de kracht van verbinden | presentatie matthieu goedhart
DESCRIPTION
Dinsdag 28 juni 2011 organiseerde Trudo het symposium Achter de voordeur. Vier sprekers gingen in op de problemen rondom de (verkokerde) hulpverlening aan huishoudens met meervoudige problemen. Daarbij werden ook voorstellen voor verbetering gedaan.Tweede spreker was Matthieu Goedhart, directeur bestuurder van de mgr. Mutsaersstichting. De Mutsaersstichting is een fullservice centrum, met diverse locaties in Noord- en Midden-Limburg. Van daaruit bieden ze geïndiceerde jeugdhulpverlening en geestelijke gezondheidszorg aan kinderen en jongeren, evenals maatschappelijke opvang en begeleiding aan vrouwen en hun kinderen. Compleet in jeugdzorg, in de breedste zin van het woord. Actief op de gebieden jeugdhulpverlening én GGZ én welzijn én onderwijs. Naast de verkokering in de hulpverlening noemde hij ook de overload aan wet- en regelgeving door de overheid als probleem bij het formuleren van een (nieuwe) efficiënte aanpak. Vanuit een angst voor risico’s is er teveel op voorhand dichtgetimmerd waarbij redelijkheid en ratio ontbreekt. Ook wees hij op een paradigmashift die nodig is: van registratie- naar relatiegestuurde aandacht. Het winnen van vertrouwen en het opbouwen van een relatie met de klant gaat daarbij vooraf aan een inventarisatie van problemen en het op basis van de kennis van de instelling formuleren van een aanpak.TRANSCRIPT
De kracht van verbinden
Matthieu GoedhartLunchdebat Trudo 28-06-2011
www.mutsaersstichting.nl
Mutsaersstichting
Werkgebied
Structuur
Teamspeler / estafette loper?
Psychiatrie LimburgMondriaan VZRiagg ZuidRoosmalenVincent van GoghMensanaPGZ - NML
LVGKoraalgroep/GastenhofDichterbijMEE
JeugdzorgRubiconXonarBJZWiddonckCentra Jeugd en GezinWilliam Schrikker GroepServicepunt JeugdzorgRaad voor de Kinderbescherming
OnderwijsPassend onderwijs scholenNoord- en Midden LimburgZAT-teamsBCOFontysSSO NMLAloysius StichtingDe WijnbergHANRINO Zuid
Vrouwenhulpverlening
LandelijkVan MontfoortLeo KannerhuisRegio F CardeaDatabank NJIFederatie Opvang
OverigProvincie/gemeentenPolitieVeiligheidshuisHuisartsenSteunpunt Huiselijk GeweldAMWWoningbouw coöperatie
UniversiteitenUniversiteit MaastrichtUniversiteit TilburgUniversiteit UtrechtUniversiteit LeidenState University Rio de Janeiro
ZiekenhuizenAZMLZ RoermondVicurie Venlo
JustitieKeerpunt/St.JozefDe Horst Venray/Tegelen
Centrale overheid:VWS, Justitie, Binnenlandse zaken, PMJG, EZ, OCW
Financiers· Gemeenten WMO· Zorgkantoor AWBZ· Zorgverzekeraars ZVW· Provincie WJZ· Onderwijs· Justitie
Brancheorganisaties· MO-groep· FMO· GGZ-NL·Onderwijs
Instellingen
Instellingen onderling
Maatschappelijk
ondernemen
Wet – en
regelgevingPublieke opinie
Maatschappelijk speelveld wijzigt
Centrale overheid:VWS, Justitie, Binnenlandse zaken, PMJG, EZ, OCW
Financiers· Gemeenten WMO· Zorgkantoor AWBZ· Zorgverzekeraars ZVW· Provincie WJZ· Onderwijs· Justitie
Brancheorganisaties· MO-groep· FMO· GGZ-NL·Onderwijs
Instellingen
Instellingen onderling
Maatschappelijk
ondernemen
Wet – en
regelgevingPublieke opinie
Maatschappelijk speelveld wijzigt
Kansen en/of bedreigingen Overload Wetgeving(wijzigingen)
• Wet Marktordening gezondheidszorg (voorheen WTG)• Zorgverzekeringswet (Zvw) • Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) • Wet Toelating Zorginstellingen (WTZi)• Wet op de Jaarrekening • Wet op de Jeugdzorg (WJz) • Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO)• Wet Klachtrecht Cliënten Zorg sector (WKCZ) • Wet Medezeggenschap Cliënten Zorginstellingen (WMCZ) • Wet op de Geneeskundige Behandelovereenkomst (WGBO) • Wet Bijzondere Opnemingen in Psychiatrische Ziekenhuizen (BOPZ) • De Wet op de Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg (BIG)• Kwaliteitswet Zorginstellingen• Wet op de geneesmiddelenvoorziening• Wet Geneeskundige Hulpverlening bij Ongevallen en Rampen• Infectiewet• Onderwijswetgeving• Arbeidswetgeving• Milieuwetgeving• Wet Bescherming Persoonsgegevens
• Financiering minder structureel (jeugdzorgaanspraken/PVB; Zorgverzekeringwet; AWBZ/PGB; doeluitkeringen/WMO; doeluitkering Onderwijs; fondsen)
• Overheden lokken (prijs)concurrentie uit / shopgedrag• Overheden rantsoeneren het gebruik/toegang van zorg• Toename verantwoordingseisen: effect/value for money/control• Afwenteling tussen sectoren/overheden• Politisering zorg/incidentenbeleid• Strategische allianties/fusies/schaalvergroting
Zorgverzekeraarsmarkt (onderhandelen of aanbesteden?) Zorgaanbiedersmarkt (matched care > stepped care > managed care) Cliënten/consumentenorganisaties
• Toetreding van nieuwe aanbieders / branchevervaging • Imago sector speelbal media• Toename Evidence-based-interventies (die bewijst, die blijft)• Afnemende toename (complexiteit) hulpvragen• Toenemende vraag om een sluitende keten / bemoeizorg• Maakbaarheidsidee domineert: veiligheidsnormen / dwang en drang • Veel kinderen ontberen goede diagnostiek/zorg• Roep om verbinden van sectoren in 1 plan
Kansen en/of bedreigingen Marktturbulenties
Direct er op af!
Wat houd je tegen?
Positioneel lineair causaal Postmodern transactioneel-Gehoorzamen-Overtuigen-Procedures beheersen-Zekerheid bieden-Uniformeren-Mensbeeld; wantrouwen-Mensen worden geleid; anders chaos-Leiding door instructie-Complexiteit wordt teruggebracht door standaardisatie-Variatie buitensluiten; niet te organiseren-Structuur, procedures & richtlijnen sturen gedrag en garanderen kwaliteit-Standaardisatie om processen beheersbaar te houden-Experts en handlangers-Het goed leren volgen van afspraken, procedures, beleid-Doceren -Lineair(Bron: notitie “teams ontwerpen, samenstellen en ontwikkelen PO/MG)
-Luisteren-Loslaten-Vragen stellen-Zelfmanagement-Verschillen als kans voor betere kwaliteit-Mensbeeld; vertrouwen -In staat tot verantwoordelijkheid-Gelijkwaardigheid-Complexiteit wordt beantwoord met ruimte geven-Variatie wordt beantwoord met variatie-Gemeenschappelijke visie na dialoog-Participatie-Transparantie -Wederkerige transactie met een voor beiden bevredigend resultaat-Gelijkwaardigheid-Cyclisch lerende organisatie(Bron: notitie “teams ontwerpen, samenstellen en ontwikkelen PO/MG)
-Doelen-Professionals-Aanbod-Behoud (continuïteit)-Controle-Management-Vakdiscipline professionals-Normatief (objectiverend) kader: “Het is zo” -Bureaucratisch(Bron: “Ronddobberende verantwoordelijkheid” presentatie JC/MG)
-Resultaat-Cliënten-Markt(sturing)-Vernieuwing-Regie-Leiderschap-Attitude professionals-Richtinggevend (subjectiverend) kader “Ik zie het zo” -Ondernemend(Bron: “Ronddobberende verantwoordelijkheid” presentatie JC/MG)
Bewustzijnsverandering
Wie heeft de touwtjes in handen?
Wie heeft de touwtjes in handen?
Bestuurlijk - Gezamenlijke strategievorming- Openheid, transparantie- Algemeen belang, wat verbindt ons?- Ontstijgende thema’s
Management- Scharrelruimte aanbieden- Verantwoording achteraf- Kaders op hoofdlijnen
Medewerkers- Zelfmanagement- Creatief en proactief- Improviseren
Congruent aan de omgeving
Hoe?!
-Creëer een gemeenschappelijk vertrekpunt-Stel motieven niet ter discussie-Gun en geef elkaar een belang, vraag hulp-Geef ruimte-Respecteer grenzen op inhoud, normeer-Wordt nooit het middelpunt van een veranderingsproces
Leer elkaar te bevragen: -Voor welk probleem is dit de oplossing?-Mag ik binnenkomen?-Vertrouwt u zich aan mij toe?
Van registratie- naar relatiegestuurde aandacht
Paradigma shift
Het Offer“Iedereen wil naar de hemel …”