den motiverende rygskole - sundhed.dk · © region midtjylland, danske fysioterapeuter og...

© Region Midtjylland, Danske Fysioterapeuter og Gigtforeningen, 2011

Den Motiverende

Rygskole


Program for lektion 1

• Præsentation af underviser

• Introduktion til kurset

• Præsentation af deltagerne, oprettelse af

telefonkæde

• Udfyldning af forventningsskema

• Udlevering af spørgeskemaer

• Udførelse af test

2


Lektionsoversigt

Emne

Lektio

n 1

Lektio

n 2

Lektio

n 3

Lektio

n 4

Le

ktio

n 5

Lektio

n 6

Lektio

n 7

Lektio

n 8

Lektio

n 9

Lektio

n 1

0

Lektio

n 1

1

Lektio

n 1

2

Lektio

n 1

3

Lektio

n 1

4

Lektio

n 1

5

Lektio

n 1

6

Lektio

n 1

7

Lektio

n 1

8

Lektio

n 1

9

Lektio

n 2

0

Timer 1½ 1 1½ 1 1½ 1 1½ 1 1½ 1 1½ 1 1½ 1 1½ 1 1½ 1 1 1½

Træning X X X X X X X X X X X X X X X X X X

Introduktion

Forventningsskema, spørge-

skemaer og test

X

Smertefysiologi

SmertehåndteringX

Målsætning, SMART X

Smertefysiologi

Smertehåndtering – fortsatX

Rygsøjlens anatomi X

Motion og træning X

Ergonomi – den stående stilling

og løfteteknikX

Ergonomi f den siddende stilling X

Afspænding, medicin,

kost, alternativ behandlingX

Afslutning

Forventningsskema, spørge-

skemaer og test

X

3


Deltagerpræsentation

• Navn

• Alder

• Arbejde

• Fritidsinteresser

• Hvorfor deltager du i kurset

• Hvad har du forsøgt for at blive rygsmerterne

kvit indtil nu

4


Forventningsskema

• Navn

• Dato

• Mine forventninger til dette kursus er

• Jeg ønsker/har brug for mere viden om

• Jeg ønsker at blive bedre til

• Jeg ønsker at bruge mindre energi på

5



• Opsamling fra sidst

• Smerter

6


Diagnose ved rygsmerter

7

Ikke diskusrelaterede

smerter

• Fraktur

• Inflammatorisk sygdom

• Morbus Schuermann

• Arkolyse/spondylolistesis

• Skoliose

• Tumorer

• SI-led

• Diverse sjældne

Diskusrelaterede

smerter

• Primær diskussmerte

• Prolaps

• Modic-forandring

• Degenerativ

spondylolistese

• Sekundær facetsmerte

• Spinalstenose

• Spondylodiscitis

• Diverse sjældne

Kilde: Reumatologi, 2. udgave. FADL

Muskelsmerter, segment-dysfunktion


Smertebaner

8

Smertefuldt stimuli

Påvirker en nociceptor/smertecelle

Rygmarv

Hjerne



• Gennemgang af teori og

præsentation af SMART-model

• Afprøvning af SMART-model mhp.

egne mål for handleplan

• Opsamling

9


SMART-model

– personlig handlingsplan

10

Specifikt Hvad er mit konkrete, specifikke mål?Hvorfor er det vigtigt for mig?

Målbart Hvad vil jeg opnå?Hvordan kan jeg se eller mærke, at målet er opfyldt?

AttraktivtHvor vigtigt er målet på en skala fra 1-10?

Hvilke aktuelle hindringer er til stede?

Kender jeg nogen, der har gennemført tilsvarende?

RealistiskHvor opnåeligt er målet på en skala fra 1-10?

Har jeg de fornødne ressourcer?

Hvad bliver jeg nødt til at ændre?

Tidsbestemt Hvornår påbegynder jeg indsatsen?Hvornår skal målet være opnået?



• Opsamling fra sidst (lektion 3 og 5)

• Smertefysiologi fortsat

• Forebyggelse i dagligdagen

• Hjemmeopgave

11


Faktorer der forstærker

smerteoplevelsen

• Stress

• Frygt for smerte i forbindelse med bevægelse (meget

stærk faktor)

• Mangel på søvn/god hvile

• Følelse af manglende kontrol over smerterne (ingen

redskaber til at dæmpe smerterne)

• Omgivelsernes reaktion

• In-/overaktivitet

• Manglende viden og forståelse af årsagen til smerten

• Frustration og afmagt

• Tab af bevægelighed

• Tidligere negative oplevelser af smerter

• Depression

• Grad af tilfredshed med sit arbejde

• Manglende variation af arbejdsstillinger

12


Faktorer der mindsker

smerteoplevelsen

• Viden og forståelse

• Følelse af at kunne reducere smerten

• Hensigtsmæssige øvelser og hvilestillinger

• Bevægelse i passende mængde

• Adspredelse og afledning

• Afspænding – meditation

• God hvile, søvn

• Humor – glæde – latter

• Støtte fra omgivelserne

• Positive erfaringer med smertehåndtering

• Smertestillende medicin

• Massage, varme, kulde

• Mulighed for varierende og gode arbejdsstillinger

13



• Rygsøjlens opbygning

• Myter om rygsmerter

• Slidgigtforandringer

• Smerter og aflastning

14


Ryggens opbygning

15

7 nakkehvirvler

12 brysthvirvler

5 lændehvirvler

Korsben

Haleben


Hvirvlens opbygning

16

KnoglekropTorntappe

Tværtappe

Intervertebral foramen(hvor nerven passerer ud)

Bækken

Diskus


Diskus og nerver

17

Ydre ring

Blød kerne

Rygmarven

Nerver


Muskler

18

Mavemuskler Rygmuskler


Slidgigtforandringer

19

• Discus degeneration

• Spondylose

• Spondylartrose


Diskusdegeneration

20


Diskusdegeneration

21



Bevægelse i livet – er livet i bevægelse

– citat Peter Thybo


• Introduktion til motion og træning

• Udarbejdelse af handlingsplan

22


Fysisk aktivitet

1. Dagligdagsaktivitet

2. Motion

3. Træning

4. Sport

23


Fysisk aktivitet mindst 30

min. af moderat intensitet

alle ugens dage

• Cykling

• Gang

• Trappegang

• Havearbejde

• Motionsidræt

2 gange om ugen træning

af høj intensitet af 20-30 min.

varighed

• Svømning

• Løb

• Fitness

• Boldspil

Sundhedsstyrelsens anbefalinger

24


Den optimale træning

1. Konditionstræning

2. Styrke-/udholdenhedstræning

3. Stabilitets-/koordinations- og balancetræning

4. Bevægelighed

25


Opgave

• Hvilken slags træning og motion

ønsker jeg at lave? Har jeg tid til det?

• Hvor tit og hvor længe ad gangen?

• Hvilken slags træning og motion mangler jeg

– hvordan får jeg det?

• Hvad er mest hensigtsmæssigt for mig?

Hjemmeøvelser, træningscenter, svømning,

dans eller andet.

26



• Opsamling fra sidst mht. mål for

motion og træning?

• Teori om ergonomi og stående stilling

• Praktik med stående stilling

og løfteteknik

• Udlevering af opgave / SMART-model

27


Ergonomi

• Arbejdspladsens indretning

og arbejdsrutiner

• Brug af kroppen

28




• Gennemgang af ergonomi og

siddende stilling

• Afprøvning af siddende stilling

og indtagelse af aktiv siddestilling

• Udlevering af hjemmeopgave

29


Den siddende stilling

30




• Information om smertestillende

medicin/kost og alternativ behandling

• Afspænding

31




• Evaluering dels individuelt ud fra

forventningsskema fra 1. lektion

• Evaluering i plenum

• Udlevering og udfyldelse af spørgeskemaer

• Udførelse af test

32

den motiverende rygskole - sundhed.dk · © region midtjylland, danske fysioterapeuter og...

Documents