de la dificultad del abordaje de las problemáticas de las

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Sugerencia al Ayuntamiento de Marín para que valore la conveniencia de aprobar formalmente un protocolo o plan material de intervención municipal de abordaje de las problemáticas de las personas afectadas por el “Síndrome de Diógenes ” y el “Síndrome de Noé“, en el que se recoja la metodología para la prevención y detección precoz de los casos, se determinen las áreas municipales responsables y las entidades o administraciones públicas implicadas así como los recursos públicos previstos y que, a efectos de lograr un efectivo análisis de la casuística, consideren la conveniencia de configurar un registro o base de datos, en el que se incluyan los casos diagnosticados, las intervenciones realizadas y eventualmente efectúen un seguimiento de los resultados obtenidos a través de los recursos públicos proporcionados

Santiago de Compostela, 19 de mayo de 2021

Sra. alcaldesa:

En esta institución se inició el 19 de enero esta investigación de oficio en los ayuntamientos de Galicia de más de 20.000 habitantes, al conocer las trágicas circunstancias de la muerte de una mujer en un ayuntamiento gallego, en aplicación de lo dispuesto en el artículo 16 de la Ley 6/1984, de 5 de junio, de la Valedora do Pobo, y a consecuencia de tener conocimiento de la dificultad del abordaje de las problemáticas de las personas con “síndrome de Diógenes” y “síndrome de Noé”.

ANTECEDENTES

Toda vez que en el año 2020 se había investigado desde esta Valedoría, en el ámbito de las ciudades de A Coruña, Ferrol, Santiago de Compostela, Lugo, Ourense, Pontevedra y Vigo sobre las actuaciones municipales practicadas en relación a las personas afectadas por el

Expediente: U.8.Q/198/21

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síndrome de Diógenes, pareció oportuno ahondar en la investigación, con el objetivo de avanzar en la necesaria coordinación de los diferentes servicios municipales y administraciones implicadas en la intervención y en la prevención de esta tipología de problemáticas, de manera que se garantice adecuadamente la protección de las personas afectadas y se favorezca la gestión eficaz y ágil que requieren.

Por consiguiente, solicitamos de los ayuntamientos de Vilagarcía de Arousa, Oleiros, Narón, Arteixo, Ames, Carballo, Culleredo, Redondela, Ribeira, Cangas, Cambre, Ponteareas, A Estrada, Lalín y O Porriño, que de acuerdo con lo previsto en el art. 22.1 de la Ley de la Valedora do Pobo, nos facilitaran información, en el ámbito de sus respectivas competencias, sobre los procedimientos de actuación, control y coordinación que estaban siguiendo ante problemáticas de esta naturaleza, casos detectados en los últimos cuatro años, actuaciones practicadas o previstas y sobre las demás circunstancias que, a su criterio consideraran relevantes.

Así pues, los informes remitidos por cada ayuntamiento fueron incorporados a la investigación iniciada.

Ese Ayuntamiento de Marín en fecha 26-01-2021 (R.E. 793/21) remite el siguiente informe:

“INFORME TECNICO DE SERVICIOS SOCIALES SOBRE PROCEDIMIENTO DE ACTUACION EN SITUACIONES DE SINDROMES DE DIÓGENES Y NOÉ Fecha: 21/01/2021 En los últimos cuatro años se han detectado diez casos con claro Síndrome de Diógenes, en 9 domicilios y Noé en 1 domicilio, con patrón de patología psiquiátrica, soledad, aislamiento, personas mayores o con discapacidad, mayormente recluidas en su propio hogar, en condiciones de pobreza, con muy escasa o nula familia de apoyo, de carácter huraño, reticentes al contacto con terceras personas, que mantienen una pésima alimentación, que incumplen la correcta ingesta de medicación y que, en ocasiones, no son conscientes de la situación de riesgo en la que se encuentran y el peligro que supone para su integridad física y la del vecindario. En casi todos los casos se precisa una intervención multiprofesional por la intervención coordinada de varios servicios: Sociosanitarios, Policía Local, Policía Nacional, Juzgado de Marín y Fiscalía Provincial, Servicio Municipal de Limpieza, Servicio Municipal de Ayuda a Domicilio (SAF), Programa de Educación Familiar y Departamento de Servicios Sociales Comunitarios.

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La detección ha venido precedida de comunicados vecinales, comunicados por parte de la Policía Local, del Servicio de Emergencias 061 y de las propias visitas domiciliarias para la gestión de otros servicios o prestaciones sociales. El procedimiento a seguir se plantea de la siguiente forma, una vez detectada la posible situación de riesgo, a través de los diversos cauces: - Visita domiciliaria de comprobación del estado de salud de las personas ocupantes e inspección del estado de la vivienda. - Comunicación a los Servicios Sanitarios en el caso de percibir la necesidad de asistencia sanitaria (tanto de urgencia como de seguimiento). Y traslado a Centro Hospitalario de referencia. - Requerimiento de la presencia de la Policía Local y/o Nacional si la gravedad del caso lo precisaba- Información al Área de Medio Ambiente y Bienestar Social para poner en marcha los servicios asistenciales municipales. - Apertura de expediente y elaboración de informe técnico. - Comunicación escrita y urgente al Juzgado de guardia y Fiscalía, si la situación lo requiere por su gravedad o necesidad de una determinada intervención. - Procedimiento de limpieza de choque y retirada de residuos de peso y volumen considerado, por parte del Servicios Municipal de Ayuda a Domicilio y el Servicio Municipal de Limpieza. - Búsqueda de destino de los animales domésticos. - Recopilación de datos, documentos, informes médicos y otros para el envío de informe social al Juzgado y/o Fiscalía, en los casos de solicitar autorización de intervención, ingresos involuntarios y/o autorización para la entrada en domicilio. - Búsqueda y gestión del recurso más adecuado dada la situación personal, económica, familiar y de salud de las personas afectadas. - Y siempre coordinación con los diversos servicios y administraciones con las cuales se comparte la intervención. Actualmente se está elaborando un protocolo de actuación municipal en este tipo de situaciones de riesgo, para la salud individual y pública, que recoge, desde el marco legal, la metodología de intervención desde la Administración Local. Relación de casos que son:

N.º TITULAR CORDERO SITUACION 1ª INTERVENCION 1 hombre 2017 S. DIOGENES Retirada de residuos

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2 mujer 2017 S. de Noé Hospitalización urgencia

3 mujer 2018 S. DIOGENES SAF 4 2018 S. DIOGENES SAF 5 mujer 2018 S. DIOGENES

6 mujer 2019 S. DIOGENES SAF 7 mujer 2019 S. DIOGENES SAF

8 mujer 2020 S. DIOGENES SAF 9 mujer 2020 S. DIOGENES Requerimiento

Judicial

10 mujer 2021 S. DIOGENES Hospitalización urgencia

RECURSO FINAL

Seguimiento con recaída

Cambio de domicilio y SAF

SAF

Plaza emergencia Centro Residencial


SAF


Retirada de residuos por cuenta propia.

Fallecida”

El Ayuntamiento de Oleiros en fecha 03-02-2021 (R.E. 1085/21) remite el siguiente informe:

“Desde Servicios Sociales vienen desarrollándose distintas intervenciones ante diferentes problemáticas en las que se encuentran los vecinos que se encuentran en situación de "Síndrome de Diógenes y Noé" lo que provoca situaciones de abandono y riesgo para las personas que lo sufren.

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Por parte de la trabajadora social que lleva los programas de "Dependencia" y "Ayuda en el hogar" vienen detectándose en los últimos cuatro años 6 casos de personas mayores que viven solas o con pareja. La demanda procede de familiares, vecinos o policía local. Recibida la demanda la trabajadora social acude al domicilio en ocasiones acompañado de la policía local donde se realiza la valoración. Después de la visita domiciliaria se valora el grado de colaboración familiar. 1. Con colaboración. Se valora la posibilidad de traslado temporal a un domicilio familiar. Cuando esta colaboración no existe se desplaza temporalmente a una institución a espera del retorno a domicilio. Cuando la persona deja la vivienda se procede a realizar las labores de limpieza y mantenimiento, solicitándose una emergencia municipal en caso de que los recursos económicos y la capacidad y colaboración de la persona no permitan abonar los costes de este servicio. Se procede la contratación de una empresa de limpieza y la realización de las tareas que se le indican desde la trabajadora social. Cuando se precisan tareas de mantenimiento (electricidad, fontanería....) se procede a la ejecución por parte de los servicios municipales, (siempre que la persona no pueda hacerse cargo de los gastos). Cuando la situación requiere la gestión de animales se ejecuta con la empresa municipal de recogida de animales. Esta empresa realiza tareas de desratización, desinfección y retirada de animales. Tras realizar estas intervenciones de mejora de la vivienda se da de alta en el S.A.F municipal para realizar las tareas de organización doméstica y seguimiento en el hogar, en ocasiones con el apoyo de la educadora familiar. Siempre coordinado por la trabajadora social. 2. Sin colaboración. En las situaciones en las que no existe colaboración y la vivienda no reúne las condiciones de habitabilidad, debido al nivel de almacenamiento de enseres y animales, se procede a emitir informe a fiscalía con propuesta de incapacidad e ingreso no voluntario. Además, se insta solicitud de emergencia por residencia a Dependencia. Todo este proceso coordinado por la trabajadora social y las distintas instituciones implicadas en la intervención”. Se adjunta diagrama de intervención.

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El Ayuntamiento de Narón en fecha 04-02-2021 (R.E. 1140/21) remite el siguiente informe:

RELACIÓN DE CASOS

CASO 1.

1.- Datos personales: Sexo: varón, Edad: 75

2.- Demanda: La demanda procede de la comunidad de propietarios del edificio donde se ubica su vivienda.

3.- Situación personal y social: Vivía con su madre hasta el fallecimiento de esta. Tiene una hermana que reside en otra provincia y con la que no tiene ningún tipo de relación. El vínculo entre ambos se rompe a raíz de problemas en la convivencia entre él y su madre, que ocasionaron que esta se tuviera que ir a vivir con su hermana.

Carece de ingresos, se le tramitó una pensión no contributiva que le fue reconocida, y tras un tiempo percibiéndola se la extinguieron en abril de 2015 por no presentar la documentación de revisión anual.

Para subsistir realiza trabajos agrícolas.

4.-Intervenciones realizadas:

• Se citó en numerosas ocasiones al interesado sin que recoja las notificaciones en Correos

• Se requirió informe a la Policía Local sobre su situación.

• Se realizaron numerosas visitas domiciliarias sin poder localizarlo o sin que permitiera el acceso a la vivienda.

• Se tramitaron los recursos a los que podía tener acceso.

• Ante la imposibilidad de realizar una intervención social y de poder realizar seguimiento se comunicó a la Fiscalía su situación con el resultado de archivo de las diligencias preprocesales "al no quedar debidamente acreditada la existencia de una "causa de incapacitación" de la persona, tratándose más de una cuestión de índole médico asistencial que judicial, sin perjuicio de que se continúe un seguimiento por los Servicios Sociales del Ayuntamiento a efectos de valorar si ante el acaecimiento de circunstancias sobrevenidas resulta procedente la incapacitación"

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5.- Actuaciones previstas:

• Se procederá a iniciar expediente en medioambiente para la salubridad de la vivienda, en caso de que la persona acepte la intervención.

• Intentar de nuevo la tramitación de la pensión no contributiva y de otros recursos y prestaciones sociales a las que pudiera tener derecho en caso de que el interesado colabore, ya que es preciso la presentación de la solicitud y la documentación exigida para cada prestación, que el propio interesado tiene que recabar de distintas entidades y Administraciones.

CASO 2

1.- Datos personales: Sexo: Mujer

- Edad: 61 años

2.- Demanda: El caso se recibe por la derivación de la Policía Local.

3.- Situación personal y social: Mujer de mediana edad que vive sola.

Servicio Socio comunitario

No cuenta con ningún familiar de apoyo. Refiere existencia de algún primo en localidades próximas, pero sin relación.

Vivienda en propiedad siendo herencia de sus padres.

Perceptora de pensión del INSS a favor de familiares en cuantía de 442,50€/mensuales.

4.- Intervenciones realizadas:

• Según los datos que obran en el expediente, en agosto de 2011 se recibe informe de la Policía Local dando cuenta de un escrito presentado en el departamento de Sanidad en relación a la interesada. "Gran cantidad de animales ( ... ) con los consecuentes olores e insectos". La policía estima conveniente dar traslado a los Servicios Sociales para que estén informados de la situación.

• En septiembre de 2011 se cita por escrito a la interesada, acudiendo a la cita, pero poniendo muchos impedimentos para que se realice una visita domiciliaria. Asimismo, se recoge que no

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se aprecian signos que puedan indicar una problemática de salud mental. Facilita teléfono de contacto que es comunicado desde este departamento a la Policía Local.

• La Policía local emite un nuevo informe en el que recoge el contacto con la persona para el acceso a la vivienda, no pudiendo conseguir el acceso a la misma. La Policía estima conveniente dar traslado a Servicios sociales para que estén informados de la situación.

• 15 de abril de 2016 tiene lugar una intervención conjunta entre Policía local y personal de emergencias por un incendio en la vivienda. La interesada no permite la entrada en la vivienda de forma voluntaria, teniendo que procederse a abrir la puerta a la fuerza para sofocar el incendio.

• Destacar que la interesada fue trasladada al Hospital, pidiendo la alta voluntaria, expresando el deseo de pasar la noche en su vivienda a pesar de no reunir condiciones y rechazando alternativas habitacionales de las que fue informada.

• 16 de abril se realiza visita domiciliaria conjunta de Policía Local perteneciente a la sección de Obras y Medio ambiente y la trabajadora social, consiguiendo el acceso a la vivienda.

• 18 Abril de 2016, la interesada entrega de forma voluntaria 35 perros a la empresa TRAGSATEC.

• Según consta en informe emitido por la trabajadora social en septiembre de 2016, desde el 19 de abril la interesada acude con frecuencia al ayuntamiento, manifiesta estar acondicionando la vivienda en la medida de sus posibilidades y manifiesta la grave afectación que supuso a nivel anímico la retirada de todos los animales. Afirma realización de limpieza y desinfección del inmueble. Estos hechos fueron constatados en visita domiciliaria realizada el 08.09.2016, comprobando el estado de la vivienda, el esfuerzo hecho por parte de la usuaria y las condiciones en la que se encuentra a misma.

• La motivación para estos cambios y mejoras venía dada por la necesidad emocional de recuperar alguno de los perros mayores con los que tenía más vínculo afectivo, gestionándose el retorno de los 4 perros con los que la mujer tenía más vínculo afectivo, y cumpliendo así con el límite legal de tenencia de animales en el domicilio.

• En octubre del mismo año se tramita ayuda de emergencia social municipal para la reparación de la puerta de entrada de la vivienda y en noviembre una ayuda de emergencia de carácter autonómico para renovación de la instalación eléctrica de la vivienda y cambio de

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ventanas. Ambas ayudas fueron concedidas, mejorando las condiciones de habitabilidad de la vivienda. No era posible realizar otras mejoras por lo elevado de su coste, y por la negativa de la propietaria a acometerlas. La persona usuaria rechazaba más intervención.

• Vistas las mejoras efectivas en la situación, y sin existir demanda por parte de la persona usuaria, ni denuncias del vecindario, no se hizo otra intervención con la persona desde entonces.

• En septiembre de 2019, cambia la UTS de referencia por excedencia de la anterior, sin que dejara pendiente ninguna intervención. Desde septiembre de ese año y hasta la fecha de fallecimiento de la usuaria ni la interesada, ni ningún familiar o persona vecino contactó con el servicio socio comunitario en relación a la usuaria para alertar sobre cualquier situación inusual.

5.- Resolución:

La tarde del pasado 12 de enero se recibe llamada telefónica de la red vecinal alertando de que llevan días sin ver su vecina. Inmediatamente se da traslado a la Policía Local alertando sobre la situación y constatándose tras su intervención profesional el fallecimiento de la usuaria.

CASO 3

1.- Datos personales: Sexo: Home

Edad: 45 años

2.- Demanda: En el año 2015 la comunidad de propietarios de la vivienda en la que reside el interesado, comunica al servicio de medio ambiente del Ayuntamiento de Narón las condiciones de malos olores que pueden suponer un problema de salubridad pública.

A la vista del informe de la Policía Local (servicio de obras y medio ambiente), comunican la situación al servicio socio comunitario para tomar las medidas oportunas.

3.-Situación personal y social: Presenta problemática de salud, a nivel de salud mental. Es pensionista con unos ingresos mensuales de 840€.Tiene una hermana que le ayudó de forma puntual.

4.- Intervenciones realizadas.

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En la primera intervención el interesado manifiesta que ya inició la limpieza de la vivienda, que le ayudó su hermana.

Se comprueba mediante visita a domicilio, 3 meses más tarde, que inició la limpieza y no hay los olores que provocaron la primera intervención.

El interesado se compromete a seguir limpiando y hacerlo con regularidad.

En junio de 2016, se repite la misma situación, llegando un informe de la Policía Local donde se constata una situación similar.

Se comunica a la Fiscalía, quien en septiembre de 2017 comunica a los Servicios Sociales que se acuerda el archivo de las diligencias preprocesales por no quedar acreditada causa de incapacitación.

Septiembre y octubre 2017: seguimiento con el usuario.

Derivación para acceder al reparto de alimentos.

Desde la última intervención los vecinos no volvieron a presentar ninguna queja sobre esta persona, por lo que se dio por normalizada la situación.

5.- Actuaciones previstas.

No obstante, se procederá a la coordinación con USM y se retomará la intervención en caso de que la situación lo aconsejaran.”

El Ayuntamiento de Arteixo en fecha 19-02-2021 (R.E. 1816/21) remite informe de la Policía Local e informe de los Servicios Sociales:

“Informe de la policía local: 1. En referencia al número de casos, de los últimos cuatro años, una vez consultados los archivos policiales, nos figura un solo caso de síndrome de Diógenes, que lamentablemente finalizó con su fallecimiento. 2. En cuanto al protocolo de actuación, y por actuaciones anteriores, como norma general, una vez detectado el caso se da trasladó al departamento de servicios sociales del Ayuntamiento para el seguimiento del caso, incluso en alguna ocasión, dados los problemas

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de salubridad que supone para los vecinos inmediatos, se ha procedido a la limpieza de la vivienda por parte de personal municipal. Informe de servicios sociales: En este ayuntamiento los departamentos implicados en la atención a personas con síndrome de Diógenes o de Noé, son Servicios Sociales y Policía Local especialmente. Lo habitual es que se actúe a demanda de terceros, bien el vecindario o bien familiares de las personas afectadas. En algún caso, ya muy antiguo, fue detectado a través del servicio de Ayuda en el Hogar municipal. Supone una casuística escasa en este ayuntamiento. Al respecto de nuestra intervención, cabe decir que las personas con cualquiera de estos síndromes no constituyen un colectivo específico de trabajo para los servicios sociales comunitarios. La normativa no lo recoge como tal. Lo consideramos un síntoma o una característica específica añadida, que requerirá: -Una intervención específica en el momento de la detección. Si bien es posible que no se prolongue mucho en el tiempo, supone la aplicación intensa tanto de recursos como de personal y puede suponer la notificación a Fiscalía, quedando los servicios sociales a disposición del que ordene. -Seguimiento posterior, que se anticipa para varios años y posiblemente con la intervención de otros profesionales del departamento, además de la trabajadora social de referencia. En el departamento no existe registro de esta casuística cómo tal y tampoco se recoge en el perfil de la persona en el expediente electrónico. Este ayuntamiento no utiliza la plataforma pública SIUSSGAL para el trabajo social, si no que contamos con una aplicación propia denominada SOCYAL que acumula las historias sociales de todas las personas atendidas, con las intervenciones realizadas, las prestaciones y gestiones realizadas. SOCYAL no cuenta con ningún ítem relativo al síndrome de Diógenes como característica de esa persona, ni para la intervención de la trabajadora social, ni para otras profesionales cómo educadora o psicóloga. En todo caso, de darse una intervención así, quedaría registrada en la hoja descriptiva de la gestión realizada, que es una hoja abierta de seguimiento de la persona. Como ya anticipamos no se da mucha casuística de este tipo, en los últimos cuatro años no fue atendida ninguna persona con ese síndrome en este departamento. Tenemos conocimiento de que la Policía Local y otros operadores de seguridad, intervinieron en el caso de una mujer, que lamentablemente falleció en el incendio de la vivienda, descubriéndose en ese momento la acumulación de basura en el interior. La situación de esta mujer no fue notificada con antelación a Servicios Sociales y nuestra intervención no fue posible.

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En cuanto a procedimiento de actuación, si bien no consta escrito, por actuaciones anteriores, lo habitual es que una vez detectado el caso por la trabajadora social la intervención evolucione tal como se describió anteriormente. Normalmente las personas pasan a ser usuarias de Servicios Sociales Comunitarios durante años y precisan de apoyos en el domicilio de forma continuada. El esfuerzo municipal en recursos personales y económicos es intenso para cada caso detectado.” El Ayuntamiento de Vilagarcía de Arousa en fecha 22-02-2021 (R.E. 1927/21) remite el siguiente informe:

“En relación a posibles personas con trastorno de acumulación detectados desde el Centro de Servicios Sociales en los últimos 4 años, a fecha de hoy podemos estimar un total de 10 personas, vinculados con los conocidos comúnmente como "síndrome de Diógenes" o "síndrome de Noé". Los comportamientos vinculados con la acumulación de objetos, desperdicios, abandono personal e higiénico, así como de animales pueden venir derivados tanto de procesos de stress psicosocial, como de procesos de envejecimiento y/o deterioro cognitivo, o con una patología psiquiátrica de base. Desde los Servicios Sociales del Ayuntamiento de Vilagarcía de Arousa estamos detectando como estas situaciones se están viendo agravadas por las situaciones de confinamiento derivadas de la pandemia por la Covid-19. Desde nuestro ámbito de actuación llevamos a cabo las siguientes actuaciones: - Detección a través de visitas domiciliarias y seguimiento de casos, informes policiales, coordinación con entidades sociales, teléfono social. En los últimos tiempos, vistas las necesidades detectadas con motivo de la pandemia se hizo a su vez labores de difusión de los teléfonos y contactos para la colaboración de la ciudadanía y vecindario en la detección de posibles situaciones de desprotección que pudieran observar con motivo de poder intervenir antes de que el trastorno se magnifique con consecuencias devastadoras para la integridad de la persona. - En la actuación llevada a cabo desde los Servicios Sociales se establece ■ Visita domiciliaria, entrevistas. Exploración de las redes de apoyo. ■ Acondicionamiento de la vivienda con la contratación de limpiezas extraordinarias. ■ Recopilación de documentación e información en coordinación con otros organismos sociales y sanitarios.

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■ Traslado a la Fiscalía para medida de actuación ■ Solicitud de plazas de emergencia social dentro del Sistema de Autonomía y Atención a la Dependencia. ■ Servicio de Ayuda en el Hogar transitorio y temporal hasta medida y/o recurso adaptado a la situación de necesidad de atención de la persona y coordinación o implantación de otros recursos sociales, tales como Comer en Casa o programas de entidades sociales. ■ Reserva de una plaza temporal en el Centro Residencial Divina Pastora del Ayuntamiento de Vilagarcía de Arousa hasta que desde Política Social se conceda la plaza de emergencia social. ■ Asociación Protectora de Animales del Ayuntamiento de Vilagarcía de Arousa y servicio de emergencias municipal para el traslado de animales. ■ En la actualidad, además, derivado de la pandemia, contamos con un convenio con Cruz Roja para poder llevar a cabo una detección precoz de posibles situaciones a través de llamadas de acompañamiento social. - Para llevar a cabo estas actuaciones, en aquellos casos en los que es evidente el trastorno de acumulación, o bien cuando la situación personal y de salud de la persona puede derivar en la acumulación de objetos, suciedad o abandono de autocuidado precisamos desde los Servicios Sociales la colaboración estrecha con los servicios de salud y judiciales. - En este sentido, desde los Servicios Sociales nos encontramos con una serie de dificultades para poder intervenir y dar una pronta respuesta a estas situaciones: ■ Dificultades de acceso a la documentación de la persona, premisa exigida desde las diferentes administraciones para poder solicitar las diferentes medidas/recursos. ■ Esta dificultad en el acceso a la documentación, se incrementa cuando la persona no autoriza para la consulta de sus datos y con la LOPD tampoco se puede acceder a datos de salud que permitan documentar expedientes para, por ejemplo, solicitar un centro residencial por vía de emergencia social. ■ Demora en los procedimientos judiciales. ■ Demora en las tramitaciones y resoluciones del SAAD para la estimación de plaza de emergencia social, con la necesidad de informe médico preceptivo y datos bancarios. ■ Falta de recursos para intervenciones y centros de salud mental, o con consumo de tóxicos. Cuestión esta importante, cuando la persona presenta patologías duales, y no cumplen edad para centro residencial. ■ Dificultades en la detección y comunicación con las redes de apoyo y/o familiares. ■ Necesidad de que la valoración desde salud mental tenga en cuenta el estado de salud no únicamente desde un punto de vista biomédico, sino desde un punto de vista biopsicosocial, de salud integral.

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-En conclusión, desde el Centro de Servicios Sociales, se están llevando a cabo actuaciones en el ámbito de la prevención e intervención, teniendo en cuenta las limitaciones referenciadas y la necesidad de incrementar la cobertura de recursos sociales y de agilización en las tramitaciones de medidas/recursos a resolver desde otras instancias. - Es preciso destacar el aumento de situaciones vulnerables que pueden desencadenar en los trastornos de acumulación, vista las situaciones de gravedad detectadas en el contexto actual.”

El Ayuntamiento de Redondela en fecha 01-03-2021 (R.E. 2168/21) remite el siguiente informe:

“Que en relación con la información requerida al respecto de los casos detectados en los últimos cuatro años desde el Departamento de los Servicios Sociales Comunitarios Básicos, indicar que no se tiene constancia de intervenciones o actuaciones practicadas por parte de este servicio con personas con un perfil tan concreto en el período referenciado. Que se entiende que las vías de detección o de conocimiento de los casos que suponen el inicio de un procedimiento administrativo, pueden realizarse de oficio o bien a instancia de parte: a través de visitas domiciliarias de los Servicios Sociales Comunitarios como resultado de la gestión de alguna demanda; de denuncias formuladas por el vecindario ante la presencia de olores, plagas, etc.; informes de la Policía Local a consecuencia de sus intervenciones; demanda/comunicación por parte de algún familiar o persona conocida; notificaciones/derivaciones de otras entidades o departamentos municipales, juzgado, etc. Que la intervención municipal en materia de atención a la problemática social en estos casos corresponde al Departamento de los Servicios Sociales Comunitarios Básicos desde donde una vez detectado el caso se realizará la apertura del correspondiente expediente iniciando una intervención interdisciplinar (estudio de la situación socio familiar, diagnóstico y planificación de la intervención movilizando todos los recursos necesarios), coordinando actuaciones con los servicios sanitarios, jurídicos u otros departamentos o entidades municipales, gestionando los servicios y equipamientos oportunos al igual que las medidas de protección necesarias, promoviendo en la medida de las posibilidades una participación activa de la propia persona y de su red de apoyo, intervenciones integradoras procurando la utilización de recursos inclusivos minimizando el aislamiento social de las personas afectadas.”

El Ayuntamiento de Ponteareas en fecha 31-3-2021 (R.E. 3132/21 remite el siguiente informe:

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“PROTOCOLO DE ACTUACIÓN DESDE LOS SERVICIOS SOCIALES COMUNITARIOS EN LOS CASOS DE SÍNDROME DE DIÓGENES Y SÍNDROME DE NOÉ.

1. SÍNDROME DE DIÓGENES

El Síndrome de Diógenes es un trastorno del comportamiento que suele producirse en personas mayores de 65 años y se caracteriza principalmente por la acumulación de objetos, desperdicios y basura en la propia casa. Las personas que padecen este síndrome suelen mostrar alguna de las siguientes características:

· Aislamiento social, con tendencia a evitar situaciones de comunicación.

· Reclusión voluntaria en el domicilio, al que se aferran por muy ventajosas que sean las alternativas de acogida que se le ofrecen.

· Descuido en la higiene y en la alimentación, en el cuidado de la salud, en la limpieza y en el orden del hogar.

· Reacciones de pobreza imaginaria (denominado "síndrome de miseria senil") que llevan a acumular no solo dinero, sino objetos varios, incluido la basura.

· Rechazo de las ayudas sociales o familiares y tendencia a volver a sus hábitos de vida después de una acogida temporal o de apoyo externo.

2. SÍNDROME DE NOE

El Síndrome de Noé, se define como un desorden psiquiátrico que consiste en acumular un gran número de animales de compañía en casa sin proporcionarles los mínimos cuidados. Las características de este síndrome son:

Acumulación excesiva de animales en el domicilio.

· Incapacidad de atender a los animales adecuadamente y cubrir sus necesidades.

· Condiciones antihigiénicas y de insalubridad en el hogar.

· Percepción de la propia persona como "salvadora de los animales".

ACTUACIÓN DE LOS SERVICIOS SOCIALES COMUNITARIOS ANTE SITUACIÓNS DE RIESGO Y DESAMPARO DE PERSONAS QUE PADEZCAN EL "SÍNDROME DE DIÓGENES" Y/O "SÍNDROME DE NOÉ".

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La detección de casos fundamentalmente se llevará a cabo a través de:

♦ Denuncias formuladas por vecinos y vecinas, ante la presencia de malos olores, plagas de insectos, ruidos excesivos de los animales.

♦ Informes de la Policía Municipal a consecuencia de sus intervenciones

♦Visitas a domicilio de los Servicios Sociales como resultado de la respuesta a otras demandas.

♦Demanda de familiares

♦Notificaciones de otras Áreas municipales, asociaciones, etc.

El expediente se impulsará de oficio por los Servicios Sociales Comunitarios, quien llevará a cabo la coordinación de las diferentes dependencias administrativas intervinientes en el protocolo.

Los Servicios Sociales Comunitarios se centrará en la atención de la problemática social de las personas residentes en la vivencia:

♦Detección de casos

♦Apertura de expediente familiar e inicio del proceso de intervención común (estudio, diagnóstico, planificación, intervención y evaluación).

♦ Coordinación, si procede, con los servicios sanitarios y sociales de la Administración Autonómica.

♦ Colaboración con el servicio de salud y con la policía local en la entrada en el domicilio y en el desalojo de las personas.

♦ Estudio de la viabilidad de la vuelta al domicilio, con los apoyos necesarios, una vez realizada la limpieza, si el diagnóstico médico lo confirma.

♦ Informe sobre la viabilidad del cobro de los servicios realizados.

♦ Solicitar al juzgado el ingreso involuntario en residencia o centro de acogida, si procede.

♦ Solicitud al juzgado la incapacidad, si procede.

♦ Coordinación con aquellas administraciones o recursos necesarios para llevar a cabo a intervención:

- Policía Local

- Departamento de Medio Ambiente

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- Departamento de sanidad

- Centro de salud

- Xunta de Galicia

- Juzgado

- Fiscalía

- Seprona

Se debe tener en cuenta la cantidad de casuísticas diferentes que pueden converger en un mismo caso (personas mayores, consumo de sustancia, problemas de salud mental, violencia de género, personas con discapacidad, carencia de redes familiares o sociales de apoyo, carencia de vivencia idónea ...etc.).

En este tipo de intervenciones, es importante señalar que, para que la intervención social sea efectiva, es precisa la participación de la persona usuaria en todo el proceso, por lo que el establecimiento de la relación de ayuda y la creación del vínculo profesional - persona usuaria, resulta fundamental para el cumplimiento de los objetivos.

Por este motivo, desde los servicios sociales se intenta que el primer contacto tenga lugar en el centro de servicios sociales, para que la persona usuaria no sienta invadida su intimidad, ni se sienta controlada y juzgada por personas que no conoce. En caso de no ser posible, se intentará siempre que la primera visita se realice con familiares o vecinos, que puedan facilitar el primer contacto. Solo en los casos en que esto no sea posible, y la persona usuaria pueda tener comportamientos agresivos, se realizará visita domiciliaria sin previo aviso y en acompañamiento de la policía local.

Desde el departamento de Servicios Sociales Comunitarios, se realizará la intervención basada en la aplicación del método básico y sus etapas:

A. ESTUDIO DE LA SITUACIÓN. Se recoge información sobre los siguientes aspectos:

♦ Situación familiar: estado civil, existencia o no de familiares, relaciones y/o disponibilidad de otros apoyos sociales, historia personal.

♦ Situación económica: ingresos/gastos, nivel de cobertura de las necesidades básicas, origen de los ingresos, capacidades para la correcta gestión económica.

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♦ Situación sanitaria: centro de salud de referencia, existencia de enfermedades físicas o mentales, alimentación, higiene personal, medicación, hospitalizaciones recientes, toma idónea del tratamiento farmacológico pautado.

♦ Situación de la vivencia: régimen de tenencia, condiciones de habitabilidad/salubridad, equipamientos básicos, presencia o no de barreras arquitectónicas, accesibilidad.

♦ Situación educativa: nivel educativo

♦Eventos vitales: sucesos importantes acontecidos.

♦Redes sociales o familiares de apoyo

Instrumentos y técnicas empleadas: genograma, historia social, visita a domicilio, entrevistas, observación, informes, ecomapa, escalas de valoración social, historia de vida, coordinación.

B. DIAGNÓSTICO

El diagnóstico social es "un procedimiento por el cual se sistematizan los datos e informaciones sobre la situación problema de una realidad, determinando su naturaleza y magnitud de las necesidades y problemas que afectan a la situación".

C. PLANIFICACIÓN DE LA INTERVENCIÓN

La finalidad de las actuaciones que se programen será la mejora en la calidad de vida de la persona usuaria. Para ello, se planificarán una serie de actuaciones para las que es imprescindible la colaboración y cooperación del usuario

Objetivos generales:

Mejora en la calidad de vida de la persona usuaria

Facilitar la permanencia en su medio habitual de vida

Objetivos específicos:

Acondicionamiento de la vivienda

Proporcionar apoyo y supervisión en la realización de las. .....

Fomentar el desarrollo de hábitos de vida saludables

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Paliar situación de soledad y aislamiento social

Los recursos a aplicar son:

-Gestión de ayudas económicas para la realización de la limpieza en el domicilio

-Gestión del Servicio de Ayuda en el Hogar, en la modalidad de dependencia o de libre concurrencia.

-Gestión de Comer en Casa

- Gestión de ayudas económicas para la adquisición de mobiliario, equitación básica y suministro.

- Gestión de ayudas económicas ante la carencia de las mismas.

- Gestión de valoración de dependencia o discapacidad.

- Gestión de centros de atención residencial

- Gestión de centros de atención diurna/ nocturna.

- Seguimiento, supervisión y apoyo en el restablecimiento de los vínculos familiares que estuvieran deteriorados o fueran inexistentes.

- Solicitud valoración por parte del Juzgado de la capacidad de las personas usuarias para la toma de decisiones: inicio de procesos de incapacidad, solicitudes de ingreso involuntario en centros de atención residencial.

DEPARTAMENTO DE MEDIO AMBIENTE Y SANITARIO

A petición de los Servicios Sociales se puede realizar intervención por parte de los departamentos de medio ambiente y sanitario del Ayuntamiento, los cuales se centrará en la salubridad del domicilio, realizando, si fuera preciso, la inspección sanitaria de la vivienda, así como la intervención, si procede, de la sección de vigilancia sanitaria ambiental a efectos de desinfección y desinsectación de la vivienda.

ANÁLISIS DE LAS SITUACIONES DETECTADAS EN El AYUNTAMIENTO DE PONTEAREAS EN LOS ÚLTIMOS CUATRO AÑOS, ACTUACIONES PREVISTAS Y CIRCUNSTANCIAS RELEVANTES.

Desde el año 2017 se detectaron en Ponteareas 12 casos de Síndrome de Diógenes y 3 casos de Síndrome de Noé, siendo estos últimos detectados en los últimos 2 años.

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ANALISE DE LOS CASOS DETECTADOS DE "SÍNDROME DE DIÓXENES"

PERSONAS USUARIAS POR SEXO

De las personas usuarias en las que se detecta el "Síndrome de Diógenes", son 4 hombres y 8 mujeres a lo largo de los últimos cuatro años.

El estado civil de las personas usuarias es de 11 personas solteras y 1 persona divorciada. Todas tienen nacionalidad española.

PERSONAS USUARIAS POR EDAD

En lo referente a la edad, las mujeres tienen edad más avanzada que los hombres cuando se detecta la problemática. Hay casos desde 45 años de edad.

PERSONAS USUARIAS RESIDENCIA

En lo referente a la zona de residencia, la mitad de los casos detectados residían en el entorno urbano, y la otra mitad, en el entorno rural, no existiendo diferencia en los datos obtenidos por lugar de residencia

PERSONAS USUARIAS DE SERVICIOS SOCIALES

La mitad de los casos detectados, contaban con expediente abierto en los Servicios Sociales Comunitarios Básicos. De las personas que contaban con expediente abierto, cuatro lo tenían por trámites relacionados con su discapacidad, mientras que dos, lo tenían derivado de demandas generales e inespecíficas. La otra mitad de los casos detectados (6) no contaban con expediente abierto en los servicios sociales.

En cuanto a las intervenciones llevadas a cabo por los servicios sociales comunitarios:

♦ Se realizaron cuatro comunicaciones a la Fiscalía del área de Vigo, tras las situaciones detectadas

♦ Cuatro mujeres ingresaron en centro residencial privado, pues contaban con dinero suficiente para hacer frente a los gastos durante aproximadamente tres años

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♦ Dos personas restablecieron los vínculos familiares con parientes lejanos, aceptando los mismos los cuidados de las personas usuarias.

♦ Las ocho personas se les asignó el servicio de ayuda en el hogar, bien a través de la modalidad de dependencia (6 personas) como a través de la modalidad de libre concurrencia (2).

♦ Las cuatro personas se les tramitaron diferentes ayudas económicas: de carácter periódico (PNC, RISGA), o ayudas de emergencia social destinadas al acondicionamiento de la vivienda, compra de electrodomésticos y menaje necesario en la vivienda.

♦ Las dos personas se le tramitó una Ayuda de Emergencia Social municipal para la realización de una "Limpieza de choque" en el domicilio previo al inicio del servicio de ayuda en el domicilio. Otra persona tenía medios económicos suficientes para hacer frente al pago, por lo que se acompañó y apoyo al usuario en los trámites para la contratación y efectividad de la limpieza.

De los 12 casos detectados destacan las siguientes cuestiones:

♦ Seis personas habían reconocido un porcentaje de discapacidad física o mental.

♦ Solo en un caso estaba valorada la situación de dependencia.

♦ La mitad de los casos (6) tenían medios económicos suficientes en el banco para hacer frente al pago de centros residenciales o de limpiezas de choque. En todos los casos, los usuarios mostraban carencias en las habilidades sociales relacionadas con el manejo del dinero.

♦ Cuatro personas, todas ellas hombres, presentaban problemas de alcoholismo.

FORMAS DE DETECCIÓN DE CASOS:

Las formas de detección de los casos fueron: 8 denuncias vecinales, 2 coordinación con el centro de salud tras entrevista e ingreso hospitalario de una persona, 2 con informe de intervención de la Policía Local.

ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EN El AYUNTAMIENTO DE PONTEAREAS DE LOS CASOS DETECTADOS DE "SÍNDROME DE NOÉ”

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PERSONAS USUARIAS POR SEXO

En los datos referentes al Síndrome de Noé, se detectaron 3 casos en los últimos dos años. Dos casos con mujeres divorciadas o solteras, y un último caso de un matrimonio. Todos ellos residen en zonas rurales del ayuntamiento, no existiendo casos detectados en el área urbana.

La detección de los casos se realizó a través de derivación por parte del Seprona, tras denuncia vecinal ante este organismo, una denuncia de vecinos y familiares directamente en los servicios sociales, y un traslado de un expediente de RISGA de otro ayuntamiento gallego.

La intervención social realizada desde los servicios sociales comunitarios se basó en:

♦Conocimiento del caso y contacto con las personas usuarias.

♦Estudio, diagnóstico y valoración del caso, siendo trasladada la valoración al usuario.

♦Coordinación y acompañamiento del SEPRONA para retirada de animales hasta alcanzar un número pactado entre las personas usuarias y los diferentes técnicos, a fin de salvaguardar el bienestar de los animales, así como lo de las personas usuarias.

♦Tramitación de recursos económicos en los casos en que se careciera de los mismos.

♦Derivación al servicio de atención psicológica en aquellos casos en los que fuera necesario.

♦Seguimiento y apoyo desde los servicios sociales comunitarios.

♦Tramitación de ayudas no periódicas para la compra de electrodomésticos u otros medios necesarios en la vivienda.

Todas las intervenciones realizadas desde los Servicios Sociales Comunitarios seguirán los principios generales de los servicios sociales regulados en el Artículo 4. de la Ley 13/2008 de 3 de diciembre, de servicios sociales de Galicia: universalidad, prevención, responsabilidad pública, igualdad, equidad y equilibrio territorial, solidaridad, acción integral y personalizada, autonomía personal y vida independiente, participación, integración y normalización, globalidad, descentralización y cercanía, coordinación, economía, eficacia y eficiencia, planificación y evaluación y calidad”

Adjuntan diagramas de análisis de la casuística detectada, desglosadas por sexo, edad, entorno rural o urbano, formas de detección de los casos, etc.

El Ayuntamiento de Cangas en fecha 9-04-2021 (R.E. 3320/21) remite el siguiente informe:

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“Entendemos por "Síndrome de Diógenes" un trastorno específico del comportamiento que se presenta en algunas personas solitarias, de edad adulta y que afecta a todos los extractos sociales, caracterizado por: ·Comportamiento antisocial voluntario, con ruptura de las relaciones sociales. ·Conducta de abandono de la higiene (tanto personal como del entorno), de la alimentación y de la salud. ·Con tendencia a acumular grandes cantidades de objetos inservibles, basura en las viviendas y vivir voluntariamente en condiciones de pobreza extrema. ·Con falta de reconocimiento del problema, siendo incapaces de entender que su estilo de vida no es bueno para su salud. ·Con problemas para aceptar ayuda y que rechazan cambiar de forma de vida o conducta. Entendemos por "Síndrome de Noé" un trastorno de acumulación patológica y obsesiva de animales en el domicilio sin proporcionarles unos cuidados mínimos, caracterizado por: ·Incapacidad para atender de manera adecuada a estos animales y cubrir sus necesidades. ·Conducta de abandono de la higiene y de insalubridad en el hogar ·Negación del problema, la persona es incapaz de percibir el estado en el que se encuentran los animales y su propio domicilio. Casos detectados en los últimos cuatros años en el Ayuntamiento de Cangas. 1- Hombre, divorciado y sin hijos, de 57 años, natural de Cangas, electricista de profesión, despedido, subsiste con prestaciones sociales, con familia (madre y hermanas) en el ayuntamiento, pero carece de red de apoyo familiar y social estable. Reside solo en una vivienda heredada, donde acumula objetos inservibles y comida que hace imposible el uso de la cocina, baño, sala, dormitorio... mostrando un estado insalubre. El usuario no reconoce el problema y justifica la acumulación de objetos y de alimentos perecederos. 2- Mujer, soltera y sin hijos, de 71 años, natural de Porto do Son, reside en Cangas desde hace 5 años, perceptora de una pensión de jubilación (mínima), carece de red de apoyo familiar y social. Reside sola en un piso alquilado con 28 gatos y un perro. No permite el acceso al interior de la vivienda. 3- Hombre, de 73 años, natural de Moaña, que reside en Cangas desde hace 7 años, pensionista de jubilación. Presenta problemas psiquiátricos (esquizofrenia). Vive solo en un piso de su propiedad, acumula juguetes, ropa, marcos, cuadros, muebles, basura... por el suelo y por encima de los muebles en todas las dependencias de la vivienda, llegando a dificultar la

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entrada en el domicilio, la deambulación y el acceso las distintas dependencias (cuarto de baño y dormitorio inoperativos para su uso normalizado). 4- Home, divorciado, de 61 años, natural de Cangas, con problemas psiquiátricos y consumo abusivo de alcohol. Vive solo en un piso de su propiedad donde acumula la basura y la comida en todas las dependencias, presentando un estado insalubre. 5-Hombre, soltero, de 57 años, natural de Cangas, Vive so en un piso familiar, con familia (hermanos y sobrinos), pero carece de red de apoyo familiar y social estable. Reside solo en un piso de carácter hereditario, donde acumula objetos inservibles, basura, comida... 6-Hombre, soltero, de 85 años, natural de Cangas, perceptor de una pensión de jubilación no contributiva, con familia (hermanos y sobrinos) en el ayuntamiento, pero sin redes de apoyo. Reside en una casa unifamiliar donde acumula basura, comida, transitar por el lugar se hace difícil por la cantidad de objetos inservibles y basura acumulada. Rechaza la ayuda, se muestra huidizo, desconfiado. Comunicación a fiscalía. Ingreso en residencia tras paso por el hospital por problemas de salud. En el Ayuntamiento de Cangas la intervención municipal en los casos del "Síndrome de Diógenes" y del "Síndrome de Noé" se centran en los Servicios Sociales Comunitarios (Centro Municipal de Bienestar Social) Procedimiento de actuación: ·Detección del caso; tras las denuncias del vecindario Informes de la Policía Local Visita a domicilio por otra demanda Comunicación de familiares ·Apertura de expediente familiar e inicio del proceso de intervención (estudio, diagnóstico y movilización de recursos): - Entrevistas con la persona afectada - Visita a domicilio para inspeccionar la situación de la vivienda, - Visita a domicilio de seguimiento. - Información / Coordinación Centro de Salud. - Elaboración de la propuesta de Intervención. ·Limpieza de choque ·Gestión del Servicio de Ayuda a Domicilio ·Gestión de la Comida a Domicilio

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-Gestión de ayudas económicas necesarias para la adquisición de mobiliario, equipamientos básicos y suministros -Gestión de plaza en centro residencial Coordinación con Delegación Provincial de la Consellería de Política Social para plaza en Centros Residencial - Informe Social al Juzgado para solicitar la autorización judicial necesaria para entrar en el domicilio, en el caso que las personas afectadas no colaboren en el proceso de limpieza. - Informe Social al Juzgado en los casos de Incapacidad, Ingreso involuntario en Residencia. - Coordinación con el departamento de limpieza o empresa especializada, para las limpiezas de choque”

El Ayuntamiento de Cambre en fecha 19-04-2021 (RE. 8371/21) remite el siguiente informe:

“Ante la necesidad de determinar un protocolo de actuación para todas aquellas situaciones que se refieren a la insalubridad de viviendas y locales que se pueden provocar bien por falta de higiene y/o acumulación de basura.

INFORMO

Desde el departamento de Servicios Sociales del Ayuntamiento de Cambre se vienen detectando que estas situaciones originan en determinados casos, un auténtico problema de salubridad pública, ya que, junto a riesgo cierto para la salud de las personas afectadas, la situación de falta de higiene y acumulación de basura incide asimismo en las relaciones de vecindario, al producirse malos olores y plagas diversas que contribuyen a generar alarma social.

Toda vez que quien genera estas situaciones suelen carecer de conciencia alguna de las consecuencias que genera y del riesgo para su propia salud, viviendo generalmente en soledad y aislados de su entorno comunitario, lo que dificulta extraordinariamente cualquier tipo de intervención.

Todo eso genera la necesidad de que las Administraciones Públicas actúen, en el ámbito competencial establecido en la normativa vigente, en dos aspectos fundamentales:

a. Facilitar los recursos sociales necesarios para apoyar a las personas que generan estas situaciones y prevenir, en su caso, la reaparición de conductas similares.

b. Controlar desde el punto de vista de protección de la salud pública estas situaciones y emendar, en su caso, las deficiencias de este tipo detectadas en la vivienda del afectado,

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retirando las basuras y desperdicios acumulados, y procediendo a su desinfección y desinsectación, de tal forma que se recuperen las adecuadas condiciones de habitabilidad.

El objetivo fundamental del Ayuntamiento de Cambre es proteger la salubridad pública, ya que es esto lo que le asigna la normativa vigente, además de la prestación de servicios sociales, en los términos de la legislación estatal y autonómica, todo eso sin perjuicio de prestar la debida colaboración al resto de administraciones implicadas, en aquellos aspectos competenciales que les sean propios, en virtud de los principios de cooperación y colaboración. Para eso, y a consecuencia de la diversidad de aspectos implicados, resulta preciso coordinar con eficacia la actividad de las diversas áreas y servicios municipales con implicación directa o indirecta en la materia.

Las vías de detección de los casos y, por lo tanto, de iniciación del procedimiento pueden ser de oficio o a instancia de parte:

a. De oficio: bien por propia iniciativa del departamento de Servicios Sociales, orden superior, a petición razonada de otros órganos (informes de la Policía Local, juzgados,..), o por denuncia.

b. A instancia de parte: por cualquiera persona interesada (familiar, vecindario o la propia persona afectada).

El expediente se impulsará de oficio por el departamento de Servicios Sociales, que además llevará a cabo toda la coordinación de las diferentes dependencias administrativas intervinientes en este procedimiento.

Las fases de intervención por áreas son las siguientes:

Área de Bienestar Social. Servicios Sociales de atención primaria:

Si se detecta algún caso se iniciará el procedimiento. Apertura de expediente, si es el caso, e inicio del proceso de intervención social (visita domiciliaria, estudio, diagnóstico, posible apoyo familiar y movilización de recursos). Lo llevarán a cabo una trabajadora social y una educadora social.

Coordinación con la trabajadora social del centro de salud de Cambre.

Informe sobre la viabilidad del cobro de las tareas de limpieza, y en su caso, desinsectación y retirada de residuos.

Recurso residencial provisional mientras dure la intervención en el domicilio en el caso de cumplir con la ordenanza de emergencia social.

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Notificar el área de Urbanismo para que proceda con el expediente de disciplina urbanística.

Área de Urbanismo

El procedimiento de orden de ejecución para corregir el estado de insalubridad de una finca está regulado en los Artículos 135 y 136 de la Ley 2/2016, de 10 de febrero del suelo de Galicia, y consta de los siguientes trámites:

1º INICIO

El expediente se puede iniciar a consecuencia de denuncia de un particular o por denuncia efectuada por nuestros inspectores (sean estos de urbanismo o de servicios sociales).

Una vez identificada la finca y sus propietarios, se deberá comprobar si se aprecian en la misma, condiciones de insalubridad. En caso de que el titular del domicilio no permita la entrada en el, será necesario obtener autorización judicial.

Una vez realizada la inspección es necesario elaborar un informe técnico en el que se deberá indicar el motivo por lo que se debe iniciar un expediente, así como las medidas previstas para la corrección de la situación denunciada y el plazo estimado para su ejecución.

A continuación, se realiza el informe-propuesta por parte del técnico de administración general y se dicta una resolución (1ª) iniciando el expediente de orden de ejecución y concediendo audiencia a los interesados (15 días hábiles); o bien archivando la denuncia, en caso de que no proceda la incoación del expediente.

2° INSTRUCCIÓN

En caso de que se efectúen alegaciones por parte del interesado, habrá que hacer un nuevo informe técnico a las mismas, manifestando si desvirtúan o no los hechos denunciados y por qué.

De no efectuarse alegaciones o una vez informadas estas por los servicios técnicos, se hace un nuevo informe propuesta por el técnico de administración general y se dicta una resolución (2ª) cuyo contenido puede ser:

- estimar las alegaciones y archivar el expediente.

- desestimar las alegaciones y ordenar la ejecución de las medidas señaladas en el plazo indicado.

3° FINALIZACIÓN

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Una vez vencido el plazo concedido para la ejecución de las medidas ordenadas, es necesario volver a inspeccionar la finca y comprobar si se llevaron a cabo. Si es así, se hace un informe en tal sentido y se procede al archivo del expediente. En caso contrario el nuevo informe técnico deberá indicar que no se han ejecutado las medidas ordenadas, si se pueden realizar por parte del Ayuntamiento o si es necesario contratar su realización, indicando además el presupuesto estimado para la referida ejecución. En este caso el informe jurídico propondrá la ejecución subsidiaria, y deberá dictarse una nueva resolución (3ª) en tal sentido.

Por lo tanto, solo se puede materializar la ejecución subsidiaria, una vez notificada la resolución por la que se ordena, y siempre y cuando se haya constatado el incumplimiento de la orden de ejecución en el plazo concedido.

Otra posibilidad es la ejecución forzosa a través de la imposición de multas coercitivas.

Es importante tener en cuenta que todas las actuaciones que requieran la entrada en el domicilio afectado deben realizarse con el consentimiento de su titular, y en caso de no haber tal consentimiento, con autorización judicial.

Área de Servicios y Seguridad Ciudadana

Si en el desempeño de sus funciones detectan un caso de estas características debe informar al departamento de Servicios Sociales.

Se podrá solicitar el apoyo de la Policía Local en la realización de las visitas domiciliarias tanto de los/las técnicos/as de Servicios Sociales como de Urbanismo.

Acudir con los técnicos municipales en las fechas de los procesos de ejecución subsidiaria. Estarán presentes en el momento del desalojo e intervención para la limpieza de la vivienda, levantando acta en todo momento.

Acreditar si las personas ocupantes de las viviendas o locales autorizan o no la entrada en las mismas.

En el caso de ser el Ayuntamiento de Cambre quien asuma la ejecución subsidiaria de los trabajos a realizar en el domicilio (local o finca), y tras examinar el informe sobre la viabilidad del cobro de las tareas de limpieza, y en su caso, desinsectación y retirada de residuos, si la persona afectada tiene medios económicos suficientes se le repercutirán los costes. En caso de que la persona afectada no disponga de medios económicos suficientes, se solicitará al Servicio Municipal de Obras y Servicios o bien al Servicio Municipal de Emergencias su colaboración para iniciar la intervención en el domicilio con medios propios (retirada de basura, escombros, limpieza, apertura de puerta de la vivienda afectada, desestabilización de

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la estructura del inmueble, peligro de incendio,). Si el Ayuntamiento de Cambre no dispone en ese momento de medios propios se iniciará un contrato de obra urgente.

Área de Sanidad

Facilitar los medios necesarios para proceder a la desinsectación.

Área de Medio Ambiente

Facilitar los medios necesarios para proceder a la retirada y depósito de residuos, de acuerdo con la normativa de aplicación.

Coordinación con otras administraciones

Xunta de Galicia: ingresos en centros residenciales para personas mayores, ingreso en centros de salud mental, coordinación SERGAS, recursos residenciales especializados provisionales o definitivos.

Juzgados.”

El Ayuntamiento de Ribeira en fecha 20-04-2021 (R.E. 8395/21) remite el siguiente informe:

“Informe de los Servicios Sociales Comunitarios: Procedimientos de actuación: 1.- No existe un protocolo de actuación establecido. 2.- Cuando una situación de estas características es puesta en conocimiento de los Servicios Sociales, procedemos a hacer un diagnóstico social, después de recabar información de los servicios sanitarios, de los antecedentes en este ayuntamiento, la red familiar y social y de hacer visita domiciliaria para valorar las circunstancias del caso. 3.-Realizamos un acercamiento a la persona o personas de la unidad familiar, con varias visitas al domicilio y entrevistas a cada una de ellas. 4.-Las actuaciones se desarrollan con respeto a la propia intimidad y voluntad de la persona a valorar. 5.-Se valora la situación de riesgo social o para la salud de la persona y según el resultado procedemos a informar al servicio de salud o juzgado de urgencia para su ingreso hospitalario o residencial, según proceda, e intermediamos con la familia. 6.-El Ayuntamiento, con recursos municipales propios, realiza las actuaciones que garantizan las condiciones de higiene y habitabilidad, siempre y cuando haya autorización de la persona o autorización judicial.

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7.-En casos de menores informamos a los servicios especializados de atención a menores (Servicio de menores de la Xunta de Galicia y Fiscalía) 8.-Cuando no proceda ingreso se hace un programa de trabajo con la persona o familia con apoyo de profesionales vinculados al respectivo programa según el sector de intervención social, con seguimiento y apoyo psicosocial. Coordinación Las actuaciones se coordinan a nivel interno del Ayuntamiento, entre Servicios sociales, en algunos casos con el CIM municipal, protección civil, policía local y en los casos de drogodependencias con la UAD municipal de Ribeira. A nivel externo con Salud, centro de salud, Hospital, con el profesional médico y social, Hospital, con psiquiatría, y con los servicios sociales locales y autonómicos cuando la unidad viene desplazada de otro municipio o Comunidad Autónoma. Perfiles y características de las personas afectadas

• PERSONA MAYOR

• DETERIORO COGNITIVO

• TRASTORNO MENTAL SIN DIAGNOSTICO Y SIN ATENCIÓN

• CON RELACIONS DE FAMILIARES ROTAS O CONFLICTIVAS

• ADICIONES

• SITUACIÓN CONOCIDA EN EL ENTORNO Y PROLONGADA EN EL TIEMPO

• CONDICIONS MUY INSALUBRES QUE REQUIEREN SERVICIOS ESPECIALIZADOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCION

• PERSONAS CON RECURSOS PERSONALES Y PATRIMONIALES, EN ALGUNOS CASOS Intervenciones en los últimos cuatro años

Nº Nº

PERSONAS

SECTOR ACTUACIONES

1 2 PERSONA MAYOR EPERSOA CON

DISCAPACIDAD

/MULTIPROBLEMÁTICA

INTERMEDIACIÓN/REALOJO/AG0DICI0NAMENTO/INGRESO RESIDENCIAL DE LA DEPENDIENTE/Y PERMANENCIA EN El HOGAR CON SERVICIOS DE PROXIMIDAD U OTRO MIEMBRO DE LAFAMILIA

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2 3 MUJER/DROGODEPENDENCIA /MENORES

INFORME Y ACTUACION DE LOS SERVICIOS ESPECIALIZADOS CON CONSECUENCIAS DE TUTELA DE LAS MENORES.

3 1 PERSONA MAYOR DEPENDIENTE

INFORME A FISCALIA E INGRESOS RESIDENCIAL

4 1 PERSONA MAYOR NEGATIVA DE INTERVENCIÓN. CASO CERRADO, ACOGIDA FAMILIAR TRAS INGRESOS HOSPITALARIO Y POSTERIORFALECEMENTO.

5 1 MUJER/DISCAPACIDAD INTERVENCION NO POSIBLE POR NEGATIVA Y AUSENCIA DE INFORMES DE SALUD. CASO CERRADO POR FALLECIMIENTO.


MEDIACIÓN FAMILIAR Y ACOGIDA


INFORME A FISCALIA E INGRESOS EN CENTRO RESIDENCIAL MODALIDAD EMERGENCIA SOCIAL

8 4 FAMILIA Y MENORES REALOJO E INFORMACIÓN A SERVICIOS ESPECIALIZADOS DE MENORES. TRASLADO DE RESIDENCIA DE La PERSONA ADULTA.

9 1 DROGODEPENDENCIAS Y SAUDE MENTAL

APOYO Y ORIENTACIÓN DE RECURSOS SOCIALES. MEDIACIÓN FAMILIAR. CASO CERRADO POR FALLECIMIENTO.

Situación en la actualidad Existen, al menos, 5 casos con situaciones que se podrían encuadrar como perfiles de estas características, aunque la negativa a intervenir o la ausencia de recursos residenciales, a no tener conciencia de necesidad de ayuda o las adicciones, entre otras, son factores que dificultan la intervención social. Consideraciones finales Consideramos de suma importancia en el abordaje de estas graves problemáticas sociales y sanitarias, que se protocolicen las actuaciones que, de momento, solo están reguladas para el colectivo de mayores.

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En los casos de personas en situación de exclusión social o con enfermedad mental, a veces incluso sin diagnosticar, o con drogodependencias, las dificultades de la intervención se incrementan, tanto por la ausencia de alojamiento alternativo, como por la propia voluntad de la persona de vivir en esas circunstancias, entrando en colisión el derecho a la libertad personal, que también se antepone cuando se pide el auxilio judicial. Lo deseable sería un protocolo de obligado cumplimiento para todas las Administraciones que intervienen, tales como las del ámbito social, sanitario, judicial y cuerpos y fuerzas de seguridad, en su caso.” El Ayuntamiento de Ames en fecha 21-04-2021 (R.E 8547/21) remite el siguiente informe:

“... indicarle que somos un departamento sobresaturado con un volumen de atención y demandas cada vez más alto y acrecentado notablemente por la situación de pandemia que estamos viviendo, por lo que la mayoría de las veces nos vemos en el deber de priorizar.

Indicarle que en los últimos 4 años en el Ayuntamiento de Ames no tuvimos constancia de ningún caso ni de Síndrome de Diógenes, ni de Síndrome de Noé.

Informarle que en el caso de tener conocimiento de alguno de ellos los procedimientos de actuación son los siguientes:

·Síndrome de Diógenes:

-evaluación del caso y tramitación de los recursos necesarios por un equipo multidisciplinar: trabajador/a social, psicóloga y educadora familiar que se coordinarán con su Centro de Salud de referencia.

-disponemos de limpiezas de choque y de la ayuda (de ser necesario) de la Brigada municipal de Obras.

·Síndrome de Noé:

- evaluación del caso y tramitación de los recursos necesarios por un equipo multidisciplinar: trabajador/a social, psicóloga y educadora familiar que se coordinarán con el Departamento de Medio ambiente.

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- disponemos de limpiezas de choque, desparasitación y convenio con el Refugio de Cambados así como asociaciones animalistas.”

El Ayuntamiento de A Estrada en fecha 22-04-2021 (R.E. 8624/21) remite el siguiente informe:

“En el ayuntamiento de A Estrada en los últimos años solo se dió un caso de Síndrome de Diógenes cuyo seguimiento y resolución fue muy largo y bastante dificultoso:

SITUACION- Persona de 80 años de edad que vive solo en una parroquia del Ayuntamiento, a raíz de un incendio en su vivienda, queda solo y la vivienda en un estado muy deteriorado.

Persona con medios económicos pero su situación personal a falta de integración social hace muy difícil su atención tanto por los servicios sociales como por los servicios médicos.

Comienza a almacenar en su propiedad, tanto en el interior del resto de la vivienda como en la finca diversos objetos, hasta llegar a un problema de salubridad, generando también un malestar importante entre el vecindario por comportamientos inadecuados (hacer hogueras, dejar basura en las puertas de los vecinos, etc...)

No hay apoyo familiar en ese momento, se intenta por parte del ayuntamiento una incapacitación judicial pero no es acordada por el Juzgado, pues los informes forenses entienden que es “una persona orientada en el espacio y en el tiempo”.

Ante esta situación, y el agravamiento de la acumulación de basura en su vivienda y finca, incluso invadiendo camino público, y la negativa del afectado a dejar entrar en su propiedad para limpiar, se acude a la vía judicial a fin de poder entrar a limpiar,

El Juzgado concede permiso para entrada, y el servicio de limpieza, policía local y servicios sociales se coordinan para proceder a esa limpieza, pero pasado un tiempo el problema vuelve a surgir.

Pasado un tiempo, y debido a un empeoramiento importante en la salud del afectado, y a través de los servicios médicos, se logra que la familia, a través de uno de los hijos se implique y se logra su internamiento en un centro residencial, donde sigue en la actualidad.

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Todo este proceso desde su origen pasaron unos 10 años de trámites por las dificultades, sobre todo por la actitud del interesado con la negativa a ser ayudado, y la lentitud de los procesos administrativos para este tipo de problemática.

Se dieron algunos casos de acumulación de objetos, que originaban una situación de insalubridad pero debido a la actitud del afectado, de colaboración con los servicios sociales se pudieron resolver de una manera eficaz y con bastante celeridad.”

El Ayuntamiento de Lalín en fecha 30-04-2021 (R.E. 8960/21) remite el siguiente informe:

“En relación a la petición de información de la Valedora do Pobo (expediente U.8.Q/201/21)...

... en base a la información facilitada por los/las trabajadores/as sociales de este Ayuntamiento, que en los últimos cuatro años y actualmente no se ha detectado caso alguno ni de Síndrome de Diógenes ni de Síndrome de Noé en nuestro ámbito territorial y competencial.”

El Ayuntamiento de Carballo en fecha 03-05-2021 (R.E. 9023/21) remite el siguiente informe:

“Que desde estos Servicios Sociales Municipales Básicos del ayuntamiento de Carballo cuando se tiene conocimiento de la existencia de un posible caso que reúne estas características, se expone un abordaje multidisciplinar del caso; esto supone la intervención conjunta de las/los técnicos de este Servicio con los de Salud principalmente.

Se inicia el caso con la valoración de forma individual en función de la red social de apoyo con que cuenta la persona, sus características, recursos personales estado de la vivienda, situación económica, de salud...y se establece un plan de intervención para abordar todos estos aspectos.

Esto supone la implicación de trabajadores sociales de los Servicios Socio Comunitarios Básicos, del Centro de Salud de la zona, Unidad de Salud Mental, Programa de Educación Familiar Municipal y del servicio de Ayuda Domicilio también municipal.

En muchos casos también es necesaria la intervención de Fiscalía, en el caso de que fuera necesaria la toma de medidas cautelares.

El plan de trabajo y su desarrollo se coordina por estos Servicios Sociales Municipales por ser los que aglutinan la mayor parte de los recursos que la persona va a utilizar para facilitar la

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mejora de sus condiciones psicosociales. Esto supone que la persona contará con un/a trabajador/a social de referencia que será quien coordine y supervise todo el proceso de intervención y realizará el seguimiento que el caso requerirá de forma continuada en casi todos los casos.

Se trata, pues, de procesos de intervención holísticos que se mantienen en el tiempo y que, de una u otra forma, van a requerir un acompañamiento de diferente intensidad para garantizar su protección y realizar una prevención rápida ante nuevas situaciones de acumulación, algo normalmente esperable en estos casos.”

El Ayuntamiento de Culleredo en fecha 11-05-2021 (R.E. 9394/21) remite el siguiente informe:

" Con la publicación del DSM-5, el trastorno de acumulación compulsiva (TAC) dejó de ser considerado un subtipo del trastorno obsesivo compulsivo (TOC) para tener una identidad nosológica propia incluida dentro de los trastornos del espectro obsesivo compulsivo. Segundo el DSM-5, la prevalencia del TAC en la población general se sitúa entre el 2% y el 6%. Sin embargo, estudios epidemiológicos cómo el del Centro de Estudio sobre TOC, del lnstitut en Santé Mental de Montréal (Canadá) elevarían esta cifra al 8%-10%.

En los servicios sociales comunitarios municipales de Culleredo venimos interviniendo junto a otros agentes de la administración pública con un promedio estimado de un caso cada 3 años.

Hasta ahora no se lleva un registro específico, pero sí se hace seguimiento de los casos cuando la alternativa de alojamiento sigue siendo una vivienda en el ayuntamiento, ya que, en otras ocasiones, tras la intervención la persona afectada se muda con un familiar o ingresa en una residencia o en otra alternativa de alojamiento.

En el trastorno por acumulación, la persona tiene de forma persistente tanta dificultad para descartar sus posesiones, objetos o animales, o separarse de ellas que estas se acumulan en su hogar, inutilizando las más de las veces zonas críticas de la vivienda que quedan inutilizadas para su cometido normal impidiendo llevar en la casa una vida digna y segura.

Dentro de los Trastornos por Acumulación, se distinguen:

1.El Trastorno de acumulación de animales, popularmente conocido como Síndrome de Noé.

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2.El Trastorno de acumulación de objetos, popularmente conocido como Síndrome de Diógenes.

Trastorno de acumulación de objetos (SÍNDROME DE DIÓGENES): Las personas afectadas acumulan objetos, desperdicios y basura en la propia casa. Entre los síntomas más frecuentes se encuentra el abandono de la higiene personal, la alimentación y salud, actitudes obsesivas como la acumulación de basura y objetos inútiles descuido con la propia salud, comportamiento antisocial (puede ir desde el simple desapego al aislamiento total) y falta de conciencia respecto al problema: no son capaces de entender que su estilo de vida es perjudicial para su propia salud y seguridad, y menos aún de la afectación para la vecindad más inmediata que sufre olores y suciedad en el entorno.

Trastorno de acumulación de animales (SÍNDROME DE NOÉ): Caracterizado por la acumulación patológica de animales (preferentemente perros y gatos) en su hogar. Las personas afectadas suenen recoger los animales de la calle. Con el pretexto de darles cobijo y salvarlos de una suerte incierta, los llevan a casa y acumulan gran número de ellos sin disponer de espacio ni medios para cuidarlos adecuadamente. Las personas que padecen este trastorno muestran ser incapaces de reconocer los perjuicios que la situación supone para su salud para la de la comunidad en la que residen y para los propios animales que acumulan.

Los dos trastornos conllevan situaciones complejas a nivel personal, en primer lugar, pero también relacional y familiar y socio comunitario, con implicaciones en la resolución de varias instancias del sistema de bienestar social, de la salud y de la seguridad ciudadana. Resolución que conlleva pues un alto nivel de coordinación no siempre fácil.

El reto está además en la detección precoz de estos casos antes de que lleguen a un punto de riesgo psicosocial y de salud para las personas

Adjuntan diagrama del procedimiento que se está implementando en los servicios sociales comunitarios.”.

El Ayuntamiento de O Porriño en fecha 18-05-2021 (R.E. 9600/21) remite el siguiente informe:

“Con el fin de clarificar las dificultades de abordaje de las problemáticas de las personas con "Síndrome de Diógenes " y "Síndrome de Noé ", reunidos el equipo de trabajadores sociales de este departamento, queremos hacer constar distintas circunstancias:

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- Para el síndrome de Diógenes los técnicos tenemos dentro del pliego de condiciones del servicio de ayuda en el hogar "servicios complementarios sin coste adicional ni para el Ayuntamiento ni para el usuario", un apartado para poder realizar una limpieza de choque en el domicilio e iniciar posteriormente el servicio del SAF con unas condiciones higiénicas idóneas.

- Por lo que se refiere al síndrome de Noé no tuvimos ningún caso en los servicios sociales hasta el momento. Pero sí se llevaron a cabo algunas intervenciones desde la policía local y protección civil, de forma coordinada con las protectoras de animales, que se hacen cargo de los mismos. Esto se realiza a través de un Convenio entre el Ayuntamiento y la Diputación Provincial de Pontevedra.

Desde este departamento, y ante estas dos posibles situaciones, podemos trabajar con la colaboración de otros servicios del propio Ayuntamiento, tales como vías y obras, protección civil, policía local,... Estas casuísticas en este término municipal no son muy frecuentes, pero nos parece interesante contar con un protocolo común para poder intervenir de forma técnica con una perspectiva común.

De todas formas, ambos síndromes están considerados como un problema de salud, por lo que habría que ver la posibilidad de que quedaran recogidos dentro de un programa del SERGAS como el Programa "SOSIEGO", ya existente, o ver otro distinto ajustado a estas patologías para realizar, en caso necesario, un internamiento involuntario para establecer el tratamiento más acomodado a cada persona afectada. Y, en función de su evolución, ver los recursos más idóneos adaptados a las características individuales.”

En fecha 19-05-2021, este ayuntamiento nos remite un informe complementario en el que indica:

“Desde el Departamento de Policía Local, manifestamos que los casos de Síndrome de Diógenes y Síndrome de Noé atendidos en este Servicio, fueron los siguientes:

- Síndrome de Noé, en los últimos años solo hemos atendido un caso, que fue localizado a través de las denuncias de unos vecinos el pasado mes de noviembre. En este caso no se tuvieron muchas dificultades ya que la propietaria no puso impedimentos para la retirada de los animales, que en este caso eran perros. La unidad familiar estaba formada por matrimonio de mediana edad y un hijo muy pequeño. En este caso la coordinación se llevó a cabo con el Centro de Acogida y Protección de Animales "Caan" de la Diputación de Pontevedra. Estas actuaciones fueron también en colaboración con Protección Civil. A pesar de que el número de animales era importante (alrededor de 30) la coordinación entre la Policía, Protección Civil

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y la Protectora se efectuó sin ninguna incidencia, resolviéndose el problema satisfactoriamente.

- Síndrome de Diógenes, desde este servicio no se realizó ninguna intervención en los domicilios. Pero sí se llevaron a cabo, varias actuaciones en este último año con un transeúnte/persona sin hogar que dormía en la vía pública durante aprox. un mes, junto con sus enseres en un carrito, los cuales eran basura y restos de desperdicios, por lo que se necesitaron a varios operarios municipales para retirar la gran cantidad de suciedad y sanear la zona. Esta persona era un hombre extranjero de 64 años, y tras la intervención del 061 entre otras, abandonó el municipio después de un mes de asentamiento.

A modo de conclusión, indicar que este tipo de situaciones de transeúntes, con o sin Síndrome de Diógenes, se suelen derivar a albergues próximos como Vigo.”

ANÁLISIS

Valorado el contenido de lo expuesto en los informes remitidos por los 16 ayuntamientos del ámbito de esta intervención de oficio, se deduce que:

PRIMERO: Los ayuntamientos a través de sus servicios municipales vienen detectando en los últimos años, situaciones de insalubridad provocadas por trastornos acumulativos compulsivos de objetos, basura o animales, conocidos bajo la denominación de “síndrome de Diógenes “ y “Síndrome de Noé ” respectivamente, que provocan riesgo para la salud y la integridad de la propia persona afectada y convivientes, peligro de incendio y otras problemáticas, que generan a veces, alarma social por su afección a la seguridad pública.

Dichas situaciones afectan a la normal convivencia de las relaciones comunitarias, llevando asociado una problemática social sobre la que en ocasiones no existe conciencia.

En el marco de esta investigación, solamente 4 ayuntamientos informaron no tener constancia de casuísticas de esta tipología hasta la fecha de emisión del informe remitido: Lalín, Redondela, Ames y Carballo. En los otros 12 se reportan casos que se acercan a la cifra de 63.

Mayoritariamente se trata de personas que viven solas, aunque a veces, la problemática se ve agravada porque afecta a otros miembros que también conviven en la unidad familiar, inclusive menores, como informaron a los Ayuntamientos de Ribeira y O Porriño.

Aunque pudiera parecer que estos trastornos los padecieran exclusivamente las personas mayores, la realidad muestra que incluso afloran a edades próximas a los 40 años, como aconteció en los ayuntamientos de Narón o Ponteareas.

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Se han dado casos en que se produjeron incendios originados en la vivienda y otros que trágicamente finalizaron en muertes de las personas afectadas, tanto por el síndrome de Diógenes como por el síndrome de Noé, como sucedió en Narón, Arteixo, Marín o A Estrada.

SEGUNDO: La detección de los casos puede ser:

- de oficio: por propia iniciativa de algún área municipal o denuncia.

- a instancia de parte, por cualquier interesado, familiar, comunidad, red vecinal o rara vez la propia persona afectada.

Los problemas generados, afectan a la salubridad pública y al contorno comunitario, pero, sobre todo, a las propias personas afectadas, en las que concurre un elevado riesgo social para su integridad física y también para su bienestar emocional, que requiere redoblar esfuerzos para garantizar su protección.

El abordaje municipal interdisciplinar requiere constantes actuaciones e intervenciones, que se prolongan en el tiempo. De los informes incorporados a esta investigación, se deduce que el esfuerzo municipal, es intenso.

Conocida la gravedad de los casos detectados en estos últimos años, hace falta subrayar la importancia de la colaboración de la ciudadanía y vecindario en la detección de posibles situaciones de desprotección que pudieran ser observadas que permitieran efectuar una intervención antes de que el trastorno se magnifique con consecuencias que pudieran ser devastadoras para la integridad de la persona.

Algún ayuntamiento ya firmó convenio con la Cruz Roja al objeto de prevenir la reaparición de conductas similares a estos trastornos por acumulación compulsiva.

TERCERO: La intervención social es compleja, toda vez que unido a la negación de la patología, se suele rechazar cualquier actuación que pudiera propiciar un cambio. Como consta en diferentes informes incorporados a esta investigación, las dificultades de los servicios sociales municipales para intervenir son tales, que diferentes ayuntamientos expresamente significaron la necesidad de protocolizar las diferentes actuaciones a implementar, o la conveniencia de contar con un plan material que regule todas y cada una de las fases del procedimiento de intervención y los diferentes recursos a aplicar al caso.

Máxime, como señalaron, ante el previsible aumento de situaciones de vulnerabilidad que pudieran desencadenar en trastornos de acumulación, en el contexto actual provocado por la pandemia que estamos padeciendo.

Algún ayuntamiento ha aprobado formalmente un protocolo de actuación, otros lo impulsaron recientemente estando en curso de tramitación y otros si bien no consta la

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aprobación formal siguen un itinerario definido que materialmente se podría considerar un protocolo. Sin embrago, de la respuesta remitida por otros ayuntamientos no se puede considerar que se disponga formal o materialmente de un protocolo de actuación.

CUARTO: La entidad del abordaje de la problemática requiere una eficiente coordinación interna, no siempre fácil, (dentro del propio ayuntamiento), y también externa, (con otras administraciones, Fiscalía, Juzgados, entidades sociales ...). La gestión, eficaz e inmediata entre los diferentes servicios municipales y administraciones implicadas en la intervención deviene, por tanto, imprescindible. Es preciso recordar que son muchos los servicios municipales que intervienen: servicios sociales, sanidad, medio ambiente, seguridad ciudadana, Policía Local y urbanismo por lo que la coordinación tiene que ser estrecha.

QUINTO: La intervención por parte de los ayuntamientos, suele proporcionarse inicialmente desde los servicios sociales municipales, quienes efectúan el diagnóstico social preliminar. La relevancia de las actuaciones tempranas y de prevención para garantizar una idónea protección a la integridad de las personas afectadas que desconocen el riesgo real para su propia vida, aconsejan insistir en la importancia de las redes vecinales y entidades sociales tanto en la detección precoz de los casos como en el seguimiento posterior a los recursos que en su caso se hubieran aplicado.

SEXTO: Los ayuntamientos proporcionan colaboración para efectuar la limpieza y desinfección de la vivienda, empleando efectivos municipales del servicio de limpieza o incluyendo en el servicio de ayuda en el hogar servicios complementarios sin coste adicional ni para el ayuntamiento ni para la persona usuaria e incluso asumiendo el coste de desinfección o limpieza de choque en los casos de carencias de recursos económicos suficientes. Una vez efectuada la valoración y el diagnóstico de cada caso, ofrecen diferentes medidas de apoyo integral a través de los recursos públicos existentes.

SÉPTIMO: En ocasiones es precisa también la intervención de Juzgados y Fiscalía, bien por no permitir voluntariamente la persona afectada el acceso a la vivienda y persistir el problema sanitario y de salubridad denunciado, bien por iniciarse procesos de incapacitación judicial, que se prolongan en el tiempo.

OCTAVO: Ya en otro orden de cosas, es preciso recordar que el procedimiento de orden de ejecución para corregir el estado de insalubridad de una finca está regulado en los artículos 135 y 136 de la Ley 2/2016, de 10 de febrero del suelo de Galicia, y el expediente se puede

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iniciar por denuncia de un particular o por denuncia efectuada por inspecciones municipales sean de urbanismo o de servicios sociales. Si el titular del domicilio no permite la entrada será necesario obtener autorización judicial.

NOVENO: Por lo que atañe, a la a veces, necesaria retirada de los animales, la mayoría de los ayuntamientos solicitan actuaciones de las asociaciones protectoras de animales, consorcios, servicios de emergencias municipales, Policía Local, Protección Civil, Seprona. Otros disponen de convenios firmados con asociaciones animalistas, refugios de animales o incluso Diputaciones Provinciales. Algún ayuntamiento cuenta con empresa municipal de recogida de animales.

DÉCIMO: Todos los ayuntamientos con casuísticas de esta naturaleza reconocen la complejidad de las intervenciones municipales, toda vez que son heterogéneas, multidisciplinares, de emergencia, se prolongan en el tiempo y en ocasiones comportan riesgo vital para la persona afectada, convivientes o vecindario.

Por otra parte, según los informes incorporados a esta investigación, las aplicaciones informáticas de historias sociales empleadas por algunos ayuntamientos no disponen de ítems relativos a estas problemáticas de síndrome de Diógenes y síndrome de Noé.

Por tanto, expuesto cuanto antecede, conviene recordar que el derecho a disfrutar de un medio ambiente idóneo para el desarrollo de la persona se regula en el artículo 45.1 de la Constitución Española y que a los municipios les corresponde la responsabilidad de configurar la preservación de la salubridad pública.

La Ley 7/1985, 2 de abril Reguladora de las Bases del Régimen Local y en el nuevo marco definido por la Ley 27/2013, de racionalización y sostenibilidad de la administración local, en el artículo 25.2 establece como competencia municipal:

-La evaluación e información de las situaciones de necesidad social y la atención inmediata a personas en situación de riesgo o exclusión social y

-La protección de la salubridad pública.

La Ley 14/1986, de 25 de abril, general de Sanidad prevé en su artículo 42 que los ayuntamientos tienen responsabilidades en el control sanitario de edificios y lugares de vivienda y convivencia humana.

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La Ley 8/2008 de 10 de julio de Salud de Galicia en el artículo 80 establece asimismo como competencia de la administración local el control sanitario de edificios y lugares de vivienda y convivencia humana.

La Ley 2/2016, de 10 de febrero, del suelo de Galicia en el artículo 136 dispone que los ayuntamientos dictarán órdenes de ejecución que obliguen a las personas propietarias de bienes inmuebles a realizar las actuaciones necesarias para dar debido cumplimiento a los deber de salubridad que señala el artículo 135.

La Ley 4/2017, de 3 de octubre, de protección y bienestar animal de los animales de compañía de Galicia, en su artículo 21.2 establece que:

“La tenencia de animales domésticos en recintos o viviendas privadas queda condicionada a las necesidades etológicas de cada especie y raza, al espacio, a las circunstancias higiénicas óptimas y a la adopción de las idóneas medidas de seguridad, sin perjuicio de lo dispuesto en las normas que constituyan el régimen interior de las comunidades de vecinos. La tenencia o posesión de más de cinco animales, mayores de tres meses, pertenecientes a la especie canina, estará sometida al deber de comunicación previa a la consellería competente en materia de protección animal, de acuerdo con el procedimiento que se establezca reglamentariamente.”

Y en el artículo 38 dispone que tienen la consideración de infracciones administrativas leves: mantener en el mismo recinto o en vivienda privada más de cinco animales, incumpliendo los requisitos del artículo 21.2”

Partiendo pues, de la dificultad que comportan estas problemáticas y con el ánimo de garantizar la idónea protección a las personas afectadas por los síndromes de Diógenes y de Noé, proteger la salud pública y prestar los servicios municipales necesarios, dentro del marco jurídico expuesto, formularemos a los ayuntamientos del ámbito de esta actuación unas sugerencias.

Del estudio de cuantos informes y datos se lograron incorporar a esta investigación de oficio, se observa que las pautas de intervención conjunta de todos los agentes implicados permiten desarrollar una actuación coordinada que logra resolver en muchas ocasiones, eficazmente, estas problemáticas, toda vez que se facilitan los recursos públicos necesarios para asistir a las personas afectadas de manera que se recuperen las adecuadas condiciones personales y de habitabilidad en la vivienda.

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La prevención, el seguimiento de los casos y el registro de los mismos se antojan imprescindibles a fin de controlar y mitigar en primer lugar, los efectos perjudiciales para la propia salud, integridad y seguridad de las personas que los padecen y en segundo lugar para el entorno socio comunitario y el vecindario más inmediato afectada. La detección precoz de los casos, antes de que se produzca riesgo psicosocial y de salud, constituye un reto.

CONCLUSIÓN

Por todo lo indicado anteriormente, se considera necesario en el ejercicio de la facultad atribuida a esta institución en aplicación de lo dispuesto en el artículo 32.1 de la Ley 6/1984 de la Valedora do Pobo hacerle llegar a los Ayuntamientos de Marín, Oleiros, Narón, Arteixo, Vilagarcía de Arousa, Redondela, Ponteareas, Cangas, Cambre, Ribeira, A Estrada, Ames, Lalín, Carballo, Culleredo y O Porriño la siguiente SUGERENCIA:

Primera: Para los ayuntamientos que a fecha de recepción de esta sugerencia no cuenten con protocolo de actuación o plan material de intervención, que valoren la conveniencia de aprobar formalmente un protocolo o disponer de un plan material de intervención municipal del abordaje de las problemáticas de las personas afectadas por el “Síndrome de Diógenes ” y el “Síndrome de Noé“, en el que se recoja la metodología para la prevención y detección precoz de los casos, se determinen las áreas municipales responsables y las entidades o administraciones públicas implicadas así como los recursos públicos previstos.

Segunda: Que, a efectos de conseguir un efectivo análisis de la casuística, consideren la conveniencia de configurar un registro o base de datos, en el que se incluyan los casos diagnosticados, las intervenciones realizadas y eventualmente efectúen un seguimiento de los resultados conseguidos a través de los recursos públicos proporcionados.

Le agradezco de antemano la acogida a lo manifestado en esta resolución de la Valedora do Pobo, y le recuerdo la necesidad de que en el plazo de un mes (art. 32.2), de cuenta a esta institución de la aceptación de la sugerencia formulada, de ser el caso, y de las medidas adoptadas para darle efectividad, también si es el caso.

Además, le hacemos saber que, en aplicación del principio de transparencia, a partir de la semana siguiente a la fecha en la que se dictó la presente resolución, esta se incluirá en la página web de la institución.

El principio de publicidad de las resoluciones de esta institución se refuerza en el artículo 37 de la Ley 6/1984, cuando prevé que la Valedora do Pobo, en su informe anual al Parlamento de Galicia, dará cuenta del número de tipos de queja presentadas; de aquellas que fueron

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rechazadas y sus causas, así como de las que fueron objeto de investigación y su resultado, con especificación de las sugerencias o recomendaciones admitidas por la administración pública gallega.

Agradeciéndole su colaboración, reciba un atento saludo.

María Dolores Fernández Galiño Valedora do Pobo

de la dificultad del abordaje de las problemáticas de las

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