DATOS DE LA ASIGNATURA:

Nombre: Drogodependencias

Departamentos: Farmacología (coordinador) y Neurociencias

Nº de créditos: 6 ECTS:

- 3 ECTS (32 h) Farmacología

- 3 ECTS (32 h) Neurociencias Carácter: Optativa

Curso: 3º, 1er

cuatrimestre

COMPETENCIAS de la asignatura

1- Comprender los principios farmacológicos generales que rigen la acción de

las drogas de abuso, su clasificación, los patrones de uso y las

consecuencias orgánicas del uso de drogas.

2- Analizar los componentes de la dependencia a drogas, así como los

mecanismos neuroquímicos y farmacológicos de la tolerancia,

abstinencia y dependencia psíquica a drogas.

3- Comprender las tendencias, objetivos, fases y estrategias del manejo de las

adicciones a drogas, incluyendo los aspectos farmacológicos,

epidemiológicos y terapéuticos.

4- Resolver razonadamente cuestiones y situaciones relacionadas con la acción

farmacológica de las drogas

5- Comprender la estructura diagnóstica y los criterios básicos para poder

diagnosticar problemas de abuso y de dependencia.

6- Conocer las principales aproximaciones terapéuticas para el tratamiento de

tabaquismo y problemas con el alcohol en la atención primaria.

7- Conocer en el contexto clínico las principales aproximaciones terapéuticas

para el tratamiento de las drogodependencias no alcohólicas.

8- Ser capaz de evaluar críticamente las evidencias sobre eficacia y seguridad

de tratamientos en drogodependencias.

Las competencias 1-4 hacen referencia a los aspectos farmacológicos y las

competencias 5-7 a los aspectos clínicos y epidemiológicos. La competencia 8 se

refiere a toda la asignatura.

TEMARIO

CLASES TEÓRICAS

Tema 1. Conceptos farmacológicos en drogodependencias (F)

Definiciones terminológicas. Uso no médico. Patrón de consumo: ocasional, compulsivo.

Adicción. Tolerancia. Dependencia. Síndrome de abstinencia. Craving. Refuerzo

positivo y negativo. Principales sustancias susceptibles de abuso: clasificación.

Tema 2. Aspectos farmacocinéticos aplicados a las drogodependencias (F)

Importancia de los procesos de absorción, transporte y eliminación en

drogodependencias. Interacciones farmacocinéticas en drogodependencias.

Tema 3. Aspectos farmacodinámicos aplicados a las drogodependencias (F)

Bases neurobiológicas de la tolerancia, dependencia y abstinencia. Circuitos cerebrales de

recompensa (sistema límbico). Factores que condicionan el desarrollo de las

drogodependencias.

Tema 4. Tratamiento de drogodependencias (F)

Objetivos. Etapas generales del tratamiento en drogodependencias:

desintoxicación/síndrome de abstinencia, deshabituación y mantenimiento. Enfoques

farmacológicos. Los programas de objetivos intermedios.

Tema 5. Clasificación y diagnóstico de las drogodependencias (I) (N)

Trastorno por consumo de sustancias (abuso y dependencia). Salud y Normalidad.

Ejes del DSM-TR y CIE -10. Trastornos relacionados con sustancias: criterios para la

dependencia, abuso, intoxicación y abstinencia. Trastornos relacionados con el alcohol,

alucinógenos, anfetaminas, cafeína, cannabis, cocaína, inhalantes, nicotina, sedantes, etc.

Tema 6. Clasificación y diagnóstico de las drogodependencias (II) (N)

Trastornos inducidos por sustancias: alcohol, alucinógenos, anfetaminas, etc. Trastornos

de Personalidad. Comorbilidad psiquiátrica. Patología dual.

Tema 7. Opiáceos (F)

Aspectos generales (bases neurobiológicas de la adicción, intoxicación y síndrome de

abstinencia). Toxicidad aguda: tratamiento. Avances farmacológicos en los tratamientos

de desintoxicación, síndrome de abstinencia y deshabituación. Fundamentos

farmacológicos de los tratamientos sustitutivos.

Tema 8. Alcohol (F)

Aspectos generales (bases neurobiológicas de la adicción, intoxicación y síndrome de

abstinencia). Toxicidad aguda: tratamiento. Avances farmacológicos en los tratamientos

de desintoxicación, síndrome de abstinencia y deshabituación.

Tema 9. Programas de reducción de daños (N)

Programas de mantenimiento con metadona u otros agonistas opioides. Marco conceptual

y fases en la consolidación de la drogodependencia. Factores psicológicos y procesos de

adquisición del consumo. Bases neurobiológicas. Evaluación psicométrica de las

conductas adictivas. Intervención psicológica en prevención de daños asociados con las

drogodependencias.

Tema 10. Tratamiento y pronóstico del alcoholismo (N)

Tema 11. Cocaína (F)

Aspectos generales (bases neurobiológicas de la adicción, intoxicación y síndrome de

abstinencia). Toxicidad aguda. Avances farmacológicos en los tratamientos de

desintoxicación, síndrome de abstinencia y deshabituación. Complicaciones orgánicas y

psiquiátricas del consumo de cocaína.

Tema 12. Benzodiacepinas. Barbitúricos, otros hipnóticos (F)

Aspectos generales (bases neurobiológicas de la adicción, intoxicación y síndrome de

abstinencia) de las benzodiacepinas y barbitúricos. Toxicidad aguda. Tratamiento de la

dependencia. Otros hipnóticos.

Tema 13. Anfetaminas. Drogas de diseño. Xantinas (F)

Diferencias farmacocinéticas y farmacodinámicas entre los distintos preparados. Aspectos

generales (bases neurobiológicas de la adicción, intoxicación y síndrome de abstinencia).

Toxicidad aguda. Avances farmacológicos en los tratamientos de desintoxicación,

síndrome de abstinencia y deshabituación. Toxicidad crónica por estimulantes. Xantinas.

Tema 14. Cannabinoides (F)

Fisiología del sistema cannabinoide endógeno. Efectos farmacológicos de los

cannabinoides. Aspectos generales (bases neurobiológicas de la adicción). Formas de

consumo. Efectos agudos y consecuencias del uso crónico. Estudios sobre dependencia y

abstinencia. Controversia sobre el uso de cannabinoides en el contexto médico.

Tema 15. Alucinógenos naturales y sintéticos (F)

Bases farmacológicas de los efectos alucinógenos. Patrón de abuso. Toxicidad aguda y

crónica. Estudios sobre dependencia y abstinencia.

Tema 16. Nicotina y tabaquismo (F)

Problemas asociados al consumo de tabaco. Aspectos generales (bases neurobiológicas de

la adicción, intoxicación y síndrome de abstinencia). Avances farmacológicos en los

tratamientos de desintoxicación, síndrome de abstinencia y deshabituación.

Tema 17. Agentes inhalantes (F)

Formas de consumo. Clasificación química. Toxicidad aguda. Complicaciones del abuso

crónico.

Tema 18. Tratamiento y pronóstico del tabaquismo (N)

Bases de la intervención grupal en drogodependencias. Terapia cognitivo-conductual en

adicciones. Programas de prevención de recaídas

Tema 19. Tratamiento y pronóstico de drogodependencias no alcohólicas (N)

Intervención psicológica en drogodependencias y otras conductas adictivas. Intervención

motivacional. Programas de refuerzo comunitario y manejo de contingencias.

Rehabilitación neuropsicológica e intervención ocupacional funcional. Terapia de

actividad física.

Tema 20. Epidemiología del abuso y de la dependencia de sustancias (N)

Prevalencia, patrones de consumo. Prevención, comunidad terapeútica. Prevalencia del

consumo de drogas y patrones de consumo. Prevención en el ámbito, familiar, escolar,

laboral y recreativo. Recursos de atención a las drogodependencias y otras conductas

adiictivas.

Tema 21. Nuevas drogas de abuso (F)

Formas de consumo. Clasificación química. Toxicidad aguda. Complicaciones del abuso

crónico.

PRÁCTICAS DE ORDENADOR

PO-1 Utilización eficiente de bases de datos de acceso libre (fuentes primarias, secundarias, y

metabuscadores) para localizar evidencias sobre la eficacia y seguridad de tratamientos en

drogodependencias (N) (6 h)

PO-2 Búsqueda de evidencias científicas y fuentes de información farmacológicas en el

contexto de problemas o casos abiertos sobre drogas de abuso (F) (2 h)

PRÁCTICAS DE AULA

PA-1 Resolución de cuestiones y ejercicios cerrados, aplicados a la farmacología de las drogas

(4 h) (F)

PA-2 Resolución de cuestiones relacionadas con el diagnóstico y tratamiento de las

drogodependencias (N) (2 h)

PA-3 Resolución de cuestiones relacionadas con la evaluación de la eficacia y seguridad de

tratamientos en drogodependencias (N) (4 h).

PA-4 Presentación en público del trabajo realizado para resolver los problemas / casos abiertos

mediante el uso de fuentes de información científicas (F) (3 h).

SEMINARIOS (TRABAJO EN GRUPO)

S-1 Manejo de fuentes de información y lectura de evidencias científicas en el contexto de

problemas o casos abiertos sobre drogas de abuso (F) (4 h)

S-2 Evaluación comparativa de tratamientos para la deshabituación tabáquica (N) (2 h)

S-3 Intervenciones breves en los problemas de alcohol desde la atención primaria (N) (1 h)

S-4 Resolución y discusión de casos clínicos relacionados con el diagnóstico y tratamiento de

las drogodependencias (N) (6 h)

METODOLOGIA

Nº de créditos: 6 ECTS

Farmacología:

Nº de la competencia

Modalidad docente T1

(presencial) T2 (No P) Total

1, 2, 3 Grupo magistral

19 h

(13 clases

+ 6 h evaluación)

26 h 45 h

(62 h)

8 Seminarios 4 h 13 h 17 h

4, 8 Prácticas de aula 6 h 4 h 10 h

(13 h)

4, 8 Prácticas de ordenador

2 h 1 h 3 h

TOTAL 31 h 44 h 75 h (75 h)

Neurociencias:

Nº de la competencia

Modalidad docente T1 (presencial) T2 (No P) Total

5,6,7 Grupo magistral

9 h

(7 clases

+ 2 h evaluación)

15 h 24 h

(37 h)

6,7,8 Seminarios 10 h 21 h 31 h

5,6,7,8 Prácticas de aula 7 h 4 h 11 h

(38 h)

8 Prácticas de ordenador

6 h 3 h 9 h

TOTAL 32 h 43 h 75 h (75 h)

EVALUACION

Nº de la

competencia

Método o estrategia de evaluación Porcentaje de la

nota final (100%

máximo)

1-8 Examen escrito (test, ejercicios y preguntas

sobre teoría y prácticas) 60%

8 Preparación y presentación oral del

trabajo sobre casos (F) 15%

8 Presentación escrita del trabajo

realizado (N) 15%

6,7 Presentación informe prácticas

clínicas 10%

BIBLIOGRAFÍA BÁSICA

Libros

- ALI SF (2002) Cellular and molecular mechanisms of drugs of abuse. Ann. NY

Acad. Sci., Vol. 965.

- AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION (1995) DSM-IV: Manual

Diagnostico y Estadístico de los trastornos Mentales. Masson

- BALLESTEROS J, TORRENS M, VALDERRAMA JC (2007). Manual

introductoria a la investigación en drogodependencias. Sociedad Española de

Toxicomanías, Valencia.

- BOBES, J (2002). Manual de Evaluación y Tratamiento de Drogodependencias.

Ars Médica.

- ESTRATEGIA NACIONAL SOBRE DROGAS 2009-2016 (2009). Delegación

del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas.

- GÁNDARA (1999). Casos clínicos de residentes en Psiquiatría. Ed. Smith Kline

Beecham.

- HARDMAN JG, LIMBIRD LE, GILMAN AG (2003). Goodman & Gilman. Las

bases farmacológicas de la terapeútica. 10ª ed. McGraw-Hill Interamericana.

- KARCH (2001) The pathology of drug abuse, 3er Edition. CRC Press.

- LORENZO P, LADERO JM, LEZA JC, LIZASOAIN I (2009)

Drogodependencias: Farmacología, patología, psicología, legislación., 3ª ed. Editorial

medica Panamericana, Madrid.

- LOWINSON JH, RUIZ P, MILLMAN RB, LANGROD JG (2005) Substance

abuse: A comprehensive textbook, 4th Edition. Lippincott Williams & Wilkins.

- NEUROCIENCIAS Y ADICCIÓN: http://set.org.es/wp-

content/uploads/2011/06/NEUROCIENCIA-Y-ADICCI%C3%93N-2011.pdf

- PÉREZ DE LOS COBOS JC, VALDERRAMA JC, CERVERA G, RUBIO G

(2006). Tratado SET de trastornos adictivos. Editorial Médica Panamericana, Madrid.

- ROCA B (2004). Trastornos de Personalidad. Psiquiatría.

- S.E.T., SOCIEDAD ESPAÑOLA DE TOXICOMANÍAS (2006) Tratado SET de

trastornos adictivos. Ed. Panamericana.

- STERN TA, HERMAN JB, SLAVIN PL (2005) Psiquiatría en la consulta de

atención primaria: guía práctica. (2005). McGraw Hill.

Webs de interés

- Sociedad Española de Toxicomanías, www.setox.org.

- Observatorio Europeo para las drogas y el abuso de drogas, www.emcdda.eu.

- Plan Nacional sobre Drogas, Ministerio de Sanidad y Consumo, www.pnd.msc.es.

- Instituto Nacional de Drogas de Abuso de EEUU (NIDA),

http://www.drugabuse.gov/NIDAHome.html.

- Sociedad Científica Española de Estudios sobre el Alcohol, el Alcoholismo y las

otras Toxicomanías, SOCIDROGALCOHOL,

http://socidrogalcohol.psiquiatria.com/enlaces.es.html

- Sociedad Española de Patología Dual (SEPD) ,

http://www.patologiadual.es/docs.htm

- Comunidades terapeúticas en España,

http://www.pnsd.msc.es/Categoria2/publica/pdf/ComunidadesTerapeuticas.pdf

Semana Día Hora Actividad Departamento Grupo Profesor

2 17-sep 16:00-18:00 CM FARMA Present-T1 L. Urigüen18-sep 16:00-18:00 CM FARMA T2-T3 A. Mendiguren

3 24-sep 16:00-18:00 CM FARMA T4 A. Mendiguren25-sep 16:00-18:00 CM NSC T5-T6

18:00-20:00 PO1(I) NSC G1

4 01-oct 16:00-18:00 CM FARMA T7-T8 L. Urigüen18:00-20:00 PO1(I) NSC G2

02-oct 16:00-18:00 CM NSC T9-T1018:00-20:00 PO1(I) NSC G3

5 08-oct 16:00-18:00 CM FARMA T11 K. Callado18:00-20:00 PA2 NSC G1

09-oct 16:00-18:00 CM FARMA T12-T13 L. Urigüen18:00-20:00 PA2 NSC G2

6 15-oct 16:00-18:00 CM FARMA T14-T15 L. Urigüen18:00-20:00 PA1 (I) FARMA G1 K. Callado

16-oct 16:00-18:00 CM FARMA T16-T17 L. Urigüen18:00-20:00 PA1(I) FARMA G2 K. Callado18:00-20:00 PO1(II) NSC G1

7 20-oct 16-19 S4 (I) NSC G1

21-oct 16-19 S4 (II) NSC G1

22-oct 16:00-18:00 CM NSC T18-T1918:00-20:00 PO1(II) NSC G218:00-20:00 PA1(II) FARMA G2 K. Callado

23-oct 16-18 PA1(II) FARMA G1 K. Callado16-18 PO1(II) NSC G318:00-20:00 CM NSC T20

8 29-oct 16-18 PO2 FARMA G1 K. Callado16-18 PO2 FARMA G2 L. Urigüen16-18 PO2 FARMA G3 A. Mendiguren18:00-20:00 CM FARMA T21 L. Urigüen

9 03-nov 16-19 S4 (I) NSC G2

04-nov 16-19 S4 (II) NSC G2

05-nov 16-18 S1(I) FARMA G1 L. Urigüen16-18 S1(I) FARMA G2 A. Mendiguren

16-18 PA3(I) NSC G2

06-nov 16-18 S1(I) FARMA G3 L. Urigüen16-20 PA3 NSC G118:00-20:00 PO1(III) NSC G3

10 12-nov 16-18 S1(II) FARMA G1 L. Urigüen16-18 S1(II) FARMA G2 A. Mendiguren16-18 PA3(II) NSC G2

13-nov 16-19 S2-S3 NSC G116-18 PO1(III) NSC G216-18 S1(II) FARMA G3 L. Urigüen

11 17-nov 16-19 S4 (I) NSC G3

18-nov 16-19 S4 (II) NSC G3

19-nov 16-19 S2-S3 NSC G316-19 PA4 FARMA G1 L. Urigüen

20-nov 16-19 S2-S3 NSC G216-19 PA4 NSC G2 L. Urigüen16-18 PO1(III) NSC G1

04/12/2014 16-18 Examen