davraniŞ aktİvasyonu
DESCRIPTION
DAVRANIŞ AKTİVASYONU. dr. aylin can 0 6.06.14. Davranış: Sorun oluşturan bileşenler içerisinde bireyin doğrudan doğruya en fazla değiştirebileceği ve kontrol edebileceği alan Öncelikle nasıl düşündüğümüzü veya hissettiğimizi değil nasıl davrandığımızı değiştirebiliriz. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/1.jpg)
DAVRANIŞ AKTİVASYONU
dr. aylin can06.06.14
![Page 2: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/2.jpg)
Davranış: › Sorun oluşturan bileşenler
içerisinde bireyin doğrudan doğruya en fazla değiştirebileceği ve kontrol edebileceği alan
Öncelikle nasıl düşündüğümüzü veya hissettiğimizi değil nasıl davrandığımızı değiştirebiliriz
![Page 3: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/3.jpg)
BDT’ de davranışsal yöntemlerin önemi
› Kontrol edilebilir› Duygurudumda değişiklik olmaksızın
bilişlere yönelmenin etkililiği düşük› Direk bilişsel alana yönelmek depresif
bilişleri artırabilir
![Page 4: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/4.jpg)
Davranışsal Etkinleştirme (Behavioral Activation)
Bireyin etkinliklerinin artırılması Amaç:
› haz ve başarı yaşantılarını artırmak› Bilişsel değişikliği kolaylaştırmak
![Page 5: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/5.jpg)
Sorun yaşanan başlıca alanlar› Çevre› Yaşam olaylar› Bilişler-Düşünceler› Duygu› Fizyolojik özellikler› Davranışlar
Birbirleriyle ilişkili
![Page 6: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/6.jpg)
Lewinsohn depresyonun davranışçı kuramı› Stresör etkisi ile normal davranış örüntüsünün
olumlu pekiştireçlerinin azalması› Kişi olumlu pekiştireç dengesini geri çevirmeli
Depresyonda › hoşnutluk verici etkinliklerin sıklığı› elde edilen hazzın miktarı
![Page 7: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/7.jpg)
Depresyonun davranışçı modeli
1. Depresyonun sürmesine yol açan davranışların söndürülmesi
2. Depresyonu azltıcı davranışların pekiştirilmesi
![Page 8: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/8.jpg)
Etkinlik Çizelgesi
Hafta boyunca her gün yapılan işler Bu işlerden ne kadar hoşlandığı Kendisini ne kadar başarılı bulduğu
YARAR: Varolan durumun saptanması “her an kötüyüm” düşüncesi
1. Yapılması zorunlu etkinlikler2. Hazza dönük etkinlikler
![Page 9: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/9.jpg)
Etkinlik Planlama
Temel amaç haz ve başarı yaşantısını arttırmak
İleriki günlerin her birini planlamak!
› Geçmişte yaptığı/yapmaktan hoşlandığı etkinlikler
› Şu anda yaptığı zorunlu etkinlikler› Geçmişte/şimdi yapmayı istediği ama
yapamadığı
![Page 10: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/10.jpg)
Hazza yönelik faaliyetlerde;› Başlangıçta ne kadar hoşlanacağının
tahmini› Etkinlik sonrası aldığı haz
Olumsuz öngörüler
Gün sonunda gözden geçirme
![Page 11: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/11.jpg)
Kişi;a) plana uyamazsab) yaptıklarından çok az doyum sağlarsa
Süreci gözden geçir Amaç: Sonuç değil süreç ve
öğrenmedir
![Page 12: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/12.jpg)
ERTELEME BİRİKME
![Page 13: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/13.jpg)
Yaşamdaki her hedef o hedefe giden adımlardan oluşur
Kişi adımları görmeksizin yalnızca hedefi görürse kendisini ÇARESİZ hisseder
Davranış planlanırken;› Herhangi bir hedef için, adımlar saptanmalı
![Page 14: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/14.jpg)
Öneriler;
1. Ertelenen işlerin listesi2. Öncelik sırasında göre numaralandırma3. Küçük adımlar belirleme4. Adım adım zihinsel prova (zorluk?
engel?)5. Olumsuz düşünce tespiti6. Kaydetme
![Page 15: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/15.jpg)
Olası Sorunlar
Başlayamama Çok katı ve mükemmeliyetçi beklentiler Yapamamayı kabullenememe Alternatifleri planlayamama Eksikleri kabullenmeme Çok ayrıntıcı veya çok genel olma
![Page 16: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/16.jpg)
Niteliği değil niceliği planlayın!
Mucize beklemeyin!
Durum kötüye gidiyorsa mola verin!
![Page 17: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/17.jpg)
Ferster’in 1973 de geliştirdiği öğrenme teorisi kaynaklı depresyon modeline göre;
› İnsanlar depresif hissettiklerinde aversif düşüncelerden, duygulardan yada dışsal durumdan kaçar/kaçınırlar.
![Page 18: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/18.jpg)
Dar bir pasif davranış repartuarı
Aversif uyaranlardan etkin bir kaçış
Memnun/tatmin edici aktivitelerde azalmaPozitif pekiştireçlerde azalma
![Page 19: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/19.jpg)
Jacobson et al (1996) 150 depresyon hastası 3 gruba ayrılmış 2 yıllık izlem
1. Aktivite programı2. Aktivite + Kognitif müdahale (otomatik
düşn.)3. Aktivite + BDT (otomatik düşn, temel inanç)
![Page 20: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/20.jpg)
DA teorisi ve rasyoneli
Martell et al (2001) 2 temel odak
1. Kaçınılan aktiviteler (aktivite planlama için)
2. Kognitif proseslerin fonksiyonel analizi
DA, learning theory ve contextual functionalism’in temelini oluşturur
![Page 21: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/21.jpg)
Davranış Aktivasyonu
Sadece haz veren ve memnun edici etkinliklerden oluşmamaktadır!!!
Depresyonun internal nedenlerine odaklanmaz› Düşünceler› İçsel çatışmlar› Seratonerjik disfonksiyon
![Page 22: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/22.jpg)
İlk seanslarda; DA’nın rasyoneli Danışanın semptomları ve danışanın
bulduğu çözüm yollarının sonuçları Experiental avoidance Anlaşılabilir ve beklenen yanıt !!!
![Page 23: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/23.jpg)
İlerleyen seanslarda;
Danışana davranışlarını ve istenmeden ortaya çıkan sonuçlarını nasıl analiz edeceği öğretilmeli› İnaktivite› Ruminasyon
![Page 24: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/24.jpg)
Normal aktivitelerden/sosyal etkileşimden kaçınma
Depresyonda ağırlaşma
Daha fazla ruminasyon
Memnuniyet verici etkinlikleri deneyimleyememe
Çevreyle/diğer insanlarla ilişkilerde bozulma
![Page 25: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/25.jpg)
Danışanın başetme mekanizmalarının tespiti
Contextual factors (duygular/düşünceler)
Anahtar nokta: › Kaçma ve kaçınma davranışlarını tanımlama› Alternatif davranış şekilleri belirleme
![Page 26: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/28.jpg)
Goals & Valued Directions
Danışanla birlikte› Kısa› Orta hedefler belirlenmeli› Uzun dönem
Bu hedefler en kısa zamanda normal işlerine ve sosyal rollerine dönmeyi içermeli
![Page 29: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/29.jpg)
Hayes et al (1999)
Aktivite çizelgesi › kaçınılan davranışlar› kişi için önemli olan şeyler
The Valued Living Questionnaire
![Page 30: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/30.jpg)
Yapılandırma
Ev ödevleri Progres takip Feedback 1 yada 2 spesifik konuya odaklanma
![Page 31: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/31.jpg)
Aktivite Çizelgesi
Adım adım davranış planlaması yapmak› Kaçınma davraışları › Değerler doğrultusundaki davranışlar
Kısa dönem hedeflerden başlanır
Major hata: Tüm her şeyi tek seferde ele almaya çalışmak
![Page 32: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/32.jpg)
Amaç: öncelikle küçük değişiklikler oluşturmak
Aktivite yapmış olmak için yapılmamalı!!
Aktivite planlarının arasına rahatlatıcı ve keyif verici etkinlikler de katılmalı (ödül)
![Page 33: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/33.jpg)
Monitörizasyon
› Yapılan aktivitelerin mood üzerindeki etkisi
Aktivitelerin aşırı yapılması problematik ve acı veren düşüncelerden/ duygulardan kaçınma olabilir!!!
![Page 34: DAVRANIŞ AKTİVASYONU](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061412/56813b83550346895da4aa03/html5/thumbnails/34.jpg)
Yaşamak şakaya gelmez,büyük bir ciddiyetle yaşayacaksınbir sincap gibi mesela,yani, yaşamanın dışında ve ötesinde hiçbir şey
beklemeden,yani bütün işin gücün yaşamak olacak
Nazım Hikmet