผแทนบรษทยา พงเสนอขอมลความรเก"ยวกบยาท"ทนสมย ถกตอง ครบถวนตามหลกฐานทางวชาการท"เช"อถอได ไมละเลยขอมลความปลอดภย ผลกระทบหรอผลขางเคยงจากการใชยา ทgงดารงตนตามหลกจรยธรรม มความโปรงใส ตรวจสอบได และไมพงเสนอส"งจงใจดวยประโยชนอ"นใด ซ"งเปนทรพยสนและบรการอนเปนกจสวนตวใหแกผส"งใชยา บคคลในสถานพยาบาล หนวยงาน หรอสถานศกษา

หลกการและแนวทางของเกณฑจรยธรรมวาดวยการสงเสรมการขายยาของประเทศไทย พ.ศ. 2559

ยทธศาสตรชาต

วาดวยการปองกนและปราบปรามการทจรตระยะท" 3 (พ.ศ.2560- 2564) 41

Page 42: D1 S1 ศ.ดร.ภักดี1dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D1_S1... · 2019-11-17 · • เป้ าหมายและมาตรการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล