1 PBfacebook.com/daralshifa • twitter.com/daralshifa • instagram.com/daralshifaHospital: 1 802 555 • daralshifa.com

الشفاء تاميز

نهتم سويا

الكـشـف املـبـكـرلسرطـان الـثـديحماية لك...

أول جملة كويتية تصدر من مستشفى خاص - العدد الثالث والعشرون - سبتمرب 2014

عالج الثالول

الوالدةاملبكرة

m

6

38

7470

32

الكـشـف املـبـكـرلسرطـان الـثـدي

حماية لك...

كل ما تودينمعرفته عن عملية

جتميل الرقبة

نصائح يوميةذكية ملكافحة

شيخوخة البشرة

التغذيــة املالئمة خالل و بعد عالج

سرطان الثدي

انقطاع التنفسأثناء النوم.وأسبابه

يسبب اإليقاظ املتكرر والشخري

والنعاس يف النهار

أغذية تقي منسرطان الثدي 8

أطـفــال األنـابيـب10 واحلمـل املتعدد

أمراضالقلـب 12

عالج السمنة عند األطفالال تهمليه أبدا 18

الهاالت السوداء حول العينني 22

كيف أحمي ظهر طفلي من احلقيبة

املدرسية؟!26

ما هوالتهاب املعدة 48

مشكالت السمع54 عند األطفال

الوالدةاملبكرة 60

البواسري 76إبرة الظهر

للوالدة الطبيعية 80قصةرعب 84

حمتويات العدد

الكشف املبكر عنسرطان الثدي 62

سرطان الثدي يصيب 1.4 مليون إمرأة حول العامل سنويا! 64

حقائق عن سرطان الثدي، أسبابه وأعراضه وكيفية

الفحص الذاتي له.66

m

6

38

7470

32

الكـشـف املـبـكـرلسرطـان الـثـدي

حماية لك...

كل ما تودينمعرفته عن عملية

جتميل الرقبة

نصائح يوميةذكية ملكافحة

شيخوخة البشرة

التغذيــة املالئمة خالل و بعد عالج

سرطان الثدي

انقطاع التنفسأثناء النوم.وأسبابه

يسبب اإليقاظ املتكرر والشخري

والنعاس يف النهار

أغذية تقي منسرطان الثدي 8

أطـفــال األنـابيـب10 واحلمـل املتعدد

أمراضالقلـب 12

عالج السمنة عند األطفالال تهمليه أبدا 18

الهاالت السوداء حول العينني 22

كيف أحمي ظهر طفلي من احلقيبة

املدرسية؟!26

ما هوالتهاب املعدة 48

مشكالت السمع54 عند األطفال

الوالدةاملبكرة 60

البواسري 76إبرة الظهر

للوالدة الطبيعية 80قصةرعب 84

حمتويات العدد

الكشف املبكر عنسرطان الثدي 62

سرطان الثدي يصيب 1.4 مليون إمرأة حول العامل سنويا! 64

حقائق عن سرطان الثدي، أسبابه وأعراضه وكيفية

الفحص الذاتي له.66

m

عزيزي القارئ ..

بداية نود أن نحتفي معكم بثمرة جهود التطوير املستمر التي يقوم بها مستش��فى دار الش��فاء لننمو بالنهج الطب��ي ونصل إىل أعلى مقاييس ومعاير اجلودة الدولية التي ترضي مرضانا وزوارونا األعزاء ، حيث حصدت مستش��فى دار الش��فاء جمددا على اإلعتماد األول م��ن نوعه يف الش��رق األوس��ط والرابع عامليا من الكلي��ة األمريكية لألش��عة ملدة ثالث س��نوات خلدمات الرنني املغناطيس��ي بعد أن كان��ت ق��د حصلت على نف��س اإلعتماد من��ذ عام خلدمات األش��عة املقطعي��ة لينض��م ه��ذا اإلعتم��اد إيل سلس��ة اإلجن��ازات املتميزة ملستش��فى دار الشفاء يف مس��رته طوال األعوام املاضية يف تق��دمي اخلدمات الصحية املتط��ورة يف دولة الكويت والتي أصبحنا

بفضل اهلل مثال يحتذىبه يف جمال الرعاية الصحية.

عل��ى جانب آخ��ر، يس��عى مستش��فى دار الش��فاء دوم��ا إىل زيادة الوعي الصحي للمجتمع بش��تى الوس��ائل والطرق املمكنة وذلك تلبية لنداء الواجب واملس��ئولية اإلجتماعية املنوطة به للوصول إىل

جمتمع مثقف صحيا بكافة شرائحه وفئاته.

ومبناس��بة ش��هر التوعية بس��رطان الثدي العامل��ي وألن معدالت اإلصابة به يف الكويت أصبحت يف تزايد مس��تمر، يسعدنا أن نقدم لكم يف عددنا لش��هر أكتوبر جرعة مكثفه من التوعية واملعلومات ع��ن هذا امل��رض اخلبي��ث، كيفية الوقاي��ة منه، طرق الكش��ف عنه واخليارات العالجية واجلراحية وما بعد اجلراحية يف حال اإلصابة به

ال قدر اهلل.

وعلى صعي��د آخر.. يضم العدد العديد م��ن املوضوعات التي تهتم بصح��ة املرأة بش��كل ع��ام لنضمن لكي س��يدتي طريقا مبس��طا لتتمتع��ي بحيات��ك الصحية أن��ت وجميع أفراد اس��رتك. ومبناس��بة حلول العام الدراس��ي اجلديد، مل ننس أبدا جيل املستقبل بنصيب

وافر من النصائح ليتم عامه اجلديد بصحة ونشاط متجدد.

أحمد نصر اهللاملدير التنفيذي

حممد جراقرئيس التحرير

منال عمرمدير التسويق

فريق التسويقهنا زكي

عمر حسني حممد غازي

عائشة عريقات

رشيدة جادمديرة العالقات العامة

املدير التنفيذيأحمد نصر اهلل

هيئة التحرير

كلمة العدددد

لعة ا

لمك

m

ان االكتش��اف املبك��ر لس��رطان الث��دي وبالت��ايل الع��الج املبكر هو أفضل الطرق املتاحة لتقليل عدد الوفيات وزيادة عدد الناجيات من املصابات بامل��رض. كلما مت اكتش��اف امل��رض مبكرا كلما

زادت فرص النجاة وجتنب العالج القاسي.

)املاموجــرام( للثــدي اإلشــعاعي الفحــص املاموجرام هو تصوير الثدي باألش��عة السينية، ويعترب أدق وسيلة للكشف املبكر عن سرطان الث��دي. فبواس��طة املاموج��رام ميكن الكش��ف ع��ن س��رطان الث��دي قب��ل أن تالحظ��ي وج��ود أي��ة مش��اكل يف ثديي��ك، حي��ث ميكنه الكش��ف يك��ون حجم��ه صغ��را الس��رطان عندم��ا ع��ن وس��هل املعاجل��ة دون فق��دان الث��دي. وعليه، تنصح جميع النس��اء بإجراء التصوير اإلشعاعي )املاموج��رام( كل س��نتني، اعتب��ارا م��ن س��ن ال� 40 )ورمب��ا قب��ل ذل��ك إذا كان لديك تاري��خ عائلي

لإلصابة بسرطان الثدي(.

الفحص السريري للثدي هو فح��ص للث��دي يجري��ه أطب��اء واختصاصيون مدرب��ون، وهؤالء ميكنهم احلك��م على طريقتك يف إجراء الفحص الذاتي لثدييك ومدى صحتها، وإذا كان لدي��ك تاري��خ عائلي لإلصابة بس��رطان

الثدي، فيجب عليك استشارة طبيبك ملناقشة اخلط��وط العريض��ة للفح��ص اإلش��عاعي للثدي )املاموج��رام( ووض��ع خط��ة لذلك بالت��وازي مع خيارات أخ��رى، ألجل احلد م��ن اخملاطر التي قد

تتعرضني لها.

الفحص الذاتي للثدي تنص��ح كل ام��رأة بفحص ثدييها ش��هريا للتأكد من عدم وج��ود أورام أو عقد صلبة أو أي تغيرات أخ��رى. فمن خ��الل فحص الثدي بانتظام، س��وف تعرف��ني كيف يكون الث��دي يف حالت��ه الطبيعية. كم��ا أن الفح��ص الذات��ي الش��هري للث��دي ق��د مينح��ك راح��ة ب��ال إضافي��ة. إنه فحص بس��يط ومينح��ك الفرص��ة لكش��ف التغ��رات الت��ي ق��د

حتتاج ألن تلفتي عناية طبيبتك إليها.

أفضل وقت للقيام بالفحص الذاتي• الي��وم الس��ادس إىل العاش��ر تقريب��ا من بداية

دورتك الشهرية، عندما ال يكون الثدي منتفخا.• إذا توقف��ت لدي��ك ال��دورة الش��هرية نهائي��ا، نف��س يف ش��هر كل ذاتي��ا ثديي��ك افحص��ي

املوعد.

الكشف املبكر عنسرطان الثدي

الكـشـف املـبـكـرلسرطـان الـثـديحماية لك...

http://www.haad.ae 7املصدر: 6

خطوات الفحص الذاتي للثديني:اخلطوة األوىل: بوضعية االستلقاء

• حتسسي أية تغرات• اس��تلقي على ظهرك مع وضع وسادة حتت

كتفك األمين• حتسس��ي ثديك األمين بباطن األصابع الثالثة

الوسطى ليدك اليسرى• اضغطي بشكل خفيف ومتوسط وثابت على أن تتح��رك أصابع��ك بش��كل دائ��ري دون رفعها

عن اجللد• تابعي التحس��س على أن تكون حركة األصابع

صعودا ونزوال هذه املرة• حتسس��ي أية تغرات غر طبيعية يف الثدي،

وفوق وأسفل الرتقوة، ويف منطقة اإلبط• كرري اخلطوات نفس��ها لفحص الثدي األيسر

باستعمال اليد اليمنىميكن��ك تكرار اخلط��وات أع��اله أثناء االس��تحمام

باستعمال يديك املبللتني باملاء والصابون.اخلطوة الثانية: بوضعية الوقوف أمام املرآة

الحظي أية تغرات:• ضعي ذراعيك على جنبيك

• ارفعي ذراعيك فوق رأسك• اضغطي بيديك على خصرك وشدي عضالت

الصدر• أنحني إىل األمام مع وضع اليدين على اخلصر

ما الذي تبحثني عنه؟قومــي بزيارة طبيبك فــورا إذا الحظت أي

من التغريات التالية يف الثديني:• كتلة، أو عقدة صلبة، أو تغلظات

• تورم، أو حرارة، أو احمرار أو اسوداد• تغر يف حجم أو شكل الثدي

• نقرات صغرة أو جتعد يف اجللد• حك��ة، أو تقرح��ات قش��رية أو طفح جلدي

على حلمة الثدي• انس��حاب حلم��ة الث��دي أو أية أج��زاء أخرى

من الثدي إىل الداخل• إفرازات من حلمة الثدي تبدأ فجأة

وال م��كان مع��ني مس��تمر • أمل جدي��د يف يزول

خيارات فحوصات الكشف املبكر للنساء األكرث عرضة لالصابة

تعترب امل��رأة أكرث عرضة لإلصابة بس��رطان الثدي إذا كان لديها واحد أو أكرث من العوامل

التالية:• ع��الج س��ابق باألش��عاع للص��در يف س��ن

مبكرة )بني سن 30-10(• تاريخ سابق لألصابة بسرطان الثدي

• خزع��ة للثدي تدل على وج��ود تغيرت يف الث��دي مثل: س��رطان الفصوص غ��ر الغازي

)ADH( أو تضخم األقنية الشاذ )LCIS(• تاريخ عائلي قوي أو استعداد وراثي

• النساء الذين لديهم خطورة أعلى بنسبة 20-25 ٪ - حس��ب تعري��ف النم��اذج تعتمد

إىل حد كبر من التاريخ العائلي. ثلالث��دي بس��رطان اإلصاب��ة خط��ر • نس��بة 1.7 % لس��يدات م��ن عم��ر 35 س��نة فاك��رث

–بحسب منوذج غيل

التوصيات تشمل ما يلي:• الفحص الذاتي للثدي، الشهري

• فحص الثدي السريري، كل 6 - 12 شهرا• فحص الثدي باألشعة سنويا

املغناطيس��ي بالرن��ني التصوي��ر • فح��ص سنويا – على حسب رأي الطبيب املعالج

• اإلحال��ة إىل األستش��ارة و الفحص الوراثي للح��االت الوراثي��ة - على حس��ب رأي الطبيب

املعالجإذا كن��ت تعتق��دي ان لدي��ك أي م��ن عوام��ل اخملاط��رة املذكورة ، ينبغ��ي عليك التحدث مع طبيبك اخلاص بك لنصحك بالفحوصات الالزم��ة . ق��د تب��دأي الفحوص��ات يف س��ن

مبكرة عن 40 سنة.

7 6

عصري الربتقال مفيد للوقاية من سرطان الثدي!بصفته لإلنسان، الربتقال عصر مينحها جديدة فائدة علمية أبحاث أظهرت مضادة مواد من يحتويه ملا وذلك السرطان، أمراض ضد فعالة وقاية البحث ه��ذا على املشرفني العلماء لكن مركز. وبشكل لألكسدة إذ فقط، الربتقال عصر تناول على يقتصر ال األمر أن إىل يشرون ينبغي األخذ بعني االعتبار العوامل املصاحبة املهمة، مثل املناخ والرتبة التي زرع فيها الربتقال، باإلضافة إىل مدى نضج الفاكهة

وطرق حفظها بعد اجلمع.فوائد على تنعكس املعطيات هذه كل أن العلماء وأضاف الربتقال يف أكرث من منحى، كمقاومة السموم التي تتسلل الهرمونات فعالية على تأثرها وم��دى اإلن��س��ان، جسم إىل باملزايا يتمتع الذي الربتقال فعصر اخلاليا. نشاط وتنظيم أن كما والفروسات للميكروبات طبيعي مضاد املطلوبة اخلطرة الكيميائية العناصر مكافحة يف تسهم مكوناته

والتخلص منها.عصر فائدة إىل اش��ارت سابقة بحوث أن بالذكر اجلدير وم��ن ووقاية الدم، بفقر إصابتهم من وقاية باعتباره لألطفل الربتقال أخرى الغليظة. لكن من جهة األمعاء الثدي وسرطان ضد سرطان من واحلساسية والسكري الكلى ب��أم��راض املصابني األط��ب��اء يحذر الوارد أن يتسبب عصر الربتقال لهؤالء شرب عصر الربتقال بكرثة، إذ من

بالتسمم.

تناول الفراولة يحد من اإلصابة بسرطان الثدي فيقاوم لإلنسان املناعي اجلهاز تنشط ألنها ودواء، غذاء الفاكهة تعترب

واملعادن الفيتامينات من الكثر على الحتوائها والفروسات األم��راض انتشارا األكرث الفراولة للعمليات احليوية، وتعترب التي يحتاجها اجلسم

يف العامل وذلك ألهميتها الغذائية. ويساعد فيتامني ج اجلسم على امتصاص احلديد والذي ميثل أهمية خاصة للمرأة والفراولة غنية

مبحتوياتها من البوتاسيوم واملنجنيز وحمض الفوليك.للبشرة البيض زالل مع الفراولة ثمار استعمال للمرأة وميكن الدهنية أو استعمال ثمار الفراولة وصفار البيض للبشرة اجلافة لعمل قناع للبشرة رائع ملدة نصف ساعة ثم غسله مباء فاتر فتكسب املرأة بشرة ناعمة وجميلة وحتتوى ثمار الفراولة على

مشتقات حمض كافييك ومواد فالفونيدية ومواد قابضة وحمض “ايالجيك بروانفوسينيدين “والفراولة تقي من اإلصابة بالسرطان

وخاصة سرطان الثدي.بتناول وننصح للوقاية من هذا املرض، بتناولها ننصح املرأة ولذا

ودهنيات وأل��ي��اف وب��روت��ني م��اء على حتتوي ألنها ال��ف��راول��ة، عصر وسكريات، مما يفيد صحة اإلنسان لذلك فهي غذاء ودواء.

أغذية تقي من

9 8

نبات الربوكلي يساعد عن الوقاية من سرطان الثدي!

املوجودة املركبات أن مؤخرا أجريت التي ال��دراس��ات أظهرت يف خضر مثل الربوكويل والقرنبيط ميكن أن حتارب األنواع األكرث -DIM )DII عدوانية من سرطان الثدي. فثمة مركب اسمهDoLyLMetHAne(، موجود يف اخلضر، قادر على قهر سرطان الثدي الثالثي السلبيات، أي النوع األكرث عدوانية الذي

يصيب قرابة 20 يف املئة من املصابات بسرطان الثدي.

وأضافت الدراسات أن هذا املركب أكرث فاعلية وأقل إيذاء من العالجات التقليدية املتوافرة حاليا، مثل العالج الكيميائي. ومن الثالثي الثدي سرطان قهر على قادرا يكون أن فعال املذهل وينتشر بسرعة، ينمو الذي السرطان من النوع ذلك السلبيات، الثدي صور بواسطة كشفه ويصعب اجلسم، يف أخرى أنحاء إىل

التقليدية، مما يحول دون كشف األورام السريعة النمو.

احلليب مهم للوقاية من مرض سرطان الثدي!أن عن األمريكية الوطنية الصحة منظمة أجرتها حديثة دراس��ة كشفت

بسرطان لإلصابة عرضة أقل هن يوميا احلليب يشربن اللواتي النساء الثدي من اللواتي يتناولنه نادرا أو ال يشربنه أبدا. وأوضحت الدراسة أن

النساء اللواتي يشربن ثالثة أكواب من احلليب يوميا هن أقل عرضة بنسبة 50 يف املئة لإلصابة بسرطان الثدي، خصوصا يف الثالثينات

من العمر.

حون األمريكي الغذائية العلمية األبحاث جمموعة رئيس وأكد ميلرن أن احلليب يؤمن احلماية من السرطان من خالل املكونات الدسم يف املوجودة املكونات بعض أن كما فيه، املوجودة

املوجود يف احلليب تعترب عامال وقائيا من السرطان، لذلك ينصح للحصول على حاجة اجلسم يوميا أكواب من احلليب ثالثة بتناول

من الكالسيوم يف ما يتعلق بالراشدين.

9 8

سرطان الثدي

11 10

هناك العديد من أوجه مشاكل اإلجناب واخلصوبة ولعل أحدى حلول هذه املشاكل هى ما يسمى بأطفال األنابيب وفى هذا املقال نستعرض املعلومات الدقيقة التى تخص هذا األمر وما يسمى احلمل املتعدد

لقد أدت معاجلات اخلصوبة إىل زيادة يف والدة أجنة متعددة. ولكن، هناك خماطر متزايدة مرتبطة باحلمل املتعدد. يجب أن يكون الهدف من أي عالج للخصوبة هو والدة طفل سليم، مع احلد األدنى من اخلطر بالنسبة لألم. ولتحقيق ذلك، تقوم الهيئات الصحية

اآلن بتشجيع مراكز التلقيح االصطناعي على اختيار مضغة واحدة فقط، ونقلها إىل رحم الزوجة كلما كان ذلك ممكنا. ذلك ألن هناك خماطر أكرث مرتبطة باحلمل املتعدد بالنسبة لألم وأطفالها. يؤدي حمل توأمي واحد من كل 12 حمال توأميا إىل والدة أحد التوأمني عل��ى األق��ل ميتا أو مصابا بعجز ش��ديد؛ كما يزيد احلمل التوأمي من خطر املش��اكل الصحية املرتبطة باحلمل بالنس��بة لألم. ولذلك، فإن نقل

مضغة واحدة سوف يقلل من هذا اخلطر.

كث��را م��ا يعتق��د أن إعادة مضغة واحدة س��وف يقلل من فرص جناح عملي��ة التلقيح االصطناعي، إال أن نقل مضغت��ني إىل الرحم ال يضاعف من ف��رص ح��دوث احلمل، لكنه يزيد م��ن فرص حدوث احلمل املتعدد، وحدوث جميع اخملاطر اإلضافية الناجم��ة عنه.ولذلك، إذا كانت الزوجة حتت س��ن 37 عاما، ومل يس��بق أن حدث لديها فشل يف أي من أشواط العالج بالتلقيح االصطناعي، ولديها مضغات ذات نوعية جيدة، فرمبا يقرتح

عليها مركز التلقيح االصطناعي أن تختار نقل مضغة واحدة من أجل توفر أفضل فرصة حلدوث حمل سليم ووالدة طفل سليم. للتأكد من حصول الزوجة على أفضل فرصة للنجاح، فإن الطبيب االختصاصي بعلم األجنة س��يجري تقييما جلودة املضغات قبل عملية نقلها.

وسيجري زرع املضغة األفضل؛ وبالنسبة لبقية املضغات ذات النوعية اجليدة، فرمبا يجري جتميدها وتخزينها لكي تستخدم يف املستقبل.

أطـفــال األنـابيـب واحلمـل املتعدد

http://www.al-health.net املصدر:

ما هو التلقيح االصطناعيأو طفل األنبوب؟

• يحصل احلمل بني الزوجني بصورة طبيعة عندما تلتق��ي النطفة من الزوج مع البويضة )الب��وق( الرحم��ي األنب��وب يف الزوج��ة م��ن يص��الن )بوق��ان( أنبوب��ان وهن��اك للزوج��ة. ب��ني املبيضني والرح��م. تقوم نطف��ة واحدة

بالدخول إىل البويضة وتخصبها.

• إن م��ا يج��ري يف التلقي��ح االصطناعي هو أن عملية اإلخصاب هذه حتدث خارج جس��م املرأة، حيث يجري نقل البويضات من الزوجة باس��تخدام اخملت��رب يف وتخص��ب جراحي��ا، النطاف التي أخذت من عينة للس��ائل املنوي

للزوج.

• ث��م تزرع هذه البويض��ة اخملصبة، وتدعى املضغ��ة، يف رح��م الزوج��ة جراحي��ا به��دف

حصول احلمل.

عملي��ات م��ن الواح��د الش��وط • يس��تغرق التلقي��ح االصطناعي ما بني أربعة إىل س��بعة

أسابيع عادة.

ما الذي ميكنتوقعه؟

إىل احلم��ل االصطناع��ي التلقي��ح ي��ؤدي • ال دائما.

التلقي��ح • ن ح��وايل 20-25 ٪ م��ن عملي��ات االصطناع��ي يف اململك��ة املتح��دة، عل��ى مرحل��ة إىل وتص��ل تنج��ح، املث��ال، س��بيل ال��والدة. وبش��كل عام، ف��إن النس��اء األصغر س��نا لديه��ن فرصة أك��رب للنج��اح، وتنخفض النس��اء يف كب��ر بش��كل النج��اح مع��دالت

اللواتي جتاوز عمرهن 40 عاما.

• ميكن أن يكون التلقيح االصطناعي عملية مطلوبة م��ن الناحيت��ني املادي��ة واملعنوية. مبش��اكل والنس��اء الرج��ال بع��ض يص��اب نفس��ية أو عاطفي��ة، مث��ل القل��ق واالكتئاب، أو االصطناع��ي التلقي��ح عملي��ة أثن��اء يف

بعدها.

• ينبغي تقدمي املشورة ألي شخص يخضع لعملية التلقيح االصطناعي للمساعدة على

التأثر النفسي لهذه العملية ونتائجها.

خماطر التلقيح االصطناعي

هن��اك العدي��د م��ن اخملاط��ر الصحي��ة التي ينطوي عليه��ا العالج بالتلقي��ح االصطناعي.

وهي تشمل: احلمل املتعدد: هن��اك احتمال كبر حلدوث حم��ل متعدد بطريق��ة التلقي��ح االصطناعي )أطفال األنابيب(. احلمل املتعدد له خماطر صحية عل��ى األم والطفل، وذل��ك ألن احلمل عرض��ة أك��رث يجعل��ه توائ��م بثالث��ة أو بت��وأم للوالدة الباكرة قبل األوان، ولنقص الوزن عند

الوالدة.

متالزم��ة فرط تنبيه املبي��ض: ميكن لألدوية أثن��اء لتحفي��ز املبيض��ني يف املس��تخدمة إىل ت��ؤدي أن االصطناع��ي التلقي��ح عملي��ة متالزم��ة فرط تنبي��ه املبيض، حي��ث يتضخم املبيض��ان ويصبحان مؤملني، مم��ا يؤدي إىل أمل يف البطن. ميكن للحاالت األكرث ش��دة أن تؤدي إىل ضيق يف التنفس، واحتباس السوائل يف جتوي��ف البطن، وتش��كل جلطات دموية. وقد يحتاج الشخص )املرأة طبعا( يف هذه

احلاالت إىل التنومي يف املستشفى.

الع��دوى: عندم��ا يج��ري نق��ل البويض��ات م��ن الزوج��ة، مت��رر إبرة رفيعة من خ��الل املهبل إىل املبيض��ني. ورغ��م أن املض��ادات احليوية والنظافة اجلراحية تؤك��دان بأن العدوى نادرا م��ا حتدث، لكن هناك خطر إلدخال العدوى إىل

اجلسم.

11 10

ق��د تؤثر أمراض القل��ب )HeArt DISeASe( على أي من وظائف القلب وعلى أي من أجزاء القلب.

م��رض القل��ب األك��رث ش��يوعا ه��و املتالزم��ة اإلكليلي��ة )أو: متالزم��ة بأش��كالها )CoronAry SynDroMe - التاج��ي الش��ريان وجتلياته��ا اخملتلفة. األوعي��ة الدموية التاجية ه��ي األوعية الدموية املنتش��رة عل��ى اجلان��ب اخلارج��ي م��ن عضل��ة القل��ب ووظيفته��ا توصي��ل ال��دم إىل القل��ب نفس��ه. عندما تك��ون هنال��ك عملية تصلب )تراك��م طبق��ة خليط م��ن الكالس��يوم والده��ون( يف داخ��ل األوعية الدموي��ة التاجية، أو عندما يحدث انقب��اض يف هذه االوعية الدموية، فم��ن احملتمل ح��دوث تضيق يف جوف هذه االوعي��ة الدموية، األمر

الذي يعيق إيصال الدم إىل عضل القلب.

إن أي م��س بعضل��ة القل��ب أو بق��درة عضل��ة القلب عل��ى اإلنقباض من ش��أنه أن يس��بب هبوطا، مؤقتا أو مس��تدميا، يف ق��درة القلب عل��ى اإلنقباض. وحني تتضرر قدرة القلب على اإلنقباض يطرأ تراجع يف ض��خ الدم إىل أعضاء حيوية يف اجلس��م. عملي��ة تضييق األوعية ،)AngInA peCtorIS( الدموية هذه تس��بب الذبحة الصدريةوإذا م��ا حصل ضرر مس��تدمي لعضلة القلب فعندئذ يتولد إحتش��اء

.)MyoCArDIAL InfArCtIon( عضل القلب

أمراض

القلـب

13 12http://www.webteb.comاملصدر:

ق��د ترافقها االعراض التالية: إحس��اس دقات القلب، إرهاق، ضيق تنفس أو إغماء.

العوامل املسببة إلضطرابات نظـم القلب قد تشمل:

دواء م��ا يتناول��ه الش��خص ملعاجلة مش��كلة جس��دية اخ��رى، تصل���ب يف منظوم��ة النق��ل والتوصيل، اضطرابات يف الصمامات وعوامل

اخرى لها تاثر على منظومة النقل.تش��مل النق��ل مش��اكل معاجل��ة خي��ارات العالج��ات الدوائي��ة، او وقف تن��اول دواء معني يتناول��ه املري��ض ويس��بب االضط��راب، بل قد يتطل��ب االم��ر احيان��ا زرع ناظم��ة اصطناعي��ة )ArtIfICIAL pACeMAker( لتنظي��م او القل��ب ضرب��ات بالصدم��ة املعاجل��ة واجم��اال، الكهربائي��ة. الع��الج ن����وع يتع�ل���ق ب��ن������وع االض���ط��راب، سببه واالثار السريرية الضطراب احملتمل��ة

النظم.ش���ك يث���ور عن����دم��ا م�عني ن����وع ب��وج����ود الق�ل���ب، م���رض م��ن ي��ج������ب الت����وج����ه إىل او اىل العائ�ل���ة طبي��ب مت�خ���صص ط�ب����ي�ب الباط���ن���ية. باألمراض وأح�����ي��ان�������ا، طب����ق��ا خمتلف��ة، ملعطي��ات قد يكون من الضروري أي��ضا إس�����تش��ارة ط�بيب م��ت���خص���ص ف���ي

أم�������رض الق���ل����ب.)CArDIoLogISt(

الق��رار بش��ان اج��راء قثط��رة وإدخ��ال دعامة جم��ازة طع��م عملي��ة إج��راء أو ،)Stent(الش��ريان التاج��ي، يت��م إتخ��اذه بالتش��اور ب��ني أطباء القلب وبني جراحي القلب. واذا كان عدد من الشرايني مصابا، فمن املتبع، عادة، إجراء

عملية جراحية وليس قسطرة.

أعراض امراض القلبتختلف اعراض امراض القلب باختالف املرض.-CArD أعراض ام��راض القلب الوعائية ) •

:)ovASCuLAr DISeASe - CvDتضي��ق، ع��ن الوعائي��ة القل��ب أم��راض تنج��م إنسداد أو تصلب يف األوعية الدموية، تؤدي اىل ع��دم تلق�ي القلب، الدم��اغ أو اعضاء أخرى يف

اجلسم كمية كافية من الدم.

أعراض امراض القلب الوعائية تشمل:-Ang أمل يف الص��در )الذبح��ة الصدرية •

)nA peCtorIS)DySpneA( ضيق النفس •

يف بال��ربد ش��عور أو ضع��ف خ��در، أمل، •يف تضي��ق حص��ل إذا والذراع��ني، الس��اقني

األوعية الدموية فيها

أم��ا يف حالة توس��ع الصمام، ف��إن تدفق الدم يس��تمر حتى يف الوقت الذي يفرتض أن مينع صمام القلب تدفق الدم، متاما. ميكن تش��بيه صم��ام القلب املتس��ع بصنب��ور )حنفية( ماء يتسرب املاء منها، بينما ميكن تشبيه صمام القل��ب املتضي��ق بصنب��ور ماء ال يفتح بش��كل

كامل.ق��د تكون أم��راض القلب يف صمام��ات القلب -CongenItAL DI خل�قي��ة )والدي��ة -eASe( وعنده��ا يتوقع س��ماع نفخات قلبية اىل اإلصغ��اء عن��د )HeArt MurMur(نتيج��ة تك��ون مكتس��بة القل��ب. وق��د ص��وت أمراض القلب املعدية اخملتلفة التي تس��بب

ضررا، مباشرا أو غر مباشر، لصمامات القلب. كذلك عملية تصلب الشرايني، أيضا، ميكن أن تس��بب ض��ررا لصمام��ات القلب. م��ن عالمات مرض القلب يف الصمامات وأعراضها: ضيق التنف��س، هب��وط يف اللياق��ة البدني��ة وإرهاق متزايد، متالزمة الش��ريان التاجي، عدم إنتظام

ضربات القلب وإغماءات متكررة.عالج أم��راض القلب والصمامات تتم، بش��كل ع��ام، بواس��طة أدوي��ة. يف بعض األحي��ان، قد -CAt )تك��ون هنال��ك حاجة إلجراء قثط��رة أن تس��اعد eterIzAtIon( من ش��أنها يف التش��خيص، ب��ل ويف عالج أم��راض القلب يف الصمام��ات. وقد تكون م��ن الضروري، يف بع��ض احل��االت، إج��راء عملية جراحي��ة الصالح -A )الصمام او استبداله، ان كان إصطناعيا

.)tIfICIAL vALveتوج��د يف القل��ب منظوم��ة توصيل مس��ؤولة حتف��ز الت��ي الكهربي��ة الش��ارات نق��ل ع��ن اإلنقب��اض توقي��ت تنظ��م القل��ب، إنقباض��ات وتنظ��م العالقة بني إنقباض��ات البطينني وبني إنقباض��ات األذين��ني. وقد يط��را، أحيانا، خلل ما يف عم��ل منظوم��ة النقل الكهرب��ي ميكن أن ينعكس يف: تس��ارع وترة القلب، تباطؤ وترة القل��ب، ع��دم إنتظام وترة القل��ب، او غياب اية عالق��ة زمني��ة واضحة ب��ني توقي��ت انقباضات البطين��ني وب��ني توقي��ت انقباض��ات األذين��ني. إضطرابات النظم )ArrHytHMIA( هذه

م��ن يعاين م��ن الذبح��ة الصدرية أو من إحتش��اء عضل القلب قد يش��عر بأمل أو ضغط على جدار يك��ون ه��ذا )CHeSt wALL(. وق��د الص��در الش��عور مصحوب��ا، يف بعض األحي��ان، بالتعرق، الغثي��ان، التنف��س، ضي��ق باإلختن��اق، الش��عور وشعور بالضعف الكلي العام. هذا الوضع يشكل حالة طوارئ تس��تدعي التدخ��ل الطبي العاجل. خي��ارات الع��الج يف مث��ل هذه احل��االت متعددة ومتنوعة، لك��ن اخليار االفضل ه��و الوقاية. عدم التدخني، احلفاظ على توازن مس��تويات الدهون يف ال��دم، ممارس��ة النش��اط اجلس��ماين - هي أمثل��ة على أعمال وقائية. عند حدوث مثل هذه احلال��ة هنال��ك العدي��د من خي��ارات الع��الج، مبا

يف ذل��ك الع��الج باالدوية. بع����ض��ه��ا ت������ؤخ��ذ ع��ن طري����ق الف����م وبعض�ه��ا باحلق��ن يف الوريد. ميكن قسطرة األوعية الدموية الت��اج���ي����ة. يت���م إدخ�����ال م��ن قس�����طرة، أنب����وب خ��الل ش��ريان يف الفخذ ع��ادة وص��وال اىل األوعي��ة الدموية التاجية، من خالل ع��رض توضيح��ي لألوعية بواس�����ط���ة ال��دم���وي��ة. فت��ح ميك��ن القس��طرة وتوس��يع األوعية الدموية بواس������طة املتضي��ق�ة، نفخ بالون أو زرع دعامات تدع��م اجل��دران الداخلي��ة لألوعي��ة الدموي��ة وتبق��ي الش��ريان مفتوحا بس��عة

ق�ط�ره األصلي. وثمة طرق اخرى، ايضا،ش��مل حق�ن أدوية خمتلفة يف األوعية الدموية التاجية، إضافة إىل العالجات باألشعة املوضعية

لألوعية الدموية.

القلب والدورة الدموية، كيف يعمالن؟ق��د يك��ون من الض��روري أحيانا نق��ل املريض إىل غرف��ة العملي��ات إلج��راء عملي��ة ط�ع��م جم��ازة CoronAry Artery( الش��ريان التاج��يbypASS grAft(. ه��ذه العملي��ة اجلراحية باإلم��كان إجراؤه��ا على وج��ه الس��رعة كعملية جراحي��ة طارئة، او كعملي��ة جراحية خمطط لها مس��بقا على أس��اس نتائج فحوص��ات خمتلفة

تستدعي التدخل اجلراحي.ق��د تص��اب عضلة القل��ب مبرض إلتهاب��ي جراء م��رض القلب املعدي الذي تس��ببه فروس��ات، ج��راء تفاع��الت يتدخ��ل فيه��ا جه��از املناعة، أو

جراء تناول الكحول وتعاطي اخملدرات.توج��د يف القل��ب أربعة صمام��ات. كل واحد من ه��ذه الصمام��ات ق��د يص��اب بضرر م��ا فيحدث خلل يف عمله. وتصنف اإلضطرابات األساسية يف عمل صمامات القلب اىل جمموعتني: تضيق صم��ام القل��ب وتوس��ع صم��ام القل��ب. التضيق مي��س بالقدرة على ضخ الدم ونقله بني األجزاء )الغرف( اخملتلفة يف القلب، مما يتطلب مزيدا م��ن الضغط يف ضخ الدم م��ن أجل الوصول اىل املس��توى الطبيع��ي ال��ذي يضخه القل��ب عادة.

13 12

أعراض أمراض القلب الناجمة عن :)ArrHytHMIA( إضطرابات النـظـم

إنتظ��ام ضرب��ات ع��دم الن�ظ���م ه��و إضط��راب القل��ب. إضطراب��ات النظ��م ق��د تش��مل نب��ض القلب مبعدل أعلى م��ن الطبيعي، مبعدل أقل

من الطبيعي أو بصورة غر منتظمة.بنظـــم املرتبطــة القلــب أمــراض أعــراض

ضربات القلب تشمل:• رفرفة )إرتعاش( يف الصدر

-tACH )نب��ض س��ريع - القلــب تســرع • )CArDIA

-brADyCA بــطء القلب )نب��ض بط��يء • )DIA

• أمل يف الصدر• ضيق نف�س

• دوخة-fAIntIng / SynC غشي )إغماء - •

pe( أو حالة قريبة من الغشي

أعــراض امراض القلــب الناجمة عن عيب يف القلب:

-CongenItAL D اخللق��ي )العي��ب feCt( احلاد يف القلب ميكن إكتشافه، عادة، يف غضون س��اعات، أيام، أسابيع او أشهر بعد

الوالدة.أعراض عيوب امراض القلب تشمل:

-Cy جل�د بلون رمادي فاحت او ازرق )زراق - • )noSIS

ح��ول أو الس��اقني يف البط��ن، يف إنتف��اخ •العينني

• ضي��ق نف��س خ��الل تن��اول األكل، م��ا يس��بب إرتفاعا غر كاف يف الوزن

• العي��وب اخللقي��ة األق��ل ح��دة وخط��ورة يت��م تش��خيصها، غالب��ا، يف وق��ت متاخ��ر فقط من

سن الطفولة او حتى يف سن البلوغ.

أعراض العيوب اخللقية يف القلب، التي ال تشكل خطرا فوريا على احلياة، تشمل:

• سهولة حدوث ضيق النفس، نتيجة ممارسة نشاط جسماين او رياضي

• س��هولة الش��عور بالتع��ب، نتيج��ة ممارس��ة نشاط جسماين أو رياضي

• تراكم سوائل يف القلب أو يف الرئتني• ت��ورم يف اليدي��ن، يف الكاحل��ني أو يف كف��ي

القدمني أعــراض امــراض القلــب الناجمة عــن اعتالل :)CArDIoMyopAtHy( عضلة القلب

إعت��الل عضل��ة القل��ب معن��اه أن عضل��ة القلب تصبح أكرث س��مكا وصالب��ة. ويف بعض األحيان، يف املراح��ل املبكرة من إعت��الل عضلة القلب، ال تظه��ر أية أعراض عل��ى اإلطالق. كلما اش��تد

املرض وتفاقم، قد تشمل أعراضها:• ضي��ق النفس عن��د بذل اي جمه��ود، او حتى

وقت الراحة• تورم الرجلني، الكاحلني والقدمني

تراك��م ج��راء البط��ن يف )توس��ع( إنتف��اخ •السوائل• التعب

• إضط��راب نظ��م القل��ب - تس��رع، خفق��ان أو رفرفة

• دوخة واغماء

أعراض امراض القلب الناجمة عن تلوثهناك ثالثة انواع من التلوثات يف القلب:

-per التهاب التامور )إلتهاب غشاء القلب � • CArDItIS(، وهو التهاب االنسجة )الغشاء(

التي تغطي القلب ،)MyoCArDItIS( إلتهاب عض��ل القلب •

يصيب الطبقة الوسطى من عضل القلب. ،)enDoCArDItIS( الش��غاف إلته��اب •يصيب الغش��اء الداخلي ال��ذي يفصل بني غرف

القلب وصماماتهتختلف اعراض امراض القلب التي يسببها تلوث

يف القلب، طبقا لنوع العدوى، وتشمل:• احلمى

• ضيق النفس• الضعف او التعب

• إنتفاخ يف الساقني أو يف البطن• تغرات يف وترة نبض القلب

• سعال جاف أو متواصل• طفح جلدي أو بقع غر عادية

أعــراض أمراض القلب الناجمة عن مشــكلة يف صمامات القلب:

يف القلب أربعة صمامات: AortIC - )االورط��ي االبه��ري الصم��ام •

)vALve MItrAL - )التاج��ي امل��رتايل الصم��ام •

)vALve puLMonAry( الرئ��وي الصم��ام •

)vALve ttrICuSpID( الثالث��ي الش��رف • الصم��ام

)vALve

جميع صمامات القلب تفتح وتغلق لتوجيه تدفق الدم عرب القلب. قد تتاذى صمامات القلب نتيجة لعدة عوامل تؤدي اىل تضيق، تسريب )تدفق غر

طبيعي او قصور( او اغالق غر تام )تدل(.تختلف اعراض ام��راض القلب الناجمة عن ضرر يف صمامات القلب، تبعا لصمام القلب املتاذي

وتشمل:• التعب

• ضيق النفس• اضطراب نظم القلب او س��ماع نفخات قلبية

)HeArt MurMur(• تورم يف كفي القدمني او يف الكاحلني

• امل يف الصدر• اغماء

15 14

15 14

السبانخلشعر أطول وأجمل

17 16

أ. فرح هاشمأخصائية تغذية

الشهادات :- بكالوريوس تغذية عالجية - اجلامعة األمريكية يف أثينا

احلاالت :- تغذية عالجية )سمنة ، نقص تغذية ، أمراض القلب ، الضغط ، السكري ، أمراض الكلى ،

ارتفاع معدالت الكوليسرتول أو الدهون ، احلمل ، اطفال ، اجلهاز الهضمي(

ال شك أن السبانخ تعد من أشهر األطعمة املفيدة والصحية التي متنح اجلسم قوة، فالس��بانخ حتتوي على م��واد غذائية عالية القيم��ة، فه��ي غنية مبضادات األكس��دة، كما حتتوي عل��ى كميات عالية من فيتامني إىل باإلضاف��ة ،k, A, C, b, b6, b1, eاحتوائه��ا عل��ى املنجني��ز والزن��ك واحلديد وأوميج��ا 3، وله��ذا جت��د فوائد الس��بانخ ال حصر لها، فهي تقي من مشاكل العظام وحتم��ي م��ن االلتهاب��ات واإلصابة ب��األورام

اخلبيثة.وبعد استعراض الفوائد الصحية الضخمة للس��بانخ، هل تعلمني أن إضافة السبانخ إىل نظام��ك الغذائ��ي يعم��ل عل��ى حتفي��ز شعرك على النمو؟، وذلك بسبب احتوائها على كميات عالية من فيتامني A وفيتامني C املميزي��ن بقدرتهما على زيادة معدل من��و الش��عر، حي��ث إنهما يش��جعان فروة ال��رأس عل��ى إف��راز الزي��وت املفي��دة التي

تساعد على منو الشعر بشكل أسرع.

كيف تستخدمني السبانخ لزيادة معدل منو الشعر ؟

نق��دم لك هن��ا س��يدتي الط��رق اخملتلفة التي ميكنك اتباعها عند استخدام السبانخ

زيادة معدل منو الشعر:

الطريقة األوىل: السبانخ مع العسل والزيوت الطبيعية

امزج��ي كوب��ا واح��دا م��ن أوراق الس��بانخ م��ع ملعق��ة كب��رة م��ن العس��ل وملعقة

كب��رة من أي زيت طبيعي للش��عر، ميكنك اس��تخدام زيت جوز الهند أو زيت الزيتون أو زيت اخلروع، ثم اخفقي املزيج يف حمضر الطع��ام حت��ى يصب��ح كاملعج��ون، بحي��ث يكون متوس��ط القوام، ليس س��ائال وليس غلي��ظ الق��وام، وذل��ك حتى يس��هل عليك استخدامه ويس��هل عليك غسل شعرك

أيضا بعد االستخدام.بعد أن أصب��ح املزيج جاه��زا، ضعيه على شعرك وفروة رأسك، واتركيه ملدة نصف بالش��امبو ش��عرك اغس��لي ث��م س��اعة،

والبلسم بطريقتك املعتادة.م��رة الطريق��ة ه��ذه اس��تخدام ميكن��ك أس��بوعيا، وبالرغم من أنها قد تس��بب لك بع��ض الفوضى يف املطبخ، إال أن نتائجها رائعة، فهذه الوصفة س��وف تساعد على من��و ش��عرك بش��كل أس��رع، باإلضافة إىل وقف تساقط الش��عر املزعج، كما أن لها الق��درة على إص��الح بعض مظاه��ر التلف املوج��ودة بش��عرك، وبالتايل يصب��ح ناعما

حريريا وشديد اجلاذبية.

الطريقة الثانية : السبانخ مع الزيوت الطبيعية

اخفق��ي نص��ف ك��وب م��ن أوراق الس��بانخ الطازج��ة أو املس��لوقة، ث��م امزجيه��ا مع زيت الشعر اخلاص بك، ويفضل استخدام زي��ت الزيت��ون، وذل��ك لقدرت��ه عل��ى حتفيز الش��عر عل��ى النمو، ثم ضعي ه��ذا املزيج على ش��عرك، واتركيه ملدة ساعة تقريبا،

ثم اغسليه بالشامبو والبلسم.

يتميز املزيج الس��ابق بقدرت��ه على حتفيز ش��عرك عل��ى النم��و، باإلضاف��ة إىل تغذيته إىل ح��د كبر، كما أنه يس��اعد على التخلص م��ن جف��اف وجتعي��دات الش��عر، وميكن��ك اس��تخدام هذا املزيج مرة أسبوعيا، وبعد ف��رتة س��تجدين أن ش��عرك ص��ار صحي��ا

وجذابا وبالتأكيد أطول.

الطريقة الثالثة : خمفوق السبانخ باملوز والبابايا

إذا كنت ال حتبني وضع ماس��كات الس��بانخ عل��ى ش��عرك، فيمكن��ك اللج��وء إىل احل��ل البدي��ل وهو ش��رب عصر الس��بانخ، ولكن بالتأكيد ال أحد يحب مذاق عصر الس��بانخ، ل��ذا ميكنك جتربة خمفوق الس��بانخ اللذيذ بالفواك��ه، والذي س��يجعل مذاق الس��بانخ

غر ظاهر باملرة.اخفق��ي كمي��ة م��ن الس��بانخ م��ع امل��وز والباباي��ا والل��ن يف حمض��ر الطع��ام حتى تفضلين��ه، ال��ذي الق��وام عل��ى حتصل��ي واش��ربي هذا املش��روب اللذيذ كل صباح م��ع إفطارك وس��تجدي نتائج مبهرة خالل أسبوع تقريبا، فالسبانخ ستجعل شعرك أكرث نعومة وقوة باإلضافة إىل زيادة معدل منوه، كما س��يجعل املوز والبابايا بش��رتك

ناصعة وصحية.إىل جان��ب اس��تخدام أن��ه ولك��ن ال تنس��ي الس��بانخ لإلسراع من منو ش��عرك، عليك ومتوازن��ة، صحي��ة غذائي��ة أنظم��ة اتب��اع بحيث حتتوي على جمي��ع العناصر الغذائية الفواك��ه تن��اول م��ن وأك��رثي املهم��ة، واخلض��روات الطازجة، باإلضافة إىل ش��رب

كميات كبرة من املاء على مدار اليوم.

17 16

عالجالسمنةعند األطفالال تهمليهأبدا

إن عالج الس��منة عند األطفال ليس باألمر الصعب، فإكتس��اب الطفل للوزن الزائد يف س��ن صغ��ر يعد خط��را كبرا عل��ى صحته، فالس��منة تؤدي إىل العديد من املش��كالت الصحي��ة اخلطرة التي ت��زداد مبرور الوقت

وتقدم الطفل يف العمر،

الصحيــة املشــكالت هــذه أهــم ومــن إصابة الطفل باألمراض التالية:

• أمراض القلب• ارتفاع ضغط الدم

• اإلصابة بالسكر• آالم املفاصل واألربطة

• إلته���اب��ات ال��ج�ل���د واإلصاب���ات الف�طرية أن األم ع���لي��ك عزي��زت���ي ل��ذا والبكت��ري���ة حترصي على عالج الس�من��ة ع�ن�د طف�لك،

من خالل اآلتي:• يج��ب أن يك��ون عن��د كل أم وع��ي صحي س��ليم مب��ا ينف��ع الطف��ل وم��ا تقدم��ه من طع��ام صح��ي ومفي��د، وإرش��اد الطفل إىل األم��ور الصحيح��ة يف التغذي��ة م��ع وض��ع نظ��ام غذائ��ي مت��وازن يس��اعد عل��ى من��و

الطفل بطريقة صحيحة.• إذا كان الطف��ل أك��رب من س��بع س��نوات ف��ال ب��د م��ن تخفي��ف الده��ون يف الطع��ام وتقليل الس��كريات ومنع تناول املشروبات

الغازية.• تعوي��د األطفال على األكل ببطء واملضغ اجلي��د للطع��ام مم��ا يجع��ل الطفل يش��عر بالش��بع بع��د 15 - 20 دقيقة م��ن بدء األكل كم��ا أن ش��رب ك��وب م��ن املياه قب��ل األكل

يساعد على الشبع سريعا.

• حث األطفال على تناول الفواكه واحلليب ومش��تقاته وتن��اول العص��ر الط��ازج ب��ني

الوجبات بدال من احللويات.• اإلكث��ار من تن��اول األغذية الغني��ة باأللياف كاحلب��وب والبقولي��ات واخلض��روات، فهذه الش��عور تقلي��ل عل��ى تس��اعد األغذي��ة

باجلوع.• الب��د أن يك��ون الوالدان قدوة حس��نة يف تن��اول الطع��ام يف أوق��ات حم��ددة وإتب��اع

العادات الصحيحة للطعام.الرياضة • تشجيع األطفال على ممارسة

مبا ال يقل عن 30 دقيقة يوميا.

أخ��را، احرص��ي عل��ى تقليل عدد س��اعات مش�����اهدة األط���ف���ال للتلف�����از وألع�����اب احلاس��وب بحد أقص��ى س��اعتني يوميا ألن املكوث لس��اعات طويلة أمامهم يفتح من شهيته ويدفعه لتناول األكل بشكل كثيف.

19 18

19 18

قسم العيون التخصصي- زميل كلية اجلراحني امللكية بإجنلرتا

- دكتوراه طب و جراحة العيون

- متخص��ص يف جراح��ات القرني��ة و جراح��ات تصحيح االبص��ار باللي��زر ) لي��زك ، فيمتو ليزك ، فيمتو س��مايل (و جراح��ة املي��اه - البيض��اء باملوج��ات ف��وق الصوتي��ة باالضاف��ة اىل عالج انس��داد القن��وات الدمعية و الكيس

الدمعي جراحيا.

الدكتور/ ايهاب يسرياستشاري طب و جراحة العيون ) جامعة القاهرة (

نرحب بإنضمام

نبذة عن املرض وتعريفه: سرطان العني حالة غر شائعة من حاالت اإلصابة بالسرطان. ومن املمكن أن يصيب السرطان اجلزء اخلارجي من العني، كاجلفنني مثال، وهما مكونان من عضالت وجلد وأعصاب. أما إذا بدأ السرطان يف داخل كرة العني، فهو يدعى باسم “سرطان باطن العني”.

إن س��رطانات باط��ن العني األكرث ش��يوعا لدى البالغني هي الورم امليالنيني والورم اللمفاوي. وأما س��رطان العني الش��ائع ل��دى األطفال فهو “الورم األرومي الش��بكي” الذي يبدأ يف خاليا الش��بكية. من املمكن أيضا أن ينتقل الس��رطان إىل العني من أجزاء أخرى يف اجلسم. تختلف معاجلة سرطان العني بحس��ب اختالف نوع الس��رطان ومدى تقدمه. وقد تش��تمل املعاجلة على اجلراحة وعلى املعاجلة اإلشعاعية، باإلضافة إىل املعاجلة بالتربيد

أو بالتسخني وإىل املعاجلة الليزرية أيضا.

س��رطان العني يتألف اجلس��م من خاليا صغرة جدا. تنمو خاليا اجلس��م ومتوت على نحو متوازن عادة. يف بعض األحيان، تواصل اخلاليا انقس��امها ومنوها على نحو ش��اذ غر مضبوط. يدعى هذا النمو باس��م “ورم”. إذا كان الورم ال يغزو النس��ج وأجزاء اجلس��م اجملاورة له، فهو يدعى باسم “ورم حمي��د”. وه��و يدع��ى بأنه منو غر س��رطاين أيضا. إن األورام احلميدة غر خطرة على حياة اإلنس��ان عادة. إذا كان الورم يغزو النس��ج وأجزاء اجلس��م

اجملاورة، فإنه يدعى سرطانا. كما يدعى باسم “ورم خبيث”.

تنتقل اخلاليا السرطانية إىل أجزاء خمتلفة من اجلسم عن طريق األوعية الدموية والقنوات اللمفية. اللمف هو سائل رائق شفاف ينتجه اجلسم. وهو يقوم بنزح الفضالت من اخلاليا. يجري اللمف عرب قنوات خاصة يف اجلس��م وعرب أجس��ام على ش��كل حبات الفاصولياء تدعى باس��م العقد اللمفية. يعرف الس��رطان الذي ينتقل من أحد األعضاء إىل أجزاء أخرى من اجلس��م باس��م “س��رطان نقيلي”. تعطى الس��رطانات يف اجلسم أسماء خمتلفة. ويتعلق اس��م كل س��رطان باسم املكان الذي بدأ منه. يدعى السرطان الذي يبدأ يف العني باسم سرطان العني دائما، حتى إذا انتشر إىل أجزاء أخرى

من اجلسم. إذا بدأ السرطان يف داخل كرة العني فهو يدعى باسم “سرطان باطن العني”. إن نوع سرطان العني األكرث شيوعا لدى البالغني هو الورم امليالنيني يف باطن العني. وهو يبدأ يف الطبقة الوسطى من العني. إن سرطان العني األكرث شيوعا لدى األطفال هو الورم األرومي الشبكي. وهو يبدأ يف خاليا

الشبكية. ونادرا ما ينتقل هذا السرطان من العني إىل النسج القريبة أو إىل أجزاء أخرى من اجلسم.ألس��باب وعوامل اخلطورة من غر املمكن عادة حتديد الس��بب الدقيق إلصابة ش��خص حمدد بالس��رطان. لكننا نعرف ما الذي يس��بب الس��رطان بش��كل ع��ام. ويع��رف األطباء العوامل التي ميك��ن أن تزيد من احتمال اإلصابة بالس��رطان. وهم يدعون هذه العوامل باس��م “عوام��ل اخلطورة”. إن التع��رض املتك��رر للضوء الطبيع��ي أو الصنعي واحد من عوامل اخلطورة فيما يخص س��رطان العني. ومن األمثلة على الضوء الصنعي الذي يش��به ضوء الش��مس الضوء الذي يس��تخدم يف حجرات التس��مر )إضفاء السمرة على اجللد(. يعد لون البشرة األش��قر أحد عوامل اخلطورة فيما يخص

سرطان العيون

21 20

اإلصاب��ة بس��رطان الع��ني. واملقص��ود به��ذا النوع من البشرة هو:

اجللد األشقر الذي يتجعد ويحرتق بسهولة وال يتحول إىل اللون األس��مر بس��هولة أو على نحو

جيد.

العي��ون ذات الل��ون األزرق أو األخضر أو امللونة بألوان فاحتة أخرى.

إن أصح��اب اجلل��د األبي��ض ه��م أك��رث تعرض��ا خلط��ورة اإلصاب��ة بس��رطان الع��ني. وكذل��ك األمر بالنسبة لألش��خاص الذين بلغوا خمسة

وخمسني عاما من العمر أو أكرث.

األعراض تختلف أعراض سرطان العني اعت��مادا على

مك���ان بدء الس��رطان. يبدأ ال��ورم امل�يالنيني يف باطن العني ضمن الطبقة الوسطى من

العني. وأما الورم األرومي الشبكي فيبدأ يف خاليا الشبكية. قد ال تظهر أي أعراض مبكرة

لل���ورم امليالنيني ف��ي باط���ن العني. لكن من املمكن اكتشافه أحيانا خالل الفحص الدوري

للعني.

ومن األعراض العامة لهذا السرطان:

• تغر يف شكل حدقة العني. • تغرات يف الرؤية.

• ظهور بقعة قامتة يف قزحية العني.

• تشوش الرؤية. انفص��ال إىل ال��ورم ي��ؤدي أن املمك��ن م��ن الش��بكية ع��ن الع��ني. وعندم��ا يصي��ب ال��ورم امليالنيني اجلس��م الهدب��ي، فمن املمكن أن يص��اب املري��ض بالغلوكوم��ا )ال��زرق أو ارتفاع ضغ��ط العني(. ومن املمك��ن أن يصيب الزرق العص��ب البصري بالضرر. وه��ذا ما قد يؤدي إىل

العمى أو فقدان البصر.

أي ظه��ور إىل ي��ؤدي ال ال��زرق إن أعراض يف معظم األحيان.

وإذا ظهرت أعراضه، فقد يكون من بينها: • تشوش الرؤية.

• أمل يف العني. • إحمرار يف العني.

املعاجلة والرعاية الداعمةيعتمد نوع املعاجلة املستخدمة على عوامل

كثرة. ومن هذه العوامل:

• صحة املريض.• حجم الورم وموقعه.

• املرحلة التي بلغها املرض.وقد تش��تمل معاجلة س��رطان العني على ما

يلي:

• اجلراحة• املعاجلة اإلشعاعية.• املعاجلة الكيميائية.

• التخثر الضوئي. • املعاجلة بالتربيد.

• املعاجلة احلرارية. غالب��ا م��ا يج��ري اس��تخدام مزي��ج م��ن ه��ذه

املعاجلات معا.

تس���تخدم املع���اجل��ة اإلش�����عاعية أش��ع���ة ذات طاق��ة مرتفع��ة م��ن أج��ل قت��ل اخلالي��ا الس��رطانية. وه��ذا ما مين��ع اخلاليا م��ن النمو واالنتش��ار. تص��در األش��عة املس��تخدمة يف املعاجل��ة اإلش��عاعية ع��ن آل��ة خاص��ة تق��وم بتوجي��ه هذه األش��عة إىل منطق��ة حمددة يف اجلس��م. م��ن املمكن أيض��ا إعطاء اإلش��عاع

داخليا.

وتعتم��د املعاجل��ة اإلش��عاعية الداخلية على مواد مش��عة موضوعة ضمن أجس��ام تشبه ه��ذه توض��ع القثاط��ر. أو األس��الك أو اإلب��ر األجس��ام يف منطق��ة الس��رطان أو بالق��رب منه��ا. هن��اك أيضا أن��واع أخرى م��ن املعاجلة اإلش��عاعية التي ميكن اس��تخدامها من أجل

معاجلة سرطان العني.

والب��د من استش��ارة الطبيب ملعرف��ة املزيد

ع��ن ه��ذه األن��واع م��ن املعاجل��ة. املعاجل��ة الكيميائية هي استخدام األدوية من أجل قتل اخلالي��ا الس��رطانية. وع��ادة م��ا يج��ري إعطاء املعاجلة الكيميائية عن طريق الدم، وذلك عرب

قثطرة وريدية.

كما ميكن تناولها عن طريق الفم. من املمكن أيضا أن حتقن األدوية مباش��رة ضمن السائل النخاعي الشوكي. تستخدم طريقة املعاجلة بالتخث��ر الضوئ��ي ش��عاعا من اللي��زر من أجل تخري��ب االوعي��ة الدموي��ة الت��ي تق��وم بإيصال امل��واد املغذي��ة إىل ال��ورم. وه��ذا م��ا يجع��ل خالي��ا ال��ورم متوت م��ن املمك��ن أيض��ا اللجوء إىل اجلراح��ة م��ن أجل معاجل��ة ال��ورم األرومي الشبكي. ويف هذه اجلراحة جتري إزالة العني

كلها مع جزء من العصب البصري.

ويجري اللجوء إىل هذه الطريقة: إذا كان الورم كبرا.

إذا كان من احملتمل أن ينتش��ر السرطان إىل أجزاء أخرى من اجلسم.

إذا انعدمت أو تضاءلت فرص احملافظة على الرؤية.

الرعاية الداعمةهي معاجلة تهدف إىل ما يلي:

ضبط األعراض.تخفيف اآلثار اجلانبية للمعاجلة.

مس��اعدة املري��ض يف التالؤم مع مش��اعره الناجتة عن املرض.

تتعامل الرعاية الداعمة أيضا مع األمل املرتبط بالسرطان ومعاجلته.

ويس��تطيع الطبي��ب اقرتاح الطرق املناس��بة من أجل تخفيف األمل. كما ميكن أيضا أن جتري

االستعانة بطبيب اختصاصي يف ضبط األمل.

قسم العيون التخصصي- زميل كلية اجلراحني امللكية بإجنلرتا

- دكتوراه طب و جراحة العيون

- متخص��ص يف جراح��ات القرني��ة و جراح��ات تصحيح االبص��ار باللي��زر ) لي��زك ، فيمتو ليزك ، فيمتو س��مايل (و جراح��ة املي��اه - البيض��اء باملوج��ات ف��وق الصوتي��ة باالضاف��ة اىل عالج انس��داد القن��وات الدمعية و الكيس

الدمعي جراحيا.

الدكتور/ ايهاب يسرياستشاري طب و جراحة العيون ) جامعة القاهرة (

نرحب بإنضمام

21 20

ح��ول الغائ��ر التجوي��ف و الس��وداء اله��االت الع��ني م��ن األم��راض الت��ي يصع��ب عالجه��ا نظرا لعوامل عديدة مثل ضعف اجللد نسبيا يف ه��ذه املنطقة و عم��ق التصبغات و قلة وص��ول ال��دم املغ��ذي و وجود عوام��ل اخرى وراثي��ة ، و تأث��ر هذه املنطق��ة باالرهاق الذي يتعرض له االنس��ان ، و من ضمن طرق عالج هذه املش��كلة هو حقن بع��ض املواد حول العني الخف��اء التجاعيد و الهاالت الس��وداء و ش��د اجللد و اصالح التجويف املوجود ، و لكن كان��ت صعوبة ه��ذه الطريق��ة ان احلقن يف ه��ذه املنطقة يتس��بب يف احوال كثرة يف بع��ض التجمع��ات الدموية و الكدم��ات و التي

كانت تستمر لفرتة بعد احلقن .

و لكن ظه��رت اآلن تقنية جديدة للحقن ،من مكان بعي��د عن منطقة العني و اجلفون عن طريق ابرة بالس��تيكية صغرة جدا ال تتسبب يف أي كدم��ات بالع��ني و غ��ر مؤملة و ميكن م��ن خالله��ا توزي��ع امل��ادة املعاجل��ة ح��ول منطق��ة اجلف��ون، بأم��ان و كف��اءة الص��الح الهاالت السوداء و التجويف حول العني بنتائج رائعة ، و يستمر تأثر هذه املواد حلوايل ستة اش��هر ، تعود بعدها املنطقة حول العني اىل

ما كانت عليه يف السابق.

ه��ذا باالضاف��ة اىل طرق اخرى لع��الج الهاالت الس��وداء و التجوي��ف ح��ول الع��ني مثل حقن امليزوثراب��ي و الت��ي تس��اعد عل��ى اعط��اء نضارة و ش��د باملنطقة مع عالج االس��مرار، و حتقن هذه املواد كل اس��بوع اىل اسبوعني ، كم��ا ميكن حقن البالزما املش��بعه بعوامل و جلس��ات -4 3 مل��دة ش��هر كل النم��و باالم��كان ايضا ع��الج هذه املش��كلة ببعض اجهزة الليزر املتوفرة يف العيادة، باالضافة اىل الكرمي��ات اليومي��ة للعناية مبنطقة العني

و اجلفون.

قسم األمراض اجللدية والتناسلية- عالج جميع أمراض ومشاكل البشرة والشعر-

- عالج التجاعيد بحقن البوتوكس والفيلر-

- إع��ادة النض��اره للوج��ه وعالج س��قوط الش��عر ع��ن طريق حقن البالزما املشبعه بعوامل النمو-

- حقن امليزوثرابى لعالج مش��اكل البش��ره بالوجه وعالج سقوط الشعر

- إذابة الدهون وعالج السليوليت باحلقن املوضعى-

- عالج آثار وندبات حب الشباب وتصبغات الوجه بالليزر-

- عالج الوحمات الدمويه ودواىل الساقني السطحيه بالليزر

23 22

الهاالت السوداء

حول العينني

الدكتور/ حممد فتحيإستشارى األمراض اجللدية عضوية كلية األطباء امللكيه -

اململكة املتحدة زمالة كلية األطباء امللكية - جالسجو

قـسم ا�مراض الـجلدية

كو� ا�جملمـن جـديـــد

يرس قسم األمراض الجلديـة يف مستشفى

دار الشفاء أن يقدم لكم باقة مميزة مـن

جلسات التجميل.

اجللسة االو�

بوتكس للوجهوحقن تعبئة

اجللسة الثانية

تصليح وتعديل رتوش للجلسة االوىل

اجللسة الثالثة

PRP حقن وتنشيط الخاليا الجذعية لتحفيز انتاج الكوالج� و�و تنشيط خاليا البرشة

وشد ومقاومة التجاعيد عىل املدى الطويل

لشد ونضارة ومقاومة التجاعيد

الخاليا واملحافظة عىل ج�له

كورس دار الشفاء التجميلي

4 جلسات ميزو فيس

كورس جتميلي

3 جلسات ميزو ث�ايب

لشعر جميل وصحي

23 22

قـسم ا�مراض الـجلدية

كو� ا�جملمـن جـديـــد

يرس قسم األمراض الجلديـة يف مستشفى

دار الشفاء أن يقدم لكم باقة مميزة مـن

جلسات التجميل.

اجللسة االو�

بوتكس للوجهوحقن تعبئة

اجللسة الثانية

تصليح وتعديل رتوش للجلسة االوىل

اجللسة الثالثة

PRP حقن وتنشيط الخاليا الجذعية لتحفيز انتاج الكوالج� و�و تنشيط خاليا البرشة

وشد ومقاومة التجاعيد عىل املدى الطويل

لشد ونضارة ومقاومة التجاعيد

الخاليا واملحافظة عىل ج�له

كورس دار الشفاء التجميلي

4 جلسات ميزو فيس

كورس جتميلي

3 جلسات ميزو ث�ايب

لشعر جميل وصحي

25 2425 24

25 2425 24

27 26

م��ع ب��دء العام الدراس��ي اجلدي��د، والعودة حلم��ل احلقائ��ب املثقلة بكمي��ة كبرة من الكت��ب والدفات��ر، طفل��ك س��يدتي بحاج��ة إىل عناي��ة خاص��ة حي��ث أنه يت��أذي من حمل مل��دة ظه��ره عل��ى املدرس��ية احلقيب��ة طويل��ة، ل��ذا علي��ك االنتباه إىل ه��ذه النقطة الهام��ة فهي قد تؤثر عل��ى صحة عاموده الفق��ري، إىل جانب تأثرها النفس��ي عليه إذا

كانت ثقيلة.

ستتسائلني بينك وبني نفسك، كيف أحمي ظهر طفلي من احلقيبة

املدرسية ؟!

- يجب أال يزيد وزن احلقيبة عن 10 % من وزن الطالب حس��ب الدراس��ات الت��ي تعود على

صحة الطفل.

التماري��ن مي��ارس أن الطف��ل عل��ى -أنه��ا حي��ث عليه��ا، املتع��ارف الس��ويدية حتافظ عل��ى صحة العام��ود الفقري وليونة

العضالت.- مراقبة حركة العامود الفقري عند الطفل م��ن خ��الل مش��يته ومالحظ��ة أي إنحن��اء أو إرتف��اع أح��د األكت��اف ع��ن اآلخ��ر، حي��ث أنها مش��كلة يج��ب س��ؤال الطبيب عنه��ا على

الفور.

- إذا كان برنام��ج طفل��ك املدرس��ي زخ��م ويحت��اج حلمل كمية كبرة م��ن الكتب عليه

أن يبادل حمل احلقيبة بني يديه.

- التواص��ل م��ع املدرس��ة للحص��ول على برنام��ج الطف��ل بالكامل حت��ى ال يضطر إىل

حمل كميات كبرة من الكتب غر الالزمة.

هكذا أنت حتمني طفل��ك وتتفادين حصول أي مش��كلة فيما بعد يف ظهره أو عاموده الفق��ري ال ق��در اهلل، فق��ط اتبع��ي النصائح

سابقة الذكر.

احلقيبةاملدرسية؟!

كيف أحمي ظهر طفلي من

27 26

يتع��رض القل��ب، س��واء كان س��ليما أو عليال، التغ��رات م��ن لكث��ر احلم��ل ف��رتة خ��الل الطبيعية والتي تعت��رب جزءا من التغرات لدى جس��م املرأة الحتضان اخمللوق اجلديد الذي ينم��و بني أحش��ائها - وس��أتطرق م��ن خالل هذا املقال وبش��يء من التفصيل للتغرات الطبيعي��ة التي حتصل جله��از القلب والدورة

الدموية .

التغريات الطبيعية ) الفسيولوجية( يف أثناء احلمل:

حجم )كمية( الدم:

يزيد حجم الدم الدائر يف جسم احلامل ابتداءا م��ن االس��بوع الس��ادس م��ن احلم��ل وينمو بصورة كبرة وس��ريعة حتى منتصف احلمل

ثم بص��ورة أقل حت��ى نهاية احلم��ل. وترتاوح نس��بة هذه الزيادة بني 20-100 % أي مبتوسط 50 %. يصاح��ب هذا النمو يف حجم الدم ولكن بص��ورة أقل بكثر من��و يف حجم كري��ات الدم احلم��راء وه��ذا ي��ؤدي اىل ظه��ور م��ا يس��مى بفق��ر دم احلم��ل )أنيمي��ا احلم��ل الطبيعية(، حيث ترتاوح قوة الدم أو نسبة الهيموجلوبني ل��دى أغل��ب احلوامل ب��ني 11 - 12 ملجم /100مل ويع��زى حدوث ه��ذه التغ��رات يف حجم الدم

وحجم كريات الدم اىل هرمونات احلمل.

أداء القلب:يرتف��ع أداء عضل��ة القل��ب منذ بداي��ة احلمل بزي��ادة واص��ال ذروت��ه يف منتص��ف احلم��ل مقداره��ا 30-50 % مم�ا هو عليه قبل احلمل

وتعزى هذه الزيادة اىل أكرث من عامل أهما:-

أ - زيادة حجم الدم يف الدورة الدموية.ب - زي��ادة نب��ض القل��ب : حي��ث يرتفع نبض قل��ب احلامل مبع��دل 10-20 نبض��ة اضافية ل��كل دقيقة مقارنة مبا قب��ل احلمل وتعترب زي��ادة نبض��ات القل��ب ه��ي الس��بب األه��م احلم��ل أش��هر يف القل��ب أداء الرتف��اع

األخرة.

ضغط الدم:يب��دأ ضغ��ط ال��دم ل��دى احلام��ل بالهب��وط ابت��داءا م��ن األش��هر األوىل للحم��ل ويص��ل ذروته يف منتصف احلم��ل ثم يبدأ باالرتفاع التدريجي اىل مس��تويات ما قبل احلمل قبل الوضع باس��ابيع قليلة. ويعزى هذا الهبوط اىل انبس��اط جمي��ع األوردة والش��رايني يف

جسم احلامل بسبب:

قلوب احلوامل

29 28

اجلنني.

تقييم صحة القلب أثناء احلمل:التغ��رات أن حام��ل كل تع��رف أن يج��ب الطبيعية الس��ابقة الذك��ر والتي حتدث يف القلب وال��دورة الدموي��ة والتجويف البطني والت��ي ق��د ت��ؤدي اىل ظهور بع��ض األعراض ل��دى احلام��ل والت��ي ق��د تك��ون مش��ابهة لبع��ض أع��راض أم��راض القل��ب ولكنه��ا ال تعن��ي بالض��رورة وجود مرض في��ه حيث أن هذه التغرات الطبيعية قد تكون سببا كافيا لظهور بع��ض األعراض وس��تزول جميعها بع��د ال��والدة، وم��ن أهم ه��ذه األع��راض ما

يلي:-

أ - صعوبة التنفس:ي��ؤدي اضطراد من��و الرحم داخ��ل البطن اىل ارتفاع ضغ��ط التجويف البطني، وهذا يعيق حرك��ة احلج��اب احلاجز، وه��ي العضلة التي تفصل جتويف��ي البطن والص��در، ويحد من قدرته��ا على التح��رك باجت��اه الب��ط���ن مما يق�ل��ل املس���احة املت���اح�����ة لل�رئ��ة لك��ي تتمدد متسببا يف حدوث صعوبة التنفس، أضف اىل ذلك تس��ارع التنفس لدى احلامل

لتأمني األوكسجني الضروري للجنني.

ب - اخلمول والتعب العام:غالب��ا م��ا يك��ون احلم��ل الطبيع��ي مصحوبا بخم��ول وإحس��اس بالتع������ب الع�����ام ل��دى احل����ام��ل. ويح��دث ذلك بس��بب زي��ادة يف اف��رازات هرمون��ات احلم��ل والتي تتس��بب وبش��كل مباش��ر يف ارتخ��اء جميع عضالت

جسم احلامل.

ج- اخلفقان:كم��ا أس��لفت ف��إن احلم��ل يك��ون مصحوبا بزي��ادة يف نبض��ات القل��ب مب��ا يق��ارب -20

10 نبض��ة ل��كل دقيق��ة وه��ذه ق��د ت��ؤدي اىل ف���ي والت�س����ارع باخلفق��ان اإلحس��اس

نبض��ات القلب.

د- حاالت اإلغماء:قد تشكو املرأة ذات ال���ق������ل��ب الس���ل��يم م�����ن ح����دوث ح��االت إغ�����ماء م����ع فقدان الوع��ي لفرتة وجي��زة جدا وال يعن��ي ح��دوث ه���ذه احلاالت وج���ود ع��ل������ة الق���ل�ب. ومن أشهر هذه احل���االت متالزم�ة الرحم والوريد األجوف الس��فلي وانخفاض الضغط خالل

فرتة احلمل.

مما س��بق يتضح أن احلم��ل الطبيعي لدى يك��ون ق��د الطبيع��ي القل��ب ذات احلام��ل مصحوب��ا بأع��راض تتش��ابه اىل ح��د كبر مع بع��ض أعراض أم����راض الق���ل��ب ولكن���ها ال تع�ني وجودها بالضرورة، ويف حال���ة وج�ود أي ش����ك يجب اس����تش�����ارة طبيب القلب

اخملتص إلزالة أي لبس.

• هرمونات احلمل • هرمونات تفرز من قلب احلامل.

• زي��ادة االنت��اج احلراري من جس��م احلامل نتيجة لنمو اجلنني.

وهنا جتدر اإلش��ارة اىل ظاه��رة حتدث خالل الرح��م متالزم��ة وتس��مى احلم��ل ف��رتة والوري��د األجوف الس��فلي أو هبوط الضغط االس��تلقائي وميك��ن ش��رح ه��ذه الظاهرة

كما يلي:

يحم��ل الوري��د األجوف الس��فلي ال��دم الغر مؤكس��د م��ن اجل��زء األس��فل م��ن جس��م احلام��ل اىل اجله��ة اليمن��ى من القل��ب ليتم تزويده باالوكس��جني ومير ه��ذا الوريد خلف الرحم مباش��رة. فعندما تس��تلقي احلامل عل��ى ظهره��ا ف��إن الرح��م يضغ��ط عل��ى ه��ذا الوريد ومينع وصول ال��دم الذي يحمله “وال��ذي قد يصل اىل 30 % م��ن حجم الدورة الدموي��ة” اىل القلب مما يتس��بب يف هبوط مفاجيء بل قد يتس��بب يف فقدان الوعي لدقائ��ق. اجلدي��ر بالذك��ر أن ه��ذه الظاه��رة حتصل فيما يقارب 11 % من احلوامل وميكن منعه��ا بأن تنام احلامل على جنبها بدال من

ظهرها “ انظر الرسم التوضيحي”.

التغريات خالل الوالدة:خالل مرحلة الوالدة تزيد نس��بة اس��تهالك االوكس��جني مبا يق��ارب ثالثة أضع��اف. كما تزيد ق��درة أداء القلب مبا يقارب 50 % خالل الرح��م )الطل��ق(، والس��بب يف انقباض��ات زيادة استهالك األوكسجني هو ما يصاحب حال��ة ال��والدة م��ن آالم ش��ديدة ناجت��ة ع��ن انقباضات الرحم. أما بالنس��بة لضغط الدم فإنه يرتفع خالل فرتة الوالدة خصوصا أثناء

الطلق.

التغريات بعد الوالدة:نتيجة لصغ��ر حجم الرحم بعد ال��والدة يزول األوردة عل��ى يس��ببه كان ال��ذي الضغ��ط املوج��ودة يف أس��فل البط��ن وه��ذا يؤدي اىل زي��ادة حادة يف كمية الدم احملمول عن طريق األوردة اىل القلب. وهذه الزيادة ال تؤثر ع��ادة عل��ى احلوام��ل ذوات القلب الس��ليم ولك��ن يج��ب التنبيه لها لدى م��ن يعانني من بع��ض أم��راض القلب الت��ي س��نتطرق لها

فيما بعد.

احلمل والرياضة:ليست هناك آثار سلبية ملمارسة الرياضة اخلفيفة أو املتوسطة خالل أشهر احلمل الس��تة األوىل، ولك��ن خ��الل األش��هر الثالث��ة األخ��رة ثب��ت أن مزاولة الرياضة البس��يطة ي��ؤدي اىل نقص الدم املغذي للرحم بنس��بة 25 % والت��ي ق��د تس��بب يف نق��ص نس��بة األوكسجني املغذي للجنني. من هنا ينصح بع��دم مزاول��ة أي ن��وع م��ن أن��واع الرياض��ة الثالث��ة أش��هر مهم��ا كان بس��يطا خ��الل األخرة للحمل حفاظا على صحة وس��المة

دكتوراه يف الطب العام

و القل��ب ام��راض يف تخص��ص ش��هادة -الشرايني

- دبلوم يف تصوير القلب باألمواج فوق الصوتية ) فرنسا(.

جماالت التخصص:

تشخيص و عالج :

- نقص تروية عضلة القلب و امراض الشرايني التاجية.) الذبحة الصدرية و جلطة القلب (.

- نقص كفاءة عضلة القلب

- امراض صمامات القلب

- اضطرابات شحوم الدم ) ارتفاع الكوليسرتول و الشحوم الثالثية(

- متابع��ة مرض��ى القل��ب يف العناي��ة القلبي��ة مشددة

- اج��راء س��ونار القلب ع��رب جدار الص��در و عرب املريء

- اج��راء س��ونار القلب م��ع االدوية املنش��طة للقلب

- تشخيص نقص تروية عضلة القلب

- مراقبة تخطيط القلب خالل 24 أو 48 س��اعة لتشخيص اضطراب نظم القلب و عالجها .

- اج��راء تخطي��ط اجمله��ود لتش��خيص تضيق الشرايني التاجية

- تش��خيص و ع��الج و متابع��ة ارتف��اع ضغ��ط الدم.

الدكتور/ أمل علي مكة استشاري امراض قلب

29 28

- تض��رر األعصاب الطرفي��ة ، إنضغاطها أو شدها و تهتكها .

- إنضغ��اط أعص��اب النخاع الش��وكي على مس��توى العنق او األعصاب املغذية لليدين

.أو للرس��غ األوس��ط العص��ب إنضغ��اط -

عصب املرفق .- خلل أو قصور الغدة الدرقية

- اإلعتالل العصب��ي احمليطي وخاصة لدى مرضى الس��كرى حيث تبدأ عالمات التنميل يرافقه��ا احلرقة والس��خونة الحقا وخاصة يف باط��ن الق��دم وأحيان��ا ظاهره��ا وم��ع التق��دم يف احلالة يحدث إعت��الال عصبيا يف

املثانة واالمعاء .- اإلصابة باإلضطرابات املناعية .

- نق��ص فيتامني ب12 والتس��مم باملعادن الثقيلة .

- أمراض الكلى والكبد املزمنة .- التصلب اللويحي .

- اإللته���ابات الفق��ارية املراف��ق���ة لت�ق�دم

الع�مر .الفق��رات وتق��ارب الغضاري��ف جف��اف -

واإلنزالقات الغضروفية . - الع��الج الكيم��اوي أو اإلش��عاعي ل��ألورام

اخلبيثة .- اجلل��وس أوالوق��وف لف��رتات طويلة ويف

نفس الوضعية .- تليف األنس��جة بعد التع��رض لإلصابات أو العملي��ات اجلراحية مما يتس��بب بانضغاط

األعصاب . - الصداع النصفي ) الشقيقة ( ،اإلختالجات

العصبية واجللطات الدماغية .- التسمم ببعض املأكوالت البحرية .

- ورم األعصاب .

لتنمي��ل املس��ببة العوام��ل لتع��دد نظ��را األصاب��ع يوص��ى بض��رورة وص��ف التنمي��ل بشكل دقيق وحتديد موقعه ، توقيته ومدته اضاف��ة إىل األع��راض املرافق��ة ل��ه لتحديد

العامل املسبب أثناء عملية التشخيص .

تنميل األصابع

31 30http://www.al-health.net املصدر:

تش��يع األس��ئلة حول تنميل األصاب��ع لكون عل��ى الق��درة يف يؤث��ر مزعج��ا الش��عور به��ا أو اإلحس��اس إس�����تخدام األص��اب���ع خاص��ة أثن��اء العم��ل ، وق��د يك��ون التنمي��ل بس�����يطا وع����اب���را ، متوس��طا أو ش��ديدا ، دائم��ا او متقطعا . ويراف��ق التنميل حركات معين��ة ، الن��وم بطريق��ة حم��ددة أو عن��د اإلس��تيقاظ من الن��وم . ال بد م��ن التذكر أن رؤوس األصاب��ع تتك��ون م��ن ع��دد كبر من املس��تقبالت احلس��ية مما يفس��ر ش��يوع التنميل يف األصابع الذي يرافقة سخونة أو دفء يف األصابع ويؤث��ر أيضا يف الذراعني ،

الساقني ، الكتفني أو اللسان .

تتعدد العوامل املسببة لتنميل األصابع منها :

- تع��رض األصابع لربودة ش��ديدة أو حرارة عالية أو اإلمس��اك باألجس��ام الباردة جدا أو

الساخنة جدا .- الكسور أو إصابات يف العنق .

31 30http://www.al-health.net املصدر:

33 32http://hayatouki.com املصدر:

نتيجة التعرض املس��تمر ألش��عة الش��مس والعوام��ل الوراثي��ة وفقد الوزن ألس��باب غر صحي��ة، تظه��ر عالم��ات التق��دم يف العم��ر على الرقبة ، مما جعل احلاجة ماس��ة إلجراء عمليات جتميل الرقب��ة من طرف العديد من

السيدات .

وتش��مل جراحات التجميل معاجلة التجاعيد وأيض��ا إزال��ة تره��الت منطقة اللغ��د، وميكن إجراؤه��ا م��ع أو بدون جراحات جتمیلیة أخرى كشد ترهالت الوجه أو حقن الدهون لتضفى

جمال و نضارة للوجه و الرقبة.

ماذا تعرفني عن عملية جتميل الرقبة ؟

يتم اللجوء اىل عملية جتميل الرقبة إلخفاء آثار التقدم يف السن والرتهالت أسفل الفك مما يجع��ل وجوه الس��يدات أك��رث ش��بابا ونضارة،

وبالتايل منحهن الثقة بالنف�س املرجوة.

ويختلف س��ن املقبالت على عمليات جتميل الرقب��ة حس��ب طبيع��ة عالمات الشیخوخة، ح��ي��ث یوج����د مرضى فى س����ن العشرینات عالمات من یعاني��ن وراثیة لعوامل ولكن سن فى أش����خاص ه�ن��اك و الشیخ����وخ�ة تلك أى من ال تظه��ر علیه��م و اخلمس�ینات

العالمات. و یتم شد العنق بعد سن 17 سن��ة، وإن كان أغل��ب املرضى ترتاوح أعمارهم بني

سن 30 و 70 سنة.

طرق جتميل الرقبة

أوال: الطرق اجلراحیة :

1 - األسلوب التقلیدي لشد اجللد و العضالت : یستغرق من ٢ إىل ٣ ساعات ، وتب��دأ العملية امل��راد للمناط��ق وتخطي��ط رس��م بعم��ل جتميله��ا، ويت��م إجراء شق صغ��ر حتت الذق وخل��ف األذن، وبعد عمل ه��ذا الشق الدقیق یتم فصل اجللد عن عضالت اجللد ثم تنسیق لتلك العضالت و إزالة الده��ون و الجلد الزائد

مما يضفي مظهرا شبابيا للعنق.

: تشب��ه العن��ق 2 - تعدي��ل شك��ل عض��الت خلف جلرح احلاجة دون السابقة الطریقة األذن و ال یتم فیه��ا إزالة للجلد و لكن تقتصر

على شد لعضالت الرقبة.

3 - شفط دهون اللغد والرقبة.

4 - عملية شد العنق باخليوط.

مــاذا عن الشــعور بــاألمل بعد عملية شد الرقبة ؟

تختل��ف درجة األمل من مري��ض آلخر بحسب العملي��ة ونوعي��ة األل��ن حتم��ل مست��وى وم��ا اىل ذل��ك، م��ع اإلش��ارة اىل أن استخدام املسكنات یساه��م بشكل كبیر يف خفض يف عادة تختفي التى و اآلالم تلك عالج أو

غضون بضعة أیام.

ماذا عن الكدمات والتورمات ؟يف التورمات و الكدمات معظم ت��زول املرضى یشعر و قلیلة. أسابیع غضون الرقبة جلد فى باخلدر شعور عموما املریض یخرج ما وعادة اسابیع. ملدة بعد ساعات خالل املستشفى من التعافى التام من التخدیر الع����ام و إن ك����ان األوىل يقضونلیلته��م امل����رضى بع����ض

باملستشفى لإلطمئنان علیهم.

اجلانبيــة األعــراض ماهــي لتجميل الرقبة ؟

كما هو احلال يف معظم العملیات اجلراحیة ، قد یحدث تورم و كدمات باجللد أو التهابات. و لكن یمك��ن ت��اليف ح�دوث ذلك باستخدام بعض املس�����كنات و م�ض����ادات اإللتهابات

خالل فرتة النقاهة.

كل ما تودينمعرفته عن عملية جتميل الرقبة

33 32

35 34

دعي

اللون األخضر

يعتني بجمالك

الشاي األخضرالش��اي األخضر غني بالعديد من العناصر الغذائية األساسية حليوية ونضارة البش��رة كمض��ادات األكس��دة والكافي��ني. حضري ك��وب من الش��اي األخضر واحفظي��ه يف الثالج��ة لتستخدمي��ه كس��رباي يوم��ي رائ��ع لتهدئ��ة البشرة

وتنظيف املسام.

اخلياراخليار هو احلل املثايل للتخلص من انتفاخات العينني وتهدئة وتلطيف البشرة. فهو م��ن املصادر الغني��ة مبضادات األكس��دة والفالفونوي��دات التي تساعد على تقليل التهابات البشرة. فقط ضعي شرائح اخليار على عينيك وبشرتك

واسرتخي لفرتة بسيطة ليعمل كالسحر على بشرتك.

اللون األخضر هو األكرث شيوعا بني العناصر الطبيعية األكرث اهتماما ببشرتك. فهو لون الطبيع��ة اخلالبة والتي تعود باجلمال والصحة عل��ى بشرتك. لذلك، فنقدم إليكم اليوم جمموعة رائعة من املكونات الطبيعية البسيطة واملتوافرة ذات اللون األخضر للعناية

بجمال بشرتك واحلفاظ على نضارتها.

الشهادات :- ماجيستر تغذية عالجية

بكالوريوس تغذية عالجية - اجلامعة األمريكية يف بروت

حاالت املعاجلة :- تغذي��ة عالجي��ة )سمن��ة ، نقص تغذي��ة ، أمراض القل��ب ، الضغط ، السك��ري ، أمراض الكل��ى ، ارتفاع معدالت الكوليس��رتول أو الدهون ،

احلمل ، اطفال ، اجلهاز الهضمي(

أ. نادين اجلوهريرئيس قسم التغذية

35 34

الكيويالكيوي م��ن الفواكه االستوائية الرائعة التي ميك��ن استخدامها للحفاظ على بش��رة نض��رة ومشرقة. اخلط��ي لب الكي��وي امله��روس مع الزب��ادي وزيت ج��وز الهند لتحضر مقش��ر طبيعي رائع لبشرتك. فهو غن��ي بأحماض األلفا هيدروكس��ي، فيتام��ني Aوفيتام��ني C، مم��ا يعم��ل عل��ى إنع��اش البش��رة

اجملهدة والشاحبة.

العنب األخضريستخ��دم العن��ب األخضر يف تصنيع أغل��ب مستحض��رات التجميل ومنتجات العناي��ة بالبش��رة، فهو عن��ي بامل��واد الطبيعية الت��ي تساعد عل��ى مكافحة الشيخوخ��ة. حضري بنفسك خليط رائع من العنب األخضر، الزبادي والعسل،

كما يساعد أيضا على التخلص من مشكالت البشرة الدهنية.

النعناعيف املرة القادمة، عندما تواجهني مشكلة بثور البشرة، اطحني بعض أوراق النعن��اع واخلطيها مع ماء الورد لتحصلي على عجينة متجانسة. استخدمي اخللي��ط عل��ى أماكن البثور مل��دة 10 دقائق ثم يشطف جي��دا. فيعمل املنثول

املوجود يف النعناع على تقليل التهابات البشرة واحمرارها.

التفاح األخضرخل التفاح من العناصر األساسية يف رفوف مطبخك. خففي خل التفاح باملاء بنسبة 1:3 واستخدميه لشطف الشعر والتخلص من رواسب منتجات العناية بالشعر. صبي اخللي��ط عل��ى شعرك بعد استخدام الشامب��و ودلكي فروة الرأس جي��دا، ثم اشطفيه

جيدا. كما ميكنك أيضا استخدامه بعد البلسم للحفاظ على شعر صحي والمع.

الليمونأضيف��ي عصر الليم��ون إىل السكر اخلش��ن، وزيت الزيت��ون لتحصلي بنفسك عل��ى مقش��ر طبيعي رائ��ع لبشرة الوج��ه واجلس��م. فيساعد الليم��ون على

تفتيح البشرة والتخلص من اجللد امليت أيضا.

األفوكادوحض��ري بنفسك ماسك األفوك��ادو لتقوية الشعر من خ��الل خلط نصف ثمرة أفوكادو مهروس��ة، صفار بيضة، ملعقة صغرة من العسل، وملعقة كبرة من زيت الزيتون. استخدمي اخلليط على شعرك ملدة 30 دقيقة. حيث يحتوي

األفوكادو على األوميجا 3

الشهادات :- ماجيستر تغذية عالجية

بكالوريوس تغذية عالجية - اجلامعة األمريكية يف بروت

حاالت املعاجلة :- تغذي��ة عالجي��ة )سمن��ة ، نقص تغذي��ة ، أمراض القل��ب ، الضغط ، السك��ري ، أمراض الكل��ى ، ارتفاع معدالت الكوليس��رتول أو الدهون ،

احلمل ، اطفال ، اجلهاز الهضمي(

أ. نادين اجلوهريرئيس قسم التغذية

آلية حدوث الديسك : تؤدي ع��دة عوامل إىل حدوث قط��ع يف الرباط الليفي اخلارجي احمليط بالديسك) مثل حمل أوزان ثقيل��ة أو ح��ادث عني��ف ، أو ان بني��ة ه��ذا الرب��اط تضعف بسبب التق��دم بالسن او الوزن الزائ��د للمري��ض ( فينزل��ق الق��رص اجليالتيني الداخل��ي م��ن الداخ��ل إىل اخل��ارج م��ن املكان الذي قطع في��ه الرباط الليفي اخلارجي ويقوم هذا الق��رص بالضغط على النخاع الشوكي او

على األعصاب اخلارجة منه.أعراض ديسك اسفل الظهر :

هن��اك عدة أع��راض إما أن تك��ون جمتمعة أو منفردة .

1 - أمل شدي��د يف أسف��ل الظه��ر تزداد حدته باحلركة أو باإلنحناء إىل األمام أو السعال.

2 - إعوج��اج العم��ود الفق��ري بسب��ب تشن��ج عضالت الظهر.

تعريف الديسك : يفص��ل ب��ني كل فقرتني من فقرات العمود الفقري ق��رص يعمل على امتصاص الصدمات .هذا القرص يتكون من مادة بنيتها شبيهة ببنية اجليالتني , وهذا القرص او الديسك حماط بح��زام اليف��ي اخلارجي يحاف��ظ على تثبيت الق��رص الداخلي يف مكانه ومينع��ه من االنزالق

والضغط على النخاع الشوكي أو الضغط على األعصاب اخلارجة من النخاع الشوكي .

3 - أمل ميت��د م��ن أسف��ل الظهر وق��د يصل إىل الفخ��ذ او إىل الس��اق او اىل القدم، مع تنميل وخدران حسب املنطقة التي يغذيها العصب

املضغوط.4 - ضع��ف يف عض��الت الس��اق أو عض��الت

القدم أو قلة إحساس يف منطقة معينة. 5 - بفح��ص املريض يالح��ظ الطبيب نقص او

غياب املنعكسات الوترية العميقة .ميكن ان ي��ودي رفع الس��اق بشكل مستقيم

اىل حدوث امل يف الظهر او الساق .

حــدوث علــى تســاعد التــي العوامــل الديسك:

1 - ك��رب الس��ن ال��ذي ي��ؤدي إىل ضع��ف اجل��زء اخلارجي .

2 - قلة اللياقة البدينة والتدخني وزيادة الوزن توثر على األلياف اخلارجية للديسك .

أو التلف��از أم��ام اخلاط��ئ اجلل��وس - 3الكمبيوتر لفرتات طويلة

فجائ��ي دوران أو ثقيل��ة أوزان حم��ل - 4للعمود الفقري.

اخملاطــر الناجمــة عــن ديســك اســفل الظهر :

1. األمل ال��ذي ق��د يك��ون شدي��دا ج��دا ويقع��د املريض ومينعه من احلركة .

2. الضعف العضلي الذي قد يتطور اىل حدوث ضمور يف العضالت .

3. قل��ة االحس��اس واخل��در الذي ق��د يصبح مستمرا يف اجلزء املصاب .

يف بعض احلاالت ق��د يضغط الديسك على اعص��اب التحكم باملثان��ة او القولون فيصبح املري��ض غ��ر ق��ادر عل��ى التحك��م يف البول

والغائط .

تعرف أكرث علىديسك أسفل الظهر

37 36

الشهادات:- دكتوراه يف جراحة العظام

- م .س يف جراحة العظام – بريطانيا

جماالت التخصص:- تبديل مفاصل الركبة واحلوض - معاجلة األرداف العليا و السفلي

- عمليات الرباط الصليبي - جراحة الديسك بواسطة املنظار

- استئصال األورام احلميدة يف العظام و األنسجة - منظار الركبة

- جراحة الكتف - إزالة الضغط علي األعصاب

- جراحة منظار الركبة - معاجلة التهابات العظام

- جراحة القدم وتشوهات أصابع القدم - معاجلة آالم الظهر

- جراحة كافة أمراض العظام - معاجلة كافة مشاكل العظام الدكتور/ حبيب أزهر

استشاري جراحة عظام

وهذه املرحلة متتد اىل أسبوعني، ومينع من اجللوس على الكرسي لفرتات طويلة.

املرحلة الثانية:تب��دأ بعد أسبوع��ني بحيث يتم ع��الج املريض بواسط��ة الع��الج املائ��ي وتكمل��ة التماري��ن يتذك��ر أن املري��ض عل��ى ويج��ب السابق��ة التقلي��ل م��ن ك��رثة اجلل��وس لف��رتات طويلة عل��ى الكرسي وأن يزيد من املشي يوما بعد ي��وم . ومينع منع��ا باتا حمل األغ��راض الثقيلة واالنحن��اء إىل األم��ام أو التق��اط أي ش��يء م��ن عل��ى األرض وه��و واقف وذل��ك يف أول ستة

أسابيع من إجراء العملية.املرحلة الثالثة:

تب��دأ بعد أربع��ة أسابيع ويجب عل��ى املريض تقوي��ة عض��الت البط��ن والظه��ر واألط��راف السفلي��ة وعلي��ه زي��ادة فرتة اجلل��وس على

الكرس��ي بالتدري��ج وكذل��ك قي��ادة السي��ارة بالتدري��ج ومينع السفر بالسي��ارة ملسافات

طويلة يف أول ثالثة شهور.املرحلة الرابعة:

الثام��ن يج��ب أن يكم��ل يف بداي��ة األسب��وع املري��ض التماري��ن السابق��ة ويستطي��ع أن مي��ارس املشي كما يريد وكذل��ك االنحناء إىل األمام والتقاط األغراض من على األرض ورفع

األوزان اخلفيفة.الهـــامــة للســـــيدة احلـــامــل النصائــــح

واملصابة بديسك اسفل الظهر :اثناء نوبة االمل :

: • السيدة التي تنام على ظهرها تنص��ح بثني الركبتني بحيث تشكل الركبة مع الفخذ زاوية مقدارها 90 درجة تقريبا مع ثبات

اخمصي القدم على الفرشة .السيدة التي تنام على جنبها :

تنصح بثن��ي الركبتني كما سب��ق ووضع وسادة بني الركبتني بسمك مناسب .

عند اجللوس ينصح باستخدام كرسي له مسند خلف��ي بحيث يشك��ل املسند زاوي��ة مقدارها ) 110-100 ( بحي��ث تالمس املنطقة القطنية مسند الكرس��ي بشكل كام��ل بحيث تك��ون الزاوية بني ك��ل م��ن )اجل��ذع – الفخذي��ن – الساق��ني ( 90 درج��ة , وعند الل��زوم ميكن وضع وس��ادة خلف

املنطقة القطنية .تبدي��ل الوضعي��ات السابق��ة ك��ل 10 – 15 دقيقة

عدة مرات باليوم .• عدم حمل األشياء الثقيلة .

طريقة رفع االشياء املوجودة على االرض :• ثن��ي الركبت��ني كامال ث��م مسك الغ��رض بكلتا اليدي��ن وأن يك��ون أق��رب م��ا ميك��ن للجس��م ثم

الوقوف باالعتماد على الركبتني .• ع��������دم ال���ت����ع��رض بش������ك����ل مب��اش�����ر للت��ي����ارات اله����وائي���ة ) بش������ك����ل خ�������اص

التكيف (.اجل��ل����وس جت��ن��ب • ) الرتبي��ع ( بوض��عي��ة

اجل�لسة الع��ربي�ة.ال ت����ؤث���������ر اإلص���اب���ة ع�ل����ى بالدي��س�����ك ال��والدة س����واء كان��ت ال�������والدة ع�����ادي���ة أو

ق�يص��رية .ع�ن���د احل��اج�ة ال مان�ع م�ن ت�ن�اول املسكنات ت���ش����ك���ل ال ال���ت�����ي خط��ورة عل��ى اجلنني وسالم��ة احلمل ومن افضل���ه��ا م�شتق��ات ( مثل الباراسيتام��ول

الباندول (.

طـــرق الوقايـــة مــن االصــــابة بــديســــك

اسفل الظهر :1 - عدم رفع األوزان الثقيلة .

2 - اجلل��وس الصحيح أم��ام املكتب أو التلفاز أو الكمبيوتر، ويجب أن يكون اجللوس دائما بشكل

مستقيم مع رفع الرأس إىل أعلى .أم��ام طويل��ة لساع��ات اجلل��وس ع��دم - 3الكمبيوت��ر، ألن ذل��ك يسب��ب تشنج يف عضالت وض��ع يف الكرس��ي يك��ون أن ويج��ب الظه��ر

معتدل وليس مائال إىل اخللف .4 - ممارس��ة الرياض��ة وتقوي��ة العضالت على األق��ل 15 دقيق��ة ك��ل ي��وم ملساع��دة عضالت

الظهر وعضالت الرقبة . 5 - اختي��ار السرير املناس��ب )معظمنا يقضي ثل��ث حيات��ه يف السري��ر( فاختي��ار سرير صحي يخف��ف من مشاك��ل العمود الفق��ري ومشاكل

آالم الظهر .

التشخيص :افضل طريقة لتشخيص الديسك هي اجراء ال��ذي يح��دد تصوي��ر بالرن��ني املغناطيس��ي االصاب��ة بدقة , كم��ا ميكن التصوي��ر الطبقي وق��د التشخي��ص يف يساع��د ان احمل��وري يساع��د التخطيط الكهربائ��ي للعضالت على

حتديد جذر العصب املصاب بدقةعالج ديسك اسفل الظهر:

تشر اإلحصاءات اىل أن معظم حاالت الديسك تخف دون تدخل جراحي مبدة 3 اىل 6 شهور بشرط أن ال يكون هناك ضغط على األعصاب أو النخ��اع الشوك��ي أو ضي��ق يف قن��اة النخاع

الشوكي.لعــالج اجلراحيــة غــري الطــرق هــي مــا

الديسك ؟1 - تخفي��ف األمل ال��ذي املري��ض من��ه يع��اين

بأخذ املسكنات .تشن��ج تخفي��ف - 2الع�����ض���الت بت��ن�����اول ال��م���رخ��ي�����ة األدوي��ة

للعضالت .3 - استخدام كمادات اذا اال الساخ��ن امل��اء كان��ت االصاب��ة حديث��ة كم��ادات فنس��تخ��دم املاء البارد يف أول 48

ساعة .الطبيع��ي الع��الج - 4ول��ه فائ��دة كب��رة يف حتسني حالة املريض

وتخفيف األعراض.5 - ميك��ن إعطاء إبرة العم��ود أسف��ل يف للمرض��ى الفق��ري الذي��ن يعانون من األمل

الشديد املربح .6 -الع��الج اجلراح��ي : إذا فشل��ت كل الطرق

ال االمل وأصب��ح االمل تخفي��ف يف السابق��ة ميك��ن حتمله او حدث ضعف شديد او ضمور يف العض��الت او ان املري��ض مل يع��د يتحك��م يف التب��ول او التغ��وط فعنده��ا يج��ب اللج��وء اىل العم��ل اجلراحي.ام��ا باجلراح��ة التقليدي��ة

للديسك او بواسطة املنظار.النــصائـــــح الطـبيــــة بعــد إجــــراء عمليــة

الديسك:املرحلة األوىل:

املري��ض يحت��اج للعملي��ة الت��ايل الي��وم يف السري��ر بطريق��ة صحي��ة النه��وض م��ن إىل وسليمة حتت إشراف معالج الطب الطبيعي وإج��راء متاري��ن خاص��ة لعض��الت والتأهي��ل البطن والطرفني السفليني وكذلك النهوض والع��ودة إىل السري��ر بطريق��ة سليم��ة وبعد 48 ساعة من إج��راء العملية ميكن للمريض العودة اىل املن��زل ومتابعة التمارين السابقة

37 36

نصائح يوميةذكيةملكافحةشيخوخة البشرة

بالتأكي��د لقد سمع��ت الكثر من النصائح ملكافح��ة شيخوخة البشرة، لكن قد ال تعود كل تلك النصائح بالنتائج التي تتمنيها. من أهم النصائح التي يؤكد عليها خرباء اجلم��ال هي استخدام واقي الشمس للحفاظ عل��ى حيوية ونضارة البش��رة، أيضا االهتمام بنمط احلي��اة الصحي أمر ضروري لبشرة أكرث شباب��ا. لكن هناك أيضا بعض اخلطوات األساسية الت��ي ال بد من مراعاته��ا للحفاظ على بشرتك بعي��دا عن أثار شيخوخة

البشرة.

1 - اسرتخاء العضالتإن كن��ت حترص��ني على ممارسة التمرين��ات الرياضية بانتظ��ام، فقد تظهر بعض اخلط��وط الدقيقة على بشرة الوج��ه والرقبة نتيجة للضغط والشد العضلي أثناء ممارس��ة الرياضة. لذل��ك، يف املرة القادم��ة أثناء ممارستك لبع��ض التمرينات، تأكدي من اسرتخاء عضالت الوجه وعدم شدها لتجنب ظهور اخلطوط الدقيقة.

2 - ارتداء النظارات الشمسيةالنظ��ارات الشمسي��ة س��الح فع��ال ملكافحة جتاعي��د العين��ني. ارت��داء نظاراتك الشمسي��ة بانتظ��ام يساع��د على حماي��ة منطقة حمي��ط العني م��ن التلف جراء التعرض ألشعة الشمس، كما تساعد كذلك على تقليل ظهور اخلطوط الدقيقة

والتجاعيد الناجتة عن عملية التحديق.

3 - تناول الفيتاميناتم��ن أهم اخلطوات اليومية لتجنب شيخوخة البشرة هي تناول املكمالت الغذائية م��ن األوميجا 3. فاألوميج��ا 3 من األحماض الدهنية األساسية التي تتميز بخواص مضادة لاللتهابات، ومكافح��ة شيخوخة البشرة بفعالية. ويؤكد العديد من خرباء اجلل��د على أهمية تناول جرعات يومية من زيت السمك تصل إىل 3 كبسوالت من

زيت السمك 500 جمم يوميا للحفاظ على مرونة وحيوية البشرة.

4 - حافظي على ابتسامتك املشرقةقد ترتكز أغلب النصائح ملكافحة الشيخوخة على العناية بالبشرة، لكن ال بد كذلك من الرتكيز على العناي��ة بصحة األسنان. فمظهر األسنان املتكسرة، املتصبغة أو احل��واف الغ��ر متساوي��ة ق��د يتسبب كل ذل��ك يف مظهر أكرب سن��ا. حاويل قدر اإلمك��ان عدم اإلف��راط يف تناول القه��وة، وجتنبي استخدام أسنان��ك كأداة حادة،

مما يتسبب يف تكسرها أو ظهور احلواف غر املتساوية.

5 - جتنبي احلرارة املرتفعةعل��ى الرغم من أننا لسنا يف الطقس الذي يحتاج الستخدام مصادر التدفئة، لكن م��ن أه��م النصائح ملكافحة شيخوخ��ة البشرة هي باالبتعاد ع��ن مصادر التدفئة ومص��ادر احل��رارة املرتفع��ة. فاالق��رتاب م��ن احل��رارة املرتفعة، ق��د يتسبب يف

احمرار البشرة وتكسر الكوالجني، مما يعني ترقق البشرة وظهور التجاعيد.

6 - تناول مضادات األكسدةتناول األطعمة الغنية مبضادات األكسدة يساعد على الوقاية من أثار الشيخوخة املبك��رة، كما يساعد عل��ى احلفاظ على صحة ألياف الكوالج��ني، وتقليل التهابات البش��رة. احرصي على تن��اول مصادر مضادات األكسدة كالت��وت الربي، الفاصوليا

احلمراء، التفاح، اخلضروات الورقية وغرها.

39 38

قسم ا�مراض اجللدية

m

مناسبلكل

بشرة

مميزات اجلهاز:وال يسبب اإلزعاج

للمريض أثناء عملية إزالة الشعر بسبب الهواء املندفع.

24 ملم م� يتيح اإلنتهاء من إزالة الشعر برسعة أكرب مقارنة باألجهزة املتوفرة يف السوق والتي ال يتجاوز قطرها 15 ملم.

رسعة خروج الليزر من الجهاز بإتجاه الجسم م� يجعل عملية إزالة الشعر تتم برسعة.

Alexandrite و ND – Yag والتي تجعل الجهاز يتناسب مع جميع أنواع البرشة سواء كانت سمراء أو شقراء ، باإلضافة إىل تناسبها مع جميع أنواع الشعر السميك منه

والرفيع. وهو صالح لإلستع�ل لكل أجزاء الجسم والوجه.

مريح

سريع

ا�سرع �زالة الشعر... وبدون أ�Gentle Max Pro جهاز

أحدث جهاز �زالة الشعر من نوعه � الكويت

39 38

قسم ا�مراض اجللدية

m

مناسبلكل

بشرة

مميزات اجلهاز:وال يسبب اإلزعاج

للمريض أثناء عملية إزالة الشعر بسبب الهواء املندفع.

24 ملم م� يتيح اإلنتهاء من إزالة الشعر برسعة أكرب مقارنة باألجهزة املتوفرة يف السوق والتي ال يتجاوز قطرها 15 ملم.

رسعة خروج الليزر من الجهاز بإتجاه الجسم م� يجعل عملية إزالة الشعر تتم برسعة.

Alexandrite و ND – Yag والتي تجعل الجهاز يتناسب مع جميع أنواع البرشة سواء كانت سمراء أو شقراء ، باإلضافة إىل تناسبها مع جميع أنواع الشعر السميك منه

والرفيع. وهو صالح لإلستع�ل لكل أجزاء الجسم والوجه.

مريح

سريع

ا�سرع �زالة الشعر... وبدون أ�Gentle Max Pro جهاز

أحدث جهاز �زالة الشعر من نوعه � الكويت

41 40

عالج الثالول10حلول منزلية

فعالةلتتخلص من الــثـآلـيـل بدون جراحة

هل تعاين من ظهور الثالول يف وجهك؟ هل تشعر باخلجل وتفكر يف إخفاء وجهك أو إخفاء يديك أو رقبتك أو أي مكان تظهر فيه الثاليل يف جسمك؟

هــل ســئمت ممن يقرتحون عليك كل مرة أن تتخلص من الثاليل جراحيا أو يصفــون لك كل يوم عالجا لها؟ هذا املقال موجه لك، وستجد فيه العالج األكيد للتخلص من الثاليل إىل األبد..

كث��ر م��ن الناس يعاين من ظهور الثاليل يف الوجه، ومع أنها لدى الكثر من الثقافات تعد من عالمات اجلمال وغالبا ما تزيد الوج��ه جم��اال ومتيزا إال أنه��ا يف الوقت نفسه ترتب��ط لدى أذهان الكثري��ن بشخصيات األشرار يف مسلس��الت الكرتون أو

الساحرات يف األفالم والقصص اخليالية مع أنها ال يجب أن تكون كذلك، بل هي من عالمات اجلمال. رمب��ا ه��ذا التصور السلبي هو ما يجعل الكثرين يشعرون باحلرج منها ويحاولون إخفائها بشتى الطرق، بل رمبا تؤثر على

ثقتهم يف أنفسهم وجتعلهم دائمي االختباء!وب��ني م��ن يفتخ��ر بالثالي��ل ويحاول إظهاره��ا )بل رمبا يض��ع ثؤلوال إصطناعي��ا يف وجهه( وذل��ك الذي يبحث ع��ن عالج لها ويعتربها مشوهة جلمال وجهه.. يبقى اخليار لك وحدك يف أن ترتكها على وجهك أو تبحث عن العالج، وهو ما سنقدمه

لك يف األسطر التالية..

حملول اليوداستخ��دم قطع��ة من القط��ن مبللة باليود مرت��ني إىل ثالث مرات يوميا كع��الج للثاليل. استم��ر على ه��ذا العالج ملدة أسبوع وم��ع االستمرار ستالحظ بنفس��ك أن الثؤلول

يتحول إىل اللون الغامق تدريجيا وبعدها يبدأ بالتقشر ومن ثم يتضاءل إىل أن يسقط.مالحظ��ة: حلماي��ة املنطقة حول الثؤلول )الثال��ول( من االلتهاب قم بدهنه��ا باستخدام الفازلني

قبل وضع القطنة املبللة عليها.

مالحظ��ة: نظ��را لكون خ��ل التفاح قد يك��ون حارقا ح��ني استخدامه مما قد ي��ؤذي املنطقة حول الثؤلول )الثالول( قم بدهنها باستخدام الفازلني قبل وضع القطعة املبللة باخلل.

العسل يدهن املوضع الذي به الثؤلول )الثالول( بالعسل، ويرتك ملدة 15 دقيقة. عندما يجف

متاما يغسل الوجه باملاء الدايفء. تكرر العملية يوميا حتى زوال الثاليل.

http://ideastreatment.com املصدر:

41 40

أوراق الكزبرةاسح��ق مق��دارا م��ن أوراق الكزب��رة لتصنع معجونا يوض��ع على الثؤلول )الثال��ول( بحي��ث يرتك ط��وال الليل. م��ع االنتظ��ام عل��ى ه��ذه الوصف��ة

ستالحظ زوال الثاليل تدريجيا.

حبوب الكاجوالكاج��و حب��وب م��ن مق��دارا خ��ذ إليه��ا امل��اء أض��ف ث��م واطحنه��ا عل��ى ضع��ه ث��م معجون��ا لتشك��ل الثال��ول لديك. االستخ��دام املنتظم يف سيساع��دك الع��الج له��ذا

التخلص من الثاليل تدريجيا.

األسربيناصنع معجونا من مطحون حبة أو أكرث من األسربين مع املاء، ومن ثم ضعه عل��ى موض��ع الثال��ول مرت��ني يومي��ا،

كعالج فعال للتخلص من الثآليل.

قشر املوزواحدة م��ن أكرث الط��رق فاعلية يف ع��الج الثآلي��ل هي بإستخ��دام قشر املوز وذلك بفرك الثؤلول باستخدام اجلزء الداخلي من القشر أو وضعه ألط��ول ف��رتة ممكن��ة عل��ى الثاليل يوميا. قم بتكرار العملية إىل أن جتف

الثاليل وتسقط.

خل التفاحأو القم��اش م��ن قطع��ة غم��س القط��ن يف خ��ل التفاح ث��م ضعها عل��ى الثالي��ل قب��ل الن��وم. ميكن��ك تثبيتها باستخ��دام الصقة جروح أو الشريط الالص��ق للتأكد من بقائها يف موض��ع الثؤل��ول حت��ى الصباح. يف الصب��اح تخل��ص م��ن القطع��ة واغسل املنطقة جيدا باملاء. غالبا ما ستالحظ زوال الثؤلول خالل 5-7

أيام باستخدام هذه الطريقة.

الثوم عالج ممتاز يف التخلص من الثالول: إىل الث��وم م��ن ف��ص بتقطي��ع ق��م استخدمه��ا ث��م صغ��رة شرائ��ح به��ا توج��د الت��ي املنطق��ة لف��رك الثآلي��ل أو ميكن��ك هرس ف��ص ثوم ومن ث��م تغمس قطعة من القطن يف عصارت��ه وتوض��ع عل��ى موضع الثالي��ل. ت��رتك طوال النه��ار ثم تزال وتغس��ل جي��دا بامل��اء قب��ل الن��وم. الص��ق شري��ط استخ��دام ميكن��ك

لتثبيت القطنة املبللة بالثوم.مالحظ��ة: حلماي��ة املنطقة ح��ول الثؤلول )الثالول( من األث��ر احلارق للثوم قم بدهنها

باستخدام الفازلني قبل وضع الثوم.

األناناساقط��ع شريحة من األناناس الطازج وم��ن ثم اضغ��ط بها عل��ى منطقة الثاليل ملدة 5 دقائق على األقل، 5 مرات يوميا، مع االستمرار على هذه الطريق��ة ل��5 أي��ام على األق��ل. كما ميكن��ك استخ��دام عص��ر األناناس قطع��ة بتغمي��س وذل��ك الط��ازج م��ن القطن املبلل ب��ه واتباع نفس أن ستالح��ظ السابق��ة. الطريق��ة الثالي��ل تبهت تدريحي��ا إىل أن تختفي

مع املداومة على هذا العالج.

الباكنج صودا وزيت اخلروعأو القط��ن م��ن قطع��ة ��س غمالقم��اش يف مزيج من زيت اخلروع والباكنج صودا، ثم ثبتها يف موضع الثالي��ل واتركها طوال الليل. اغسل املنطق��ة صباحا باستخ��دام املاء. م��ع االستم��رار على ه��ذه الوصفة سوف تتخلص من الثاليل بإذن اهلل.

يف الوض��ع السلي��م يكون العمود الفقري مستقيما عند النظر اليه من الوراء او من االمام. يف املقابل، يف حال��ة اجلنف )SCoLIoSIS( يظهر إلت��واء يف العمود الفقري نحو أحد جانبي اجلسم. غالبا ما يظهر اإللتواء خالل فرتة النمو املتسارع يف سن املراهقة. وللجنف ميل وراثي معني، وقد يكون أكرث حدة وخطورة بني النس��اء. وعل��ى الرغم م��ن ان التقديرات تشر إىل أن 2 - 3 % من السكان يعان��ون من اجلنف أال يكون حادا إىل

درجة تستدعي العالج لدى 100 % ، فقط.

ما هوجنف الظهر؟!

)Scoliosis(

43 42

أعراض جنف الظهر• ارتفاع الكتفني غر متساو.

SHouLDer( الكتف��ني لوح��ي اح��د •bLADe( يكون اكرث بروزا من االخر.

• خط اخلصرين غر مستقيم.• ارتفاع الفخذين خمتلف.

ظه��ور اح��د ه��ذه االع��راض يشك��ل مبعث��ا زي��ارة ويفض��ل اجلن��ف بوج��ود لالشتب��اه

الطبيب.

أسباب وعوامل خطر اجلنفيف غالبي��ة حاالت اجلنف، تكون اسباب اجلنف غر معروف��ة. لكن حاالت عدي��دة من شانها

ان تسبب اجلنف:

• اعوجاج خلقي يف مبنى العمود الفقري.• اصابة يف اجله��از العصبي تسبب اشكاال خمتلفة م��ن الشل��ل، او العديد م��ن امراض -Ce الدماغ��ي الشل��ل مث��ل )العض��الت

العض��الت وضم��ور )ebrAL pALSy.)MuSCLeS AtropHy(

• اصاب��ات خمتلف��ة يف العم��ود الفقري من ج��راء حادث��ة او م��رض، مث��ل تخلخ��ل العظم )oSteoporoSIS( والته��اب املفاص��ل

.)ArtHrItIS(• مشاكل بنيوية يف الهيكل العظمي، مثل

ان تكون احدى الساقني اقصر من االخرى.

مضاعفات اجلنفيع��اين املصاب��ون باجلن��ف، بشك��ل ع��ام، من اوج��اع يف الظهر اكرث بكثر من عامة الناس. وباالضاف��ة اىل ذلك, يف حاالت اجلنف الصعبة من املمك��ن ان ينشا خلل يف عمل االعضاء الص��دري، القف��ص داخ��ل يف املوج��ودة وخاص��ة القل��ب والرئت��ني، مم��ا قد ي��ؤدي اىل ضي��ق النف��س، التهاب��ات رئوي��ة ويف ح��االت صعب��ة ميك��ن ان يص��ل االم��ر اىل ح��د فشل CHf - CongeStIve( القلب االحتق��اين

.)HeArt fAILure

تشخيص اجلنفباالضاف��ة اىل االعراض الت��ي وصفت من قبل والت��ي باالمك��ان مشاهدته��ا, يج��ب حتدي��د التشخي��ص النهائي من خالل ص��ور االشعة

.)X - rAy – السينية )رنتجن

يف ح��ال االشتب��اه بوج��ود اضط��راب او خلل اخر يسبب اجلنف، فباالمكان اجراء فحوصات تصوير بطرق اخرى، مثل: التصوير املقطعي -CoMputeD toMo )احملوس��ب

بالرن���ي�����ن الت���صوي������ر أو )rApHy – Ct-MAgnetIC reS )املغ��ناطي���س��ي

nAnCe IMAgIng - MrI( أو مس��ح .)bone SCAn( للعظام

عالج اجلنفيف غالبي��ة احل��االت يك��ون اجلن��ف سه��ال وال يحت��اج اىل العالج، امنا فق��ط اىل املتابعة مرة واحدة كل اربعة - ستة اشهر، وذلك لفحص

ما اذا كان يحصل اي تفاقم يف اجلنف.القرار بشان احلاجة اىل البدء مبعاجلة اجلنف،

يتم اتخاذه استنادا على:• مدى صعوبة احلالة وخطورتها: تبعا لزاوية

اجلنف، والتي يتم قياسها بالصورة.• جنس املصاب: هناك ميل، عادة، ملعاجلة اك��رث مبك��رة مرحل��ة يف املصاب��ات البن��ات وذل��ك نظ��را الن خط��ر تفاقم اجلن��ف لديهن

هو اكرب.• شكل اجلنف: اجلنف الذي يكون على شكل احلرف S هو اكرث عرضة للتفاقم، بصورة اكرب،

لذلك تفضل معاجلته يف مرحلة مبكرة.• املوض��ع: كلم��ا ك��ان اجلن��ف يف منطق��ة اعلى من العمود الفق��ري تزداد احلاجة، اكرث،

اىل املعاجلة.• سن العظام: كلما كان سن العظام اصغر

زاد احتمال التفاقم اكرث.اذا ما تقرر معاجلة اجلنف، فان

هنالك طريقتني مركزيتني للعالج:الطريق��ة ه��ي ه��ذه الطب��ي: 1.احل��زام املفضل��ة يف احلاالت االقل صعوبة، عندما يك��ون التخ��وف املرك��زي م��ن التفاق��م. يتم ارتداء احلزام خالل النهار والليل، وهو يعمل على حني الظه��ر باالجتاه املعاكس الجتاه اجلنف. ميك��ن خلعه للقي��ام بنشاط معني، لكن من املهم ارتداؤه الطول مدة ممكنة جلن��ي الفائ��دة القص��وى منه. مين��ع احلزام ميك��ن النم��و انته��اء ويف احلال��ة تده��ور

التوقف عن وضعه.

2. العملية اجلراحية: يف احلاالت االشد حدة وصعوبة، ميكن اللجوء اىل العملية اجلراحية الت��ي يتم من خاللها تثبي��ت عدة فقرات مع بعضه��ا البعض ع��ن طريق قط��ع حديدية انح��راف او عظ��ام، وذل��ك ملن��ع استم��رار الفق��رات. خ��الل العملية، ميك��ن ايضا تغير زاوي��ة العم��ود الفق��ري قلي��ال لك��ن ال ميكن

الوصول اىل عمود فقري مستقيم متاما.وباالضاف��ة اىل ذل��ك، فق��د اثبت��ت املعاجلة -CHIroprACtIC treA )اليدوية bI -( البيولوج��ي االرجت��اع ,)Ment

feeDbACk(, التنبيه الكهربائي للعضلة

43 42

والنش��اط الرياض��ي - اثبت��ت قدرته��ا عل��ى منع تده��ور وتفاقم حاالت معينة من اجلنف.

واخلالصة:

يعت��رب اجلن��ف حال��ة منتش��رة نسبي��ا ال يتطل��ب املعاجل��ة، يف الغال��ب. يف حالة الشك بوج��ود اجلنف يفضل التوجه اىل الطبيب نظ��را لوج��ود ح��االت تتطل��ب الع��الج الوقائي ملن��ع املضاعفات املستقبلي��ة. من املهم تذكر ان اجلن��ف يظهر غالبا خالل سن املراهق��ة الذي تظهر خالله تغي��رات جسمانية كثرة, كما من امله��م االنتباه اىل هذه الظاهرة وتفه��م احلساسية فيها. عند احلاجة، توجد جمموعات دعم للذين يعانون من هذه املشكلة.

احلقائب املدرسية واجلنفم��ن جديد، حذر أطب��اء من تأثر احلقائ��ب املدرسية الثقيلة يف العم��ود الفق��ري لألطف��ال، وأش��اروا إىل ض��رورة مراقب��ة األهل عن��د حدوث أي تغر يف طريقة احلرك��ة وتناول األشياء، من قبل

أبنائهم.

وكانت دراسة إسبانية وبريطانية مشرتكة سابقة حذرت وبشدة م��ن تأث��ر األوزان الثقيل��ة عل��ى األطفال وم��ا تسببه م��ن آالم يف

الظهر وتشوهات يف العمود الفقري.

وذكرت دراسات عديدة أن الفتيات أكرث عرضة من الذكور لإلصابة باجلنف وبين��ت أن وزن احلقائب املدرسية كان مياثل وزن الطفل

أحيانا ورمبا أكرث من أوزانهم.

وق��ال اختصاصي تقومي العمود الفق��ري، الدكتور يحيى رسالن إن ع��الج اجلنف يتوقف على درج��ة التقوس، وإن األحزمة الطبية أحد

عالجات اجلنف.

ويصيب إعوجاج العمود الفقري الفتيات واألطفال قبل سن البلوغ، ويسبب تشوها للعمود الفقري، وشكل اجلسد مع تقدم العمر.

سنوي��ة ملراقب��ة الفق��ري العم��ود باعوج��اج املص��اب ويحت��اج منتظم��ة ومتابعة طبية، فكلما مت اكتشاف اإلصابة بشكل مبكر، كلما كان العالج فعاال والنتائج إيجابية، يف بعض احلاالت قد تصبح املعاجل��ة نوعا م��ن ترويض العم��ود الفقري عرب أن��واع معينة من

احلركات الرياضية واملعاجلات الفيزيائية.

45 44

األورام الليفية بالرحم..

حقائق ومعلومات مهمة لكل سيدة

األورام الليفي��ة ه��ي أورام حمي��دة تنم��و يف عضلة الرح��م يف كثر من السي��دات ونظرا ألن كلم��ة ورم ق��د ترتبط يف ذه��ن كثر من السي��دات ب��األورام السرطاني��ة. فق��د جرى العرف على تسميتها ) تليفات ( الرحم حتى ال تص��اب أي سيدة بأي هاجس خصوصا وأن نسب��ة حت��ول األورام الليفي��ة إىل سرطاني��ة

نادرة جدا ) ال تتعدى ( 1: 1000 سيدة.

- تختل��ف حج��م وع��دد التليف��ات بالرحم بني السي��دات: فق��د يك��ون ورم��ا واح��دا أو أك��رث وأحيان��ا يك��ون العدد كب��را جدا أم��ا بالنسبة للحجم فقد يكون صغ��را مثل حبة العدس وقد يكون كبرا يف مثل حجم حبة األناناس.

مــاذا يجــب أن تعــرف الســيدات عن األورام الليفية بالرحم؟

- يصاب ح��وايل 20-40 % من السيدات بهذه األورام قب��ل بلوغه��م س��ن ال ) 50 ( ولك��ن كثرات منهن ال يعلم��ن ذلك ألن كثر منهم

ال يكون لديهم أي أعراض )حوايل 50% ( - رغ��م أن األورام الليفي��ة لي��س له��ا سب��ب واض��ح. إال أن هناك الكث��ر من العوامل التي

تزيد فرصة اإلصابة بها مثل:

1. تاريخ العائلة: تزاد نسبة اإلصابة يف بعض العائالت وعندما تكون األم لديها أورام ليفية، تصب��ح فرصة اإلصاب��ة بها لبناته��ا حوايل 3

مرات أكرث من املتوسط.ب��األورام اإلصاب��ة فرص��ة ازداد العم��ر: .2الليفي��ة كلم��ا تق��دم العم��ر، والعم��ر األك��رث شيوع��ا لإلصابة بها ه��و ما بني سن ال -3040 عام��ا ولك��ن بع��د س��ن انقطاع ال��دورة ) حوايل اخلمسني ( تنعدم نسبة اإلصابة بها. وحت��ى اللوات��ي لديه��م أورام ليفي��ة بالفعل

قسم النساء والوالدةالشهادات:

- بكالوريوس الطب واجلراحة – طب عني شمس القاهرة

- ماجستر أمراض النساء والتوليد - طب عني شمس

- عضوية الكلية امللكية ألمراض النساء والتوليد – لندن - اجنلرتا

- زمالة الكلية امللكية ألمراض النساء والتوليد - اجنلرتا

جماالت التخصص:

- جراحات مناظر أمراض النساء والتوليد للعمليات :-

- استئصال أكياس املبايض.

- فك اإللتصاقات باحلوض حلاالت العقم لتسليك األنابيب.

- استئصال الرحم باملنظار.

- استئصال أورام الرحم واملبايض احلميدة.

- استئصال احلمل خارج الرحم باملنظار.

- عالج حاالت تكيس املبايض باملنظار حلدوث احلمل وعالج العقم.

- جراح��ات السل��س الب��ويل للنساء ع��ن طريق البط��ن وعن طري��ق الشريط ) tvt – tot ( املهبلي

- اجلراحات املهبلية بأنواعها كاستئصال الرحم من املهبل وعالج حاالت

- السقوط املهبلي والرحمي وعمليات التجميل املهبلية.

- متابع��ة وعالج ح��االت احلمل احلرج واجراء جميع عملي��ات الوالدة مبختلف أنواعها سواء طبيعية أو قيصرية

- ع��الج مشاك��ل واضطراب��ات ال��دورة الشهري��ة ومشاك��ل س��ن انقط��اع الطمث الهرمونية وخالفه.

الدكتور/ إيهاب املصرياستشاري أمراض النساء والتوليد

45 44

تنكمش هذه األورام كثرا وتختفي األعراض.3. الل��ون والع��رق: ت��زداد فرصة اإلصاب��ة ب��األورام الليفية بني السم��راوات وكذلك السي��دات الالتي لديهن أص��ول أفريقية

حتى بني األجداد.4. الوزن والعادات الغذائية: تزداد فرصة اإلصابة بالتليفات بني السي��دات البدينات واللوات��ي يأكلن الكثر م��ن اللحوم احلمراء

بينما تقل النسبة بني من يتناولن اخلضراوات بكرثة.

أين تنمو األورام الليفية؟ تنمو األورام الليفية بالرحم يف أي من األماكن التالية :-

.) SubSerouS ( 1. على سطح الرحم من اخلارج.) IntrAMurAL ( 2. يف داخل عضلة الرحم.) SubMuCouS ( 3. يف داخل جتويف الرحم

4. يف كل السابق.

ما هــي األعــراض املصاحبة لــأورام الليفية بالرحم؟

معظم األورام ال تسب��ب أعراضا واضحة ولكن بعضها يسبب األعراض التالية:-

1. نزيف رحمي ) أثناء الدورة أو يف غر وقت الدورة (.2. آالم شديدة مع الدورة.

3. آالم أثناء املعاشرة الزوجية أو آالم بالظهر.3. الشع��ور بالثق��ل يف أسف��ل البط��ن م��ع ب��روز يف ج��دار

البطن.4. كرثة التبول.

5. التأخ��ر يف ح��دوث احلم��ل ) إذا م��ا أدت األورام إىل انسداد األنابيب (: قليال ما يحدث.

ماذا يحدث للحمل يف حالة وجود أورام ليفية بالرحم مع احلمل؟

ال تع��اين معظم السي��دات احلوامل املصابات ب��األورام الليفية من مشاكل كربى أثناء احلمل أو الوالدة ولكن قد حتدث بعض

األعراض أو املضاعفات نتيجة لها مثل:-1. اإلجه��اض أو ال��والدة املبك��رة ) خصوص��ا يف ح��االت األورام

داخل جتويف الرحم (.2. زي��ادة نسبة العملي��ات القيصرية: نتيج��ة وجود اجلنني يف غ��ر الوض��ع الطبيع��ي داخ��ل الرحم ) اجمل��يء باملقع��دة أو

اجمليء املستعرض (.3. النزي��ف قب��ل ال��والدة: نتيج��ة االنفص��ال املبك��ر للمشيمة

داخل الرحم قبل الوالدة أو أثنائها.4. النزي��ف بعد الوالدة: نتيجة عدم ق��درة الرحم على اإلنقباض

بقوة بعد نزول اجلنني.5. آالم الرح��م نتيجة زيادة حجم التليفات أثناء احلمل ) ثم تعود

مرة أخرى إىل حجمها الطبيعي بعد انتهاء احلمل (.

كيف يتم تشــخيص األورام الليفيــة وكيف يتم

التأكد من وجودها؟ - يف كث��ر م��ن األحيان يت��م تشخي��ص األورام الليفية مبحض الصدفة عندما تذه��ب السيدة إىل الطبيب للفحص الدوري أو

ألي سبب آخر.- ق��د يكتش��ف الطبيب وجود التليف أو يش��ك يف وجوده أثناء الكش��ف املهبلي العادي ويتم التأكد من ذلك بواسطة أحدى

وسائل التشخص اآلتية:1. الفح��ص باملوج��ات ف��وق الصوتي��ة ) السون��ار( س��واء على

البطن أو من املهبل )داخلي(.2. األشعة املقطعية ) Ct SCAn ( أو الرنني املغناطيسي

.) MrI (3. األشعة بالصبغة على الرحم واألنابيب.

4. منظار البطن التشخيصي أو منظار الرحم.

ما هي األسئلة التي يجب أن تسالها السيدة للطبيب عند اكتشاف األورام الليفية؟

- ما هو عدد األورام املوجودة بالرحم؟- ما هو حجمها؟

- أين توجد بالضبط يف الرحم؟- هل أتوقع أن تنمو بعد ذلك أو يزداد عددها؟ وما هو معدل

منوها؟- ما هي املشاكل التي سببتها أو يتوقع أن تسببها؟

- ما هي األبحاث التي تساعد على حتديد نوع العالج؟- ما هي العالجات املمكنة للتخلص منها؟

كيف يتم عالج األورام الليفية؟- يتم حتديد العالج الالزم بناء على العوامل اآلتية:-

1. هل توجد أعراض شديدة أم ال؟2. هل توجد رغبة يف احلمل بعد ذلك أم ال؟

3 ه��ل األورام الليفية كبرة احلجم؟ وما ه��ي أماكن تواجدها بالرحم؟

4. هل العمر قريب من سن انقطاع الدورة أم ال؟- يف حالة عدم وجود أعراض قوية، ال يوجد داعي للعالج ولكن يجب متابعة السيدة بصورة دورية ملتابعة حجم األورام ومدى

حدوث أعراض مستقال. - يف حال��ة وج��ود أع��راض مزعج��ة يت��م اللج��وء إىل العالج��ات

اآلتية:-

• العالج باألدوية: وذل��ك مث��ل مسكن��ات األمل أو أدوي��ة التحك��م يف النزيف مثل األدوي��ة القابض��ة لألوعي��ة الدموي��ة أو أدوي��ة الهرمونات مثل حب��وب منع احلمل أو حبوب الربوجيسرتون أو اللواب الهرموين ) MIrenA ( وال��ذي يقلل كمية ال��دم يف الدورة أو مماثالت هرمون��ات الن��وة النخامي��ة ) LH-rHAgonIStS ( وه��ي الت��ي تعط��ى ع��ن طري��ق احلق��ن ) م��رة شهريا مل��دة 3 – 6 شه��ور ( وقد تؤدي إىل صغ��ر حجم األورام بنسب��ة %50 طوال مدة العالج ) ولكنها تعود إىل حجمها األصلي بعد وقف العالج

47 46

مما يجعلها عالجا غر مؤثر (.

• العالج عن طريق اجلراحة: وذل��ك يف حالة حدوث أع��راض متوسطة أو شديدة وتلك هي

البدائل:- MyoMeCtoMy ( بالرح��م الليفي��ة األورام استئص��ال -(وه��ذا ه��و اخلي��ار الوحي��د بالنسب��ة للسي��دات اللوات��ي يرغن باحلم��ل بعد ذل��ك أو يرغن يف اإلبقاء على الرحم ألي سبب آخر وه��ي هذه احلالة يكن إجراء العملية إما عن طريق فتح البطن ) مثل العملي��ة القيصرية ( أو عن طريق منظار البطن أو الرحم

ويتوقف نوع اجلراحة على حجم وعدد ومكان التليفات.- استئص��ال الرحم ) HyStereCtoMy ( : وهي الوسيلة الوحي��دة للشف��اء الكام��ل م��ن األورام الليفي��ة وضم��ان ع��دم

ارجتاعها ويتم ذلك يف احلاالت اآلتية:-• الكرب الشديد لألورام الليفية أو زيادة عددها.

اإلستجاب��ة الشهري��ة بش��دة وع��دم ال��دورة • زي��ادة كمي��ة لألدوية.

• عدم الرغبة يف احلمل بعد ذلك.

وميك��ن إجراء هذه اجلراحة أيضا عن طري��ق فتح البطن أو عن طري��ق املنظار ويف كثر من احلاالت يت��م اإلبقاء على املبايض

أو عنق الرحم أو كليهما.ويف احلالت��ني السابقتني تعترب العملية عملية كربى وحتتاج إىل

فرتة نقاهه لعدة أسابيع.

-enDoMetrIAL AbL إزالــة بطانة الرحم ) • ) tIon

ويف ه��ذه احلال��ة يتم تدم��ر أو إزال��ة بطانة الرح��م للتحكم يف حال��ة النزيف الشديد إذا كان هذا هو الع��رض األساسي نتيجة التليفات ) عن طريق الليزر أو الكي الكهربائي أو الكي بالتربيد أو امليكرووي��ف ( ويتميز هذا العالج بأن��ه يعد عملية صغرى وذات

فرتة نقاهة قصرة تعد باأليام ولكنه ال يصلح لكل احلاالت.

) MyoLySIS • إذابة الورم الليفي ) حي��ث يت��م إدخال ابرة يف داخ��ل الورم الليف��ي ) غالبا عن طريق منظ��ار البطن ث��م يتم مترير تيار كهربائي أو ك��ي بالتربيد لتدمر ال��ورم الليف��ي وحتلل��ه وإذابت��ه ( وه��و أسل��وب جراح��ي قلي��ل

اإلستخدام.

-uterIne f ( بالرحــم الليفيــة األورام أوعيــة انســداد ) broID eMboLISAtIon

حي��ث يت��م ادخ��ال أنبوب��ة رفيع��ة يف داخ��ل األوعي��ة الدموي��ة املغذي��ة ل��ألورام الليفي��ة ثم يتم حق��ن م��ادة بالستيكية أو جل داخ��ل ه��ذه األوعية لسده��ا مم��ا يتسبب يف انكم��اش حجم األورام وقلة األعراض التي تسببها. وقد تؤدي هذه الطريقة إىل ح��دوث بعض املضاعفات ولكنها تصلح بالذات يف حالة وجود

مشاكل طبية أو جراحة تعوق اجلراحات التقليدية.

آفاق املســتقبل: توجد بعض العالمات املســتقبلية ولكنها مازالت حتت الدراسة مثل:-

- اجلراح��ة باملوج��ات فوق الصوتي��ة حتت ارشاد جه��از الرنني املغناطيسي

) MrI guIDeD (- جراح��ات الليزر: إلزالة ال��ورم أو تدمر األوعية الدموية املغذية

47له. 46

ما هوالتهاب املعدة

الته��اب املعدة هو تهيج وتورم يف بطان��ة املعدة و تنتج حال��ة االصاب��ة بالتهاب املع��دة عنما يح��دث ضعف أو تلف الطبق��ة الواقي��ة جل��دار املع��دة الداخل��ي اخملاط��ي مما يتسب��ب بالتهاب بطانة املعدة ، ويعد هذا اإللتهاب شائعا ، و يتسب��ب بح��دوث أمل شدي��د وحاد يف البط��ن ، و معظم احل��االت ناجتة عن الع��دوى البكترية وغالبا ما تكون من نوع امللوي��ة البوابية )H.pyLorI ( ، ويقس��م اىل نوعني األول مزم��ن يدوم فرته طويلة والثاين ف��رته قصرة ترتاوح لعدة

ايام فقط .

أسباب التهاب املعدة

من األسب��اب املعروفة و الت��ي قد تؤدي لإلصاب��ة بالتهاب H.pyLorI ( املع��دة:- اإلصابة بالعدوى بكتري��ة ومنها( .- استخ��دام بع��ض العقاقر الدوائية الت��ي تتسبب بتأثر جانب��ي عل��ى املع��دة كاألسربي��ن أو اآليبوبروف��ني و خاصة عند استخدامها لفرتة طويلة . - اإلصابة باإلرتداد املعدي املريئي .- بعض احلاالت مرتبطة بالتوتر الشديد .- العدوى او ) CMv ( للخالي��ا املضخ��م بالف��روس الفروسي��ة الفروس الهربيسي البسيط ) HSv ( . - فرط استهالك امل��واد الكاوية او املتسببة يف تآكل بطانة املعدة و فرط استه��الك املشروب��ات الكحولي��ة .- وج��ود حال��ة مرضية تتطل��ب االعتماد أجهزة التنف��س االصطناعي ملدة زمنية

طويلة . - االصابة بأمراض اجلهاز املناعي الذاتية

أعراض وعالمات التهاب املعدة

تظه��ر عالمات وأع��راض اإلصابة بهذا امل��رض على النحو التايل :- فقدان الشهية وعدم القدرة على كسب الوزن .- الشعور بالغثيان والتقيء .- أمل حاد يف البطن .- تغر لون الرباز اثر خروج الدم .- القيء املستمر وقد يكون مصحوب

بالدم أحيانا .- حدوث اإلسهال .

مضاعفات التهاب املعدة

من املضاعفات التي ميكن حدوثها نتيجة اإلصابة باملرض :- التقرحات املعدية ، حيث أن التهاب املعدة املزمن يزيد فرصة اإلصابة بقرحة املعدة .- النزيف املعدي الداخلي .

49 48

قسم األمراض الباطنيةالشهادات:

– اململك��ة نتوكاس��ل - بكالوري��س ط��ب وجراح��ة م��ن جامع��ة املتحدة

- البورد األمريكي باألمراض الباطنية

- البورد الكندي باألمراض الباطنية

- البورد الكندي بأمراض اجلهاز الهضمي والكبد كندا شهادة

جماالت التخصص:

- إجراء مناظر املعدة والقولون تشخيص وعالج جرثومة املعدة

- استئصال الزوائد اللحمية من القولون

- عالج إلتهابات وتقرحات املريء واملعدة واإلثنى عشر

- تشخي��ص وع��الج أم��راض القول��ون التقرح��ي تشخي��ص وع��الج إلتهابات الكبد ومن ضمنها فروسات الكبد الوبائية

- إج��راءات عالجي��ة لنزيف القرح��ة وربط دوايل امل��ريء وأخذ عينات الكبد وتركيب بربيش املعدة ) فتحة للتغذية (

- إجراء غسيل القولون فحص الكبسولة الذكية

الدكتور/ عماد احلمراستشاري األمراض الباطنية واجلهاز

الهضمي والكبد واملناظر

تشخيص التهاب املعدة

قد يلجأ الطبيب إىل التدابر التالية لتشخيص هذا املرض :-الفحص اخملربي لعينة الدم وذلك للكشف عن البكتريا املسببة للمرض .- الفحص اخملربي لعين��ة ال��رباز وذل��ك للكشف عن البكتريا املسبب��ة للمرض .- التنظر الداخلي لفحص أج��زاء القناة الهضمية العلوية .- الفح��ص اإلشعاعي وذلك عن

طريق التصوير االشعاعي ) X-rAy ( للقناة الهضمية العلوية

عالج التهاب املعدة

م��ن اإلج��راءات العالجي��ة املتبعة للمرض :العقاقر الدوائي��ة التي تعمل على التقليل من حموض��ة املعدة بإحدى الطرق التالي��ة :- تثبيط نشاط اخلاليا املنتجة لألحماض املعدية . - تقليل كمية األحماض املفرزة - معادلة أحماض املعدة . - استخدام املضادات احليوية تبعا لنوع البكتريا املسببة

الوقاية من التهاب املعدة

للوقاي��ة م��ن املرض يجب اتباع التعليمات التالية :- ع��دم تناول االدوية اال بوصفة طبية و اإللتزام بتعليمات الطبي��ب و الصيدالين حول الطريقة املناسبة لإلستخ��دام .- اإلمتناع عن تن��اول العقاقر الدوائية من مضادات اإللتهاب الغر سترويدية ) كاأليبوبروفني ، الديكلوفيناك( أو األسبرين و خاصة تناولها لف��رتة طويل��ة م��ن الزم��ن و على معدة فارغة . - تن��اول طعام صحي ومت��وازن .- اإلقالع عن التدخني .- ع��دم شرب املشروبات الكحولي��ة .- اإلهتمام بالنظافة العامة .- تناول الطعام املطبوخ جيدا .- تناول اخلضروات املغسولة جيدا .- عدم إستعمال ادوات األخرين الشخصية .- غسل اليدين بشكل

متكرر باملاء والصابون قبل تناول الطعام او بعد استخدام دورة املياه .

49 48

منظارالقولون

فحص تنظ��ر القولون باملنظار )CoLonoSCopy(، هو فح��ص طبي يقوم به طبيب. يدخل الطبيب أنبوبا يف اجلسم )enDoSCope( م��زودا يف طرفه بكامرا وإضاءة. يصور املنظ��ار داخل اجلس��م، ويرسل الصور مباش��رة إىل شاشة

التلفزيون املوجودة أمام الطبيب.يق��وم الطبيب بتحري��ك املنظ��ار، كما ميك��ن إستخدامه من ،)bIopSy أج��ل أخذ خزعة )عينة نسيج للفح��ص اخملربي ،)poLyp - وكذلك من أجل استئصال سليلة )زائدة حلمية

او لوقف نزيف االوعية الدموية.الهضم��ي للجه��از باملنظ��ار القول��ون ه��و فح��ص تنظ��ر السفل��ي، مب��ا يف ذلك فتحة الش��رج )AnuS(، املستقيم )reCtuM(، والقول��ون )CoLon(، واحيان��ا اجل��زء االخر

.)terMInAL ILeuM( من األمعاء الدقيقةتنقسم األمع��اء الغليظة إىل عدة أج��زاء )حسب ترتيب تدفق الرباز(: من القولون املرتفع )rISIng CoLon(، والقولون والقول��ون ،)trAnSverSe CoLon( املستع��رض الن��ازل )DeSCenDIng CoLon(، وحت��ى املستقي��م عك��س وعل��ى .)SIgMoID( والسين��ي )reCtuM(اجله��از الهضم��ي العلوي، ف��ان اجلهاز الهضم��ي السفلي مل��يء – بشكل طبيعي - مبحتويات شديدة الكثافة، متنعنا تقريبا بشكل كامل امكانية النظر إىل جدار األمعاء. لذا، ينبغي

إعداد األمعاء قبل تنظر القولون بتنظيفها من الرباز.فحص التنظر السيني هو يف الواقع تنظر خمتصر للقولون، م��ن فتحة الشرج إىل السيني. ويأتي يف اطار الكشف املبكر عن سرط��ان القول��ون واملستقي��م، فمعظ��م األورام تظهر

بالعادة يف هذه األجزاء من القولون.باإلضاف��ة إىل املنظار العادي، ميكن إستخ��دام املنظار الذي يحت��وي على حم��ول أولرتاساون��د، األولرتاساون��د – التنظري )euS: enDoSCopIC uLtrASounD(، وبالتايل يتم احلص��ول على معلوم��ات حول هذه األم��راض املوجودة يف

جدار القناة الهضمية أو بجوارها.

الفئة املعرضة للخطراخملاط��ر بع��ض عل��ى للقول��ون تنظ��ر اختب��ار اي ينط��وي البسيط��ة م��ن نزيف او ثقب. لكن ه��ذه اخملاطر ضئيلة جدا )اق��ل م��ن 0.1 ٪( خالل تنظ��ر القولون التشخيص��ي. اما عند استخ��دام منظار القولون النشطة عالجي��ة )مثل ازالة زائدة حلمي��ة - poLyp(، ف��ان احتم��ال خطر ه��ذه املضاعفات

يرتفع اىل 2 ٪.من املهم االشارة انه ميكن عالج هذه املضاعفات يف كثر م��ن احل��االت يف احلال، لكن يف بعض االحي��ان يحتاج االمر اىل

اجراء عملية جراحية.

األمراض املتعلقة: ،)CoLoreCtAL CAnCer س����رط��ان الق���ول��ون )متالزمة ارنوفوليفوزيس العائلي��ة )Arno’S(، متالزمة داء fAp - SynDroMe fAMILIAL( العائل��ي السالئ��ل poLypoSIS(، متالزم��ة سرط��ان القول��ون الوراثية غر- -HnpCC - CoLon CAnCer Sy )السليل��ي DroMe HereDItAry non - poLIfoAI -

IC(، االورام احلمي��دة )ADenoIDS( يف القول��ون، نزي��ف -InteSt )اجله��از الهضم��ي السفلي، انسداد االمع��اء

.)nAL bLoCkAge

51 50http://www.webteb.com املصدر:

متى يتم اجراء الفحص؟ميكن اجراء فحص تنظر القولون وفقا ملوعد حمدد سلفا، او بصورة مستعجلة )غالبا يف املستشفيات(.

احلاالت التي يتم فيها اجراء الفحص:- فحص استطالعي للناس الذين ال يشتكون من اي شيء.

- بهدف الكشف املبكر عن سرطان القولون.- يف حاالت الدم اخملفي الربازي االيجابي.

- يف اط��ار التحق��ق من االسهال واالم البطن وفقدان الوزن غر املفهوم االسباب، فقر الدم ) AneMIA(، تغيرات تطرا على وظائف االمعاء وعالمات اخرى قد تشر اىل وجود ورم يف القولون.

.)euS( لتقييم مدى انتشار ورم القولون باستخدام االولرتاساوند – التنظري -

طريقة أجراء الفحصبعد وضع احلقنة الوريدية يف يدك، تعطى لك االدوية املهدئة.

سيطل��ب من��ك االستلقاء عل��ى جنبكم، ويقوم الطبي��ب )يف الغالب اخصائي ام��راض اجلهاز الهضم��ي - gAStroenteroLogISt( بادخ��ال املنظار اىل فتحة الشرج، ومن ثم يقوم برفعه نحو اعلى القولون. عند الوصول اىل نهاية املقطع املزمع فحصه، يقوم الطبيب باخراج املنظار ببطء وهو ينظر اىل جدران االمعاء.

يف ح��ال اكتش��اف اي مشكلة، ميك��ن ان يقوم الطبيب باخذ خزعة به��دف اجراء التشخي��ص الباثولوج��ي )pAtHoLogICAL DIAgnoSIS( )على سبيل املثال، لتحديد ما اذا كانت النتيجة سرطانية( او حتى استئصاله بشكل نهائي.

قد تشعر بامل خفيف يف البطن اثناء فحص تنظر القولون. وقد يسهل اخذ نفس عميق وبطيء عليك الفحص.

كيف نستعد للفحص؟قبل الفحص، يجب ابالغ الطبيب اذا كانت لديك مشكلة يف احد صمامات القلب، واذا قيل انك بحاجة اىل تناول املضادات احليوية )AntIbIotICS( قبل عالج االسنان -enD ArtIfICIAL vALve( او اذا عانيت يف املاضي من تلوث يف صمام القلب )التهاب الشغاف - )او العملي��ات اجلراحي��ة، واذا ك��ان لديك صمام اصطناعي

.)CArDItIS

- اذا كنت تعرف عن احدى هذه احلاالت، قد تضطر لتناول املضادات احليوية قبل االختبار.- يجب ابالغ الطبيب اذا كانت لديكم حساسية للدواء، واذا كنتم تعانون من امراض القلب او الرئتني.

- يجب ابالغ الطبيب ان كنت حامال.قبل اجراء التنظر يجب القيام بتحضرات وفقا لتعليمات الطبيب. بصورة عامة: يجب احملافظة على نظام غذائي قليل االلياف لفرتة 4 ايام قبل اجراء االختبار.

قبل االختبار بيوم واحد، يجب استهالك السوائل الصافية فقط. يف يوم االختبار يجب اخذ حبوب و/ او ملني خاص، وفقا لتعليمات الطبيب. من املهم احلفاظ على شرب الكثر من املاء اثناء تنظيف القولون. يف يوم الفحص يجب شرب السوائل الصافية – بامكانكم حتليتها.

قد تكون هناك حاجة العطائكم حقنة شرجية )CoLon CLeAnSIng( قبل الفحص التنظري.اذا كنت��م تتناول��ون االدوية، فينبغي استشارة الطبيب املعالج. اذا طلب من��ك اخذ هذه االدوية، يجب ان تتناولها مع رشفة صغرة من املاء يف الوقت املعتاد. اذا كنت

مصابا مبرض السكري )DIAbeteS(، فعليك استشارة طبيبك املعالج حول مستويات السكري قبل الفحص بيوم واحد.احضروا الدواء معكم حتى تتمكنوا من اخذه بعد االختبار. من املهم استشارة الطبيب املعالج، خاصة اذا كنت تاخذ ادوية ملنع جتلط الدم.

غالب��ا م��ا يت��م اج��راء اختبار تنظر القولون حت��ت تاثر املهدئ او التخدي��ر السطح��ي )SuperfICIAL SeDAtIon(. ال ميكن��ك السواقة بعد االختب��ار، فاذا مل يطلب من��ك املك��وث يف املستشف��ى بعد االختبار، عليك ان تكون قد رتبت ه��ذا املوضوع. كذلك من املمنوع تشغيل االالت اخلطرة او املع��دات الثقيلة خالل 8 ساعات بعد

االختبار.

بعد الفحص:- يتم نقلك اىل غرفة االنعاش ملدة 30 دقيقة تقريبا.

- قد تشعر بامل يف البطن وبحاجة الخراج الغازات. هذا الشعور مير بعد وقت قصر.- سيقوم احد افراد الطاقم الطبي بتسليمك نتائج الفحص.

- انتبهوا للتعليمات املرفقة باستمارة تسريحكم من املستشفى. قد تضطرون اىل جتنب تناول ادوية تسييل الدم اذا كان الطبيب قد اخذ منكم خزعة.- ال ميكن قيادة السيارة خالل ال� 8-12 ساعة التي تلي الفحص. راجعوا التعليمات يف استمارة التسريح.

- املضاعفات التي تستدعي اهتماما بعد فحص التنظر:- ارتفاع يف درجة احلرارة.

- آالم شديدة يف البطن.- دم يف الرباز.

- براز اسود.- قيء.

عند ظهور واحدة او اكرث من هذه االعراض، يجب التوجه للطبيب باقصى سرعة!

حتليل النتائج- بعد الفحص، يقوم الطبيب مبناقشة النتائج معك. قد تتلقى ورقة حتتوي على تفاصيل النتائج.

- باالضافة اىل ذلك، قد يرفق بورقة النتائج صور ملونة للتجسيد.- من املمكن ان يخربوكم انه مت اخذ خزعة )bIopSy(، وان عليكم انتظار النتيجة لعدة ايام،

او حتى 3-2 اسابيع.- نتائج اختبار التنظر السليمة: ال توجد اية دالئل على وجود خلل يف منطقة الفحص.- أحيانا، وبسبب سوء جتهيز االمعاء، يكون االختبار جزئيا او ال تتوفر معلومات موثوقة.

51- يف هذه احلالة، قد تضطر اىل تكرار التنظر بعد التحضر الكايف. 50

53 5253 52

53 5253 52

نبذة عن مشكالت السمع عند األطفال يبدأ معظم األطفال االنتباه والسمع منذ اللحظات األوىل بع��د ال��والدة. وهم يتعلمون الك��الم من خالل تقليد األص��وات التي م��ن حولهم، وتقلي��د أصوات

أهلهم واألشخاص الذين يعتنون بهم.

لك��ن هن��اك بع��ض األطف��ال مم��ن ال يستطيعون ال م��ن وهن��اك ال��والدة، عن��د جي��دا السم��ع يستطيع��ون السمع على اإلطالق. كم��ا أن هناك أطف��اال يفقدون الق��درة على السم��ع يف مرحلة

الحقة من الطفولة. يج��ب أن يخضع الطفل لتخطي��ط السمع قبل أن يبل��غ شهرا واحدا م��ن العمر. وإذا اتض��ح أن لديه نفك��ر يف أن السم��ع، فم��ن امله��م نقص��ا يف استخ��دام أجه��زة صوتي��ة، وغ��ر ذلك م��ن سبل التواصل ووسائله عندما يبلغ الطفل ستة أشهر، وذل��ك ألن الطفل يبدأ يف تعل��م الكالم واللغة قبل أن يتمكن من التحدث فعليا بزمن طويل. ميكن أن

تكون مشكالت السمع مؤقتة أو دائمة. يف بع��ض األحيان، ميكن أن تكون عدوى يف األذن أو إصاب��ة أو م��رض سبب��ا يف األث��ر السلب��ي عل��ى

حاس��ة السم��ع. إذا ك��ان الطف��ل غ��ر ق��ادر على السمع أبدا، فإن املساعدة ممكنة ومتوفرة.

فقدان أو نقص السمع عند األطفال :يح��دث فق��دان السمع عندما يفش��ل أي جزء من أج��زاء األذن يف عمل��ه عل��ى النح��و الطبيعي. وقد

يكون فقدان السمع مؤقتا أو دائما.

هناك أربعة أنواع من فقدان السمع:1. اضط��راب طي��ف االعت��الل العصب��ي السمع��ي: يع��د اضطراب طي��ف االعتالل العصب��ي السمعي أح��د أن��واع فق��دان السم��ع. وه��و يح��دث عندم��ا تدخ��ل األص��وات إىل األذن عل��ى نحو طبيع��ي، لكن الص��وت ال يكون منظم��ا على نحو يسم��ح للدماغ بفهمه وترجمته. ويكون هذا االضطراب ناجتا عن خل��ل أو إصاب��ة يف األذن الداخلي��ة أو يف العص��ب

السمعي. 2. صم��م توصيلي: ينتج الصمم التوصيلي عن أمر ما مينع األصوات م��ن العبور من األذن اخلارجية أو م��ن األذن الوسط��ى. وغالبا ما يك��ون السبب قابال

للمعاجلة الدوائية أو اجلراحية.

3. فق��دان سمع حس��ي عصبي: ينت��ج فقدان السمع احلسي العصبي عن مشكلة يف عمل األذن الداخلي��ة أو العص��ب السمع��ي. وهذا هو النوع األك��رث شيوعا م��ن فقدان السم��ع الدائم. وخالف��ا لالعتالل العصب��ي السمع��ي الذي مينع الدم��اغ من فهم األصوات، ف��إن فقدان السمع احلس��ي العصب��ي يح��رم الشخص م��ن القدرة

على سماع األصوات أصال. 4. فق��دان السم��ع اخملتل��ط: يتضم��ن فق��دان السم��ع اخملتل��ط اجلم��ع ب��ني فق��دان السمع التوصيل��ي وفق��دان السمع احلس��ي العصبي. أو بسيط��ا السم��ع فق��دان يك��ون أن ميك��ن

متوسطا أو شديدا أو عميقا.

األعراض تختل��ف أعراض فقدان السم��ع من طفل آلخر. إذا شككت يف أن طفل��ك ميكن أن يكون مصابا

بفقدان السمع. م��ن املمك��ن أن يك��ون متيي��ز عالم��ات فق��دان السم��ع يف األطف��ال الصغ��ار ج��دا، كاملوالي��د مشك��الت لك��ن صعب��ا. أم��را والرض��ع، اجل��دد

مشكالت السمع عند األطفال

55 54

املعاجلة :هن��اك ط��رق خمتلفة كث��رة ملعاجل��ة األطفال

الذين يعانون من فقدان السمع. ال توج��د طريق��ة واح��دة أو أسل��وب تدخ��ل واحد ميك��ن أن ينجح مع جميع األطف��ال أو مع جميع األس��ر. وميكن أن تشمل خط��ط التدخل اجليدة

املراقبة الوثيقة واملتابعة، تب��ني األبحاث أن التدخل املبكر ميكن أن يحسن كثرا من قدرات الطفل فيما يخص الكالم واللغة

واملهارات االجتماعية. يجب أن تبدأ معاجلة الطفل الذي يجري تشخيص فقدان السمع لدي��ه يف أسرع وقت ممكن، وال يج��وز أن يتأخر ذلك إىل ما بع��د الشهر السادس

من عمر الطفل. ميكن أن تكون “الطعوم” أو األجهزة املساعدة مفي��دة م��ن أج��ل حتس��ني السمع. وم��ن هذه

الوسائل:

• معينات السمع. • طعوم القوقعة.

• معينات السمع املزروعة يف العظم. ه��ذه تساع��د أخ��رى. مساع��دة أجه��زة •األجهزة والطعوم على حتس��ني السمع، لكنها

ال تستطيع شفاءه.

- إن معينات السمع جتعل األصوات أكرث ارتفاعا. وميكن استخدامها يف أي عمر،

- ميكن أيضا استخدام معينات سمعية مزروعة

يف العظ��م. وه��ذه املعينات مصنوع��ة بشكل خ��اص م��ن أج��ل األطف��ال الذي��ن ال يستطيعون استخ��دام مساع��دات السم��ع الت��ي توضع يف

األذن اخلارجية أو خلف األذن. الن��اس - هن��اك أجه��زة كث��رة أخ��رى تساع��د فيما يخص فقدان السم��ع. ويستطيع الطبيب م��ن مزي��د معرف��ة عل��ى املري��ض مساع��دة

التفاصيل عن األجهزة املتوفرة.- من املمكن أيضا أن تكون اجلراحة أو املعاجلة معظ��م سم��ع حتس��ني يف مفي��دة الدوائي��ة

األشخاص.

السم��ع تصبح أكرث وضوحا عندما يكمل الطفل سنة واحدة أو سنة ونصف من عمره.

إن ه��ذا ه��و الوق��ت ال��ذي يج��ب أن يب��دأ عن��ده األطف��ال نطق كلماته��م األوىل. حتصل استجابة األطف��ال الذي��ن يعان��ون م��ن مشك��الت السمع إىل البيئ��ة احمليط��ة به��م م��ن خ��الل استخ��دام حواسه��م األخرى عادة، وخاص��ة حاستي النظر يحج��ب أن السل��وك له��ذا ميك��ن واللم��س. ولذل��ك، ظهوره��ا. ومين��ع السم��ع مشك��الت ف��إن من املهم أن يعرف األه��ل بعض العالمات واألع��راض التي تشر إىل فق��دان السمع، وذلك

حتى ينتبهوا إليها.

قد تكون لدى الطفل مشكلة سمعية إذا كان:

• ال يجفل عند األصوات املرتفعة. • ال يستدير صوب مصدر الصوت.

• ال ينط��ق كلم��ات منف��ردة من قبي��ل ”دادا” أو ”ماما”، وذلك عندما يكمل سنته األوىل.

كم��ا ميك��ن أن نالحظ على الطف��ل الرضيع الذي يعاين من مشكالت السمع:

- استجاب��ة لبع��ض األص��وات وع��دم استجاب��ة ألصوات أخرى.

- االلتف��ات برأسه عندم��ا يرى أمه وأبيه من غر إظه��ار أي رد فع��ل عندم��ا يسم��ع صوتيهما أو

عندما ينادى باسمه.

من العالمات األخ��رى الدالة على وجود مشكالت سمع لدى األطفال:

- تأخر الكالم. - عدم وضوح الكالم.

- إصدار أص��وات غر واضحة تدل على حماولة الطفل االستفهام.

- رفع مستوى صوت التلفزيون أكرث مما يجب. - عدم االستجابة لتعليمات األهل.

األسباب:- ميك��ن أن يح��دث فقدان أو نق��ص السمع يف أي��ة مرحل��ة م��ن العم��ر م��ن قب��ل ال��والدة حتى

يصبح املرء بالغا. - يع��ود نح��و خمس��ني باملائة أو ست��ني باملائة م��ن مشكالت فق��دان السمع عن��د األطفال إىل

أسباب وراثية. - ق��د يكون ل��دى األطفال الذي��ن تنجم مشكالت أق��ارب وراثي��ة أسب��اب ع��ن عنده��م السم��ع

مصابون بفقدان السمع أيضا - إن حاالت العدوى التي تنتقل من األم إىل الطفل يف أثن��اء احلمل، واملضاعف��ات التي حتدث بعد ال��والدة، وإصاب��ات ال��رأس التي تصي��ب الطفل، مسؤولة كلها عن نحو خمسة وعشرين باملائة أو أك��رث من ح��االت فقدان السمع ل��دى األطفال

الرضع. - نح��و خمس��ة وعشري��ن باملائ��ة م��ن ح��االت فق��دان السمع كلها لدى ه��ؤالء األطفال، يكون

السبب غر معروف.

قسم أمراض وجراحة األذن واألنف واحلنجرة- جتميل األنف عمليات األنف باملنظار

- الوترة األنفية ) تعديل ميالن احلاجز األنفي (- تصغر القرينات األنفية

- لبوليبات األنفية ) اللحمية ( عمليات اجليوب األنفية باملنظار عالج الشخر وحاالت توقف التنفس أثناء النوم استئصال اللوزات وحلمية البلعوم األنفي جراحة باستخدام تقنية األمواج الرادبوية

عمليات األذن الوسطي اجملهرية- سوائل األذن الوسطي

- ترقيع غشاء الطبل- تعديل عظيمات األذن الوسطي ) جراحة الركامة (

- انشاء وتسوس عظم األذن الوسطي جتميل األذن الوطواطية عالج وجراحة األذن و األنف عن األطفال جراحة احلنجرة و احلبال الصوتية اجملهرية أورام كتل العنق جراحة الغدد اللعابية

تقييم وعالج حاالت الدوار واضطراب التوازن تقييم وعالج حاالت الطنني ونقص السمع

الدكتور/ أمين حمسن ضحيةاستشاري أذن وأنف وحنجرة البورد األملاين

55 54

5 مشكالت تواجهها البشرة تزداد سوءا خالل

فصل الصيفهناك العديد من املشكالت اجللدي��ة الت��ي ت��زداد س��وءا خ�����الل ف�����ص���ل الص�ي����ف، ه��ي منه��ا أي ومعروف��ة وسيلة رائع��ة لتكوين جاهزة أن للتغل��ب عليه��ا. ال ش��ك م��ن الكث��ر يجل��ب الصي��ف األنشط��ة اخلارجي��ة والكثر ال ه��ذا لك��ن امل��رح، م��ن يعن��ي أن ال يعود ذلك ببعض

املشكالت اجللدية.

ال يوجد أي سبب مينعك من االستمت��اع بفص��ل الصيف، بع��ض تتفاق��م ق��د لك��ن خ��الل اجللدي��ة املشك��الت فصل الصي��ف. لذلك، فال بد من معرف��ة تلك املشكالت عليه��ا التغل��ب وكيفي��ة الصيف بفص��ل لتستمتعي

بدون إزعاج.

57 56

حب الشبابم��ن أس��وأ املشكالت الت��ي تتفاقم خ��الل فصل الصي��ف ه��ي مشكل��ة حب الشب��اب. ف��إن كانت بشرتك معرضة طبيعيا لظهور حب الشباب، قد يزي��د ذلك األمر س��وءا خاصة خالل فصل الصيف وارتفاع درجات احلرارة. فمع تزايد عملية التعرق، ت��زداد الع��دوى البكتري��ة على البش��رة. احرصي عل��ى استخ��دام واق��ي الشم��س بانتظ��ام خالل الصي��ف للتغل��ب عل��ى مشكل��ة التع��رق وحماية البشرة م��ن أشعة الشم��س، وحلماية البشرة

من اجلفاف كذلك.

تلف البشرة من التعرض ألشعة

الشمسق��د تع��اين البش��رة م��ن التلف أثن��اء الشت��اء، كما ق��د تتع��رض أيض��ا حل��روق الشم��س. لك��ن تلك املشكلة تتزايد بشدة خالل فصل الصيف، أثناء قض��اء الف��رتات الطويلة عل��ى البح��ر. تأكدي من استخدام واقي الشم��س واسع الطيف بشكل يوم��ي للتغل��ب عل��ى مشكل��ة ح��روق الشمس وتقلي��ل ظه��ور أث��ار الشيخوخ��ة املبك��رة عل��ى

بشرتك.

اإلكزميااإلكزمي��ا هي إح��دى املشك��الت اجللدي��ة التي يع��اين منه��ا الكثر من األشخاص، لكنه��ا قد تتفاقم خالل الهواء اجل��اف واحلرارة املرتفعة. بالنسب��ة للكثر من األشخ��اص، فإن عملية التعرق ق��د تزيد أيضا من تلك املشكلة. وهناك العدي��د من العالجات املتوافرة لإلكزميا، لكنها قد حتل بشكل أكيد مع االستحمام باملاء البارد، واستخدام الكرميات اجللدي��ة حتت إشراف الطبيب، كما ينصح كذلك بعدم التعرض ألشعة

الشمس املباشرة خاصة خالل فصل الصيف.

جفاف البشرةتتسب��ب احلرارة املرتفع��ة يف فقدان رطوبة البش��رة، مما قد يزداد األم��ر س��وءا خالل فص��ل الصي��ف. حلسن احل��ظ، فإن ع��الج البشرة اجلافة ق��د يكون أمر سه��ل نسبيا مع استخ��دام الكرميات املرطبة بانتظ��ام ولوشن اجلسم، خاصة بع��د االستحمام. فيساعد ذلك على احلف��اظ على رطوبة البشرة الداخلية. احرصي على االحتفاظ بلوشن اجلس��م معك أينما ذهبت طوال الصيف الستخدامه عدة مرات خالل

اليوم.

حساسية البشرةاحل��رارة، الع��رق واجلف��اف ه��ي كله��ا عوام��ل تؤث��ر بشكل كب��ر على حساسي��ة البشرة. ويشمل ذلك أيضا على ظه��ور التهابات البشرة والشع��ور باحلك��ة. لذل��ك، احرص��ي عل��ى جتن��ب العوام��ل املسبب��ة

حلساسية البشرة خالل فصل الصيف وجتنبيها حلماية بشرتك.

57 56

ارتفاع الضغط احلملي نبذة عن املرض وتعريفه:

إن ارتف��اع ضغ��ط الدم هو ازدي��اد القوة الواقعة على جدران األوعية الدموي��ة. ويدعى ارتفاع ضغط الدم الذي يظهر بع��د األسبوع العشرين من احلمل ارتفاع ضغط الدم احلملي وهو يختفي بعد والدة الطفل فى اغلب االحيان إذا كانت قيمة ضغط الدم األعلى مائة وأربعني أو أكرث بشكل ثابت ومستمر، أو إذا كان��ت قيم��ة ضغ��ط ال��دم األدنى تسعني أو أكرث بشكل ثاب��ت ومستمر، فإن الطبيب يشخ��ص إصابة املريضة بارتفاع ضغ��ط الدم أو فرط ضغط

الدم.يج��ب أن تخض��ع النس��اء اللواتي يعانني من ارتف��اع ضغط الدم احلملي إىل مراقبة عن كثب يف أثناء احلمل للكش��ف عن أية عالمة من عالمات مقدمات

االرتعاج أو االنسمام احلملي. تعاين ثماين نساء من كل مائة امرأة حامل من أحد أشكال ارتفاع ضغط الدم يف أثناء احلمل. ميكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم احلملي خطر على كل

من األم والطفل.وميكن أن يساعد تشخيص ارتفاع ضغط الدم احلملي ومعاجلته على الوقاية من املضاعفات.ارتف��اع ضغ��ط الدم حتتاج خاليا اجلس��م إىل األكسجني والغذاء كي تبقى على قيد احلياة. ويقوم الدم بنقل األكسج��ني والعناصر الغذائية إىل جميع أجزاء

اجلسم. يقوم القلب بضخ الدم من حجراته عرب األوعية الدموية. وتسمى األوعية التي تنقل الدم الغني باألكسجني من القلب إىل اجلسم “الشرايني”.

59 58

إن ضغ��ط ال��دم ه��و القوة الت��ي يضغط به��ا الدم على ج��دران الشرايني وهو يشبه ضغط املاء يف خرطوم ري احلديقة. يقاس ضغط الدم بامليليمرت الزئبق��ي. يستخ��دم األطباء عددي��ن لوصف ضغط

الدم. ويسم��ى العدد األعل��ى ضغط ال��دم “االنقباضي”، وه��و يقيس ضغط ال��دم عندما يض��خ القلب الدم أي عندما ينقبض. وتكون القيمة الطبيعية الصحية

للضغط االنقباضي أقل من مائة وعشرين.

يكون العدد الثاين أقل من قيمة الضغط االنقباضي. وهو يقيس ضغط الدم عندما يرتاح القلب، ولذلك يسم��ى ضغط ال��دم “االنبساط��ي. وتبل��غ القيمة الطبيعي��ة الصحية للضغ��ط االنبساطي ثمانني، أو

أقل من ذلك. إذا كان ضغط الدم عند مريض،

على سبيل املثال، 125/70 فذلك يعني أن الضغط االنقباض��ي عن��د هذا املري��ض هو مائ��ة وخمسة وعشرون ميليمرت زئبقي، وأن الضغط االنبساطي

عنده سبعون ميليمرتا زئبقيا.

ارتف��اع ضغ��ط ال��دم احلملي تع��د امل��رأة احلامل مصابة بارتفاع ضغط الدم احلملي إذا ظهر لديها ارتفاع يف ضغط ال��دم بعد االسبوع العشرين من

بدء احلمل.

ويختف��ي ارتف��اع ضغ��ط ال��دم احلملي بع��د والدة الطف��ل عادة. حتتاج امل��رأة إىل مزيد من الفحوص املتكررة إذا شخص لها الطبيب ارتفاع يف ضغط ال��دم يف أثناء احلم��ل وقد حتت��اج إىل معاجلة أيضا جت��ري مراقبة املرأة املصاب��ة بارتفاع ضغط الدم احلمل��ي عن كث��ب خالل ف��رتة حمله��ا لكشف أية عالمة على مقدمات االرتعاج. إن مقدمات االرتعاج ه��ي ارتف��اع يف ضغ��ط ال��دم مصح��وب بارتف��اع

مستويات الربوتني يف بول املرأة احلامل.

ق��د تتعرض املريضة املصاب��ة مبقدمات االرتعاج إىل حدوث نوبات تكون خطرة عليها وعلى طفلها. ويسمي األطباء هذه احلالة االرتعاج، أو “اإلرجتاج”. ق��د ينص��ح الطبي��ب بال��والدة املبكرة عن��د حدوث

مقدمات االرتعاج أو عند حدوث االرتعاج.

أسباب املرض و عوامل اخلطورةإن أسباب ارتفاع ضغط الدم احلملي غر معروفة. ولك��ن العلم��اء واألطب��اء يعرف��ون العوام��ل الت��ي ميك��ن أن تزيد م��ن احتمال اإلصاب��ة بارتفاع ضغط ال��دم احلمل��ي. ويسم��ون ه��ذه العوام��ل “عوامل اخلط��ورة”. ثم��ة عوامل خط��ورة عدي��دة تزيد من

فرصة اإلصابة بارتفاع ضغط الدم احلملي،

كم��ا أن املرأة الت��ي ليس لديه��ا أي عامل خطورة ميكن أن تصاب بارتفاع ضغط الدم احلملي أيضا.

1. ي��زداد امليل لإلصابة بارتفاع ضغط الدم احلملي عند املرأة يف أثناء حملها األول.

2. يكون خطر اإلصاب��ة بارتفاع ضغط الدم احلملي أك��رب إذا ك��ان عمر امل��رأة احلامل أك��رث من خمس

وثالثني سنة.

3. إذا كان ل��دى املرأة زيادة يف الوزن، فإنها تكون أك��رث مي��ل لإلصاب��ة بارتف��اع ضغ��ط ال��دم يف أثناء

احلمل.4. يزي��د احتمال ظهور ارتف��اع ضغط الدم احلملي

عند النساء اللواتي يحملن توأمني أو ثالثة توائم.

5. إذا كان��ت احلام��ل مصاب��ة بالسكري ف��إن خطر إصابتها بارتفاع ضغط الدم احلملي يزداد.

أعراض ارتفاع ضغط الدم احلمليتشمل أعراض ارتفاع ضغط الدم احلملي:

1. تعرق اليدين والوجه والقدمني. 2. زي��ادة سريع��ة يف ال��وزن تتج��اوز واح��د إىل واحد

ونصف ك جرام خالل أسبوع واحد. 3. صداع شديد خصوصا يف الصباح الباكر.

4. بق��ع يف العين��ني، أو تغيم الرؤي��ة، أو “مشاهدة جنوم”.

5. أمل يف اجلانب األعلى األمين من البطن

تشخيص ارتفاع ضغط الدم احلمليالرعاي��ة تق��دمي ع��ن املسؤول��ني األشخ��اص إن الصحي��ة، كالطبيب أو القابلة مثال، هم وحدهم من يستطيعون تشخيص ارتفاع ضغط الدم احلملي، ولك��ن هناك بعض األعراض الت��ي تشر إىل اإلصابة الشخ��ص يق��وم احلمل��ي. ال��دم ضغ��ط بارتف��اع اخملتص بالرعاية الصحي��ة الطبيب بقياس ضغط

الدم للم��رأة احلام��ل بشكل متكرر خ��الل الفرتة السابق��ة لل��والدة. يع��د تقيي��م ضغ��ط ال��دم عند املرأة احلامل بشكل متك��رر ضروري لتشخيص

ارتفاع ضغط الدم احلملي.

عالج ارتفاع ضغط الدم احلملييعتم��د اختيار املعاجل��ة، يف حاالت ارتفاع ضغط ال��دم احلمل��ي، عل��ى م��دى صعوب��ة التحك��م يف

ضغط الدم عند املرأة احلامل.

وسيكون عليه��ا أن تراجع الطبي��ب مرات عديدة لفح��ص ضغط ال��دم عنده��ا، وملراقب��ة عالمات تن��اول ع��ن االمتن��اع االرتع��اج. ميث��ل مقدم��ات املل��ح نقط��ة بداي��ة جي��دة يف معاجل��ة ارتف��اع ضغط ال��دم احلملي. وقد يك��ون النظام الغذائي اخل��ايل من امللح فعال يف خفض ضغط الدم إذا ج��رى تطبيقه مبكر بعد التشخي��ص. على املرأة استش��ارة الطبي��ب قب��ل القيام ب��أي تعديل على نظامه��ا الغذائي. قد يكون اللج��وء إىل الراحة يف الف��راش مفي��د يف خف��ض ضغ��ط ال��دم إذا كان ضغ��ط ال��دم يرتف��ع بشكل طفي��ف قب��ل نهاية

احلمل.

يطل��ب الطبي��ب من امل��رأة احلامل تن��اول بعض ينص��ح وق��د ال��دم. لضغ��ط اخلافض��ة األدوي��ة الطبي��ب بال��والدة املبك��رة إذا بق��ي ضغ��ط الدم

مرتفع رغم املعاجلة.

قسم االمراض القلبية

الشهادات:- الزمالة الكندية و البورد األمريكي يف أمراض الباطنية

- الزمالة الكندية و البورد األمريكي يف أمراض القلب و الشرايني

- تخصص دقيق يف عمليات القسطرة القلبية التداخلية – جامعة أوتاوا – كندا

جماالت التخصص:- آالم الصدر - أمراض الشرايني التاجية

- اجللطة القلبية - آالم الذبحة الصدرية

- هب��وط وظيف��ة القلب وضع��ف العضلة اضط��راب ضرب��ات القلب و اعت��الل اجلهاز الكهربائي للقلب

- ارتفاع ضغط الدم - أمراض الصمامات القلبية

- فقدان الوعي و الدوران املصاحب ألمراض القلب.

الدكتور/ سعد الكندرياستشاري أمراض القلب

59 58

61 60

م��ن أه��م املواضيع التي تهتم بها امل��رأة يف العموم وباالخص املرأة احلامل هي كلمة ميع��اد الوالدة وبالطبع اغلب السي��دات احلوامل يقوم��ون مبتابعة حملهن مع الطبيب اخلاص بهم ومن ثم يكون هذا الطبيب بالتحري ومتابعة حال احلال��ة اخلاص��ة به وهي امل��رأة احلامل ويقوم بتوقع ميع��اد الوالدة بصورة مبدئية يف خ��الل األسابيع األخرة مثال من الشه��ر التاس��ع من احلام��ل أو ما شابه ذلك هناك أحداث ق��د تطرأ يف األمر ومن أهمها ما يسم��ي بالوالدة املبكرة وم��ن هن��ا نبدأ مقالنا اليوم الذي نعرض لكم م��ن خالله املعلومات الدقيقة عن ال��والدة املبكرة يعرف عن اخملاض إنه مبكر عندما يبدأ قبل األسبوع السابع والثالثني من احلمل. حيث أن مدة احلمل الطبيعية املكتملة هي أربعون أسبوعا.

يحظى األطفال الذين يولدون يف األسبوع الثالث والعشرين من احلمل أو بعده بفرصة معقولة يف احلياة. ولكن كلما كان عمر احلمل أقرب إىل سبعة وثالثني أسبوعا، كانت فرصة الطفل بالتمتع بصحة جيدة أفضل.

http://www.al-health.net املصدر:

الوالدةاملبكرة

الدكتورة الكشمي . ل . شندي

مسجل أمراض النساء والتوليد/ بكالوريوس يف الطب و اجلراحة / درجة املاجستر يف أمراض

النساء و الوالدة / دبلوم يف جمال تنظيم األسرة / زميل اجلمعية امللكية للصحة

قسم النساء والوالدة - الوالدة العادية

- الوالدة القيصرية

- جمي��ع العملي��ات الصغ��ري و الك��ربي يف أم��راض النساء والوالدة مثل :

- تقنية األنسجة

- تنظيف الرحم يف حاالت اإلجهاض

- تصحيح هبوط املهبل

- استئصال الرحم

61 60

ينط��وي اخمل��اض املبك��ر وال��والدة املبكرة عل��ى العدي��د م��ن املضاعف��ات احملتملة. ويحاول األطباء ع��ادة وقف التقلصات ملنع الوالدة املبكرة. يكون األطفال الذين يولدون مبكرا جدا معرضني كثرا خلطر املوت. كما أن تقلصات الرحم هي العالمة األكرث شيوعا

للمخاض املبكر.

وعل��ى احلام��ل مراجع��ة الطبي��ب إذا حدثت لديه��ا ثمانية تقلص��ات رحمية يف الساعة. أم��ا إذا كانت التقلصات حت��دث أكرث من أربع ك��ل عشري��ن دقيق��ة، ف��إن عليه��ا م��رات الذه��اب إىل املستشف��ى ف��ورا. ق��د يحدث اخملاض املبكر أحيان��ا، رغم أن املرأة تقوم بكل م��ا ينبغي عليه��ا القيام ب��ه على أكمل

وجه وحسب توصيات الطبيب.

التط��ور بفض��ل اآلن، ممكن��ا أصب��ح لق��د أع��داد معاجل��ة الطبي��ة، التكنولوجي��ا يف الذي��ن أي اخل��دج، األطف��ال م��ن متزاي��دة يول��دون قبل أوانه��م، بحيث يعيش��ون حياة طبيعية مفعمة بالصحة والسعادة احلمل والوالدة األعض��اء التناسلية األنثوية واحلمل وال��والدة. توجد أجهزة األنث��ى التناسلية يف احل��وض، ب��ني املثان��ة واملستقي��م. وه��ي تشمل: املهبل. عنق الرح��م. الرحم. قناتي فال��وب املبيض��ني. عندما تتح��رر بيضة من أح��د املبيض��ني، فإنه��ا تدخ��ل قن��اة فالوب إىل تذه��ب ث��م املبي��ض، به��ذا املرتبط��ة الرحم. وم��ن املمكن أن يجري إخصابها يف

أية نقطة من هذا الطريق.

وتتعل��ق البيضة اخملصبة بجدار الرحم حتى تستمر يف النمو. عندما حتمل املرأة، يبقى اجلنني يف الرحم حتى الوالدة عالمات الوالدة املبكرة تعد معرفة املرأة احلامل بعالمات اخملاض املبكر أمرا بالغ األهمية كي تعرف مت��ى ينبغي عليه��ا االتص��ال بطبيبها، حيث يح��اول الطبيب يف هذه احلال��ة منع الوالدة املبك��رة أو تأخرها عل��ى األقل، وذلك ملنح

الطفل وقتا كافيا للنمو داخل رحم أمه

م��ن أب��رز عالم��ات اخملاض املبكر هي:

تقلص��ات الرحم يح��دث يف اخملاض املبكر تغ��ر يف املف��رزات املهبلي��ة )ل��ون وردي أو حمم��ر و زيادة يف الكمي��ة( أيباب الوالدة املبك��رة ال ت��زال أسباب اخمل��اض أو الوالدة

املبكرة غر معروفة.

ولك��ن األطب��اء والعلم��اء يعرف��ون أن هناك بعض العوامل التي تزيد من احتمال تعرض احلامل للمخاض املبكر يزيد احلمل التوأمي أي حم��ل امل��رأة بأك��رث من جن��ني واحد، من خط��ر تعرضه��ا للمخ��اض املبك��ر ميكن أن يك��ون عمر األم عامل خط��ورة تعرض لوالدة ضه��ا للمخ��اض مبك��رة، ف��إن احتم��ال تعراملبكر ثانية يزداد تزيد اإلجهاضات املتكررة املبك��رة وال��والدة اخمل��اض خط��ر م��ن

التشخيص يقوم الطبيب،

إذا اشتبه بأن احلامل تعاين من خماض مبكر، يفحصه��ا ليق��رر م��ا إذا ك��ان م��ا ينتابها هو حق��ا خماض مبك��ر. وهناك بع��ض الفحوص البسيطة التي ميكن م��ن خاللها التأكد من حاج��ة احلام��ل إىل املعاجل��ة م��ن اخملاض

املبكر.

توضع احلامل فور وصولها إىل املستشفى على جه��از مراقب��ة اجلنني ال��ذي يراقب كال م��ن معدل ضرب��ات قلب اجلن��ني وتقلصات

رحم األم. األم ل��دى أن املراقب��ة جه��از أظه��ر إذا الطبي��ب يب��دأ فق��د الرح��م، يف تقلص��ات اخمل��اض ه��ذا لوق��ف املعاجل��ة بإعط��اء

الع��الج تعتمد معاجلة اخملاض املبكر على أسبابه، وعلى عمر احلمل، وما مر على بدء اخمل��اض، واحلالة الصحية للم��رأة، واحلالة

الصحية للجنني.

يختار الطبي��ب واحدا من االحتماالت التالية:

- وقف التقلصات ملنع الوالدة املبكرة.

- تأخ��ر ال��والدة حت��ى يستطي��ع الطفل أن ينمو بضعة أيام أخرى.

- توليد الطفل.

- الوقاي��ة من حدوث ال��والدة املبكرة هناك أم��ور تفعلها امل��رأة ميك��ن أن تساهم يف

الوقاية من اخملاض املبكر،

وها هي بعض املقرتحات :

- تناول كميات كبرة من السوائل.

- جتن��ب امل��واد الغذائي��ة غ��ر املطبوخ��ة واملياه غر النظيفة التي قد تسبب العدوى االسرتخ��اء وتعل��م تدب��ر الش��دة النفسي��ة

وضغوط احلياة. تناول طعام صحي.

- تساعد املص��ادر الغنية باحلديد، كاللحوم احلمراء، على الوقاية من فقر الدم.

- االمتناع عن التدخني.

أثن��اء يف الكح��ول تن��اول ع��ن االمتن��اع -احلمل.

- احملافظ��ة على ال��وزن املناسب. وميكن س��ؤال الطبيب عن م��دى احلاجة إىل زيادة أو

تخفيف الوزن.

الطبي��ب، م��ع بجمي��ع املواعي��د االلت��زام -حي��ث ميك��ن أن يساع��د ذل��ك يف الكش��ف ع��ن اخمل��اض املبك��ر. وعل��ى األم أن تسأل الطبي��ب، إذا كان��ت ق��د تعرض��ت للمخ��اض املبك��ر م��ن قب��ل، عم��ا إذا كان��ت بحاج��ة إىل

تناول الربوجيسترون.

الوالدةاملبكرة

نظ��راا لزي��ادة الوعي والكشف املبكر والتطور يف طرق العالج , مل يعد مرض سرط��ان الثدي كما كان عليه,فقد تزايدت معدالت البقاء على قي��د احلي��اة عن��د املرضى عما كانت عليه منذ عشرون عاما, وميكن للمراة االن ان تكتش��ف مشكلة الثدي من تلقاء نفسها , ومن اعراض ه��ذا امل��رض وجود نتوء او كتل��ة غر مؤملة يف الثدي او تورم باالبط , وقد يتغر شكل الثدي او حجم��ه اضافة الفرازات باحللمة . ولكن هناك ن��وع م��ن سرطان الثدي يسمى سرطان الث��دي امللتهب وهو نوع نادر ينمو سريع��ا وتتمثل اعراضه بآالم الثدي وغالب��ا ال يسبب كتلة اونتوء ,ولكن بدل من ذلك يصبح جلد الثدي حممر وسميك واشبه بقشر الربتقال , واحيانا تصبح املنطقة املصابة دافئة ومؤملة وبها نتوءات

صغرة تبدو كأنها طفح جلدي .

م��رض سرط��ان الثدي مرض غر معدي، ال ينتقل م��ن جسم شخص إىل شخص أخر, وهو عبارة عن انقسام��ات غر طبيعية خلاليا اجلسم. وعلى الرغم من أن نسبة اإلصابة بسرطان الثدي تزداد عن املعدل إذا كان هناك أحد أفراد العائلة مصابا بسرطان الثدي مثل األم ، األخت، أو أف��راد العائل��ة املقرب��ني إال أن غالبية السيدات الالتي أصن باملرض مل يكن لديهن تاريخ مرض��ي , ولكن على النساء الالتي لديهن تاريخ

مرضي التشخيص بوقت مبكر .

وق��د تب��ني مؤخ��را ان الفحص الذاتي للثدي ) تفحص النساء صدوره��ن مرة واحدة يف الشهر ( ليس له دور كب��ر بالكشف عن السرطان , حاليا االفضل ان تكوين على علم اكرث بثدييك واطالع الطبيب على اي تغير , فان وجدتي كتلة بالثدي ,ال داعي للذعر والتوتر ، الن ثمانني باملية م��ن اورام الث��دي ليس��ت خبيثة , وقد تكون اكياس غ��ر مؤذية اوتغر باالنسجة خالل الدورة الشهرية , ويج��ب معرفة سبب هذه الكتلة من

الطبيب فورا , ان كان سرطان ,فكلما مت اكتشافه مبكرا كلما كان افضل , وان مل يكن خبيث , سيمنحك راحة نفسية .

ومب��ا ان السرط��ان جترية تغر احلياة , وتسب��ب للمريض مشكلة باالعمال اليومية والعالقات االجتماعي��ة , وقد يشعر املريض بالعزلة , لذا من الضروري التواجد مع االهل اواالصدقاء عند ذهاب املريض للعالج لدعمه ومساندته ورفع املعنويات .

والب��د م��ن التذك��ر انه كلما كان الكشف مبكر لهذا املرض اخلبيث , كلما كانت امكانية البقاء على قيد احلياة اكرب , وقد اكدت دراسة ان 100 % من النساء املصابات بسرطان الثدي واللواتي يكتشفن املرض يف املرحلة االوىل , يعيشن خمس سنوات على االقل ..

سرطان الثدي

الكشف املبكر عنسرطان الثدي

63 62

نظ��راا لزي��ادة الوعي والكشف املبكر والتطور يف طرق العالج , مل يعد مرض سرط��ان الثدي كما كان عليه,فقد تزايدت معدالت البقاء على قي��د احلي��اة عن��د املرضى عما كانت عليه منذ عشرون عاما, وميكن للمراة االن ان تكتش��ف مشكلة الثدي من تلقاء نفسها , ومن اعراض ه��ذا امل��رض وجود نتوء او كتل��ة غر مؤملة يف الثدي او تورم باالبط , وقد يتغر شكل الثدي او حجم��ه اضافة الفرازات باحللمة . ولكن هناك ن��وع م��ن سرطان الثدي يسمى سرطان الث��دي امللتهب وهو نوع نادر ينمو سريع��ا وتتمثل اعراضه بآالم الثدي وغالب��ا ال يسبب كتلة اونتوء ,ولكن بدل من ذلك يصبح جلد الثدي حممر وسميك واشبه بقشر الربتقال , واحيانا تصبح املنطقة املصابة دافئة ومؤملة وبها نتوءات

صغرة تبدو كأنها طفح جلدي .

م��رض سرط��ان الثدي مرض غر معدي، ال ينتقل م��ن جسم شخص إىل شخص أخر, وهو عبارة عن انقسام��ات غر طبيعية خلاليا اجلسم. وعلى الرغم من أن نسبة اإلصابة بسرطان الثدي تزداد عن املعدل إذا كان هناك أحد أفراد العائلة مصابا بسرطان الثدي مثل األم ، األخت، أو أف��راد العائل��ة املقرب��ني إال أن غالبية السيدات الالتي أصن باملرض مل يكن لديهن تاريخ مرض��ي , ولكن على النساء الالتي لديهن تاريخ

مرضي التشخيص بوقت مبكر .

وق��د تب��ني مؤخ��را ان الفحص الذاتي للثدي ) تفحص النساء صدوره��ن مرة واحدة يف الشهر ( ليس له دور كب��ر بالكشف عن السرطان , حاليا االفضل ان تكوين على علم اكرث بثدييك واطالع الطبيب على اي تغير , فان وجدتي كتلة بالثدي ,ال داعي للذعر والتوتر ، الن ثمانني باملية م��ن اورام الث��دي ليس��ت خبيثة , وقد تكون اكياس غ��ر مؤذية اوتغر باالنسجة خالل الدورة الشهرية , ويج��ب معرفة سبب هذه الكتلة من

الطبيب فورا , ان كان سرطان ,فكلما مت اكتشافه مبكرا كلما كان افضل , وان مل يكن خبيث , سيمنحك راحة نفسية .

ومب��ا ان السرط��ان جترية تغر احلياة , وتسب��ب للمريض مشكلة باالعمال اليومية والعالقات االجتماعي��ة , وقد يشعر املريض بالعزلة , لذا من الضروري التواجد مع االهل اواالصدقاء عند ذهاب املريض للعالج لدعمه ومساندته ورفع املعنويات .

والب��د م��ن التذك��ر انه كلما كان الكشف مبكر لهذا املرض اخلبيث , كلما كانت امكانية البقاء على قيد احلياة اكرب , وقد اكدت دراسة ان 100 % من النساء املصابات بسرطان الثدي واللواتي يكتشفن املرض يف املرحلة االوىل , يعيشن خمس سنوات على االقل ..

سرطان الثدي

63 62

تش��ر الدراس��ات الطبي��ة احلديثة إىل أن مدى التأثر واإلصاب��ة بسرطان الثدي قد تتعلق حلد كبر بلون البش��رة، فهو يختلف يف التأثر ما بني النس��اء ذوات البش��رة البيضاء والنساء من ذوات البشرة السمراء، وتبني من األبحاث أن األخريات معرضات لإلصابة بسرطان الثدي بشكل

أكرب من غرهن.

كم��ا أظه��رت دراسة طبية حديثة أن معدالت وفيات سرطان الثدي تكون أعلى بني النساء ذوات البشرة الداكنة يف بريطانيا، ففي دراسة ملرضى سرطان الثدي لنساء يبلغن سن األربعني وجد أن 71 % فقط من النساء ذوات البشرة الداكنة تبقني على قيد احلياة ملدة خمس

سنوات بعد التشخيص، مقارنة مع 82 يف املائة من النساء البيض.

ولع��ل ه��ذا االختالف يستند إىل حقيق��ة أن النساء ذوات البشرة الداكنة تص��ن بأورام أكرب وأكرث عدوانية يف املتوس��ط، وهن يف خطر أكرب لإلصاب��ة بالسرط��ان الثالثي السلبي الذي ال يستجيب إىل العالج الهرموين، لكن هذه العوامل وحدها ال تقدم تفسرا واضحا للفرق الكبر بني

اجلماعات العرقية على الرغم من أنها تتمتع بفرص احلصول على الرعاية الصحية ذاتها، وفقا للدراسة التي شملت 2915 امرأة.

وقال باحثون من جامعة ساوثامبتون إن هناك عوامل أخرى ميكن أن تشمل االختالفات البيولوجية وأخرى ثقافيا، مثل قلة الوعي باألعراض أو عدم االهتمام بالصحة الشخصية. على سبيل املثال، ميكن أن تؤدي احلواجز اللغوية إىل منع املهاجرين اجلدد من احلصول على الرعاية الصحي��ة، إذ تش��ر بع��ض البحوث إىل أن النساء ذوات البش��رة الداكنة ال تخضعن الختبار الكشف الذاتي للكت��ل مقارنة باجملموعات العرقية

األخرى.

ذوات البشرة الداكنةهن أكرث عرضة لإلصابة بسرطان الثدي

سرط��ان الث��دي يصي��ب قرابة 1.38 مليون امرأة سنويا، يتوفى منهن حوايل 458 ألفا، مما ي��رتك أثرا عميقا على اجملتمع بشكل عام وأسرهن بشك��ل خ��اص، باإلضافة لكلف��ة العالج واملتابعة والتي تتحملها الدول عرب مظلة التأمني الصحي مث��ال، أو قد يتحمل جزءا منها األفراد. وخالل

السنوات املاضية تنامى االهتمام الدويل مبوضوع سرطان الثدي والوقاية منه.

وتش��ر منظم��ة الصحة العاملية إىل أن هنالك عوامل خطورة لدى النساء ترفع احتم��ال إصابتهن باملرض مثل والبدانة وغرها، ولذلك فإنها تدعو إلسرتاتيجيات وقائية لتغر العادات غر الصحية للوقاية من املرض.

وينتج سرطان الثدي عن عوامل متعددة، كما أن العلماء ال يعلمون اآللية الدقيقة التي يتطور بها املرض، ولذلك فإن منظمة الصحة العاملية تدع��و للرتكي��ز أيضا عل��ى التعامل مع املرض من خ��الل التشخيص املبكر له وهو يف مراحل��ه األولية وقبل تفاقمه، مم��ا يسهل العالج ويزيد

احتمال النجاح ويقلل احتمال الوفاة.

وتتواف��ق ه��ذه التوصيات مع حقيقة أن غالبي��ة وفيات سرطان الثدي عامليا حت��دث يف الدول النامية والفقرة، حي��ث يتأخر التشخيص بسبب قل��ة الوع��ي الصحي وعدم توفر الرعاية الصحية املناسبة. أما يف الدول املتقدمة حيث يكش��ف عن املرض عادة مبكرا فإن احتمال التعايف

أعلى.

سرطان الثدييصيب 1.4 مليون إمرأة

حول العامل سنويا!

65 64

تش��ر الدراس��ات الطبي��ة احلديثة إىل أن مدى التأثر واإلصاب��ة بسرطان الثدي قد تتعلق حلد كبر بلون البش��رة، فهو يختلف يف التأثر ما بني النس��اء ذوات البش��رة البيضاء والنساء من ذوات البشرة السمراء، وتبني من األبحاث أن األخريات معرضات لإلصابة بسرطان الثدي بشكل

أكرب من غرهن.

كم��ا أظه��رت دراسة طبية حديثة أن معدالت وفيات سرطان الثدي تكون أعلى بني النساء ذوات البشرة الداكنة يف بريطانيا، ففي دراسة ملرضى سرطان الثدي لنساء يبلغن سن األربعني وجد أن 71 % فقط من النساء ذوات البشرة الداكنة تبقني على قيد احلياة ملدة خمس

سنوات بعد التشخيص، مقارنة مع 82 يف املائة من النساء البيض.

ولع��ل ه��ذا االختالف يستند إىل حقيق��ة أن النساء ذوات البشرة الداكنة تص��ن بأورام أكرب وأكرث عدوانية يف املتوس��ط، وهن يف خطر أكرب لإلصاب��ة بالسرط��ان الثالثي السلبي الذي ال يستجيب إىل العالج الهرموين، لكن هذه العوامل وحدها ال تقدم تفسرا واضحا للفرق الكبر بني

اجلماعات العرقية على الرغم من أنها تتمتع بفرص احلصول على الرعاية الصحية ذاتها، وفقا للدراسة التي شملت 2915 امرأة.

وقال باحثون من جامعة ساوثامبتون إن هناك عوامل أخرى ميكن أن تشمل االختالفات البيولوجية وأخرى ثقافيا، مثل قلة الوعي باألعراض أو عدم االهتمام بالصحة الشخصية. على سبيل املثال، ميكن أن تؤدي احلواجز اللغوية إىل منع املهاجرين اجلدد من احلصول على الرعاية الصحي��ة، إذ تش��ر بع��ض البحوث إىل أن النساء ذوات البش��رة الداكنة ال تخضعن الختبار الكشف الذاتي للكت��ل مقارنة باجملموعات العرقية

األخرى.

ذوات البشرة الداكنةهن أكرث عرضة لإلصابة بسرطان الثدي

سرط��ان الث��دي يصي��ب قرابة 1.38 مليون امرأة سنويا، يتوفى منهن حوايل 458 ألفا، مما ي��رتك أثرا عميقا على اجملتمع بشكل عام وأسرهن بشك��ل خ��اص، باإلضافة لكلف��ة العالج واملتابعة والتي تتحملها الدول عرب مظلة التأمني الصحي مث��ال، أو قد يتحمل جزءا منها األفراد. وخالل

السنوات املاضية تنامى االهتمام الدويل مبوضوع سرطان الثدي والوقاية منه.

وتش��ر منظم��ة الصحة العاملية إىل أن هنالك عوامل خطورة لدى النساء ترفع احتم��ال إصابتهن باملرض مثل والبدانة وغرها، ولذلك فإنها تدعو إلسرتاتيجيات وقائية لتغر العادات غر الصحية للوقاية من املرض.

وينتج سرطان الثدي عن عوامل متعددة، كما أن العلماء ال يعلمون اآللية الدقيقة التي يتطور بها املرض، ولذلك فإن منظمة الصحة العاملية تدع��و للرتكي��ز أيضا عل��ى التعامل مع املرض من خ��الل التشخيص املبكر له وهو يف مراحل��ه األولية وقبل تفاقمه، مم��ا يسهل العالج ويزيد

احتمال النجاح ويقلل احتمال الوفاة.

وتتواف��ق ه��ذه التوصيات مع حقيقة أن غالبي��ة وفيات سرطان الثدي عامليا حت��دث يف الدول النامية والفقرة، حي��ث يتأخر التشخيص بسبب قل��ة الوع��ي الصحي وعدم توفر الرعاية الصحية املناسبة. أما يف الدول املتقدمة حيث يكش��ف عن املرض عادة مبكرا فإن احتمال التعايف

أعلى.

سرطان الثدييصيب 1.4 مليون إمرأة

حول العامل سنويا!

65 64

أش��ارت اإلحصائي��ات األخ��رة ملنظمة الصحة العاملية أن��ه يتم تشخيص أكرث من 1.2 ملي��ون إصابة بسرطان الثدي يف جميع أنح��اء العامل كل عام وأن نسبة الوفاة بسبب هذا املرض قد تصل إىل أكرث من 500,000 امرأة . ويحتل سرطان الثدي املركز الثاين يف نسبة اإلصابة مبرض السرطان بعد سرطان الرئ��ة عل��ى مستوى العامل. وبرغم هذه اإلحصائيات إال أن تطور األبحاث العلمية وازدي��اد الوعي قد ساهم بشكل كبر يف ازدياد معدالت البقاء على قيد

احلياة والشفاء نتيجة للكشف املبكر عن املرض.

وبرغم أن الســبب الرئيســي حلدوث ســرطان الثدي غري حمدد إال أن هناك عدد من العوامل التي تســاعد على اإلصابة بهذا املرض والتي منها:

1. التاريخ العائلي:يؤك��د األطب��اء والباحث��ون أنه فيما يقرب م��ن 5 % - %10 من نسبة اإلصابة بسرطان الثدي حت��دث نتيجة حلدوث طفرة يف اجلين��ات تتوارثها األجيال من

األسرة الواحدة. وخاصة أقارب الدرجة األوىل.

2. العمر:تتزايد نسبة اإلصابة بسرطان الثدي مع تزايد العمر، وحتدث اإلصابة بسرطان الثدي عادة بعد سن األربعني وخاصة بعد سن اليأس.

3. السمنة:تتزايد نسبة االصابة بسرطان الثدي يف السيدات مفرطي البدانة.

4. الهرمونات:استخ��دام األدوي��ة التي حتتوي على هرمونات اإلسرتوجني والربوجيسرتون معا مثل أدوية منع احلم��ل أو الهرمونات البديلة التي تتناولها السيدات بعد

سن اليأس تزيد من فرص اإلصابة بسرطان الثدي.

-5 تعاطي الكحول.

6. بدأ احليض يف عمر مبكر )أقل من 12 عام(.

حقائق عن سرطان الثدي، أسبابه وأعراضه وكيفية الفحص الذاتي له.

67 66

وبرغ��م كل هذه العوامل إال أن كثر من السيدات قد تصن بسرطان الثدي نتيجة ألسباب أخرى غر معروفة إىل اآلن.

وقــد تظهــر علــى املــرأة بعــض األعــراض التــي ال تنتبــه لهــا والتــي قد تنبــأ باإلصابــة بســرطان الثدي ومــن هذه

األعراض:• ظهور كتلة أو نتوء يف الثدي أو حتت اإلبطني.

• تغر يف حجم أو شكل الثدي.• تغ��ر يف اجلل��د احملي��ط بالثدي مثل ظه��ور ثق��وب أو تغر يف لون

اجللد.• حدوث تآكل يف اجللد.

• تدفق سائل غر معروف أو إفرازات دموية من احللمة.• إحمرار وتشقق يف جلد الثدي.

• تغر شكل احللمة فتصبح مضغوطة للداخل.• تغير يف ملمس جلد الثدي ليصبح مثل قشرة الربتقال.

إذا ظهــرت لديــك أحــد هــذه األعــراض يجــب علــى الفــور استشارة طبيب متخصص.

وميكن��ك عمل فحص ذات��ي دوري والذي يساع��د يف الكشف املبكر باإلصاب��ة بسرط��ان الث��دي. ويفض��ل عمل الفح��ص الذات��ي مرة كل شه��ر يف اليوم السادس أو السابع من الدورة الشهرية، ويف حالة

انقطاع الطمث يجرى الفحص يف نفس التاريخ من كل شهر.

وخطوات الفحص الذاتي 1. قف��ي أمام املرآة وانظري إيل الثديني ملالحظ��ة أي شيء غر معتاد مثل وجود

كتل أو اختالف يف حجم الثديني أو وجود تورم أو نقر يف الثدي.2. ضع��ي يدي��ك خلف رأس��ك واضغطي بهم��ا إىل األمام والحظ��ي يف املرآة أي

اختالف يف الثديني.3. ضع��ي يدي��ك على منطقة الوسط وانحنى إىل األم��ام قليال مع ضغط الكتفني

واملرفقني إىل األمام والحظي أي تغير يف شكل أو حجم الثديني.4. ارفعي يدك اليسرى واستخدمي ثالثة أصابع من اليد اليمنى يف فحص الثدي األيس��ر بشك��ل دائري ابت��داءا من احلاف��ة اخلارجية للثدي ويف اجت��اه احللمة مع الرتكي��ز على املنطقة مابني الثدي واإلب��ط ومنطقة أسفل اإلبط للكشف عن أي

تورم يف العقد الليمفاوية. كرري هذه اخلطوة مع الثدي األمين.5. اضغطي برفق على احللمة ملالحظة أي إفرازات غر طبيعية.

)يفضل عمل اخلطوتني رقم 4 و 5 أثناء اإلستحمام حيث تنزلق األصابع بسهولة نتيجة وجود الصابون على اجللد مما يزيد اإلحساس بأي شيء غر طبيعي(.

6. كرري اخلطوتني 4 و 5 بعد االستلقاء على ظهرك.

إذا مل تستطيع��ي التأكد م��ن أصابتك باملرض من خالل الفح��ص الذاتي ميكنك عمل أشعة املاموجرام بعد استشارة طبيبك.

إذا مت تشــخيصك باإلصابة بســرطان الثدي فال تقلقــي فقد تزايدت نســبة الشــفاء يف الســنوات األخرية. وإليك بعض اخلطوات التي قد

تساعدك يف تخطي هذه املرحلة من حياتك:• ميكن��ك اإلنضمام ألحد جمموعات الدعم، والتحدث مع مصابني بنفس املرض

يف طريقهم إىل الشفاء.• حتدث��ي م��ع عائلت��ك وأصدقائ��ك فالدع��م العاطفي يساع��د عل��ى التماثل إىل

الشفاء.• مارس��ي نشاطاتك اليومية وال جتعل��ي املرض يغر من منط حياتك أو نظامك

اليومي.• إهتمي بالتغذية السليمة واتبعي نظام غذائي حمدد من قبل الطبيب.

وأخريا ال تنسي أن العامل النفسي له دور هام يف التماثل للشفاء.

67 66

خمسة أعراض تعرف منها املرأة

سرطان الثدي

69 68

مع انتشار حاالت اإلصابة بســرطان الثدي يف العامل، يعكف األطباء واملتخصص��ون على إعداد دراسات وأبح��اث جديدة ملعرفة حقائق جدي��دة ح��ول هذا امل��رض، أم��ال يف الوص��ول إىل نتائج حديث��ة، رمبا

تساعد يف احلد من انتشاره وعالجه يف مراحله األوىل قبل التطور.

ويف هذا اإلطار اكتشف العلماء أن املرضى الذين يتناولون منتجات األلبان بشكل يومي أكرث عرضة للوفاة.. بنسبة 50 يف املائة، وبالتايل فإنه ميكن لكوب من الزبادي أو اآليس كرمي أو اللن يوميا أن يقلل من

فرص شفاء النساء املصابات بسرطان الثدي..

ويعتق��د علم��اء متخصصون يف هذا اجمل��ال أن السب��ب وراء هذه النسبة هو احتواء منتجات األلبان وغرها على هرمون اإلسرتوجني، وال��ذي يشجع ال��ورم على النمو. هن��اك بالفعل بع��ض األدلة على أن النظام الغذائي يلعب دورا يف حتسني فرص الشفاء من السرطان، ومنع عودة تكونه مرة أخرى، ولكن هذه هي أول دراسة تظهر مثل

هذه العالقة القوية بني منتجات األلبان وسرطان الثدي.

حي��ث أظه��رت دراسة حديث��ة إصاب��ة واحدة م��ن كل ثماني��ة نساء بسرط��ان الثدي.. يف مرحلة م��ا من حياتها، وهناك نحو 50 ألف حالة جدي��دة سنوي��ا.. وعل��ى الرغم م��ن أن ف��رص البقاء على قي��د احلياة أفض��ل بكثر م��ن األشكال األخ��رى للمرض فإن هذا امل��رض ما زال

يؤدي إىل 11800 حالة وفاة سنويا.

ب��دأ علماء من مركز أبح��اث يف كاليفورنيا، يف البحث يف سجالت 500 ام��رأة مصابة بسرطان الثدي، بني العام��ني 1997 و 2000.. كان لديهم ك��ل االستبيان��ات املستكملة بشأن ع��دد املرات الت��ي تناولن فيها

منتجات األلبان، والكميات التي مت تناولها يف كل مرة.

كان��ت األصناف األكرث شيوعا ه��ي اآليس كرمي والزبادي واجلن واللن كام��ل الدسم والشوكوالتة الساخن��ة.. ووجد العلماء أن تناول صنف واح��د فق��ط بشكل يوم��ي رف��ع نسب��ة الوف��اة إىل 50 يف املائة يف

غضون 12 عاما.

وأش��ار العلم��اء إىل أن معظ��م احلليب يأتي من األبق��ار احلوامل، وهو غن��ي بهرمون اإلسرتوج��ني، وهو معروف بتحفيز من��و الورم، وهناك مستويات عالية منه خاصة يف منتجات األلبان كاملة الدسم. وأكدت الدراسات أن النس��اء اللواتي يتناولن صنفا واحدا من منتجات األلبان كامل��ة الدس��م يومي��ا، أك��رث عرضة للوفاة ب��أي م��رض بنسبة 64 يف

املائة، وليس سرطان الثدي فقط.

الدكت��ورة بيت��ي ك��ان.. الت��ي ق��ادت فري��ق البح��ث أك��دت أن األطباء ال ينصح��ون عموم��ا بتناول األلب��ان، التي حتت��وي على نس��ب عالية من الده��ون كجزء م��ن نظام غذائي صح��ي.. كما أن استخ��دام منتجات األلب��ان قليلة الدس��م أمر من السه��ل تعديله.. ونصح��ت »كان« أي سي��دة مصابة بسرطان الثدي وتشع��ر بالقلق من نظامها الغذائي

مبناقشة هذا األمر مع طبيبها.

ملرضى سرطان الثدي إحذروا األلبان ومشتقاتها

http://www.albawaba.com/ar املصدر:

أورام الث��دي هي أكرث األورام شيوع��ا عند النساء، وإذا كانت 90% منه��ا أورام حمي��دة إال أن %15 من أورام الث��دي هي أورام خبيثة ’سرط��ان’. ويف أمريك��ا هن��اك ح��وايل مائ��ة وثمانون أل��ف حالة جديدة لسرطان الثدي، وأكرث من أربعني ألف حالة وفاة بسبب هذا السرطان سنويا. وتشر اإلحصاءات األمريكية إىل أن واحدة

من كل ثماين أو عشر نساء تصاب بسرطان الثدي.

سبب املرض:

سبب هذا السرطان غري معروف، ولكن هناك عوامل منها:

� الوراثة.� الفروس.

� نوعية األكل.� اإلشعاع.

� األدوية.� الهرمونات.

وتوجد كذلك عوامل تزيد من إمكانية ظهور اإلصابة بهذا السرطان منها:

� التقدم يف العمر.� احلمل بعد سن الثالثني.

� ابتداء الدورة الشهرية قبل سن الثانية عشرة.� استمرار الدورة الشهرية ملا بعد سن اخلمسني.

� السمنة.� حدوث سرطان الثدي عند األقارب.

وقد تبني وجود عالقة بني سرطان الثدي وسرطانات أخرى عند املرأة مثل سرطان املبيضني، واحلقيقة أن %75 من اإلصابات بهذا املرض ال ميكن

ربط ظهورها بأي من العوامل املذكورة.

ما هو املطلوب؟ج2: املطل��وب حس��ب تعليم��ات وإرش��ادات املراك��ز واجلمعي��ات الصحية

املتخصصة يف جمال أورام الثدي ما يلي:1� حافظي على فحص نفسك دوريا كل شهر.

2� افحص��ى ثديي��ك دوري��ا باألشع��ة م��رة كل سنت��ني من س��ن األربعني إىل اخلمسني ثم سنويا بعد ذلك.

3� اخت��اري مرك��زا يوج��د به أطب��اء متخصصون حي��ث إن متابع��ة العالج مع نف��س األطب��اء ميكنهم م��ن مراجع��ة امللف��ات ومقارنة األشع��ات سنويا

وبذلك ميكن اكتشاف أي تغير بسهولة.

النصائح1� التقليل من أكل الدهون.

2� جتنب السمنة.3� اإلكثار من أكل أطعمة األلياف.

4� اإلكثار من أكل الفواكه واخلضار.5� مراجعة الطبيب عند ظهور أي عوارض مرضية على الثدي.

6� الفحص الدوري.

خمسة أعراض تعرف منها املرأة

سرطان الثدي

69 68

ما هو األكل الصحي؟

األك��ل الصحي يعني تناول جمموعة متنوعة من األطعمة الغني��ة باملواد الغذائية التي يحتاجها جسمك للحصول على الطاق��ة وللحفاظ عل��ى صحة جيدة .تشمل ه��ذه املواد الغذائية الربوتين��ات، النشويات، الدهون، املي��اه، الفيتامينات

واملعادن التي تؤثر على جهاز مناعتك، مزاجك، ومستوى طاقتك.

م��ا زال الباحث��ون يدرس��ون آث��ار تناول غذاء غر صح��ي على سرطان الثدي وخط��ر تكراره . فليس هن��اك طعام أو نظام غذائي ميكن أن مينع ك من اإلصابة بسرطان الثدي و لكن الوزن الزائد هو عامل خطر لإلصابة بسرطان الثدي.

خالل و بعد عالج سرطان الثدي

التغذيــة املالئمة

71 70

ما هو األكل الصحيخالل فرتة العالج؟

األك��ل اجلي��د يساع��دك على البق��اء قوية م��ن خالل إعط��اء جسمك العناصر الغذائية الضرورية له، خاصة الربوتينات والوحدات احلرارية.

صحت��ك العامة ووزنك قبل التشخيص لهما دورا هاما وكذلك احلال بالنسبة لنوع، كمية وطول فرتة العالج. ولكن حتى خالل هذه الفرتة،

تستطيعني اإلستمرار يف التمتع بالطبخ وباألكل.

أما بحال نقصان الشــهية أو اإلحساس بالغثيان و التقيؤ، هنا بعض النصائح:

لتتجنبي الغثيان و التقيؤ:

· تن��اويل النشوي��ات مث��ل البسك��وت الناش��ف ، الك��ورن فالك��س أو الكعك.

· تناويل السكاكر بنكهة احلامض أو النعناع.· جتنب��ي األطعم��ة الغنية بالده��ون املشبعة، و األطعمة و احللوى

ذات الروائح القوية.· جتنب��ي تن��اول الطع��ام أو الش��راب إال بع��د الشع��ور ب��أن املع��دة

مرتاحة.

لتتجنبي نقصان الشهية:

• جتنبي شرب السوائل قبل الطعام لعدم الشعور بالشبع.• تناويل طعاما متنوعا قدر اإلمكان.

• بإمكانك التفنن بالطبخ بزيادة التوابل، األعشاب اليابسة و البهارات التي تستطيع��ني حتملها، إلضافة نكهات جدي��دة على الطبق، مما

يساعد على فتح الشهية.

و العائل��ة برفق��ة الطع��ام، م��ن صغ��رة وجب��ات ع��دة تن��اويل •األصدقاء.

ما أهمية األكل الصحيبعد فرتة العالج؟

األك��ل الصح��ي و النش��اط الرياض��ي، عنص��ران مهم��ان بع��د ع��الج سرطان الثدي أيضا.

��ب تكراره، اتبعي نظام غذائ��ي و حياتي صحي، باحملافظة على لتجنالوزن املالئم و ممارسة النشاطات الرياضية مثل املشي و الركض

اخلفيف.فض��ال ع��ن ذلك، ف��إن متابعة نظام��ا غذائيا صح��ي يساعد جسمك عل��ى إعادة بناء قوة العض��الت والتغلب على اآلث��ار اجلانبية مثل فقر

الدم أو التعب.

مــا أهمية التغذية يف احلد من خماطر ســرطان الثدي؟

برهن��ت الدراسات العلمية أن النظ��ام الغذائي وحده ليس “السبب” أو “العالج” لسرطان الثدي . ولكن إتباع نظاما غذائيا غني باألحماض الدهني��ة األوميغ��ا ثالث��ة )oMegA 3 fAtty ACID(، باأللي��اف، trAnS(الفاكهة و اخلضار و قليل بالدهون املشبعة أو املهدرجة

fAtty ACIDS(،قد يخفف من أخطار سرطان الثدي.

ما هي أهم املصادر الغذائية للربوتني؟

· السمك و ثمار البحر.· الدواجن و اللحوم.

· األلبان و األجبان.· احلليب و مشتقاته.

· البيض.· احلبوب و البقول.

71 70

املشي يقلل اإلصابة بسرطان الثديكشف��ت دراسة علمي��ة أمريكية عن أن ممارسة رياض��ة املشي بنشاط مل��دة ساع��ة أو ساعت��ني أسبوعيا تقلل م��ن احتماالت اإلصاب��ة بسرطان الث��دي بنسبة 20 يف املائة للسيدات وحت��ى يف حالة استخدامهن لبعض

الهرمونات لعالج أعراض انقطاع الطمث.

وترتك��ز نتائج الدراس��ة على أبحاث تناولت حتليل البيان��ات اخلاصة بأكرث من 74 أل��ف امرأة ت��رتاوح أعمارهن من 50 إىل 79 عاما. وتب��ني من الدراسة أن النس��اء الالتي ميارس��ن مترينات رياضية حمدودة لف��رتة زمنية ترتاوح من ساعة وربع إىل ساعتني ونصف أسبوعيا تراجعت نسبة أصابتهن بسرطان

الثدي بنسبة 18 يف املائة مقارنة بالسيدات غر الناشطات

وتش��ر نتائ��ج الدراس��ة إىل أن التمرين��ات الرياضي��ة ق��د تقل��ل م��ن تأث��ر استخ��دام الهرم��ون الذي ي��ؤدي إىل إحداث سرط��ان الثدي ولكنه��ا ال تلغي تل��ك اآلث��ار مطلقا وفقا للدكت��ور ’أن ماك تيزنن’ الباح��ث الرئيسي يف مركز ف��رد هوتشينس��ون ألبح��اث سرطان الص��در يف سياتل. ودلل��ت الدراسة أيضا على أن بدء ممارس��ة التمرينات الرياضية البسيطة يف سن متأخرة للسيدات يحدث اآلث��ار اإليجابية ذاتها مقارنة بالالتي ميارسن الرياضية يف

مراحل مبكرة من أعمارهن.

طرق عالج أورام الثدي اخلبيثةج3: يختل��ف ع��الج سرطان الثدي حسب املرحل��ة أو الدرجة التي تشخص

لها املريضة:

1� سرطان الثدي � املرحلة األوىل والثانية.2� سرطان الثدي � املرحلة الثالثة.

3� سرطان الثدي � املرحلة الرابعة.

طرق عالج سرطان الثديباملرحلة األوىل والثانية.

األورام يف هاتني املرحلتني التي تقلل عادة عن 5 سم يف حميطها بداخل الثدي مع احتمال وجود غدد ليمفاوية حتت اإلبط، وهناك اجتاهان للعالج:

االجتاه األول:1� إزال��ة الورم واإلبقاء عل��ى الثدي مع إزالة الغ��دد الليمفاوية من حتت اإلبط

وإعطاء عالج إشعاعي للثدي.2� ع��الج كيميائ��ي مكمل لو وجدت خالي��ا سرطانية بالغ��دد الليمفاوية أو لو

كانت املريضة يف مرحلة قبل انقطاع الطمث.3� إعط��اء ع��الج بالهرمونات خصوص��ا لو وجد أن اختي��ار اخلاليا السرطانية

للمستقبالت الهرمونية موجب.

االجتاه الثاين:ل��و كان حجم الثدي صغ��را والورم كبرا أو لو كان ال��ورم يف مرحلة متقدمة موضعيا فيفض��ل يف هذه احلاالت استئصال الثدي م��ع الغدد الليمفاوية م��ن حتت اإلبط ولو وجد بالغدد الليمفاوية خاليا سرطانية تعطي املريضة

عالجا كيميائيا وهرمونيا ورمبا إشعاعيا مكمال.

طرق عالج الورم باملرحلة الثالثة:ه��ذا هو ال��ورم يف مرحلة متقدمة موضعيا أي حجم ال��ورم أكرب من 5 سم أو ممت��د إىل عض��الت الصدر أو اجللد مع احتمال وج��ود غدد ليمفاوية حتت اإلب��ط. يف هذه احلالة ال بد من إعطاء ع��الج كيميائي قبل أي تدخل جراحي ’ح��وايل ث��الث دورات’ حت��ى يصغر حج��م الورم ورمب��ا أمكن يف ه��ذه احلالة استئص��ال الورم والغدد الليمفاوية واإلبقاء على الثدي ومن ثم إعطاء بقية

العالج الكيميائي واإلشعاعي والهرموين.

طرق عالج الورم باملرحلة الرابعة:ال��ورم يف ه��ذه املرحلة انتش��ر إىل مناطق أخرى يف اجلسم ’خ��ارج الثدي’ والع��الج سيك��ون غالبا عن طري��ق الهرمون��ات بالورم إذا كان��ت مستقبالت الهرمون��ات موجب��ة أو الع��الج الكيميائي إذا كان��ت مستقب��الت الهرمونات سالب��ة، أو ورم مرجت��ع بع��د الع��الج الهرم��وين وأحيانا ملعاجل��ة مضاعفات الورم موضعي��ا ’بالثدي’ كوجود تقرحات يضطر الطبيب إىل التدخل جراحيا أو

إعطاء أشعة موضعية للثدي.

73 72

73 72

انقطاع التنفسأثناء النوم.. وأسبابه

يسبب اإليقاظ املتكرر والشخري والنعاس يف النهار

يشتك��ي البع��ض منا من انقطاع يف التنفس أثناء النوم مما يسب��ب اإليقاظ املتكرر واضطرابا يف النوم. وتختل��ف األسباب وراء هذه الظاهرة اخمليفة حي��ث قد يكون انقطاع النفس ناجما عن انسداد كلي يف

جمرى التنفس ملدة ال تقل عن عشر ثوان، وقد يكون ذلك االنسداد جزئيا ويسبب الشخر أثناء النوم. من املعروف أن الطريقة الصحية والطبيعية للتنفس هي عن طريق األنف حيث يتم تنقية الهواء الداخل للرئت��ني. وقد يلج��أ البعض إىل التنفس عن طريق الفم يف حالة وجود انس��داد يف األنف مما يعيق عملية

التنفس الطبيعية، وهذا ما يؤدي إىل خلل يف العملية الوظيفية للتنفس.

واألسباب املؤدية إىل ذلك االنسداد متعددة ونذكر منها:

سمك األنسجة يف اجملرى التنفسي أو انتفاخ، او كرب حجم اللوزتني، وكذلك كرب يف حجم اللسان والذي ق��د يضغط على عض��الت اجملرى أثناء االنقباض واالنبس��اط أثناء نوم الشخص، وبالت��ايل يؤدي إىل انقطاع يف النفس بصورة متكررة ويجربه على االستيقاظ املتكرر أثناء الليل. ولذا نالحظ املريض الذي يعاين من

هذه االضطرابات يصاب غالبا بالنعاس واخلمول أثناء النهار.

75 http://classic.aawsat.comاملصدر:74

قسم أمراض وجراحة األذن واألنف واحلنجرةالشهادات:

- زميل الكلية األمريكية للجراحني.

- زمي��ل البورد األمريكي ألمراض أن��ف و أذن وحنجرة-جراحة الرأس و الرقبة.

- زمي��ل الكلي��ة امللكي��ة للجراح��ني - بريطاني��ا )ط��ب األن��ف و األذن واحلنجرة(.

- زميل الكلية امللكية للجراحني – جالسجو )جالسجو – اجلراحة(

- شه��ادة ماجست��ر يف اجلراح��ة )ط��ب األن��ف و األذن و احلنج��رة( وشه��ادة بكالوريوس الط��ب واجلراحة من الكلية الطبي��ة bJ ، بيون ،

الهند.

جماالت التخصص:- عمليات جراحية لألنف واجليوب األنفية باملنظار.

الداخلي��ة و والوسط��ى اخلارجي��ة األذن يف جراحي��ة عملي��ات -باملنظار.

- عمليات جراحية باملنظار يف القاعدة األمامية للجمجمة.

- عمليات جراحية باملنظار لقاعدة اجلمجمة الوحشية.

- عمليات جراحية يف العظم الركابي.

- عملي��ات جراحي��ة الستئص��ال أكي��اس م��ن األذن الوسط��ى )ورم كوليسرتويل(.

- جراحة احلنجرة واحلبال الصوتية اجملهرية.

- عالج حاالت الشخر واضطراب النوم وجراحة اجملاري التنفسية.

- جراحة واستئصال حلميات األنف باملنظار.

- عملية جراحية بالكي.

- جراحة األنف واألذن واحلنجرة لألطفال.

- تقييم وعالج الطنني واضطرابات التوازن والصمم.

- منظار احلنجرة وتقييم اضطرابات الصوت.

- منظار الفيدي��و على احلنجرة وتقييم اضطرابات اجملاري التنفسية لدى األطفال.

- عالج اضطرابات األنف واجليوب األنفية لدى األطفال.

الدكتور/ سودهاكريان كاالفاغونتااستشاري ورئيس قسم جراحة أنف و أذن وحنجرة

جراحة الرأس و الرقبة

ومن األعراض املصاحبة أيضا:• الشخري

حي��ث كم��ا سب��ق وذكرنا ينت��ج ع��ن انس��داد جزئي يف جم��رى األن��ف، وق��د يصاب ب��ه م��ن يشتكي م��ن الزكام واحتق��ان األنف بسبب الربد، اذ يحاول املريض التنفس بالص��ورة الطبيعية ويدفع اله��واء بقوة من خالل األنف مم��ا يسبب صوت الشخر الع��ايل. ويف أغلب األوقات ال يع��رف الشخص بأنه يح��دث أصواتا، والشك��وى غالبا ما

تكون من الشريك.

• الصداع عند االستيقاظ من النوم.• جفاف يف احللق بسبب

التنفس من خالل الفم وإبقاء الفم مفتوحا لفرتة طويلة.

• ارتفاع يف ضغط الدم.• السمنة.

• االكتئاب وصعوبة الرتكيز.• اضطرابات التبول الالإرادي.

خطورة اضطرابات التنفس* انها حالة صحي��ة تتطلب السرعة يف العناية الطبية، الن اإلهم��ال يف التشخي��ص والع��الج قد يض��ر الصحة واحلياة وق��د تؤدي إىل سكت��ة القلب، اجللط��ات، ارتفاع ضغ��ط ال��دم وع��دم انتظام يف دق��ات القل��ب. كما وأن اضطراب��ات الن��وم ق��د تؤثر يف عم��ل املري��ض اليومي مشاك��ل عنه��ا تنت��ج ق��د والت��ي النه��ار يف وحيات��ه اجتماعي��ة ونفسي��ة. كم��ا وتقس��م ش��دة امل��رض إىل

بسيط، متوسط وشديد.

طرق التشخيص* يت��م تشخيص املرض عن طري��ق اختبار للنوم يسمى م��ن نوع��ان وهن��اك poLySoMnogrApHy

االختبار:

1. االختب��ار الليلي الذي يقيس متوجات امل��خ أثناء النوم، العض��الت، حرك��ة العين��ني، عملي��ة التنف��س، مستوى الص��ادرة األص��وات وكذل��ك ال��دم يف األوكسج��ني

كالشخر.

للمري��ض إعط��اؤه يت��م جه��از فه��و الث��اين الن��وع .2وبإرش��ادات معين��ة م��ن االختصاص��ي وم��ن ث��م حتلل

املعلومات الكومبيوترية يف اليوم التايل.

العالجتت��م التنف��س اضط��راب م��ن البسيط��ة احل��االت *معاجلته��ا ع��ن طري��ق التوجيه وتغي��ر بع��ض العادات املتبعة كإنقاص الوزن والنوم على اجلنب بدال من النوم عل��ى الظهر. وهنال��ك أجهزة للفم تساع��د على إبقاء اجمل��رى التنفسي مفتوحا وتساع��د أيضا على التقليل

من عادة الشخر أثناء النوم.

وم��ن ه��ذا املنطل��ق يأت��ي دور طبي��ب األسن��ان لعمل ه��ذه األجه��زة. حي��ث يأخ��ذ طبع��ة دقيق��ة لألسن��ان العلوي��ة والسفلية وكذلك العضة ومن ثم يتم إرسالها جميعا للمعمل لصنعه��ا. ومن ثم يتم متابعة املريض بشك��ل دوري م��ن قب��ل طبي��ب األسن��ان واختصاصي الن��وم. وتعرف ه��ذه األجهزة على ثالثة أن��واع: 1. أجهزة

تعمل على تق��دمي الفك السفلي لألمام وبالتايل تعطي مساحة للتنفس.

Soft pA 2. أجه��زة ترفع سقف احللق اخللف��ي )-)Ate

3. أجه��زة تعم��ل عل��ى التحك��م باللس��ان ومتنعه من االرتداد للخلف وسد اجملرى التنفسي.

احل��االت املتوسطة واملتقدمة يت��م عالجها بواسطة جه��از يسم��ى )C-pAp( وهو عبارة ع��ن جهاز يعمل عل��ى ضخ الهواء لألن��ف عن طريق قن��اع لألنف ويعمل

على إبقاء اجملرى التنفسي مفتوحا وغر مسدود.

4. هنال��ك جه��از آخ��ر للح��االت األك��رث تقدم��ا ويسم��ى )bI-pAp( وه��و يعم��ل على ض��خ اله��واء بضغطني خمتلفني، حيث يكون ضغط الهواء عند الشهيق أعلى

منه عند الزفر.

وبالطبع، فان الطبيب هو الذي يحدد أي النوعني يحتاجه املريض. من اآلثار اجلانبية لهذه األجهزة على األسنان والفك��ني هي نش��وء العضة املفتوحة ب��ني األسنان أو

تقدم يف الفك السفلي.

وكذل��ك فان ع��الج التشوه��ات اخللقي��ة الت��ي تؤثر يف عملي��ة التنفس كما يف حالة اعوج��اج األنف الذي يؤدي إىل انس��داد يف جم��رى التنفس وأيضا عن��د صغر حجم الف��ك السفل��ي ع��ن املع��دل الطبيع��ي أو عن��د صغر الفتح��ة يف نهاي��ة احلنج��رة. وكذلك عند ع��الج التهاب احلل��ق أو عملي��ات الته��اب اللوزت��ني أو ك��رب حجمهم��ا، خصوص��ا عند األطفال أيضا تساع��د على التخلص من

املشكلة.

ومن الطرق العالجية األخرى، العملي��ات اجلراحي��ة التي يت��م اللجوء إليه��ا يف احلاالت املتقدم��ة أو عن��د طل��ب املريض بسبب ع��دم التزامه باألجه��زة السابق��ة الذك��ر. واجلراح��ة يف ه��ذه احلالة

أنواع نذكر منها:

uvuLopALAtopHAryng 1. إزالة اللهاة -pLASty )uppp(: وه��ي عملي��ة يقوم فيها اجلراح بإزال��ة الله��اة وه��ي عب��ارة عن زائ��دة حلمي��ة متعلقة يف آخ��ر البلع��وم واحلنجرة. ورأت األبح��اث بان ليس كل املرض��ى الذي��ن تعرض��وا له��ذه العملية شف��وا متاما م��ن اضطراب��ات التنفس، ب��ل إن البعض منه��م ما زال معتم��دا عل��ى جه��از األن��ف للتنف��س. جتمي��ل الله��اة )LASer ASSISteD uvuLopLASty )LAup:وهي عبارة عن جراحة أو جتميل اللهاة بواسطة الليزر وه��ي األك��رث شيوعا يف ع��الج الشخر ويج��ب أن يكون الطبي��ب متخصص��ا يف عمل هذا النوع م��ن العمليات، حي��ث يت��م توسي��ع اجمل��رى التنفس��ي بإزال��ة اللهاة و

األنسجة الضاغطة على اجملرى.

وهنالك نوع من العالج يعترب األحدث يف الطرق العالجية بواسط��ة اجلراح��ة ويعتم��د على االشعاع ال��ذي يحدث تقلص��ا يف األنسجة التي تسب��ب االنسداد يف اجملرى التنفسي. وما زالت هذه الطريقة اجلديدة حتت البحث ملعرف��ة م��دى االستف��ادة منه��ا. ويف نهاي��ة احلديث يج��ب التأك��د م��ن التشخي��ص الدقي��ق ملعرف��ة سبب

اضطرابات التنفس وبالتايل إيجاد العالج املناسب.

75 74

د. عبد اهلل احلداد

استشاري جراحة عامة وجراحة القولون واملستقيم

الشهادات: - البورد األمريكي و الزمالة للجراحة العامة

- البورد الكندي والزمالة للجراحة العامة- البورد األمريكي جلراحة القولون

واملستقيم - البورد األمريكي للعناية املركزة اجلراحية

احلاالت: - جراحات الثقب الواحد واملناظر

- جراحات القولون واملستقيم باملنظار - جراحات النواسر املعقدة

- جراحات البواسر ) الدباسة ( - جراحات سقوط املستقيم

- أمراض الكرونيز اجلراحي - عالج القولون التقرحي جراحيا

- التهابات القولون مناظر للمعدة و القولون

- عمل تكميم املعدة- إجراء منظار املعدة مع وضع بالون

املعدة و إزالة بالون املعدة - عالج احلاالت اجلراحية الطارئة

- غسيل القولون - عالج السلس البويل

- عمليات إزالة املرارة- عمليات فتاقات البطن

البواسري

77 76

ما هي البواسري ؟ه��ي أوعية دموي��ة يف فتحة الش��رح وتوجد عند ك��ل الناس وتخلق معه��م. عندما تنتف��خ أو تلتهب منها قد تسب��ب مشاكل بإختصار

هي أوعية دموية يف فتحة الشرج.

وهي تنقسم إىل قسمني:-

• بواسري خارجية.• بواسري داخلية.

البواسري خارجية: خ��ارج وعند فتحة الشرج وهي حساسة جدا ألنها تغلف باجللد. إذا ح��دث جتلط داخلي لباسور ف��إن املريض سوف يعاين من أمل شديد وقد يحتاج تدخل جراحي. وأيضا جتلط الباسور قد ينفجر وقد يسبب

نزيف دموي.

شكوى املريض تكون أنه يعاين من دم من فتحة الشرج.

البواسري الداخلية: ه��ي داخ��ل فتح��ة الش��رج وتك��ون غ��ر مؤمل��ة يف أغل��ب األح��وال وتنقس��م إىل أرب��ع مراح��ل: املرحل��ة األوىل هي فقط نزي��ف أو حكة، املرحل��ة الثاني��ة انتفاخ الباس��ور من غر خروجه م��ن فتحة الشرج، املرحل��ة الثالث��ة تخرج وقت اخل��روج وتدخ��ل لوحدها، أم��ا املرحلة

الرابعة فيكون خارجه كل الوقت.

أعراضه��ا: البواسر الداخلية هي دم من غر أمل. ولكن إذا كانت يف املرحل��ة الرابع��ة قد تسبب آالم. فعند مت��دد األوعية تكون البواسر

عرضة للنزيف.

ما هي أسباب البواسري:-- التقدم بالعمر.

- احلمل والوالدة.

- اإلمساك املزمن مع التعصر أثناء اخلروج.

- وراثيا.

- إسهال مزمن.

- استخدام املسهالت بافراط.

ما هي أعراض البواسري:- النزي��ف أثن��اء اخل��روج أو بعد اخل��روج ) الدم يكون غ��ر خملوط مع

الرباز (.

- انتفاخ حول فتحة الشرج.

- آالم من فتحة الشرج.

- حكة وحساسية.

ما هي طرق العالج املتوفرة: أه��م شيء بالع��الج هو ع��الج السبب فتغ��ر الع��ادات الغذائية جدا مه��م، زي��ادة األلياف مع اخلض��ار والفواك��ه والبذور ج��دا مهم حيث يساعد عل��ى ذلك على عدم حدوث امس��اك وأيضا استهالك املاء

بكرثة يساعد على صحة القولون واخلروج.

عن��د حدوث األمل: اجلل��وس يف ماء دافئ يساعد ج��دا على تخفيف األمل. إذا األمل حاد مع وجود جتلط قد يكون املريض بحاجة إىل تدخل جراحي بسيط إلزالة التجلط وهذا ميكن أن يكون بالعيادة اخلارجية. وطبع��ا هن��اك أدوي��ة تساع��د وتس��رع م��ن شف��اء البواس��ر منها

املراهم مثل:-

XyLoproCt – DoLoproCt – HAeMoproCt

-DAfLon, venoSMIL, Do وأيض��ا العالج الدوائي مث��ل : IAM

إذ الع��الج التحفظي مل يأت��ي بالنتيجة املرجوة فإن التدخل اجلراحي ذو فائدة عالية ومنها:

ربط البواسري : ه��ذه تكون للبواسر الداخلية فقط وباإلمك��ان ربط أكرث من باسور.

وميكن إجراء العملية بالعيادة اخلارجية.

InfrAreD CoAguLAtIon اإلبر أو األشعة حت��ت احلمراءتساع��د عل��ى ضم��ور البواس��ر باألشع��ة وأيض��ا ميك��ن أن تعم��ل

بالعيادة اخلارجية.

tHD ه��ذه طريقة أخرى ميكن القض��اء على البواسر عن طريق السون��ار ورب��ط جميع األوردة املؤدية إىل انتف��اخ البواسر وهذه تتم

بالعمليات.

التدبي��س: جهاز يتم استخدامه لعمل تدبي��س البواسر مع ازالتها وه��ذه العملي��ة له��ا أمل بسيط وتق��وم باستئصال جمي��ع البواسر

دفعة واحدة والدبابيس تسقط لوحدها مع الوقت.

العملية اجلراحية: العملية يتم فيها استئصال البواسر عن طريق املشرط اجلراحي. لألسف هذه العملية مؤملة ولكن تقضي على البواسر. ونلجأ طبعا إىل العملي��ات عند فشل العالجات الدوائي��ة، أو إذا وجدت مضاعفات

البواسر.

عملية بالليزر: ال يوج��د ف��رق بني اللي��زر والعملية اجلراحي��ة الدارجة م��ن حيث األمل املصاح��ب للعملية ويف بعض األحيان يك��ون الليزر ذو مشاكل أكرث

من اجلراحة العادية. فالليزر ال توجد له فائدة تذكر.

هل البواسري تؤدي إىل مرض السرطان؟ال م��ايف عالقة بني م��رض السرطان والبواس��ر. ولكن هناك عالقة باألعراض فقد تك��ون أعراض أمراض سرطان املستقيم مشابهة

للبواسر من حيث نزول الدم واألمل.

فله��ذا م��ن الض��روري أن ال يشخ��ص ن��زول ال��دم بالبواس��ر إال بعد الفح��ص السريري وأيضا دائم��ا ينصح بعمل املنظ��ار ملن عندهم أعراض القولون واملستقيم مع نزيف من فتحة الشرج أو أن العمر

فوق اخلمسني سنه من غر أي أعراض.

دائما األكل الصحي ومزاولة الرياضة واالبتعاد عن املنبهات عوامل مهمه يف صحة القولون واجلهاز الهضمي.

مع متنياتنا لكم جميعا بالصحة والعافية

77 76

يف دراس��ة حديثة, وجد الباحثون ارتباطا بني السيدات الالت��ى ينج��ن يف سن متأخرة وبني ط��ول العمر, وهو م��ا يعنى أن االمهات م��ن كبار السن ميل��ن إىل العيش

فرتة أطول.

وأوضح الباحثون فى معرض أبحاثهم التى نشرت فى “جملة الي��أس والشيخوخة والوقاي��ة من االمراض” أن السي��دات الالتى يتمك��ن من اإلجناب ف��ى سن متأخرة

دون احلاجة ألدوية خصوبة يعيشن لسنوات أطول.

وكشفت الدراسة ان متتع املرأة بقدرة طبيعية على االجناب فى سن كبرة يسهم بصورة كبرة فى إطالة العمر للمرأة . وكانت االبحاث قد أجريت على 155 أسرة أجنب��ت فيها السي��دات املشاركات ف��ى الدراسة بعد س��ن الثالثة والثالثني , وقد لوح��ظ ارتفاع معدل العمر االفرتاض��ى بينهن باملقارن��ة بالسي��دات الالتى أجنن قب��ل الثالث��ني. وتش��ر البيان��ات إىل أن السي��دات الالتى ينج��ن فى س��ن االربعني ت��زداد بينهن مبع��دل اربعة

اضعاف فرص العيش حتى بلوغ عامهن املائة.

دراسة: اإلجناب يف سن االربعني

يطيل عمر النساء للمائة

79 78

يف دراس��ة حديثة, وجد الباحثون ارتباطا بني السيدات الالت��ى ينج��ن يف سن متأخرة وبني ط��ول العمر, وهو م��ا يعنى أن االمهات م��ن كبار السن ميل��ن إىل العيش

فرتة أطول.

وأوضح الباحثون فى معرض أبحاثهم التى نشرت فى “جملة الي��أس والشيخوخة والوقاي��ة من االمراض” أن السي��دات الالتى يتمك��ن من اإلجناب ف��ى سن متأخرة

دون احلاجة ألدوية خصوبة يعيشن لسنوات أطول.

وكشفت الدراسة ان متتع املرأة بقدرة طبيعية على االجناب فى سن كبرة يسهم بصورة كبرة فى إطالة العمر للمرأة . وكانت االبحاث قد أجريت على 155 أسرة أجنب��ت فيها السي��دات املشاركات ف��ى الدراسة بعد س��ن الثالثة والثالثني , وقد لوح��ظ ارتفاع معدل العمر االفرتاض��ى بينهن باملقارن��ة بالسي��دات الالتى أجنن قب��ل الثالث��ني. وتش��ر البيان��ات إىل أن السي��دات الالتى ينج��ن فى س��ن االربعني ت��زداد بينهن مبع��دل اربعة

اضعاف فرص العيش حتى بلوغ عامهن املائة.

دراسة: اإلجناب يف سن االربعني

يطيل عمر النساء للمائة

https://maktoob.helwa.yahoo.com79املصدر: 78

إبرة الظهرللوالدة الطبيعية

81 80

فه��ي بعي��دة عن��ه ك��ل البع��د، حي��ث ميك��ن معرف��ة أن اإلبرة يف مكانه��ا الصحي��ح مبج��رد ن��زول السائ��ل الشوكي وه��ذا قبل أن تص��ل اإلب��رة للحب��ل الشوك��ي مبساف��ة كبرة ج��دا، ث��م إن اإلبرة املستخدم��ة غالبا ما تك��ون خاصة ورقيقة لتف��ادي أية إحتماالت إلصاب��ة األعصاب، والفريق الذي يعطيها يكون متخصصا يف هذه

الطريقة من التخدير.

تعت��رب إب��رة الظه��ر لل��والدة الطبيعية مسكن��ا ناجح��ا ألمل الوالدة، وه��ي م��ن أكرث الط��رق فاعلي��ة عند أخذه��ا بالطريق��ة الصحيحة حي��ث ال تشعر احلام��ل بأي آالم طوال فرتة اخمل��اض حتى الوالدة، وتعطى إبرة الظهر عن طريق إدخال إبرة صغرة جدا يف الظهر بني فق��رات العمود الفقري يف املساحة الت��ي تسمى آبيديورال وحتقن احلام��ل باملسكن املوضعي لألمل عن طريق هذا األنبوب ويع��اد إعطاء املسك��ن كلما بدأت املريضة بالشع��ور باألمل حتى

تتم الوالدة.

وتستخ��دم إب��رة الظهر أيضا إلج��راء العملي��ات القيصرية بدال من التخدي��ر الكام��ل إذا إحتاج األم��ر إىل ذلك أثن��اء ال��والدة، وتعترب إبرة الظه��ر مفي��دة وضروري��ة يف بع��ض احل��االت مثل ح��االت إرتفاع ضغ��ط دم احلامل حيث أنها تساعد يف خفض ضغط دم احلامل كم��ا أنه��ا مفي��دة كبديل للمخ��در الع��ام يف حالة وج��ود مشاكل مرضية يف الرئة أو القلب لدى املريضات وعدم إمكانية إستخدام

التخدير العام إلجراء العمليات.

اآلثار اجلانبية إلبرة الظهر يف الوالدة الطبيعية:

توج��د بع��ض اآلث��ار اجلانبي��ة املعروف��ة إلستخ��دام إب��رة الظه��ر لتسك��ني األمل أهمها إنخف��اض الضغط، ويستخ��دم لتفادي ذلك إعط��اء احلام��ل كمية عالي��ة من السوائ��ل عن طري��ق الوريد قبل إعطائه��ا إب��رة الظهر، وق��د يحدث أحيان��ا فش��ل يف الوصول إىل املك��ان ال��الزم حلق��ن املسك��ن املوضع��ي ل��ألمل ب��ني الفق��رات مم��ا ينتج عن��ه إستم��رار إحساس احلامل ب��آالم الطل��ق، أما أهم املشاك��ل التي حتدث م��ن هذه اإلبرة هو خ��روج كمية من سائل احلب��ل الشوكي أثناء إدخ��ال األنبوب يف الظهر مم��ا قد ينتج عنه فتح��ة يف غش��اء االبيديورال مم��ا يؤدي إىل حصول ص��داع شديد للحام��ل يستم��ر لع��دة أي��ام، ويعترب م��ن املفيد يف ه��ذه احلالة حق��ن كمي��ة قليلة من دم احلام��ل يف الظهر لسد ه��ذه الفتحة وإنه��اء الص��داع، أم��ا بالنسبة لل��والدة فق��د يحتاج األم��ر إىل توليد احلامل بإستخدام امللقاط أو الفنتوز )السحب( وذلك لعدم قدرة احلام��ل على الدفع بصورة كافية وقت الوالدة وهذا قليل حدوثه، ورمبا حتدث صعوبة يف التبول لفرتة قصرة بعد الوالدة وال داعي للقل��ق من هذه األع��راض ألنها وقتية وتزول خ��الل أربع وعشرين

ساعة من الوالدة.

هل تؤدي إبرة الظهر يف الوالدة الطبيعية لإلصابة بالشلل؟!

ه��ي ح��االت ن��ادرة ج��دا ج��دا ب��ل تك��اد تك��ون معدومة، وم��ن بني خمسمائ��ة أل��ف حالة يف بريطاني��ا مت دراسة تأث��ر التخدير بهذه الطريق��ة عليه��ا، ومل تصب إال إم��رأة واحدة فق��ط بالشلل، وكان ذل��ك ألنه��ا تع��اين من مشاك��ل خلقي��ة يف جهازه��ا العصبي ومل

تفصح عنها وقت الوالدة.

وإب��رة الظهر آمنة وال متس بأي ح��ال من األحوال احلبل الشوكي،

قسم امراض النساء والوالدةالشهادات:

- زمالة الكلية امللكية ألمراض النساء والوالدة

- عضوية الكلية امللكية ألمراض النساء والوالدة

- دكتوراه يف الطب ) أمراض النساء والوالدة(

- دبلوم يف أمراض النساء والوالدة

- شهادة يف منظار عنق الرحم

- شهادة يف التصوير بالسونار

جماالت التخصص:- فحص وعالج وعمليات الوالدة كافة.

-كافة العمليات اجلراحية للنساء عرب البطن.

- عمليات جراحية مهبلية للنساء.

- عمليات جراحية مبنظار البطن.

- عمليات على عنق الرحم يف احلاالت ما قبل اخلبيثة.

- حاالت العقم.

- منظار الرحم.

- منظار عنق الرحم

كارتياياين فيجايااستشاري أمراض نساء ووالدة

81 80

الغرف واألجنحةيف املستشفى

متي��ز مستشف��ى دار الشفاء بأجنحة خاص��ة ذات تصميم معماري بديع ومفروش��ه على أحدث طراز ومستوى من الفخامة.

الغرف ميني رويال:استمت��ع بلمسات من الفن واألناقة باختي��ارك األجنحة امللكية املصغرة والتي تلبي جميع األذواق وامليزاني��ات. تتمي��ز هذه الغرف بوج��ود سريرللمريض، طاولة طعام، أثاث راق��ي للضيوف، تلفزيون

وسلة فواكه.

83 82

اجلناح اإلمرباطوري:يتك��ون م��ن خم��س أجنحة بخمسة أل��وان تتناسب مع جمي��ع األذواق من حيث الروعة يف التصمي��م والفخامة يف األثاث، لتوف��ر اخلصوصية يف جومن

الرفاهية والراحة والطمأنينة.. ويضم اجلناح طاولتني للطعام،

3 ص��االت استقب��ال، حمام��ني، جاكوزي، مطبخ جمهزبالكامل، تلفزي��ون للضيوف، تلفزيون بالزما إىل جانب مساحة تتس��ع ألكرث من 25 زائرا مع خادمة خاصة ترافق املريض.

اجلناح امللكي:يض��م املستشف��ى 15 جناحا ملكي��ا بأربعة أل��وان تتناسبمع جميع األذواق فه��و لوح��ة فنية رائعة تتمي��ز باأللوان والتصامي��م اجلذابة. ويوج��د نوع��ان منالتصامي��م الهندسي��ة لتناس��ب خمتل��ف األذواق ويحت��وي كل جن��اح ملكي على سرير طبي جمه��ز بأحدث اخلدمات الطبية باإلضاف��ة إىل طاولة طعاممزدوجة، غرفة خاصة للضيوف، طق��م استقب��ال، مطب��خ، حم��ام (بع��ض األجنح��ة امللكي��ة به��ا حمام��ني)، تلفزي��ون متع��دد القن��وات وخادم��ة خاص��ة عندالطلب

باإلضافة إىل مساحة تتسع ألكرث من خمسة عشر زائرا.

83 82

سامل رجل مسامل.... رزقه اهلل الزوجة الصاحلة و االوالد و البنات.....ميتلك شركة خاصة به .. يديرها هو و ابنه سلطان.... و الشركة تسجل جناح يتلوه النجاح ....

و الن الرثوة تعترب بيئة جيدة للرتفيه فقد امتلك سامل مزرعة خاصة به.....

يعتــرب ســامل هــذه املزرعة مكان للرتفيه و قضــاء وقت مع االوالد و االحفاد.... فقد كان ســامل من املؤمنني باحلياة االســرية و ان االب و اجلد مل ان يورث العادات و الطباع كما يورث املال ..... لذلك كان سامل حريص جدا على ان جتتمع العائلة باكملها قدر االمكان..... ليس على االوالد و االحفاد اال

احلضور و سامل و زوجته يتكفلون بكل شيئ.... حتى املالبس لالحفاد يستمتع سامل بشرائها الحفاده....يف نهاية االســبوع خرج ســامل مبكرا من العمل و اتصل بابنه ســلطان ليخربه بان يحضر امه معه للمزرعة النه على موعد مع بعض العمال الذين

سوف يأتون للمزرعة.....ذهب سامل على غري عادته مبكرا للمزرعة.....

عنــد دخــول للمزرعــة الحظ ان عدد العمال باملزرعة اكرث من املعتاد و لكنه اعتقد انهم عمال الشــركة التي هو علــى موعد معها.... الحظ ايضا ان هناك سيارات غريبة باملزرعة و ايضا حدث نفسه بانها سيارات الشركة....

دخل ســامل ملزرعته و اجته بشــكل مباشر للســكن اخلاص به لتغيري مالبس و لبس مالبس خاصة باملزرعة... فقد عرف عن سامل حب النظام و ان لكل مكان و مناسبة مالبس خاصة بها..... هكذا هي اطباع سامل و هو يحاول ان يورث اوالده و احفاده هذه االفكار.....

قصةرعب

قسم جراحة العظام واحلوادثالشهادات:

- زميل الكلية امللكية للجراحني يف كندا

- زميل اجلمعية امللكية الكندية للجراحني

- زميل يف جمعية جراحة الكسور واإلصابات

- زمالة جمعية جراحة املفاصل واملفاصل الصناعية

جماالت التخصص:

- عالج وجراحة الكسور ومضاعفاتها لدى البالغني واألطفال.

- ع��الج وجراح��ة حاالت املفاص��ل وجراحة املفاصل الصناعي��ة يف الوركني والركبتني والكتفني ...إلخ، مع استبدال املفاصل.

- إعادة إجراء عمليات استبدال املفاصل ) إعادة استبدال مفصل صناعي كامل للركبة، استبدال مفصل صناعي كامل للورك،...إلخ(.

- جراحة باملنظار يف املفصل وعالج أمراض املفاصل

الدكتور/ وليد التنيبأخصائي جراحة العظام واحلوادث

بقلم

85 84

دخل سامل لسكنه اخلاص و مل يالحظ اي شيئ غريب و اجته بشكل مباشر لغرفته اخلاصة.... دخل غرفته اخلاصة به لتغيري مالبسه ..... فجأة الحظ سامل هناك حركة غريبة بالصالة و لكنه لوحده باملنزل .... ظن ان احد اوالده قد حضر .... خرج للصالة و كانت املفاجأة..... كاد سامل ان يفقد وعيه

من شدة املفاجأة... فقد وجد جثة لرجل ال يعرفه بوسط الصالة ... جثة عليها مظاهر العنف لرجل يبدوا من مالحمه انه من اهل البلد.......للحق سامل يعترب نفسه من اخمللوقات التي ال تعرف اخلوف و دائما يتفاخر بانه ال يخاف من اي شيئ مهما كان......

متاســك ســامل للحدث و اخذ نفس عميق و بدأ بالتفكري.... الســؤال الذي يســيطر عليه هل هذه جثة ام ان هذا الشــخص مازال يتنفس.... حاول ان يقرتب اكرث من اجلثة ليتبني االمر .... خطوات بطيئة و لكنها واثقة باجتاه اجلثة.... و عندما اقرتب اكرث الحظ ان صدر اجلثة يتحرك .... ان هذا الشخص

مازال يتنفس.... ان عليه انقاذه ان كان هناك متسع من الوقت لذلك.... اقرتب اكرث و بدأ بتوجيه كالمه لهذا الشخص...صراخ ســامل بدأ يؤتي نتائجه.... فهذا الشــخص يطلب من ســامل رشفة ماء و ان يغطيه فهو يحس بالربودة..... هدأ سامل من روع هذا الشخص و ذهب الحضار املاء و هو يحدث نفســه ... ان كان يحس بالربد اذن هو ينزف .... و لكن ال توجد آثر الي دماء على مالبســه..... اذن انه ينزف من الداخل .....احضر سامل املاء و اجته للصالة و لكنه مل يجد الشخص الذي كلمه.... اختفى الشخص متام و ال يوجد اي اثر له بالصالة..... تلفت سامل بكل انحاء

الصالة و لكنه مل يجد اي اثر لهذا الشخص و مل تكن هناك اي آثار تدل ان هذا الشخص قد كان بالصالة...فتح سامل باب البيت و اخذ يبحث عن اي اثر باخلارج و لكنه مل يجد....

امعن النظر بعيدا فوجد ان العمال مازالوا يعملون و كان شيئا غريبا مل يحصل .....باعلى صوته كلم احد العمال و لكنه مل يرد عليه الن املسافة بعيده ... يريد سامل ان يستفسر من العمال....

ذهب ماشيا للعمال و بعد السالم سأملهم ان كان احد قد الحظ ان شخصا دخل البيت ..... احد العمال اجابته شدة انتباه سامل... فقد اكد انه الحظ حركة غريبة عند البيت و انه كان يعتقد ان احد اجلريان قد حضر لزيارة سامل....

حاول ان يأخذ من هذا العمال معلومات اكرث مما تطوع هو بها و لكن يبدو ان ال معلومات اكرث لدى هذا العامل او ان ســامل مل يســتطع اســتخالص املعلومات الن تفكريه مشتت.....

هل يرجع ســامل للبيت االن ام ينتظر حتي يأتي احد من اوالده لكي يدخل معه للبيت...... قرر ان يجلس باحلديقة ليســتجمع افكاره و يعيد ما حصل لــه ..... جلــس باحلديقــة و حاول ان يفكر مبا حصل له..... مل يجد اي تفســري ... انه واثق من رؤيته لهذا الشــخص الذي طلب منه رشــفة املاء داخل منزلــه.... و هــو واثــق مــن انه لوحده داخل البيت.... و انــه هو من قام بفتح باب املنــزل..... الوضع يزداد صعوبة ..... من هو هذا الشــخص..... و هل

هناك جرمية ..؟؟؟

فجأة سمع سامل صوة عال آت من داخل البيت .... هو واثق ان ال احد بالبيت .... من اين هذا الصراخ..... قام مسرع اخلطى .... يحاول الدخول للبيت باســرع فرصة ملعرفة مصدر الصوت..... قبل وصوله للباب .... الصراخ يزداد .... و يبدوا ان احد يطلب النجدة.... بدون شــعور ســامل يركظ باســرع ما يســتطيع حماوال الوصول ملصدر الصراخ.... آالم شــديدة بالركبة اليمنى تكاد متنع ســامل من احلركة..... يسقط سامل عند الدرج من شدة االمل ..... و مع ســقوط ســامل الصراخ يختفي ... اختفاء الصوت بهذا الشــكل املفاجئ جعل ســامل يزداد قلقا من ان امر مكروها قد حصل لصاحب هذا

الصوت..... او انه قد مات...!!!

امل شديد بالركبة و سامل يصارع للوصول لداخل البيت.... بالفعل وصل سامل لداخل البيت و هو بالكاد ميشي من شدة االمل.... اول كرسي بالصالة القى ســامل جســده عليه و بدأ يتحســس ركبته و الحظ ان هناك انتفاخ شديد حول الركبة مع احمرار باجللد و امل ال يطاق عند اللمس.... ما احلل ....

يريد ان يكمل ليعلم مصدر الصوت و االهم ... ملاذا سكت الصوت...

االم الركبة يبدوا انها ســتعيق ســامل عن املشــي او حتى اجللوس من دون امل ..... بصعوبة بالغة استطاع من يصل لفراشه.... استلقى عليه و هو يتمنى ان يزول االمل..... و لكن االمل بازدياد و يبدوا انه ال امل بزواله قريبا.....

ما العمل ..... حاول االتصال بابنه جاسم و مل يستطع ... حاول مرة اخرى و لكن جاسم ال يجيب....

هل يتصل بام ســامل..... ال يود ان يقلقها..... و الصوت العايل الذي ســمعه ما مصدره .... ان هذا الصوت يحتاج ان يعرف ما حكايته .... و لكن ركبته ال تساعده االن....

قرر ان يتصل على ام ســامل.... اســتطاعت ام ســامل من ان تصل له خالل فرتة و جيزة جدا.... اطمأنة عليه.... مل يخربها ابوســامل بقصة الصوت و الرجل الذي وجده داخل البيت....

ام سامل اخذت زوجها للطبيب باسرع فرصة ملستشفى دار الشفاء ....... و بالفعل مت عالج ابوسامل.....

و بعدها عاد ابوسامل للمزرعة و اكمل مشواره ملعرفة مصدر الصوت ....

و الفضل بعد اهلل لعودته ملعرفة مصدر الصوت هو العالج

مبستشفى دار الشفاء ............

85 84

أخبار إعالنيةاالثنني 5 مايو 2014

21FIFA الراعي واملطعم الرسمي لبطولة كأس العالم ٢٠١٤

«ماكدونالدز» يواصل حملة «نكهات من العالم» مع إطالق ساندويش «اإليطالي»

هو الراعي الرسمي لكأس العالم FIFA ٢٠١٤، والذي ال يبعد سوى بضعة أشهر،

تأتي في الوقت املثالي.وأعلــــن ماكدونالــــدز اليــــوم كذلك عــــن إطالق عــــروض حصرية اخرى بعودة تشيكن ماك بايتس احملبوبة واملطلوبة لفترة محدودة، والتي تقدم مع اختيارين من نكهات املاك أو الثوم والفلفل شيكر،

جبنــــة الناتشــــو لتمنح العمالء فرصة املشــــاركة واالستمتاع بالطعام الذي يتناولونه. وضمن قائمة احللويــــات، يتوافر حلى آيس كرمي صاندي بالتوت األحمر ملدة محدودة، مع حبات مــــن التوت األحمر الطازج ألولئك الذي يودون اختتــــام وجبتهم بالتلذذ

بأطيب احللويات.يلتــــزم «ماكدونالدز» بتقــــدمي األفضــــل دوما، دون املساومة على جودة املكونات الغذائية، فجميع املنتجــــات التــــي تقدمها التجاريــــة في العالمــــة الشرق األوسط حالل، ويتم الكشف عليها ومصادقتها من قبل السلطات احمللية واملســــؤولني عن ضمان مطابقة املنتجات الغذائية ألحكام الشريعة اإلسالمية فــــي البلــــدان املصــــدرة ومســــؤولي اجلمارك في أما البلدان املســــتوردة. اللحوم التي يســــتخدمها إلعــــداد «ماكدونالــــدز» وجباته الشهية، فمصدرها املوثوقــــون املــــوردون التزامه الذين يشاركونه باجلودة وفق أرقى معايير

القطاع.

تعدت جميع توقعاتنا. ان قائمة طعامنا االعتيادية دائما ما تبقى هي االساس الذي يستمتع ويتلذذ بها جميــــع عمالئنا، فان هذه احلمالت املوسمية دائما ما تكون رائجة. ان ماكدونالدز دائما ما يبحث عن تقدمي كل ما هو جديد ومبتكر ودائما لذيذ لعمالئه، لكي يتمتعوا بتجربة ال مثيــــل لها في مطاعمنا. وكون ماكدونالدز

ماكدونالــــدز أعلــــن عن إطــــالق «اإليطالي»، الساندويش اجلديد ضمن حملة «نكهات من العالم»، التي تتواصل للعام الثالث التوالي، والتي أتت على هذه الســــنة بحلة مميزة مستوحاة من كأس العالم FIFA. ويتألف ساندويش مــــن قطعة «اإليطالــــي» من دجاج جراند تشيكن احلالل، يقــــدم بصلصة الثــــوم والريحــــان مــــع اخلس املقرمش وشرائح الطماطم احلمراء وجبنة إمينتال، وجتمعها قطعة من اخلبز الطري. وسيكون هذا الساندويش متوافرا في مطاعم ماكدونالدز في

الكويت ملدة محدودة.ســــاندويش ويعتبر الثالث ضمن «اإليطالي» حملة «نكهات من العالم» لهذا العام، ويأتي الكشف عنهــــا في أعقــــاب إطالق «ماكدونالــــدز» مؤخــــرا لساندويشي «البرازيلي» و«الفرنسي». وبهذا السياق قال شريف قطري، مدير التسويق لدى ماكدونالدز الفعل الكويت: «ان ردود التي رأيناها حتى االن مع حملة «نكهات من العالم»

بهذه األورام ألكثر من مرة في سن متقدمة بعد الزواج واحلمل يصبح احلل األمثل واألسهل هو استئصال الرحم كليا وبالتالي يتوقف النزيف املزعج واآلالم احلادة وتعود السيدة إلى حياتها الطبيعية بعد عالج األنيميا والتعافي

من العملية اجلراحية.ولكن تكمـــن الصعوبة عندما تصاب السيدات بهذه األورام فـــي بداية حياتهن الزوجية قبل اإلجناب وتكون األمور أصعب كثيرا عندما تصاب بها الفتيات الالتي لم

يتزوجن بعد.فـــي مثل هـــذه احلاالت يصبح الطبيب مضطرا إلى استئصال الورم أو األورام الرحم فقط واإلبقـــاء على الطبيعية حتى بصورتـــه يتمكن من االحتفاظ بالقدرة علـــى اإلجناب بعـــد ذلك. وعندمـــا يكون عدد األورام بســـيطا (١ ـ ٣ أورام مثال) يصبح األمر ممكنا مع اجلراح املاهر ولكن تصبح املشكلة أكبر وأعقد حني يكون عدد

إجناز طبي كبير بقسم النساء والوالدة

استئصال ٢٠ ورما ليفيا بوزن ٣ كيلوغرامات من رحم فتاة دون استئصال الرحم مبستشفى دار الشفاء

األورام أكبر من ذلك وتكون األورام منتشرة في كل أجزاء الرحم، وبالتالي يصبح من الصعوبة استئصال كل هذه األورام وإعادة الرحم بعد ذلك إلى حالته وحجمه الطبيعي مما يستلزم مهارة جراحية

فائقة.اجلدير بالذكر أن قســـم النساء والوالدة مبستشفى الشـــفاء يضـــم فريقا دار طبيا عالي الكفاءة واخلبرة النساء في مجال جراحات والوالدة على اختالف أنواعها كجراحات املناظير الستئصال أكياس املبايض، التصاقات الرحم احلوض، استئصال الرحم واســـتئصال أورام

واملبايض احلميدة.

تكللت جراحـــة أخرى بالنجاح أجراها قسم النساء والوالدة في مستشفى دار الشفاء الستئصال ٢٠ ورما ليفيـــا بـــوزن ٣ كغـــم من رحم فتاة دون اســـتئصال

الرحم.حيـــث متكـــن د.إيهاب املصري استشاري أمراض النساء والتوليد مبستشفى دار الشفاء من استئصال ٢٠ ورما ليفيا يبلغ وزنها ٣ كلغم من رحم إحدى الفتيات التي لم يسبق لها الزواج دون أن الرحم رغم يتم استئصال انتشـــار األورام في جميع أجزائه، ومتكـــن من إعادة الرحم إلى شـــكله وحجمه الطبيعي دون أن يؤثر على كفاءته ودون أن يؤدي ذلك إلى انسداد قنوات فالوب، مما يتيح للفتاة القدرة على

اإلجناب.وتعـــد األورام الليفيـــة بالرحم من األورام احلميدة الشائعة جدا والتي تصيب السيدات والفتيات في مختلف األعمار، ومن املعروف أنها تتسبب في معظم األحيان فـــي اضطرابـــات شـــديدة بالدورة الشهرية من حيث زيادة الكمية بصورة حادة واختالف مواعيدها وكثرتها، وكذلك تؤدي إلى حدوث آالم شديدة باحلوض خصوصا أثناء الدورة الشهرية ولكنها قد تســـتمر طوال الشـــهر وتصبـــح غير مســـتجيبة لكل أنواع املسكنات املمكنة، وكنتيجة للنزيف املستمر تتعرض املريضة لإلصابة بفقر دم شـــديد مما يؤدي مع وجـــود األلم املســـتمر إلى عدم القدرة على القيام بأي مجهود وتصبح احلياة

معاناة مستمرة.د.ايهاب املصريوعندما تصاب أي سيدة

«بايليس» حتتفل بالذكرى اخلامسة على انطالقها في الكويت

أعلنت بايليس لألحذية، العالمة الرائدة في مجال مبيعات األحذية بالتجزئة جلميع أفراد العائلة، عن احتفالها مبرور خمس سنوات على افتتاح أول محالتها في الكويت عام ٢٠٠٩ في األڤنيوز، ليصل اآلن إجمالي عدد محالتها إلى

١٢ محال في أنحاء الكويت. ومنذ انطالقها في الكويت، وضعت بايليس نصب عينيها أن تصبح الوجهة األولى لزبائنها الباحثني عن أرقى وأحدث موديالت األحذية واالكسسوارات بأفضل األسعار. وبالفعل متكنت بايليس من جذب شريحة كبيرة من الزبائن وستواصل تقدمي أحدث وأرقى موديالت األحذية

القيمة املميزة.وقد أصبحـــت محالت بايليـــس الوجهة األولى للزبائن الباحثني عن اجلودة واألناقة في اختيار األحذية واالكسســـوارات. وتقدم بايليس تشكيلة متنوعة من األحذية الرسمية العملية والقماشـــية والصنـــادل واألحذية والرياضية واحلقائب بأفضل األســـعار. كما توفر محالت بايليس مقاســـات متعددة من

ضمنها املوديالت العريضة املريحة للنســـاء وخدمة حتديد املقاس لألطفال.

وتلبي موديالت بايليس رغبات وتطلعات اجلميع، فتوفـــر موديالت األحذيـــة األنيقة للمناسبات وتلك العملية الصاحلة لالستخدام اليومي واألحذية الرياضية للنساء والرجال واألطفال على حد سواء. كما توفر تشكيلة من أحذية الســـباحة واألحذية املقاومة لالنزالق وغيرهـــا، إلى جانب تشـــكيلة من اجلوارب واألوشـــحة واالكسســـوارات واكسسوارات

الشعر. وتنتشـــر محالت بايليس في العديد من املواقع في الكويت تشمل، األڤنيوز، وشارع سالم املبارك، وجمعية عبداهللا املبارك التعاونية، وجمعية أبوحليفة التعاونية، وجمعية بيان التعاونية، وجمعية حطني التعاونية، وجمعية اخلالدية التعاونية، وجمعية مشرف التعاونية، وفي السامليةـ مقابل مجمع الفنار، مركز سلطان حولي، ومركز أوتاد في اجلهراء. كما تخصص

بايليس محال ألحذية األطفال في األڤنيوز.

«بايليس» حتتفل بالذكرى اخلامسة

شعار «بايليس»

قطعة من دجاج جراند تشيكن احلالل بصلصة الثوم والريحان مع الطماطم واخلس

وجبنة إمينتال

في السحب اليومي واألسبوعي والشهري ملهرجان جوائز «األنباء»

٣ سيارات لثالثة فائزين وجوائز أخرى قيمة لـ ١٤ مشتركا

ابتســـم احلـــظ امس لثالثـــة مـــن مشـــتركي «األنباء»، حيث فاز االول والثاني بســـيارة جيب شيري تيكو ٢٠١٣، وفاز mgالثالث بسيارة (٣٥٠١٫٥ atll٢٠١٢) وذلك ضمن الذي الشـــهري السحب جرى امس مع السحبني واالســـبوعي اليومـــي بحضور ممثـــل التجارة

عبدالعزيز اشكناني.الســـحب فقد فاز في الشهري كل من مصطفى احمد علي والشيخ مبارك محمد الصباح بســـيارة جيب شيري تيكو ٢٠١٣، بينمـــا فـــاز عبدالرحمن سليمان اخلبيزي بسيارة ،« atll١٫٥ ٢٠١٢ mg٣٥٠ »وكانـــت اجلائزة الرابعة من نصيـــب علي صباح محمـــد «مطبخ ايطالي»، واخلامســـة لبدرية بدر الكندري «طاولة طعام ٥ قطع»، والسادســـة احمد سعيد فراج «غرفة نوم»، والســـابعة هـــدى جواد حسن «ديوانية ٤ قطع»، والثامنة رضـــا خفاجي ابراهيم «طاولة حديقة ٥

قطع». اما في السحب اليومي وجوائزه الب توب، فقد فاز بـــه كل من الشـــيخ طالل علي الصباح ونايف العنـــزي وناصر حبيب العتيبي وبشـــرى بداح عودة بطي واميان محمد

احلسيني.وفي السحب االسبوعي فاز مصطفـــى عبداملنعم بتلفزيـــون مصطفـــى ال اي دي ٥٠ هيتاشـــي بوصة، وفاز عبداهللا طالل اخلليفة ببوجتاز، ومحمد عبداللطيف احمد بغسالة العازمي ومشعل صباح

بثالجة هيتاشي.وقد بدأ مهرجان جوائز «األنباء» فـــي ٢٣ مارس ٢٠١٤، ويســـتمر حتـــى ٧ يونيـــو ٢٠١٤، وقيمة االشتراك ٢٠ دينارا ويجري الســـحب نهاية كل شهر على سيارات وديوانيات وطاوالت طعام وغرف نوم التفاصيل كاملة، حسب املبينة في إعالنات اجلريدة

عن املهرجان.و«األنباء» تتمنى حظا

سعيدا للجميع.

ممثل «التجارة» اشكناني اثناء سحب بطاقات الفائزين (قاسم باشا)

السحب اليومياسم الفائزمواصفات اجلائزة

١٦٨-Qosmio xالشيخ طالل علي الصباحالب توب ٥٠٠١٤Q-Qosmio Fنايف حبيب العنزيالب توب ٦٠١٤Q-Qosmio xناصر بداح صالح العتيبيالب توب ٥٠٠١٤Q-Qosmio xبشرى عودة بطيالب توب ٥٠٠١٤Q-Qosmio xإميان محمد أحمد احلسينيالب توب ٥٠٠

السحب األسبوعياسم الفائزمواصفات اجلائزة

مصطفى عبداملنعم مصطفى سليمتلفزيون هيتاشي إل دي ٥٠ بوصةSHEVAKI PR بوتوجاز

٢٦G٩٦٠٢XMSBP STANDING COOKERعبداهللا طالل اخلليفة

غسالة هيتاشي فل اتوماتيكمحمد عبداللطيف أحمدتعبئة أمامية ـ ١٥ برنامجا ـ ٧ك ـ ١٢٠٠ لفة

مشعل صباح عيد العازميثالجة هيتاشي ٢٤ قدم مينس زيرو

السحب الشهرياسم الفائزمواصفات اجلائزة

سيارة جيب شيري تيكومصطفى أحمد عليcc٢٠٠ موديل ٢٠١٣ اللون أسود ١٧٧٠٥٥

سيارة جيب شيريالشيخ مبارك محمد الصباحتيكو cc٢٠٠٠ موديل ٢٠١٣ اللون فضي ١٧٦٩٥٦

AT LL١٫٥ ٢٠١٢ MGسيارة ٣٥٠عبدالرحمن سليمان اخلبيزيLSJA١٦E٣٦CG٠٠٠٠٢٢ اللون أبيض

علي صباح محمدمطبخ ايطالي ٤٫١٥م + فرن مع طباخ + مدخنة + ثالجةبدرية بدر الكندريطاولة طعام ٥ قطع

غرفة نوم مكونة من سرير ايطالي مزدوج ٢ متر + خزانة أحمد سعيد علي فراجمالبس + خزانة بأدراج + كوميدينو

هدى جواد حسن موسىديوانية ٤ قطعرضا خفاجي إبراهيمطاولة حديقة ٥ قطع

مجتمعاخلميس 10 يوليو 2014

21صور تخرجك قد جتعلك سعيد احلظ مع مستشفى دار الشفاء

النيران الوهمية حتاول التهام «موڤنبيك ـ املنطقة احلرة»

اخلريجني هذا العام فرصة احلصول على خصم ٥٠٪ علـــى عمليـــات تصحيح

التمرين كعادتها إجراء هذا مــــن كل عام حيــــث أبلغت جميــــع املوظفني والضيوف بضــــرورة التقيد بتعليمات األمن والسالمة حتسبا ألي طارئ وعلية مت إخالء املبنى بالكامل في دقيقتني ونصف الدقيقة، وذلك لوضع اإلدارة خطة متكاملــــة قبل عملية اإلخالء حددت مــــن خاللها مخارج الطوارئ وأماكن جتمع

النظـــر الليزك، اإلبيليزك ليبـــدأوا حياتهم العملية

بأبهى حالتهم.

املوظفني والضيوف.مــــن جانبــــه، ويضيف مدير العالقات العامة السيد العاصي أن فندق موڤنبيك الكويــــت باملنطقــــة احلرة يحــــرص دائمــــا على وضع سيناريوهات وخطط إخالء لنزالئــــه وضيوفــــه ضمن برنامج مسبق في حالة حدوث حريق وذلك حرصا على أمنهم

وسالمتهم.

بدءا بصحة البدن والعقل والنفس، لـــذا، من جانبه يتيح املستشـــفى جلميع

وقال املدير العام حســــن التمرين حسانني: يأتي هذا انسجاما مع توجهات الفندق ورغبته فــــي ضمان تطبيق أعلى معايير السالمة ملنشآته وموظفيــــه وضيوفــــه مبا يكفل احلفــــاظ على األرواح

واملمتلكات.هذا،وأوضــــح مدير أمن إدارة الفندق محمد أنور ان الفنــــدق قــــد أشــــرفت على

أعلن مستشفى دار الشفاء عبـــر حســـابات التواصل التابعـــة لها االجتماعـــي عن أخـــر موعد للتصويت على مســـابقة أفضل صور التخرج، وذلك احتفاء منها باخلرجيني اجلدد ورغبة في مشـــاركتهم فرحة التخرج وتقديرا جلهودهم املبذولة العـــام، وذلك كجزء خالل من مسؤوليتها االجتماعية التي تسعى دوما لتحقيقها علـــى أرض الواقع في كل

مناسبة.حيـــث صرح مســـؤول التواصـــل االجتماعـــي ان اليوم كان آخر موعد لتسلم الصور، وعليـــه فقد بدأت املرحلة الثانية من املسابقة والتي ستستمر ملدة أسبوع تنتهي يوم ١٥ يوليو ٢٠١٤، حيـــث ســـتحظى الصور األكثر حصوال على اإلعجاب (LIKE) عبر مواقع التواصل االجتماعي فيس بوك، تويتر وانستغرام من خالل هاشتاج #DASHGraduation علـــى التاليـــة: اجلائزة اجلوائز األولى وهـــي عملية ليزك عيون، اجلائزة الثانية ايفون ٥S واجلائزة الثالثة جلسة

تبيض لألسنان.دار مستشـــفى وألن الشفاء يسعى دائما ملشاركة الفرحة مع اجلميع وإميانا منه بأن اجليل اجلديد هو من سيقود الوطن وسيكمل مســـيرة من سبقوه فكان الزمـــا إعـــداده ملواجهـــة العملي الواقـــع حتديات

قام فندق موڤنبيك الكويت باملنطقة احلرة بإجراء مترين إخالء حريق وهمي للعاملني إثر املقيمني فيه والضيوف انطالق أجهزة اإلنذار وذلك ملعرفة مدى اجلاهزية الفعلية للفندق من ناحية التقنية في مثل هــــذه الظروف الطارئة الطوارئ وتقييــــم خطــــط وتطورها لتصبح أكثر فاعلية الطارئة.هذا فــــي احلــــاالت وحضرت طواقم األمن اخلاصة بالفندق ونفذوا عملية إلخماد حريق وإسعاف ألحد املصابني بكل جناح، فيما جتمع موظفو وضيوف الفندق في منطقة

جتمع آمنة خارج املبنى.وكان سيناريو احلادث قد بدأ في الصباح الباكر باالتصال باالدارة العامة لالطفاء للتبليغ بحدوث حريق وهمي بفندق املوڤنبيك الكويت وفي غضون ٥ دقائق حضرت ســــيارات االطفاء التابعة ملركز الشويخ الصناعية بقيادة الرائد طارق السعيد والنقيب وائل الشطي العقيد حمد بتوجهيات من الهدلق مدير اطفاء محافطة

العاصمة.

لقطة تذكارية للمشاركني بالتمرين الوهمي في فندق موڤنبيك املنطقة احلرة

د. محمد فتحي: «تقنية حقن البالزما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) قفزة هائلة في التجميل وعالج مشاكل البشرة والشعر»

البشـــرة نفســـها داخـــل على طريقـــة امليزوثيرابى النضارة للبشـــرة، إلعادة أو حتقن فـــي فروة الرأس أيضا بطريقة امليزوثيرابى إلعادة منو الشعر، كما أنها الذاتية تضـــاف للدهـــون التي مت ســـحبها من نفس املريـــض ويتـــم حقن هذه الدهون الذاتية مع البالزما الذاتية في األماكن املرغوب حقنها وتعبئتها بالدهون حيث تعطي البالزما الذاتية متاسكا أكثر للدهون وتطيل بقاء اخلاليا الدهنية احملقونة بصورة كبيرة، كما تستخدم تقنية حقن البالزما الغنية بالصفائح الدموية في حتفيز الكوالجني واأللياف إنتاج املرنة املوجودة في البشرة الثرومبني وذلك بإضافـــة مع البالزما بنســـب معينة وحقنها في البشرة بطريقة

.(FILLERS)استخدمت تقنية بالزما الدموية منذ فترة الصفائح طويلة في معاجلة احلروق وتسريع شفاء اجلروح بعد العمليات اجلراحية وحاليا تستخدم في عمليات التجميل

على املستوى العامليلذا تعتبر هذه الطريقة آمنة متامـــا وبدون أى آثار جانبية على اإلطالق حتى علـــى املـــدى الطويل ألنها تعتمد على حقن مواد ذاتية من نفس املريض وبالتالي ال يوجد أي مخاوف من انتقال

أي عدوى للمريض.

طريقة تحضير البالزما الغنية (PRP) بالصفائح الدموية

يتم سحب كمية دم بسيطة من املريض وتتم عملية سحب الدم في أنابيب معقمة معدة خصوصا لهذا الغرض بطريقة علمية ومدروسة ثم يتم وضع هذه األنابيب التي حتتوي على الدم في جهــــاز خاص يقوم بفصل كريات البالزما الغنية (PRP) بالصفائــــح الدمويةعن كريــــات الدم احلمراء ثم يقوم الطبيب بحقن البالزما (PRP) في املكان الذي يحتاج إلى إعادة احليوية والشباب وجتديد اخلاليا بهذا املكان.

ما الحاالت التي تستخدم فيها تقنية حقن البالزما (PRP)؟

ـ إضفاء نضارة للبشــــرة ١حيث إن حقن البالزما يجدد البشــــرة ومينحها مكونات

ملمسا وإشراقا أفضل. ٢ ـ تخفيــــف آثــــار الندبات

الناجمة عن حب الشباب. ٣ ـ تخفيــــف جتاعيد الوجه واليــــد الســــطحية وكذلــــك اخلطوط التعبيرية الدقيقة.

٤ ـ حاالت تساقط الشعر. ٥ ـ تخفيف الهاالت السوداء

حول العني. ٦ ـ ميكــــن إضافــــة البالزما (PRP) الــــى الدهون الذاتية الدهون وتستخدم في حقن فــــي جميع مناطق اجلســــم (الوجه- اليدين- األرداف).

الغنية بالصفائح الدموية على حتفيز انقسام اخلاليا اجلذعية (املسؤولة عن جتديد اخلاليا يــــؤدي إلنتاج التالفة) مما الكوالجــــني الذاتي للجســــم وجتديد األنســــجة وتقليل عملية الشيخوخة للجلد في الوجه والرقبة واأليدي وأجزاء أخرى من اجلسم، كما يقوم حتفيز اخلاليا اجلذعية في الفروة علــــى جتديد اخلاليا املسؤولة عن توليد الشعرة من جذورها فيمنع تســــاقط الشعر الالعكوس، كما تفيد في إنبات شعر جديد في املناطق املفقــــودة بعوامل وراثية أو

هرمونية. تقنية حقن البالزما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) هي طريقة آمنة متاما تعتمد على فصل أحد مكونات دم املريض (البالزما) وإعادة حقن هذه البالزما لنفس املريض مرة

أخرى بعدة طرق. البالزما إما أن حتقـــن

في عالــــم اجلمال يحقق العلم كل يــــوم تقدما كبيرا الناجحة لتقــــدمي احللــــول جلميع املشاكل الطبية التي تواجه املريض، وتعتبر تقنية حقن البالزما الغنية بالصفائح الدمويــــة (PRP) من أحدث الطرق التي توصل إليها العلم في عالج العديد من األمراض

اجللدية.وعن هذه التقنية احلديثة يوضــــح د. محمــــد فتحــــي استشــــاري ورئيس قســــم األمراض اجللدية مبستشفى دار الشــــفاء أن هذه التقنية املستخدمة في عملية جتديد اخلاليا هي ليســــت طريقة الفراغات مــــلء تقليدية في فــــي الوجــــه كالفيلــــرز أو إرخاء العضالت حتت اجللد كالبوتكس في عالج التجاعيد بل هــــي عملية إعادة جتديد اخلاليا وما تنتجه من عناصر حيوية ضروريــــة حليوية اجللد مثــــل الكوالجني وهو الذي يشكل معظم البروتني الطبقة الثانية من اجللد وهذا البروتني يعطي حيوية وشبابا للبشرة كما يساهم الكوالجني

في متاسك وقوة اجللد.يفقــــد اجللــــد مــــع تقدم الكوالجني العديد من العمر الذي يعطي للبشرة نضارتها وحيويتها وبإعادة تشــــكيل هذه اخلاليا تستطيع عمليا أن تعيد للبشــــرة نضارتها

وحيويتها التي فقدتها. تقوم تقنية حقن البالزما

د. محمد فتحي

غبقة رمضانية لألسرة الديبلوماسية بفندق النخيل

«واستبقوا اخليرات» محاضرة دينية في «الفروانية»

أقام فندق ومنتجع شـــاطئ النخيل غبقة رمضانية لألسرة الديبلوماسية بدعوة من املدير العام ربيع الســـخن حيث كان في استقبالهم مع طاقم اإلدارة، وقد لبى الدعوة لفيف كبير من السفراء العرب واألجانب املعتمدين لدى

الكويتوبهذه املناســـبة رحب املدير العام ربيع الســـخن وطاقم اإلدارة بالسفراء متمنيا لهم النجـــاح في مهامهـــم وليبارك لهم بالشـــهر الكرمي وأشـــاد بالعالقات املميزة بني السلك الديبلوماســـي وإدارة فندق ومنتجع شاطئ النخيل حيث دعاهم لالستمتاع باحلفل بعيدا عـــن ضغوط العمل واالنســـجام مع األجواء

األندلسية املميزة.ومن جانبهم أبدى احلضور إعجابهم بسحر املكان واألجواء حيث تبادلوا احلوارات الهادئة واستمتعوا ببوفيه الغبقة السخي الذي فاض باملأكوالت واحللويات باإلضافة إلى املشروبات الرمضانية التقليدية وبخاصة أركان الطبخ املباشـــر والتي مت حتضيرها على أيدي أمهر الطهاة وقدمت على أنغام املوسيقى الشرقية

احلية مع نفحات الشيشة التراثية.وعبر السفراء عن شكرهم وتقديرهم إلدارة املميز وحفاوة االســـتقبال الفندق للتنظيم وتواصل الفندق املميز واملســـتمر مع أسرة

السلك الديبلوماسي في الكويت.

املبارك، شهر الرحمة واملغفرة، شهر البذل والعطاء، شهر التواد والتواصل، مســــتذكرا اآليات واألحاديث التي حتث على فعل

اخلير واحلرص عليه.وقد تفاعــــل احلضور مع املداخالت الداعية من خــــالل وإغناء احملاضرة باألسئلة التي عادت بالفائــــدة على اجلميع، والتي مت مــــن خاللها إيضاح األمــــور والقضايا العديد من

مثار االهتمام. بدوره حتدث مساعد مدير الفروانية للشؤون مستشفى اإلدارية نايــــف اخلرينج عن أهمية مثل هــــذه احملاضرات، مبديا حرص إدارة املستشفى على إقامة األنشــــطة بأنواعها الثقافية أو الدينيــــة ســــواء والصحية واالجتماعية انطالقا مــــن املســــؤولية املجتمعية للمستشــــفى وتأكيــــدا للدور الشامل الذي يقوم به املستشفى. وفي اخلتام، قام اخلرينج بتكرمي الداعية وتسليمه درعا تكرميية تقديرا له وجلهوده اخليرة في الدينية وتعاليم الثقافة نشر

ديننا السمح.

العظيم في شهر اخلير األجر والبركة وضرورة أن يسارع الناس الى فعل اخلير وتقدمي املعونة للمحتاجني، كل في مجاله وحسب طاقته واستطاعته، وان يقدم املســــلم كل ما من شأنه التخفيف عن اآلخرين، متحدثا عن طرق اخلير الكثيرة وأبوابه املفتوحة في جميع أيام السنة خصوصا في أيام شهر رمضان

إدارة مستشــــفى أقامــــت الفروانيــــة محاضــــرة دينية للعاملني في املستشفى حتت عنوان «واستبقوا اخليرات»، وذلك في قاعة املختبرات، وقد حتــــدث فيها فضيلة الشــــيخ محمد ضــــاوي العصيمي عن

.. ومع السفير املصري عبدالكرمي سليمان

لقطة تذكارية للشيخ محمد ضاوي العصيمي ونايف اخلرينج مع عدد من احلضور

نايف اخلرينج مكرما الداعية محمد ضاوي العصيمي

ربيع السخن وإدارة الفندق

إدارة الفندق مع السفراء

Shifa News

87 86

Shifa News أخبار إعالنية

اخلميس 7 اغسطس 201415

متربعا على قمة مراكز األسنان في الكويت

مركز دار الشفاء لألسنان يقدم خدماته الشاملة واملتكاملةبأفضل اخلبرات والتقنيات احلديثة

٣ جلسات.ونظرا لدخول عالم التجميل إلى مجال طب األسنان وسعي املريض للحصول على ابتسامة أنيقة وصحية يوفر مركز دار الشفاء لألسنان فريقا متميزا في مجال جتميل األسنان مثل د.محمد عايش ود.سهى سامي اللذين يتخصصان في تقدمي خدمات احلشــــوات التحفظية والتجميلية، تبييض األسنان الليــــزر باســــتخدام تقنيــــة والتبييــــض املنزلي باإلضافة إلى عالج اللثة وخلع األسنان وتركيب احلافــــظ ملنعها من التآكل وعــــالج جميع حاالت

األسنان الطارئة.اجلدير بالذكر أن مركز دار الشــــفاء لألســــنان مت إنشاؤه كجزء من دار الشــــفاء كلينيك بشارع بغداد في ميدان حولي والتي تقدم خدماتها املتكاملة

في مختلف التخصصات.

املبكرة التقــــومي واملعاجلــــة لألسنان اللبنية لتجنب حدوث أي اضطرابات في منو الفكني. كما يقدم املركز خدمات التخدير العام لألطفال أثناء املعاجلة عند احلاجة والقدرة على عالج جميع حاالت األطفال ذوي االحتياجات

اخلاصة.أما في مجال عالج أعصاب األسنان فإن مركز دار الشفاء لألسنان اســــتقطب اثنني من أفضل مقدمي الرعاية الصحية فــــي هذا املجال وهمــــا د.جايا دانيال أخصائية طب وجراحة االسنان ود.محمد السيد عبد اللطيف احلاصل على ماجستير عــــالج العصــــب مــــن جامعة القاهرة، ويقدم الفريق خدمات تشخيص وعالج آالم األسنان، عالج عصب األسنان غير كاملة النمو في جذورها، عالج عصب األسنان بأحدث التقنيات التي قد تســــتغرق جلسة واحدة لـ

الشفاء لألسنان يوفر خدمات خاصة ومتميزة في مجال طب أسنان األطفال مدعم بفريق طبي خاص يدرك متاما املخاوف التي يواجهها األطفال عند التعامل مع أطباء األسنان ومدرب للتعامل مع حــــاالت الهلــــع واخلوف، فيتم تقــــدمي الرعاية املتميزة لهم وبأدنى درجات األلم التي جتعل من جتربة زيارة طبيب األسنان جتربة محببة للطفل

واألهل على حد سواء.وفي هــــذا الصدد، تشــــير د.روشــــيال جــــورج أخصائي طب أسنان األطفال واحلاصلة على شهادة تخصص في طب أســــنان االطفال مــــن جامعة راجيف غاندي للعلوم الصحية بالهند، إلى أن القســــم يعتمد أحدث الوسائل العلمية مبجال عالج أسنان األطفال باإلضافة الرعايــــة األولية إلى تقــــدمي والشاملة لألسنان حتى عمر

من البورسالن املشابهة لشكل األســــنان الطبيعي وتركيبات حافظ األسنان ملنعها من التآكل. باإلضافة إلى د. يوسف بهبهاني الثابتة التركيبات استشاري واملتحركة وزراعة األســــنان البــــورد األمريكي وصاحــــب فــــي االســــتعاضة الصناعية واملتخصص أيضا بتركيبات الثابتة واملتحركة، االســــنان زراعة االسنان وطب األسنان

التحفظي والتجميلي.وحول اخلدمات التي يقدمها املركــــز قال د.عالء املوســــوي استشاري جراحة الفم والفكني والوجه واحلائز البورد األميركي جلراحة الفم والفكني والوجه: «يقدم املركز خدمــــات زراعة األسنان، اجلراحات التقوميية، عمليات األورام والتكيس في الفم والرأس والرقبة باإلضافة إلى عالج أمراض الفك الصدعي».

اجلدير بالذكر أن مركز دار

يعــــد مركــــز دار الشــــفاء الرائدة املراكز لألســــنان أحد على مستوى الكويت في مجال طب األسنان حيث يقدم املركز خدمــــة متكاملة وشــــاملة في مجال العناية باألســــنان، بدءا من إرشادات الرعاية الصحية املنزلية ومرورا بطب األسنان اخلــــاص باألطفــــال، وزراعة األســــنان، وعالج لب األسنان وأمراض اللثة، وانتهاء بتقومي

األسنان.ونظرا للتطور الذي يشهده طــــب األســــنان واحلاجة إلى السيطرة على أمراض األسنان وعالجها فإن املركز قام بتوفير أرقى التقنيات املستخدمة في الفموية والســــنية املعاجلات والفكيــــة والتــــي يقــــوم بها مجموعــــة من االستشــــاريني واالختصاصيني من ذوي اخلبرة والكفاءة ويقدمون أعلى مستوى من اخلدمات وفق أعلى معايير اجلودة املعتمدة دوليا مدعمني بأحدث االجهزة واملعدات الطبية املتداولة عامليا إلى جانب أفضل

خدمات التعقيم.ويضم فريق العمل باملركز د.هاني املزيدي استشاري جتميل وتركيبات األسنان وزراعتها واحلاصل على البورد األميركي بنفس االختصاص الذي يتضمن تركيبات األســــنان الصناعية الثابتــــة واملتحركــــة بجميع حاالتها، التركيبات الثابتة من التيجان واجلســــور املصنعة

د. روشيال جورج د. عالء املوسوي د. جايا دانيال د. هاني املزيدي د. يوسف بهبهاني

دار الشفاء لألسنان

«اليف ستايل» تطرح حقائب عصرية من توقيع مصممني عامليني

مــــن احلقيبــــة تعــــد التي االكسسوارات األساسية الغنى عنها بالنسبة للنساء، لذا حترص كل امرأة على اختيار حقيبتها بعناية وحرص لتتالءم مع شخصيتها واحتياجاتها، لذلك تطرح اليف ستايل حقائب Charlotte Reid، Juno، Makgio،Rouge في جميع متاجرها لتوفر لك خيارات متعددة من احلقائب العصرية والعملية التي تتناغم

مع كل رغبة وذوق. متتــــاز مجموعــــة حقائب Charlotte Reid بجودتها العالية وتصميماتها العصرية والعملية املواكبة ألحدث خطوط املوضة، حيث تقدم املجموعة تشكيلة متنوعة من احلقائب لالستخدام اليومي وحقائب السهرة وغيرها لتوفر لــــك خيارات تتالءم مع

إطاللتك في كل مناسبة. كمــــا تأتي هــــذه احلقائب الرائعة بخامات عالية اجلودة من اجللد االصطناعي بلمسات من احللي املعدنية التي أضفت

عليها أناقة ورقيا. «٢٠١٤ Juno» تضم تشكيلةحقائب عصرية وعملية رائعة حتاكي أناقة حقائب املصممني وبأســــعار متميزة تناسب كل امــــرأة. ميكــــن االختيــــار بني أبرز مجموعة واسعة حتاكي خطوط املوضة مثل حقائب اليد الكبيرة احلجم، والعملية غير الرسمية وحقائب اليد الرسمية، التي صممت بعناية فائقة لتجمع بني أحدث صيحــــات املوضة العملي، عصرية والتصميــــم وســــهلة االستخدام، متتاز كل قطعة بتصميمهــــا األنيق مع جيوب متعددة سهلة االستخدام

لتناسب جميع املناسبات.تألقي مع تشكيلة حقائب التجاريــــة العالمــــة ،Makigoاليونــــان، حيث الرائــــدة في الرائعة تأتي هــــذه املجموعة بتصميمات حديثة وعصرية وألوان حيوية ومتألقة لتعكس ذوقا رفيعا بتصميمات حديثة وعصرية تنسجم مع اطاللتك في كل مناسبة. حترص «اليف ســــتايل» دائما على تقدمي كل ما هو جديد فــــي عالم األناقة لتضمــــن لك احلصــــول على اطاللة استثنائية مواكبة ألحدث خطوط املوضة، حيث تعتبر مجموعة حقائب Makigo صيحة أساسية لهذا املوسم. وأخيرا وصلت تشكيلة حقائب «روج» من پاريس هيلتون مباشــــرة من الواليات املتحدة، احصلي على أحدث صيحات املوضة من النجمة پاريس هيلتون وكوني

محط األنظار.

صيف استثنائي في «الريجنسي» وعروض رائعة إلقامة ممتعة

األذواق في مطاعم الفندق التي يديرها فريق محترف من الطهاة لتقدمي األفضل واألطيب لذواقي الطعام.

ويعلـــق املديـــر العام السيد أوريليو جيراودو: تبدأ األسعار هذا الصيف للغرف القياسية املزدوجة من ٦٠ دينارا خالل أغسطس ٢٠١٤ على عدد محدود من الغرف وتضاف ١٥٪ رسوم خدمة ويشمل هذا السعر بوفيه إفطار غني لشخصني في مطعـــم طريق احلرير الفخم واالستمتاع بأحواض السباحة والشاطئ، الدخول املجاني الستراحة السيدات وأيضـــا اســـتخدام مركز اللياقة البدنية، ويســـرنا دائما تقدمي العروض املميزة ومنـــح اجلميـــع الفرصة لالستمتاع بفخامة فندق الريجنســـي واإلحساس الرائع باخلدمة امللكية التي نقدمها لكل فرد على حدة حيث نتبع أصول الضيافة العربية مبقاييس عاملية.

ويعد فندق الريجنسي أحد أفخـــم فنادق الكويت اخلمس جنوم املطلة على شـــاطئ اخلليـــج العربي حيث يحتـــوي على ٢٠٣ غرف منها ٥٣ جناحا فخما الفاخرة املفروشات حيث والديكورات االستثنائية، وقد حاز الفندق العديد من اجلوائز املتعلقة بالفخامة لعامي ٢٠١٣ و٢٠١٤ منافسا أشـــهر األســـماء في عالم الفنادق الفخمة وعلى سبيل الذكر لهذه اجلوائز فقد حاز الفندق جائزة أفضل فندق فاخر فـــي الكويت لعامي ٢٠١٣ و٢٠١٤ وأيضا أفضل مركز للمؤمتـــرات لنفس العامني، وجديـــر بالذكر الفندق أن الريجنسي هو الوحيـــد في الكويت الذي حصل علـــى جائزتني في حفل توزيع جوائز السفر الذي أقيم في دبي وملرتني

متتاليتني.

بأسعار مدهشة واالستمتاع الفندق بجميـــع مرافـــق األخرى كأحواض السباحة واســـتراحة والشـــاطئ الفريـــدة ذات الســـيدات حوض السباحة اخلارجي اخلاص والشاطئ املنعزل والتي تقدم اخلصوصية التامة ملرتاديها من اإلناث، املأكوالت وأيضا تنـــاول أنواعها الشـــهية بجميع والتـــي تناســـب جميـــع

الريجنسي يعد فندق لـــرواده وزائريـــه باقات وعروضا اســـتثنائية في هذا الصيف احلار ليتمكن اجلميع من اختبار الفخامة املطلقة للغرف واألجنحة

أخبار إعالنيةالثالثاء 27 مايو 2014

32راع بالتيني ملعرض الصناعات الكويتية ٢٠١٤

ناصر محمد الساير: الشباب الكويتي عماد االقتصاد الوطني والعنصر الفاعل للنهوض بالصناعة

النهوض بالقطاع يسهم في الصناعي المحلي، فضال عن إبراز هوية الصناعة المحلية

على الوجه األكمل. وتأتي الرعاية البالتينية لمصنع الساير للمرطبات لهذا المعرض، إيمانا منه بأهمية هـــذا الحدث، كما ســـاهمت مشاركته المميزة بفعالياته الوطنية إبراز منتجاته في التي طالما اكتســـبت تقدير وثقـــة المســـتهلك المحلي والخارجي. يذكر أن مصنع الســـاير للمرطبات يحرص

على إنتـــاج أصناف جديدة ترقى إلى طعم التراث الكويتي األصيـــل وتلبـــي تطلعات المســـتهلك علـــى تنوعها، فضال عـــن تقديمه عروضا جديـــدة منافســـة تضاف إلى باقـــة منتجاته الحالية مـــن العصائر، اال وهي: ألزا ومازا بنكهات فاكهة متعددة، والمياه الغازية، أرسي كوال وكلوب صودا، ومياه الشرب النقية، مياه ألزا، ومشروبات الطاقة، ماجيك مشروب الطاقة

الطبيعي وكيكس.

توظيف العمالة الوطنية تحت سقف واحد.

حضر االفتتــــاح رئيس العم ناصر مجلــــس اإلدارة الســــاير ليعــــزز من محمد مشــــاركة مصنــــع الســــاير للمرطبات كراعي بالتيني وأحد أبرز الصناعات الوطنية التي اكتســــبت ثقة المستهلك في األسواق المحلية والخارجية، معقبا على الحدث شدد رئيس اإلدارة على أهمية مجلــــس االعتماد على الكوادر الكويتية الشــــابة لالطالع بدور مهم

افتتحت فعاليات معرض الصناعات الكويتية ٢٠١٤ في الفترة ما بيــــن ١٨ و٢١ مايو بتنظيم من اتحاد الصناعات الكويتية ومشاركة ١٥٠ جهة مثلت المصانع المحلية وغيرها من المصانع الخليجية وذلك في أرض المعارض الدولية ـ مشرف. ويعد المعرض حدثا استثنائيا في مسيرة المعارض الصناعية، السيما وتجتمع ألول مرة منشــــآت صناعية وحرف يدوية وجهات حكومية المعنيين بفرص إلى جانب

العم ناصر محمد الساير خالل زيارته جلناح الشركة في املعرض

لقطة تذكارية مبناسبة االحتفال بيوم التمريض العاملي في مستشفى طيبة

مستشفى طيبة يحتفل باألسبوع العاملي للتمريضليحصـــل ممرضونـــا على اســـبوع متكامل يشعرون

فيه بالتميز.وهذه هي السنة الثامنة علـــى التوالـــي التي ننظم فيها هذا االحتفال، حيث بدأ احلفل بكلمة من رئيسة طاقم التمريض سندس علي التي اشادت بدور إدارة التمريض في مستشفى طيبة للوصول إلى أرقـــى اخلدمات املهنية واالرتقـــاء التمريضيـــة مبســـتوى الصحـــة، كما تعمل على حتسني مستوى اجلودة وحتقيق الشمولية التمريضية في اخلدمـــات املقدمة على مدار الساعة، كما نسعى لتقدمي خدمة راقية ومميزة من أجل احلصول على مجتمع صحي معافى. وأفادت بأن التمريض مهنة ســـامية ومقدســـة وعلى املمرض مسؤوليات كبرى جتاه مرضاه، كما شـــكرت جهـــود املمرضـــات خالل

العام املاضي وحثتهم على العمل بجد ومساعدة املرضى بتوفير أفضل رعاية صحية

لهم.كما ضـــم احلفل العديد مـــن األنشـــطة والتـــي مت ختامها بتكـــرمي املمرضني العام. املتميزيـــن خـــالل وأضاف املعيلي: أود شكر جميع القائمني على احلفل من طاقم متريض وعاملني من مختلف األقسام جلهودهم الواضحة في االحتفال بيوم

املمرض العاملي.واجلديـــر بالذكـــر أن مستشفى طيبة يضم طاقم متريض مميزا وطاقما طبيا على أعلى مستوى لتوفير أفضل اخلدمات الطبية، حيث يتم اختيار الطاقم بحسب معايير محددة حرصا من املستشـــفى على توظيف البشـــرية الطاقات أفضل خلدمة املرضـــى على أكل

وجه.

مهامهم الوظيفية اميانا منا مبدى تأثير وانعكاس هذا األمر على مستوى األداء العام للموظف في العمل. كما نقدر الـــدور العظيم الذي يقدمه طاقم التمريض في مساعدة األطبـــاء وتوفيـــر الرعاية الصحية للمرضى، ومن هذا املنطلق نحن نحرص على االحتفال بأسبوع التمريض العاملي مع طاقمنا من خالل التنسيق مع مختلف اجلهات

ضمن فعاليات األسبوع العاملي للتمريض، قام طاقم التمريض في مستشـــفى طيبة باالحتفال بأســـبوع التمريـــض وذلـــك يـــوم اخلميس ١٥ اجلاري، بحضور الرئيس الفضالة د.ســـند التنفيذي ملستشفى طيبة، التشـــغيل ورئيس قطاع في مستشفى طيبة راشد الفضالـــة وجميع العاملني فـــي املستشـــفى وعيادات الفنطاس التخصصية وطيبة ميديكال سبا في الفروانية وعائالتهـــم، حيـــث تخلل العديد من األنشطة احلفل والفعاليـــات واملســـابقات

الشيقة للجميع.الســـياق، وحـــول هذا صرح سعد املعيلي مسؤول التواصـــل التســـويقي في مستشـــفى طيبة: نحن في مستشـــفى طيبة نســـعى دائما لتوفيـــر أفضل بيئة عمل ملوظفينا على اختالف

سندس علي سعد املعيلي

بالنعومـــة واألنوثة لتكون اختصـــارا يعبر عـــن ذوقك الرفيع واجلريء. تشـــكيلة ساعات Smalto دائما تواكب املوضة بابتكار ما هو مميز وجديد وفريد وتطرحه على نخبة مـــن زبائنها املميزين ليكملـــوا بعضهـــم البعض الســـاعة بتزين املرأة واملرأة

بتزين الساعة.دار Smalto تختصر اجلمال النسائية الساعات في عالم والرجاليـــة بأســـلوب فريد ومميز، كما أيضا تتوافر جميع االكسسوارات الرجالية ماركة

SMALTO خصومات ٥٠٪ على تشكيلة ساعاتلدى «روائع جنيڤ» للساعات

Smalto من اقالم وبازمات مما يضفي سحرا رجوليا جذابا.

ســـاعات Smalto تتوافر في روائع جنيڤ للســـاعات الشركة الرائدة في تقدمي أشهر املاركات العاملية من الساعات واملجوهرات وخاصة فرعي البحر ســـنتر، وفـــرع املنار

مول.

تقـــدم «روائـــع جنيڤ» إبداعات مستلهمة للساعات من روعة براعم فصل ربيع ـ صيـــف ٢٠١٤ وابتســـامتها اجلميلة، ساعات متألقة بغنى

التصميم وجمال الشكل.من أجل فصل الصيف ٢٠١٤ وكل ما يحمله معه من ازدهار وجمال وإشراق، ابتكرت ماركة Smalto مجموعـــة مبهرة من

الساعات الرائعة.تتنوع موديالت Smalto بني الكالسيكية والشبابية حيث ترضي جميع األذواق وتناسب

جميع األعمار.وألول مرة بالكويت تنفرد روائع جنيڤ للساعات بتقدمي خصومات هائلة على جميع Smalto تشكيالت ســـاعاتالنسائية والرجالية بفروعها، حيث تقـــدم كل ما هو جديد ومميـــز في عالم الســـاعات

واالكسسوارات. Smalto تشـــتهر ماركـــةمبزجها الفريد بني الشاعرية واحلداثة فـــي كل ابتكاراتها

وتصاميمها.وها هي تقدم اليوم قطعا فنية ساحرة ذات أناقة فاتنة. تتوافر املجموعـــة اجلديدة من ساعات Smalto في فروع

«روائع جنيڤ» للساعات.تتميز تشـــكيلة ساعات Smalto بأنها استطاعت بكل بساطة أن حتتل مكانة ممتازة الحتوتها فكرا خالقا حاكت به املـــرأة والرجل العصري بكل مفاهيمهما اســـتطاعت بكل بســـاطة ايجاد تصميم عملـــي ـ اســـطوري يتوائم باستعماله مع جميع املناسبات

واألوقات.امتازت ساعات Smalto بدقة التصنيع السويسري، حصلت مبوجبه على الدقة املتناهية. Smalto كما امتازت ســـاعاتبتصميـــم عصـــري متناهي اجلمال عزفت من خالله أعذب

السيمفونيات اخلالبة.أطلقت Smalto ســـاعاتها الســـاحرة املليئة باجلاذبية واألناقة، إنها مجموعة ساعات التي ستزين معصمك سيدتي

جميرا شاطئ املسيلة يستضيف «أسبوع مطاعم جميرا » للمرة األولى بالكويت

يســــتضيف فندق ومنتجع جميرا شــــاطئ املسيلة، الوجهة الفندقية األكثر فخامة بالكويت، للمرة األولى على شواطئ الكويت «أسبوع مطاعم جميرا» والذي سيقام في اثنني من مطاعمه الراقية

«جاردن كافيه» و«أوليو».تنطلق الفعالية اجلمعة ٢٣ مايو وتســــتمر حتى السبت ٣١ مايو ٢٠١٤، حيث يقدم «جاردن كافيه» قائمة بوفيــــه يزخر مبختلف األصناف من املكونات الطازجة، وتشــــكيلة واســــعة من املقبالت الباردة والساخنة والشوربة واألطباق الرئيســــة، مع مجموعة من األطباق اآلسيوية ومن جنوب آسيا والشرق األوسط، ما سيجعل

الذواقة يطلبون املزيد منها.إلى جانب ذلك تشتمل الفعالية على محطة للطهي املباشر حتتوي على ستة أنواع من الباستا، اضافة إلى ركن خاص لألوزي، ما يتيح للحضور

خيارات متنوعة بأسعار جذابة.وفي مطعم «أوليو» يستمتع الضيوف بقائمة طعام خاصة تشمل خيارات من الشوربة والسلطات واختيارات من األطباق اإليطالية الرئيسة ترضي أذواق جميع الضيوف. وتكتمل أجواء األمسية اإليطالية الرائعة مع ما يقدمه مطعم «أوليو» من

تشكيلة واسعة من احللويات املجهزة بالفندق. وقال «هــــاكان بيتيك» مدير عام فندق ومنتجع جميرا شاطئ املسيلة: «يسرنا املشاركة في أسبوع مطاعم جميرا للمرة األولى. وعندما نتحدث عن املأكوالت فإن جميرا حتتل موقعا استثنائيا في هذا اجلانب، ونفخر باســــتضافة هذه الفعالية الكبرى املخصصة للطهي في الكويت من خالل «جاردن كافيه» و«أوليو». وهنا أتوجه بالدعوة لعمالئنــــا لكي ينضموا إلينــــا لينعموا بأطباق شهية ضمن قوائم طعام استثنائية تتألف من

٣ أطباق على مدى أسبوع كامل».وحتظى مجموعة جميرا مبكانة مرموقة عامليا اعترافا بتميزها في األطعمة وابتكارها في هذا اجلانب، وتدعو املجموعة من خالل هذه الفعالية املختصة باألطعمة اجلميع لالســــتمتاع بأطيب األطباق من مختلف أنحاء العالم بأسعار خاصة. وبعد أن شهدت نسخة ٢٠١٢ من «أسبوع مطاعم جميرا» مشاركة ٣٨ مطعما، يشارك في املوسم املرتقــــب أكثر من ٦٠ مطعما متثل مجموعة من أشهر مطاعم أبوظبي وباكو ودبي وفرانكفورت وإسطنبول والكويت ولندن واملالديف ومايوركا

وشانغهاي.

جراح التجميل العربي األول احلاصل على دبلوم البورد األميركي لزراعة الشعر

«دار الشفاء» يرحب بزيارة البروفيسور أحمد عادل نورالدينجتديد شباب الوجه التي هي عبارة عــــن عملية جتميلية أو طبية تســــتخدم إلضفاء الشباب على وجهة الشخص أو تعزيز مظهر الوجه ليبدو أصغر ســــنا، وتشــــمل هذه ،Blepharoplasty العمليات الـجتميل األنف، شــــد الرقبة، شــــد الوجه، احلقن بالليبو، التقشير، البوتوكس، واحلشو واســــتخدام املســــتحضرات احلديثة للعناية بالبشــــرة التجميل مع (مستحضرات املكونات النشطة بيولوجيا، مما يعني أن لها فوائد طبية). كما أجرى د. أحمد عادل العديد من العمليات اجلراحية لزرع

الشعر في مستشفى دار الشفاء بالكويت.

وعــــن زيارتــــه، قــــال د. أحمد عادل: «إنه ملن دواعي سروري أن أكون قادرا على مساعدة املرضى في الكويت على حتقيق النتائج املرجوة في مجال اجلراحة التجميلية من خالل مهاراتي وخبرتي»، وأضاف: «مع إدارة املستشفى املتميزة ومع األجواء الطموحة واحلماســــية في املستشفى التقنيات واخلدمات وأحدث املتاحة في مجــــال اجلراحة التجميليــــة، النجــــاح هــــو حليف كل شــــخص يتعاون

مع مستشفى دار الشفاء».

ويشــــتهر د.أحمد عادل بتنفيذه مجموعة واسعة من اإلجراءات الطبية التجميلية الشــــاملة في الكويت والتي تشمل نحت اجلسم وجتديد شــــباب الوجــــه. واملقصود بنحت اجلسم هو أي عملية جراحيــــة تعمد الــــى تبديل مناطق مختلفة من اجلسم، ســــواء تضمن ذلك خسارة جسيمة في وزن املريض أو ال. وقد أجرى د. أحمد عادل في الكويت أكثر من ١٠٠ عملية شد البطن وتصغير وتكبير الثدي، وعملية تصغير الثدي للذكور (Gynecosmastia) . كما نفذ بنجاح العديد من عمليات

يرحــــب مستشــــفى دار الشفاء بزيارة د.أحمد عادل نورالدينـ استشاري اجلراحة التجميلية والطبيب العربي األول احلائــــز دبلوم البورد األميركــــي جلراحــــة زراعة الشــــعر (ABHRS)، وأحــــد رواد جراحات زرع الشــــعر في الكويت وخارجها. وشغل أيضا منصب نائب األمني العام لـ «االحتاد الدولي للجراحات الترميميــــة والتجميليــــة» (IBRAS)، وانتخب رئيســــا للجمعية املصرية جلراحي .(ESPRS) التجميل والترميمتبدأ الزيارة من ٧ وحتى ١٥

يونيو ٢٠١٤.

د.أحمد عادل نورالدين

W???Žu?M???� —U?³?š√35

œbF�« Â2014 uO�u¹ 5 o�«u*« ?¼1435 ÊUC�— 7 X³��«52 WM��« ???? 8282 ‹13836

Èd�c�UÐ qH²×ð åUGO�Ë√òdLI�« `DÝ vKŽ ÊU�½ù« ◊u³N� 45?�«

w�Ëb�« vI²KL�« w� „—UAð X¹uJ�«rB�« rOKFðË  ôUBðö� ‰Ë_«

16 10

æ

æ

ææ

æ

‚öÞSÐ ‰UH²Šö� sOF Ò−AL�« uŽbð tO�ËdHýb²¹U½u¹ d²�A½U� ÍœUM� b¹b−�« hOLI�«

45

Professional Apollo11

11

42

2

PVD12 30

18

12Super

LumiNova

Æ18 ™Sedna

11 450000Ø1969

Professional Apollo11

NATO

1969

1861

50 5176

wwwÆ 7 ChevroletFCÆcom

What DoYou £PlayFor

6591878

136

232015Ø2014

1716

b²¹U½u¹ d²�A½U� ÍœUM� b¹b−�« hOLI�«

 U�bš ÂbI¹ åpOMOK� ¡UHA�«òbŠ«Ë nIÝ X×ð …œbF²� WOKOL−ð

sOO�öŽù« ‰UHÞ_  UIÐU�� rEMð å„Uł b½« wM¹Ułò

WO½UC�— ÂUFÞ W×zô oKD¹ åPAULòPAUL

PAUL

PAUL

PAUL

PAUL

PAUL

ICALMKCCS

PRP

WO½UC�— ÂUFÞ W×zô oKD¹ å

sOO�öŽù« ‰UHÞ_  UIÐU�� rEMð å„Uł b½« wM¹Ułò

÷dF²�ð å«dOLł ”ËU¼ dM�Ëdłò oIý…dšUH�« W�U�ù« w� UN²Ðd−ð

9

130

…dšUH�« W�U�ù« w� UN²Ðd−ð…dšUH�« W�U�ù« w� UN²Ðd−ð

أخبار إعالنيةاالثنني 14 يوليو 2014

21

فريق الريجنسي.. ولقطة للذكرى

الزميل أسامة دياب ووالدته

..وضيافة مميزة

ترحيب بضيوف الريجنسي

أشهى املقبالت واملأكوالت

إعداد ألذ املأكوالت

أسامة دياب

في أجواء رمضانية مميزة وملســــات شرقية وطابع عربي أصيل أقام فندق «ريجنسي» حفل إفطار على شرف اإلعالميني في مطعم «طريق احلرير» املطل على أحواض السباحة، قدم

خالله أشهى وأفخر األكالت العربية والشرقية.وعقب استعدادات كبيرة لقدوم الشهر الكرمي، انطلقت ليالي رمضان في «ريجنسي» بطابع جديد غلبت عليه أجواء الفخامة والرقي، ابتداء من االستقبال املتميز للحضور، مرورا بأصناف الوجبات املتنوعة التي يوفرها مطبخ «ريجنسي» خصوصا في شهر رمضان، وختاما باحللويات واملشروبات الرمضانية

الباردة والساخنة التي تنال إعجاب اجلميع.وعلى صعيد متصل، أشاد احلضور اإلعالمي الضخم من الصحف واملجالت العربية واألجنبية، باالستعدادات الضخمة التي قام بها «ريجنسي» إلرضاء رواده وضيوفه، كما استمتعوا أيضا باحلفاوة التي قام بها فريق العمل اإلعالمي والتسويقي للفندق الستقبالهم، وأشاد احلضور أيضا باالستقبال الرائع

والضيافة العربية األصيلة التي فاقت التوقعات.

«ريجنسي» أقام إفطارا لإلعالميني في «طريق احلرير»

«دار الشفاء» يصدر أول مجلة طبية متخصصة في العلوم العصبية

إلى د.ماهر املخ، باإلضافــــة منصور أخصائــــي جراحة املخ واألعصــــاب والذي نال شــــهادة الدكتوراه في الطب من جامعة غرونويل في فرنسا وحصل بعد ذلك على البورد الفرنســــي فــــي جراحة املخ الفقري واألعصاب والعمود بفرنسا، باإلضافة إلى دبلوم في اجلراحة املجهرية في ليون الدماغية ودبلوم اجلراحــــة الدقيقة والتوضيح التجسيمي

بباريس.

ومن أبرز أطباء القسم يأتي د.طارق درويش استشاري جراحة املخ وأعصاب والعمود الفقري احلاصل على تخصص دقيق في أمراض وجراحات العمود الفقري، تخصص دقيق في مناظيــــر املخ واألعصاب من ماينز بأملانيا وهو عضو اجلمعية األوروبية جلراحة املــــخ واألعصاب. ويســــاند العلوم الطبي بقسم الطاقم العصبيــــة طاقــــم متريضي مســــاعد عالي الكفــــاءة إلى جانب أحدث األجهزة واملعدات الطبية اخلاضعة ألعلى معايير

اجلودة العاملية.واجلدير بالذكر أن مجلة العلوم العصبية التي تصدرها مستشفى دار الشفاء متوفرة باملجان في العديد من األماكن العامة والهيئات وذلك حرصا من املستشــــفى على إيصال املعرفة الطبية وإثراء الثقافة الصحية لدى مختلف شرائح ،املجتمع ومبختلف املجتمع

فئاته.

األلم احلادة ونصف احلادة ومرحلة التأهيل.

وتتنــــاول املجلــــة أيضا الطبي تقدميا مميزا للطاقم فــــي قســــم جراحــــة املــــخ واألعصاب بقيادة د.حســــن خاجة استشاري جراحة املخ واألعصــــاب واحلاصل على تخصــــص عميق في جراحة الصرع والرعاش واحلركات اإلرادية، تخصص عميق في اجلراحة اإلشعاعية وجراحة األبعــــاد الثالثية ألورام قاع

أصدر مستشفى دار الشفاء العدد األول من مجلة العلوم العصبية والتي تعتبر املجلة الطبية األولى املتخصصة في مناقشــــة ومعاجلة األمراض العصبية فــــي الكويت على مستوى قطاع املستشفيات اخلاصة. وتأتي هذه اخلطوة ضمــــن خطــــة املســــؤولية التــــي تتبعها االجتماعيــــة مستشــــفى دار الشــــفاء في توعية أفراد املجتمع مبختلف املشــــكالت الصحية وكيفية

جتنبها ومعاجلتها.يتناول العــــدد األول من مجلة العلوم العصبية شرحا تفصيليا باللغة العربية عن أهم وأكثر األمراض العصبية شيوعا كأورام الدماغ املختلفة، الدماغيــــة، نزيف الســــكتة الدماغ ومرض باركنســــون، كما تتضمن بعض النصائح العامة للمرضى قبل اخلضوع للعمليات اجلراحية وبعض التمارين املصــــورة لتأهيل وتقوية أسفل الظهر مبراحل

اكتساح دعاية «بيان» لطب األسنان املوسم الرمضاني مبشاركة الفنان القدير خالد املال

يعد «بيان لطب األسنان» أحد أهم املراكز الرائدة التي التحفظي العالج تعمل على وجتميل األسنان في عياداتها إلى الكويت، املنتشـــرة في جانب تقدميها خلدمات متميزة في العناية باملرضى وبأسلوب يجتمع فيه العلم واجلمالية التقنيات في ووفق أحـــدث

صناعة األسنان.أفرع رئيســـية، ولـــه ٤ األول في برج ليلى غاليري في الساملية والثاني في برج

اخلرافي فـــي مدينة الكويت والثالث في برج البيرق في العقيلة والرابـــع في مجمع فالح ومبـــارك احلجرف في

اجلهراء.

تصدرت دعاية بيان لطب األسنان املوســـم الرمضاني ٢٠١٤ مبشاركة الفنان القدير خالد املال والفنانة مروى بن صغير ومجموعة من األطفال، حيث رصدت ١٠٠ ألف مشاهدة

في اليوتيوب خالل يومني.طغى على الدعاية الطابع الفكاهي ونفذت بطريقة جميلة، الدعاية حول تدور أحـــداث أســـرة مكونة من األب خالد املـــال واألم مروى بن صغير

ومجموعة من األطفال.حتث األم ابنها على االعتناء بأسنانه منذ الصغر واالقتداء بأخواته بينما يزعم األب خالد املال أنه بإمكانه تغيير أسنانه الكبر أســـوة بتجربته عند الشـــخصية، وكانت الدعاية من تنفيذ شركة سنيار للدعاية واإلعالن ومن إخراج املخرج

عبداحملسن الهاشم.مركز بيان لطب األسنان هو الذي يحتـــل الريادة في نشاط طب األســـنان وطب

جتميل األسنان بالكويت.

شغل فيها العديد من املناصب في جميع أنحاء جمهورية مصر العربية، كما ســـاهم كرمي في افتتـــاح فنادق جديدة للفور

سيزونز في املنطقة.منذ فبراير ٢٠٠٢، كان كرمي عضوا أساسيا في فريق عمل منتجع «فور سيزونز» شرم الشـــيخ، وقد أظهر مهارات متميزة وتقدما مستمرا على مر السنني، ومتت ترقية كرمي إلى مساعد مدير إدارة الغرف في سبتمبر ٢٠٠٧ وتقديرا ألدائـــه ومســـتواه املتميز وتفانيه فـــي العمل أصبح يديـــر إدارة الغرف اعتبارا من مايو ٢٠١١ لنفس سلسلة

الفنادق.كـــرمي حاصـــل علـــى إدارة فنادق بكالوريـــوس من كلية السياحة والفنادق بجامعة اإلسكندرية، ويجيد

التحدث بأربع لغات ولديه خبرة هائلة في مجال الفنادق

في جميع أنحاء العالم.

كرمي شوقي مديرا إلدارة الغرف في «سيمفوني ستايل»

تفخر إدارة فندق سيمفوني ســـتايل الكويت باإلعالن عن تعيني كرمي شوقي مديرا إلدارة الغـــرف اعتبارا من ١٠ يونيو ٢٠١٤ والذي بدوره ســـيكون مســـؤوال عـــن إدارة أقســـام االستقبال، خدمات الضيوف، االستعالمات واإلشراف الداخلي، سيســـاعد كرمي فـــي منصبه اجلديد مهاراته في القيادة فضال عن خبرته لسنوات في مجال إدارة الفنادق واملنتجعات. وقبل االنضمام لفريق عمل سيمفوني ستايل كان كرمي يشغل منصب مدير إدارة الغرف في منتجع سوفيتيل النخلة في دبي، حيث كان عضـــوا فعـــاال من فريق االفتتاح، واكتسب كرمي خبرته العملية ومنت مهاراته اإلدارية في سلسلة فنادق ومنتجعات الـ «فور سيزونز» العاملية حيث كرمي شوقي أمضى فيها أكثر من ١٢ عاما،

د. حسن خاجة

غالف املجلة

د. طارق درويشد. ماهر منصور

«VIVA» تزور أطفال املستشفى األميريمستشفى األميري بجزيل الشكر والعرفان إلى شركة VIVA على مشـــاركتها في هذا احلدث ورسم االبتسامة

على وجوه األطفال. وتلتـــزم VIVA بخدمة الكويتي حيث املجتمـــع الســـباقة دوما في كانت دعم مختلف فئاته من خالل مجموعة مبتكرة من البرامج واملبادرات االجتماعية وذلك في إطار التزامها باملسؤولية االجتماعيـــة منـــذ تاريخ

تأسيسها عام ٢٠٠٨.

نظمت شركة االتصاالت الكويتية VIVA أنشـــطة ترفيهيـــة لألطفـــال فـــي مستشفى األميري لالحتفال بحلول شهر رمضان الكرمي. وشـــملت األنشـــطة التي قدمتها VIVA عرضا سحريا مميزا وتقدمي الهدايا التي الفرح والســـرور أدخلت عليهم، وتأتي هذه األنشطة خالل شهر رمضان الفضيل VIVA تأكيدا علـــى التزامبخدمـــة املجتمع الكويتي

ولعب دور فاعل فيه. وبهــــــذه املناســـبة، توجه كبار املسؤولني في

87 86

Shifa News أخبار إعالنية

اخلميس 7 اغسطس 201415

متربعا على قمة مراكز األسنان في الكويت

مركز دار الشفاء لألسنان يقدم خدماته الشاملة واملتكاملةبأفضل اخلبرات والتقنيات احلديثة

٣ جلسات.ونظرا لدخول عالم التجميل إلى مجال طب األسنان وسعي املريض للحصول على ابتسامة أنيقة وصحية يوفر مركز دار الشفاء لألسنان فريقا متميزا في مجال جتميل األسنان مثل د.محمد عايش ود.سهى سامي اللذين يتخصصان في تقدمي خدمات احلشــــوات التحفظية والتجميلية، تبييض األسنان الليــــزر باســــتخدام تقنيــــة والتبييــــض املنزلي باإلضافة إلى عالج اللثة وخلع األسنان وتركيب احلافــــظ ملنعها من التآكل وعــــالج جميع حاالت

األسنان الطارئة.اجلدير بالذكر أن مركز دار الشــــفاء لألســــنان مت إنشاؤه كجزء من دار الشــــفاء كلينيك بشارع بغداد في ميدان حولي والتي تقدم خدماتها املتكاملة

في مختلف التخصصات.

املبكرة التقــــومي واملعاجلــــة لألسنان اللبنية لتجنب حدوث أي اضطرابات في منو الفكني. كما يقدم املركز خدمات التخدير العام لألطفال أثناء املعاجلة عند احلاجة والقدرة على عالج جميع حاالت األطفال ذوي االحتياجات

اخلاصة.أما في مجال عالج أعصاب األسنان فإن مركز دار الشفاء لألسنان اســــتقطب اثنني من أفضل مقدمي الرعاية الصحية فــــي هذا املجال وهمــــا د.جايا دانيال أخصائية طب وجراحة االسنان ود.محمد السيد عبد اللطيف احلاصل على ماجستير عــــالج العصــــب مــــن جامعة القاهرة، ويقدم الفريق خدمات تشخيص وعالج آالم األسنان، عالج عصب األسنان غير كاملة النمو في جذورها، عالج عصب األسنان بأحدث التقنيات التي قد تســــتغرق جلسة واحدة لـ

الشفاء لألسنان يوفر خدمات خاصة ومتميزة في مجال طب أسنان األطفال مدعم بفريق طبي خاص يدرك متاما املخاوف التي يواجهها األطفال عند التعامل مع أطباء األسنان ومدرب للتعامل مع حــــاالت الهلــــع واخلوف، فيتم تقــــدمي الرعاية املتميزة لهم وبأدنى درجات األلم التي جتعل من جتربة زيارة طبيب األسنان جتربة محببة للطفل

واألهل على حد سواء.وفي هــــذا الصدد، تشــــير د.روشــــيال جــــورج أخصائي طب أسنان األطفال واحلاصلة على شهادة تخصص في طب أســــنان االطفال مــــن جامعة راجيف غاندي للعلوم الصحية بالهند، إلى أن القســــم يعتمد أحدث الوسائل العلمية مبجال عالج أسنان األطفال باإلضافة الرعايــــة األولية إلى تقــــدمي والشاملة لألسنان حتى عمر

من البورسالن املشابهة لشكل األســــنان الطبيعي وتركيبات حافظ األسنان ملنعها من التآكل. باإلضافة إلى د. يوسف بهبهاني الثابتة التركيبات استشاري واملتحركة وزراعة األســــنان البــــورد األمريكي وصاحــــب فــــي االســــتعاضة الصناعية واملتخصص أيضا بتركيبات الثابتة واملتحركة، االســــنان زراعة االسنان وطب األسنان

التحفظي والتجميلي.وحول اخلدمات التي يقدمها املركــــز قال د.عالء املوســــوي استشاري جراحة الفم والفكني والوجه واحلائز البورد األميركي جلراحة الفم والفكني والوجه: «يقدم املركز خدمــــات زراعة األسنان، اجلراحات التقوميية، عمليات األورام والتكيس في الفم والرأس والرقبة باإلضافة إلى عالج أمراض الفك الصدعي».

اجلدير بالذكر أن مركز دار

يعــــد مركــــز دار الشــــفاء الرائدة املراكز لألســــنان أحد على مستوى الكويت في مجال طب األسنان حيث يقدم املركز خدمــــة متكاملة وشــــاملة في مجال العناية باألســــنان، بدءا من إرشادات الرعاية الصحية املنزلية ومرورا بطب األسنان اخلــــاص باألطفــــال، وزراعة األســــنان، وعالج لب األسنان وأمراض اللثة، وانتهاء بتقومي

األسنان.ونظرا للتطور الذي يشهده طــــب األســــنان واحلاجة إلى السيطرة على أمراض األسنان وعالجها فإن املركز قام بتوفير أرقى التقنيات املستخدمة في الفموية والســــنية املعاجلات والفكيــــة والتــــي يقــــوم بها مجموعــــة من االستشــــاريني واالختصاصيني من ذوي اخلبرة والكفاءة ويقدمون أعلى مستوى من اخلدمات وفق أعلى معايير اجلودة املعتمدة دوليا مدعمني بأحدث االجهزة واملعدات الطبية املتداولة عامليا إلى جانب أفضل

خدمات التعقيم.ويضم فريق العمل باملركز د.هاني املزيدي استشاري جتميل وتركيبات األسنان وزراعتها واحلاصل على البورد األميركي بنفس االختصاص الذي يتضمن تركيبات األســــنان الصناعية الثابتــــة واملتحركــــة بجميع حاالتها، التركيبات الثابتة من التيجان واجلســــور املصنعة

د. روشيال جورج د. عالء املوسوي د. جايا دانيال د. هاني املزيدي د. يوسف بهبهاني

دار الشفاء لألسنان

«اليف ستايل» تطرح حقائب عصرية من توقيع مصممني عامليني

مــــن احلقيبــــة تعــــد التي االكسسوارات األساسية الغنى عنها بالنسبة للنساء، لذا حترص كل امرأة على اختيار حقيبتها بعناية وحرص لتتالءم مع شخصيتها واحتياجاتها، لذلك تطرح اليف ستايل حقائب Charlotte Reid، Juno، Makgio،Rouge في جميع متاجرها لتوفر لك خيارات متعددة من احلقائب العصرية والعملية التي تتناغم

مع كل رغبة وذوق. متتــــاز مجموعــــة حقائب Charlotte Reid بجودتها العالية وتصميماتها العصرية والعملية املواكبة ألحدث خطوط املوضة، حيث تقدم املجموعة تشكيلة متنوعة من احلقائب لالستخدام اليومي وحقائب السهرة وغيرها لتوفر لــــك خيارات تتالءم مع

إطاللتك في كل مناسبة. كمــــا تأتي هــــذه احلقائب الرائعة بخامات عالية اجلودة من اجللد االصطناعي بلمسات من احللي املعدنية التي أضفت

عليها أناقة ورقيا. «٢٠١٤ Juno» تضم تشكيلةحقائب عصرية وعملية رائعة حتاكي أناقة حقائب املصممني وبأســــعار متميزة تناسب كل امــــرأة. ميكــــن االختيــــار بني أبرز مجموعة واسعة حتاكي خطوط املوضة مثل حقائب اليد الكبيرة احلجم، والعملية غير الرسمية وحقائب اليد الرسمية، التي صممت بعناية فائقة لتجمع بني أحدث صيحــــات املوضة العملي، عصرية والتصميــــم وســــهلة االستخدام، متتاز كل قطعة بتصميمهــــا األنيق مع جيوب متعددة سهلة االستخدام

لتناسب جميع املناسبات.تألقي مع تشكيلة حقائب التجاريــــة العالمــــة ،Makigoاليونــــان، حيث الرائــــدة في الرائعة تأتي هــــذه املجموعة بتصميمات حديثة وعصرية وألوان حيوية ومتألقة لتعكس ذوقا رفيعا بتصميمات حديثة وعصرية تنسجم مع اطاللتك في كل مناسبة. حترص «اليف ســــتايل» دائما على تقدمي كل ما هو جديد فــــي عالم األناقة لتضمــــن لك احلصــــول على اطاللة استثنائية مواكبة ألحدث خطوط املوضة، حيث تعتبر مجموعة حقائب Makigo صيحة أساسية لهذا املوسم. وأخيرا وصلت تشكيلة حقائب «روج» من پاريس هيلتون مباشــــرة من الواليات املتحدة، احصلي على أحدث صيحات املوضة من النجمة پاريس هيلتون وكوني

محط األنظار.

صيف استثنائي في «الريجنسي» وعروض رائعة إلقامة ممتعة

األذواق في مطاعم الفندق التي يديرها فريق محترف من الطهاة لتقدمي األفضل واألطيب لذواقي الطعام.

ويعلـــق املديـــر العام السيد أوريليو جيراودو: تبدأ األسعار هذا الصيف للغرف القياسية املزدوجة من ٦٠ دينارا خالل أغسطس ٢٠١٤ على عدد محدود من الغرف وتضاف ١٥٪ رسوم خدمة ويشمل هذا السعر بوفيه إفطار غني لشخصني في مطعـــم طريق احلرير الفخم واالستمتاع بأحواض السباحة والشاطئ، الدخول املجاني الستراحة السيدات وأيضـــا اســـتخدام مركز اللياقة البدنية، ويســـرنا دائما تقدمي العروض املميزة ومنـــح اجلميـــع الفرصة لالستمتاع بفخامة فندق الريجنســـي واإلحساس الرائع باخلدمة امللكية التي نقدمها لكل فرد على حدة حيث نتبع أصول الضيافة العربية مبقاييس عاملية.

ويعد فندق الريجنسي أحد أفخـــم فنادق الكويت اخلمس جنوم املطلة على شـــاطئ اخلليـــج العربي حيث يحتـــوي على ٢٠٣ غرف منها ٥٣ جناحا فخما الفاخرة املفروشات حيث والديكورات االستثنائية، وقد حاز الفندق العديد من اجلوائز املتعلقة بالفخامة لعامي ٢٠١٣ و٢٠١٤ منافسا أشـــهر األســـماء في عالم الفنادق الفخمة وعلى سبيل الذكر لهذه اجلوائز فقد حاز الفندق جائزة أفضل فندق فاخر فـــي الكويت لعامي ٢٠١٣ و٢٠١٤ وأيضا أفضل مركز للمؤمتـــرات لنفس العامني، وجديـــر بالذكر الفندق أن الريجنسي هو الوحيـــد في الكويت الذي حصل علـــى جائزتني في حفل توزيع جوائز السفر الذي أقيم في دبي وملرتني

متتاليتني.

بأسعار مدهشة واالستمتاع الفندق بجميـــع مرافـــق األخرى كأحواض السباحة واســـتراحة والشـــاطئ الفريـــدة ذات الســـيدات حوض السباحة اخلارجي اخلاص والشاطئ املنعزل والتي تقدم اخلصوصية التامة ملرتاديها من اإلناث، املأكوالت وأيضا تنـــاول أنواعها الشـــهية بجميع والتـــي تناســـب جميـــع

الريجنسي يعد فندق لـــرواده وزائريـــه باقات وعروضا اســـتثنائية في هذا الصيف احلار ليتمكن اجلميع من اختبار الفخامة املطلقة للغرف واألجنحة

أخبار إعالنيةالثالثاء 27 مايو 2014

32راع بالتيني ملعرض الصناعات الكويتية ٢٠١٤

ناصر محمد الساير: الشباب الكويتي عماد االقتصاد الوطني والعنصر الفاعل للنهوض بالصناعة

النهوض بالقطاع يسهم في الصناعي المحلي، فضال عن إبراز هوية الصناعة المحلية

على الوجه األكمل. وتأتي الرعاية البالتينية لمصنع الساير للمرطبات لهذا المعرض، إيمانا منه بأهمية هـــذا الحدث، كما ســـاهمت مشاركته المميزة بفعالياته الوطنية إبراز منتجاته في التي طالما اكتســـبت تقدير وثقـــة المســـتهلك المحلي والخارجي. يذكر أن مصنع الســـاير للمرطبات يحرص

على إنتـــاج أصناف جديدة ترقى إلى طعم التراث الكويتي األصيـــل وتلبـــي تطلعات المســـتهلك علـــى تنوعها، فضال عـــن تقديمه عروضا جديـــدة منافســـة تضاف إلى باقـــة منتجاته الحالية مـــن العصائر، اال وهي: ألزا ومازا بنكهات فاكهة متعددة، والمياه الغازية، أرسي كوال وكلوب صودا، ومياه الشرب النقية، مياه ألزا، ومشروبات الطاقة، ماجيك مشروب الطاقة

الطبيعي وكيكس.

توظيف العمالة الوطنية تحت سقف واحد.

حضر االفتتــــاح رئيس العم ناصر مجلــــس اإلدارة الســــاير ليعــــزز من محمد مشــــاركة مصنــــع الســــاير للمرطبات كراعي بالتيني وأحد أبرز الصناعات الوطنية التي اكتســــبت ثقة المستهلك في األسواق المحلية والخارجية، معقبا على الحدث شدد رئيس اإلدارة على أهمية مجلــــس االعتماد على الكوادر الكويتية الشــــابة لالطالع بدور مهم

افتتحت فعاليات معرض الصناعات الكويتية ٢٠١٤ في الفترة ما بيــــن ١٨ و٢١ مايو بتنظيم من اتحاد الصناعات الكويتية ومشاركة ١٥٠ جهة مثلت المصانع المحلية وغيرها من المصانع الخليجية وذلك في أرض المعارض الدولية ـ مشرف. ويعد المعرض حدثا استثنائيا في مسيرة المعارض الصناعية، السيما وتجتمع ألول مرة منشــــآت صناعية وحرف يدوية وجهات حكومية المعنيين بفرص إلى جانب

العم ناصر محمد الساير خالل زيارته جلناح الشركة في املعرض

لقطة تذكارية مبناسبة االحتفال بيوم التمريض العاملي في مستشفى طيبة

مستشفى طيبة يحتفل باألسبوع العاملي للتمريضليحصـــل ممرضونـــا على اســـبوع متكامل يشعرون

فيه بالتميز.وهذه هي السنة الثامنة علـــى التوالـــي التي ننظم فيها هذا االحتفال، حيث بدأ احلفل بكلمة من رئيسة طاقم التمريض سندس علي التي اشادت بدور إدارة التمريض في مستشفى طيبة للوصول إلى أرقـــى اخلدمات املهنية واالرتقـــاء التمريضيـــة مبســـتوى الصحـــة، كما تعمل على حتسني مستوى اجلودة وحتقيق الشمولية التمريضية في اخلدمـــات املقدمة على مدار الساعة، كما نسعى لتقدمي خدمة راقية ومميزة من أجل احلصول على مجتمع صحي معافى. وأفادت بأن التمريض مهنة ســـامية ومقدســـة وعلى املمرض مسؤوليات كبرى جتاه مرضاه، كما شـــكرت جهـــود املمرضـــات خالل

العام املاضي وحثتهم على العمل بجد ومساعدة املرضى بتوفير أفضل رعاية صحية

لهم.كما ضـــم احلفل العديد مـــن األنشـــطة والتـــي مت ختامها بتكـــرمي املمرضني العام. املتميزيـــن خـــالل وأضاف املعيلي: أود شكر جميع القائمني على احلفل من طاقم متريض وعاملني من مختلف األقسام جلهودهم الواضحة في االحتفال بيوم

املمرض العاملي.واجلديـــر بالذكـــر أن مستشفى طيبة يضم طاقم متريض مميزا وطاقما طبيا على أعلى مستوى لتوفير أفضل اخلدمات الطبية، حيث يتم اختيار الطاقم بحسب معايير محددة حرصا من املستشـــفى على توظيف البشـــرية الطاقات أفضل خلدمة املرضـــى على أكل

وجه.

مهامهم الوظيفية اميانا منا مبدى تأثير وانعكاس هذا األمر على مستوى األداء العام للموظف في العمل. كما نقدر الـــدور العظيم الذي يقدمه طاقم التمريض في مساعدة األطبـــاء وتوفيـــر الرعاية الصحية للمرضى، ومن هذا املنطلق نحن نحرص على االحتفال بأسبوع التمريض العاملي مع طاقمنا من خالل التنسيق مع مختلف اجلهات

ضمن فعاليات األسبوع العاملي للتمريض، قام طاقم التمريض في مستشـــفى طيبة باالحتفال بأســـبوع التمريـــض وذلـــك يـــوم اخلميس ١٥ اجلاري، بحضور الرئيس الفضالة د.ســـند التنفيذي ملستشفى طيبة، التشـــغيل ورئيس قطاع في مستشفى طيبة راشد الفضالـــة وجميع العاملني فـــي املستشـــفى وعيادات الفنطاس التخصصية وطيبة ميديكال سبا في الفروانية وعائالتهـــم، حيـــث تخلل العديد من األنشطة احلفل والفعاليـــات واملســـابقات

الشيقة للجميع.الســـياق، وحـــول هذا صرح سعد املعيلي مسؤول التواصـــل التســـويقي في مستشـــفى طيبة: نحن في مستشـــفى طيبة نســـعى دائما لتوفيـــر أفضل بيئة عمل ملوظفينا على اختالف

سندس علي سعد املعيلي

بالنعومـــة واألنوثة لتكون اختصـــارا يعبر عـــن ذوقك الرفيع واجلريء. تشـــكيلة ساعات Smalto دائما تواكب املوضة بابتكار ما هو مميز وجديد وفريد وتطرحه على نخبة مـــن زبائنها املميزين ليكملـــوا بعضهـــم البعض الســـاعة بتزين املرأة واملرأة

بتزين الساعة.دار Smalto تختصر اجلمال النسائية الساعات في عالم والرجاليـــة بأســـلوب فريد ومميز، كما أيضا تتوافر جميع االكسسوارات الرجالية ماركة

SMALTO خصومات ٥٠٪ على تشكيلة ساعاتلدى «روائع جنيڤ» للساعات

Smalto من اقالم وبازمات مما يضفي سحرا رجوليا جذابا.

ســـاعات Smalto تتوافر في روائع جنيڤ للســـاعات الشركة الرائدة في تقدمي أشهر املاركات العاملية من الساعات واملجوهرات وخاصة فرعي البحر ســـنتر، وفـــرع املنار

مول.

تقـــدم «روائـــع جنيڤ» إبداعات مستلهمة للساعات من روعة براعم فصل ربيع ـ صيـــف ٢٠١٤ وابتســـامتها اجلميلة، ساعات متألقة بغنى

التصميم وجمال الشكل.من أجل فصل الصيف ٢٠١٤ وكل ما يحمله معه من ازدهار وجمال وإشراق، ابتكرت ماركة Smalto مجموعـــة مبهرة من

الساعات الرائعة.تتنوع موديالت Smalto بني الكالسيكية والشبابية حيث ترضي جميع األذواق وتناسب

جميع األعمار.وألول مرة بالكويت تنفرد روائع جنيڤ للساعات بتقدمي خصومات هائلة على جميع Smalto تشكيالت ســـاعاتالنسائية والرجالية بفروعها، حيث تقـــدم كل ما هو جديد ومميـــز في عالم الســـاعات

واالكسسوارات. Smalto تشـــتهر ماركـــةمبزجها الفريد بني الشاعرية واحلداثة فـــي كل ابتكاراتها

وتصاميمها.وها هي تقدم اليوم قطعا فنية ساحرة ذات أناقة فاتنة. تتوافر املجموعـــة اجلديدة من ساعات Smalto في فروع

«روائع جنيڤ» للساعات.تتميز تشـــكيلة ساعات Smalto بأنها استطاعت بكل بساطة أن حتتل مكانة ممتازة الحتوتها فكرا خالقا حاكت به املـــرأة والرجل العصري بكل مفاهيمهما اســـتطاعت بكل بســـاطة ايجاد تصميم عملـــي ـ اســـطوري يتوائم باستعماله مع جميع املناسبات

واألوقات.امتازت ساعات Smalto بدقة التصنيع السويسري، حصلت مبوجبه على الدقة املتناهية. Smalto كما امتازت ســـاعاتبتصميـــم عصـــري متناهي اجلمال عزفت من خالله أعذب

السيمفونيات اخلالبة.أطلقت Smalto ســـاعاتها الســـاحرة املليئة باجلاذبية واألناقة، إنها مجموعة ساعات التي ستزين معصمك سيدتي

جميرا شاطئ املسيلة يستضيف «أسبوع مطاعم جميرا » للمرة األولى بالكويت

يســــتضيف فندق ومنتجع جميرا شــــاطئ املسيلة، الوجهة الفندقية األكثر فخامة بالكويت، للمرة األولى على شواطئ الكويت «أسبوع مطاعم جميرا» والذي سيقام في اثنني من مطاعمه الراقية

«جاردن كافيه» و«أوليو».تنطلق الفعالية اجلمعة ٢٣ مايو وتســــتمر حتى السبت ٣١ مايو ٢٠١٤، حيث يقدم «جاردن كافيه» قائمة بوفيــــه يزخر مبختلف األصناف من املكونات الطازجة، وتشــــكيلة واســــعة من املقبالت الباردة والساخنة والشوربة واألطباق الرئيســــة، مع مجموعة من األطباق اآلسيوية ومن جنوب آسيا والشرق األوسط، ما سيجعل

الذواقة يطلبون املزيد منها.إلى جانب ذلك تشتمل الفعالية على محطة للطهي املباشر حتتوي على ستة أنواع من الباستا، اضافة إلى ركن خاص لألوزي، ما يتيح للحضور

خيارات متنوعة بأسعار جذابة.وفي مطعم «أوليو» يستمتع الضيوف بقائمة طعام خاصة تشمل خيارات من الشوربة والسلطات واختيارات من األطباق اإليطالية الرئيسة ترضي أذواق جميع الضيوف. وتكتمل أجواء األمسية اإليطالية الرائعة مع ما يقدمه مطعم «أوليو» من

تشكيلة واسعة من احللويات املجهزة بالفندق. وقال «هــــاكان بيتيك» مدير عام فندق ومنتجع جميرا شاطئ املسيلة: «يسرنا املشاركة في أسبوع مطاعم جميرا للمرة األولى. وعندما نتحدث عن املأكوالت فإن جميرا حتتل موقعا استثنائيا في هذا اجلانب، ونفخر باســــتضافة هذه الفعالية الكبرى املخصصة للطهي في الكويت من خالل «جاردن كافيه» و«أوليو». وهنا أتوجه بالدعوة لعمالئنــــا لكي ينضموا إلينــــا لينعموا بأطباق شهية ضمن قوائم طعام استثنائية تتألف من

٣ أطباق على مدى أسبوع كامل».وحتظى مجموعة جميرا مبكانة مرموقة عامليا اعترافا بتميزها في األطعمة وابتكارها في هذا اجلانب، وتدعو املجموعة من خالل هذه الفعالية املختصة باألطعمة اجلميع لالســــتمتاع بأطيب األطباق من مختلف أنحاء العالم بأسعار خاصة. وبعد أن شهدت نسخة ٢٠١٢ من «أسبوع مطاعم جميرا» مشاركة ٣٨ مطعما، يشارك في املوسم املرتقــــب أكثر من ٦٠ مطعما متثل مجموعة من أشهر مطاعم أبوظبي وباكو ودبي وفرانكفورت وإسطنبول والكويت ولندن واملالديف ومايوركا

وشانغهاي.

جراح التجميل العربي األول احلاصل على دبلوم البورد األميركي لزراعة الشعر

«دار الشفاء» يرحب بزيارة البروفيسور أحمد عادل نورالدينجتديد شباب الوجه التي هي عبارة عــــن عملية جتميلية أو طبية تســــتخدم إلضفاء الشباب على وجهة الشخص أو تعزيز مظهر الوجه ليبدو أصغر ســــنا، وتشــــمل هذه ،Blepharoplasty العمليات الـجتميل األنف، شــــد الرقبة، شــــد الوجه، احلقن بالليبو، التقشير، البوتوكس، واحلشو واســــتخدام املســــتحضرات احلديثة للعناية بالبشــــرة التجميل مع (مستحضرات املكونات النشطة بيولوجيا، مما يعني أن لها فوائد طبية). كما أجرى د. أحمد عادل العديد من العمليات اجلراحية لزرع

الشعر في مستشفى دار الشفاء بالكويت.

وعــــن زيارتــــه، قــــال د. أحمد عادل: «إنه ملن دواعي سروري أن أكون قادرا على مساعدة املرضى في الكويت على حتقيق النتائج املرجوة في مجال اجلراحة التجميلية من خالل مهاراتي وخبرتي»، وأضاف: «مع إدارة املستشفى املتميزة ومع األجواء الطموحة واحلماســــية في املستشفى التقنيات واخلدمات وأحدث املتاحة في مجــــال اجلراحة التجميليــــة، النجــــاح هــــو حليف كل شــــخص يتعاون

مع مستشفى دار الشفاء».

ويشــــتهر د.أحمد عادل بتنفيذه مجموعة واسعة من اإلجراءات الطبية التجميلية الشــــاملة في الكويت والتي تشمل نحت اجلسم وجتديد شــــباب الوجــــه. واملقصود بنحت اجلسم هو أي عملية جراحيــــة تعمد الــــى تبديل مناطق مختلفة من اجلسم، ســــواء تضمن ذلك خسارة جسيمة في وزن املريض أو ال. وقد أجرى د. أحمد عادل في الكويت أكثر من ١٠٠ عملية شد البطن وتصغير وتكبير الثدي، وعملية تصغير الثدي للذكور (Gynecosmastia) . كما نفذ بنجاح العديد من عمليات

يرحــــب مستشــــفى دار الشفاء بزيارة د.أحمد عادل نورالدينـ استشاري اجلراحة التجميلية والطبيب العربي األول احلائــــز دبلوم البورد األميركــــي جلراحــــة زراعة الشــــعر (ABHRS)، وأحــــد رواد جراحات زرع الشــــعر في الكويت وخارجها. وشغل أيضا منصب نائب األمني العام لـ «االحتاد الدولي للجراحات الترميميــــة والتجميليــــة» (IBRAS)، وانتخب رئيســــا للجمعية املصرية جلراحي .(ESPRS) التجميل والترميمتبدأ الزيارة من ٧ وحتى ١٥

يونيو ٢٠١٤.

د.أحمد عادل نورالدين

W???Žu?M???� —U?³?š√35

œbF�« Â2014 uO�u¹ 5 o�«u*« ?¼1435 ÊUC�— 7 X³��«52 WM��« ???? 8282 ‹13836

Èd�c�UÐ qH²×ð åUGO�Ë√òdLI�« `DÝ vKŽ ÊU�½ù« ◊u³N� 45?�«

w�Ëb�« vI²KL�« w� „—UAð X¹uJ�«rB�« rOKFðË  ôUBðö� ‰Ë_«

16 10

æ

æ

ææ

æ

‚öÞSÐ ‰UH²Šö� sOF Ò−AL�« uŽbð tO�ËdHýb²¹U½u¹ d²�A½U� ÍœUM� b¹b−�« hOLI�«

45

Professional Apollo11

11

42

2

PVD12 30

18

12Super

LumiNova

Æ18 ™Sedna

11 450000Ø1969

Professional Apollo11

NATO

1969

1861

50 5176

wwwÆ 7 ChevroletFCÆcom

What DoYou £PlayFor

6591878

136

232015Ø2014

1716

b²¹U½u¹ d²�A½U� ÍœUM� b¹b−�« hOLI�«

 U�bš ÂbI¹ åpOMOK� ¡UHA�«òbŠ«Ë nIÝ X×ð …œbF²� WOKOL−ð

sOO�öŽù« ‰UHÞ_  UIÐU�� rEMð å„Uł b½« wM¹Ułò

WO½UC�— ÂUFÞ W×zô oKD¹ åPAULòPAUL

PAUL

PAUL

PAUL

PAUL

PAUL

ICALMKCCS

PRP

WO½UC�— ÂUFÞ W×zô oKD¹ å

sOO�öŽù« ‰UHÞ_  UIÐU�� rEMð å„Uł b½« wM¹Ułò

÷dF²�ð å«dOLł ”ËU¼ dM�Ëdłò oIý…dšUH�« W�U�ù« w� UN²Ðd−ð

9

130

…dšUH�« W�U�ù« w� UN²Ðd−ð…dšUH�« W�U�ù« w� UN²Ðd−ð

أخبار إعالنيةاالثنني 14 يوليو 2014

21

فريق الريجنسي.. ولقطة للذكرى

الزميل أسامة دياب ووالدته

..وضيافة مميزة

ترحيب بضيوف الريجنسي

أشهى املقبالت واملأكوالت

إعداد ألذ املأكوالت

أسامة دياب

في أجواء رمضانية مميزة وملســــات شرقية وطابع عربي أصيل أقام فندق «ريجنسي» حفل إفطار على شرف اإلعالميني في مطعم «طريق احلرير» املطل على أحواض السباحة، قدم

خالله أشهى وأفخر األكالت العربية والشرقية.وعقب استعدادات كبيرة لقدوم الشهر الكرمي، انطلقت ليالي رمضان في «ريجنسي» بطابع جديد غلبت عليه أجواء الفخامة والرقي، ابتداء من االستقبال املتميز للحضور، مرورا بأصناف الوجبات املتنوعة التي يوفرها مطبخ «ريجنسي» خصوصا في شهر رمضان، وختاما باحللويات واملشروبات الرمضانية

الباردة والساخنة التي تنال إعجاب اجلميع.وعلى صعيد متصل، أشاد احلضور اإلعالمي الضخم من الصحف واملجالت العربية واألجنبية، باالستعدادات الضخمة التي قام بها «ريجنسي» إلرضاء رواده وضيوفه، كما استمتعوا أيضا باحلفاوة التي قام بها فريق العمل اإلعالمي والتسويقي للفندق الستقبالهم، وأشاد احلضور أيضا باالستقبال الرائع

والضيافة العربية األصيلة التي فاقت التوقعات.

«ريجنسي» أقام إفطارا لإلعالميني في «طريق احلرير»

«دار الشفاء» يصدر أول مجلة طبية متخصصة في العلوم العصبية

إلى د.ماهر املخ، باإلضافــــة منصور أخصائــــي جراحة املخ واألعصــــاب والذي نال شــــهادة الدكتوراه في الطب من جامعة غرونويل في فرنسا وحصل بعد ذلك على البورد الفرنســــي فــــي جراحة املخ الفقري واألعصاب والعمود بفرنسا، باإلضافة إلى دبلوم في اجلراحة املجهرية في ليون الدماغية ودبلوم اجلراحــــة الدقيقة والتوضيح التجسيمي

بباريس.

ومن أبرز أطباء القسم يأتي د.طارق درويش استشاري جراحة املخ وأعصاب والعمود الفقري احلاصل على تخصص دقيق في أمراض وجراحات العمود الفقري، تخصص دقيق في مناظيــــر املخ واألعصاب من ماينز بأملانيا وهو عضو اجلمعية األوروبية جلراحة املــــخ واألعصاب. ويســــاند العلوم الطبي بقسم الطاقم العصبيــــة طاقــــم متريضي مســــاعد عالي الكفــــاءة إلى جانب أحدث األجهزة واملعدات الطبية اخلاضعة ألعلى معايير

اجلودة العاملية.واجلدير بالذكر أن مجلة العلوم العصبية التي تصدرها مستشفى دار الشفاء متوفرة باملجان في العديد من األماكن العامة والهيئات وذلك حرصا من املستشــــفى على إيصال املعرفة الطبية وإثراء الثقافة الصحية لدى مختلف شرائح ،املجتمع ومبختلف املجتمع

فئاته.

األلم احلادة ونصف احلادة ومرحلة التأهيل.

وتتنــــاول املجلــــة أيضا الطبي تقدميا مميزا للطاقم فــــي قســــم جراحــــة املــــخ واألعصاب بقيادة د.حســــن خاجة استشاري جراحة املخ واألعصــــاب واحلاصل على تخصــــص عميق في جراحة الصرع والرعاش واحلركات اإلرادية، تخصص عميق في اجلراحة اإلشعاعية وجراحة األبعــــاد الثالثية ألورام قاع

أصدر مستشفى دار الشفاء العدد األول من مجلة العلوم العصبية والتي تعتبر املجلة الطبية األولى املتخصصة في مناقشــــة ومعاجلة األمراض العصبية فــــي الكويت على مستوى قطاع املستشفيات اخلاصة. وتأتي هذه اخلطوة ضمــــن خطــــة املســــؤولية التــــي تتبعها االجتماعيــــة مستشــــفى دار الشــــفاء في توعية أفراد املجتمع مبختلف املشــــكالت الصحية وكيفية

جتنبها ومعاجلتها.يتناول العــــدد األول من مجلة العلوم العصبية شرحا تفصيليا باللغة العربية عن أهم وأكثر األمراض العصبية شيوعا كأورام الدماغ املختلفة، الدماغيــــة، نزيف الســــكتة الدماغ ومرض باركنســــون، كما تتضمن بعض النصائح العامة للمرضى قبل اخلضوع للعمليات اجلراحية وبعض التمارين املصــــورة لتأهيل وتقوية أسفل الظهر مبراحل

اكتساح دعاية «بيان» لطب األسنان املوسم الرمضاني مبشاركة الفنان القدير خالد املال

يعد «بيان لطب األسنان» أحد أهم املراكز الرائدة التي التحفظي العالج تعمل على وجتميل األسنان في عياداتها إلى الكويت، املنتشـــرة في جانب تقدميها خلدمات متميزة في العناية باملرضى وبأسلوب يجتمع فيه العلم واجلمالية التقنيات في ووفق أحـــدث

صناعة األسنان.أفرع رئيســـية، ولـــه ٤ األول في برج ليلى غاليري في الساملية والثاني في برج

اخلرافي فـــي مدينة الكويت والثالث في برج البيرق في العقيلة والرابـــع في مجمع فالح ومبـــارك احلجرف في

اجلهراء.

تصدرت دعاية بيان لطب األسنان املوســـم الرمضاني ٢٠١٤ مبشاركة الفنان القدير خالد املال والفنانة مروى بن صغير ومجموعة من األطفال، حيث رصدت ١٠٠ ألف مشاهدة

في اليوتيوب خالل يومني.طغى على الدعاية الطابع الفكاهي ونفذت بطريقة جميلة، الدعاية حول تدور أحـــداث أســـرة مكونة من األب خالد املـــال واألم مروى بن صغير

ومجموعة من األطفال.حتث األم ابنها على االعتناء بأسنانه منذ الصغر واالقتداء بأخواته بينما يزعم األب خالد املال أنه بإمكانه تغيير أسنانه الكبر أســـوة بتجربته عند الشـــخصية، وكانت الدعاية من تنفيذ شركة سنيار للدعاية واإلعالن ومن إخراج املخرج

عبداحملسن الهاشم.مركز بيان لطب األسنان هو الذي يحتـــل الريادة في نشاط طب األســـنان وطب

جتميل األسنان بالكويت.

شغل فيها العديد من املناصب في جميع أنحاء جمهورية مصر العربية، كما ســـاهم كرمي في افتتـــاح فنادق جديدة للفور

سيزونز في املنطقة.منذ فبراير ٢٠٠٢، كان كرمي عضوا أساسيا في فريق عمل منتجع «فور سيزونز» شرم الشـــيخ، وقد أظهر مهارات متميزة وتقدما مستمرا على مر السنني، ومتت ترقية كرمي إلى مساعد مدير إدارة الغرف في سبتمبر ٢٠٠٧ وتقديرا ألدائـــه ومســـتواه املتميز وتفانيه فـــي العمل أصبح يديـــر إدارة الغرف اعتبارا من مايو ٢٠١١ لنفس سلسلة

الفنادق.كـــرمي حاصـــل علـــى إدارة فنادق بكالوريـــوس من كلية السياحة والفنادق بجامعة اإلسكندرية، ويجيد

التحدث بأربع لغات ولديه خبرة هائلة في مجال الفنادق

في جميع أنحاء العالم.

كرمي شوقي مديرا إلدارة الغرف في «سيمفوني ستايل»

تفخر إدارة فندق سيمفوني ســـتايل الكويت باإلعالن عن تعيني كرمي شوقي مديرا إلدارة الغـــرف اعتبارا من ١٠ يونيو ٢٠١٤ والذي بدوره ســـيكون مســـؤوال عـــن إدارة أقســـام االستقبال، خدمات الضيوف، االستعالمات واإلشراف الداخلي، سيســـاعد كرمي فـــي منصبه اجلديد مهاراته في القيادة فضال عن خبرته لسنوات في مجال إدارة الفنادق واملنتجعات. وقبل االنضمام لفريق عمل سيمفوني ستايل كان كرمي يشغل منصب مدير إدارة الغرف في منتجع سوفيتيل النخلة في دبي، حيث كان عضـــوا فعـــاال من فريق االفتتاح، واكتسب كرمي خبرته العملية ومنت مهاراته اإلدارية في سلسلة فنادق ومنتجعات الـ «فور سيزونز» العاملية حيث كرمي شوقي أمضى فيها أكثر من ١٢ عاما،

د. حسن خاجة

غالف املجلة

د. طارق درويشد. ماهر منصور

«VIVA» تزور أطفال املستشفى األميريمستشفى األميري بجزيل الشكر والعرفان إلى شركة VIVA على مشـــاركتها في هذا احلدث ورسم االبتسامة

على وجوه األطفال. وتلتـــزم VIVA بخدمة الكويتي حيث املجتمـــع الســـباقة دوما في كانت دعم مختلف فئاته من خالل مجموعة مبتكرة من البرامج واملبادرات االجتماعية وذلك في إطار التزامها باملسؤولية االجتماعيـــة منـــذ تاريخ

تأسيسها عام ٢٠٠٨.

نظمت شركة االتصاالت الكويتية VIVA أنشـــطة ترفيهيـــة لألطفـــال فـــي مستشفى األميري لالحتفال بحلول شهر رمضان الكرمي. وشـــملت األنشـــطة التي قدمتها VIVA عرضا سحريا مميزا وتقدمي الهدايا التي الفرح والســـرور أدخلت عليهم، وتأتي هذه األنشطة خالل شهر رمضان الفضيل VIVA تأكيدا علـــى التزامبخدمـــة املجتمع الكويتي

ولعب دور فاعل فيه. وبهــــــذه املناســـبة، توجه كبار املسؤولني في

PB 88