Doenças de pele

Como nascem os cravos e as espinhas?

Acne

Acne (Palavra de origem grega akmés que significa vértice, cume).

É uma afecção da pele que atinge a unidade pilossebácea. A acne é uma doença de predisposição genética cujas manifestações dependem da presença dos hormônios sexuais.

As lesões começam a surgir na puberdade, época em que estes hormônios começam a ser produzidos pelo organismo, atingindo a maioria dos jovens de ambos os sexos.

hormônios

a hipófise começa a fabricar hormônios sexuais que colocam em atividade os ovários e os testículos, os quais a ajudam a produzir os hormônios responsáveis pelas mudanças do organismo.

Na mulher, os principais são o estrógeno e a progesterona.

No homem, a testosterona.

Uma das características deste período é o aparecimento de acne. É que por ação dos hormônios, o organismo começa a fabricar uma quantidade maior de ácidos graxos (gordura), o que favorece a formação de uma capa lubrificante na pele.

Conceito

Quando os poros se encontram obstruídos, acabam impossibilitando a saída da gordura que as glândulas sebáceas produzem para proteger e prevenir que a pele fica seca, uma vez à gordura acumulada no poro resulta na formação dos cravos.

A acne ocorre nos folículos pilo - sebáceos, (região pela qual são constituídos por pelo e a glândula sebácea ). Localizam-se principalmente na face e região anterior e posterior do tórax. São lesões que costumam ocorrer em pessoas propensas, quando a produção de sebo aumenta, mais frequente no período da adolescência por conta do estímulo hormonal.

Tudo tem início com a formação de um cravo semanas ou até meses antes de aquela espinha cheia de pus aparecer.

Os cravos nascem por dois motivos: um aumento na gordura produzida em glândulas da pele e o entupimento nos poros por onde essa gordura deveria ser liberada.

Os poros entopem por causa da produção excessiva de queratina , que atrapalha a saída da gordura. Mas produtos de beleza, principalmente os gordurosos, podem ter o mesmo efeito.

A transformação de um cravo em espinha ocorre quando ele enfrenta uma infecção, uma reação do corpo à presença de bactérias no local.

formação da acne

formação de um cravo dentro do folículo sebáceo ( raiz dos pêlos e as glândulas sebáceas) poro entupido é bem largo, a gordura armazenada tem maior contato com o ar e oxida, formando uma "tampinha" preta. Esse é um cravo que geralmente não vira espinha Num poro mais estreito, há menos contato da gordura com o ar, por isso não aparece o ponto preto criado pela oxidação. Por outro lado, proliferam bactérias no local que se alimentam de gordura e não gostam muito do ar. Nesse tipo de cravo é formado o chamado ponto branco. Geralmente, é nesse cravo que se desenvolve a espinha diminuir o risco de uma cicatriz, o melhor a fazer é esperar o pus secar e a espinha sumir naturalmente

Classificação

Acne grau I (comedônica): comedões abertos e fechados sem sinais inflamatórios;

Acne grau II (pápulo-pustulosa): comedões, pápulas vermelhas e inflamadas e pústulas (espinhas) com pus

Acne grau III (nódulo-cística): aparecimento de cistos, ou seja, de lesões mais profundas, inflamadas e dolorosas

Acne grau IV (conglobata): nódulos, abcessos e cistos purulentos, muito inflamados e intercomunicantes. Essa forma da doença pode conferir ao portador aspecto desfigurante;

Acne grau V (fulminans): forma rara que provoca queda do estado geral do paciente e exige internação hospitalar.

Prevenção

Lavar o rosto duas vezes por dia com sabonete antibactericida ou com ácido salicílico - que deixa a pele mais fina, evitando o entupimento dos poros.

Evitar o excesso de sol ou, quando isso for inevitável, proteger-se com filtros solares em gel, que não são gordurosos.

Ficar longe das "infalíveis" receitas caseiras ( pasta de dente até cremes multiuso para enfrentar as espinhas, produtos que podem causar manchas, alergias e queimaduras ).

Chocolate não tem nada a ver com a acne. Até hoje não há qualquer comprovação científica de que alguns alimentos provoquem espinhas.

Alimentos que devem ser evitados:

Chocolates, gorduras animais, leite e derivados, crustáceos, condimentos fortes, amendoins e nozes.

cuidados para a prevenção da acne:

Mantenha o rosto limpo para evitar o acúmulo de gordura na pele.

Não esprema as espinhas ou acnes, pois se realizada de maneira incorreta as lesões podem resultar em marcas na pele;O tratamento pode variar de acordo com a gravidade da acne. As mulheres contam com o uso de pílulas anticoncepcionais para facilitar na regulação hormonal.Os casos mais leves podem ser tratados com medicamentos tópicos, os mais severos podem fazer uso de antibióticos e anti-inflamatórios.

Água

"Uma hidratação adequada ajuda a eliminar as toxinas.

Quanto mais hidratada estiver a pele, mais viçosa e fortalecida ela ficará, e isso impede que a produção de oleosidade fique desequilibrada.

"A pele desidratada pode ficar manchada e descamada".

A recomendação é ingerir cerca de dois litros de água por dia.

Vitamina A

Diminui a atividade das glândulas sebáceas ( diminuindo a produção de sebo ), tornando a pele menos oleosa e inibindo a formação da acne.

Poder antioxidante",

Salmão, cenoura, espinafre e brócolis.

Zinco

Anti-inflamatório e antioxidante, atua na pele criando um ambiente inóspito para o crescimento das bactérias causadoras das espinhas, além de ajudar a acalmar uma pele irritada.

O zinco é encontrado em ostras, castanha do Pará e gérmen de trigo.

Vitaminas C

A vitamina C fortalece a imunidade do corpo e protege a pele das radiações solares

Tem um efeito anti-inflamatório, que ajuda a cicatrização e prevenção da acne."

A vitamina C participa ativamente da produção do colágeno, uma das principais substâncias de sustentação da pele. É por isso que a deficiência desse nutriente pode levar à acne, assim como o seu consumo regular pode diminuir a incidência.

Fontes de vitamina C : laranjas, limões, mamão, acerola, goiaba e caju.

Vitamina E

A Vitamina E é rica em antioxidantes e atua na regulação hormonal, evitando a acne.

Pode obter a vitamina E a partir da batata-doce, nozes, azeite de oliva, sementes de girassol, abacate, brócolis e folhas verdes.

Selênio

Ele tem propriedades antioxidantes que ajudam a proteger a pele dos danos dos radicais livres.

Pesquisadores de uma Universidade na Suécia analisaram 42 homens e 47 mulheres e verificaram que aqueles que consumiram selênio juntamente com a vitamina E, durante 12 semanas, apresentaram melhorias na pele, principalmente na acne.

O selênio não é específico para acne - ele faz bem para a pele como um todo.

Alimentos fontes de selênio incluem gérmen de trigo, atum, salmão, alho, castanha do Pará, ovos e arroz integral.

Ômega 3

"Esse tipo de gordura combate o envelhecimento e melhora a circulação do organismo". Ao melhorar a circulação, o ômega 3 faz com que nutrientes e oxigênio cheguem mais rápido à pele por meio do sangue. "Ele também participa do processo de renovação celular, mantendo a pele sempre nova e limpa".

Fonte do ômega 3: peixes - como salmão e sardinha -, óleo de linhaça, nozes, sementes de girassol e amêndoas.

Tratamento

O ácido salicílico tem propriedades queratolíticas (esfoliantes) e antimicrobianas, o que significa que afina a camada espessada da pele e age evitando a contaminação por bactérias e fungos oportunistas. É um ácido utilizado no tratamento de pele hiperqueratótica, isto é, super espessada, em condições de descamação como: caspa, dermatite, psoríase e acne, problemas que atingem facilmente a ala masculina.

É caracterizado ainda por ser um regularizador da oleosidade e também um anti-inflamatório potencial.

A vantagem deste ácido é que apresenta um poder esfoliativo e também uma ação hidratante, cuja característica principal é a capacidade de penetração nos poros ajudando na remoção da camada queratinizada com uma ação irritante muito menor que os outros ingredientes.

Luz Intensa Pulsada – (LIP) luz policromática emitida em todas as direções, e não paralela

Peeling ultrasonico

Peeling de diamante - Libera as partículas do produto, que promovem a remoção mecânica da camada superior da pele, composta predominantemente por pele morta.

Sua ação sobre a pele é moderada e sua principal função é reduzir a oleosidade da pele. Mas o peeling de diamante também reduz manchas e marcas de expressão, deixando a pele mais lisa e clara.

Peeling de chocolate - Eliminam as células mortas e o cerume que entopem os poros causando as espinhas.

Rosácea

A rosácea é uma doença comum, geralmente surge após os 30 anos e é mais comum nas mulheres que nos homens.

Doença incurável e se caracteriza por alternância entre períodos de melhora e agravamento. Ao contrário de acne comum, a maioria dos pacientes com rosácea não melhora com o passar dos anos, pelo contrário, se não houver tratamento, a doença tende a torna-se mais evidente.

Doença inflamatória crônica da pele.

Acomete a região central da face, causando vermelhidão persistente ou transitória nas áreas da testa, bochechas e nariz.

Afeta mais os adultos entre 30 e 50 anos. Embora as mulheres sejam mais suscetíveis, os homens desenvolvem as formas mais graves da enfermidade.

CAUSAS DA ROSÁCEA

A teoria mais aceita no momento é a de que o sistema imunológico age de forma aberrante quando exposto a determinados estímulos externos, como raios solares, traumas físicos ou químicos, ou germes presentes na pele.

Esta resposta do sistema imunológico provoca inflamação da pele e dilatação dos seus pequenos vasos sanguíneos mais superficiais, levando à vermelhidão, sensação de calor e ao aparecimento de pequenos vasos na face.

A outra teoria é a respeito de microorganismos

Entre os germes que podem estar relacionados à rosácea, dois se destacam: o ácaro Demodex folliculorum e bactéria Bacillus olenorius, ambos normalmente presentes na nossa pele.

Causas

Predisposição genética

Alterações emocionais e hormonais

Mudanças bruscas de temperatura

Exposição solar

Uso de bebidas alcoólicas

Ingestão de alimentos muito quentes.

Sintomas

Os sintomas variam de acordo com o grau de evolução da doença.

A primeira manifestação é chamada de pré-rosácea. Sua principal característica é a tendência à ruborização fácil e passageira.

O quadro evolui progressivamente para uma vermelhidão (eritema) no centro da face, que não regride e está associada a crises de calor e ardência. Nessas áreas vermelhas, ocorre um aumento de vasos sanguíneos semelhantes a teias de aranha.

Em 50% dos casos, pode surgir uma lesão nos olhos denominada rosácea ocular, com sintomas semelhantes aos da conjuntivite e danos na córnea.

Nas formas mais graves, a pele fica mais espessa e aparecem nódulos inflamatórios que aumentam o tamanho do nariz, deixando-o com aspecto disforme e bulboso.

Existem quatro subtipos de rosácea

Rosácea eritêmato-telangiectásica.Rosácea pápulo-pustulosa.Rosácea fimatosa.Rosácea ocular.

Rosácea eritêmato-telangiectásica

se apresenta com um rubor persistente no nariz e nas bochechas “flushing”, que são ondas de calor,

vermelhidão intensa na face, que podem ou não vir acompanhadas de suor.

A presença de pequenos vasos sanguíneos visíveis na face, geralmente na bochecha, chamados de aranhas vasculares ou teleangiectasias, também são comuns.

A pele ressecada é outra característica.

Rosácea pápulo-pustulosa

Caracterizada pela presença de pápulas e pústulas localizadas preferencialmente na face central.

As lesões podem ser confundidas com acne

são diferentes por serem mais nodulares e não conterem as característicos pontos negros ou brancos dos cravos e espinhas.

Rosácea fimatosa

Se caracteriza por hipertrofia e espessamento da pele, tornando-a irregular.

O envolvimento mais comum é do nariz, que recebe o nome de rinofima,

Queixo (gnatofima), testa (glabelofima) ou bochechas.

Rosácea ocular

O envolvimento ocular ocorre em mais de 50 % dos casos

Manifestações comuns incluem vermelhidão dos olhos, terçol, sensação de queimação ou corpo estranho, olho seco, visão embaçada, coceira nos olhos ou alterações no lacrimejamento.

A rosácea ocular pode preceder, suceder ou ocorrer simultaneamente com as lesões da pele.

Crianças e adultos podem ser afetados.

FATORES DESENCADEANTES

A exposição a temperaturas muito altas ou muito baixas.A exposição ao sol.Bebidas quentes.Alimentos picantes.Álcool.Atividade física intensa.Irritação da pele por maquiagem e cremes.Estresse, ansiedade ou nervosismo.

TRATAMENTO DA ROSÁCEA

É um tratamento difícil e a melhor opção de quem sofre com ela e tem a pele ultra sensível,, é controlar os sintomas e prevenir crises.

Evite se expor por muito tempo ao calor ou ao frio extremo. O calor é o pior inimigo de quem tem rosácea, por isso limite a exposição ao sol e humidade, fique em ambientes fechados com ar condicionado e sempre use protetor solar fator 30.

Evite ingredientes irritantes em cosméticos - álcool, hamamélis, esfoliantes físicos (com sementes e grânulos), retinóides (pele seca, descamação, vermelhidão...), peróxido de benzoila ( ACNASE – tira manchas ) e sulfatos.

Use antibióticos tópicos – use pomadas antibióticas no rosto diariamente.

Trate rosácea com enxofre. Melhora inflamação e combate fungus e bactérias. Use sabonete à base de enxofre ou misture seu próprio creme, com enxofre puro em pó e aloe vera (babosa) – é ótimo para peles sensíveis.

O tratamento caseiro, como o enxofre e babosa mencionado acima, podem ser muito eficazes em casos mais leves de rosácea, mas em certos casos, só mesmo antibióticos com um acompanhamento médico pode dar jeito.

vitamina C, que fortalece as paredes dos vasos capilares

vitamina B, que protege a pele de irritações externas e alterações climáticas.

Já a luz pulsada ou laser permite resultados mais eficazes, sem grandes efeitos desagradáveis e trata vasos muito finos e profundos.

Destrói os vasos de sangue visíveis no rosto que causam a vermelhidão na pele, assim como o tratamento com luz pulsada.

Em casos graves, cirurgia a laser pode auxiliar na redução da vermelhidão. A cirurgia para remover tecido inchado do nariz também pode melhorar a aparência.

Este tratamento é contraindicado para pessoas com diabetes e com tendência a desenvolver queloides na pele. Os efeitos colaterais do tratamento com laser são leves, como descamação na pele, vermelhidão e inchaço. Esses efeitos duram apenas alguns dias e não são permanentes.

gel de aloe vera (babosa) e a água de rosas tem sido usados para aliviar e prevenir os sintomas da rosácea na pele,

O pepino pode ser usado para diminuir a sensibilidade dos olhos para tratamento da rosácea ocular.

Estes tratamentos naturais são recomendados para prevenir os sintomas da rosácea, com o benefício de não provocar efeitos colaterais como os outros tratamentos.

Melasma

Distúrbio pigmentar da pele caracterizada por manchas escuras.

É uma consequência de aumento de melanina .

Clinicamente o melasma se caracteriza por manchas acastanhadas na pele sem sintomas.

Normalmente simétricos

O melasma, também chamado de cloasma, é um tipo de mancha amarronzada que surge em áreas expostas ao sol, principalmente na face.

Áreas como pescoço, colo e braços também podem ser acometidas.

Pode trazer consequências devastadoras sob o ponto de vista emocional e psicológico para seus portadores.

Etiologia

O que ocorre é que os melanócitos das áreas manchadas começam a trabalhar exageradamente sob estímulos normais, produzindo melanina em excesso, causando escurecimento localizado da pele.

Esse pigmento em excesso pode se localizar na epiderme, na derme ou em ambas.

Classificado em:

Centro facial: quando envolve testa, bochechas, nariz, lábio superior e queixo.

Malar: envolve bochechas e nariz. Mandibular: áreas ao redor da mandíbula.

Prevenção

Evitar se expor muito ao sol

Usar filtros solares

O cloasma pode não ser permanente, desaparecendo gradualmente com o fim da gravidez sem nenhuma ação da gestante.

Os tratamentos para acabar com as manchas podem resolver o problema de forma lenta e progressiva.

Fotoproteção - FPS mínimo de 30 nas regiões expostas do corpo é a medida essencial.

O conceito atual do tratamento de melasma considera que o uso de filtros ajuda a estabilizar a produção da melanina.

Cremes - Para ajudar na remoção destas manchas, cremes clareadores podem ser utilizados. Os resultados demoram cerca de dois meses para começar a aparecer. Não é um método que funciona com todos os pacientes.

PEELINGS - O peeling pode clarear a pele de forma gradual e até mais rapidamente do que os cremes.

Quelóides e Cicatrizes hipertróficas

Quelóides e cicatrizes hipertróficas ocorrem a partir de hiperproliferação de fibroblastos, especialmente pela excessiva formação de colágeno.

O quelóide é uma lesão elevada, brilhante, pruriginosa ou dolorosa, de localização dérmica e que ultrapassa os limites da ferida original, ou seja, invade a pele normal adjacente. Apresenta crescimento ao longo do tempo e não regride espontaneamente.

Cicatrizes hipertróficas consistem em cicatrizes elevadas, tensas e confinadas às margens da lesão original. Com frequência tendem à regressão espontânea, vários meses após o trauma inicial.

Prevenção

Passe vitamina E em creme ou em óleo sobre a cicatriz. Essa substância pode ajudar a parar a coceira durante o processo de cicatrização e a diminuir a aparência da cicatriz

Quando você sofrer uma lesão ou estiver se recuperando de uma cirurgia, aplique pressão direta ou compressas com silicone em gel no local.

Esse procedimento pode ser útil durante o processo de cicatrização, eficaz para evitar o aumento.

Terapia compressiva - pressão recomendada é de 24 a 30 mmHg, sendo mantida continuamente por seis a doze meses, podendo ser exercida através do uso de malhas compressivas - mecanismo de ação da compressão esteja relacionado à oclusão de pequenos vasos dentro da cicatriz, determinando isquemia e reduzindo o número de fibroblastos e a formação de colágeno.

Crioterapia - O congelamento do queloide com nitrogênio líquido causa lesão celular e microvascular, o que leva à necrose e consequente involução do mesmo

Microdermoabrasão

Ultra som

Prevenção

Cuide de cortes, queimaduras, acne e de outras lesões causadas na pele imediatamente para evitar a formação de cicatriz.

Ajude sua pele a se recuperar mais rapidamente ingerindo líquidos e alimentos que sejam ricos em colágeno. Alguns dos alimentos que podem ser incorporados à sua dieta incluem queijo, pimentão vermelho, leite de soja e tomate.

Crochetagem

A cicatriz é um tecido fibrótico que adere nos tecidos adjacentes aonde o espaço lhe permitir. Esse fenômeno pode causar desconforto, dores e dificuldade no movimento articular. A Aderência dos tecidos causa um mal funcionamento da anatomia e biomecânica do corpo gerando desconforto e até dores.

Função - rompimento de pontos de fibrose nas cicatrizes aderidas e o aumento da circulação sanguínea e provavelmente na circulação linfática.

Indicação - Quebra e liberação das aderências fibrosas que dificultam o funcionamento biomecânico