dekáda kostí a kĺbov 2000 - 2010 - úvod - vpl.sk · pdf...
TRANSCRIPT
![Page 1: Dekáda kostí a kĺbov 2000 - 2010 - Úvod - VPL.sk · PDF fileBOLESBOLESŤŤPPRI OSTEOPORÓZEŘI OSEOPORÓZE CHARAKTER BOLESTI • akútna - ostrá • chronická - tupá EMOČNÝ](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042611/5a78f6fe7f8b9adb5a8be6e5/html5/thumbnails/1.jpg)
Dekáda kostí a kĺbov2000 - 2010
![Page 2: Dekáda kostí a kĺbov 2000 - 2010 - Úvod - VPL.sk · PDF fileBOLESBOLESŤŤPPRI OSTEOPORÓZEŘI OSEOPORÓZE CHARAKTER BOLESTI • akútna - ostrá • chronická - tupá EMOČNÝ](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042611/5a78f6fe7f8b9adb5a8be6e5/html5/thumbnails/2.jpg)
LIELIEČČBA BOLESTI BA BOLESTI PRI OSTEOPORPRI OSTEOPORÓÓZE ZE
EE.. ĎĎURIURIŠŠOVOVÁÁReumatologickoReumatologicko--rehabilitarehabilitaččnnéé centrcentrum um HLOHOVECHLOHOVEC
E.REXOVE.REXOVÁÁ, P.REXA, P.REXAÚÚVN SNP RUVN SNP RUŽŽOMBEROKOMBEROK
![Page 3: Dekáda kostí a kĺbov 2000 - 2010 - Úvod - VPL.sk · PDF fileBOLESBOLESŤŤPPRI OSTEOPORÓZEŘI OSEOPORÓZE CHARAKTER BOLESTI • akútna - ostrá • chronická - tupá EMOČNÝ](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042611/5a78f6fe7f8b9adb5a8be6e5/html5/thumbnails/3.jpg)
BOLESŤ
Medzinárodná spoločnosť pre štúdiumbolesti definuje bolesť takto:“Bolesť je nepríjemný zmyslový aleboemocionálny zážitok, ktorý ide ruka v rukeso skutočným alebo potencionálnympoškodením tkaniva, alebo sa jako takýopisuje. Bolesť je vždy subjektívna.”
![Page 4: Dekáda kostí a kĺbov 2000 - 2010 - Úvod - VPL.sk · PDF fileBOLESBOLESŤŤPPRI OSTEOPORÓZEŘI OSEOPORÓZE CHARAKTER BOLESTI • akútna - ostrá • chronická - tupá EMOČNÝ](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042611/5a78f6fe7f8b9adb5a8be6e5/html5/thumbnails/4.jpg)
Miesta hlavného analgetického účinku rôznych terapeutických možností
![Page 5: Dekáda kostí a kĺbov 2000 - 2010 - Úvod - VPL.sk · PDF fileBOLESBOLESŤŤPPRI OSTEOPORÓZEŘI OSEOPORÓZE CHARAKTER BOLESTI • akútna - ostrá • chronická - tupá EMOČNÝ](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042611/5a78f6fe7f8b9adb5a8be6e5/html5/thumbnails/5.jpg)
BOLESBOLESŤŤ PPŘŘI OSEOPORI OSEOPORÓÓZEZEBOLESŤ PRI OSTEOPORÓZE
CHARAKTER BOLESTI• akútna - ostrá
• chronická - tupá
EMOČNÝ PREJAV BOLESTI
( úzkosť, depresia)
SOCIÁLNY DOPAD BOLESTI
problémy s každodennoufyzickou aktivitou a tým
izolácia
METABOLICKÉ PREJAVY BOLESTI
(katabolizmus, anorexia)
![Page 6: Dekáda kostí a kĺbov 2000 - 2010 - Úvod - VPL.sk · PDF fileBOLESBOLESŤŤPPRI OSTEOPORÓZEŘI OSEOPORÓZE CHARAKTER BOLESTI • akútna - ostrá • chronická - tupá EMOČNÝ](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042611/5a78f6fe7f8b9adb5a8be6e5/html5/thumbnails/6.jpg)
ÚÚĽĽAVA OD BOLESTIAVA OD BOLESTI
BOLESBOLESŤŤ PRETRVPRETRVÁÁVAVAPRPRÍÍPADNE ZOSILPADNE ZOSILŇŇUJEUJE
BOLESBOLESŤŤ PRETRVPRETRVÁÁVAVAPRPRÍÍPADNE ZOSILPADNE ZOSILŇŇUJEUJE
BOLESBOLESŤŤ
SILNÉ OPIOIDY+- NEOPIOIDNÉ ANALGETIKÁ
+- ADJUVANCIÁ
SLABÉ OPIOIDY+- NEOPIOIDNÉ ANALGETIKÁ
+- ADJUVANCIÁ
+- NEOPIOIDNÉ ANALGETIKÁ+- ADJUVANCIÁ 1
2
3
![Page 7: Dekáda kostí a kĺbov 2000 - 2010 - Úvod - VPL.sk · PDF fileBOLESBOLESŤŤPPRI OSTEOPORÓZEŘI OSEOPORÓZE CHARAKTER BOLESTI • akútna - ostrá • chronická - tupá EMOČNÝ](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042611/5a78f6fe7f8b9adb5a8be6e5/html5/thumbnails/7.jpg)
FARMAKOLOGICKÁ LIEČBA BOLESTIPRI OSTEOPORÓZE
klasickklasickáá trojstuptrojstupňňovováá schschéémama terapieterapie bolestibolesti(3 (3 skupinyskupiny medikamentovmedikamentov a a ichich kombinkombinááciacia podpodľľa a intenzityintenzity bolestibolesti))
kalcitonkalcitoníínn
loklokáálnelne anestetikanestetikáá
infinfúúznazna analgetickanalgetickáá terapiaterapia s s kalciomkalciom
![Page 8: Dekáda kostí a kĺbov 2000 - 2010 - Úvod - VPL.sk · PDF fileBOLESBOLESŤŤPPRI OSTEOPORÓZEŘI OSEOPORÓZE CHARAKTER BOLESTI • akútna - ostrá • chronická - tupá EMOČNÝ](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042611/5a78f6fe7f8b9adb5a8be6e5/html5/thumbnails/8.jpg)
NEFARMAKOLOGICKÁ LIEČBA BOLESTIPRI OSTEOPORÓZE
sprspráávnavna žživotosprivotospráávavaúúpravaprava dietydietystarostlivosstarostlivosťť o o pravidelnpravidelnúú stolicustolicu
prostriedkyprostriedky fyzikfyzikáálnejlnej terapieterapieaa) ) elektrolieelektrolieččbababb) ) mechanoterapiamechanoterapiacc) ) vodolievodolieččbabadd) ) svetloliesvetlolieččbaba......protibolestivprotibolestiváá akupunktakupunktúúraraortortéézoterapiazoterapiakinezioterapiakinezioterapia
![Page 9: Dekáda kostí a kĺbov 2000 - 2010 - Úvod - VPL.sk · PDF fileBOLESBOLESŤŤPPRI OSTEOPORÓZEŘI OSEOPORÓZE CHARAKTER BOLESTI • akútna - ostrá • chronická - tupá EMOČNÝ](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042611/5a78f6fe7f8b9adb5a8be6e5/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Dekáda kostí a kĺbov 2000 - 2010 - Úvod - VPL.sk · PDF fileBOLESBOLESŤŤPPRI OSTEOPORÓZEŘI OSEOPORÓZE CHARAKTER BOLESTI • akútna - ostrá • chronická - tupá EMOČNÝ](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042611/5a78f6fe7f8b9adb5a8be6e5/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Dekáda kostí a kĺbov 2000 - 2010 - Úvod - VPL.sk · PDF fileBOLESBOLESŤŤPPRI OSTEOPORÓZEŘI OSEOPORÓZE CHARAKTER BOLESTI • akútna - ostrá • chronická - tupá EMOČNÝ](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042611/5a78f6fe7f8b9adb5a8be6e5/html5/thumbnails/11.jpg)
NAJČASTEJŠIE POUŽÍVANÉ AKUPUNKTÚRNE BODY V LIEČBE BOLESTI PRI OSTEOPOROZE
P7, IC4, G36, IT3, IT15,P7, IC4, G36, IT3, IT15,
VU10, VU15, VU25, VU60,VU10, VU15, VU25, VU60,
R3, VF20, VF30, VF34, H3,R3, VF20, VF30, VF34, H3,
PC6, T15, TM3, TM20PC6, T15, TM3, TM20
![Page 12: Dekáda kostí a kĺbov 2000 - 2010 - Úvod - VPL.sk · PDF fileBOLESBOLESŤŤPPRI OSTEOPORÓZEŘI OSEOPORÓZE CHARAKTER BOLESTI • akútna - ostrá • chronická - tupá EMOČNÝ](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042611/5a78f6fe7f8b9adb5a8be6e5/html5/thumbnails/12.jpg)
Napomínacia bandáž
• liečenie chybného držania tela so zameraním na hrudnúkyfózu
• podporuje aktívne vystieranie chrbta• bráni zvýrazneniu Th kyfózy• v úvode kratšie časové intervaly s postupným
predlžovaním• striedanie s LTV
![Page 13: Dekáda kostí a kĺbov 2000 - 2010 - Úvod - VPL.sk · PDF fileBOLESBOLESŤŤPPRI OSTEOPORÓZEŘI OSEOPORÓZE CHARAKTER BOLESTI • akútna - ostrá • chronická - tupá EMOČNÝ](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042611/5a78f6fe7f8b9adb5a8be6e5/html5/thumbnails/13.jpg)
Korzet gumotextilný
• textilná bandáž s výstuhami• napomáha vzpriamenému držaniu tela• normalizuje narušenú statiku• ľahko fixuje chrbticu s protibolestivým efektom
(odľahčuje preťažený úsek)
![Page 14: Dekáda kostí a kĺbov 2000 - 2010 - Úvod - VPL.sk · PDF fileBOLESBOLESŤŤPPRI OSTEOPORÓZEŘI OSEOPORÓZE CHARAKTER BOLESTI • akútna - ostrá • chronická - tupá EMOČNÝ](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042611/5a78f6fe7f8b9adb5a8be6e5/html5/thumbnails/14.jpg)
Korzet gumotextilný
• chronické bolesti LS úseku• svalová dysbalancia• instabilita viacerých pohybových
segmentov L úseku (degeneratívne ochorenia)
• osteoporóza• nosiť nepretržite maximálne 2 hod.• kombinácia s LTV
![Page 15: Dekáda kostí a kĺbov 2000 - 2010 - Úvod - VPL.sk · PDF fileBOLESBOLESŤŤPPRI OSTEOPORÓZEŘI OSEOPORÓZE CHARAKTER BOLESTI • akútna - ostrá • chronická - tupá EMOČNÝ](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042611/5a78f6fe7f8b9adb5a8be6e5/html5/thumbnails/15.jpg)
OSTEOPORÓZA
úbytokkostnej hmoty
chronickábolesť
nedostatoknedostatok pohybupohybu
![Page 16: Dekáda kostí a kĺbov 2000 - 2010 - Úvod - VPL.sk · PDF fileBOLESBOLESŤŤPPRI OSTEOPORÓZEŘI OSEOPORÓZE CHARAKTER BOLESTI • akútna - ostrá • chronická - tupá EMOČNÝ](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042611/5a78f6fe7f8b9adb5a8be6e5/html5/thumbnails/16.jpg)
CIEĽ KINEZIOTERAPIE :
zazaťťaažženieenie kostkostíí pohybompohybom
uvouvoľľnenie nenie svalovýchsvalových spazmovspazmov a a prepreťťatieatiebludnbludnééhoho bolestivbolestivééhoho kruhukruhu
antigravitaantigravitaččnnáá relaxrelaxááciaciazlepzlepššenieenie svalovejsvalovej silysilycelkovcelkovéé zlepzlepššenieenie pohyblivpohyblivostiostizlepzlepššenieenie koordinkoordinááciecieobnovenieobnovenie sprspráávnychvnych motorickýchmotorických stereotypovstereotypov((dýchaniedýchanie, , sedsed, , stojstoj, , predklonpredklon, , sprspráávnevne nosenienoseniebremienbremien ...)...)
zmierneniezmiernenie aleboalebo odstrodstráánenienenie bolestibolesti
![Page 17: Dekáda kostí a kĺbov 2000 - 2010 - Úvod - VPL.sk · PDF fileBOLESBOLESŤŤPPRI OSTEOPORÓZEŘI OSEOPORÓZE CHARAKTER BOLESTI • akútna - ostrá • chronická - tupá EMOČNÝ](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042611/5a78f6fe7f8b9adb5a8be6e5/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: Dekáda kostí a kĺbov 2000 - 2010 - Úvod - VPL.sk · PDF fileBOLESBOLESŤŤPPRI OSTEOPORÓZEŘI OSEOPORÓZE CHARAKTER BOLESTI • akútna - ostrá • chronická - tupá EMOČNÝ](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042611/5a78f6fe7f8b9adb5a8be6e5/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Dekáda kostí a kĺbov 2000 - 2010 - Úvod - VPL.sk · PDF fileBOLESBOLESŤŤPPRI OSTEOPORÓZEŘI OSEOPORÓZE CHARAKTER BOLESTI • akútna - ostrá • chronická - tupá EMOČNÝ](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042611/5a78f6fe7f8b9adb5a8be6e5/html5/thumbnails/19.jpg)
I. – „SPRÁVNY STOJ“Fyziologický stoj na oboch dolných končatinách
vzdialenosť chodidiel nesmie presiahnuť maximum – šírku panvy („šírku bokov“)
prsty nôh ležia na podložke, prispôsobujú sa podložke – nesmúbyť flektované („skrčené“)
„vyrovnávajte sa od nôh“, vtiahnite brucho, stiahnite sedacie svaly, plecia a lopatky spustite šikmo dozadu a dolu k chrbtici, hlavu držte vzpriamene, oči sa pozerajú pred seba
![Page 20: Dekáda kostí a kĺbov 2000 - 2010 - Úvod - VPL.sk · PDF fileBOLESBOLESŤŤPPRI OSTEOPORÓZEŘI OSEOPORÓZE CHARAKTER BOLESTI • akútna - ostrá • chronická - tupá EMOČNÝ](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042611/5a78f6fe7f8b9adb5a8be6e5/html5/thumbnails/20.jpg)
Zo začiatku sa „správny stoj“učte pred zrkadlom, kontrolujte si polohu svojho tela.
Treba zdôrazniť potrebu pravidelného voľného dýchania, pretože väčšina z nás pri cvičení zadržiava dych, čo prispieva k rýchlejšiemu nástupu únavy.
1
![Page 21: Dekáda kostí a kĺbov 2000 - 2010 - Úvod - VPL.sk · PDF fileBOLESBOLESŤŤPPRI OSTEOPORÓZEŘI OSEOPORÓZE CHARAKTER BOLESTI • akútna - ostrá • chronická - tupá EMOČNÝ](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042611/5a78f6fe7f8b9adb5a8be6e5/html5/thumbnails/21.jpg)
II. CVIKY S VÝCHODZOU POLOHOU NA CHRBTEII.A. S VYSTRETÝMI DOLNÝMI KONČATINAMI
II.A.1. CVIK „VYŤAHOVACÍ“
2
Vzpažte, špičky nôh nasmerujte dopredu, vtiahnite brucho, pritlačte driekovú chrbticu na podložku, pretiahnite sa („vytiahnite sa z pása“)– výdrž – a uvoľnenie.
![Page 22: Dekáda kostí a kĺbov 2000 - 2010 - Úvod - VPL.sk · PDF fileBOLESBOLESŤŤPPRI OSTEOPORÓZEŘI OSEOPORÓZE CHARAKTER BOLESTI • akútna - ostrá • chronická - tupá EMOČNÝ](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042611/5a78f6fe7f8b9adb5a8be6e5/html5/thumbnails/22.jpg)
Tab. 1: Charakteristika súborov
priemerný vek (roky)
trvanie menopauzy
(roky)výška (cm)
hmotnosť (kg)
A-cvičenie 63,1 14,5 161,7 75,6n=36 ±7,5 ±7,3 ±5,5 ±10,2
(51-70) (4-23) (150-177) (58-92)K-kontroly 6,45 16,3 160,3 73,2n=31 ±8,2 ±7,7 ±5,8 ±10,1
(55-71) (5-24) (151-173) (53-94)
n-početr-rokyhodnoty sú priemery ± smerodajná odchýlka
![Page 23: Dekáda kostí a kĺbov 2000 - 2010 - Úvod - VPL.sk · PDF fileBOLESBOLESŤŤPPRI OSTEOPORÓZEŘI OSEOPORÓZE CHARAKTER BOLESTI • akútna - ostrá • chronická - tupá EMOČNÝ](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042611/5a78f6fe7f8b9adb5a8be6e5/html5/thumbnails/23.jpg)
Tab. 6: Hodnotenie bolesti chrbta pomocouvizuálnej analógovej škály (VAŠ)
VAŠ (cm) A - cvičiace K - kontrolyn=36 n=31
O mes. 3,93 ± 2,01 3,85 ± 2,013 mes. 3,20 ± 1,69 3,41 ± 1,986 mes. 2,45 ± 1,87** 3,03 ± 2,08*9 mes. 2,51 ± 2,01* 3,16 ± 1,82*12 mes. 2,55 ± 1,89* 3,63 ± 2,13
hodnoty sú priemery ± smerodajná odchýlka* p<0,05 ** p<0,01
![Page 24: Dekáda kostí a kĺbov 2000 - 2010 - Úvod - VPL.sk · PDF fileBOLESBOLESŤŤPPRI OSTEOPORÓZEŘI OSEOPORÓZE CHARAKTER BOLESTI • akútna - ostrá • chronická - tupá EMOČNÝ](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042611/5a78f6fe7f8b9adb5a8be6e5/html5/thumbnails/24.jpg)